Aneurysme av halspulsåren: årsaker, egenskaper og metoder for behandling

Den søvnige arterien er den største i menneskekroppen, og gir blodsirkulasjon til organer og systemer. Noen ganger er det tider når veggene blir sprø, og som et resultat kan bevegelsen av blod strekke seg og øke diameteren.

En unormal aneurisme er nevnt, som kan forekomme i ulike deler av arterien. Slike deformasjoner kan ikke forekomme uten spor, slik at du får vite om deg selv med riktig symptomatologi. Funksjoner av sykdommen, dets årsaker, egenskaper, samt metoder for kur og metoder for forebygging, vil bli diskutert videre.

Generell informasjon

Aneurysme av halspulsåren er klassifisert som farlige sykdommer i sirkulasjonssystemet, som kan føre til døden.

Faktum er at den har en relativt stor diameter på grunn av hva som øker gjennomstrømningen. Så det var genetisk dannet at denne arterien spiller en nøkkelrolle i prosessen med blodtransport.

Det viktigste ved sykdommen er at det kan manifestere seg mange ganger og gi tilbakefall. Dette skjer av to grunner:

  • genetisk predisposisjon og tilstedeværelsen av tynne vegger i hele sirkulasjonssystemet;
  • livsstil og underernæring, samt skader på livmorhalsen.

Når skjer sykdommen?

Alle årsakene som er forutsetninger for forekomsten av en aneurisme, kan betinges oppdelt i 3 undergrupper:

  • Innflytelse av eksterne faktorer. Dette inkluderer uregulerte fysiske aktiviteter som fremkaller ulike typer neuralgier og omfattende inflammatoriske prosesser, samt traumatisme, som følge av at arterien har vært i klemmet tilstand i lang tid (langvarig klemmesyndrom).
  • Medfødt patologi. Hvis foreldrene har dårlig arvelighet eller lider av patologiske nekrotiske endringer i karet, er det risiko for medfødt aneurisme i fosteret, som elimineres av en operabel rute.
  • Samtidige sykdommer. I nærvær av aterosklerose, et hjerteinfarkt eller preinfarkt, så vel som slag, er det alle muligheter for å utvikle en aneurysm i halspulsåren. Også sykdommen kan aktiveres mot bakgrunnen av omfattende inflammatoriske prosesser som påvirker kroppen, penetrerer dypt inn i blodet og frarøver veggene i karene med naturlige funksjoner.

Risikogruppen inkluderer personer som har kronisk iskemisk hjertesykdom, takykardi og hypertensjon. En eldre person lider vanligvis en aneurysm, men tilfeller av forekomsten av en traumatisme og den tilkoblede inflammatoriske prosessen blant ungdom er ikke sjeldne.

Klassifisering og grader

Det er flere tegn som bidrar til å bedre differensiere sykdommen, vurderer alle dens funksjoner. En aneurisme av halspulsåren er klassifisert...

  1. I henhold til skjemaet:
    • spindelformet - definert av en langstrakt form med glatte jevne konturer;
    • sekkformet - ser ut som ensidig fremspring av arterien;
    • fusiform - har en form uten klare grenser, som kan variere avhengig av kroppens og trykkets stilling.
  2. Av struktur:
    • enkeltkammer - er representert ved en enkelt uttining av arterien, hvor dens grenser og parametere er notert;
    • Flerkammertynning påvirker en viss del av arterien, ser ut som en haug med druer.
  3. Etter størrelse og parametere:
    • miliær - fra 1 til 3 mm;
    • gjennomsnittlig - fra 5 til 15 mm;
    • stor - fra 15 til 25 mm;
    • stor - fra 1 cm i diameter og mer.
  4. Etter plassering:
    • i den fremre delen av cerebral arterien - den største sannsynligheten for forekomst for kvinner;
    • i den indre delen av karoten arterien - er karakteristisk for menn;
    • den midterste hjernens arterie
    • Flere lesjoner av flere arterier ligger i avstand fra hverandre.

Det er 4 grader av sykdommen:

  • hoved~~POS=TRUNC - Modifikasjoner av arterienes vegger er ubetydelige;
  • progressive - åpenbare brudd og nekrotiske forandringer i bindevevscellene er notert;
  • akutt - preget av rask strømning og alvorlige konsekvenser, noe som gir et dødelig utfall;
  • kronisk - har en arvelig grunn og kan være i samme posisjon for livet uten å levere til eieren av spesielle smerter.

Farer og komplikasjoner

Aneurysme av halspulsåren - et veldig farlig fenomen, provoserende ikke bare rupturen i vaskulærveggen, men også dannelsen av trombi. Blodpropper, som er i aneurisme i lang tid, kan bli en åpenbar barriere og bære en fare.

Mangelen på behandling har en dårlig effekt på en persons tilstand, spesielt hvis sykdommen utvikler seg ved sprang og grenser. Det utløste stadiet kan feste andre sammenhengende sykdommer, noe som fører til komplikasjoner og forverrer situasjonen, forsinker gjenopprettings øyeblikket.

symptomer

Selv det faktum at huden rundt halspulsåren er minst tett og den mest gjennomsiktige, gir ikke en sjanse til visuell deteksjon av sykdommen. Det er også verdt å merke seg for hver person er symptomatologien individuell og kan avhenge av nivået av immunitet, utholdenhet og smertegrense.

Første tegn

Å være oppmerksom på tilstanden til ens egen helse er nødvendig allerede når de første symptomene på en aneurisme av halsens halshalsår er manifestert:

  • rask tretthet;
  • smerte i den indre delen av livmorhalsområdet;
  • svimmelhet uten grunn.

Dette kan ikke bare snakke om aneurisme, men også om andre unormaliteter i organer og systemer.

progresjon

Når sykdommen utvikles og forverres, er det lettere å gjenkjenne det på grunn av det åpenbare symptomer:

  • ringing og støy i ørene i lang tid, spesielt etter plutselige bevegelser;
  • søvnløshet og en konstant følelse av angst og angst;
  • en følelse av sterk pulsering i nakken;
  • skarp hodepine, som ikke kan elimineres med enkle bedøvelser.

Slik symptomatologi bør tjene en anledning til øyeblikkelig legehjelp og juster personen for å finne den sanne årsaken til hva som skjer.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg knuser?

Det er ikke uvanlig at en aneurisme, i fravær av behandling, blir så tynn ut av fartøyets vegger at den ikke tåler blodtrykk og bryter, spytter blod inn i hjernen.

Dette er et ganske farlig og forferdelig fenomen, som preget av følgende symptomer:

  • lammelse av hele kroppen eller deler
  • brudd på taleapparatet, der en person ikke klart kan forklare hva som skjedde med ham;
  • akutt smerte i øynene, etterfulgt av synshemming
  • forvirring av bevissthet;
  • bouts av mangel på oksygen;
  • kvalme og oppkast;
  • mørkgjørelse av nakkenes hud.

Hvordan forebygge forverring?

Hyppig hodepine, tinnitus, bevissthetstap - dette er årsaken til at en hel diagnose av helsetilstanden er gjennomført. Når en aneurisme av halspulsåren oppdages, produserer behandlingen phlebologist eller vaskulær kirurg.

