Årsaker og behandling av aneurysmiske kar

Vaskulær aneurisme er en livstruende formasjon på fartøyets vegg. I lang tid, og noen ganger hele livet, kan en person ikke gjette om tilstedeværelsen av en slik patologisk enhet.

Plutselig død på bakgrunn av fullstendig velvære er et sant kjennetegn ved vaskulære aneurysmer.

Nylig leste jeg en artikkel som beskriver preparatet Holedol for rengjøringsfartøy og bli kvitt kolesterol. Dette stoffet forbedrer den generelle tilstanden til kroppen, normaliserer venøs tone, hindrer avsetning av kolesterol plakk, renser blod og lymfe, og beskytter også mot høyt blodtrykk, slag og hjerteinfarkt.

Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte emballasjen. Jeg la merke til endringene i en uke: de konstante smerter i hjertet mitt, tyngden, trykket hopper som plaget meg før det - trakk seg tilbake, og etter 2 uker forsvant helt. Prøv og deg, og hvis du er interessert, så er lenken under en artikkel.

Stress, skrekk, fysisk aktivitet eller løfting av en tung gjenstand kan provosere en aneurysmbrudd. Hvis formasjonen er plassert på et stort eller cerebral fartøy, kan dette umiddelbart føre til dødelig utgang.

Typer av dannelse og årsakene til deres dannelse

Det er mange klassifikasjoner av aneurysmer: i struktur, form, opprinnelse, plassering og utseende av det berørte fartøyet.

Strukturen preges av sanne, falske og stratifiserte aneurysmer. Sann representerer fremspring på arterien eller venen, hvor veggene består av de samme lagene som kar-veggen. Falske aneurysmer av fartøyene dannes som regel på grunn av skader.

De er et hulrom av bindevev som ligger i tykkelsen av musklene ved siden av arterien eller venen og har kommunikasjon med dem. Blendende formasjoner oppstår når de vaskulære veggene er stratifisert. Blodet som beveger seg gjennom karene, gjennom munnen, går inn i dette patologiske fremspringet og danner hvirvler og derved forstyrrer den normale blodstrømmen.

I følge formen av aneurysmprotesen er det:

  • Sacumate saccular;
  • Spindelformet (fusiform, sylindrisk);
  • Lateral (lateral, navicular).

Avhengig av typen av det berørte fartøyet, er aneurysmer kjennetegnet:

  • arteriell;
  • venøs;
  • Arteriovenøs.

Vaskulære aneurysmer etter opprinnelse er:

  • Medfødt (aneurisme av venene til Galena, Marfan syndrom).
  • hypertensive (på grunn av økt blodtrykk på de vaskulære veggene);
  • aterosklerotisk (forekomme som følge av sklerose av vaskulære vegger påvirket av aterosklerotiske plaques);
  • traumatisk (vises etter penetrering eller dissekering av sår i blodkar);
  • smittsom (mykotisk), (oppstår på grunn av betennelse og deformasjon av vaskulære vegger forårsaket av infeksjoner);
  • svulst (kreft), (oppstår som følge av lesjon av væggene i karene ved svulster eller deres metastaser).

Risikofaktorene for utviklingen av aneurysmer er:

  • blodtrykk hopp;
  • systemiske bindevevssykdommer;
  • aterosklerose;
  • hyppig stress;
  • kroniske inflammatoriske sykdommer;
  • skader, skader og operasjoner i anamnesen;
  • ondartede neoplasmer av enhver lokalisering
  • radioaktiv bestråling (strålebehandling av onkologiske patologier, strålingssykdom);
  • mottak av hormonelle prevensjonsmidler;
  • dårlige vaner (alkohol, narkotika, tobakk);
  • arvelig predisposition;
  • mannlig kjønn (menn er mer sannsynlige enn kvinner for å bli syke);
  • rase (kaukasoid-rase lider oftere enn mongoloid- og negroid-rase).

Vaskulære aneurismer kan ligge på thorak- eller bukdel av aorta, cerebrale og perifere kar.

Kliniske manifestasjoner og komplikasjoner

Jo tidligere sykdommen oppdages, desto større er sannsynligheten for et vellykket resultat. Ofte går aneurysmer asymptomatisk (unntatt formasjoner av store størrelser). Etter bruddet ser man alvorlige symptomer på indre blødninger. De kliniske manifestasjonene av dette er avhengig av lokalisering av patologiske formasjoner.

Symptomer på aorta aneurysm ruptur

Symptomer på aneurysmbrudd i den thorakale delen av aorta er:

For å rengjøre FARTØYER, forhindre blodpropper og bli kvitt kolesterol, bruker leserne et nytt naturlig preparat, anbefalt av Elena Malysheva. Sammensetningen av stoffet inkluderer blåbærjuice, kløverblomster, innfødt hvitløkskonsentrat, steinolje og leekweedjuice.

  • utseendet av alvorlig utålelig smerte i brystet, bestråling i arm, nakke eller under skulderbladet;
  • blåse av øvre halvdel av kroppen;
  • bevissthetstap
  • alvorlig bradykardi (sakte hjerterytme), etterfulgt av takykardi (rask hjerterytme).

Rupturen av dannelse på abdominal delen av aorta manifesteres av slike symptomer:

  • sprekker pulserende smerter i magen;
  • en følelse av tyngde i bukhulen
  • blanchering og kaldhet i nedre ekstremiteter.
til innholdsfortegnelsen ↑

Klinikk for cerebrale aneurysmbrudd

Aneurysme av hjernens blodkar i løpet av bruddet er preget av:

  • alvorlig hodepine;
  • svimmelhet;
  • parese og lammelse av ansikts og kroppens muskler på den ene siden;
  • synsforstyrrelse;
  • hørselsforstyrrelser;
  • lysskyhet;
  • kvalme og oppkast;
  • refleksøkning i blodtrykk.
til innholdsfortegnelsen ↑

Symptomer på ruptur av aneurysmer av ekstremiteterne

Aneurysmale formasjoner av de perifere karene i lemmerne (oftere - ben) kan manifestere seg før deres brudd:

  • økt tretthet og svakhet i foten;
  • kramper;
  • økt følsomhet, spesielt - for kaldt, nummenhet;
  • utvidelsen av subkutane årer;
  • rødme eller lunge i lemmen;
  • utseendet av trofe sår;
  • hevelse i lemmen;
  • hevelse og støy over stedet for patologisk utdanning;
  • palpasjon kan bestemme skjelving av muskler og hud over patologienes sted (et symptom på "kattrensende");
  • i løpet av kryss-fastspenning av arterien til den patologiske dannelsen av et symptom på "cat maler" støy, og ovenfor det ikke lenger bestemmes, på samme tid skal det bemerkes senke hjertehastigheten og øker blodtrykket i dette siste (Dobrovolskaya symptom).

