Dekoding av ESR i en blodprøve

Den mest informative og tilgjengelige metoden for laboratoriediagnose av en persons tilstand er en generell blodprøve. ESR er en av hovedindikatorene i denne studien. Det er viktig å bestemme diagnosen og bestemme behandlingsmetoden. Vurder hva som menes med ESR i studien av blod og hva som er angitt av avvik fra normen til ESR i den generelle analysen av blod.

ESR i en generell blodprøve

Graden av erytrocytsedimentasjon (ESR) indikerer hvor raskt erytrocytsedimentering oppstår. Med andre ord, kalles denne prosessen agglomerering (liming) av erytrocytter.

I løpet av denne studien studerer du en prøve av blod i et reagensrør. I dette tilfellet er det øvre laget av blod og antikoagulant et gjennomsiktig plasma, det nedre laget er de oppgjorte røde blodcellene. Sedimenteringshastigheten for erytrocytter bestemmes i millimeter av høyden av plasmagelaget på en time. Siden massen av erytrocytter er større enn plasmaets masse, faller de under påvirkning av tyngdekraften og bruk av koagulanten til bunnen.

ESR i blodprøven er en uspesifikk indikator. Det er ingen spesifikk patologisk tilstand eller sykdom, der den øker eller minker. Men definisjonen av denne indikatoren har en viktig diagnostisk verdi, bidrar til å forutse utviklingen av sykdommen og dens dynamikk.

Det er faktorer som økningen av ESR i blodprøven avhenger av:

  • hypoalbuminemi - en reduksjon i albumin i blodet;
  • økning i blodets pH, noe som resulterer i alkalisering av blod og utvikling av alkalose (brudd på syrebasebalanse);
  • fortynning av blod og følgelig en reduksjon i viskositeten;
  • reduksjon av røde blodlegemer;
  • utviklingen av hyperglobulinemi - en økning i blodinnholdet i globulinene klasse A og G;
  • utvikling av hyperfibrinogenemi - en økning i blodinnholdet i fibrinogen (protein akutt fase av betennelse).

Årsakene som fører til en reduksjon i ESR i blodet er som følger:

  • Hyperalbuminemi - en økning i albumininnholdet i blodet;
  • reduksjon i blodets pH, utvikling av forsuring og acidose;
  • økning i innholdet av gallsyrer og gallepigmenter i blodet;
  • økt blodviskositet;
  • en økning i antallet røde blodlegemer;
  • endring i form av røde blodlegemer.

Dekoding av blodprøve for ESR

Antallet av ESR i en blodprøve er 3-15 mm / t hos kvinner, 2-10 mm / t hos menn. Hos gravide kan denne indikatoren være betydelig høyere, opptil 40 mm / t. Dette skyldes det faktum at hos kvinner i løpet av denne perioden endres blodproteinets sammensetning, noe som fører til en slik økning i ESR.

Normen for ESR i analysen av blod hos barn avhenger av alder. Ved nyfødte barn er det 0-2 mm / h, i et barn opptil seks måneder - 12-17 mm / t.

Ifølge dekodingen av blodprøven for ESR, oppstår en økning i denne indikatoren med utviklingen av følgende sykdommer og tilstander.

1. Ulike infeksjoner og inflammatoriske prosesser, der produksjonen av globuliner og proteiner i det akutte stadium av betennelse øker.

2. Sykdommer som ikke bare kjennetegnes ved den inflammatoriske prosessen, men også ved nekrose (forfall) av vev, blodelementer, inntak av proteindedbrytingsprodukter i sirkulasjonssystemet. Slike sykdommer inkluderer septiske og purulente patologier, pulmonell tuberkulose, myokardinfarkt, ondartede neoplasmer.

3. Metabolske sykdommer - diabetes mellitus, hypotyreose, hypertyreose.

4. Systemisk vaskulitt og bindevevssykdommer - reumatoid artritt, revmatisme, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, nodulær periarteritt, dermatomyositis.

5. Anemi som følge av blødning, hemolyse (ødeleggelse av erytrocytter).

6. Hemoblastose (lymfogranulomatose, leukemi) og paraproteinemisk hemoblastose (Waldenstrom sykdom, myelom sykdom).

7. Hypoalbuminemi i leversykdommer, blodtap, utmattelse, nefrotisk syndrom.

8. Kvinner - menstruasjonsperioden, graviditet, postpartumperioden.

Ved akutt infeksiøs og inflammatorisk prosess observeres en økning i ESR i en blodprøve en dag etter en økning i kroppens samlede temperatur og en økning i antall leukocytter.

Hos barn kan ESR i blodprøven øke litt, selv av svært liten grunn. Så, hos små barn, øker denne figuren med å spise stekt mat, i løpet av tennene. Å provosere en økning i ESR hos en baby kan helminths, ta visse medisiner (paracetamol). I tillegg kan selv en stressende situasjon, for eksempel selve prosedyren for blodprøvetaking i et barn, føre til en liten avvik fra normen til ESR i en generell blodprøve.

Under norm av ESR i blodanalysen kan det oppstå under følgende forhold.

1. Sykdommer hvor formen av erytrocytter endrer seg - anisocytose, sferocytose, hemoglobinopati, seglcelleanemi.

2. Erytrocytose (økning i antall erytrocytter) og erythremi (en kraftig økning i dannelsen av erytrocytter i beinmargen).

3. Hypoglobulinemi, hypofibrinogenemi, hyperalbuminemi.

4. Sykdommer som utvikles som følge av økt innhold av gallsyrer og gallepigmenter i blodet - mekanisk gulsott forårsaket av et brudd på utløpet av galle, hepatitt av forskjellige slag.

5. Neuroser, epilepsi.

6. Alvorlig sirkulasjonsfeil.

7. Bivirkning av visse stoffer - preparater av kvikksølv, kalsiumklorid, salisylater.

ESR blodprøve: norm og mulige abnormiteter

Laboratoriet blodprøver har lenge spilt en svært viktig rolle i diagnosen. Ifølge blodtilstanden og tilstedeværelsen av visse partikler i den, vil legen kunne dømme tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser og patogene mikroorganismer.

En av de viktigste indikatorene er ESR: en blodprøve, hvis norm bestemmes av laboratorieforskning. ESR - graden av erytrocytsedimentasjon, denne indikatoren kan avsløre tilstedeværelsen av betennelse.

Hva er denne analysen?

Blodtest for ESR

ESR og ROE (frekvens og reaksjon av erytrocytsedimentering) er ikke en spesifikk indikator som gjør det mulig å oppdage betennelser av forskjellig opprinnelse. Denne metoden kan brukes til å diagnostisere ulike sykdommer, og det gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av smittsomme og andre sykdommer.

Laboratorietester utføres som følger: I blodet tatt fra pasienten for analyse, legg til et antikoagulant - et spesielt stoff som forhindrer koagulering. Røret med analysematerialet er plassert vertikalt, og under tyngdekraften påvirker røde blodlegemer (erytrocytter) gradvis ned til bunnen. Ved denne prosessens hastighet kan man dømme proteininnholdet i blodet og tilstanden til organismen.

