arachnoiditis

Hodet og ryggmargen til hver person er dekket med tre skaller: hard, arachnoid (arachnoid) og myk. Ofte fører skade på ett skall til overføring av bakterier til andre skall.

Som enhver patologi påvirker den systemets samlede aktivitet, så vel som velvære til en person. Hodepine er et tegn på araknoiditt. Alt om betennelsen av edderkoppen i hjernen vil bli fortalt på vospalenia.ru.

Hva er det

Hva er det Arachnoiditt er en betennelse i arachnoidmembranen i hodet, mindre ofte i ryggmargen. Under arachnoid-skallet er cerebrospinalvæsken. Hvis araknoiditt dannede adhesjoner og cyster (tre skall feste seg til fortykning og komprimering, tap av elastisitet påvirkes), som overlapper den naturlige sirkulasjon av væske, på grunn av hvilken det stagnerer og akkumuleres provoserer intrakranialt trykk. I medisin heter dette fenomenet "arachnoid cyste".

Siden arachnoidmembranen er inneboende hos andre, blir infeksjonen ofte overført mellom de tre skallene i hjernen. Dette kalles leptomeningitt.

Nåværende skjema er delt inn i:

Av art er delt inn i:

  • Cerebral - betennelse i membranen på en konveks overflate, bakre kranial fossa eller i hjernebunnen. Dette syndromet ledsages av hodepine, som forverres av overoppheting, fysisk eller mental aktivitet, hypotermi;
  • Konvexal - preget av kramper og bevissthetstap. Er delt inn i:
  1. Fronten;
  2. The Dark One;
  3. usynlige;
  4. Tsentralnoizvilnuyu.
  • Basal er delt inn i:
  1. Optisk-chiasmatisk (smittsom) - oppstår som et resultat av infeksjon av hjernens chiasmatiske område eller etter traumatiske blåmerker. Cyster og adhesjoner dannes, i øyet kan nevritt eller stagnasjon. Dette fører til tap av syn.
  2. Den bakre kraniale fossa er lokalisering av betennelse i cerebellarbroen. Det er smerte i hodet, oppkast, kvalme, svimmelhet. Ser ut som en svulst.
  3. Mostomozhechkovogo vinkel (tverrgående cistern) - ensidig hørsel avtar, ansiktsnerven er berørt, det er cerebellar lidelser;
  4. Interpeduncular - sensitive og motor informasjon er forstyrret.
    • Spinal - nederlaget på skallet i ryggmargen etter traumer. Det viser symptomer etter måneder og år: smerte, svakhet i armer og ben. Hos barn er det sjeldent. Ligger i:
  1. hals;
  2. bryst;
  3. korsrygg;
  4. sakrale nivåer.
    • Lim (purulent) - purulent betennelse, som danner pigger og forårsaker hodepine;
    • Cystisk (kronisk) - Betennelse med utseende av hulrom, som er preget av smerte i hodet;
    • Cystisk liming - clumping og dannelse av cyster, noen steder holder membranen seg til hjernen, noe som fører til anfall.

    Lokalisering av sykdommen er:

    1. Begrenset araknoiditt;
    2. Vanlig araknoiditt.
    gå opp

    årsaker

    Årsakene til arachnoiditt av slimhinnen i hjernen er:

    1. infeksjoner nederlag;
    2. rus;
    3. Traumatiske blåmerker og hjernerystelse;
    4. Inflammatoriske prosesser i halsen, nesen eller øret;
    5. Den sterkeste forgiftningen med stoffer: alkohol, giftstoffer, arsen, bly, etc.;
    6. Skader på ryggraden.
    gå opp

    Symptomer og tegn

    Det er vanlige symptomer på araknoiditt av slimhinnen i hjernen. Hva er disse tegnene?

    • Det manifesterer seg en og en halv time etter infeksjon;
    • Hodepine som oppstår i morgen eller natt;
    • Forverring av synet;
    • Tunghet i hodet;
    • Søvnforstyrrelser;
    • Forringelse av arbeidskapasiteten;
    • Nervøs utmattelse: apati, frykt, depresjon, tretthet, angst, aggresjon;
    • Grønn-vaskulære sykdommer: følsomhet for endringer i vær, høyde, sult, temperatur; svimmelhet, blodtrykksendringer, besvimelse, følelser av kulde eller varme;
    • Sensitivitet endringer: smertefull, taktil, temperatur ubehagelige opplevelser, nummenhet;
    • Brudd på stoffskiftet;
    • Momentær deaktivering av bevissthet;
    • Kramper i ulike deler av kroppen og krampeanfall;
    • Strabismus, nedsatt koordinering av øyeboller.