Komplikasjoner og konsekvenser av aneurysmer

Det er lokale, regionale og generelle komplikasjoner og konsekvenser av vaskulære patologiske formasjoner.

Lokale komplikasjoner og konsekvenser inkluderer:

Mange av våre lesere for rengjøring årene og senke kolesterolnivået i kroppen aktivt bruker veletablerte prosedyrer på grunnlag av frø og saften av Amaranth, en åpen Elena Malysheva. Vi anbefaler deg å gjøre deg kjent med denne teknikken.

  • betennelse og infeksjon (patologisk formasjon i dette tilfellet kan tas som en abscess eller phlegmon);
  • trombose av aneurysmer;
  • ruptur (med traumer, stressende situasjon, fysisk aktivitet).

Hvis kirurgen har begynt å dissekere abscess eller phlegmon uten å først sjekke, kan en aneurisme bli ødelagt ved en feil, som er full av alvorlig blødning. For å unngå dette, før du åpner abscessene, er det nødvendig å utføre en punktering av patologisk formasjon. Hvis blod ser ut i sprøyten, og ikke pus, skal pasienten betjenes av en vaskulær kirurg.

De regionale komplikasjonene inkluderer:

  • med arteriovenøse formasjoner opptrer kronisk venøs insuffisiens på grunn av den konstante inntreden av arterielt blod inn i venen;
  • med arteriovenøse aneurysmer av karene i bukhulen utvikler syndromet av portal hypertensjon (trykkøkning i portalportalvenen i leveren).
  • kompresjon av omkringliggende vev, arterier, årer og nerver;
  • med dannelse av trombose, er det mulig å tette den avvikede trombusen (embolisering) av arteriell sengen bak aneurysmstedet;

Tromboembolisme av lungearterien

Vanlige komplikasjoner av vaskulære aneurysmer er:

  • hjertesvikt (akutt eller kronisk);
  • sepsis;
  • bakteriell endokarditt;
  • med dannelsen av nyrearteriene kan det utvikles en vasorenal hypertensjon;
  • arterialisering av vener (en økning i blodårene på grunn av utslipp av arterielt blod i dem).

Doppler-ultralyd brukes til å diagnostisere blodårers aneurysmer, angiografiske metoder for undersøkelse, datamaskin og magnetisk resonansbehandling.

Metoder for behandling i patologi av vaskulære aneurysmer

Aneurysm av blodkar, som regel, behandles raskt. Operasjonene som brukes for aneurysmer av blodårer, kan deles inn i:

Åpen tilgangsoperasjoner:

  • Filagrius (ligering av fartøyet med en aneurysm med etterfølgende klipping);
  • Matas-Korotkova (bandaging vaskulære collaterals fra en aneurysmal sac);
  • Antillus (tamponade av patologisk hulrom).
  • Gunter-Appel (ligasjon av de ledende arterier eller årer);
  • Bzasura (dressing av avledende arterier eller årer);
  • Skadelig-Gorslea (dressing og ledende og avledende fartøy);
  • styrke karetveggen med en aneurysm (innhyllende medisinsk gassbind).
  • Krymova (syning på utdanningssiden);
  • Sapozhkova (unntak av en aneurysm med påføring av en sutur på arterien eller venen);
  • klipping av en aneurysmhals (påføring av et klips på formasjonens hals);
  • shunting (å skape en kunstig vaskulær seng som omgår off-site).

Endoskopiske (endovaskulære) operasjoner:

  • trombose av aneurysmal hulrom med mikroarmer;
  • ballonisering av utdanning ved å introdusere det og fylle en spesiell ballong med silikon.
  • Kombinert.
  • Til dato er de vanligste endovaskulære operasjoner. Dette skyldes minimal risiko for pasienten og en høy effektivitet ved behandling av aneurysmer på vanskelige steder, for eksempel på karene i hjernebunnen.

    Radikale operasjoner involverer fjerning av patologisk formasjon eller lukker den ut av sirkulasjonen. Palliative operasjoner utføres når det er umulig å utføre en radikal operasjon.

    Etter dem forekommer ofte tilbakefall. Rekonstruktive operasjoner tillater ikke bare å utelukke vaskulær formasjon fra sirkulasjonen, men også for å gjenopprette blodstrømmen gjennom arterien eller venen.

    Tegn og konsekvenser av en aneurisme av hodeskårene

    I rangeringen av de farligste sykdommene i verden er hjertesykdom og blodårer i utgangspunktet. Sammen med utbredt hjerteinfarkt og slag er det også en mindre kjent, men ikke mindre alvorlig patologi - en aneurisme av hjerneskarene. Faren for denne sykdommen ligger i det faktum at nerveceller og hjernevev påvirkes negativt, og dette fører til alvorlige komplikasjoner.

    Generell informasjon

    En aneurisme i hjernen har form av formasjon, som er lokalisert på noen av seksjonene av blodkarene som omgir hjernevevet. Etter utseendet har denne utdanningen eiendommen til å øke, og med ganske høy hastighet.

    Fartøyets aneurisme er faktisk patologien til veggen, som av en eller annen grunn ikke står blodtrykket og begynner å strekke seg. For en stund forblir denne prosessen asymptomatisk, så begynner de omkringliggende vevene å signalisere ubehag. Avhengig av plasseringen, vises disse signalene på kroppens generelle tilstand med smerte, ulike lidelser og til og med tap av bevissthet.

    Utdanningen i seg selv er alltid den samme strukturen:

    • Sheika, forbinder aneurismen og fartøyet;
    • Kropp der det ikke er muskellag og elastisitet
    • Kuppelen, som er stedet for aneurysmbrudd, fordi den bare består av et tynt lag.

    Hvis du ikke tar akutte tiltak og ikke fjerner utdanning, kan resultatet bli svært vanskelig - en blødning i hjernevævet.