Enhver inflammatorisk prosess ledsages av en økning i blodmengden av fibrinogen og globulinproteiner som er involvert i beskyttende immunforsvar.

I dette tilfellet begynner de røde blodcellene å holde seg sammen, og i blodet faller de ut. ESR begynner å øke allerede i de første andre dagene etter at betennelse i kroppen har begynt.

Svært ofte er analysen på ESR tildelt flere ganger: Den maksimale verdien av sedimenteringshastigheten når den andre uken etter sykdomsutbruddet, da kroppen trenger tid til å utvikle antistoffer. Ved endringer i indikatoren kan man dømme arbeidskapasiteten til det menneskelige immunsystemet. Det finnes flere metoder for å evaluere resultatene av analyser. De vanligste er evalueringssystemene for Panchenkov og for Westergren - den andre metoden anses å være mer følsom overfor fluktuasjoner i indikatorer.

Hvilken verdi er normal?

Hastigheten av ESR i blodet

Normale indikatorer på ESR bestemmes i forhold til pasientens kjønn og alder. For i dag er følgende alternativer tilgjengelige:

  • For barn i en alder av seks måneder og eldre er ESR-indeksen 2 til 6 mm / t normal.
  • For spedbarn opptil seks måneder er en ESR på 0-2 mm / t normal. Analysen skal bare gis på tom mage, i tillegg må det huskes at indikatoren kan øke på grunn av ulike nevropsykiske reaksjoner.
  • For voksne menn er normen vanligvis 8-10 mm / time.
  • For kvinner er verdien av ESR 10-18 mm / time. I graviditeten kan frekvensen av erytrocytsedimentasjon økes betydelig, og verdien på opptil 20-25 mm / t er normal.
  • For eldre (fra 55 år og eldre) er normen 12-20 mm / time for menn, for kvinner kan den være litt høyere.

Avvik fra normale indikatorer er delt inn i flere grader: hvis de ikke overstiger 15 enheter, så kan det sies om varianten av normen, siden alle hovedindikatorene for blod er innenfor de tillatte grensene. En reanalyse vil bli tildelt, og legen vil overvåke dynamikken til endringer i indikatorene innen 10 dager. Hvis ESR økes jevnt, indikerer dette ulike patologiske prosesser.

Når er ESR-analysen tildelt?

Formål med analysen for ESR

ESR-analysen er en del av et sett med diagnostiske tiltak, pasienten blir henvist til ham når et eller flere av følgende symptomer er identifisert:

  1. Økt kroppstemperatur. Ofte er dette den første indikasjonen på en inflammatorisk prosess, og hvis pasientens temperatur stiger kontinuerlig uten andre synlige årsaker til sykdommen, vil en ESR-analyse bli tildelt.
  2. Akutte smittsomme prosesser, ledsaget av et typisk sett med symptomer.
  3. Tumor-neoplasmer. Hvis pasienten avslører en svulst, vil ESR være en av komponentene i en omfattende diagnose som bestemmer tumorenes natur og skissere en behandlingsplan.

Dette er en del av en generell blodprøve, som bestemmer antall blodceller og andre viktige indikatorer. Som et resultat vil legen kunne gjøre et komplett bilde av blodtilstanden. En generell blodprøve anbefales å tas årlig under forebyggende undersøkelser for å fremkalle ulike patologiske prosesser i de tidlige stadier.

Tidlig analyse bidrar til å gjenkjenne anemi, inkludert hos barn, kreftvulster i de tidlige stadiene, diabetes, autoimmune negative prosesser og mye mer.

Hvordan forberede dere på analysen?

Forbereder seg til en blodprøve

For at analysen skal gi nøyaktige resultater, er det nødvendig med noen forberedende tiltak. Blod skjules i tom mage, du kan ikke spise i 8 timer før du tar materialet for analyse, og du kan bare drikke vann i løpet av denne perioden. Det er tilrådelig på kvelden å nekte fra skarpe, stekte og fete matvarer, noe som kan påvirke resultatene av analysen. Det anbefales å gå til et sparsomt kosthold 2 dager på forhånd for å forhindre forvrengning av resultatene.

Med samme formål er det nødvendig for en dag før analyse for å forlate betydelig fysisk anstrengelse, slik som løping, bæring av tunge lass, og så videre. D. Før levering av blod anbefales å sitte stille og slappe av i 15-20 minutter.

Resultatene av testene påvirkes av inntak av visse stoffer: kortison, cyklofosfamid, noen orale prevensjonsmidler.

Hvis legemidlene ikke kan avbrytes selv for kort tid, bør legen informeres om deres opptak for å korrigere tolkningen av testresultatene.

Ofte er ESR-analyse en del av screening blodprøver som kan foreskrives av en terapeut eller hematolog. Regler for forberedelse til analyse vil være omtrent det samme: Du må utelukke så mye som mulig alle faktorer som kan påvirke blodtilstanden og forvride det virkelige bildet.

Sykdommer forbundet med økende og redusert ESR

Økningen i ESR er indikativ ikke bare for inflammatoriske prosesser. Endringen i blodtall kan snakke om følgende negative prosesser:

  1. Sykdommer forbundet med vevnekrose. Denne forskjellige tumor prosesser tuberkulose, myokardialt infarkt, og så videre. D. Terapeutiske tiltak må tas så snart som mulig, og analysen er tildelt som en del av en omfattende diagnose.
  2. Anemi. Redusere antall erytrocytter fører til oksygen sult, en av manifestasjonene vil være en økning i ESR.
  3. Sykdommer i det endokrine systemet, som fører til en metabolsk lidelse: diabetes mellitus, hypothyroidisme, hyperteriosis og andre alvorlige plager forbundet med nedsatt hormonproduksjon.
  4. Autoimmune sykdommer, som fører til kjærlighet av bindevev: revmatisme, reumatoid artritt, lupus, etc.

ESR kan ikke bare forhøyes, men senkes også. Reduksjon i graden av erytrocytsedimentasjon indikerer mangel på blodsirkulasjon, abnormiteter i arbeidet med røde blodlegemer, hepatitt, etc.

En generell blodprøve er en av de mest informative laboratorieundersøkelsene som lar deg få mest mulig informasjon og foreskrive behandling.

Pasienten avhenger av riktig forberedelse for analysen, som vil få det mest nøyaktige resultatet. Dekoding er avhengig av foreskrevet behandling, så pasienten må følge alle anbefalingene fra legen.

Hva øker ESR i blodet

Erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR) er en indikator, som er av stor betydning for diagnostisering av organismen. Definisjonen av ESR brukes aktivt til å diagnostisere voksne og barn. En slik analyse anbefales å tas en gang i året, og i alderdom - hver sjette måned.

Økning eller reduksjon i antall blodlegemer i blodet (erytrocytter, leukocytter, blodplater, etc.) er en indikator på ulike sykdommer eller inflammatoriske prosesser. Spesielt sykdommer bestemmes dersom nivået av de målte komponentene økes.