I fravær av en planlagt fysisk undersøkelse og forsømmelse av egen helse, som er preget av misbruk av smertestillende midler og vasodilatormedisiner, Det er fare for overgang til akutt stadium, som i de fleste tilfeller fører til døden.

diagnostikk

Den eksterne tilstanden til pasienten, som er preget av blandede symptomer, sier lite om tilstedeværelsen av en aneurisme av halspulsåren. Mye mer informasjon er tilgjengelig takket være forsker på det spesielle datamodelleringsutstyret:

  • MR - Magnetic resonance imaging lar deg få informasjon om forekomsten av sykdommen, dens form og scene, samt foreta en prediksjon og velge en behandlingsmetode.
  • CT - Beregnet tomografi av fartøy har et mindre spektrum av analyser, men den har høyest nøyaktighet.
  • ultralydsdopplerografi.

Med den planlagte gjennomføringen av medisinske undersøkelser Du kan merke en aneurisme i de tidlige stadier og forhindre den store progresjonen.

Det samme gjelder for cerebral fartøyers aneurisme. Her finner du alt om hennes symptomer, behandling og rehabilitering.

Metoder for behandling

Avhengig av plasseringen av aneurismen og pasientens alder, velges riktig behandling. Ofte kan en aneurisme bli eliminert utelukkende kirurgisk. For å gjøre dette, bruk to typer operasjoner:

  • delvis utskjæring av fartøyets veske;
  • proteser av spesielt store deformerte områder.

I det første tilfellet, når det er åpen tilgang til en aneurisme, er dens kutt ut av to hakk, hvorpå halspulsåren syr.

I andre tilfelle, hvis en aneurisme har en imponerende størrelse og påvirker mer enn 3-5 cm av arterien, ty til implantasjon. For dette er klemmen klemmet, forbinder en person med det kunstige vedlikehold av vital aktivitet, Fjern hele det berørte segmentet, og på plass pluggede gummislanger, etterligne halspulsåren.

Denne videoen viser en operasjon for å fjerne aneurysmen og dens proteser:

Aneurysme av halspulsåren: årsaker, typer, tegn, diagnose, operasjon, prognose

En aneurisme av halshalsen - generelt, er ikke en sjelden og svært farlig sykdom i hjerte-kar-systemet, som ofte avslutter dødelig. Dette er en uregelmessig og irreversibel deformasjon av en svak del av arterievegget, forårsaket av en konstant strøm av sirkulerende blod. Utviklet patologi i de fleste tilfeller hos voksne, men det kan påvirke barnet.

Søvne arterier er store vaskulære trunker, blod som leverer organene i nakken og leverer blod til hjernen. Under påvirkning av negative interne og eksterne faktorer begynner arterieområdet å ekspandere. Veggene på fartøyet blir skjøre, strekke og øke i diameter. Et karakteristisk fremspring som ligner en pose.

En aneurysmal sak er dannet som et resultat av proliferasjon av bindevevsfibre og avsetning av fibrinfilamenter på dem. Hulet er fylt med blod eller trombotiske masser. Formen på posen og dens forhold til fartøyet avhenger både av arten av skaden på arterien og på typen aneurisme. Over tid blir den overgrodde vaskulasjonen tynnere og blir lett oppreist. Når blodtrykket svinger, står det ikke opp og brister.

En aneurisme av halspulsåren er en spesiell deformasjon som ikke forekommer uten spor. Før eller senere utvikler pasientene karakteristiske kliniske symptomer. Patologi kan manifestere seg mange ganger og gjenoppstå. I dette tilfellet er det flere brudd på cerebral blodtilførsel, forårsaket av hypoksi og mangel på nødvendige næringsstoffer.

årsaker

Det er faktorer som bidrar til utviklingen av en aneurysm: høyt blodtrykk, aterosklerotiske og trombotiske prosesser, genetisk predisponering, nakkeskader, uregulert fysisk aktivitet, karotisarterieoperasjon.

Sykdommer som bidrar til dannelsen av en aneurisme av arterien:

et eksempel på stratifisering av arterien og dannelsen av en aneurysm på grunn av akkumulering av aterosklerotiske innskudd og trombotiske masser

  • aterosklerose,
  • hypertensjon,
  • hjerneslag,
  • emboli
  • Nodulær periarteritt,
  • Tuberkulose lesjoner,
  • syfilis,
  • Systemiske autoimmune sykdommer,
  • Iskemisk hjertesykdom, hjerteinfarkt, hjertefeil,
  • Parasittisk invasjon,
  • Infektiøs patologi av øret, halsen, nesen.

I mangel av tilstrekkelig og rettidig behandling utvikler tromboflebitt, noe som kompliserer løpet av den underliggende patologien og forlenger rehabiliteringsprosessen. Sykdommen, som varer lenge, er asymptomatisk, fører til pasientens død fra intern blødning.

klassifisering

Det er flere klassifikasjoner av denne sykdommen.

  1. Ifølge form av en aneurisme, er de saccular, fusiform, fusiform. Carotid-aneurisme av halspulsåren er en hul formasjon, som er forbundet ved hjelp av et smalt "ben" eller en bred base med en lumen av karet. Dette er den vanligste formen for patologi, som forekommer hovedsakelig hos voksne. Spindel aneurisme - fremspring av alle vegger av arterien med glatte konturer, fusiform - formasjon uten klare grenser, endring av form.
  2. I størrelse - milliarder, vanlig, stor og gigantisk.
  3. Strukturen - enkelt og multi-kammer aneurisme.
  4. Lokalisering - en aneurisme av den eksterne og indre halspulsåren. Sistnevnte er delt inn i aneurysmer av den cavernøse sinus, aneurysmer av den supraclinoide delen, karotid bifurcation aneurysmer.
  5. I prevalens - diffus og migrerende patologi.
  6. Adrift - akutt og kronisk. Den akutte form er preget av rask strømning og alvorlige konsekvenser. Det slutter ofte i døden. Den kroniske formen er genetisk betinget og utvikler ikke hele livet.
  7. Aneurysm former er tumor-lignende og apoplectic.

symptomatologi

En aneurisme av halspulsåren kan ikke bli klinisk manifestert i svært lang tid. Hvis aneurismen er liten i størrelse, er de eksterne tegnene til den vaskulære lesjonen ofte fraværende. Uten spesielle diagnostiske prosedyrer kan en aneurisme ikke oppdages.

Store aneurysmer er pulserende svulster, over hvilke intermittente systoliske murmurer blir hørt. I slike tilfeller endrer huden på nakken, det er en patologisk hevelse. Hvis den aneurysmale sekken er fylt med flytende blod, er dens konsistens spenst-elastisk, og hvis blodproppene er faste.

De første symptomene på sykdommen er ganske typiske forhold:

  • Kronisk tretthet,
  • Urimelig hodepine,
  • søvnløshet,
  • svimmelhet,
  • Støy i ørene.

Som størrelsen på aneurismen hodepine blitt hyppigere og sterkere, det er smertefulle og ubehagelige opplevelser i hjertet, kortpustethet, redusert synsskarphet, endrer sitt felt, elever utvider seg, det er smerter i øynene, nummenhet, heshet, nedsatt balanse, en følelse av pulsering av blodårene som skyver inn i hodet.

