Full gjennomgang av alle typer adrenoblokere: selektiv, ikke-selektiv, alfa, beta

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er adrenoblokere, hvilke grupper de er delt inn i. Mekanismen for deres handling, indikasjoner, en liste over narkotika-adrenoblokere.

Adrenolytika (adrenoblokere) er en gruppe medikamenter som blokkerer nerveimpulser som reagerer på norepinefrin og epinefrin. Den medisinske effekten er motsatt til adrenalin og noradrenalin på kroppen. Navnet på denne farmasøytiske gruppen taler for seg selv - stoffene som kommer inn i det, "avbryter" virkningen av adrenoreceptorer som ligger i hjertet og veggene i blodårene.

Slike medisiner er mye brukt i kardiologisk og terapeutisk praksis for behandling av vaskulære og hjertesykdommer. Kardiologer tilordner ofte dem til eldre mennesker som har arteriell hypertensjon, hjerterytmeforstyrrelser og andre kardiovaskulære patologier.

Klassifisering av adrenoblokker

I skipets vegger er det 4 typer reseptorer: beta-1, beta-2, alfa-1, alfa-2-adrenerge reseptorer. De vanligste er alfa- og beta-adrenoblokker, som "slår av" de tilsvarende adrenalinreseptorer. Det finnes også alfa-beta-blokkere som blokkerer alle reseptorer samtidig.

Midlene til hver av gruppene kan være selektive, avbryter selektivt bare en type reseptor, for eksempel alfa-1. Og ikke-selektiv med samtidig blokkering av begge typer: beta-1 og -2, eller alfa-1 og alfa-2. For eksempel kan selektive beta-blokkere bare påvirke beta-1.

Den generelle virkningsmekanismen for adrenoblokker

Når norepinefrin eller adrenalin frigjøres i blodet, reagerer adrenerge reseptorer umiddelbart ved å binde seg til det. Som et resultat av denne prosessen, oppstår følgende effekter i kroppen:

  • fartøy smalere;
  • pulsfrekvensen øker;
  • blodtrykk stiger;
  • blodsukker øker;
  • forstørrede bronkier.

Hvis det er visse sykdommer, for eksempel arytmi eller hypertensjon, er slike virkninger uønskede for en person, fordi de kan provosere hypertensive kriser eller tilbakefall av sykdommen. Adrenoblokere "slå av" disse reseptorene, slik at de opptrer direkte motsatt:

  • utvide blodårene;
  • redusere hjertefrekvensen;
  • forhindre økning av sukker i blodet;
  • smal lumen av bronkiene;
  • senke blodtrykket.

Dette er vanlige handlinger, karakteristiske for alle typer legemidler fra adrenolittiske gruppen. Men narkotika er delt inn i undergrupper, avhengig av effekten på visse reseptorer. Deres handlinger er litt forskjellige.

Vanlige bivirkninger

Vanlige for alle adrenoblokere (alfa, beta) er:

  1. Hodepine.
  2. Rask tretthet.
  3. Døsighet.
  4. Svimmelhet.
  5. Økt nervøsitet.
  6. Mulig kortvarig besvimelse.
  7. Brudd på normal aktivitet i magen og fordøyelsen.
  8. Allergiske reaksjoner.

Siden stoffene fra ulike undergrupper har litt forskjellige terapeutiske virkninger, adskiller de uønskede konsekvensene fra mottakelsen seg også.

Generelle kontraindikasjoner for selektive og ikke-selektive beta-blokkere:

  • bradykardi;
  • svakt sinus node syndrom;
  • akutt hjertesvikt;
  • atrioventrikulær og sinoatriell blokk;
  • hypotensjon;
  • Dekompensert hjertesvikt;
  • allergi mot legemiddelkomponenter.

Ikke-selektive blokkere kan ikke tas med bronkial astma og utrydde vaskulær sykdom, selektiv - i patologien til perifer sirkulasjon.

Klikk på bildet for å forstørre

Slike medisiner bør foreskrives av en kardiolog eller terapeut. Uavhengig ukontrollert mottak kan føre til alvorlige konsekvenser opp til et dødelig utfall på grunn av hjertestans, kardiogen eller anafylaktisk sjokk.

Alfablokkere

effekt

Adrenoblokere av alfa-1-reseptorer dilaterer karene i kroppen: Perifere er merkbare i rødmen av huden og slimhinnene; indre organer - spesielt tarmene med nyrene. På grunn av dette øker den perifere blodstrømmen, forbedrer mikrocirkulasjonen av vev. Motstanden av karene til periferien minker, og trykket avtar, uten en refleksøkning i hjertefrekvensen.

Ved å redusere retur av venøst ​​blod til atriumet og utvide "periferien", reduseres belastningen på hjertet betydelig. På grunn av det enkle arbeidet hans, reduseres hypertrofi av venstre ventrikel, karakteristisk for hypertensive pasienter og eldre med hjerteproblemer.

  • Påvirker fettmetabolismen. Alpha-AB reduserer nivået av triglyserider, "dårlig" kolesterol og øker lipoproteinene med høy tetthet. Denne ekstra effekten er bra for personer som lider av høyt blodtrykk belastet av aterosklerose.
  • Påvirke metabolismen av karbohydrater. Når du tar medisiner, øker følsomheten av celler til insulin. På grunn av dette absorberes glukose raskere og mer effektivt, noe som betyr at nivået ikke stiger i blodet. Denne effekten er viktig for diabetikere, i hvilke alfa-adrenoblokere reduserer sukkernivået i blodet.
  • Reduserer tegn på betennelse i organene i genitourinary systemet. Disse stoffene blir vellykket brukt i hyperplasi av prostata for å eliminere visse karakteristiske symptomer: delvis tømming av blæren, brennende i urinrøret, hyppig og nattlig vannlating.

Blokkere av alfa-2 adrenalinreseptorer har motsatt effekt: smale blodkar, øke blodtrykket. Derfor er det ikke brukt i kardiologisk praksis. Men de behandler vellykket impotens hos menn.

Liste over narkotika

Tabellen gir en liste over internasjonale ikke-proprietære narkotika navn fra gruppen av alfa-reseptor blokkere.

Farmakologisk gruppe - Alpha-adrenoblokere

Forberedelser av undergrupper ekskludert. aktiver

beskrivelse

Formuleringer som har evne til å avskjerme de postsynaptiske alfa-adrenoseptorer ved kontakt med nevrotransmitteren (noradrenalin) eller agonister, som sirkulerer i blodet (endogene adrenalin, medikamenter), dividert med den selektive alfa1-adrenoblokere (alfuzosin, prazosin, doxazosin, tamsulosin, terazosin, etc.) og ikke-selektive, blokkering og alfa1-, og alfa2-adrenoreceptorer (fentolamin, tropodifen, ergotalkaloider og deres derivater, nicergolin, propoksan, butyroxan, etc.). Legemidler i denne gruppen hindre passasje av impulser gjennom vasokonstriktive adrenerge synapser og derved forårsake utvidelse av arterioler og precapillaries. En annen effekt, formidlet av alfa blokade1-adrenoreceptorer, er forbedring av urodynamikk ved godartet prostatahyperplasi (se Verktøy som påvirker metabolisme i prostata og korrigere for urodynamikk).