I denne artikkelen vil vi vurdere hvorfor i analysen av blod økt ESR, og hva det står i hvert tilfelle hos kvinner eller menn.

ESR - hva er det?

ESR er sedimenteringshastigheten for erytrocytter, røde blodlegemer, som under påvirkning av antikoagulanter i en stund, settes ned i bunnen av et medisinsk testrør eller kapillær.

Oppgjørstiden beregnes av høyden av plasmagelaget oppnådd som et resultat av analysen, estimeres i millimeter i 1 time. ESR har en høy følsomhet, selv om den refererer til uspesifikke indikatorer.

Hva betyr dette? Forandringen i graden av erytrocytsedimentering kan indikere utviklingen av en viss patologi av en annen natur, og til og med før manifestasjonens begynnelse av åpenbare symptomer på sykdommen.

Ved hjelp av denne analysen kan du diagnostisere:

  1. Reaksjonen av kroppen til den foreskrevne behandlingen. For eksempel med tuberkulose, lupus erythematosus, betennelse i bindevev (rheumatoid arthritis) eller Hodgkins lymfom (lymfogranulomatose).
  2. Nøyaktig skille diagnosen: hjerteinfarkt, akutt blindtarmbetennelse, tegn på ektopisk graviditet eller slitasjegikt.
  3. Å angi de latente former av sykdommen i menneskekroppen.

Hvis analysen er normal, utnevner du fortsatt en ekstra undersøkelse og analyse, siden et normalt nivå av ESR ikke utelukker i menneskekroppen en alvorlig sykdom eller tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer.

Indikatorer for normen

Normen for menn er 1-10 mm / t, for kvinner i gjennomsnitt - 3-15 mm / t. Etter 50 år kan denne indikatoren øke. Under svangerskapet, kan indikatoren noen ganger nå 25 mm / h. Slike tall er forklart av det faktum at en gravid kvinne har en anemi og hennes blod er fortynnet. Hos barn, avhengig av alder - 0-2 mm / t (i nyfødte), 12-17 mm / t (opptil 6 måneder).

Økningen, samt nedgangen i bosetningen av røde blodlegemer for mennesker i ulike aldre og kjønn, avhenger av mange faktorer. I livsprosessen er menneskekroppen utsatt for ulike smittsomme og virale sykdommer, og derfor er det en økning i antall leukocytter, antistoffer, erytrocytter.

Hvorfor er ESR i blodet over normen: årsakene

Så, på grunn av hva som er funnet i blodprøven, økte ESR, og hva betyr det? Den vanligste årsaken til høy ESR er utviklingen av inflammatoriske prosesser i organer og vev, på grunn av hvilke mange oppfatter denne reaksjonen som spesifikk.

Generelt kan vi skille mellom de følgende gruppene av sykdommer hvor sedimenteringen av røde blodlegemer øker:

  1. Infeksjon. En høy frekvens av ESR følger nesten alle bakterielle infeksjoner i luftveiene og urogenitale systemet, samt andre lokaliseringer. Vanligvis skyldes dette leukocytose, som påvirker aggregeringsegenskapene. Hvis hvite blodlegemer er normale, er det nødvendig å utelukke andre sykdommer. Ved forekomst av symptomer på infeksjon, er det sannsynligvis viral eller sopp i naturen.
  2. Sykdommer der ikke bare betennelsesprosessen blir observert, men også forfall (nekrose) av vev, blodceller og innføring av proteinavfallsprodukter i blodet: purulente og septiske sykdommer; ondartede neoplasmer; hjerteinfarkt, lunge, hjerne, tarm, lungetuberkulose, etc.
  3. Veldig mye økologisk økning øker og varer lenge på høyt nivå med autoimmune sykdommer. Disse inkluderer forskjellige vaskulittider, trombocytopenisk purpura, lupus erythematosus, reumatisk og reumatoid artritt, sklerodermi. En lignende reaksjon av indikatoren skyldes at alle disse sykdommene forandrer blodplasmaets egenskaper så mye at det er overmettet med immunkomplekser, noe som gjør blodet defekt.
  4. Nyresykdom. Selvfølgelig, i den inflammatoriske prosessen, som påvirker renal parenchyma, vil størrelsen på ESR være over normal. Imidlertid skyldes økningen i den beskrevne indeksen ganske ofte en nedgang i proteinproteinets blodnivå, som i høye konsentrasjoner går til urinen på grunn av nederlag av nyreskarene.
  5. Patologi av metabolisme og endokrin sfære - thyrotoxicose, hypothyroidism, diabetes mellitus.
  6. Malign degenerasjon av beinmargen, hvor erytrocyter går inn i blodet, ikke er klar til å utføre sine funksjoner.
  7. Hemoblastose (leukemi, lymfogranulomatose, etc.) og paraproteinemiske hemoblastoser (myelom, Waldenstrom sykdom).

Disse årsakene er mest vanlige med et høyt nivå av erytrocytt sedimenteringshastighet. I tillegg må analysen i samsvar med alle regler i testen ved passering. Hvis en person har enda en liten kulde, vil indikatoren økes.

Kvinner som skyldes hormonelle og fysiologiske endringer i menstruasjonssyklusen, graviditet, fødsel, amming og overgangsalder blir oftere utsatt for en kvalitativ og kvantitativ endring i innholdet av tørre rester i blodet. Disse årsakene kan føre til økt ESR i blodet hos kvinner opptil 20-25 mm / t.

Som du ser, er det mange grunner når ESR er over normen, og for å forstå hva det betyr er bare en analyse problematisk. Derfor kan vurderingen av denne indikatoren bare overlates til en virkelig kunnskapsrik spesialist. Ikke gjør deg selv som ikke kan bestemmes med sikkerhet.

Fysiologiske årsaker til økt ESR

Mange vet at en økning i denne indikatoren, som regel, indikerer en inflammatorisk reaksjon. Men dette er ikke en gylden regel. Hvis det er økt ESR i blodet, kan årsakene være ganske trygge og krever ingen behandling:

  • tett matinntak før testen;
  • fasting, streng diett;
  • menstruasjon, graviditet og postpartum periode hos kvinner;
  • allergiske reaksjoner, der fluktuasjonene av den opprinnelig økte frekvensen for erytrocytsedimentering
  • Tillat å dømme om riktig anti-allergisk terapi - hvis stoffet virker, vil indikatoren gradvis reduseres.

Uten tvil er det bare svært ved å avvike en indikator fra normen å avgjøre hva det betyr. Dette vil bidra til å forstå den erfarne legen og ytterligere undersøkelse.

Stiger over 100 mm / t

Indikatoren overstiger nivået på 100 m / h ved akutte smittefarlige prosesser:

En signifikant økning i normen skjer ikke umiddelbart, økningen øker 2-3 dager før den når et nivå på 100 mm / t.