    I hjerneform er hovedsymptomen en vanlig hodepine, mindre ofte av lokal karakter.

    Med konveksjonell form er det sensoriske og motoriske forstyrrelser. Det er krampeanfall.

    Med optisk-chiasmal form begynner prosessen med en reduksjon i syn og intrakranialt trykk.

    I lesjoner i bakre skallegrop lyder oppstår i øret, svimmelhet og Teeter, deretter blir et hørselstap.

    Med ryggform, smerte i rygg og lemmer.

    Ved en cystisk klebende sykdom observeres anfall.

    Barnet

    Arachnoiditt hos et barn manifesteres i forekomsten av hodepine, døsighet, inhibering, synshemming og kramper. Ofte observert etter blåmerker og traumatiske situasjoner. Mindre ofte er årsaken til ulike patologier i hjernen eller ryggmargen.

    Hos voksne

    Inflammasjon av hjernens arachnoid forekommer ofte hos personer under 40 år. De viktigste grunnene er i 60% av influensa, rhinosinusitt, otitis media, 30% kraniocerebralt trauma, kronisk betennelse i mandlene.

    Hos menn og kvinner oppstår araknoiditt ofte på grunn av fysisk og psykisk overarbeid. Hvis skallen ikke er skadet av traumatiske skader, forårsaker dette ikke hodepine. Noen ganger sover tap og tretthet i voksen alder blitt forårsaker de første tegn på intrakranielt trykk, men uten dannelse av sammenvoksninger eller cyster.

    diagnostikk

    Diagnose av araknoiditt begynner med en undersøkelse og samtale i forbindelse med en generell undersøkelse av pasienten. Det er nødvendig å forstå årsakene som førte til sykdommen, og de ligger ofte i en persons livsstil. Dermed blir anamnese (livsstil, vaner, arbeid og levekår, etc.) og klager samlet (hvilke spesifikke symptomer er urolige, når og hvor ofte oppstår, av hvilke årsaker etc.). Etter en generell undersøkelse foretar legen en instrumental sjekk for å klargjøre diagnosen:

    • MR i hjernen, hvor cyster, vedheft og hevelse i parotidområdene er synlige;
    • Analyse av blod og væske for å identifisere sykdommenes smittsomme natur
    • Neurologisk undersøkelse for følsomhet, koordinering, refleksjon, etc.;
    • Elektroencefalografi for undersøkelse av hjernen;
    • Undersøkelse av cerebral fartøy.
    gå opp

    behandling

    Det viktigste behandlingsstadiet for araknoiditt er ikke begrenset til medisinsk manipulering og bruk av tabletter, som bør imøtekomme en helhetlig tilnærming når pasienten selv bidrar til å forbedre sin egen tilstand.

    Medisiner i behandlingen av mukosal betennelse:

    1. Antibiotika i å oppdage sykdommenes smittsomme natur. Det viktigste er å eliminere kilden til sykdommen, så å bli kvitt symptomene;
    2. Vitaminer for å styrke immunitet, som må takle slike sykdommer;
    3. Karipain og longidas for å redusere intrakranialt trykk;
    4. Nootropics for å forbedre tilførsel av celler med oksygen;
    5. Antidepressiva for å forbedre humøret, øke aktivitet og effektivitet, gå tilbake til edru og positiv tenkning;
    6. Antioksidanter for formålet med cellebestandighet mot intrakranielt trykk;
    7. antiepileptika;
    8. Antihistaminer og desensibiliserende midler: histaglobulin, dimedrol, suprastin, diazolin, kalsiumklorid, tavegil, pipolfen;
    9. Vanndrivende midler for eliminering av intrakranialt trykk;
    10. Glukokortikoider.
    gå opp

    Hvordan annet å behandle arachnoiditt?

      • Psykoterapi, massasje og terapeutisk gymnastikk for å eliminere nervøs utmattelse;
      • En generell tilstandsbehandling, der trykk, metabolisme og blodsirkulasjon er normalisert, løser pigger og cyster.

    Folkemedisiner for behandling av slimhinnebetennelse:

    • Det er godt å bruke avkok og infusjoner fra mor-og-mormor, arnica og elecampane;
    • Du kan bruke essensielle oljer for å forbedre immuniteten og gjenopprette generell helse;
    • Led månekalenderen og følg månens påvirkning på din personlige tilstand.