Adrenoblokere (α, β): klassifisering, bruk, virkningsmekanisme, liste over legemidler

Adrenoblokere utgjør en stor gruppe medikamenter som forårsaker blokkering av reseptorer til adrenalin og norepinefrin. De er mye brukt i terapeutisk og kardiologisk praksis, de er foreskrevet overalt til pasienter i ulike aldre, men for det meste til eldre som mest sannsynlig har kar- og hjerteskader.

Funksjon av organer og systemer er utsatt for virkningen av en rekke biologisk aktive stoffer som påvirker visse reseptorer og induserer visse forandringer -.. Utvidelse eller innsnevring av blodårer, redusere eller øke styrken av hjerte sammentrekninger, bronkospasme, etc. I visse situasjoner, er effekten av disse hormonene overdreven eller det er behov for å nøytralisere virkningene i forbindelse med den fremvoksende sykdommen.

Adrenalin og norepinefrin utskilles av binyrens medulla og har et bredt spekter av biologiske effekter - innsnevring av blodårene, økt blodtrykk, økt blodsukker, økte bronkialrør, avslapping av tarmens muskulatur, dilaterte elever. Disse fenomenene er mulige på grunn av frigjøring av hormoner i perifere nerveender, hvorfra nødvendige impulser går til organer og vev.

Med ulike sykdommer er det behov for blokkering av adrenerge impulser for å eliminere effektene av epinefrin og norepinefrin. For dette formål, og anvendelse blokkere, som Mekanisme - adrenoceptor-blokade, proteinmolekyler til adrenalin og noradrenalin, dannelse og utsondring av hormoner seg selv påvirkes ikke.

Klassifisering av adrenoblokkende stoffer

Det finnes alfa-1, alfa-2, beta-1 og beta-2 reseptorer som ligger i vaskulære vegger og hjerte. Avhengig av mangfoldet av inaktiverte reseptorer, isoleres alfa- og beta-adrenoblokker.

Ved alfa-blokkere omfatter fentolamin, tropafen, pirroksan kan midlene for å inhibere aktiviteten av beta-reseptorer - propranolol, atenolol, labetalol, og andre. den første gruppe av preparater som er slått av bare effekten av adrenalin og noradrenalin, som er mediert av de alfa-reseptorene, den andre - henholdsvis den beta-adrenerge reseptorer.

For å forbedre effektiviteten av behandlingen og eliminere noen bivirkninger, har selektive adrenerge blokkere blitt utviklet, noe som virker strengt på en bestemt type reseptorer (α1,2, β1,2).

Grupper av adrenerge blokkere

  1. Alfablokkere:
    • α-1-adrenoblokker - prazosin, doxazosin;
    • a-2-adrenoblokere - yohimbin;
    • a-1,2-adrenoblokker - fentolamin, pyrroxan, nicergolin.
  1. Betablokkere:
    • kardioselektive (β-1) adrenoblokker - atenolol, bisoprolol;
    • nonselektive p-1,2-adrenoblokker - propranolol, sotalol, timolol.
  1. Blokkere av både alfa- og beta-adrenoreceptorer er labetalol, carvedilol.

Alfablokkere

Alfablokkere (alfa-AB), forskjellige typer av blokkering av a-reseptorer, er de samme, å realisere de samme farmakologiske virkninger så vel når de blir brukt i motsetning er inkludert sidereaksjoner, som av naturlige grunner, desto større er alfa-1,2 -blockere, fordi de er rettet umiddelbart ved alle adrenalinreseptorer.

Forberedelser av denne gruppen fremmer utvidelsen av lumen av blodkar, som er spesielt merkbar i huden, slimhinner, tarmvegg, nyrer. Med en økning i kapasiteten til den perifere blodkanalen, reduseres motstanden til vaskulære vegger og systemisk blodtrykk, slik at mikrosirkulasjon og blodstrømning ved periferien av sirkulasjonssystemet i stor grad blir lettere.

Reduksjon av venøs retur på grunn av utvidelse og avslapning av "periferien" bidrar til å redusere byrden på hjertet, gjør arbeidet lettere, og kroppen forbedrer seg. Alfablokkere kan redusere graden av hypertrofi av venstre ventrikkel vegg ved å lette arbeidet til kroppen, ikke forårsake takykardi, ofte som følge av anvendelsen av et antall av antihypertensive legemidler.

I tillegg til vasodilaterende og hypotensiv effekt, alfa-AB for bedre å endre parametrene av fettmetabolismen, bidra til en reduksjon i total kolesterol og triglyseridnivåer, en økning i konsentrasjonen antiaterogeniske fettfraksjoner, men deres funksjon kan på fedme og dyslipidemi forskjellig opprinnelse.

Ved bruk av α-blokkere endres karbohydratmetabolismen også. Cellene blir mer følsomme for insulin, slik at sukker er bedre og raskere absorbert av dem, noe som forhindrer hyperglykemi og normaliserer glukosenivået i blodet. Denne effekten er svært viktig for pasienter med diabetes mellitus.

Et spesielt anvendelsesområde for alfa-adrenoblokere er urologisk patologi. Således er α-adrenoceptor-blokkerende legemidler er mye brukt i prostata hyperplasi grunn av sin evne til å eliminere noen av sine symptomer (natt vannlating, delvis tømming av blæren, brennende følelse i urinrøret).

Alfa-2-adrenerge blokkere har liten effekt på vaskulære vegger og hjerte, så de er ikke populære i kardiologi, men i løpet av kliniske studier ble det observert en lys effekt på kjønnsområdet. Dette faktum var grunnen til at de var utsatt for seksuell dysfunksjon hos menn.

Indikasjoner for bruk av alfa-AB er:

  • Perifere blodstrømssykdommer - Raynauds sykdom, akrocyanose, diabetisk mikroangiopati);
  • migrene;
  • feokromocytom;
  • Trofiske lesjoner av det myke vev i ekstremiteter, spesielt aterosklerose, frostbit, sengetøy;
  • Arteriell hypertensjon;
  • Konsekvensene av slag, forbigående iskemiske angrep, vaskulær demens;
  • Kronisk hjertesvikt;
  • Adenom av prostata;
  • Anestesi og kirurgisk operasjon - for forebygging av hypertensive kriser.