Falsk økning i ESR

I noen situasjoner indikerer endringer i indikatorer ikke en patologisk prosess, noen kroniske forhold. Øk nivået av ESR kan med fedme, akutt inflammatorisk prosess. Også observerte falske endringer i ESR-priser:

  1. Med økt nivå av kolesterol i blodet.
  2. På grunn av bruk av orale prevensjonsmidler.
  3. Deretter ble hepatitt B-vaksinasjon.
  4. Med langvarig inntak av vitaminer, der et stort antall vitamin A.

Medisinsk forskning viser at ESR ofte uten grunn kan øke hos kvinner. Legene forklarer slike endringer ved hormonelle feil.

Økt ESR i et barn: årsaker

Økt soya i blodet til et barn er oftest forårsaket av inflammatoriske årsaker. Det er også mulig å identifisere slike faktorer, noe som fører til økning i graden av erytrocytsedimentasjon hos barn:

  • metabolske forstyrrelser;
  • blir skadet
  • akutt forgiftning;
  • autoimmune sykdommer;
  • stressende tilstand;
  • allergiske reaksjoner;
  • Tilstedeværelse av helminths eller langsom smittsomme sykdommer.

I et barn kan en økning i graden av erytrocytsedimentasjon observeres ved tanninnsnitt, et ubalansert kosthold, mangel på vitaminer. Hvis barn klager over en ulempe, bør du i dette tilfelle konsultere en lege og gjennomføre en grundig undersøkelse. Legen vil avgjøre hvorfor analysen på ESR er forhøyet, hvoretter den eneste korrekte behandlingen vil bli foreskrevet.

Hva å gjøre

Prescribing behandling med en økning i graden av erytrocytsedimentasjon i blodet er ikke anbefalt, siden denne indikatoren ikke er en sykdom.

Derfor, for å sikre at det ikke finnes patologier i menneskekroppen (eller omvendt, finner sted), er det nødvendig å tildele en omfattende undersøkelse som vil gi svar på dette spørsmålet.

ESR (ESR, sedimenteringshastighet for erytrocytter): normen og avviket, hvorfor det stiger og faller

Tidligere ble det kalt ROE, selv om noen fortsatt bruker denne forkortelsen vanligvis, nå kalles de ESR, men i de fleste tilfeller bruker de et mellomrom (økt eller akselerert ESR). Forfatteren, med tillatelse fra leserne, vil bruke den moderne forkortelsen (ESR) og det kvinnelige kjønn (hastighet).

ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet), sammen med andre rutinemessige laboratorietester, refereres til som de viktigste diagnostiske indikatorene i de første stadiene av søket. ESR er en uspesifikk indikator som øker med mange patologiske forhold av helt annen opprinnelse. Folk som måtte komme til legevakten med en mistenkt en slags betennelsessykdom (blindtarmbetennelse, pankreatitt, adnexitis), vil huske at det første de tar "to" (senkning og hvite blodlegemer), som etter en time gjør at flere avklare bilde. Det er sant at den nye laboratorieteknikken kan gjøre analysen på kortere tid.

Satsen for ESR avhenger av kjønn og alder

Hastigheten av ESR i blodet (og hvor ellers skal det være?) Primært avhenger av kjønn og alder, men er ikke særlig forskjellig:

  • Hos barn opptil en måned (nyfødte sunne babyer) er ESR 1 eller 2 mm / time, Andre verdier er sjeldne. Mest sannsynlig er det forbundet med høy hematokrit, en lav konsentrasjon av protein, særlig dets globulinfraksjon, hyperkolesterolemi, acidose. Graden av erytrocytsedimentasjon hos spedbarn før et halvt år begynner å variere - 12-17 mm / time.
  • Hos eldre barn er ESR noe jevnt og er 1-8 mm / t, svarende til den normale frekvensen av ESR hos en voksen mann.
  • Hos menn skal ESR ikke overstige 1-10 mm / time.
  • Normen for kvinner er 2-15 mm / time, Det bredere spekteret av verdier skyldes påvirkning av androgene hormoner. I tillegg til ulike perioder av livet til den ESR av det kvinnelige kjønn har endret eiendommen, for eksempel under graviditet fra begynnelsen av 2 terminer (4 mnd) det begynner å vokse jevnt og når et maksimum for å forlate (opp til 55 mm / h, som regnes som helt normalt). Til sine tidligere indekser, returnerer graden av erytrocytsedimentasjon etter fødselen i omtrent tre uker. Sannsynligvis, forhøyet senkning i dette tilfellet på grunn av økningen av plasmavolum under svangerskapet, å øke innholdet av globuliner kolesterolnivåer falle Ca ++ 2 (kalsium).

Accelerert ESR er ikke alltid en konsekvens av patologiske forandringer, blant annet årsaken til økningen av erytrocytsedimentasjonen, kan andre faktorer som ikke er relatert til patologi noteres:

  1. Sultne dietter, begrensningen av væskeinntak, vil trolig medføre forfall av vevsproteiner, og følgelig en økning i blodet av fibrinogen, globulinfraksjoner og følgelig ESR. Imidlertid bør det bemerkes at matinntaket er også fysiologisk akselerere ESR (25 mm / t), så gå på tom mage bedre analyse for å forgjeves ikke å bekymre deg og ikke å gi blod igjen.
  2. Noen stoffer (høymolekylære dextranser, prevensjonsmidler) kan akselerere frekvensen av erytrocytsedimentering.
  3. Intensiv fysisk aktivitet, som øker alle metabolske prosesser i kroppen, vil sannsynligvis øke ESR.

Så omtrent er endringen i ESR avhengig av alder og kjønn:

Graden av erytrocytsedimentering akselereres, først og fremst ved å øke nivået av fibrinogen og globuliner, det er, er den viktigste årsaken til økningen betraktet som en protein forandringer i kroppen, som imidlertid kan indikere utvikling av inflammasjon, destruktive endringer av bindevev, dannelse av nekrose, som gir opphav til kreft, sykdommer i immunsystemet natur. Langvarig uberettiget økning i senkningshastighet på 40 mm / time eller mer, blir det ikke bare diagnostisk men også differensial diagnostisk verdi, fordi i kombinasjon med andre hematologiske parametre bidrar til å finne den egentlige årsak til høyt ESR.

Hvordan er ESR bestemt?

Hvis du tar blod med antikoagulant og la det stå, så etter en stund kan du se at røde blodlegemer har falt ned, og en gulaktig gjennomsiktig væske (plasma) forblir på toppen. Hva er avstanden til de røde blodcellene på en time - og er graden av erytrocytsedimentering (ESR). Denne indikatoren er mye brukt i laboratoriediagnostikk, som avhenger av raden av erytrocyten, dets tetthet og viskositeten til plasmaet. Beregningsformelen er et dunkelt vridd tomt, noe som ikke sannsynligvis vil interessere leseren, særlig siden alt i praksis er mye enklere og kanskje pasienten selv vil kunne gjengi reaksjonsordningen.

