aneurisme

aneurisme Er staten der det er et fremspring av veggen arterie, i mer sjeldne tilfeller - årer. Dette skjer som følge av dilatasjon eller uttining av arterien. I lys av denne prosessen vises en aneurysmal sac, noen ganger komprimerer vev i nærheten. En aneurisme er som regel et medfødt fenomen. Ved fødselen er det ikke funnet en slik patologi, utviklingen av barnet er normalt. Aneurysm manifesteres allerede på grunn av sykdommer der blodkarene gradvis blir tynnere. Også, sykdommen kan være en konsekvens av skader eller skader på blodårene og utseendet av infiserte blodpropp. Ofte finnes en aneurisme i løpet av en radiologisk eller ultralydstudie ved et uhell. Umiddelbart etter installasjonen av en slik diagnose, er det nødvendig å ta tiltak, fordi når aneurysmbrudd oppstår blødning, som kan føre til døden. Når en aneurysm bryter, føler en person smerte, faller blodtrykket hans kraftig.

Det er også aneurysm, men manifestasjonen er mer karakteristisk for folk i eldre alder - etter femti år. Hos folk i en yngre alder opptrer den overtagne aneurisme som følge av skader. Det er flere typer aneurysmer.

Aneurysm i hjernen

Aneurysm i hjernen, som også kalles intrakraniell aneurisme, Dette er dannelsen som skjer på hjernen blodkar. Gradvis økende, den er fylt med blod. Ofte er det trykk på den konvekse delen av aneurismen på hjernevævet, på nerven. Men den farligste tilstanden for en person er brudd på en aneurisme i hjernen, på grunn av hvilken det er blødning i hjernevevet.

Hvis størrelsen på aneurismen er liten, kan den ikke føre til blødninger. En lignende patologi forekommer i nesten hvilket som helst område av hjernen. Men oftest vises det på et sted hvor grener grener fra arterien, det vil si mellom basen av skallen og den nedre overflaten av hjernen.

Ofte manifesteres en aneurisme som en konsekvens av tilstedeværelsen av en innfødt patologi av karenees vegger. Noen ganger oppstår en aneurisme i hjernen hos personer som har visse genetiske lidelser. Dette er bindevevssykdommer, sirkulasjonsforstyrrelser, polycystisk nyre.

I tillegg kan årsaken til aneurismer i kar i hjernen være en tidligere mottatt en hodeskade, permanent høyt blodtrykk, kreft, infeksjonssykdommer, aterosklerose og andre sykdommer i det vaskulære system. Fremveksten av en aneurisme fører til ondartet røyking og narkotikamisbruk.

Til nå skiller eksperter tre typer aneurysmer i hjernen. sacculated aneurisme Er en rund pose fylt med blod, festet til stedet der blodkarene avgrener seg. Denne typen aneurisme, også kalt en "berry" aneurisme på grunn av sin struktur, er utbredt. Denne patologien er typisk for voksne.

ved lateral aneurisme Det er en slags hevelse i blodkarets vegg. dannelse fusiform aneurisme oppstår som en følge av utvidelsen av fartøyets vegg på et bestemt sted.

Det er også en klassifisering av aneurysmer i henhold til deres størrelse. Dersom aneurisme er mindre enn 11 millimeter i diameter, er det en liten aneurisme, blir den midlere kalles en aneurisme med en diameter på 11-25 mm, en gigant - mer enn 25 mm.

Denne sykdommen kan overta en person i alle aldre. Litt oftere registreres denne patologien hos kvinner.

Det er viktig å ta hensyn til at aneurysmbrudd og følgelig blødning kan forekomme i hver av hjernens aneurisme-typer. Å provosere en aneurysmbrudd i hjernen kan ha ulike faktorer: høyt blodtrykk, alkoholisme, kokainbruk etc.

På grunn av blødning i hjernen kan en person oppstå hemorragisk slag, alvorlig skade på nervesystemet og døden. En gjentatt brudd på en aneurisme eller den etterfølgende utviklingen av nye aneurysmer i hjernens kar er også mulig. Oftest på grunn av brudd på en aneurisme, oppstår en subaraknoid blødning, noe som igjen fører til hydrocephalus. I denne tilstanden CSF akkumulerer i hjernens ventrikler, som senere presser på hjernevævet.

Som en komplikasjon av blødning kan også forekomme vasospasme, det vil si innsnevring av blodkarene. I dette tilfellet forverres blodstrømmen til noen områder av hjernen, noe som fører til vevskader eller til et slag.

Symptomer på en aneurisme i hjernen

Generelt, med en aneurysm i hjernen, oppstår ikke alvorlige symptomer på sykdommen før en aneurysmbrudd oppstår, eller denne formasjonen blir ikke så stor. Med aneurysmer av store størrelser, er det trykk på vev og nerver. Som et resultat oppstår smertefulle opplevelser i øyet, periodiske ansiktspasmer er mulige, lammelse den ene siden av den. En persons øyne kan være overskyet, elever kan vokse. Hvis en aneurisme brist, en sterk og plutselig hodepine, oppkast, dobbeltsyn. Pasienten kan miste bevisstheten. Det skal bemerkes at arten av hodepine i dette tilfellet er spesielt akutt og intens. Noen ganger føler en person en "advarsel" hodepine noen dager før rupturen av en aneurisme. Hvis aneurysmen brister, kan kramper også oppstå, i sjeldne tilfeller kan pasienten falle inn til hvem. Hvis du har slike symptomer, må du umiddelbart konsultere lege.

Diagnose av en aneurisme i hjernen

Aneurysme i hjernen oppdages ofte i løpet av undersøkelser knyttet til diagnosen av andre sykdommer. Med en aneurysm utføres undersøkelsen vanligvis etter at en subaraknoid blødning har skjedd for å bekrefte diagnosen. Undersøkelse av fartøy som bruker en røntgenmetode kalles angiografi. Med et intracerebralt angiogram kan du se endringene som forekommer i arterien eller venen, og finne ut om arterier er innsnevret eller ødelagt.

Ved hjelp av en datamaskintomografi oppdages en aneurisme av hjerneskårene eller blødning etter at aneurismen har bristet.

Magnetic resonance imaging gir et informativt bilde av hjernen. Gjennomføring av magnetisk resonansangiografi gir et detaljert bilde av hjernens blodkar.

Hvis legen mistenker en aneurysmbrudd, kan pasienten tilordnes en analyse av cerebrospinalvæsken. Ved hjelp av en kirurgisk nål blir cerebrospinalvæsken for analyse ekstrahert fra subaraknoid-rommet.

Behandling og forebygging av cerebrale aneurismer

Hos pasienter med aneurysm skjer bruddene ikke alltid. Derfor bør de som er diagnostisert med en liten aneurisme, være under konstant observasjon av leger og overvåke dynamikken i aneurysmøkningen, og om andre symptomer utvikler seg. En slik observasjon er gjort for ikke å gå glipp av tiden når det er nødvendig å starte komplisert terapi av aneurisme. Legen tar alltid hensyn til at hver av tilfellene til en aneurisme er unik, derfor er dens størrelse, type og stilling bestemt for å velge riktig tilnærming til behandling av en aneurisme. Også legen trenger nødvendigvis oppmerksomhet på pasientens alder, tilstedeværelsen av enkelte sykdommer, sannsynligheten for brudd på en aneurisme, arvelighet. Det er viktig å ta hensyn til risikoen, som utgjør behandling av en aneurisme.