Prazosin, doxazosin aktivt brukt i behandlingen av hypertensjon, tamsulosin, terazosin Er effektive på en hyperplasi av en prostata. pirroksan har en beroligende effekt, forbedrer søvn, lindrer kløe i allergisk dermatitt. I tillegg, på grunn av evnen til å hemme aktiviteten til det vestibulære apparatet, kan pyrroxan foreskrives for sjø og luft sykdom. I narkologisk praksis brukes det til å redusere manifestasjoner av morfinavtak og alkoholavhold.

nicergolin nevrolog brukes i behandling av vaskulær encefalopati, cerebral arteriosklerose, som er vist i akutte og kroniske forstyrrelser av den cerebrale blodstrømning, forbigående iskemiske angrep, kan det være tilordnet hodeskader, for forebygging av migreneanfall. Den har en fin vasodilaterende virkning, forbedrer blodsirkulasjonen i lemmene, så brukt i patologier i det perifere kanal (Raynauds sykdom, aterosklerose, diabetes, og andre.).

Betablokkere

Beta-adrenoblokere (beta-AB), brukt i medisin, er rettet enten til begge typer beta-reseptorer (1,2), eller til beta-1. De førstnevnte kalles ikke-selektive, sistnevnte selektive. Selektiv beta-2-AB brukes ikke til terapeutiske formål, siden de ikke har betydelige farmakologiske virkninger, andre er utbredt.

den grunnleggende effekten av beta-blokkere

Beta-adrenoblokere har et bredt spekter av effekter forbundet med inaktivering av reseptorene i blodkarene og hjertet. Noen av dem er i stand til ikke bare å blokkere, men også til en viss grad aktivere reseptormolekyler - den såkalte interne simatomimetiske aktiviteten. Denne egenskapen er kjent for ikke-selektive stoffer, mens selektive beta-1-blokkere ikke er.

Betablokkere er mye brukt i behandlingen av sykdommer i kardiovaskulærsystemet - Myokardisk iskemi, arytmier, hypertensiv sykdom. De reduserer hyppigheten av hjertekontraksjoner, reduserer blodtrykket og har en bedøvelsesvirkning på angina pectoris. Med depresjon av sentralnervesystemet er individuelle stoffer forbundet med en reduksjon i oppmerksomhetskonsentrasjon, noe som er viktig for transportdrivere og de som er engasjert i anstrengende fysisk og psykisk arbeid. Samtidig kan denne effekten brukes til angstlidelser.

Ikke-selektive beta-blokkere

Midler for ikke-selektiv handling bidrar til reduksjon av hjerteslag, noe reduserer den totale vaskulære perifer motstand, har en antihypertensive effekt. Kontraktil aktiviteten i myokardiet minker, og derfor øker mengden oksygen som kreves for hjertearbeidet, og dermed øker motstanden mot hypoksi (for eksempel iskemisk sykdom).

Ved å redusere vaskulær tone, reduserer frigjøringen av renin i blodet, oppnås en antihypertensiv effekt av beta-AB. De har en antihypoksisk og antitrombotisk effekt, reduserer aktiviteten til eksitasjonssentre i hjertets ledningssystem, og forhindrer arytmier.

Betablokkere tynner glatt muskler i bronkiene, livmoren, mage-tarmkanalen og samtidig slappe av blærens sphincter.

Effektene tillater betablokkere å redusere sannsynligheten for hjerteinfarkt og plutselig koronar død, ifølge noen rapporter, med halvparten. Pasienter med hjerteiskemi ved deres søknad notat at angrep av smerte blir mer sjeldne, øker motstanden mot fysisk og mental belastning. Hos hypertensive pasienter med ikke-selektiv beta-AB blir risikoen for akutt sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen og myokardisk iskemi mindre.

Evnen til å øke myometriumtonen tillater bruk av medisiner i denne gruppen i obstetrisk praksis for forebygging og behandling av atonisk blødning i arbeid, blodtap under operasjoner.

Selektive beta-blokkere

Selektive beta-blokkere virker primært på hjertet. Deres innflytelse er redusert til:

  1. Nedgang i hjertefrekvensen;
  2. Redusere aktiviteten til sinusnoden, ledende veier og myokard, på grunn av hvilken antiarytmisk virkning oppnås;
  3. Reduksjon av oksygen som kreves av myokardium - antihypoksisk effekt;
  4. Nedgang i systemtrykket;
  5. Begrensning av fokus på nekrose med hjerteinfarkt.

Ved tildeling av betablokatorov reduseres belastningen på hjertemuskelen og mengden blod som kommer inn i aorta fra venstre ventrikel på systeltidspunktet. Hos pasienter som tar selektive legemidler, reduseres risikoen for takykardi når stillingen endres fra liggende til vertikal.

Den kliniske effekten av kardioselektive betablokkere er en reduksjon i frekvensen og alvorlighetsgraden av angina-angrep, økt motstand mot fysiske og psykomotiske belastninger. I tillegg til å forbedre livskvaliteten reduserer de dødeligheten fra hjertepatologi, sannsynligheten for hypoglykemi hos diabetes, bronkialpasm hos astmatikere.

Listen over selektiv beta-AB inneholder mange navn, inkludert atenolol, acebutolol, bisoprolol, metoprolol (egilok), nebivolol. For ikke-selektive adrenerge blokkere aktiviteten innbefatter nadolol, pindolol (whisky), propranolol (Inderal, obzidan), timolol (øyedråper).

Indikasjoner for utnevnelse av beta-blokkere er:

  • Økning i systemisk og intraokulært (glaukom) trykk;
  • takykardi;
  • Iskemisk hjertesykdom (angina pectoris, myokardinfarkt);
  • Forebygging av migrene;
  • Hypertrofisk kardiomyopati;
  • Feokromocytom, tyrotoksikose.

Beta-adrenoblokker er en alvorlig gruppe medikamenter som kun kan foreskrives av en lege, men i dette tilfellet er sidereaksjoner mulige. Pasienter kan oppleve hodepine og svimmelhet, klage på dårlig søvn, svakhet, redusert emosjonell bakgrunn. En bivirkning kan være hypotensjon, en reduksjon i hjerterytmen eller dens brudd, allergiske reaksjoner, dyspné.

Ikke-selektive beta-blokkere i antall bivirkninger har risiko for hjertestans, synshemming, synkope, tegn på åndedrettssvikt. Øyedråper kan forårsake irritasjon av slimhinnen, brennende følelse, lacrimation, inflammatoriske prosesser i øyets vev. Alle disse symptomene krever samråd med en spesialist.

Ved utnevnelse av betablokkere vil legen alltid ta hensyn til forekomsten av kontraindikasjoner, noe som er større når det gjelder selektive stoffer. Du kan ikke tilordne en substans blokkerende adrenergiske reseptorer, i pasienter med ledningsforstyrrelser i hjertet, i form av en blokk, bradykardi, blir de forbudt i kardiogent sjokk, individuell overfølsomhet for komponentene i legemidler, akutt eller kronisk dekompensert hjertesvikt, bronkial astma.

Selektive beta-blokkere er ikke foreskrevet for gravide og ammende mødre, så vel som for pasienter med patologi av den distale blodstrømmen.