Når klemmer nerver som går gjennom nabolaget, oppstår smertefulle opplevelser i nakken, nakkepinnen og skulderen. En stor aneurisme presser ofte på halsen, luftrøret, spiserøret, forårsaker deres funksjonsforstyrrelser, som klinisk manifesteres av heshet, dysfoni, dyspné, neseblod. Aneurysmal hevelse, som strekker seg dypt inn i lungen, utøver trykk på jugularvenen, forårsaker forstørrelse og blåsing av pasientens ansikt. Komprimeringen av nabolaget nevrale trunker fører til utseende av akutt smerte, utvikling av lammelse og parese.

  1. Aneurysm av venstre halspulsårer manifestert motorafasi, parestesi, hemianopsi, epileptiforme anfall.
  2. Aneurysm av den høyre halspulsåren manifesterer hjerne tegn: hodepine, dyspepsi, et brudd på bevissthet, psykomotorisk agitasjon, svimmelhet, noen ganger besvimelse, krampe i friske lemmer.

Hvis ødelagte vev, blir hodepine skarp i øynene av dobbeltsyn, kvalme, og pasientene føler seg syk, det er oppkast, stiv nakke, kramper, lammelse av hele kroppen eller enkeltdeler, krenkelse av vokalapparatet, forvirring, mørke halsen. Hos pasienter, mental tilstand endres, de blir engstelige, mister bevisstheten og til og med faller inn i koma.

diagnostikk

Diagnostikk av aorta-aneurysmen begynner med en generell undersøkelse av pasienten, lytting til hans klager, samling av anamnese om liv og sykdom, og studier av klinisk bilde av patologi. Under undersøkelsen kan legen legge merke til en pulserende formasjon på nakken, noe som gjør at man mistenker en aneurisme.

Med hjelp av instrumentelle forskningsmetoder kan spesialister gjøre en nøyaktig diagnose og foreskrive riktig behandling. Den mest informative blant dem:

  • Ultralydet i halspulsåren gir fullstendig informasjon om strukturen i vaskulærveggen, tilstanden til lumen av arterien og hastigheten på blodstrømmen. Doppler undersøkelse kan avsløre eksisterende vaskulære sykdommer.
  • Tosidig skanning av karoten arterier er en studie hvor en lege vurderer tilstanden av fartøy i en todimensjonal projeksjon og en triplex i en tredimensjonal visning.
  • Angiografi er en metode for å undersøke fartøyer ved intravenøst ​​kontrastmiddel og utføre en rekke røntgenbilder. Et nøyaktig bilde av de berørte fartøyene gir fullstendig informasjon om tilstanden og tilgjengelige endringer, og gjør det også mulig å vurdere tilstanden til fartøyets vegg i aneurysmområdet. En angiografisk undersøkelse utføres for å bestemme plasseringen av aneurysmal utvidelse.
  • MR gir deg mulighet til å etablere en diagnose, bestemme form og stadium av sykdommen, velg en terapeutisk taktikk. På tomogrammet oppdager spesialister karakteristiske tegn på nedsatt blodtilførsel til hjernen og nakkeorganene. CT er mer nøyaktig.
  • Elektroencefalografi er en ekstra metode for å oppdage vaskulære problemer i hjernen.

aneurisme av halspulsåren i bildet

behandling

Selvhelbredelse av en aneurisme er umulig. I de fleste tilfeller øker patologisk formasjon i volum, blir karetets vegger tynnere. Hvis ubehandlet, brytes det aneurysmale sac, blødning starter, som ofte fører til pasientens død.

Aneurysmal deformitet av karoten arterien behandles av vaskulære kirurger. Den eneste effektive måten å behandle patologi på er kirurgi, i ferd med å "slå av" det berørte området fra blodstrømmen.

Operasjonstypen bestemmes av pasientens alder, hans tilstand, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og løpet av den underliggende patologien.

  1. Fullstendig fjerning av aneurisme og erstatning av det berørte området med en protese laget av plast eller en del av et blodkar fra en annen del av kroppen. Som et resultat er patoten av halspulsåren fullstendig restaurert. Under drift fører isolerte og utløpsendene av arterien ble okkludert deres gummi-rør, er aneurysmal sekken åpnes, fjernes det berørte karveggen, og den resulterende defekten erstattet med en protese. I dette tilfellet bevares integriteten til venene. Hvis størrelsen på aneurysmen overstiger 5 cm, blir hele det berørte segmentet av arterien fjernet, og gummislanger blir istedet implantert.
  2. Delvis reseksjon av en aneurysmal sac Det utføres i slike tilfeller når det er umulig å fjerne utdanning helt. Samtidig er en del av den skåret ut, alle collaterals og hylleposen sugges, blodstrømmen gjenopprettes ved hjelp av en protese. Hvis en slik intervensjon ikke er mulig, suges anastomoser-spesielle shunts, gjennom hvilke blod vil sirkulere.
  3. Endovaskulære metoder De brukes til små aneurismer som ligger i vanskelig tilgjengelige steder. Operasjonen utføres inne i fartøyet ved hjelp av et spesielt kateter. Dette er en minimalt invasiv prosedyre som krever bare ett lite snitt på nakken, gjennom hvilket et kateter settes inn i karet. Ved hjelp av angiosurgical optikk blir det berørte området av arterien fjernet og protesert.

Video: Et eksempel på klipping av en aneurisme av den indre halspulsåren

Når aneurysmen brister, er prognosen ofte ugunstig: ca 30% av pasientene dør. For å gi nødhjelp, kirurgi og videre rehabilitering, blir pasientene innlagt på sykehus. De er utstyrt med streng sengestøtte, kontrollere nivået på blodtrykk, foreskrive medisiner:

  • Sedativ - Valokordin, Bellaspon, Persen,
  • Anti-fedme medisiner - Ketonal, Ibuklin, Brustan,
  • Preparater som forbedrer hjernecirkulasjonen - "Vinpocetine", "Cavinton", "Cerebrolysin", "
  • Vasodilatorer - Papaverin, Pentoxifylline, Cinnarizine,
  • Medisiner som forbedrer blodets reologiske egenskaper - "Nikotinsyre", "Complamine", "Trental", "
  • Antiaggreganter - "Aspirin", "Kurantil", "Cardiomagnum", "
  • Antihypoxants - "Actovegin", vitaminer - "Neuromultivitt".

Konservativ behandling er rettet mot å stabilisere prosessen og styrke veggene i blodårene.

Behandling med folkemidlene bør kun utføres etter konsultasjon med en spesialist. Tinktur av dill og hagtorn, buljong av dogrose og svart chokeberry øker vaskulær tone. Tinktur av propolis er en effektiv tonic.

Komplikasjoner og bivirkninger av patologi er:

  1. Rupturen av aneurysmal utvidelse,
  2. Intern blødning,
  3. Hemoragisk sjokk,
  4. trombose,
  5. Absesse av hjernen.