    Det er verdt å merke seg at en aneurisme ikke alltid fører til farlige komplikasjoner, noen ganger kan de sameksistere med det omkringliggende rommet i mange år og på ingen måte manifestere seg i en generell tilstand. Dette refererer først og fremst til formasjoner av liten størrelse som er i en tilstand av "bevaring", det vil si, stoppet i utvikling.

    Patologi kan utvikles i noen del av hjerneskipene. Den hyppigste lokaliseringen er stedet for forgrening av arterien i mindre fartøy nær basen av skallen og den nedre delen av hjernen.

    årsaker

    Årsakene til en aneurisme i hjernen kan være arvelig, oppkjøpt og mulig.

    1. Arvelige årsaker. Denne gruppen inkluderer ulike patologier av utviklingen av karsystemet, bindevevet, noen vanlige sykdommer i kroppen (f.eks. Polycystisk nyresykdom). Det er også medfødte misdannelser i sirkulasjonssystemet. Disse årsakene gir ikke alltid sjansen til å bli helt kvitt risikoen for aneurisme fordi de har en effekt på kroppen som helhet. Men med regelmessige forebyggende undersøkelser er det mulig å legge merke til og desinfisere patologi i tide.
    2. Ervervede årsaker. Her samles faktorer som påvirker den opprinnelig sunne kroppen. Først av alt er disse forskjellige hodeskader, smittsomme sykdommer, høyt blodtrykk, svulster, aterosklerose. Fordelene er at det er en mulighet til å eliminere disse årsakene, å fjerne utdanning og ikke bekymre seg om tilbakefall.
    3. Mulige årsaker. Dette er de såkalte risikofaktorene som øker sannsynligheten for en aneurisme. Først og fremst er disse forskjellige skadelige vaner - røyktobak, alkohol og narkotika. Tilsvarende sier eksperter en økende risiko på grunn av bruk av p-piller.

    Vaskulære formasjoner som utvikles som følge av smittsom skade kalles mykotisk. Eksperter hevder at patologien som har oppstått i kreft sykdommer, ble utløst nøyaktig av tilstedeværelsen av en svulst i nakken og hodet.

    Typer aneurysmer

    Det er tre typer vaskulære formasjoner:

    Hypertensjon vil gå bort. for 147 rubler!

    Chief Cardiac Surgeon: Det føderale programmet for behandling av hypertensjon er lansert! Et nytt stoff for hypertensjon er finansiert av budsjettet og spesialfondene. Så fra høyt trykk, drypp COPPER. Les mer >>>

    • Saccharum utseende er den vanligste blant alle typer vaskulær patologi. Ved utseende ser en slik aneurisme ut som en pose eller en bær som henger fra stammen, som den mottok det andre navnet - bær. Lokalisering av denne typen patologi er oftest funnet i arteriene ved bunnen av skallen;
    • Den laterale utsikten er preget av arrangement av aneurysmer på en av veggene i blodkaret;
    • Den spindelformede arten er den sjeldne og, som navnet antyder, ligner plasseringen av patologien på spindelen.

    I tillegg til klassifisering av utseende, varierer mangelene på karveggen i størrelse: En liten aneurisme er opptil 10 mm, gjennomsnittet fra 10 til 25 mm og giganten - mer enn 25 mm.

    Risikogruppe

    Bestem risikogruppen for en unormalitet av cerebral fartøy er ikke vanskelig. Først og fremst er det mennesker som har en anamnesispatologi i det kardiovaskulære systemet. Det spiller ingen rolle hva årsaken til disse sykdommene er, hvis det er problemer med fartøyene. Koble til vev eller blodstrøm - risikoen for å få en aneurysm øker.

    En annen egenskap ved denne patologien er at det overveiende er en kvinnesykdom, alderskategorien ligger i området fra 30 til 60 år. Selvfølgelig er både menn og barn også utsatt for aneurisme, men det er mye mindre enn kvinner.

    Konsekvensene av utviklingen av patologisk formasjon på veggen av hjernens kar kan være svært alvorlig. Hemorragiske slag forekommer på grunn av rygg i vaskulærveggen og impregnering av hjernevevet med blod. Hvis grenen av nerveren ligger nær bruddet, vil nerveslagets nederlag med ulike ubehagelige konsekvenser uunngåelig utvikle seg. I tillegg kan defekter av fartøyet føre til gjentatt brudd på veggen, noe som resulterer i dannelsen av flere aneurysmer.

    Det vanligste løpet av en aneurisme blir dens brudd og utstrømningen av blod inn i hulrommet mellom hjernen og kranens ben. En slik blødning kalles subaraknoid og har alvorlige konsekvenser. Spesielt begynner blodmassen å utøve press på hjernevævet, noe som resulterer i brudd i sentralnervesystemet.

    Vasomotorisk spasme er en annen komplikasjon av vaskulær ruptur i hodet, det er preget av en kraftig innsnevring av karene, som ikke lenger kan gi tilstrekkelig næring til hjernen. Resultatet av dette kan være fasting, dystrofi og nekrose (nekrose) av vev.

    Tegn på patologi

    Symptomene på små aneurismer forekommer som regel ikke på det generelle nivået. De kan være plassert på hjernens fartøy i årevis, ikke manifestere seg på noen måte. Dette gjelder spesielt for feil som ikke endrer størrelsen deres.

    Tegn på sykdommen manifesteres i tilfeller hvor aneurismen vokser, begynner å trykke på det omkringliggende vevet:

    • Smertefulle opplevelser i øyet;
    • Nummenhet eller svakhet i ansiktsmuskler;
    • Lammelse av ansiktsmuskler, ofte på den ene siden;
    • Patologisk dilatasjon av elever;
    • Fluer foran øynene, nedsatt syn.

    Disse symptomene kan allerede være en god grunn til å søke lege. En erfaren spesialist vil tildele studier som vil bidra til å identifisere patologi. På dette stadiet vil operasjonen hjelpe med å bli kvitt en aneurisme og leve et fullt liv.

    I tilfelle at anomali ikke elimineres i tide, vil risikoen for blødning øke over tid. Dette vil føre til at en aneurisme vil briste mot bakgrunnen av en god generell tilstand under påvirkning av den minste stress eller fysiske belastning, og blod fra fartøyet kommer inn i hjernen.