Til dags dato er det to typer kirurgisk behandling av cerebrale aneurysmer: klipping aneurysmer og okklusjon. Slike kirurgiske inngrep anses å være ganske komplekse og utgjøre stor risiko. I løpet av deres oppførsel er det mulig å skade andre blodkar, det er også risiko for et angrep etter operasjonen.

Som et alternativt kirurgisk inngrep er det mulig å gjennomføre endovaskulyanoy embolisering. Denne prosedyren kan utføres flere ganger i løpet av en persons liv.

Det finnes for øyeblikket ingen effektive metoder for å forebygge aneurysm. De som har blitt diagnostisert med en "aneurisme i hjernen", bør nøye overvåke nivået av trykk, slutte å røyke og narkotikabruk. Forsiktighet bør også tas med medisiner som fortynner blod, for eksempel, aspirin. Deres mottak er kun mulig etter samråd med behandlende lege. Kvinner som lider av aneurysm bør få en lege konsultasjon om muligheten for å bruke orale prevensiver.

Prognosen for brudd på aneurysm avhenger veldig mye av pasientens alder, tilfredsstillende tilstand av helsen, om han har andre sykdommer eller andre faktorer. Lengden på perioden fra tidspunktet for aneurysmbrudd til å gi profesjonell hjelp er viktig. Jo tidligere diagnosen ble utført og behandlingen startet, jo mer gunstig prognosen.

Gjenoppretting etter aneurysmbrudd i hjernen fortsetter fra flere uker til flere måneder.

Aneurysme i hjertet

Aneurysme i hjertet Er en av de mest alvorlige komplikasjonene etter myokarditt, hjerteinfarkt, så vel som etter skader. Med en aneurisme i hjertet, er det en begrenset utbuling av hjertevegget, der det har skjedd visse endringer tidligere. Oftest forekommer hjertes hjertesyndrom hos personer som har hatt hjerteinfarkt, fordi utviklingen av en slik patologi er direkte relatert til et brudd på ernæring eller integriteten til hjertemuskelen.

Hvis kronisk sirkulasjon forstyrres i lang tid, forekommer nekrose i et bestemt område av myokardiet. Senere blir et slikt sted erstattet av fibrotiske masser, og dets arr skjer. Det er en klassifisering av hjertet aneurysmer: de er delt inn i skarp, subakutt og kronisk. Hvis vi vurderer formen på en aneurisme, saccular, diffuse, sopp aneurisme.

Manifestasjonen av akutt aneurisme forekommer med hjerteinfarkt i de første ukene. Deretter strekkes det ikke-kontraherende nekrotiske arealet i hjertet på grunn av effekten av intraventrikulært trykk på den. Som et resultat, buler det ut. Dette fenomenet oppstår ved tilstedeværelsen av en rekke faktorer - høy blodtrykk, omfattende fokus på nekrose. Imidlertid blir forstyrrelsen av hvilestyret umiddelbart etter hjerteinfarkt avgjørende.

Etter noen uker er nekrotiske muskelfibre arrdannelse, og aneurismen går over i kronisk form. Etter en stund blir veggen tykkere.

Mye mindre vanlige er subakutte aneurysmer, som manifesteres i skjøre områder av arrvæv.

Med en aneurisme i hjertet, er aktiviteten forstyrret. En persons tilstand forverres kraftig, en akutt venstre ventrikulær svikt utvikler seg, som senere blir kronisk total. Blod stagnerer i venstre atrium, økt lungearterialtrykk. Gassene i ventriklene blir gradvis hypertrofiske, hjertet øker.

Ofte i denne tilstanden er det smerter i hjertet, som kan vare i flere timer og noen dager. Med fysiske stammer øker smerten, de forsvinner ikke analgetika og nitroglyserin. Skarpe smerter er erstattet av stump. Noen ganger føles en person med jevne mellomrom astma, mangel på luft. Blek hud i ansiktet, gradvis manifestert lungeødem, som preges av periodisk hosting og støyende puste. Med vekst av ødem er det sterk hvesenhet, rikelig sputumutslipp, hoste blir sterkere. En aneurisme blir ofte ledsaget av tromboendokarditom, lavgradig feber, takykardi.

Det er også risiko for hjertesvikt i aneurysmområdet. Dette skjer plutselig, pasienten viser en skarp blek, en kald svette. Huden på ansiktet blir raskt cyanotisk, i livmorhalsårene observeres blodoverløp. Ekstremitetene blir kaldere, bevisstheten er fortapt. Døden er veldig rask. Vanligvis oppstår et lignende fenomen mellom 2. og 9. dag av sykdommen.

På grunn av en aneurisme kan også hjertetrytmen forandre seg, utvikle seg fibrøs perikarditt.

Når aneurismen endres til kronisk form, har pasienten andre klager. I hjertet er det tidevann eller falming, en person lider av kortpustethet og svakhet, manifesterer den seg svimmelhet. I begynnelsen observert en kronisk aneurisme takykardi, senere bredder veggene i ventriklene seg. Hjertet øker i størrelse, og litt senere er det tegn på høyre ventrikulær svikt.

Diagnose av hjerteaneurysm utføres ved hjelp av elektrokardiografisk undersøkelse og ved radiografisk undersøkelse av thoraxorganene.

Behandling av en aneurisme i hjertet er en svært vanskelig oppgave. Det utføres utelukkende på et sykehus. Den viktigste behandlingsmetoden er en kirurgisk operasjon for å skjære ut og sutere hjerteveggdefekten. Men utfør denne operasjonen bare i nærvær av komplikasjoner av sykdommen.

Som forebygging av hjerteaneurisme er det viktig å diagnostisere myokardinfarkt i tide og gi en kompetent tilnærming til behandling og gjenoppretting av pasienten.

Aorta aneurisme

Ofte aorta aneurisme utvikler seg i bukavdelingen, i sjeldnere tilfeller - i thoracic avdelingen. Også, aneurysmer av andre arterier blir noen ganger diagnostisert - popliteal arterie carotis, lår, cerebral, koronar arterier. Ofte utvikler en aneurisme seg innenfor forgrening av arteriene, hvor veggene på fartøyene blir utsatt for mer uttalt belastning, og følgelig blir det oftest skadet. Som en årsak til en arteries aneurisme, blir aterosklerose av karene oftest bestemt, i mer sjeldne tilfeller er forekomsten forbundet med skader. I arterien blir blodstrømmen forstyrret, det kan oppstå turbulente blodstrømmer som bidrar til dannelsen av blodpropper og avrivning av dem. Som en komplikasjon av aorta oppstår aneurysm ofte nyreinsuffisiens.