Hvis vi håndterer dette problemet i tide, kan vi forhindre en katastrofe.

forebygging

Forebyggende tiltak er rettet mot å forebygge vaskulær dysfunksjon og opprettholde tone i arterier og årer. Eksperter anbefaler å observere de grunnleggende reglene som gjør at blodårene kan bli sunne:

  • Avslag fra røyking og drikking av alkoholholdige drikkevarer.
  • Utelukkelse fra kostholdet av fete matvarer, røkt produkter, rødt kjøtt.
  • Overholdelse av kostholdet.
  • Tilstrekkelig fysisk aktivitet.
  • Normalisering av kroppsvekt.
  • Komplett hvile.
  • Optimal modus for arbeid.
  • Stille liv uten stress og konflikt.
  • Periodiske medisinske undersøkelser med nødvendig undersøkelse, spesielt tosidig skanning av fartøyene i nakken.
  • Om nødvendig, forebyggende inntak av legemidler som fortynner blod og forhindrer trombose.
  • Regelmessig undersøkelse av legen og gjennomføringen av hans anbefalinger.

En aneurisme av halspulsåren er en dødelig patologi som krever en full diagnose og utnevnelse av kompetent terapi. Eksperter anbefaler ikke å lide hodepine, og i tide for å se etter årsaken, refererer til kvalifiserte leger, ikke bedøvelse.

Stub eller aneurisme av halspulsåren: er det verdt å bekymre deg?

Fremspringet av arterievegget i form av en aneurysm skyldes den samtidige virkningen av flere faktorer: aterosklerose, veide arvelighet, hypertensjon, traumer. Vegget i denne formasjonen er uten muskel og elastisk lag, det består bare av bindevev, derfor er det en trussel om brudd. Massiv blødning kan være dødsårsak til pasientene.

Den eneste måten å forhindre denne komplikasjonen på er en rettidig operasjon.

Les i denne artikkelen

Klassifisering av carotide aneurysmer

Valget av flere varianter av aneurysmer bidrar til å velge riktig behandling taktikk. Aneurysmer er klassifisert i henhold til formen, størrelsen, plasseringen og kjennetegnene til sykdomsforløpet.

Eksternt og internt

Avhengig av hvilken av grenene av halspulsårene som er berørt, utmerker seg ytre og indre aneurysmale forstørrelser. Internt inkluderer også aneurismer som ligger i karoten sinus, supraclinoid del (mest vanlig) og nær bifurcation (bifurcation) av arterien.

Sacrum, spindelformet, fusiform

Eksternt kan en aneurisme likne en sac, den har et ben eller en bred base som den er forbundet med fartøyet. Hos voksne pasienter er denne strukturen dominerende.

Hvis arterien stikker jevnt fra alle sider, blir aneurismen kalt spindelformet. En av skjemaene er fusiform. Det er en utdanning som er i stand til å endre sin form.

Aneurysme av halspulsåren

Høyre og venstre

Ifølge kliniske manifestasjoner kan høyre sidede aneurysmer skille seg fra venstre sidede aneurysmer. Når den venstre halspulsåren er skadet, er tale ødelagt, prikking og følelsesløshet i lemmer, tap av synsfelt og kramper er observert. En aneurisme til høyre er ledsaget av slike tegn:

  • hodepine,
  • eksitasjonstilstand,
  • bevissthetstap,
  • svimmelhet,
  • kvalme.

Vi anbefaler at du leser artikkelen om stenose av karoten arterien. Fra det vil du lære om symptomene på patogener og risikofaktorer, graden av sykdommen, utførelsen av diagnose og behandling.

Og her er det mer detaljert om operasjon ved aorta aneurysm.

Avhengig av størrelsen

Aneurysm kan være av følgende størrelse:

  • sammenlignbare med hirse korn (miliary),
  • vanlig (opptil 1,5 cm),
  • stor (opptil 2,5 cm),
  • gigantisk (mer enn 2,5 cm).

Andre varianter

Ved forekomst av partisjoner kan enkeltkammer- og flerkammerformasjoner skiller seg ut. Forløpet av en aneurisme er akutt, raskt progressiv, og har som regel et ugunstig utfall.

Årsaker til patologisk utvikling

En aneurisme er genetisk bestemt eller oppstår i løpet av livet. Årsakene til overførte vaskulære defekter kan være slike faktorer:

  • aterosklerotiske endringer i arterievegget;
  • traumer og hjernerystelse i hjernen;
  • overdreven fysisk anstrengelse;
  • operative inngrep i sår av karoten arterien;
  • blokkering av lumen med en trombose eller embolus;
  • nodulær periarteritt eller annen systemisk vaskulitt;
  • syfilis;
  • tuberkulose;
  • iskemisk eller hypertensiv sykdom;
  • bakteriell parasittisk infeksjon.

Symptomer på en aneurysm i halspulsåren

Innledende tegn med en liten mengde aneurisme er fraværende. Hvis pasienten ikke har faktorer som kan provosere veksten, blir diagnosen kun utført ved en utilsiktet undersøkelse.

Store fremspring er synlige på nakken, de er en hevelse, over hvilken du kan oppdage støy under systolisk sammentrekning av hjertet.

Symptomer på aneurysmvekst kan være cerebrale symptomer:

  • økt tretthet,
  • kronisk hodepine,
  • søvnforstyrrelse,
  • støy i ørene,
  • lav syn,
  • svimmelhet.

Når formasjonen når store størrelser, blir hodepinen sterkere og bekymrer seg nesten hele tiden, følelsen av pulsering i templene blir med, visjonen og hørselsfallet, stemmen blir hes, og gangen blir skakket.

Den farligste komplikasjonen er brudd på en aneurysmal utdanning. Hans symptomer er:

  • en skarp, utålelig hodepine,
  • tosidige konturer av objekter,
  • kvalme og hyppig oppkast,
  • spenning av okkupertens muskler,
  • kramper,
  • parese eller lammelse,
  • brudd på tale og bevissthet,
  • angst,
  • koma.

Hvis kirurgi ikke utføres i tide, opptrer døden fra intern blødning.

Diagnostiske metoder

Ved undersøkelse kan en stor aneurisme oppdages i form av en pulserende hevelse, over hvilken lyden høres. For å bekrefte diagnosen utføres en undersøkelse:

  • Ultralyd med dopplerografi bidrar til å se veggene i halspulsåren, dens diameter og intensitet i blodstrømmen.
  • Dupleks eller triplex skanning - undersøk 2 eller 3 fremspring for å oppdage ujevn kontur av arterien.
  • Angiografi med kontrasterende fartøy gjør det mulig å oppdage ekspansjonsstedet for fartøyet og dets form.
  • MR og CT er pålitelige metoder for lokalisering, aneurysmal og risikoen for brudd.

Drift som eneste behandlingsalternativ

Ingen av de konservative metodene kan ikke kurere en aneurisme av halspulsåren, eller til og med stoppe veksten. Med en økning i arterienes størrelse blir tynn, hvis tiden for operasjonen blir savnet, er det et gap som har dødelige konsekvenser. Det er flere teknikker for å deaktivere den utvidede delen av arterien fra sirkulasjonen:

  • fullføre eksisisjon og innføring av protesen i stedet for aneurysmen;
  • delvis fjerning av vaskulær sac, suturering og gjenoppretting av blodsirkulasjon;
  • bypass bypass;
  • stentproteser gjennom et kateter satt inn i snittet på nakken.

forebygging

Tiltak for å forebygge en aneurysm i halspulsåren er å eliminere risikofaktorene for skade på fartøyets vegg. Disse inkluderer:

  • bli kvitt nikotin og alkoholavhengighet;
  • behandling av hypertensjon og blodtrykkskontroll
  • revisjon av mat med unntak av diett av animalsk fett og søtsaker, melprodukter;
  • vedlikehold av tilstrekkelig grad av fysisk aktivitet;
  • Reduksjon av overflødig kroppsvekt;
  • Overholdelse av anbefalinger om helsepersonell;
  • undersøkelse av en nevrolog og kardiologist minst hvert sjette år med arvelig predisposition;
  • bruk av vaskulære, hypotensive stoffer og blodfortynnere.