    Symptomer på aneurysmbrudd:

    • En skarp, intens smerte i hodet;
    • Flere oppkast, ikke bringe lindring;
    • Dobling i øynene;
    • Numbness av den occipital delen av hodet;
    • Bevisstap;
    • I sjeldne tilfeller - en koma.

    Alle tegn på blødning har alltid en akutt paroksysmal karakter. Pasienten har ikke mulighet til å vurdere situasjonen tilstrekkelig, han er desorientert i rommet, kan ofte ikke utføre elementære handlinger. Når man samler en anamnese, viser det seg ofte at pasientens hodepine begynte lenge før brytningspunktet. Det passerte imidlertid ikke etter å ha tatt medisiner, forsvant ikke etter hvile.

    Noen ganger har symptomatologien av blødning karakteren av en lesjon i sentralnervesystemet. I dette tilfellet endrer pasienten sin mentale oppførsel, blir mer aggressiv og irritert, og en følelse av angst utvikler seg. I tillegg begynner krampeanfall, hvilket fremgang og kan være mer intens.

    Det er verdt å merke seg at symptomene kan indikere plasseringen av en aneurisme:

    1. Lokaliseringen av utdanning på baksiden av hodet påvirker visuelle bilder, auditive følelser.
    2. Hvis formasjonen er foran, har dette en effekt på underdelene.
    3. Aortas nederlag er preget av utseende av nevrologiske symptomer.

    Hvis pasienten begynner å vise lignende egenskaper, bør du umiddelbart søke lege for å unngå alvorlige komplikasjoner.

    Diagnostiske metoder

    Diagnose av en aneurisme tilstede i hjernen begynner i øyeblikket når det manifesterer seg symptomatisk. Tidligere er dette ikke mulig, siden det ikke er ubehag eller negativ innvirkning på kroppen.

    Noen ganger kan opplæring i utgangspunktet oppdages som et resultat av en forebyggende undersøkelse eller undersøkelse av en annen sykdom.

    Diagnose av en bestemt aneurisme begynner enten etter at symptomene utvikler seg, når den generelle tilstanden forverres, eller som følge av dens gjennombrudd for en grundigere studie og valg av behandlingsmetoder.

    1. Angiografi. Denne metoden innebærer bruk av en spesiell substans som innføres i blodkarene i hodet, og røntgenstråler for å fikse spredningen. Ved hjelp av angiografi er det mulig å studere aneurysmen, dens plassering og distribusjon til nærliggende vev, tilstanden til vaskulærveggen. For å utføre denne forskningsmetoden, trenger du et spesielt forberedt rom hvor radiografiske enheter vil bli lokalisert. Til å begynne med blir pasienten gitt et bedøvelsesmiddel, og deretter settes et fleksibelt kateter inn i arterie lumen. Gjennom kateteret injiseres et kontrastmiddel i karet, etter en stund blir det tatt en serie bilder.
    2. Datatomografi. Vanligvis er dette den første forskningsmetoden som vil bli utnevnt av en lege dersom en aneurisme eller blødning i hjernevævet er mistenkt. Tomografi er en ideell metode, undersøkelsen er rask, resultatene er umiddelbart synlige på skjermen, det er smertefritt og har ingen komplikasjoner. Det er også kombinert med angiografi for en klarere manifestasjon av mønsteret av blodkar. For CT er det ikke nødvendig med sykehusinnleggelse, det kan utføres på en vanlig klinikk.
    3. Magnetic resonance imaging. Denne undersøkelsen innebærer bruk av et magnetisk felt med høy effekt og radiobølger. Bilder er hentet med høydefinisjon, de kan vises i form av utdanning og dens beliggenhet. Hvis det er blodutslipp i hjernen, vil det også bli sett på bildet.
    4. Analyse av cerebrospinalvæske. Denne prosedyren er primært utformet for å detektere tilstedeværelse av blod i selve væsken, hvis det er mistanke om en aneurysmbrudd. For å gjennomføre prosedyren, får pasienten en bedøvelse. Deretter bruker du et kirurgisk spill, ta en væske fra subarachnoid-rommet. Manipulering utføres bare på et sykehus for å kunne observere pasienten etter det.

    behandling

    Aneurysmer som ikke har vekst og utvikling, gjennomgår normalt ikke behandling. Under pasientens liv gjennomgår tester rettet mot den dynamiske observasjonen av utdanningen.

    Spesifikk behandling er rettet mot å redusere risikofaktorer for vekst og brudd på aneurisme. Dette er først og fremst forebygging av arteriell hypertensjon, eliminering av aterosklerose, kur av infeksjonssykdommer. I tillegg vurderer legen i hvert enkelt tilfelle risikoen for komplikasjoner, som avhenger av genetiske årsaker, samtidige sykdommer, alder og tilstand hos pasienten.

    Den mest tilstrekkelige behandlingen for en aneurisme er en kirurgisk operasjon. Kirurgisk inngrep lar deg eliminere patologi og gi pasienten sjansen til å leve et langt, fullt liv.

    Klippeoperasjonen er rettet mot å fjerne det berørte området fra blodbanen. Et spesielt klipp er plassert på fartøyet, og holder stedet med en aneurisme fra ytterligere ødeleggelse. Denne manipulasjonen er en av de mest kompliserte operasjonene, siden risikoen for å utvikle komplikasjoner er ganske høy. I tillegg ofte gjentatte aneurysmer, samt postoperative komplikasjoner.

    Det er et alternativ til kirurgisk inngrep - dette er endovaskulær embolisering. Det har ingen grense på antall inngrep, noe som gjør det mulig å helbrede gjentatte tilfeller av aneurisme. Gjennom lårbenet i kroppen er injisert agenter som fyller hulrommet i aneurysmen. Agenter limer de ødelagte vegger av fartøyene og lar fartøyet fungere normalt.

    Profylakse og prognose

    Spesifikke forebyggende tiltak for å forhindre utfall av lesjoner på hjernens kar er reduksjon av risikofaktorer. Dette, først og fremst avvisningen av dårlige vaner, årlige forebyggende undersøkelser, gjennomføring av doktors anbefalinger for behandling av samtidige sykdommer.

    Pasienter i høyrisikogruppen bør tenke på rusmidler som fortynner blod. Prevensjonspiller for kvinner bør erstattes med andre beskyttelsesalternativer.