Bruk av alfa-beta-blokkere

Preparater fra gruppen α, p-blokkere bidra til å senke systemisk og intraokulært trykk, forbedre lipidmetabolismen (reduksjon av konsentrasjonen av kolesterol og dets derivater, forbedre andelen antiaterogeniske lipoproteiner i blodplasma). Utvidelse årene, reduserer blodtrykket og belastningen på myokard, har de ikke påvirker nyreblodstrømmen og total perifer vaskulær motstand.

Medikamenter som virker på to typer reseptorer for adrenalin øker myokardial kontraktilitet, slik at venstre ventrikel kaster hele blodvolumet i aorta ved sammentrekning. Denne innflytelsen er viktig når hjertet blir forstørret, dets hulrom utvides, hvilket ofte er tilfelle med hjertesvikt, hjertefeil.

Når de administreres til pasienter med hjertesvikt, α, p-adrenerge, blokkerende midler, bedre hjertefunksjonen, noe som gjør pasienten mer motstandsdyktig mot fysisk og emosjonell stress, forhindre takykardi og angina smerte i hjertet blir stadig mer sjeldne.

Øve en positiv innflytelse, spesielt på hjertemuskelen, α, p-blokkere redusere dødeligheten og risikoen for komplikasjoner ved akutt hjerteinfarkt, dilatert kardiomyopati. Årsaken til avtalen er:

  1. Hypertensiv sykdom, inkludert i krisetidspunktet;
  2. Kongestiv hjertesvikt - i forbindelse med andre grupper av legemidler i henhold til ordningen;
  3. Kronisk iskemi av hjertet i form av stabil angina pectoris;
  4. Noen typer hjerterytmeforstyrrelser;
  5. Økt intraokulært trykk - påføres topisk i dråper.

Under administrasjon av legemidler i denne gruppen, er bivirkninger mulig som reflekterer effekten av stoffet på begge typer reseptorer - både alfa og beta:

  • Svimmelhet og hodepine forbundet med å senke blodtrykket, mulig synkope
  • Svakhet, tretthet;
  • Reduksjon i frekvensen av kardiale sammentrekninger, svekkelse av ledning av impulser langs myokardiet, opp til blokkater;
  • Depressive tilstander;
  • Endringer i blodtelling - en reduksjon i leukocytter og blodplater, som er fulle av blødning;
  • Hevelse og vektøkning;
  • Dyspné og bronkial spasmer;
  • Allergiske reaksjoner.

Dette er en ufullstendig liste over mulige effekter, hvor pasienten kan lese all informasjonen i bruksanvisningen for et bestemt legemiddel. Det er ikke nødvendig å få panikk, etter å ha funnet en så imponerende liste over sannsynlige bivirkninger, fordi hyppigheten av forekomsten er lav og vanligvis behandling tolereres godt. Hvis det er kontraindikasjoner for bestemte stoffer, vil legen kunne velge et annet middel med samme virkningsmekanisme, men trygt for pasienten.

Alfa-beta-blokkere kan anvendes i form av dråper for behandling av forhøyet intraokulært trykk (grønn stær). Sannsynligheten for systemiske effekter er liten, men likevel verdt å huske på noen av de mulige manifestasjoner av behandlingen: hypotensjon og redusert hjertefrekvens, bronkial spasmer, kortpustethet, hjertebank og svakhet, kvalme, allergiske reaksjoner. Når disse symptomene dukker opp, må du raskt gå til en øyelege for å rette opp behandlingen.

Som alle andre legemidler har α, β-adrenoblokere kontraindikasjoner, som er kjent for terapeuter, kardiologer og andre leger som bruker dem i sin praksis.

Disse legemidlene kan ikke administreres til pasienter med ledningsimpulser i hjertet (sinoatriell blokk, AV-blokk på 2-3 grader, sinus bradykardi med en puls på mindre enn 50 per minutt), siden de vil forverre sykdommen ytterligere. På grunn av effekten av å redusere trykk, brukes disse legemidlene ikke hos hypotoniske pasienter, med kardiogent sjokk, dekompensert hjertesvikt.

Individuell intoleranse, allergi, alvorlig leverskade, sykdommer med bronkial obstruksjon (astma, obstruktiv bronkitt) er også et hinder for bruk av adrenoblokkerende midler.

Alfa-beta-blokkere er ikke foreskrevet for fremtidige mødre og ammende kvinner på grunn av mulige negative effekter på fosteret og barnets kropp.

Listen over legemidler med beta-adrenerge blokkereffekter er svært bred, de er akseptert av et stort antall pasienter med kardiovaskulær patologi over hele verden. Med høy effektivitet tolereres de vanligvis godt, relativt sjelden gir bivirkninger og kan foreskrives i lang tid.

Som alle andre legemidler kan beta-blokkeren ikke brukes alene, uten tilsyn av en lege, selv om det bidrar til å redusere trykket eller eliminere takykardi fra en nær slektning eller nabo. Før du bruker slike legemidler, bør du foreta en grundig undersøkelse med en nøyaktig diagnose for å utelukke risikoen for bivirkninger og komplikasjoner, samt konsultasjon av terapeut, kardiolog, oftalmolog.

Hva er alfa blokkere?

  • Klassifisering av alfa blokkere
  • Behandling med alfa blokkere i urologi
  • Behandling med alfa blokkere i kardiologi
  • Liste over de mest populære måtene i denne gruppen
  • Kontraindikasjoner og bivirkninger
  • Effekt av den første dosen

Alfa adrenoblokere er en del av en gruppe medikamenter som har som mål å bremse nerveimpulser som går gjennom adrenerge synaps. Deres handling er basert på en midlertidig blokkering av α1- og a2-adrenerge reseptorer.

Deres bruk av rusmidler som finnes i et spesielt system for behandling av hypertensjon, har vist seg å være ganske effektive. I urologi hjelper alfa blokkere med å forbedre vannlating, noe som er spesielt viktig i sykdommer i prostata.

Klassifisering av alfa blokkere

Avhengig av handlingsspekteret er alfa blokkere delt inn i to typer. De av dem som er i stand til å blokkere utelukkende a1-adrenerge reseptorer, kalles selektive. Under påvirkning av ikke-selektiv α1-adrenerge reseptorer og a2-adrenerge reseptorer. Effektiv som et antihypertensive middel og i behandlingen av prostata adenom.

Ikke-selektive blokkere er tildelt for diagnose av godartede tumorer, for behandling av migrene, perifere sirkulasjonsforstyrrelser, cerebral sirkulasjon, abstinenssyndrom (binge) og hypertensiv krise. Deres handling er preget av en kort effekt, noe som utelukker muligheten for å bruke som permanent antihypertensive stoffer.