Vi anbefaler å lese artikkelen om arteriosklerose i nakkekarene. Fra det vil du lære om årsakene til utvikling og symptomer på aterosklerose, metoder for diagnose og behandling, forebyggende tiltak.

Og her er det mer detaljert om en trombose av kar i hjernen.

En aneurisme av halspulsåren kan være asymptomatisk. Når det oppdages, bør pasientene ta forholdsregler for ikke å stimulere veksten. Ved store størrelser blir veggen tynnere, noe som kan føre til brudd og død.

For behandling er konservativ terapi ikke effektiv nok, kirurgi er indikert. For forebygging krever en endring av livsstil og konstant overvåkning av blodtrykk.

Som et resultat av aterosklerose og andre sykdommer, kan stenose av karoten arterien forekomme. Det kan være kritisk og hemodynamisk signifikant, har forskjellige grader. Symptomer vil gi behandlingsmuligheter, inkludert når og når operasjon er nødvendig. Hva er prognosen for livet?

Det oppstår en aneurisme av cerebral fartøy, heldigvis, sjelden. Symptomer kan forveksles med andre sykdommer, så MR utføres som en diagnostisk metode. Gapet er en av de livstruende konsekvensene. Drift og rehabilitering er nødvendig. Prognosen avhenger av behandlingshastigheten i legen.

En aneurisme blir resected i vaskulære patologier som truer livet. Reseksjon av abdominal aorta med proteser tillater unødig blødning og død av pasienten.

Aterosklerose i nakkekarene har alvorlige konsekvenser for pasienten. Det er viktigere å forhindre utvikling av sykdommen. Hva om sykdommen allerede har begynt?

Det kan være en aneurisme av poplitealarterien selv på grunn av en skade. Symptomer - kjegler, fremspring. Behandlingen er hovedsakelig kirurgisk, folkemidlene kan være maktesløse.

Som et resultat av strukturelle forstyrrelser, strekker seg av aortaväggen, kan en aneurisme av sinus av Valsalva utvikle seg. Undersøkelsen skal utføres så snart som mulig hvis det er mulig, begynner i ekkokardiografien. Behandlingen består i å sutere aortaväggen.

Det oppstår en aneurisme av femoral arterien på grunn av en rekke faktorer. Symptomene kan gå ubemerket, det er en falsk aneurisme. Hvis det var et gap, så er det behov for akutt sykehusinnleggelse og kirurgi.

Hvis en hjertes hjertemasse dannes, kan symptomene lignes på normal hjertesvikt. Årsaker - hjerteinfarkt, utarming av vegger, endringer i blodkar. En farlig konsekvens er en pause. Jo tidligere diagnosen er utført, jo mer sannsynlig.

Hvis en aorta-aneurisme er identifisert, er pasientens liv i fare. Det er viktig å kjenne årsakene og symptomene til manifestasjonen for å starte behandlingen så tidlig som mulig. I utgangspunktet er det en operasjon. Aorta-brudd i buk-, thorax- og stigende seksjoner kan diagnostiseres.

Klassifisering og behandling av carotide aneurysmer

Aneurysme av halspulsåren er en av de farligste sykdommene i store blodårer. Fenomenet er ganske vanlig. Det forekommer både hos voksne og hos barn. Dette er en form for utvidelse av arterien lumen (diffus eller begrenset) eller fremspring av kargen veggen. På strekningsområdet blir veggen tynn og lett såret.

En karakteristisk pose er utøst, presset ut med blod. I denne posen akkumuleres blodpropper av forskjellig opprinnelseserklæring. Veggene i samme pose-aneurisme er dannet av cikatrisk bindevev med forskjellig tetthet. En aneurisme påvirker ofte halspulsåren. Det kan være enkelt eller flere, å treffe den vanlige eller indre halspulsåren. Uansett sykdommens art, er enhver form for sykdommen farlig for pasientens helse og liv.

årsaker

I oversettelse fra den greske "aneurisme" betyr bokstavelig talt "utvide". Dette er en unormal utvidelse av blodvenen. Merk at en aneurisme av årer er sjelden.

Det er ikke bestemt for sikkert, som i utgangspunktet forårsaker en sykdom. Samtidig ble flere faktorer av betydning identifisert. Både medfødte og oppnådde tegn på defekt er identifisert som et mellankål av et blodkar:

  1. Aterosklerotiske forandringer i kroppen, utseende av plaketter.
  2. Sykdommer i kardiovaskulærsystemet (for eksempel infarkt).
  3. Traumatisk natur. De kalles også "falske" aneurysmer. Men de krever også et svar.
  4. Til medfødte former inkluderer aneurisme halsåren (som nesten aldri skjer hos voksne pasienter), defekter i den muskulære laget av cerebrale arterier. Ofte kombinert med andre patologier, som for eksempel hypoplasi av nyrene, polycystisk nyresykdom, etc.
  5. Noen ganger vokser sykdommen på bakgrunn av et smittsomt organskader - emboli.

klassifisering

  1. I henhold til skjemaet:
  • saccular;
  • fusiform;
  • fusiform.
Klassifisering av karoten arterie aneurysmer
  1. Etter størrelse:
  • en milliard (ikke mer enn 3 mm);
  • konvensjonell (opptil 15 mm);
  • stor (opptil 25 mm);
  • Giant (mer enn 2,5 cm i diameter).
  1. Av struktur:
  • enkeltkammer;
  • multi-kammer.
  1. Ved lokalisering:
  • Anterior bindevev i hjernen - 45% av tilfellene;
  • intern halspulsårer - 26%;
  • Den gjennomsnittlige arterien i hjernen er 25%;
  • arterier av vertebrobasilarsystemet - 4%;
  • to eller flere arterier (flertallsform) - 15%.

symptomatologi

Eksternt er nærværet av en aneurisme nesten umulig. For eksempel er nakkeskinnet i passasjen av karoten arterien tøff nok og tynn. Blodkarrene under det er tydelig synlig. Men dette tillater heller ikke oss å se en aneurisme uten spesielle tilpasninger. I sjeldne tilfeller vises symptomer på misfarging av nakkenes hud. Det første signalet om at en pasient kan utvikle denne sykdommen, er vanlig tretthet.

Det er også slike symptomer:

  • hodepine blir hyppige og sterke, oppstår uten tilsynelatende årsak eller med mild overbelastning;
  • problemer med søvn;
  • svimmelhet;
  • støy og ringing i ørene;
  • følelser av pulserende fartøy, gir inn i hodet og inn i ørene.

Akustisk diagnose er ganske komplisert. Til tross for at aneurysmen gir en karakteristisk støy i auskultasjonen av fartøyene, kan det høres ut av lyden i nakkeområdet mot den generelle bakgrunnen.