Laboratory tar blod fra en finger i en spesiell glassrør som kalles en kapillær, legg den på et objektglass, og deretter plukke opp igjen i kapillær og setter i et stativ Panchenkova til en time å fikse resultatet. av plasmasøylen følgende erytrocyttene hadde slått seg og deres sedimenteringshastighet er, det måles i millimeter per time (mm / time). Denne gamle metoden kalles ESR ifølge Panchenkov og brukes fortsatt av de fleste laboratorier i post-sovjetiske rom.

Mer vidt spredt på planeten er definisjonen av denne indikatoren for Westergren, den første versjonen av dem var svært lite forskjellig fra vår tradisjonelle analyse. Moderne automatiserte modifikasjoner av definisjonen av ESR av Westergren anses å være mer nøyaktige og tillate å få et resultat innen en halv time.

Økt ESR krever en undersøkelse

Den viktigste faktoren akselererende ESR, er med rette ansett som en forandring i de fysikalske og kjemiske egenskaper og sammensetning av blod: forskyvning av protein A / G (albumin-globulin) -forholdet nedover, øker pH-verdien (pH), en aktiv mengde av røde blodceller (RBC), hemoglobin. Plasmaproteiner som utfører prosessen med erytrocytsedimentering kalles aglomerinov.

En økning i nivået av globulinfraksjonen, fibrinogen, kolesterol, økt aggregeringskapasitet av røde blodlegemer, forekommer i mange patologiske forhold, som vurderes årsaker til høy ESR i den generelle blodprøven:

  1. Akutte og kroniske inflammatoriske prosesser av smittsom opprinnelse (lungebetennelse, revmatisme, syfilis, tuberkulose, sepsis). Ifølge denne laboratorietesten er det mulig å bedømme scenen av sykdommen, prosessavstengningen, effektiviteten av behandlingen. Syntese av proteiner fra den "akutte fase" i den akutte perioden og økt produksjon av immunglobuliner midt i "militære operasjoner" øker betydelig aggregeringskapasiteten til røde blodlegemer og dannelsen av deres mynter. Det bør bemerkes at bakterielle infeksjoner gir høyere tall i forhold til virale lesjoner.
  2. Kollagenose (reumatoid polyarthritis).
  3. Hjertesykdommer (myokardialt infarkt - hjertemuskelskader, betennelse, syntese av proteiner som "akuttfase", inkludert fibrinogen, øket aggregasjon av røde blodceller, dannelse av rouleaux - økt ESR).
  4. Leversykdommer (hepatitt), bukspyttkjertel (destruktiv pankreatitt), tarm (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt), nyre (nefrotisk syndrom).
  5. Endokrine patologi (diabetes, tyrotoksikose).
  6. Hematologiske sykdommer (anemi, lymfogranulomatose, myelom).
  7. Traumer av organer og vev (kirurgiske operasjoner, skader og brudd på bein) - eventuelle skader øker evnen til erytrocytter til å aggregere.
  8. Forgiftning med bly eller arsen.
  9. Betingelser ledsaget av alvorlig forgiftning.
  10. Ondartede neoplasmer. Selvfølgelig er det usannsynlig at testen kan hevde å være den viktigste diagnostiske funksjonen i onkologi, men økningen vil på en eller annen måte skape mange spørsmål som må besvares.
  11. Monoklonale gammopatier (Waldenstrom-makroglobulinemi, immunoproliferative prosesser).
  12. Høyt kolesterol (hyperkolesterolemi).
  13. Virkningen av visse stoffer (morfin, dextran, vitamin D, metyldopa).

I forskjellige perioder av samme prosess eller under forskjellige patologiske forhold endres imidlertid ikke ESR ikke like:

  • En svært kraftig økning i ESR til 60-80 mm / t er karakteristisk for myelom, lymphosarcoma og andre svulster.
  • Tuberkulose i de tidlige stadiene av senkning endres ikke, men hvis det ikke stopper eller bli en komplikasjon, indeksen fort krype opp.
  • I den akutte fasen av infeksjonen vil ESR begynne å stige bare ca 2-3 dager, men kan ikke gå ned i lang tid, for eksempel lobar lungebetennelse - krisen er over, er sykdommen viker, og ESR hold.
  • Det er usannsynlig at denne laboratorietesten vil kunne hjelpe på den første dagen med akutt blindtarmbetennelse, siden det vil være innenfor normale grenser.
  • Aktiv revmatisme kan vare lenge med en økning i ESR, men uten skremmende figurer, men reduksjonen skal være urolig når det gjelder utvikling av hjertesvikt (blodtykkelse, acidose).
  • Generelt er det totale antall leukocytter (eosinofiler og lymfocytter forbli for å fullføre reaksjonen) kommer først i remisjon med normale infeksjonsprosess, ESR noe forsinket og redusert senere.

I mellomtiden forlenget opprettholdelse av høye verdier for ESR (20-40 eller til og med 75 mm / time eller høyere) ved infeksjonssykdommer og inflammatoriske forstyrrelser av enhver art som er sannsynlig å komme på tvers av tanken av komplikasjoner og infeksjoner i fravær av eksplisitte - tilstedeværelsen noe slag da skjulte og muligens svært alvorlige sykdommer. Og selv om ikke alle cancerpasienter sykdommen begynner å øke ESR, men høy dens hastighet (70 mm / h og over) i fravær av inflammasjon er oftest tilfellet med cancer, fordi tumorer før eller senere vil forårsake betydelig skade på vevsskade som ender begynner til slutt å øke hastigheten på erytrocytsedimentering.

Hva kan bety en nedgang i ESR?

Kanskje leseren vil være enige om at vi legger liten verdi ESR, hvis tallene er i normalområdet, men en nedgang i indeksen for alder og kjønn opp til 12 mm / time fortsatt vil føre en spesielt nysgjerrige pasienter en rekke spørsmål. For eksempel ødelegger en vanlig blodprøve av en kvinne av reproduktiv alder ved gjentatt undersøkelse frekvensen av erytrocytt sedimenteringshastighet, som ikke passer inn i fysiologiske parametere. Hvorfor skjer dette? Som i tilfelle av økning, har reduksjonen i ESR også årsakene, forårsaket av en reduksjon eller mangel på evnen av røde blodlegemer til å aggregere og danne mynter.

med en reduksjon i ESR er en (eller flere) komponenter av den korrekte erytrocytsedimenteringen ikke i orden

Faktorer som fører til slike avvik, inkluderer:

  1. Økt blodviskositet, som med å øke antall røde blodlegemer (erytthia) generelt kan stoppe bosettingsprosessen;
  2. Forandringen i form av røde blodlegemer, som i prinsippet på grunn av uregelmessig form ikke kan passe inn i myntstolper (segl, sfærocytose, etc.);
  3. Endring i fysisk-kjemiske parametere av blod med et skifte i pH nedover.

Lignende blodendringer er karakteristiske for følgende tilstander i kroppen:

  • Høyt nivå av bilirubin (hyperbilirubinemi);
  • Mekanisk gulsott og som en konsekvens - utgivelsen av et stort antall gallsyrer;
  • Erythremia og reaktiv erytrocytose;
  • Sickle-celle anemi;
  • Kronisk sirkulasjonsfeil;
  • Redusere nivået av fibrinogen (hypofibrinogenemi).