Hvis aneurysmediameteren ikke overstiger 5 cm, så brister en slik aneurysm sjeldent. Følgelig, for behandling av smertefullt brukte legemidler som reduserer blodtrykket. De brukes til å redusere sannsynligheten for brudd. Det er viktig å regelmessig gjennomgå studier for å se dynamikken til en aneurisme. Hvis det øker for raskt, kan pasienten bli foreskrevet en kirurgisk prosedyre. Også kirurgisk inngrep er foreskrevet hvis diameteren av aneurismen er mer enn 5 centimeter.

To metoder for operativ behandling av aneurysmer i abdominal aorta blir brukt. Den første består i å utføre et kutt på magen og sy i graden av aorta. Ved bruk av den andre metoden blir et kateter med en stent satt inn gjennom lårbenet. Det er installert i aorta. Begge operasjonene er vanskelige fra et teknisk synspunkt. De samme behandlingsmetodene brukes også til aneurysm i thoracale aorta.

Hva er en aneurisme og årsakene til forekomsten

Hva er en aneurisme av blodårer? Dette er en tilstand hvor veiene i arterien svekkes, forårsaker fremspring eller hevelse av en del av arterien.

Denne tilstanden er relativt sjelden (hos 40 personer ut av 1000).

Mange aneurysmer er asymptomatiske, men ruptured aneurysmer forårsaker livstruende blødninger som krever akutt medisinsk hjelp.

Aneurismer er mer vanlig hos menn og hos eldre mennesker, særlig hos personer med høyt blodtrykk og (eller) arteriosklerose (åreforkalkning).

En aneurisme kan forekomme i alle aldre. Noen ganger forekommer det selv i nyfødte barn.

Aneurysme kan også forekomme i perifere arterier - vanligvis bak knæret (popliteal arterieaneurysm) - selv om bruddet av disse arteriene er relativt sjeldent.

De to viktigste fellesarealene for forekomsten av en aneurisme er:

  1. I aorta. 25% av alle tilfeller av aorta aneurismer faller på thorax aorta, de resterende 75% på buken. Når aorta-brudd oppstår, blødning, livstruende.
  2. I arterien i hjernen. I dette tilfellet er det en aneurysmal sykdom i hjernen (intrakraniell aneurisme), som ofte rammer personer eldre enn 35 år. Tilstanden truer med å rive vev av arterien, skade på hjernen og utvikling av hemorragisk slag.

Aneurisme kan påvirke hovedarteriene, slik som de som leverer blod til hjernen eller aorta - den største arterien, som har sin opprinnelse i venstre ventrikkel av hjertet, og passerer ned gjennom toraks og buken.

To andre eksempler på aneurismen - mesenteriske arterie aneurisme (påvirker arteriene som forsyner tarmen) og miltarterien aneurisme.

Hva en aneurisme er kjent for leger, men etiologien (årsaker) til en aneurisme er ennå ikke fullstendig forstått, selv om enkelte risikofaktorer har blitt identifisert. En høy risiko for aorta aneurisme kan være grunnlaget for kirurgisk behandling for å forhindre brudd. Imidlertid betyr risikoen forbundet med hjernekirurgi at de fleste hjerneaneurysmer ikke behandles kirurgisk, med mindre det foreligger absolutt bevis.

Patofysiologien til en aneurisme (som den utvikler) er enkel, selv om årsakene er mindre tydelige.

Hvordan en aneurisme utvikler seg:

  • Konvekse arterien stammer fra svekkelsen av arterienes vegger, noe som gjør at blodtrykk kan "presse" dem. De blir bredere enn vanlig.
  • Aortaaneurisme kan danne en utbuling som et ensartet hele veien rundt arterien ( "fusiforme" aneurisme) eller virker bare på den ene side (eller saccular saccular aneurisme).
  • Hjerne vaskulær aneurisme er vanligvis saccular. Dette skjemaet er også karakteristisk for de fleste tilfeller av bristede aneurysmer i hjernen.
  • De sperrede aneurysmene i hjerneskibene er den vanligste årsaken til slagtypen, kjent som subaraknoid blødning. Det er mindre vanlig enn iskemisk slag, forårsaket av blokkering av arterien, og ikke ved intern blødning.

Mekanismen for forekomst av en aneurisme er ikke fullt ut forstått. Bare risikofaktorene, som inkluderer aterosklerose, er velkjente. På grunn av det utvikler 90% av aneurysmene i abdominal aorta. Aneurysmer av stigende bryst aorta utvikler seg vanligvis på grunn av degenerasjon av media (det midterste skallet i arterielle kar).

Noen aneurysmer, selv om de er mindre vanlige, er tilstede som en arteriefeil ved fødselen (medfødt aneurisme). Risikoen for å utvikle en aneurisme og rupturer en aneurysm øker på grunn av røyking, overdreven drikking og misbruk av rusmidler, spesielt kokain.

Aorta disseksjon - et brudd i den indre veggen av arterien - kan føre til deformasjon av arterievegget på grunn av at blodet flyter mellom lagene på aortas vegger og eksfolierer dem enda mer. Denne tilstanden kalles aorta disseksjon. Hvis stratifikasjonen går gjennom alle tre vegger i aorta, kan dette føre til døden. Disseksjon av aorta forårsaket kong George IIs død i 1760.

Hva er en aneurisme i hjernen og dens symptomer

Patologi, også kjent som cerebral aneurysm eller intrakraniell aneurisme - det er det som en aneurisme i hjernen er. Karakterisert av et svakt fremspring på hjernens hjerteslag. Formen på aneurismen i hodet er veldig lik en liten ballong eller etui.

Ettersom arterienes vegg gradvis blir tynnere fra dilatasjonen (stor akkumulering av blod), forårsaker blodstrømmen hevelse på utsiden av den svekkede veggen. Dette trykket kan føre til brudd på en aneurisme og inntrengning av blod inn i rommet rundt hjernen. Å bryte en aneurisme i hjernen krever vanligvis kirurgisk behandling.

Uplastet liten (mindre enn en centimeter i diameter) er en aneurisme i hodet som regel helt asymptomatisk. Og store ueksploderte aneurysmer kan noen ganger trykke på hjernen eller nervene som drenerer fra hjernen, og dette forårsaker ulike nevrologiske symptomer.

Disse inkluderer:

  • Hyppig lokalisert hodepine.
  • Uklart eller dobbeltsyn.
  • Smerten er høyere og bak øynene.
  • Vanskeligheter med å uttale ord.

Eksploderte en hjerne aneurisme, som regel fører til subaraknoidalblødning - blødning i subaraknoidalrommet. Når blodet strømmer inn i rommet rundt hjernen, kan det forårsake plutselige symptomer.