    For å forutsi utviklingen av sykdommen, må du vurdere noen faktorer - veksten i utdanningen, risikoen for blødning, pasientens alder og kroppens generelle tilstand. Hvis det oppstod en blødning, reduseres sjansene for å bli kvitt patologien.

    aneurisme

    aneurisme Er staten der det er et fremspring av veggen arterie, i mer sjeldne tilfeller - årer. Dette skjer som følge av dilatasjon eller uttining av arterien. I lys av denne prosessen vises en aneurysmal sac, noen ganger komprimerer vev i nærheten. En aneurisme er som regel et medfødt fenomen. Ved fødselen er det ikke funnet en slik patologi, utviklingen av barnet er normalt. Aneurysm manifesteres allerede på grunn av sykdommer der blodkarene gradvis blir tynnere. Også, sykdommen kan være en konsekvens av skader eller skader på blodårene og utseendet av infiserte blodpropp. Ofte finnes en aneurisme i løpet av en radiologisk eller ultralydstudie ved et uhell. Umiddelbart etter installasjonen av en slik diagnose, er det nødvendig å ta tiltak, fordi når aneurysmbrudd oppstår blødning, som kan føre til døden. Når en aneurysm bryter, føler en person smerte, faller blodtrykket hans kraftig.

    Det er også aneurysm, men manifestasjonen er mer karakteristisk for folk i eldre alder - etter femti år. Hos folk i en yngre alder opptrer den overtagne aneurisme som følge av skader. Det er flere typer aneurysmer.

    Aneurysm i hjernen

    Aneurysm i hjernen, som også kalles intrakraniell aneurisme, Dette er dannelsen som skjer på hjernen blodkar. Gradvis økende, den er fylt med blod. Ofte er det trykk på den konvekse delen av aneurismen på hjernevævet, på nerven. Men den farligste tilstanden for en person er brudd på en aneurisme i hjernen, på grunn av hvilken det er blødning i hjernevevet.

    Hvis størrelsen på aneurismen er liten, kan den ikke føre til blødninger. En lignende patologi forekommer i nesten hvilket som helst område av hjernen. Men oftest vises det på et sted hvor grener grener fra arterien, det vil si mellom basen av skallen og den nedre overflaten av hjernen.

    Ofte manifesteres en aneurisme som en konsekvens av tilstedeværelsen av en innfødt patologi av karenees vegger. Noen ganger oppstår en aneurisme i hjernen hos personer som har visse genetiske lidelser. Dette er bindevevssykdommer, sirkulasjonsforstyrrelser, polycystisk nyre.

    I tillegg kan årsaken til aneurismer i kar i hjernen være en tidligere mottatt en hodeskade, permanent høyt blodtrykk, kreft, infeksjonssykdommer, aterosklerose og andre sykdommer i det vaskulære system. Fremveksten av en aneurisme fører til ondartet røyking og narkotikamisbruk.

    Til nå skiller eksperter tre typer aneurysmer i hjernen. sacculated aneurisme Er en rund pose fylt med blod, festet til stedet der blodkarene avgrener seg. Denne typen aneurisme, også kalt en "berry" aneurisme på grunn av sin struktur, er utbredt. Denne patologien er typisk for voksne.

    ved lateral aneurisme Det er en slags hevelse i blodkarets vegg. dannelse fusiform aneurisme oppstår som en følge av utvidelsen av fartøyets vegg på et bestemt sted.

    Det er også en klassifisering av aneurysmer i henhold til deres størrelse. Dersom aneurisme er mindre enn 11 millimeter i diameter, er det en liten aneurisme, blir den midlere kalles en aneurisme med en diameter på 11-25 mm, en gigant - mer enn 25 mm.

    Denne sykdommen kan overta en person i alle aldre. Litt oftere registreres denne patologien hos kvinner.

    Det er viktig å ta hensyn til at aneurysmbrudd og følgelig blødning kan forekomme i hver av hjernens aneurisme-typer. Å provosere en aneurysmbrudd i hjernen kan ha ulike faktorer: høyt blodtrykk, alkoholisme, kokainbruk etc.

    På grunn av blødning i hjernen kan en person oppstå hemorragisk slag, alvorlig skade på nervesystemet og døden. En gjentatt brudd på en aneurisme eller den etterfølgende utviklingen av nye aneurysmer i hjernens kar er også mulig. Oftest på grunn av brudd på en aneurisme, oppstår en subaraknoid blødning, noe som igjen fører til hydrocephalus. I denne tilstanden CSF akkumulerer i hjernens ventrikler, som senere presser på hjernevævet.

    Som en komplikasjon av blødning kan også forekomme vasospasme, det vil si innsnevring av blodkarene. I dette tilfellet forverres blodstrømmen til noen områder av hjernen, noe som fører til vevskader eller til et slag.

    Symptomer på en aneurisme i hjernen

    Generelt, med en aneurysm i hjernen, oppstår ikke alvorlige symptomer på sykdommen før en aneurysmbrudd oppstår, eller denne formasjonen blir ikke så stor. Med aneurysmer av store størrelser, er det trykk på vev og nerver. Som et resultat oppstår smertefulle opplevelser i øyet, periodiske ansiktspasmer er mulige, lammelse den ene siden av den. En persons øyne kan være overskyet, elever kan vokse. Hvis en aneurisme brist, en sterk og plutselig hodepine, oppkast, dobbeltsyn. Pasienten kan miste bevisstheten. Det skal bemerkes at arten av hodepine i dette tilfellet er spesielt akutt og intens. Noen ganger føler en person en "advarsel" hodepine noen dager før rupturen av en aneurisme. Hvis aneurysmen brister, kan kramper også oppstå, i sjeldne tilfeller kan pasienten falle inn til hvem. Hvis du har slike symptomer, må du umiddelbart konsultere lege.

    Diagnose av en aneurisme i hjernen

    Aneurysme i hjernen oppdages ofte i løpet av undersøkelser knyttet til diagnosen av andre sykdommer. Med en aneurysm utføres undersøkelsen vanligvis etter at en subaraknoid blødning har skjedd for å bekrefte diagnosen. Undersøkelse av fartøy som bruker en røntgenmetode kalles angiografi. Med et intracerebralt angiogram kan du se endringene som forekommer i arterien eller venen, og finne ut om arterier er innsnevret eller ødelagt.