Imidlertid er reduksjonen i graden av erytrocytsedimentering ikke ansett som klinisk viktige diagnostiske indikatorer, slik at dataene blir gitt til spesielt nysgjerrige personer. Det er klart at denne nedgangen i menn generelt ikke er mulig.

Bestem økningen i ESR uten at en pin i fingeren er absolutt ikke mulig, men det er mulig å anta et akselerert resultat. Økt puls (takykardi), øket kroppstemperatur (feber), andre symptomer som indikerer tilnærming av infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer, kan være indirekte tegn på forandring i mange hematologiske parametere, inkludert, og senkning.

Metoder for å bestemme ESR i en blodprøve

Bestemmelsen av erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) er anerkjent som obligatorisk verdensmedisin. Blodprøven for ESR er nødvendig for forebyggende undersøkelse, poliklinisk undersøkelse, diagnostisk analyse av sykehuspasienten.

Den høye nedbørfellingen av røde blodceller indikerer en flytende betennelse. ESR anses ikke som en entydig og eksepsjonell diagnostisk test.

Korrekt tolkning er mulig med en klinisk blodprøve sammen med andre analyser. Ta hensyn til konsentrasjonen av hvite celler, c-reaktivt protein. Nedbørsmengden påvirkes av den kvantitative og kondisjonelle sammensetningen av røde celler.

Bestemmelse av ESR

Det er tre måter å bestemme avsetningsraten på: Westergren-metoden, Winthrob-metoden, Panchenkov-metoden. Russland bestemmer ESR etter Panchenkovs metode. Hva er denne metoden? Blodet blandes med natriumcitrat, som har antifouling egenskaper. Sitratblod, hvis det blir forsvart, deles gradvis i to lag. Øvre del av blodkaret er dekket med en gjennomsiktig, gulaktig farge, plasma. Erytrocytter legger seg på bunnen av reagensrør eller rør.

Erytrocytt sedimenteringshastighet

Dannelsen av erytrocytlaget skjer i 60 minutter i tre trinn:

  • Først er "penny bars" dannet. Blodceller danner en klynge av vertikal styring. Dette fenomenet observeres etter ti minutter.
  • Et rør med blod blir igjen alene i 40 minutter.
  • De siste minuttene av testen går til liming av den oppgjorte erytrocyttmassen.

Blod fra fingeren blåses fra kapillæren til en spesiell depresjon med en tidligere innført løsning av natriumsitronsyre. Stirred, oppringt til et tynt utført rør til toppmerket, plassert i et stativ, opprettholder et nøyaktig vertikalarrangement. Den nedre enden av røret er boret med en etikett med pasientens navn. Ta med en spesiell laboratorietimer med et varslingssignal. Ved anropet ta hensyn til høyden av erytrocytkolonnen. Resultatet er fast i mm / h.

Regler for bestått analyse

Hvordan donere blod til ESR? Teknikken er enkel, men resultatene er forvrengt hvis du ikke følger visse regler:

  • Blod er gitt på tom mage om morgenen.
  • Pekefingeren på ringfingeren er dyp. Ekstrudering av dråpen ødelegger cellene og forvrenger resultatet.
  • Krav til retter og reagenser opprettholdes.
  • En del av oppløsningen av natriumcitrat tilsettes fire volumer blod.
  • Blodprøven for ESR utføres ved romtemperatur - 20 ± 2 ° C.

Enhver unøyaktighet i analyseprosedyren forvrenger resultatene av erytrocytt sedimenteringshastighet. Den avgjørende betydningen er trening av laboratoriepersonell. En uerfaren laboratorieassistent kan ødelegge analysen.

Norm for indikatorer

Hvis blodet tilhører en sunn person, bosetter de røde blodkjernene sakte. Innen 60 minutter er blodpakken noen få millimeter. Inflammasjon tiltrekker seg blodet overskudd av nitrogenholdige stoffer og fibrin, og forårsaker at røde blodceller faller ut raskt. ESR akselererer.

For frekvensen av ESR tatt i forskjellige størrelser av forskjellige pasientkategorier. Fysiologisk, kjønnsalder, geografiske forskjeller finner sted.

Normale indikatorer ble bestemt av omfattende undersøkelser. Det aritmetiske gjennomsnittet er tatt som normen. De største forskjellene observeres hos nyfødte, noe som bekreftes av dataene fra tabellen over erytrocytsedimenteringshastighet for barn.

ESR-rate for et barn:

Den lave frekvensen av erytrocytsedimentering ved fødsel erstattes av rask akselerasjon. ESR av en to ukers gammel baby er 10 ganger høyere enn dagens fødselsdag.

Fysiologisk tilstand av graviditet, kroppstype danner sine egne standarder for ESR:

Intensiteten av stoffskiftet i mager er høyere enn i sin helhet, den andre trimesteren av graviditeten er preget av en økning i indeksen.

Forskjeller i aldersnormer av ESR, mm / h:

Sedimentasjonsraten for røde blodlegemer gjennomgår aldersrelaterte økninger. Kvinnelige erytrocytter deponeres i høyere grad enn menns. I eldre er situasjonen reversert.

Forklaring av analysen

Dekoding av ESR, ikke-spesifikk. Den økte erytrocytt sedimenteringshastigheten indikerer betennelse, men rapporterer ikke årsaken til patologien. En spesifikk diagnose er utarbeidet på grunnlag av en sammenligning av resultatene av "to" - ESR og WBC (leukocytter). Indikatorer for deuce observeres i dynamikk, etter dager.

Fokalnekrose av hjertemuskelen er preget av en økning i WBC ved sykdommenes begynnelse. ESR går ikke utover. Den femte dagen er preget av et symptom på saks - de hvite blodlegemene minker, utfellingen av røde blodlegemer blir akselerert. Dynamikken i patologi er preget av en akselerasjon av ESR og en normalisering av leukocytkonsentrasjonen. Prosessen med å skjære hjertets muskel styres av normalisering av nivået av ESR.

ESR er dramatisk akselerert med utviklingen av allergier. En skarp økning i indikatoren er karakteristisk når en autoimmun prosess for å drepe celler av kroppen ved immunsystemet utvikler seg. Så vises symptomene på revmatoid artritt og erytematøs kronosepsi.

Dekoding av store verdier av erytrocytt sedimenteringshastighet avslører onkologiske sykdommer, blodleukemi, retikuloplasmocytose. Indikatoren er informativ for identifisering av varianter av anemi, graden av traumatisk eller operativ blodtap, nevrologiske patologier.

Frekvensen økes med infeksjon av pasienter, spesielt manifestasjoner av sekundær bakteriell aggresjon mot bakgrunnen av virale patologier. Det skjer når skarlagensfeber, meslinger, tuberkulose begynner. Mens betennelsen varer, signalerer ESR.

ESR er senket i sykdommer av erytrocytter-erytthia, anemi av seglceller, storskalaforbrenninger. Lav ESR er typisk for forhold med høy blodviskositet og diagnostisering av dehydrering. Dette er karakteristisk for kolera, arvelige hjertefeil, leversykdommer, nyrer som forårsaker en reduksjon i nivået av blodproteinet.