Det skal umiddelbart søke medisinsk hjelp ved følgende tegn på brudd på en aneurisme i hodet:

  • Plutselig alvorlig hodepine.
  • Den sterkeste hodepine som noen gang var i livet.
  • Bevisstap.
  • Kvalme og oppkast.
  • Torticollis.
  • Plutselig sløret syn eller et dobbeltbilde.
  • Plutselig smerte over eller bak øynene eller synsproblemer.
  • Plutselige problemer når du går eller svimmel.
  • Plutselig svakhet og følelsesløp i lemmer.
  • Følsomhet for lys (fotofobi) med en passform.
  • Hengende øyelokk.

Risikofaktorer som bidrar til dannelsen av hjernen aneurismer, er røyking, høyt blodtrykk eller hypertensjon, medfødte misdannelser av blodårene, en familiehistorie med hjerneslag, alder over 40 år, kjønn (kvinner enn menn har en høyere forekomst av aneurismer i forholdet 3: 2). Også påvirke polycystisk nyresykdom, Marfans syndrom, tilstedeværelse av arteriovenøse misdannelser, medikament, smittsom sykdom i aorta (vaskulitt), svulster eller hodeskade.

Risikofaktorer som bidrar til ruptur av en aneurisme i hjernen: røyking, hypertensjon.

Sacrificial aneurysm og andre typer: hvordan er diagnosen av en aneurisme i hjernen

I form av en aneurysm er delt inn i spindelformet (fusimorrhic) - diffus utvidelse av arterieveggen i betydelig grad og saccat. Sacrificial aneurysm, som navnet antyder, ser ut som en liten pose med blod.

Det er 4 typer aneurismer:

  1. Aneurysmer av abdominal aorta. Disse aneurysmene er mer vanlige enn tidligere på grunn av den omfattende introduksjonen av databehandlingstomografi for å identifisere andre medisinske problemer. Aneurysmer i abdominal aorta kan være svært store og asymptomatiske.
  2. Aneurysmer av thoracale aorta (AHA). Vises over membranen, en muskel som bidrar til å puste. Ikke alltid forårsake symptomer, selv med store størrelser. På grunn av denne typen aneurisme lukkes ikke ventilen mellom hjertet og aorta riktig. Dette gjør at blodet kan strømme tilbake til hjertet. Mindre vanlig type AHA kan utvikles i øvre del av ryggen. Vanligvis oppstår som følge av brystskade, for eksempel fra en bilulykke.
  3. Hjernen (cerebral) aneurysmer. Også kalt bær aneurismer, fordi de ofte er størrelsen på en liten bær. De fleste hjerneaneurysmer forårsaker ikke noen symptomer før de blir store eller revet. Vanligvis i form er dette en sakkulær aneurisme.
  4. Perifere aneurysmer. Opptrer i arteriene og perifere karene i hjernen som avviker fra aorta. Vanlige steder for perifere aneurismer inkluderer popliteale regionen, lårområdet og halspulsåren. Perifere aneurysmer er mindre utsatt for brudd eller disseksjon i forhold til aorta-aneurisme. Likevel kan blodpropper også dannes i perifere aneurysmer. Hvis trombosen bryter vekk fra aneurismen, kan den blokkere blodstrømmen gjennom arterien.

Diagnostikk av en aneurisme i hjernen utføres ved hjelp av computertomografi (hjerneskanning). Hvis CT i skallen utføres innen 72 timer etter starten av hodepine, vil den kunne oppdage fra 93% til 100% av alle aneurysmer. I de få tilfeller som ikke gjenkjennes av CT, kan legen vurdere å utføre spinal punktering (SP) for å bestemme blod i cerebrospinalvæsken.

Hvis en CT eller SC oppdager tilstedeværelsen av blod, utføres angiografi for å avgjøre hvor aneurysmen befinner seg. I løpet av angiografi injiseres en spesiell fargestoff gjennom kateteret inn i hjerneårene.

CT brukes også til diagnose av thorax- og abdominal aneurysmer. Også, ultralyd, ekkokardiografi og bryst røntgen brukes til å oppdage aneurysmer.

Forekomsten av en aneurisme kan forebygges, men noen ganger er de medfødt. En sunn livsstil, normalvekt og søvn på minst 7 timer om dagen kan redusere sjansen for å utvikle sykdommen betydelig.

Hva er en aneurysmbrudd og hva er farlig, hva skal jeg gjøre slik at fartøyet ikke brister i hodet

Pasienter som har oppdaget en aneurisme og som er klar over de mulige komplikasjoner av denne tilstanden, leger ofte stilte spørsmålet: "Hva er aneurisme ruptur?". Dette er et brudd på vingen av arterien med en etterfølgende blødning.

Om lag 10% av pasientene med aneurysmbrudd dør før de mottar medisinsk behandling. I mangel av behandling vil ytterligere 50% av pasientene få dødelig utgang innen en måned, og 25% av pasientene opplever en annen blødnings episode innen en uke. I tillegg til blødningsproblemer, er det en betydelig risiko for spasmer i arterien, noe som fører til et slag.

Hvis en aneurisme er funnet, men ikke brast, er det to alternativer: enten behandling eller observasjon. Når man bestemmer hvilken behandling som er best for en bestemt pasient, vurderer leger flere faktorer. Blant disse faktorene: pasientens alder, størrelse og form av aneurysmen, aneurysmens plassering og pasientens nevrologiske tilstand.

For å forsterke veggene i cerebrale blodårene og hindre utvikling av aneurismer, så vel som avsetningen av kolesterol plakk og vaskulær trombose foreskrive medikamenter med sporelementer og vitaminer, for eksempel:

  • Nikotinsyre - fremmer utvidelsen av kapillærene og styrking av veggene i blodårene;
  • vitamin P og askorbinsyre - forbedrer metabolske prosesser i veggene i arterier og årer, øker deres styrke;
  • silisium, selen, kaliumsporelementer, som er nødvendig for å opprettholde tonen i hjernebeholderne.

Slike rusmidler brukes oralt eller i form av injeksjoner, kurs, etter samråd med en nevrolog.

Også en spesialist kan foreskrive antiaggreganter, fibrater eller statiner for å forhindre trombose, normalisere fettmetabolismen og oppløse aterosklerotiske plakker.

Etter at skipet briste i hodet, er det mulig å åpne operasjon eller endovaskulær tilnærming. I den kirurgiske tilnærmingen er en aneurisme lukket med et metallklipp (klips). Dette forhindrer at blod kommer inn i aneurismen og påfølgende blødning.

Når endovaskulært kateter er satt inn gjennom arterien til aneurysmen, er blodstrømmen blokkert i den, som til slutt lukker aneurysmen.

Hovedfaren for kirurgisk behandling av cerebrale aneurysmer er risikoen for skade på blodårene og økt blødning. Som et resultat kan spasmer av nærliggende blodkar og et slag forekomme. Men noen ganger er bare død et alternativ til den kirurgiske behandlingen av et brastfartøy, så det er ikke nødvendig å velge medikere og pasienter.