    Du bør holde seg til en diett som skal være lett og forsterket. Ikke spis stekt, fett, melaktig og tyngre mage. Kostholdet skal være fullt av frukt og grønnsaker som er rike på fiber og vitaminer.

    Kirurgisk inngrep anbefales kun etter at alle ovennevnte metoder ikke har hjulpet i kur.

    levealder

    Arachnoiditt forkorter ikke levetiden. Flowing i en enkel form, som ofte skjer, bekymrer han bare en gang med en person med sine symptomer. Hvor mange pasienter lever? Et fullt liv. Faren oppstår bare i form av nederlaget i den bakre kranialhulen.

    Arbeidskapasiteten til en person avhenger av hvor fullstendig han ble kurert. Denne sykdommen er preget av periodicitet, på grunn av hvilken ytelse kan reduseres. Årsakene til, for eksempel traumatiske hendelser, kan ikke forårsake gjentatte angrep.

    • Stagnering av cerebrospinalvæske;
    • Redusert syn;
    • Periodikk av anfall.

    Mangel på riktig behandling og sunt bilde kan føre til funksjonshemning:

      1. Den første gruppen observeres i den optisk-chiasmatiske formen, når synet er svekket, noe som reduserer arbeidskapasiteten litt,
      2. Den andre gruppen - redusert ytelse på grunn av periodiske anfall, forstyrrelser i trivsel, syn og hørsel;
      3. Den tredje gruppen er preget av behovet for å jobbe mindre og forandre yrket, noe som vil gi mer hvile.

    For ikke å provosere komplikasjoner og selve sykdommen, forebyggende tiltak er nødvendige for å utføre behandlingen: resten, fylle kroppen med vitaminer, for å gjøre gå utendørs, ved behandling av infeksjonssykdommer, under rehabilitering etter mottatt blåmerker og hjernerystelser.

    Hvordan virker arachnoiditt: symptomer og behandling av sykdom

    Araknoiditt er klassifisert som serøse inflammasjoner som involverer bremse av blodstrømmen og øket permeabilitet av kapillære vegg. Som et resultat av slik betennelse trengs den flytende delen av blodet gjennom veggene inn i det omkringliggende myke vevet og stagnerer i dem.

    Ødem forårsaker mindre smerte og en liten økning i temperaturen, på funksjonene til det betente organet påvirker moderat.

    Den største faren er en vedvarende signifikant overvekst av bindevev når sykdommen blir ignorert eller ubehandlet. Sistnevnte er årsaken til alvorlige brudd i organets arbeid.

    Mekanisme av sykdommen

    Arachnoiditt i hjernen eller ryggmargen er en serøs betennelse i en bestemt struktur som ligger mellom den harde øvre membranen og den dype myke membranen. Det har utseende på en tynn bane, som den ble kalt arachnoid skallet. Strukturen er dannet av bindevevet og danner en nær tilknytning til hjernens myke skall som de vurderes samlet.

    Edderkoppen er separert fra det myke subaraknoide rommet som inneholder cerebrospinalvæsken. Her plasseres blodkarene som mater strukturen.

    På grunn av denne strukturen er betennelsen i arachnoid-skallet aldri lokal og strekker seg til hele systemet. Infeksjon kommer gjennom et hardt eller mykt skall.

    Betennelse med araknoiditt fremstår som en fortykkelse og oversvømmelse av skallet. Mellom fartøyene og araknoidstrukturen dannes pigger, noe som forstyrrer sirkulasjonen av cerebrospinalvæske. Over tid dannes arachnoide cyster.

    Arachnoiditt forårsaker en økning i intrakranialt trykk, noe som fremkaller dannelsen av hydrocephalus ved to mekanismer:

    • utilstrekkelig utstrømning av væske fra hjernens ventrikler;
    • vanskeligheter med å absorbere cerebrospinalvæske gjennom det ytre skallet.

    Symptomer på sykdom

    De representerer en kombinasjon av tegn på cerebral parese med noen symptomer som angir hovedområdet av skade.

    Med en rekke araknoiditt er følgende lidelser tilstede:

    • hodepine - vanligvis den mest intense om morgenen, kan ledsages av oppkast og kvalme. Det kan ha en lokal karakter og vises med innsats - strekker seg, prøver å hoppe, mislykket bevegelse, under hvilken det er en fast støtte under hælene;
    • svimmelhet;
    • ofte er det søvnforstyrrelser;
    • irritabilitet, minneforstyrrelser, generell svakhet, angst og så videre.