Videre kan det være smerte i hjertet og kortpustethet. En aneurisme av den indre halspulsåren har slike symptomer:

  • redusert syn, en endring i feltet;
  • smerte i trigeminusnerven.
Redusert syn kan være en av symptomene på en aneurisme av den indre halspulsåren

Symptomer på den venstre indre sonoatriale aneurisme er ufullstendig forlamning av den oculomotoriske nerven til venstre visuelt organ.

Et mer nøyaktig klinisk bilde vil bli opprettet, først etter palpasjon, angiografi, ultralyddopplerografi og datamaskinrøntgen-tomografi.

Selv om det sakrale området ikke har nådd signifikante dimensjoner, og det ikke har vært et brudd, er en aneurisme av cerebral fartøy asymptomatisk.

Med veksten av posen vises:

  • smerte i øynene;
  • nummenhet, svakhet eller lammelse av den ene siden av ansiktet;
  • utvidede elever;
  • sløret syn.

I øyeblikket av rupture av vev er det følt:

  • skarp, veldig sterk smerte i hodet;
  • dobbeltsyn i øynene;
  • kvalme ledsaget av oppkast;
  • stiv nakke;
  • "Senket øyelokk," følsomhet for lys;
  • kramper;
  • endring i mental tilstand (angst);
  • noen ganger tap av bevissthet, sjelden - koma.

Et angrep kan skje over natten eller signalere deg selv med alvorlig hodepine.

behandling

Hvis du plages av uopphørlig hodepine, er det andre tegn, ikke en tid til å henvende seg til en spesialist. Hvert tilfelle av sykdommen er unikt. Av denne grunn, og individuell behandling er foreskrevet.

Med vedvarende hodepine, se en lege så snart som mulig

For eksempel, hvis den observerte patologien til cerebral karene er ubetydelig, utvikler seg ikke raskt, pasienten kan enkelt observeres av legen uten noen nødtiltak.

Bruddene på "sacs" på halspulsåren i nakken og hjernen er spesielt farlige fordi det blir øyeblikkelig indre blødning - tap av mye blod. I dette tilfellet kan døden forekomme.

Den eneste måten å behandle leger på så langt, kalles kirurgi for å "slå av" en aneurisme fra pasientens sirkulasjonssystem. Hvis det er et gap, for å unngå tilbakefall, blir pasienten plassert på sykehuset hvor de er utstyrt med:

  • sengen hviler;
  • kontroll av blodtrykksnivå (ikke mindre enn 120-150 mm kvikksølv);
  • mottak av beroligende og smertestillende medisiner.

Etter operasjonen er det nødvendig å bruke medisiner for å forbedre blodtilførselen til hjernen, vasodilaterende, stimulerende blodreologi og så videre.

Og ennå, kirurgi er den eneste måten å helbrede helt (hvis en aneurisme er operativ).

Typer av operasjoner

To hovedoperative metoder for å slå av aneurysmer blir brukt: klipping og endovaskulær embolisering.

Disse er svært kompliserte mikrokirurgiske metoder. I det første tilfellet er det åpen medisinsk inngrep. Den andre metoden er valgt fordi feilplasseringen er vanskelig å få tilgang til. I tillegg bestemmer alderen, den generelle tilstanden til pasienten, forekomsten av visse sykdommer også valget av typen kirurgisk inngrep.

Deretter overføres pasienten til neuroreanimation avdelingen, hvor han fortsatt er observert i noen tid.

Aneurysmer av hjernearteriene i hjernen, halsområdet av halspulsåren og andre deler av store blodårer er en farlig sykdom. Det er nesten umulig å hindre det. Men å overvåke og behandle - ganske. Det viktigste er å regelmessig gjennomgå en hel medisinsk undersøkelse av kroppen, for å lede en sunn livsstil. Og hvis det er uoverensstemmelser med helse, gjennomgå umiddelbart en spesialisert undersøkelse.

Årsaker til utviklingen av ICAs aneurysm, diagnostiske metoder, behandling og prognose

En aneurisme er et blodkar som ekspanderer i form av en saccat eller fusiform neoplasma. Fortynning kan forekomme i forskjellige kar i kroppen, men oppstår oftest langs arteriene. I ICD-10 er sykdommen betegnet kode I71.

Vasodilasjon i arterien

Arterier er blodkar som transporterer oksygenberiget blod fra hjertet til kroppens periferi. I årer som bærer oksygenfattig blod fra vev til hjertet, er en aneurysm ekstremt sjelden. Arterier blir utsatt for høyere belastning, fordi de er dominert av høyt blodtrykk. Arterier er i stand til å motstå alvorlig press. Dette skyldes det faktum at strukturen av veggene deres er sterkere enn den som er på venen.

Oppmerksomhet vær så snill! Et vanlig sted hvor det er vasodilasjon, langs hovedkanalarterien.

Hvis det skadede området befinner seg i brysthulen, kalles det thoracisk vasodilasjon. Hvis lokalisert i bukhulen, snakker leger om en aneurysm i abdominal aorta. Et annet sted for en aneurisme er hjernens arterie (intrakraniell eller cerebral). Det er en sjelden lokalisering av vasodilatasjonen - den indre halspulsåren (ICA).

Hvilke typer aneurismer eksisterer?

Avhengig av type deformasjon av fartøyets vegg, skiller legene følgende former for aneurisme:

  • Sann - overdreven lokal utvidelse av blodkaret, som er farlig for pasientens liv.
  • Dissected - den ruptured veggen av blodkaret, der det er alvorlig blødning.
  • Falsk - traumer på overflaten av fartøyet, som er forseglet fra utsiden (rundt vevet). Hematomet dannes rundt blodkaret, og blir deretter til bindevev.

Hvorfor forekommer vasodilasjon?

Aneurysm er forårsaket av ulike årsaker. Arvelig predisposisjon spiller en viss rolle, så ofte slektninger lider av denne sykdommen. Risikoen øker hvis vasodilasjon oppdages i forholdet til første linje.

En annen viktig risikofaktor som kan forårsake en aneurisme er hypertensjon. Hvis blodet har et spesielt høyt trykk på innsiden av karet fra innsiden, utvikler det et svakt punkt, hvorfra vasodilatasjon vil dukke opp.

Vaskulær forkalkning (arteriosklerose) er en viktig risikofaktor for aneurysmutvikling. Siden plakkene akkumuleres på fartøyets vegg, mister den sin elastisitet og kan redusere trykket av pulsbølgen. Røyking indirekte øker risikoen for lokal vasodilasjon: Nikotininntaket fremmer arteriosklerose og øker blodtrykket.

I noen tilfeller er bakteriell infeksjon assosiert med utviklingen av patologisk vasodilasjon. Infeksjon forårsaker betennelse på veggen av fartøyet, og på grunn av lokal skade forårsaker bakteriepatogen overdreven vasodilasjon. Legene kaller det mykotisk. Sjeldne årsaker er forbundet med en økt risiko for en aneurisme i hjernen - arvelige sykdommer: Marfans syndrom eller Ehlers-Danlos syndrom.

Hvordan utføres diagnosen?