Aneurysm av cerebral fartøyer: årsaker, tegn, konsekvenser, operasjon

Blant sykdommene i hjerneskarene kan en aneurisme skyldes den farligste. På grunn av endring i fartøyets struktur, mister den sin elastisitet, noe som resulterer i brudd med blødning i subaraknoidregionen eller hjernestoffet. En aneurisme av cerebral fartøy fører til alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser, dødelig utfall. Neoplasma i karet blir gradvis fylt med blod, øker i størrelse. I tillegg til brudd på aneurysmen representerer selve faktumet av deformasjon av fartøyet også en fare. Et konvekst område kan trykke på hjernevæv, nerver.

Aneurismen har en spesiell struktur som bestemmer den høye risikoen for brudd. Den naturlige tre-lags strukturen i arterien er bare bevart i formasjonens hals, den mest solide er nettopp dette nettstedet. I veggene i kroppen av dannelsen av den elastiske membranen er allerede ødelagt, er det ikke noe muskellag. Den tynneste delen av aneurismen er kuppelen dannet av fartøyets intima. Her er det revet og forårsaker blødning.

Hjernens aneurisme: Typer

Aneurysmer i hjernen er forskjellige i form, størrelse og type. Formasjonene kan være spindelformet, saccular, lateral, bestående av flere kamre og en. Den spindelformede aneurisme er dannet etter utvidelsen av en viss del av karvegveggen. En lateral aneurisme er preget av dens formasjon på fartøyets vegg.

Giant formasjoner er vanligvis plassert i bifurcation området, som passerer gjennom halshulen sinus i halsen, nå 25 mm. Liten formasjon har en størrelse på opptil 3 mm. Risikoen for blødning øker kraftig med en økning i størrelsen på aneurysmen.

Det er akseptert å skille to hovedtyper av formasjoner i hjernens kar: arteriell og arteriovenøs.

Arteriell aneurisme

Når veggene i arterielle kar er utstøpt som en kule eller en sac - det er en arteriell aneurisme. Plasseringen av disse formasjonene blir oftest en sirkel av Willis-sirkler i basen av skallen. Det er der at arteriene grener så mye som mulig. Allokere flere, enkle, gigantiske, små formasjoner.

Arteriovenøs aneurisme

Når hjernens venøse kar er utvidet og danner en tangle, er dannelsen en arteriovenøs aneurisme. Ved kommunikasjon av venøse og arterielle kar kan denne typen aneurisme utvikles. I blodårene er blodtrykket lavere enn i arteriene. Arterielt blod utvises under stort press i venene, på grunn av hvilke veggene ekspanderer, deformeres, forekommer aneurysmer. Nervesvev er utsatt for kompresjon, blodforsyningen til hjernen er forstyrret.

Aneurysm av venene til Galena

Sjelden er det en aneurisme av venene til Galen. En tredjedel av arteriovenøse misdannelser av små barn og nyfødte står for denne anomali. Denne utdanningen er dobbelt så vanlig blant gutter. Prognosen for denne sykdommen er ugunstig - et dødelig utfall oppstår i 90% av tilfellene i barndom, nyfødte perioden. Ved embolisering gjenstår en høy dødelighet - opp til 78%. Symptom er fraværende i halvparten av de syke barna. Det kan være tegn på hjertesvikt, hydrocephalus utvikler seg.

Sacral aneurisme

En rund sac med blod ligner visuelt en sakkulær aneurisme. Det er festet til gren av gren av blodkarene, hovedarteren ved nakke. Denne typen aneurisme er mest utbredt. Den utvikler oftest i hjernen. Det oppstår vanligvis hos voksne. Typisk utdanning er liten i størrelse, mindre enn 1 cm. Den er strukturelt preget i den av bunn, kropp og nakke.

Symptomer på sykdommen

Symptomologien til aneurysmen avhenger stort sett av stedet på fartøyet hvor den befinner seg. Aneurysm Symptomer:

  • svakhet;
  • kvalme;
  • Forverring av synet;
  • lysskyhet;
  • svimmelhet;
  • Brudd på tale;
  • Problemer med hørsel;
  • Nummenhet på den ene siden av kroppen, ansiktet;
  • hodepine;
  • Dobling i øynene.

Det er lettere å identifisere utdanning på scenen av dets brudd, når skiltene er mer uttalt.

Paroksysmal hodepine

Lokal smerte i hodet av forskjellig intensitet, som gjentas i ett område, er karakteristisk for en aneurisme av cerebral fartøy. Når den basilære arterien er skadet, oppstår smerte i en halvdel av hodet, når formasjonen er i den bakre hjernearterien, oppstår smerten i templet, det okkipitale området. For aneurysmer av de fremre forbindende og antero-cerebrale arterier, er sterke smertefornemmelser vanlige i fronto-orbitale området.

Andre tegn på aneurisme

Andre tegn på en aneurisme i hjernen er kjent. Følgende symptomer er mulige:

  1. En skarp piping i øret;
  2. Det er en strabismus;
  3. Hørselstap er ensidig;
  4. Øvre øyelokk (fenomenet ptosis) er senket;
  5. Eleven er utvidet;
  6. Vises dobbelt i øynene;
  7. Plutselig svakhet i bena;
  8. Visjonen er forstyrret: alt blir overskyet, objekter blir forvrengt;
  9. Parese av ansiktsnerven av perifer type;
  10. Visningsfelt er forvrengt eller faller ut.

Generelt kan aneurysmesymptomer ligne tegn på slag, sirkulasjonsforstyrrelser.

Oppmerksomhet vær så snill! Hvis det observeres individuelle symptomer på en aneurisme, er det nødvendig å kontakte en lege uten forsinkelse. Når tilstanden er alvorlig, er det viktig å umiddelbart ringe en ambulanse. Tidlig behandling, kirurgi kan takle sykdommen.

Årsakene til hjerneaneurysmer

For øyeblikket er en komplett teori om forekomst av aneurysmer på utviklingsstadiet. Men faktorene som bidrar til utviklingen av formasjoner, har blitt studert i detalj.

Den mest alvorlige årsaken til aneurysmutvikling er medfødte mangler som er tilstede i muskellaget i hjernearteriene. De vises ofte på steder med sterke arterielle bøyninger, deres ledd. Det er en mangel på kollagen, som fremkaller unormale formasjoner. Denne faktoren er arvelig.

Årsaken til utviklingen av aneurysmer og hemodynamiske lidelser: ujevn blodstrøm, høyt blodtrykk. Dette manifesteres mest sterkt i områdene hvor arteriene grener. Blodstrømmen forstyrres, utøver trykk på den allerede deformerte veggen av karet, noe som fører til at den tynner, rupturer.

En genetisk lidelse som forårsaker vaskulær skade er et patologisk fenomen når hjernens blodårer og arterier er sammenflettet, forstyrrer sirkulasjonen. Aneurysmer og ondartede neoplasmer ledsager metastaserte svulster i nakken og hodet. Det bør noteres noen flere grunner for forekomsten av aneurysmer:

  • røyking,
  • Narkotikabruk, spesielt kokain;
  • Ulike sykdommer i det vaskulære systemet som helhet;
  • aterosklerose;
  • kreft;
  • infeksjon;
  • Høyt blodtrykk;
  • Sår, hodeskader.