    Ved hjelp av en datamaskintomografi oppdages en aneurisme av hjerneskårene eller blødning etter at aneurismen har bristet.

    Magnetic resonance imaging gir et informativt bilde av hjernen. Gjennomføring av magnetisk resonansangiografi gir et detaljert bilde av hjernens blodkar.

    Hvis legen mistenker en aneurysmbrudd, kan pasienten tilordnes en analyse av cerebrospinalvæsken. Ved hjelp av en kirurgisk nål blir cerebrospinalvæsken for analyse ekstrahert fra subaraknoid-rommet.

    Behandling og forebygging av cerebrale aneurismer

    Hos pasienter med aneurysm skjer bruddene ikke alltid. Derfor bør de som er diagnostisert med en liten aneurisme, være under konstant observasjon av leger og overvåke dynamikken i aneurysmøkningen, og om andre symptomer utvikler seg. En slik observasjon er gjort for ikke å gå glipp av tiden når det er nødvendig å starte komplisert terapi av aneurisme. Legen tar alltid hensyn til at hver av tilfellene til en aneurisme er unik, derfor er dens størrelse, type og stilling bestemt for å velge riktig tilnærming til behandling av en aneurisme. Også legen trenger nødvendigvis oppmerksomhet på pasientens alder, tilstedeværelsen av enkelte sykdommer, sannsynligheten for brudd på en aneurisme, arvelighet. Det er viktig å ta hensyn til risikoen, som utgjør behandling av en aneurisme.

    Til dags dato er det to typer kirurgisk behandling av cerebrale aneurysmer: klipping aneurysmer og okklusjon. Slike kirurgiske inngrep anses å være ganske komplekse og utgjøre stor risiko. I løpet av deres oppførsel er det mulig å skade andre blodkar, det er også risiko for et angrep etter operasjonen.

    Som et alternativt kirurgisk inngrep er det mulig å gjennomføre endovaskulyanoy embolisering. Denne prosedyren kan utføres flere ganger i løpet av en persons liv.

    Det finnes for øyeblikket ingen effektive metoder for å forebygge aneurysm. De som har blitt diagnostisert med en "aneurisme i hjernen", bør nøye overvåke nivået av trykk, slutte å røyke og narkotikabruk. Forsiktighet bør også tas med medisiner som fortynner blod, for eksempel, aspirin. Deres mottak er kun mulig etter samråd med behandlende lege. Kvinner som lider av aneurysm bør få en lege konsultasjon om muligheten for å bruke orale prevensiver.

    Prognosen for brudd på aneurysm avhenger veldig mye av pasientens alder, tilfredsstillende tilstand av helsen, om han har andre sykdommer eller andre faktorer. Lengden på perioden fra tidspunktet for aneurysmbrudd til å gi profesjonell hjelp er viktig. Jo tidligere diagnosen ble utført og behandlingen startet, jo mer gunstig prognosen.

    Gjenoppretting etter aneurysmbrudd i hjernen fortsetter fra flere uker til flere måneder.

    Aneurysme i hjertet

    Aneurysme i hjertet Er en av de mest alvorlige komplikasjonene etter myokarditt, hjerteinfarkt, så vel som etter skader. Med en aneurisme i hjertet, er det en begrenset utbuling av hjertevegget, der det har skjedd visse endringer tidligere. Oftest forekommer hjertes hjertesyndrom hos personer som har hatt hjerteinfarkt, fordi utviklingen av en slik patologi er direkte relatert til et brudd på ernæring eller integriteten til hjertemuskelen.

    Hvis kronisk sirkulasjon forstyrres i lang tid, forekommer nekrose i et bestemt område av myokardiet. Senere blir et slikt sted erstattet av fibrotiske masser, og dets arr skjer. Det er en klassifisering av hjertet aneurysmer: de er delt inn i skarp, subakutt og kronisk. Hvis vi vurderer formen på en aneurisme, saccular, diffuse, sopp aneurisme.

    Manifestasjonen av akutt aneurisme forekommer med hjerteinfarkt i de første ukene. Deretter strekkes det ikke-kontraherende nekrotiske arealet i hjertet på grunn av effekten av intraventrikulært trykk på den. Som et resultat, buler det ut. Dette fenomenet oppstår ved tilstedeværelsen av en rekke faktorer - høy blodtrykk, omfattende fokus på nekrose. Imidlertid blir forstyrrelsen av hvilestyret umiddelbart etter hjerteinfarkt avgjørende.

    Etter noen uker er nekrotiske muskelfibre arrdannelse, og aneurismen går over i kronisk form. Etter en stund blir veggen tykkere.

    Mye mindre vanlige er subakutte aneurysmer, som manifesteres i skjøre områder av arrvæv.

    Med en aneurisme i hjertet, er aktiviteten forstyrret. En persons tilstand forverres kraftig, en akutt venstre ventrikulær svikt utvikler seg, som senere blir kronisk total. Blod stagnerer i venstre atrium, økt lungearterialtrykk. Gassene i ventriklene blir gradvis hypertrofiske, hjertet øker.

    Ofte i denne tilstanden er det smerter i hjertet, som kan vare i flere timer og noen dager. Med fysiske stammer øker smerten, de forsvinner ikke analgetika og nitroglyserin. Skarpe smerter er erstattet av stump. Noen ganger føles en person med jevne mellomrom astma, mangel på luft. Blek hud i ansiktet, gradvis manifestert lungeødem, som preges av periodisk hosting og støyende puste. Med vekst av ødem er det sterk hvesenhet, rikelig sputumutslipp, hoste blir sterkere. En aneurisme blir ofte ledsaget av tromboendokarditom, lavgradig feber, takykardi.

    Det er også risiko for hjertesvikt i aneurysmområdet. Dette skjer plutselig, pasienten viser en skarp blek, en kald svette. Huden på ansiktet blir raskt cyanotisk, i livmorhalsårene observeres blodoverløp. Ekstremitetene blir kaldere, bevisstheten er fortapt. Døden er veldig rask. Vanligvis oppstår et lignende fenomen mellom 2. og 9. dag av sykdommen.

    På grunn av en aneurisme kan også hjertetrytmen forandre seg, utvikle seg fibrøs perikarditt.