Hvis en aneurisme ikke forårsaker ubehag, diagnostiserer legen ved et uhell. Aneurysme i abdominal aorta med en diameter på mer enn fem centimeter kan undersøkes som en pulserende svulst gjennom bukveggen. Ved hjelp av en ultralydsskanning, diagnostiserer legen en aneurisme. Andre avbildningsmetoder er egnede: datatomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MR).

Hvis vasodilasjonen er lokalisert i thorak-delen av aorta, brukes en spesiell transesophageal ultralyd. CT og MR er brukt til å diagnostisere venstre og høyre aneurysmer i ICA.

Hva er en ICA-aneurisme?

Ekstra kranial aneurysmer av karoten arterien er ikke-standard og finnes i et bredt spekter av pasienter på grunn av ulike årsaker. Det er sanne aneurysmer av ICA, som inkluderer alle lag av karoten arterievegg og falske. Aneurysm av ICA er mindre enn 1 prosent av arteriell og 4 prosent av perifer vasodilasjon. Sannsynligheten for utvinning etter en aneurisme av ICA er fra 0,2 til 5 prosent.

Diagnose kan gjøres vilkårlig i asymptomatiske pasienter, eller basert på kliniske manifestasjoner, som kan omfatte nevrologiske symptomer, pulserende masse i halsen, smerte eller blødnings virkninger av fartøyet brudd. Eventuelt segment av karoten arterien (midtre, ytre, indre) kan påvirkes, selv om ICA-vasodilasjonen er mest vanlig.

Det er en sjelden type (i suparklinovidnogo kort ICA) aneurisme (> 0,001%), som uttrykkes som symptomer på feber (over 39 grader Celsius), smerter i nakken (venstre eller høyre), takykardi, og ødem.

Andre tegn på en miliær aneurisme av den supraclinoide delen av venstre ICA:

  • Alvorlig brennende i halsen.
  • Svimmelhet.
  • Kortpustethet.
  • Problemer med å puste.
  • Rødhet.
  • Hyppig svimmelhet.
  • Lavt blodtrykk.
  • Høy hjertefrekvens.

Hvordan behandles vasodilasjon?

Det finnes ulike behandlinger for overdreven vasodilasjon. Terapi avhenger av størrelsen og plasseringen av det berørte området. Med vasodilasjon av abdominal aorta med en diameter på mindre enn fire centimeter, bør man forvente litt tid. Legen overvåker sykdomsforløpet ved hjelp av ultralydundersøkelse med ett års mellomrom. Hvis vasodilatasjonen er mer enn fire centimeter, så utfør en kontroll hvert sjette år.

I mange tilfeller inkluderer behandling kirurgi. Vaskulær kirurg erstatter det skadede karet med en protese eller installerer et metallrør for å stabilisere strukturen. For å behandle vasodilasjon av hjernen, brukes to metoder: omskjæring eller vikling. Kirurgen lukker fartøyets aneurisme med enten et klips eller en platina spiral.

Tilnærmingen til behandling av ICA-vasodilatasjon er avhengig av symptomene, etiologien og plasseringen av det berørte fartøyet. Men selv en liten fusiform aneurisme av den indre halspulsåren behandles med invasiv inngrep. I de fleste tilfeller er åpen kirurgisk inngrep brukt til ekte, smittsomme og store aneurismer, som har alvorlige konsekvenser. Endovaskulær kirurgi brukes til pasienter med aneurysm i venstre ICA- eller karotidarteriediseksjon.

I en aneurisme av poplitealarterien utføres behandling av aortokoronær bypassoperasjon. Kirurgen skaper en alternativ blodstrøm til orgelet, hvis fartøy er skadet. Målet med terapeutiske inngrep er å stabilisere fartøyets vegg for å hindre brudd.

En viktig komponent i behandlingen av vasodilasjon er etiotropisk terapi. Hovedmålet er å redusere høyt blodtrykk (hypertensjon) med rusmidler. Legene bruker ofte betablokkere eller ACE-hemmere. Unngå alle risikofaktorer som bidrar til utviklingen av vaskulær sklerotisering. Disse inkluderer avholdenhet fra nikotin, å opprettholde en sunn livsstil: aktuelle kroppsvekt, en balansert diett lav i lipider av dyr, en mye kostfiber, grønnsaker og vanlig fysisk aktivitet.

Hva er prognosen hos pasienter med sykdommen?

Prognosen for ICAs aneurisme avhenger av ulike faktorer. Diameteren og utviklingsgraden av uorden er avgjørende. Den mest alvorlige komplikasjonen er brudd på det utvidede fartøyet (stratifisering) - kan føre til livstruende blødning.

I dette tilfellet avhenger dødeligheten av lokaliseringen av en aneurisme. For eksempel: i tilfelle av bunten dødelighet abdominale aorta er mer enn 50%, mens den torakale aorta bunten ender i døden av 75%. Dersom aneurisme i et blodkar sprekker i hjernen, omtrent halvparten av pasientene dør i løpet av de første 28 dagene.

Tips! Hvis aneurysmen til ICA eller hjernen oppdages og behandles i tide, er sjansene for utvinning gunstige.

SHEIA.RU

Aneurysm av den dermale arten av hodehjernen: Symptomer

Symptomer på en aneurysm i halspulsåren

Sykdommer i vaskulærsystemet er først og fremst farlig fordi de er vanskelige å diagnostisere i begynnelsen av utviklingen. En aneurisme av halspulsåren er en av slike sykdommer. Det er nesten umulig å legge merke til til alvorlige helseproblemer oppstår.

Aneurysme kan forekomme hos voksne og hos barn. Samtidig kan den utvikle seg i mange år, og en person mistenker ikke engang det.

I materialet vil vi vurdere hva som er faren for en aneurisme, hvordan å gjenkjenne den og behandle den.

Former av sykdommen

En aneurisme av halspulsåren er fremspringet av fartøyets vegg eller utvidelsen av arterien lumen. På stedet der spenningen oppstod, blir veggen tynnere, og i den minste belastningen kan den bryte sin integritet. I tilfelle av denne sykdommen vises en pose i karet, hvor koagulert blod samler seg sammen på forskjellige tidspunkter.

Det er flere former for aneurisme av halspulsåren, avhengig av sykdommens karakteristika.

Ved lokalisering av forekomst:

  1. Aneurysme av den eksterne halspulsåren. Det er sjelden nok.
  2. Aneurysme av den indre halspulsåren. Denne sykdomsformen er mer vanlig og er ofte representert som migrerende og diffus patologi. I de fleste tilfeller blir årsaken til en slik aneurysm atherosklerose.

I form av en aneurysm klassifiseres arteriene i:

  • Saccular. Hulformasjon som ligner en sek med et "ben" eller en base med en lumen på fartøyet. Dette skjemaet er vanligst hos voksne pasienter.
  • Fusiform. Dette er en aneurisme som ikke har klare grenser, og endrer periodisk sin form.
  • Spinkel. I dette tilfellet har alle bukveggene i arterien glatte konturer.

Det er også andre klassifikasjoner av aneurysmer:

  1. Adrift - akutt (utvikler seg raskt og har vanligvis svært alvorlige konsekvenser) og kronisk (ofte på grunn av arvelig predisponering og utvikler seg ikke gjennom livet).
  2. I størrelse - en milliard (ikke mer enn 3 mm i diameter), vanlig, stor, gigantisk (mer enn 2,5 cm).
  3. Strukturen - enkeltkammer aneurisme og multi-kammer.