Et en gang oppdaget ikke-standardresultat blir sjekket ved å duplisere analysen. En konstant økning i ESR er grunnlaget for en detaljert undersøkelse.

En nøyaktig diagnose av sykdommen som forårsaker en økning i nedbør av røde blodlegemer i hvert tilfelle er mulig når man tester andre objektive symptomer på sykdommen. Klinisk undersøkelse vil avsløre patologi når kliniske manifestasjoner av sykdommen ikke observeres.

Blodtest for ESR: norm og abnormaliteter

Erythrocyts sedimenteringshastighet (ESR) er en ikke-spesifikk laboratorieblodindeks som reflekterer forholdet mellom plasmaproteinfraksjoner.

Endringen i resultatene av denne testen, enten større eller mindre enn normalt, er et indirekte tegn på en patologisk eller inflammatorisk prosess i menneskekroppen.

Et annet navn for indikatoren er "erytrocytt sedimenteringsreaksjon" eller ROE. Settlingsreaksjonen forekommer i blodet, som ikke kan brettes, under påvirkning av tyngdekraften.

Innholdet i artikkelen:

ESR i blodprøven

Essensen av blodprøving for ESR er at røde blodlegemer er de tyngste elementene i blodplasma. Hvis røret med blod er plassert vertikalt for en stund, vil det bli delt inn i fraksjoner - et tykt sediment av rødfargede erytrocyter i bunnen, og et gjennomsiktig blodplasma med de resterende elementene i blodet på toppen. Denne oppdelingen skjer under påvirkning av tyngdekraften.

I erytrocytter er det en funksjon - under visse forhold de "holder sammen", som danner komplekser av celler. Siden deres masse er mye større enn massen av individuelle røde blodlegemer, slår de seg til bunnen av røret raskere. I den inflammatoriske prosessen som oppstår i kroppen, øker frekvensen av erytrocytbassing, eller omvendt, avtar. Følgelig øker eller senker ESR.

Nøyaktigheten av blodprøving avhenger av følgende faktorer:

Korrekt forberedelse til analysen;

Kvalifikasjoner av laboratorieassistent som utfører forskningen;

Kvaliteten på reagensene som brukes.

Hvis alle kravene er oppfylt, kan du være sikker på objektiviteten til forskningsresultatet.

Forberedelse for prosedyren og blodprøvetaking

Indikasjoner for definisjon av ESR - kontroll over utseendet og intensiteten av inflammatorisk prosess i ulike sykdommer og i forebygging. Avvik fra normen indikerer behovet for en biokjemisk blodprøve for å avklare nivået av visse proteiner. På grunnlag av en test for ESR er det umulig å sette en bestemt diagnose.

Analysen tar 5 til 10 minutter. Før du donerer blod til definisjonen av ESR, bør du ikke spise i 4 timer. Dette fullfører forberedelsen for overgivelse av blod.

Sekvens av prøvetaking av kapillærblod:

Den tredje eller fjerde fingeren på venstre hånd gnides med alkohol.

På fingerputen gjør et spesielt verktøy grunt innsnitt (2-3 mm).

Ta en dråpe blod med et sterilt serviett.

Lag en biomaterialprøve.

Desinfiser punkteringsstedet.

Påfør fingerputen en bomullsull, fuktet med eter, be om å trykke en finger til håndflaten for et tidlig stopp av blødning.

Sequence of venous blood sampling:

Patientens underarm er trukket med et gummibånd.

Punktstedet desinfiseres med alkohol, nålen settes inn i vinkelen på albuebukken.

Samle den nødvendige mengden blod i et reagensrør.

Fjern nålen fra venen.

Punktstedet er desinfisert med bomullsull og alkohol.

Armen er bøyd i albuen til blødningen stopper.

Blodet tatt for analyse undersøkes for bestemmelse av ESR.

Hvordan er ESR bestemt?

Røret i hvilket biomaterialet med antikoagulanten er plassert plasseres i en oppreist stilling. Etter en tid vil blodet splitte seg i fraksjoner - i bunnen blir det røde blodlegemer, øverst et gjennomsiktig plasma med en gulaktig tinge.

Graden av erytrocytsedimentering er avstanden som de reiste på 1 time.

ESR avhenger av plasmadensiteten, dens viskositet og erythrocytternes radius. Beregningsformelen er ganske komplisert.

Prosedyren for å bestemme ESR ifølge Panchenkov:

Blod fra finger eller blodåre er plassert i "kapillær" (et spesielt glassrør).

Deretter plasseres det på et lysbilde, og sendes deretter tilbake til "kapillær".

Røret settes inn i et Panchenkov stativ.

En time senere blir resultatet fast - verdien av plasmakolonnen etter de røde blodcellene (mm / h).

Metoden for en slik studie av ESR ble vedtatt i Russland og i post-sovjetiske land.

Metoder for analyse av ESR

Det er to metoder for laboratorietesting av blod for ESR. De har en felles funksjon - før studien blir blodet blandet med en antikoagulant slik at blodet ikke brettes. Metodene er forskjellige i typen av biomaterial som undersøkes og i nøyaktigheten av de oppnådde resultatene.

Panchenkovs metode

Kapillært blod tatt fra pasientens finger brukes til å studere denne metoden. ESR analyseres ved hjelp av en Panchenkov kapillær, som er et tynt glassrør med 100 divisjoner påført det.

Blodet blandes med et antikoagulant på et spesielt glass i et forhold på 1: 4. Etter det krøller biomaterialet seg ikke lenger, det plasseres i kapillæren. Etter en time måler høyden på blodplasma kolonnen, separert fra erytrocytene. Måleenheten er millimeter per time (mm / time).

Westergren-metoden

Studien på denne metoden er den internasjonale standarden for måling av ESR. For implementeringen brukes en mer nøyaktig skala på 200 bar, gradert i millimeter,.

Venøst ​​blod blandes i et rør med en antikoagulant, ESR måles etter en time. Enheter av samme - mm / time.

Satsen for ESR avhenger av kjønn og alder

Undersøkernes kjønn og alder påvirker ESR-tallene som norm.

Hos friske nyfødte, 1-2 mm / time. Årsakene til avviket fra normative indekser er acidose, hyperkolesterolemi, høy hematokrit;

hos barn 1-6 måneder - 12-17 mm / time;

i førskolebarn, 1-8 mm / time (lik den for voksne menn);

Hos menn - ikke mer enn 1-10 mm / time;

Hos kvinner - 2-15 mm / time varierer disse verdiene avhengig av nivået av androgen, fra 4 måneder med graviditet, soya vokser, når leveransen til 55 mm / t, etter fødselen i 3 uker, kommer tilbake til normal. Årsaken til økende soya er et økt nivå av plasmavolum i gravide kvinner, kolesterolnivå, globulin.