Alle disse faktorene setter sirkulasjonssystemet, karene og utviklingen av aneurysmer under angrep.

Aneurysm-brudd og dens konsekvenser

Aneurysm-brudd på det tynneste stedet fører til blødning av subaraknoid-typen eller intracerebralt hematom. Blod kan komme inn i hjernens ventrikler, hjernevev. I 100% av tilfeller utvikles vaskulær spasme. Sannsynlig akutt okklusiv hydrocephalus i hjernen når den lukker cerebrospinalvæsken akkumulert i ventriklene, ødem i hjernen. Hjernevævet reagerer på blodavfallsproduktene, nekrose er karakteristisk, arbeidet i de enkelte hjerneområder stopper.

Når aneurysmen brister, oppstår delvis lammelse, alvorlig kvalme, hodepine, oppkast. Bevisstheten er forvirret, pasienten kan falle inn i koma. Kramper opptrer, ptosis er typisk og ulike synsforstyrrelser.

Komplikasjoner etter aneurysmbrudd

På grunn av blødning forårsaket av brudd på aneurysm, observeres en rekke komplikasjoner. Det er en cerebral angiospasme, det er sannsynlig at gjentatt brudd på en aneurisme. Mulig utvikling av cerebral iskemi, noe som fører til et dødelig utfall i 17% av tilfellene. Komplikasjoner ligner de i iskemisk, hemorragisk slag. I noen tilfeller, etter en pause i utdanning, utvikles et konvulsivt syndrom. Følgende komplikasjoner er mulige.

  1. Smerte syndrom. Etter et slag kan smerteangrep av varierende intensitet og varighet utvikles. Pulserende og skytende smerte, er følelsen av varme nesten ikke fjernet av anestetika.
  2. Kognitiv svekkelse. Pasienter mister evnen til å behandle ekstern informasjon, for å oppleve det. Violert logikk og klarhet i å tenke, minne, mistet evnen til å planlegge, undervise, ta avgjørelser.
  3. Psykologiske lidelser. Typiske er depressive tilstander, plutselige humørsvingninger, økt irritabilitet, søvnløshet, en følelse av angst.
  4. Vanskeligheter med tarmbevegelser og vannlating. Pasienter har problemer med blæren, tarmene, tømmingen.
  5. Visjonsforstyrrelser.Aneurysme av halspulsåren er preget av en reduksjon av synsstyrken, tap av synsfelt, dobbeltsyn.
  6. Vanskelig eller ødelagt svelging. Denne komplikasjonen kan føre til inntak av mat i luftrøret og bronkiene, og ikke i spiserøret. Mulig dehydrering og forstoppelse.
  7. Overtredelse av oppførsel. Karakteristisk følelsesmessig labilitet, langsom reaksjon, aggresjon eller frykt.
  8. Oppfattelse av oppfatning. Pasienten kan ikke hente et objekt, forstår ikke hva han ser foran ham.
  9. Problemer med tale. Vanskelig å forstå og reprodusere tale. Pasienter har problemer med å telle, skrive, lese. Denne komplikasjonen er karakteristisk for skade på hjernens venstre hjernehalvdel (i høyrehendte personer).
  10. Bevegelsesforstyrrelser. Det er lammelse, svakhet, pasientene beveger seg og går med vanskeligheter, koordinering er ødelagt. Noen ganger observeres hemiplegi - brudd på bevegelsen på den ene siden av kroppen.

Etter brudd på aneurysmen, er det viktig å starte behandlingen på en riktig måte, for å ordentlig organisere den påfølgende rehabilitering av pasienten.

Operativ inngripen

I de fleste tilfeller er den mest effektive behandlingen for en aneurisme en operasjon. Produsere klipping, styrke veggene i blodkarene, forstyrre patensen av fartøyene i området som er berørt av spesielle mikroskopiske spiraler.

klipping

Clipping utføres med direkte kirurgi. Operasjonen er åpen, intrakraniell. Aneurismen er slått av fra den generelle blodstrømmen, mens patronen til bæreren og de omkringliggende fartøyene opprettholdes. Det er nødvendig å fjerne blod i hele subarachnoidrommet eller å tømme det intracerebrale hematom.

Denne operasjonen er anerkjent i nevrokirurgi som en av de mest komplekse. Nekene i aneurismen bør blokkeres samtidig. Optimal kirurgisk tilgang er valgt, moderne mikrokirurgisk utstyr brukes, et operasjonsmikroskop.

Styrking av fartøyets vegger

Noen ganger ty til metoden for å styrke veggene i en aneurisme. Det berørte området er innpakket med kirurgisk gassbind, noe som provoserer dannelsen av en spesiell kapsel fra bindevevet. Ulempen med metoden er en høy sannsynlighet for blødning i den postoperative perioden.

Endovaskulær kirurgi

Nå er metoden for målrettet brudd på aneurisme patensen populær. Den nødvendige delen av fartøyet er kunstig blokkert ved hjelp av spesielle mikroarmer. Passasjen til tilstøtende fartøy blir nøye undersøkt, operasjonen styres av angiografi. Denne metoden er minimalt invasiv, mye brukt i Tyskland. Operasjonen krever ikke åpning av skallen, mindre traumatisk.

Aneurysme før og etter endovaskulær operasjon

Postoperative komplikasjoner

Ofte er det postoperative komplikasjoner. De er vanligvis assosiert med utviklingen av hjernehypoksi, vasospasme, spesielt når inngrepene ble utført i den akutte perioden av hjerneblødning. Også komplikasjoner blir observert når aneurysmveggene er skadet. I noen tilfeller pierces mikrospiralen veggen.

Oksygen sult er typisk for fullstendig eller delvis blokkering av karet, som bærer en aneurisme. Nå, takket være moderne teknikker, kan fartøyets rom utvides og styrkes kunstig for å gi den nødvendige blodstrømmen i strengt definerte områder.

Dødelig utfall er sannsynlig, hvis en aneurisme tilhører giganten, er på et seriøst stadium av utvikling. Det er viktig å starte behandlingen i tide, for å utføre kirurgisk inngrep uten å utløse sykdommen. Dødeligheten er minimal, hvis sykdommen ikke har hatt tid til å bevege seg til eksacerbasjonsstadiet, er operasjonen direkte. Individuelle dødsfall er sannsynligvis på grunn av kroppens individuelle egenskaper, ikke direkte relatert til sykdommen, operasjonen.

Ikke-kirurgiske behandlingsmetoder

Til tross for det faktum at den viktigste og radikale metoden for å bekjempe sykdommen er kirurgisk inngrep, gjennomføres også konservativ behandling. Først og fremst må du hele tiden være under oppsyn av en lege. Hver pasient trenger en individuell tilnærming, hans tilstand som helhet, må alle egenskaper av organismen tas i betraktning. Denne tilnærmingen er også viktig i valget av kirurgisk behandling. Ulike stoffer brukes til å forhindre aneurysmbrudd, forbedre generell tilstand.