Typen av aneurisme og arten av sykdomsforløpet når den diagnostiseres påvirker hvordan den behandles.

symptomer

En aneurysm av karoten arterien kan ikke vises i mange år, noe som er veldig farlig. Hvis skaden er av middels størrelse, er det ofte ingen eksterne tegn. Du kan bare oppdage en aneurisme ved hjelp av spesielle diagnostiske metoder.

Hvis formasjonen er stor, endres huden over den. Det kan være hevelse. Hvis palpasjon føler at konsistensen er vanskelig, er aneurysmposen fylt med blodpropper, hvis de er elastiske og spente - med flytende blod.

Når blodstrømmen er alvorlig forstyrret, mottar hjernen ikke nok oksygen og næringsstoffer, noe som forårsaker nevrologiske og cerebrale symptomer. Derfor kan pasienter legge merke til en rekke slike manifestasjoner:

  • Hodepine som virker sammen med tinnitus, svimmelhet og muligens besvimelse. Slike symptomer utvikles på grunn av iskemiske angrep.
  • Hvis en aneurysm klemmer nærliggende nerver, kan det være smerter i nakken, som strekker seg til nakken og skulderbelte.
  • Sannsynligheten for problem med syn er høy.
  • Det er psykologiske endringer. En person kan lider av søvnløshet, være irritabel, rask herdet. Uten objektive årsaker opplever pasienten ofte tretthet, hans minne og oppmerksomhet forverres.
  • Når det gjelder vekst av utdanning og oppnåelse av en imponerende størrelse, begynner den å trykke på nabokroppen. På grunn av at halsen og luftrøret kan presses, blir tale ødelagt, heshet oppstår, pusten blir vanskelig, hals og neseblødning kan forekomme.
  • Det kan også være noen symptomer knyttet til området der en aneurisme blir dannet. Dette og oculomotoriske lidelser, og smerte langs trigeminusnerven, og et brudd på følsomhet.

Faren for en aneurisme er at det er som en tidsbombe. For eksempel øker sannsynligheten for intern blødning på grunn av brudd på dannelsen på karet sterkt. Hemoragisk sjokk er mulig. Dessverre har pasienten ikke alltid tid til å hjelpe, og det er et dødelig utfall før operasjonen.

Det er også en annen fare - dette er en trombose. Som et resultat av blokkering av fartøyet oppstår enten en aneurysmal brudd eller en trombus dannes andre steder sammen med et infarkt av vev tilstøtende med det.

årsaker

Arteriell aneurisme kan utvikle seg mot bakgrunnen av slike sykdommer:

  • hypertensiv sykdom;
  • slag;
  • aterosklerose;
  • syfilis;
  • nederlag av tuberkulose;
  • emboli;
  • parasittisk angrep
  • nodulær periarteritt;
  • hjertesykdommer - hjerteinfarkt, iskemisk hjertesykdom, hjertefeil;
  • systemiske autoimmune sykdommer;
  • ørepatologi, øre, nese og hals som utviklet seg mot infeksjonens bakgrunn.

Det er også visse faktorer som kan provosere forekomsten av en aneurisme:

  • hyppige økninger i blodtrykk
  • genetisk predisposisjon til utviklingen av et aneurysm;
  • overdreven fysisk aktivitet i fravær av normal hvile;
  • nakke skade;
  • trombotiske og atherosklerotiske prosesser;
  • operative inngrep på halspulsåren.

De som er i fare, bør nødvendigvis undersøkes i tide og behandles for store sykdommer som kan forårsake alvorlige komplikasjoner.

diagnostikk

Diagnosen starter med at legen undersøker pasienten, undersøker pasientens klager og hans medisinske historie.

Etter utarbeidelse av et klinisk bilde av en patologisk instrumentforskningsmetode, blant annet kan være:

  • Dupleks eller triplex skanning av karoten arterier. Legen studerer tilstanden til fartøyene i en to-dimensjonal eller tredimensjonal projeksjon.
  • Ultralyd av karoten arterien. Denne typen forskning bidrar til å forstå strukturen i vaskemuren, hastigheten på blodstrømmen og tilstanden til lumen. Dopplerografi vil tillate oss å undersøke fartøyets tilstand i detalj og identifisere mulige brudd.
  • MR og CT. Til minste detalj bidrar til å identifisere den nøyaktige plasseringen av en aneurisme, form og størrelse. Dette vil hjelpe deg med å velge riktig behandlingsstrategi.
  • Angiografi. Direkte inn i blodkaret innføres en spesiell kontrastmiddel, hvoretter en rekke røntgenbilder utføres.
  • EEG (elektroencefalografi). Vil bidra til å identifisere vaskulære lidelser i hjernen.

Basert på de oppnådde resultatene etablerer legen en diagnose og bestemmer hvilke behandlingsmetoder som skal brukes.

Metoder for behandling

Den mest effektive, men ganske farlige metoden for behandling, forbundet med noen risikoer, er kirurgisk inngrep.

Det kan imidlertid være annerledes:

  • Endovaskulær metode. Det er kun egnet for små aneurismer, som er i vanskelig tilgjengelige steder. Gjennom et lite snitt legges et spesielt kateter inn i karet, som flyttes til selve aneurismen. Den fjernes ved hjelp av angiosurgical optikk.
  • Delvis reseksjon. Denne metoden brukes i tilfelle at det ikke er mulig å fjerne utdanning helt. Under operasjonen blir noen del av aneurysm-sekken skåret ut, deretter suges hylster og collaterals, hvorpå blodstrømmen gjenopprettes ved hjelp av protesen.
  • Fullstendig fjerning. En del av et annet fartøy eller plastprotes er plassert i stedet for det fjernede stedet. Hvis aneurismen er veldig stor (mer enn 5 cm), er det nødvendig å fjerne hele segmentet av arterien og erstatte det med en gummislange.

Konservative behandlingsmetoder brukes også. De består i å styrke skipets vegger og stabilisere prosessen.

Hvis det allerede har vært et aneurysmbrudd, er pasienten utstyrt med hvilerom, kontrollerer stadig blodtrykk og foreskriver medisinering. Blant dem: vasodilatorer; antihypoxants; antiplatemidler; midler til å forbedre hjernens sirkulasjon; smertestillende sedativa.

Anbefalinger for forebygging

For å opprettholde fartøyene i en normal tone og forsøke å redusere risikoen for aneurisme, bør man følge slike anbefalinger:

  1. Hold styr på kroppsvekten.
  2. Følg dietten.
  3. Avvise dårlige vaner.
  4. Prøv å spise så få røkt og fettstoffer som mulig.
  5. Unngå stress, konflikt, bekymring, overdreven fysisk belastning.
  6. Det er godt å hvile og sove.
  7. Regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser og, om nødvendig, regelmessig ta et kurs for å ta medisiner som fortynner blodet.

Hvis en person er i fare for pasienter som kan utvikle en aneurysm, bør han være spesielt forsiktig med å følge anbefalingene. Dette vil bidra til å spare ikke bare helse, men kanskje livet.

Les Mer Om Fartøyene