Økningen i indikatorer indikerer ikke alltid en patologi, årsaken til dette kan være:

Bruk av prevensjonsmidler, høymolekylære dextranser;

Fasting, bruk av dietter, mangel på væske, som fører til nedbryting av vevsproteiner. En lignende handling har et nylig inntak av mat, slik at blodet ved bestemmelse av ESR er gitt på tom mage.

Økt metabolisme forårsaket av fysisk anstrengelse.

Endring i ESR i forhold til alder og kjønn

ESR-hastighet (mm / h)

Brystbarn opptil 6 måneder

Barn og tenåringer

Kvinner under 60 år

Kvinner i 2. halvdel av graviditeten

Kvinner over 60 år gammel

Menn under 60 år

Menn over 60 år

Accelerasjon av ESR forekommer på grunn av økte nivåer av globuliner og fibrinogen. Et slikt skifte i proteininnhold taler om nekrose, ondartet transformasjon av vev, betennelse og ødeleggelse av bindevev og immunitetsforstyrrelser. En langvarig økning i ESR over 40 mm / h krever andre hematologiske studier for å bestemme årsaken til patologien.

Tabell over frekvensen av ESR hos kvinner etter alder

Prisene funnet hos 95% av friske mennesker anses å være normen i medisin. Siden blodprøven for ESR er en ikke-spesifikk studie, brukes indikatorene i diagnosen sammen med andre analyser.

Jenter opp til 13 år

Kvinner i reproduktiv alder

Kvinner over 50 år gammel

Ifølge norske standarder for russisk medisin er normen for kvinner 2-15 mm / time, i utlandet - 0-20 mm / time.

Verdiene av normen for en kvinne svinger avhengig av endringene i kroppen sin.

Indikasjoner for analyse av blod på ESR hos kvinner:

Smerter i nakken, skuldre, hodepine,

Smerter i bekkenet,

Urimelig vekttap

Frekvensen av ESR hos gravide kvinner, avhengig av fullstendigheten

ESR-hastighet (mm / time) i 1 halvdel av graviditeten

ESR-hastighet (mm / time) i 2. halvdel av graviditeten

ESR hos gravide avhenger direkte av nivået av hemoglobin.

Hastigheten av ESR i blodet hos barn

ESR-hastighet (mm / h)

Eldre enn 2 uker

I førskolebarn

ESR over normen - hva betyr det?

Hovedårsakene som øker hastigheten på erytrocytsedimentering er en endring i blodsammensetningen og dens fysisk-kjemiske indekser. Erythrocytsedimenteringen skyldes proteiner i agglomerinplasmaet.

Årsaker til økt ESR:

Smittsomme sykdommer som provoserer inflammatoriske prosesser - syfilis, lungebetennelse, tuberkulose, revmatisme, blodinfeksjon. Basert på resultatene fra ESR, konkluderes det med scenen i den inflammatoriske prosessen, og effektiviteten av behandlingen overvåkes. I bakterielle infeksjoner er ESR-tallene høyere enn hos sykdommer forårsaket av virus.

Endokrine sykdommer - tyrotoksikose, diabetes mellitus.

Patologier i leveren, tarmene, bukspyttkjertelen, nyrene.

Intoxikasjon med bly, arsen.

Hematologiske patologier - anemi, myelom, lymfogranulomatose.

Skader, brudd, forhold etter operasjoner.

Høyt kolesterol.

Bivirkninger av stoffer (morfin, dextran, metildorf, vitamin B).

Dynamikken til ESR-endringer kan variere avhengig av sykdomsstadiet:

I begynnelsen av tuberkulose, avviker ikke nivået av ESR fra normen, men det øker med utviklingen av sykdommen og med komplikasjoner.

Utviklingen av myelom, sarkom, andre svulster øker ESR opp til 60-80 mm / time.

I den første dagen for utvikling av akutt blindtarmbetennelse er ESR innenfor normale grenser.

Infeksjon i akutt form øker ESR i de første 2-3 dagene av utviklingen av sykdommen, men noen ganger kan indeksene variere i lang tid fra normen (med kronisk lungebetennelse).

Reumatisme i det aktive stadium øker ikke parametrene til ESR, men deres reduksjon kan snakke om hjertesvikt (acidose, erythremi).

Når infeksjonen er kontrahert, reduseres innholdet av leukocyttene i blodet først, så kommer det til norm for ESR.

En langvarig økning i ESR-hastigheter på opptil 20-40 eller til og med 75 mm / t i infeksjoner er sannsynlig å indikere komplikasjoner. Hvis det ikke er infeksjon, men tallene forblir høye - det er en skjult patologi, en onkologisk prosess.

Hva kan bety en nedgang i ESR?

Med reduserte frekvenser av ESR, er det en reduksjon eller mangel på evnen av røde blodceller til å forene og danne røde blodlegemer.

Årsaker som fører til en nedgang i ESR:

Forandringen i form av røde blodceller, som hindrer dem i å bli "mynt" (spherocytose, halvmåne).

Økt blodviskositet, forebygging av erytrocytsedimentering, spesielt med alvorlig erythremi (økt erytrocyttall).

Endring i syre-basebalanse av blod i retning av å senke pH.

Sykdommer og tilstander som fører til endringer i blodtall:

Frigivelse av gallsyrer - en konsekvens av mekanisk gulsott;

Utilstrekkelig nivå av fibrinogen;

Kronisk sirkulasjonsfeil;

Hos menn er det nesten umulig å legge merke til en ESR under normal. I tillegg er en slik indikator ikke av stor betydning for diagnosen. Symptomer på å senke ESR - hypertermi, takykardi, feber. De kan være harbingere av en smittsom sykdom eller betennelsesprosess eller tegn på endring i hematologiske egenskaper.

Hvordan returnere ESR tilbake til normal

For å normalisere indikatorene for laboratorietesting av ESR, bør du finne årsaken til slike endringer. Mest sannsynlig må du gjennomgå et behandlingsforløp foreskrevet av en lege, flere laboratorie- og instrumentstudier. Nøyaktig levert diagnose og optimal behandling av sykdommen vil bidra til å normalisere parametrene til ESR. Voksne på dette vil trenge 2-4 uker, barn - opptil en og en halv måned.

Med jernmangelanemi vil reaksjonen av ESR komme tilbake til normal med en tilstrekkelig mengde produkter som inneholder jern og protein. Hvis årsaken til avviket fra normen er entusiasmen for kosthold, fasting eller slike fysiologiske forhold som graviditet, amming, menstruasjon, vil ESR gå tilbake til normal etter en normal tilstand av helse.

Hvis ESR er økt

Med et forhøyet nivå av ESR bør man først utelukke naturlige fysiologiske årsaker: eldre alder hos kvinner og menn, menstruasjon, graviditet, postpartum periode hos kvinner.

Oppmerksomhet vær så snill! På 5% av jordens innbyggere er det en medfødt funksjon - deres ROE-indikatorer er forskjellig fra normen uten grunn og patologiske prosesser.

Hvis det ikke er fysiologiske grunner, er det følgende grunner til økt ESR:

Les Mer Om Fartøyene