Behandling med alfa blokkere i urologi

Urologer tradisjonelt brukt bare fem stoffer fra gruppen av alfablokkere som hindrer akutt urinretensjon, eller for å gi en terapeutisk effekt i kronisk prostatitt, prostatisk adenoma sykdom. Først av alt oppmerksomheten til spesialisten urologens til alfuzosin og tamsulosin for deres evne til å blokkere a-adrenergiske reseptorer i den glatte muskulatur i urinblæren og prostata, uretra flere ganger mer effektiv enn den glatte muskulaturen i blodkarene. Eiendommen tillater stoffene å påvirke blodtrykket litt.

I noen tilfeller er bruk av terazosin og doxazosin i kardiologi mulig. Deres mottak krever spesiell omsorg. Den første dosen kan forårsake en ortostatisk svimning. Det er nødvendig å følge instruksjonene til din nærmeste lege, og hvis det ikke finnes noen, bruksanvisninger, vedlagt med pakken.

I ekstremt sjeldne tilfeller kan prazosin slippes ut for å gjenopprette vannlating.

Behandling med alfa blokkere i kardiologi

Kardiologi verdier disse stoffene for muligheten for å redusere risikoen for å utvikle aterosklerose. En nyttig egenskap er gitt av en endring i lipidprofilen og nivået av kolesterol i blodplasmaet. Legemidlene har muligheten til å senke blodtrykksnivået uten å øke hjertefrekvensen, og de påvirker ikke styrke eller blodsukkernivå. Også blant fordelene og et beskjeden antall bivirkninger, hvorav den viktigste er reaksjonen på den første dosen. For pasienter med kronisk hjertesvikt kan alfa blokkere foreskrives i kombinasjon med betablokkere.

Basert på studier utført av KIPPAG, var det mulig å finne ut at tar prazosin som hovedmiddel i det antihypertensive kurset, gir et positivt resultat i 50% av pasientene. Et stabilt resultat kan oppnås i de fleste tilfeller etter seks måneders behandling. I noen - i en måned. Eksperter legger merke til en reduksjon i effektiviteten av stoffet på den femte dagen med inntak uten å øke doseringen. Det bemerkes at bruken av alfa blokkere i noen tilfeller blir årsaken til væskeretensjon i kroppen, i hvilket tilfelle diuretika foreskrives parallelt.

Liste over de mest populære måtene i denne gruppen

Dihydroergotamin og dihydroergotoxin har en mer fordelaktig posisjon enn ergotalkaloider på grunn av vellykkede eksperimenter for å redusere toksisitet. De lar deg oppnå lavere blodtrykk ved å undertrykke det vasomotoriske senteret og blokkere adrenoreceptorene til karene. Mottakets frekvens er 2-3 per dag.

Utnevnelsen av phentolamin er tilrådelig, om nødvendig, for å senke blodtrykket, gjenopprette blodtilførselen til muskler eller hud, for å fjerne spasmer av perifere kar. Høy effekt ble oppnådd hos pasienter som lider av bedyrer, trofasår i ekstremiteter, endarteritt og Raynauds sykdom.

For å redusere blodtrykket, gjenopprette blodtilførselen til musklene eller huden og for å fjerne spasmer av perifere kar, er phentolamin foreskrevet. Legemidlet har bevist seg hos pasienter med Raynauds sykdom, endarteritt, sårhinne, trofasår av ekstremiteter. Opptaksfrekvensen er 5 ganger daglig.

Gjenopprette perifer blodsirkulasjon og undertrykke hypertensiv krise hjelper inntaket av trofafen. Etter administrasjon av det intramuskulært, subkutant eller intravenøst, reduseres blodtrykket, perifertkarene ekspanderer.

For pasienter med hypertensive kriser, conjugate mental belastninger, som lider av sjøsykdom eller Meniers syndrom, anbefaler eksperter administrasjonen av pyrroxan. Under sin innflytelse kommer perifere og sentrale adrenerge reseptorer, og blokkeringen av dem tillater å oppnå en uttalt beroligende effekt.

Ved behandling av alkoholisme viser allergisk dermatose og hypertensjon høye resultater av butyroxan. Legemidlet er tilgjengelig i to former, slik at du kan ta det inne eller i form av injeksjoner. Frekvensen for mottak er 2 til 4 ganger om dagen, avhengig av hvilken form som er valgt.

Akutte eller kroniske lidelser i sirkulasjonssystemet i hjernen og perifer sirkulasjonsforstyrrelser provoserer utnevnelsen av nicergolin. Legemidlet, som er et syntetisk derivat av ergotalkaloider, har en myotropisk effekt på karene. Mottakets frekvens 3 ganger om dagen.

Blant metodene for behandling av hypertensiv sykdom viser et overraskende lyst resultat prazosinhydroklorid. Spesialister anbefaler å legge til diuretika til behandlingsforløpet. Virkningen av stoffet er basert på postsynaptisk blokkering av adrenoreceptorer i selektiv rekkefølge.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Listen over kontraindikasjoner ledes av tilstedeværelsen av alvorlig aterosklerose i hjerne- og kranspulsårene. Ikke-selektive alfa blokkere er forbudt å bli tatt med høy hjertefrekvens, selektiv - med forsiktighet. Ta medisiner fra denne gruppen er farlig for personer med aortastensose og systolisk blodtrykk mindre enn 80 mm Hg. Art.

For noen av legemidlene i gruppen kan bradykardi, alvorlig nyre- eller leverskade, samt graviditet eller amming være en kontraindikasjon.

Blant de viktigste bivirkningene er muligheten for utseende av hodepine, hjertebank, takykardi, overdreven senkning av blodtrykket. Væskeoppbevaring i kroppen kan føre til hevelse. Utvidelse av fartøyene fører til hevelse i slimhinnen, noe som resulterer i en følelse av permanent nasal opphopning. Inntaket av pyrroxan eller butyroxan kan senke konduktiviteten til hjertet. Under påvirkning av prazosin, kan vannlating bli hyppigere. En overdose av dihydroergotamin forårsaker muskelsmerter, kulde i huden, utvikling av tørre gangrene.

Effekt av den første dosen

Under påvirkning av alfa blokkere reduseres blodtrykket i vertikal retning. Følelsen er som å forsøke å stå opp skarpt etter et lengre opphold i en horisontal posisjon. Svakhet, manglende evne til å konsentrere seg, og i noen tilfeller en svak. Denne tilstanden er preget av ortostatisk hypotensjon, postural hypotensjon eller ortostatisk sammenbrudd. Som et resultat av å ta stoffet for første gang er ortostatisk hypotensjon mulig. Synkopen i seg selv er ikke farlig, men med et fall kan pasienten få alvorlige skader. Folk som tar diuretika eller følger et lite salt diett er i fare.

Som en profylakse av ortostatisk synkope etter den første administrasjonen av alfa blokkere, anbefales det ikke å ta diuretika på forhånd.

Volumet av den første dosen skal være minimal, og ta den i horisontal stilling. Eksperter anbefaler å bli kjent med stoffet før du går til sengs. Øk doseringen til ønsket, bør utføres gradvis, innen noen få dager. Dersom etter reaksjonen til den første dosen legemidlet måtte avbrytes, så blir det ikke observert en slik reaksjon med gjentatt administrering (ikke tidligere enn en uke) av samme dose.