  • Antiemetiske og anestetiske preparater. De er nødvendige for å lindre pasientens tilstand.
  • Forberedelser for stabilisering av blodtrykk. Det viktigste er å gi en bestemt fast terskel over hvilken trykket ikke vil stige. Veksten i blodtrykket kan føre til brudd på en aneurisme, en blødning.
  • Antikonvulsiv medisinering. Disse medisinene er også vanligvis foreskrevet, siden det kan være anfall.
  • Kalsiumkanalblokkere. Preparater hindrer hjerne spasmer, stabiliser blodkar. Det er nødvendig å bruke medisiner slik at blod ikke kan avskæres fra de hjerneområdene som har lidd som følge av utviklingen av aneurysmen.

Det er optimalt å kombinere konservativ og kirurgisk behandling, fordi hjernens aneurisme krever kirurgisk inngrep for å redusere risikoen for brudd, forhindrer et dødelig utfall.

Forebygging av cerebrale aneurismer

Først av alt er det nødvendig å være oppmerksom på faktoren av arvelig overføring av sykdommen, predisposition til den. Forebygging av en aneurysm i hjernen er basert på rettidig diagnose av sykdommen, påvisning av symptomer, en undersøkelse, hvorpå den aktuelle behandlingen straks blir utnevnt. Pålitelig magnetisk resonansavbildning, datastyrt tomografi av hjernen gir pålitelige resultater. Angiografi utføres også.

En person som allerede mistenker tilstedeværelsen av denne sykdommen, skal opprettholde seg i en spesiell tilstand, ikke bare fysisk, men også følelsesmessig. Det er viktig å ikke overexert deg selv, unngå overarbeid. Det er nødvendig å gjøre en innsats for å stabilisere den følelsesmessige bakgrunnen og ikke å bli overexcited. Det er nødvendig å glemme stress, opplevelser, forgjeves gnidninger og tvil, du må leve i dag og nyte hver dag.

Det er viktig å redusere risikoen for vaskulær skade, hodeskader på et minimum. Det er nødvendig å konstant overvåke blodtrykket. En viktig rolle blir spilt av tidlig påvisning av primærvarsling blødning. Ignorer symptomene på en aneurisme i hjernen kan ikke være - du må umiddelbart kontakte en spesialist.

Byklinisk sykehus oppkalt etter DD Pletnyov

Statens budsjettinstitusjon Helsedepartementet i Moskva

Aorta aneurisme i hjernen

Aorta aneurisme i hjernen er en av de farligste sykdommene, siden det kan føre til blødning i hjernen, som ender i et dødelig utfall.

En person kan bli genetisk disponert for utvikling av aneurismen eller aneurismer kan dannes på grunn av den fortykkelse av arterier og aldring. En viktig rolle i utviklingen av aneurisme spiller en arvelig faktor (hvis noen av familiene hadde en aneurisme, er risikoen for å utvikle aneurismer øker i 2 ganger), kjønn (kvinner i 2 ganger mer sannsynlig å utvikle aneurismer enn menn), høyt blodtrykk, røyke.

Dessverre kan sykdommen oppstå nesten asymptomatisk. Aneurysm kan oppdages ved et uhell som en sekundær sykdom. I andre tilfeller kan en ueksplodert aneurisme legge press på hjernen. Når dette skjer, har en person alvorlig hodepine, overskyet syn, nakkesmerter, kvalme, følsomhet overfor lys, endringer i tale, smerte i nakken.

Ofte finnes mange aneurysmer under diagnosen en helt annen sykdom.

men med mistanke om aneurisme Legen utpeker som regel en datortomografi. Ved hjelp av denne studien kan du finne en blødning i hjernen.

Imidlertid er den mest nøyaktige metoden for å diagnostisere blodkar CT-angiogram. Under studien injiseres kontrastmateriale i blodet slik at blodkarene kan undersøkes i detalj.

Med magnetisk resonansangiografi får legen visuelle bilder av blodkar. Og med et hjerne-angiogram, settes et kateter inn i blodkarene i arm- eller lyskeområdet, og beveger seg gjennom dette fartøyet til den menneskelige hjerne.

Deretter injiseres en arterie ved hjelp av hvilken det er mulig å oppdage patologier i blodkarene, inkludert aneurysmer, og også å oppdage små aneurysmer i hjernen.

Da risikoen for ruptur av små aneurismer (mindre enn 10 mm) som er lavere og deponering drift, og som regel meget risikabel, legen i dette tilfellet foreskrive konservativ behandling som vil hindre ytterligere vekst av aneurismen.

Behandling av store aneurismer er mulig bare gjennom kirurgisk inngrep.

Det finnes to typer behandling: embolisering av en aneurisme med spiral og kirurgisk kutting av aneurysm.

Under embolisering settes et lite rør inn i det berørte området av arterien, langs hvilken små metall spiraler beveger seg fremover. De kan redusere trykket på aneurysmen.

Når aneurismen er operativt klippet inn i aneurysmbasen, er en liten metallklemme plassert for å isolere den fra normal blodsirkulasjon. Dette reduserer trykket på aneurysmen og forhindrer dets brudd.

Hvilken type kirurgisk teknikk legen foretrekker, avhenger av størrelsen, plasseringen av aneurysmen og på pasientens helse generelt.

Under alle omstendigheter bør behandling av aneurysm inneholde sykehusinnleggelse og intensivbehandling av medisinsk personell.

Kirurgisk behandling av aneurysmer bør utføres i alvorlige medisinske institusjoner som spesialiserer seg på behandling av vaskulær patologi.

Denne klinikken er også City Clinical Hospital №57. Det er en av de ledende institusjoner i Moskva ved antall stenting av koronarkarene unormale karene i ekstremiteter, aortaaneurisme og blodkar, herunder gjennomføre intra angioplastikk.

Aneurysm av cerebral fartøy - symptomer, behandling og forebyggende tiltak

Menneskelig liv er fylt med negative faktorer som påvirker kroppen negativt. Skadelige vaner, farlig arbeid, conniving holdning til helse øker risikoen for farlige sykdommer, for eksempel cerebrale aneurismer.

Beskrivelse av sykdommen, utbredelse, statistikk

vaskulær aneurisme er en "fremspring", utvidelse av blodåreveggen på grunn av sin blod tynning eller strekking, noe som kan resultere i "aneurysmal sac", som øker i størrelse, ligger i nærheten av press på vev. Dette er en sjelden sykdom som finnes i 5% av befolkningen - noen syke mennesker vet ikke engang om tilgjengeligheten.

Årsaker og risikofaktorer

I vår tid har forskere ikke avledet en enhetlig teori om utseendet til en aneurisme. Det antas at det oppstår under påvirkning av følgende faktorer:

  • arvelighet - medfødte sykdommer i muskelvev i arterien;
  • skader på fartøyet;
  • Emboli, som forstyrrer den normale prosessen med blodstrømning;
  • stråling eksponering;
  • aterosklerose;
  • hyalinose - tynning av veggen av blodkanalen;
  • mottak av orale prevensjonsmidler.