    Når aneurismen endres til kronisk form, har pasienten andre klager. I hjertet er det tidevann eller falming, en person lider av kortpustethet og svakhet, manifesterer den seg svimmelhet. I begynnelsen observert en kronisk aneurisme takykardi, senere bredder veggene i ventriklene seg. Hjertet øker i størrelse, og litt senere er det tegn på høyre ventrikulær svikt.

    Diagnose av hjerteaneurysm utføres ved hjelp av elektrokardiografisk undersøkelse og ved radiografisk undersøkelse av thoraxorganene.

    Behandling av en aneurisme i hjertet er en svært vanskelig oppgave. Det utføres utelukkende på et sykehus. Den viktigste behandlingsmetoden er en kirurgisk operasjon for å skjære ut og sutere hjerteveggdefekten. Men utfør denne operasjonen bare i nærvær av komplikasjoner av sykdommen.

    Som forebygging av hjerteaneurisme er det viktig å diagnostisere myokardinfarkt i tide og gi en kompetent tilnærming til behandling og gjenoppretting av pasienten.

    Aorta aneurisme

    Ofte aorta aneurisme utvikler seg i bukavdelingen, i sjeldnere tilfeller - i thoracic avdelingen. Også, aneurysmer av andre arterier blir noen ganger diagnostisert - popliteal arterie carotis, lår, cerebral, koronar arterier. Ofte utvikler en aneurisme seg innenfor forgrening av arteriene, hvor veggene på fartøyene blir utsatt for mer uttalt belastning, og følgelig blir det oftest skadet. Som en årsak til en arteries aneurisme, blir aterosklerose av karene oftest bestemt, i mer sjeldne tilfeller er forekomsten forbundet med skader. I arterien blir blodstrømmen forstyrret, det kan oppstå turbulente blodstrømmer som bidrar til dannelsen av blodpropper og avrivning av dem. Som en komplikasjon av aorta oppstår aneurysm ofte nyreinsuffisiens.

    Hvis aneurysmediameteren ikke overstiger 5 cm, så brister en slik aneurysm sjeldent. Følgelig, for behandling av smertefullt brukte legemidler som reduserer blodtrykket. De brukes til å redusere sannsynligheten for brudd. Det er viktig å regelmessig gjennomgå studier for å se dynamikken til en aneurisme. Hvis det øker for raskt, kan pasienten bli foreskrevet en kirurgisk prosedyre. Også kirurgisk inngrep er foreskrevet hvis diameteren av aneurismen er mer enn 5 centimeter.

    To metoder for operativ behandling av aneurysmer i abdominal aorta blir brukt. Den første består i å utføre et kutt på magen og sy i graden av aorta. Ved bruk av den andre metoden blir et kateter med en stent satt inn gjennom lårbenet. Det er installert i aorta. Begge operasjonene er vanskelige fra et teknisk synspunkt. De samme behandlingsmetodene brukes også til aneurysm i thoracale aorta.

    Aneurysmer på fartøyene: hva er faren?

    Vaskulær aneurisme er et begrenset fremspring av karveggen i stedet for en defekt i sin struktur, med en tendens til å øke, tynne. Det kan dannes på et hvilket som helst fartøy, men oftest er det diagnostisert på arterielle blodkar i hjerte, hjerne, nyrer, milt, aorta. Vener påvirkes sjelden.

    Deres nysgjerrighet er at de første manifestasjonene ofte blir symptomer på en kritisk livstilstand forårsaket av deres brudd og blødning mot en bakgrunn av fullstendig velvære. Jo større fartøyet er, desto større blødning og jo verre prognosen.

    Rupturen forekommer oftere hos personer i aktiv alder (30-60 år).

    Varianter, struktur og årsaker til patologier

    Aneurysmer er klassifisert etter forskjellige tegn. Avhengig av strukturen til den ytre bunken av vaskulære aneurysmer:

    1. Sann. Den ytre strukte veggen av den sanne aneurismen er representert av fartøyets defekte vegg. Ofte er dette et delvis bevart elastisk lag og en nesten fraværende muskel.

    Falsk. Veggene til den falske aneurismen er det bindevev som omgir aorta.

    Det er snarere et bankende hematom som er på en skadet arterie. Den er fylt med blod gjennom fartøyets sprekke.

  • Exfoliating. Dette er den farligste variasjonen. Den strakte vaskemassen blir gradvis lagdelt. Mellom fibrene siver blod, og fortsetter å eksfoliere cellelagene lenger. Slike aneurysmer brytes oftere enn andre. Dødligheten av exfolierende vaskulære aneurysmer er ca. 90%.

    I utseende:

  • Saccular. Slike aneurysmer av fartøyene er formasjonen på fartøyet fra sin strakte vegg i form av en sek, som er fylt med blod og kommuniserer med fartøyet.
  • Side. De er preget av et ensidig fremspring på fartøyet.
  • Spinkel. Lokal aorta dilatasjon skjer symmetrisk fra alle sider av vaskemuren.
    1. Liten - opp til 11 mm.
    2. Gjennomsnittet er 11-25 mm.
    3. Giant - mer enn 25 mm.

    Ved antall interne kamre:

    struktur

    Aneurysmer av karene skiller livmorhalsen, kroppen og kuppelen. Livmorhalsen er stedet der de strakte skjellene passerer inn i en normal beholder. I nakken er en trelagsstruktur fortsatt bevart, så dette er det mest varige aneurysmstedet.

    Kroppen har en kollapsende elastisk membran, muskellaget er fraværende. Kuppelen som kroppen passerer i, er den tynneste, predisponerte til brudddel.

    Årsaker til dannelse

    Medfødt aneurisme av blodkar er dannet som et resultat av arvelig ufullkommenhet av strukturen av en egen del av veggen sin. Slike pasienter har ofte andre medfødte anomalier (koagulering av aorta, polycystisk nyresykdom). Det antas at en slik strukturbrudd er arvet på genetisk nivå. Derfor, hvis en aneurisme fant sted i ett familiemedlem, kan vi antar dannelsen i hans barn.

    Mange av våre lesere bruker aktivt den kjente teknikken basert på Amaranth-frø og juice, som ble oppdaget av Elena Malysheva for å redusere nivået av kolesterol i kroppen. Vi anbefaler deg å gjøre deg kjent med denne teknikken.