Alfablokkere

Adrainolitics er en gruppe kjemikalier som påvirker visse adrenerge reseptorer. Avhengig av hvilke adrenoreceptorer som påvirkes av disse stoffene, er de delt inn i beta og alfa-blokkere. Deres preparater er foreskrevet i kampen mot de forskjellige patologier i hjertet, sirkulasjonssystemet, blodsirkulasjonsforstyrrelser og for å normalisere trykket.

Preparater Alpha-blokkere

Det er to hovedgrupper av medisiner.

Stoffer som hemmer aktiviteten til postsynaptiske adenoretseptorov, forårsaker vasodilatasjon ble observert lumen og trykkfall, samt en overdreven frigjøring av noradrenalin.

Hovedrepresentanten for den første gruppen er Fentolamin, hvis effekt er å øke perifer fartøy. Når stoffet administreres intravenøst, oppnås effekten innen femten minutter.

I medisinen blir medisinen nå brukt ganske sjelden, men det kan foreskrives for:

  • bedsores eller frostbit;
  • diagnose av feokromocytom;
  • hypertensive krise;
  • hemorragisk sjokk;
  • Raynauds sykdom.

Andre representanter for denne gruppen:

Selektive alfa-1-adrenoblokere

Stoffene kjennetegnes av større aktivitet og varighet. De har en positiv effekt på nivået av kolesterol i blodet, og reduserer dermed risikoen for å utvikle aterosklerose. I tillegg påvirker stoffene ikke sukkerinnholdet, øker ikke trykket og avviker i et lite antall bivirkninger.

Selektive alfa-blokkere inkluderer følgende liste over legemidler:

Av deres effektivitet er disse stoffene langt foran Fentolamin. Deres viktigste effekt er å redusere trykket ved å redusere undertrykkelsen av vaskulær tone. Egenskaper begynner å manifestere etter omtrent en time etter inntak.

Indikasjoner for bruk av Alpha-adrenoblokker

Tenk på terapeutiske effekter av visse grupper av stoffer:

  1. Patologier i det perifere sirkulasjonssystemet (Raynauds sykdom), i terapi lang nonhealing sår og liggesår, samt ved bekjempelse med feokromocytom foreskrevet Tropafen og fentolamin.
  2. De innledende stadier av utviklingen av prostata adenom behandles med Prozazin, noe som forbedrer utløpet av urin.
  3. Alfa-1-adrenoblokker var vanligst ved hypertensjon. De utvider fartøyene (fra de minste til de største), og reduserer dermed trykket. Reduksjon i trykk fører til en betydelig nedgang i belastningen på myokardiet, noe som gjør disse stoffene effektive i hjerteinfarkt.
  4. For langtidsbehandling brukes Prazonin og Doxazin.
  5. Fostopolitiske egenskaper er utstyrt med Fentolamin og Prazonin.
  6. Diabergergotamin brukes til migrene, samt akutte og kongestive former for sirkulasjonsvansker.

Kontraindikasjoner Alfa-blokkere

Gi ikke medisiner til personer som har følgende avvik:

  • bradykardi;
  • alvorlig aterosklerose;
  • hjertebanken;
  • med nyresykdom;
  • tilbøyelighet til ortostatisk reaksjon, karakteristisk for eldre med diabetes;
  • iskemisk sykdom uten parallell administrasjon av beta-blokkere;
  • patologi av cerebral sirkulasjon.

Relativ kontraindikasjon er graviditet.

Bivirkninger manifesteres som:

  • overdreven trykkfall
  • hevelse av hevelse;
  • hodepine;
  • hjertefrekvensfeil;
  • takykardi;
  • vasodilatasjon;
  • hevelse i slimhinnene;
  • kvalme;
  • søvnløshet;
  • smerte i musklene.

Adrenoblockere - hva er det?

Adrenoblokere spiller en viktig rolle i behandlingen av hjerte og karsykdommer. Disse er legemidler som hemmer arbeidet med adrenerge reseptorer, som kan forhindre innsnevring av venøse vegger, redusere høyt blodtrykk og normalisere hjertefrekvensen.

For behandling av hjerte- og vaskulære sykdommer, benyttes adrenoblokker

Hva er adrenoblokker?

Blokkere (adrenolytiske) - en gruppe av stoffer som påvirker de adrenerge impulser i vaskulære vegger og vev i hjerte, responsiv til adrenalin og noradrenalin. Deres virkningsmekanisme ligger i det faktum at de blokkerer de samme adrenerge reseptorer, på grunn av det som er oppnådd med den ønskede terapeutiske virkning av hjerte patologier:

  • trykket avtar
  • lumen i karene utvides;
  • sukker i blodet reduseres;

Klassifisering av narkotika adrenolitov

Reseptorene i hjernens kar og glatt muskel er delt inn i alpha-1, alpha-2 og beta-1, beta-2.

Avhengig av hvilke adrenerge impulser man trenger å blokkere, er det tre hovedgrupper av adrenolytika:

  • alfa blokkere;
  • beta blokkere;
  • alpha-beta blokkere.

Hver gruppe undertrykker bare de manifestasjoner som oppstår på grunn av arbeidet med bestemte reseptorer (beta, alfa eller samtidig alfa-beta).

Blokkere av alfa-adrenerge reseptorer

Alpha blokkere kan være av 3 typer:

  • legemidler som blokkerer alfa-1-reseptorer;
  • legemidler som påvirker alfa-2-pulser;
  • kombinert medikamenter, samtidig blokkering av alfa-1,2 pulser.

Hovedgruppene av alfa-blokkere

Farmakologien til gruppens stoffer (hovedsakelig alpha-1 blokkere) er en økning i lumen i blodårene, arteriene og kapillærene.

Dette gjør at du kan:

  • redusere motstanden til de vaskulære veggene;
  • redusere trykket;
  • minimere byrden på hjertet og lette arbeidet sitt
  • redusere graden av fortykning av veggene i venstre ventrikkel;
  • normalisere fett;
  • stabilisere karbohydratmetabolismen (øker sensitiviteten for insulin, normaliserer sukker i plasma).

Tabell "Liste over de beste alfa blokkere"

perioden av svangerskapet og tidspunktet for amming;

alvorlige brudd på leverens arbeid

Kardiale misdannelser av alvorlig grad (aorta stenose)

ubehag i thorax venstre;

arbeidet puste, kortpustethet;

utseendet av ødem av hender og føtter;

trykkfall til kritiske verdier

irritabilitet, økt aktivitet og spenning

problemer med urinering (reduksjon i mengden utsatt væske og frekvens av trang)

Forstyrrelser av perifer blodstrøm (diabetisk mikroangiopati, akrocyanose)

Patologiske prosesser i bløtvev i hender og føtter (ulcerative prosesser som skyldes celle nekrose, som et resultat av tromboflebitt, neglisjert aterosklerose

øker mengden av svette utskilles

konstant følelse av kulde i bena og hender;

febertilstand (økt temperatur);

Blant alfa blokkere av den nye generasjonen er Tamsulosin svært effektiv. Det brukes i prostatitt, da det reduserer tonen i bløtvevene i prostata, normaliserer utløpet av urin og reduserer ubehagelige symptomer ved godartede prostatiske lesjoner.