De forverrer utseendet til en aneurisme, øker risikoen for brudd på følgende faktorer:

  • alkoholmisbruk;
  • røyking,
  • avansert alder (60 år);
  • økt blodtrykk;
  • aterosklerose;
  • luftveissykdommer.

Typer, skjemaer og stadier

Aneurysmer kommer i følgende former:

  • sacculated - Den vanligste typen, i utseende, ligner en liten sek med blod, som ligger på arterien eller på stedet for forgrening av blodkar. Det kalles også "bær". Ofte ser det ut til eldre.
  • spinkel Er en forlengelse av veggen av fartøyet eller arterien.
  • lateral - ligner en svulst på sideväggen av blodkanalen.

Også typene aneurysmer er klassifisert etter sted (avhengig av navnet på arterien) og i størrelse:

  • miliær - deres størrelse er opptil 3 mm
  • normal - fra 4 til 15 mm;
  • stor - fra 16 til 25 mm;
  • giganten - mer enn 25 mm.

Beskrivelse av sykdommen:

  1. Utviklingen av sykdommen begynner med en gradvis tynning av væsken i blodkaret eller arterien.
  2. Etter en stund dannes en liten pose med blod på tynnveggets side, som øker i størrelse, begynner å presse på det omkringliggende vevet.
  3. I fravær av behandling kan dette fremspringet sprekke, og en hjerneblødning vil oppstå.

Farer og komplikasjoner

Den cerebrale fartøyens aneurisme avviker noen ganger med brudd på en aneurysmal sac. I dette tilfellet oppstår en subarachnoid blødning, som ender til en persons død eller med en funksjonshemning i en viss grad.

Bare 25% av mennesker med aneurysmbrudd vil klare seg uten alvorlige helseproblemer.

Aneurysme kan ikke briste ut - det vil vokse og nå en stor størrelse, klemme vevene som omgir den, og manifestere seg som en svulst, forårsaker hodepine eller noen nevrologiske lidelser.

Andre komplikasjoner:

På aneurysmen til abdominal aorta og risikofaktorene for denne sykdommen, les her.

Symptomatiske og første tegn

Vanligvis er utviklingen av sykdommen asymptomatisk, selv om mye avhenger av plasseringen og graden av utvikling. Symptomer på en aneurisme av cerebral fartøy kan være:

  • uventet hodepine;
  • smerte i øyet, sløret syn;
  • fotofobi og følsomhet for høye lyder;
  • svakhet og kvalme;
  • nummenhet i ansiktsmuskler;
  • bevissthetstap.

Symptomer på brudd på en aneurysmal sac:

  • kvalme og oppkast;
  • uutholdelig hodepine;
  • lysskyhet;
  • panikk, endringer i en persons mentale tilstand;
  • bevissthetstap
  • koma.

Lær mer om sykdommen fra denne videoen:

Hvilken lege skal jeg kontakte?

Ved de første tegnene, som tyder på forekomst eller utvikling av en aneurisme i hjernen, konsulter en spesialist - nevrokirurg eller nevrolog. Henvisningen til dem er gitt av terapeuten. En nevrolog vil foreskrive undersøkelser og tester.

diagnostikk

Vanligvis mistenker en person ikke engang at en "tidsbombe" er modning i hodet - tilstedeværelsen av en aneurisme blir avslørt enten ved utilsiktede undersøkelser eller under brudd. Undersøkelser er en kompleks prosess som består av ulike typer forskning: fysiske og metoder for medisinsk bildebehandling. Differensial diagnostikk utføres for å utelukke hjernesvulst.

For å bekrefte forekomsten av patologi, utfør følgende typer fysisk undersøkelse:

  1. auskultasjon - En metode som bruker et phonendoskop, er rettet mot å lytte til lyder i kroppen. Det gjør det mulig å avsløre patologiske lyder på nivået av sirkulasjonssystemet.
  2. Måling av trykk - bidrar til å foreslå årsaken til en aneurisme.
  3. Neurologisk undersøkelse - bidrar til å bestemme de patologiske refleksene som oppstår ved brudd i sentralnervesystemet. Motoraktiviteten er også sjekket.

For å fastslå diagnosen av en aneurysm i hjerneskibene, bør pasienten gjennomgå en medisinsk bildebehandlingsundersøkelse:

  1. Beregnet Tomografi utføres ved hjelp av røntgenstråler og vil bidra til å identifisere utvidede kar og komprimerte områder av hjernevævet, tegn på blødning. CT vil bidra til å identifisere selv de første patologiske formasjonene.
  2. Magnetic resonance imaging gjennomført ved hjelp av radiobølger og magnetisk stråling. Det gjør det mulig å avsløre fremspringet av blodkarets vegger og kompresjonen av hjernevævet, tilstedeværelsen av blødning. Med hjelp av MR vil legen få detaljerte og nøyaktige bilder av hjernens sirkulasjonssystem.
  3. angiografi - En metode når et spesielt stoff blir introdusert i et sirkulasjonssystem hos en person, som er tydelig synlig i løpet av MR eller CT. Denne metoden lar deg beregne graden av blokkering av arterier og plasseringen av en aneurisme, avslører hjernens steder med brudd på blodsirkulasjonen.
  4. Positron Emisjon Tomography lar deg identifisere områder med redusert eller økt blodsirkulasjon. PET utføres ved å registrere strålingen, som fremkommer på grunn av stoffet administrert til kroppen.
  5. Lumbal punktering - punktering av lumbale ryggraden, slik at du får en cerebrospinalvæske. Hvis et aneurysm gjennombrudd har skjedd, vil det være spor av blod i denne væsken.

Og om symptomene på hjertets aorta-aneurisme og dets fare, finner du mange viktige detaljer i en annen artikkel.

Metoder for behandling

Når det oppdages en aneurisme av cerebral fartøyene, oppstår spørsmålet hos pasienter om det er nødvendig å behandle det og hvordan? Hvis en aneurisme ikke blir revet, er beslutningen om å gjennomføre behandling tatt av personen selv. Behandlingen av en brast hjerneaneurysme utføres kirurgisk klipping eller endovaskulær okklusjon.

Clipping er en av de mest komplekse operasjonene. Det er gjort ved hjelp av trepanering av skallen, disseksjon av det harde skallet i hjernen og ender med klipping (slår av blodposen med et klipp) aneurisme og fjerning av blødningen.

Aneurismen er, som den var, utelukket fra sirkulasjonssystemet, mens beholderens permeabilitet bevares. Kaviteten til en aneurisme dør gradvis og erstattes av bindevev. Mangelen på en operasjon er vanskeligheten med å få tilgang til de dypeste delene av hjernen.

Endovaskulær okklusjon utføres ved å sette et kateter inn i blodet gjennom et fjernt fartøy og fremme det til aneurismen. I hulens hulrom blir en spiral satt inn fra metallet, noe som fører til død av en aneurisme. Utvilsomt pluss operasjoner - ingen behov for trepanering av skallen og muligheten for tilgang til dypgående fartøy.

Hvordan kan operasjonen for klipping av cerebrale aneurysmer ses på videoen:

Les Mer Om Fartøyene