    Oppkjøpte vaskulære aneurysmer dannes når elastisk lag av vaskulærmembranen, kollagenfibrene er skadet.

    Årsaken til dette kan være:

    • traumer;
    • smittsomme sykdommer (syfilis, mykose...);
    • arteriosklerose av blodkar;
    • svulst.

    Produsere dannelsen av vaskulære aneurysmer, samt veksten og brudddet, følgende faktorer:

    • høyt blodtrykk, spesielt dets "hopp";
    • røyke:
    • alkoholmisbruk;
    • fedme.
    til innholdsfortegnelsen ↑

    symptomer

    Aneurysmer av lokalisering er en ekte "forsinket handling" -gruve. De er dannet og utviklet i lang tid uten noen manifestasjoner. Lokal utvidelse av fartøyet kan utvikles i størrelse, men kan forbli uendret i lang tid. En slik aneurisme av blodårer er et uhellssøk i apparatstudier.

    Hvis dannelsen av en liten størrelse og ikke øker, kan den eksistere i mange år og manifesterer seg ikke.

    Mens store aneurismer, så vel som de som ligger på store fartøy som opplever betydelig blodtrykk, utøver trykk på omgivende strukturer. Dette skyldes en viss symptomatologi. Det varierer, avhengig av lokalisering av endringene på arterien eller venen.

    Aneurysmer i hjernen

    Hjernen, i motsetning til andre organer, er begrenset av kraniet. Derfor, hvis siden av arterien begynner å ekspandere, så, selv økende litt, vil den trykke på andre strukturer, forårsaker cerebrale og brennende symptomer.

    Å mistenke hjernens patologi, tillater følgende symptomer:

    Nylig har jeg lest en artikkel som beskriver den naturlige sirupen "Choledol" for å redusere kolesterol og normalisere det kardiovaskulære systemet. Med denne sirupen kan du raskt redusere kolesterol, gjenopprette blodkar, eliminere aterosklerose, forbedre kardiovaskulærsystemet, rengjør blod og lymf hjemme.

    Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men bestemte meg for å sjekke og bestilte en pakke. Jeg la merke til endringene i en uke: Jeg sluttet å bekymre hjertet mitt, jeg begynte å føle meg bedre, det var styrke og energi. Analyser viste en nedgang i kolesterol opp til normen. Prøv og deg, og hvis du er interessert, så er lenken under en artikkel.

    1. Hodepine. Det er betydelig, stædig, dårlig docket, vises alltid på samme sted, ledsaget av kvalme. Det kan være en auditorisk eller visuell aura.
    2. Det kan være anfall.
    3. Fokal manifestasjoner, avhengig av lokalisering av en aneurisme.

    Når ruptured aneurisme av cerebral fartøy manifesterer seg på samme måte som hemorragisk slag. Intensiteten avhenger av mengden av blødning og lokalisering.

    Aorta aneurisme

    Denne patologien kan danne seg på hvilken som helst del av aorta. Hvis det er dannet på brystet, så utseendet på en tørr og vedvarende hoste, smerte bak brystbenet. De kan gi i nakken, skuldrene, tilbake.

    Med lesjoner i abdominal delen av aorta, kan noen ganger observere ubehag i magen, en følelse av pulsasjon, en forandring i avføringen. Men alle disse manifestasjonene er ikke spesifikke og ikke levende.

    Forming og økning i størrelse i bukhulen, kan det være stille i svært lang tid og erklære seg sterk blødning ved bruddstidspunktet.

    Aneurysme i hjertet

    Årsaken til hjertets aneurisme er ofte et hjerteinfarkt. Hjemmesiden til myokardets vegg, som har gjennomgått et hjerteinfarkt, mister sin elastisitet og kan strekkes og bukkes utover under blodtrykket. Stretching, det blir veggen av en aneurisme i hjertet.

    Hovedsymptomene til hjertets aneurisme er smerten bak brystbenet og i hjertet av hjertet, kortpustethet, rytmeforstyrrelser.

    Aneurysme av perifer fartøy

    Når den vokser, setter den press på andre arterier og vener, nervefibre, muskler, forårsaker smerte, bryter utstrømningen av blod fra lemmer og hevelse. Febrile kramper, en følelse av innsnevring er mulig. Noen ganger klarer den pulserende formasjonen å palpere.

    Aneurysme av perifer fartøy

    Diagnose og behandling

    Tilstedeværelsen av en aneurisme av blodkar i pasientens slektninger bør varsle pasienten til den samme diagnosen.

    Informativ i diagnosen av aneurysmer er slike metoder:

    • ultralyd dopplerografi;
    • datatomografi;
    • magnetoterapi-resonans tomografi;
    • EKG i hjertet;
    • ECHO KG.

    Vaskulær aneurisme i hvert tilfelle er individ. Behandling av den og prognosen avhenger av plasseringen, parametrene og dynamikken i økningen, risikoen for brudd, alder og generell tilstand av pasienten, samtidig patologier.

    Hvis den er liten, og ikke gir vekst, anbefales det å overvåke og kontrollere blodtrykk, obligatorisk avslag fra røyking, alkohol, intensiv idrett.

    Som en profylaktisk trombose kan en lege anbefale bruk av legemidler som reduserer blodets viskositet (blodfortynning). Spørsmålet om å avskaffe oral prevensjon, som fremmer blodtykkelse, bør vurderes.

    Behandling: Kirurgisk

    Hvis det er en økning i størrelse i dynamikken, komprimering av omgivende strukturer, anbefales kirurgisk behandling. Disse operasjonene er svært risikable. Aneurysmer kan briste under operasjonen. I tillegg har de en tendens til å komme seg igjen.

    Det finnes slike typer kirurgiske inngrep:

    1. Klipping.
    2. Okklusjon.
    3. Endovaskulær embolisering. Denne metoden kan utføres flere ganger i livet med tilbakefall av en aneurisme.

    Innføringen av spesielle limstoffer i det berørte området utføres også.

    Dessverre finnes det ikke effektive forebyggingsmetoder. Det anbefales å følge en sunn livsstil, kontroll og korrigering av blodtrykkstall, når det er en alarmerende symptomatologi, gjennomføre en undersøkelse. Dette gjelder spesielt for de som har en slik patologi i slektningen til slektninger.

    Les Mer Om Fartøyene