Legemidlet tolereres godt av kroppen, men bivirkninger er mulige:

  • oppkast, diaré;
  • svimmelhet, migrene;
  • hjertebank, brystsmerter;
  • en allergisk utslett, en rennende nese.
Tamsulosin anbefales ikke til individuell intoleranse for stoffets bestanddeler, lavt blodtrykk og også for alvorlige nyre- og leversykdommer.

Betablokkere

Farmakologien til beta-blokkere er at de forstyrrer stimulering med adrenalin beta1 eller beta1.2 impulser. En slik handling undertrykker økningen i hjertesammensetninger og undertrykker en stor økning i blodet, og tillater heller ikke en skarp utvidelse av lumen i bronkiene.

Alle betablokkere er delt inn i to undergrupper - selektive (kardioselektive antagonister, beta-1-reseptorer) og ikke-selektive (blokkerende adrenalin i to retninger - beta-1 og beta-2 pulser).

Virkemekanismen til beta-blokkere

Bruken av kardioselektive legemidler ved behandling av hjertesykdommer gjør det mulig å oppnå følgende terapeutiske effekt:

  • nivået av hjerterytmen minker (risikoen for takykardi minimeres);
  • reduserer belastningen på hjertet;
  • frekvensen av angina angrep er redusert, de ubehagelige symptomene på sykdommen er utjevnet;
  • øker stabiliteten til hjertesystemet til følelsesmessig, psykisk og fysisk stress.

Opptak betablokkere bidrar til å normalisere den totale tilstanden til den pasient som lider av hjerteforstyrrelser, så vel som å redusere risikoen for hypoglykemi hos diabetespasienter, for å hindre en skarp bronkokonstriksjon hos astmatikere.

Ikke-selektive adrenoblokker reduserer den totale vaskulære motstanden til perifer blodstrøm og påvirker veggens tone, noe som bidrar til:

  • redusert hjertefrekvens;
  • normalisering av trykk (med hypertensjon);
  • reduksjon av myokardial kontraktilitet og økt motstand mot hypoksi;
  • forebygging av arytmi grunnet nedsatt spenning i hjertets ledningssystem;
  • unngå akutte brudd på blodsirkulasjonen i hjernen.

Klassifisering av adrenoblokker og deres effekt på hannkroppen

I dag brukes adrenoblokker aktivt i ulike felt av farmakologi og medisin. På apotek selges en rekke narkotika linjer basert på disse stoffene. For egen sikkerhet er det imidlertid viktig å kjenne deres virkemekanisme, klassifisering og bivirkninger.

Hva er adrenoreceptorer?

Organismen er en velkoordinert mekanisme. Forbindelsen mellom hjernen og perifere organer, vev er gitt av spesielle signaler. Overføring av slike signaler er basert på spesielle reseptorer. Når reseptoren binder seg til sin ligand (noe stoff som gjenkjenner denne spesifikke reseptoren), sørger det for ytterligere signalering, der spesifikke enzymer aktiveres.

Et eksempel på et slikt par (reseptor-ligand) er adrenoreceptorer-katekolaminer. Sistnevnte inkluderer adrenalin, norepinefrin, dopamin (deres forgjenger). Det finnes flere typer adrenoreceptorer, som hver utløser sin signalkaskade, som et resultat av hvilke grunnleggende endringer som skjer i kroppen vår.

Alfa-adrenoceptorer inkluderer alfa1 og alfa2 adrenerge reseptorer:

  1. Alfa1 adrenerg reseptor er lokalisert i arteriolene, gir dem spasmer, øker presset, reduserer vaskulær permeabilitet.
  2. Alpha 2 adrenoreceptor senker blodtrykket.

Beta-adrenoceptorer inkluderer beta1, beta2, beta3-adrenoreceptorer:

  1. Beta1 adrenerge reseptorer øker kardiale sammentrekninger (både frekvens og styrke), pumper blodtrykk.
  2. Beta2 adrenoreceptor øker mengden glukose som kommer inn i blodet.
  3. Beta3 adrenerg reseptor er lokalisert i fettvev. Når det aktiveres, genererer det energi og øker varmeproduksjonen.

Alfa1 og beta1 adrenerge reseptorer binder noradrenalin. Alpha2 og beta2 reseptorer binder både norepinefrin og adrenalin (beta2 adrenoceptorer er bedre enn adrenalin).

Mekanismer av farmasøytisk effekt på adrenoreceptorer

Det er to grupper av fundamentalt forskjellige stoffer:

  • stimulanter (de er adrenomimetika, agonister);
  • blokkere (antagonister, adrenolytika, adrenoblokere).

Effekten av alfa 1 adrenomimetikk er basert på stimulering av adrenerge reseptorer, som et resultat av hvilke endringer forekommer i kroppen.

Liste over stoffer:

Virkningen av adrenolytika er basert på inhibering av adrenoreceptorer. I dette tilfellet utløser adrenerge reseptorer diametralt motsatte endringer.

Liste over stoffer:

Dermed er adrenolytika og adrenomimetika antagoniststoffer.

Klassifisering av adrenoblokker

Systemene av adrenolytika er avstøt av typen adrenoreceptor at denne inhibitoren hemmer. Følgelig skiller de:

  1. Alfa blokkere, som inkluderer adrenoblokker alfa1 og adrenoblokker alfa2.
  2. Betablokkere, som inkluderer beta1 blokkere og beta2 adrenoblokere.

Adrenoblokere kan hemme enten en reseptor eller flere. For eksempel blokkerer stoffet bindodol beta1 og beta2 adrenerge reseptorer - slike adrenoblokere kalles ikke-selektive; stoffet esmolod virker bare på beta-1 adrenerge reseptorer - slike adrenolytika kalles selektive.

Et antall av betablokkere (atsetobutolol, oxprenolol og andre) har en stimulerende effekt på beta-adrenerge reseptorer, de er ofte foreskrevet for personer med bradykardi.

Denne egenskapen kalles den interne sympatiske aktiviteten (ICA). Derfor en annen klassifisering av narkotika - med ICA, uten ICA. Denne terminologien, generelt, brukes av leger.

Virkningsmekanismer av adrenoblokker

Nøkkelvirkningen av adrenoblokker alfa er i deres evne til å interagere med adrenoreceptorer i hjertet og blodårene, for å "slå av" dem.

Adrenoblokere binder til reseptorer i stedet for deres ligander (epinefrin og norepinefrin), som et resultat av en slik konkurransedyktig interaksjon forårsaker de motsatt effekt:

  • reduserer diameteren av blodkarets lumen;
  • blodtrykk øker;
  • mer glukose kommer inn i blodet.

Det finnes i dag forskjellige medikamenter basert på alfa adrenoblakatorov som oppstår har som en felles linje for en gitt farmakologisk stoffer egenskaper og strengt spesifikke.

Åpenbart har forskjellige grupper av blokkere forskjellige effekter på kroppen. Det er også flere mekanismer for deres arbeid.

Alfa-blokkere mot alfa1 og alfa2-reseptorer brukes primært som vasodilatatorer. Økningen i fartøyets lumen fører til en forbedring av organets blodtilførsel (vanligvis er legemidlene i denne gruppen designet for å hjelpe nyrene og tarmen), trykket normaliserer. Mengden venøst ​​blod i øvre og nedre vena cava reduseres (dette kalles venøs retur), noe som reduserer byrden på hjertet.

Legemidler av alfa blokkere har blitt mye brukt til behandling av inaktive pasienter og pasienter med fedme. Alfa-adrenoblokere forstyrrer utviklingen av refleks hjerterytme.

Her er en rekke viktige effekter:

  • lossing av hjertemuskelen;
  • normalisering av blodsirkulasjonen;
  • redusert kortpustethet;
  • akselerert utvikling av insulin;
  • i den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen reduseres trykket.

Betablokkere av ikke-selektiv virkning er primært utformet for å bekjempe iskemisk hjertesykdom. Disse stoffene reduserer sannsynligheten for å utvikle hjerteinfarkt. Evnen til å redusere mengden renin i blodet skyldes bruken av alfa-adenoblokere i hypertensjon.

Betablokkere av selektiv handling støtter arbeidet i hjertemuskelen:

  1. Normaliser hjertefrekvensen.
  2. De bidrar til antiarytmisk virkning.
  3. Har antihypoksisk effekt.
  4. Isoler nekroseområdet med et infarkt.

Betablokkere er ofte foreskrevet til enkeltpersoner hvis aktiviteter er forbundet med fysiske og mentale overbelastninger

Indikasjoner for bruk av alfa-blokkere

Det finnes en rekke grunnleggende symptomer og patologier der pasienten er foreskrevet alfa-blokkere:

  1. Med Raynauds sykdom (kramper oppstår ved fingertuppene, blir fingrene hovne og cyanotiske i tide, sår kan utvikle seg).
  2. Med akutt hodepine og migrene.
  3. Hvis det er en hormonaktiv tumor i nyrene (i kromaffinceller).
  4. For behandling av hypertensjon.
  5. Ved diagnostisering av arteriell hypertensjon.

Det er også en rekke sykdommer, hvor behandlingen er basert på adrenoblokker.

Nøkkelområder hvor adrenoblokker brukes: urologi og kardiologi.

Adrenoblokere i kardiologi

Vær oppmerksom! Ofte forvirrede konsepter: hypertensjon og hypertensjon. Hypertensjon er en sykdom som ofte oppnår en kronisk karakter. Med hypertensjon, er du diagnostisert med økt blodtrykk (BP), generell tone. Øke blodtrykket er - arteriell hypertensjon. Således er hypertensjon et symptom på en sykdom, for eksempel hypertensjon. Med en konstant hypertensiv tilstand har en person en høyere risiko for å få et slag, et hjerteinfarkt.

Bruk av alfa-adenoblokere i hypertensjon har lenge vært en del av medisinsk praksis. For å behandle arteriell hypertensjon, brukes terazosin-alpha1 adrenoblokker. Påfør selektiv adrenoblokker, som under hans innflytelse, er hjertefrekvens mindre sannsynlig å øke.

Hovedelementet i antihypertensiv virkning av alfa-adrenoblokker er en blokkasjon av vasokonstrictor-nerveimpulser. På grunn av dette øker klaringen i blodkarene, og arterietrykket normaliseres.

Viktig! Ved antihypertensiv terapi, husk at ved behandling av hypertensjon har sine egne fallgruver: i nærvær av alfaadrenoblokker, faller blodtrykket ujevnt. Den hypotoniske effekten hersker i oppreist stilling, og med en endring i stillingen kan pasienten miste bevisstheten.

Adrenoblokker brukes også til hypertensiv krise og hypertensiv hjertesykdom. Men i dette tilfellet har de en samtidig effekt. Rådgivning av legen er nødvendig.

Viktig! Noen alfablokkere kan ikke håndtere hypertensjon, t. K. virker primært på små blodkar (slik at de ofte blir brukt til å behandle sykdommer i cerebral og perifer blodsirkulasjon). Antihypertensiv virkning er mer karakteristisk for betablokkere.

Adrenoblokere i urologi

Adrenolytika brukes aktivt til behandling av den vanligste urologiske patologien - prostatitt.

Bruk av adrenoblokker i prostatitt skyldes deres evne til å blokkere alfa-adrenerge reseptorer i glatte muskler i prostata og blære. Slike legemidler som: tamsulosin og alfuzosin brukes til å behandle kronisk prostatitt og prostata adenom.

En handling mot prostatitt er ikke begrenset til blokkere. Preparater stabiliserer utløpet av urin, på grunn av hvilke metabolske produkter, patogene bakterier utskilles fra kroppen. For å oppnå full effekt av stoffet krever en to-ukers kurs.

Kontra

Det finnes en rekke kontraindikasjoner for bruk av adrenoblokker. Først av alt er dette pasientens individuelle disposisjon for disse legemidlene. Med sinusblokkering eller syndrom av sinuskoden.

I nærvær av lungesykdommer (bronkial astma, obstruktiv lungesykdom), er behandling med adrenoblokker også kontraindisert. Med alvorlige leversykdommer, sår, type I diabetes mellitus.

Denne gruppen medikamenter er også kontraindisert for kvinner under graviditet og under amming.

Adrenoblokere kan forårsake en rekke vanlige bivirkninger:

  • kvalme;
  • besvimelse;
  • problemer med avføring;
  • svimmelhet;
  • hypertensjon (med endring av posisjon).

For alpha-1 adrenoblokker er følgende bivirkninger (av et individuelt karakter) karakteristiske:

  • en reduksjon i blodtrykket;
  • økt hjertefrekvens;
  • synfokusering
  • ottek av lemmer;
  • tørst;
  • smertefull ereksjon eller omvendt redusert spenning og seksuell lyst;
  • smerte i ryggen og i området bak brystbenet.

Blokkere av alfa-2-reseptorer fører til:

  • en følelse av angst;
  • redusert hyppighet av vannlating.

Blokkere av alfa1 og alfa2-reseptorer forårsaker i tillegg:

  • hyperreaktivitet, som fører til søvnløshet;
  • smerte i nedre lemmer og hjerte;
  • dårlig appetitt.

Les Mer Om Fartøyene