    Siden arachnoidmembranen blir betent, er det umulig å snakke om lokaliseringen av sykdommen. Ved begrenset arachnoiditt betyr uttalt grove brudd på enkelte steder mot en bakgrunn av generell betennelse.

    Plasseringen av utbruddet fokuserer på følgende symptomer:

    • Konvektiv araknoiditt gir overvekt av tegn på hjerneirritasjon over brudd på funksjonalitet. Dette uttrykkes ved kramper som ligner epileptiske angrep;
    • med stedet for ødemet hovedsakelig i den occipitale delen av øynene og øynene. Det er en dråpe i synsfeltet, med tilstanden til fundus som indikerer optisk neuritt;
    • Det er overdreven følsomhet for endringer i været, ledsaget av kulderystelser eller rikelig svette. Noen ganger er det en økning i vekt, noen ganger tørst;
    • Arachnoiditt av broen i cerebellarvinkelen er ledsaget av paroksysmal smerte i okkiputen, rommelig støy i ørene og svimmelhet. Samtidig er likevekt sterkt forstyrret;
    • med arachnoiditt occipital cistern vises symptomer på skade på ansiktsnervene. Denne typen sykdom utvikler seg kraftig og er ledsaget av en markert økning i temperaturen.

    Behandlingen av sykdommen utføres først etter å ha bestemt fokus på betennelse og evaluering av lesjoner.

    Årsaker til sykdom

    Inflammasjon og videre dannelse av arachnoidcysten er assosiert med primærskade, mekaniske egenskaper eller har en smittsom natur. Men i mange tilfeller er grunnårsaken til betennelse fortsatt ukjent.

    Hovedfaktorene er følgende:

    • akutt eller kronisk infeksjon - lungebetennelse, betennelse i de maksillære bihulene, tonsillitt, meningitt og andre;
    • kronisk forgiftning - alkoholforgiftning, blyforgiftning og så videre;
    • traumer - posttraumatisk hjernealaknoiditt er ofte en konsekvens av blåmerker i ryggraden og kraniocerebrale skader, til og med lukket;
    • Av og til er årsaken en forstyrrelse i det endokrine systemet.

    Typer av sykdom

    Ved diagnostisering av sykdommen benyttes flere metoder for klassifisering assosiert med lokalisering og sykdomsforløp.

    Forløpet av betennelse

    I de fleste tilfeller fører ikke forstyrrelsen til alvorlig smerte eller feber, noe som gjør diagnosen vanskelig og forårsaker en forsinkelse i behandlingen. Men det er unntak.

    • Et akutt kurs observeres, for eksempel med araknoiditt i en stor cistern, ledsaget av oppkast, en økning i temperatur og en alvorlig hodepine. Slike betennelser herdes uten konsekvenser.
    • Subakutt - observert oftest. Dette kombinerer kjedelige symptomer på en generell lidelse - svimmelhet, søvnløshet, svakhet og tegn på å undertrykke funksjonaliteten til visse områder av hjernen - hørsel, syn, balanse og andre.
    • Kronisk - med å ignorere sykdommen, blir betennelse raskt til et kronisk stadium. I dette tilfellet blir symptomene på cerebral parese stadig mer stabile, og symptomene knyttet til sykdomsfokuset øker gradvis.

    Lokalisering av araknoiditt

    Alle sykdommer av denne typen er delt inn i to hovedgrupper - cerebral arachnoiditt, det vil si betennelse i arachnoidmembranen i hjernen og ryggradens ryggrad. Lokaliseringen av hjernesykdommen er delt inn i konvektiv og basal.

    Siden behandling involverer eksponering primært til de mest berørte områdene, er klassifiseringen knyttet til stedet for den mest skadede mer detaljert.

    • Serebral araknoiditt er lokalisert på bunnen, på den konvekse overflaten, også i den bakre kraniale fossa. Symptomer kombinerer tegn på en felles lidelse og er forbundet med en hotbed av betennelse.
    • Med konvektiv araknoiditt påvirkes overflaten av hjernehalvfrekvensen og deformasjonene. Siden disse områdene er forbundet med motoriske og sensoriske funksjoner, fører trykket til den dannede cysten til brudd på følsomheten i huden: enten dulling eller til alvorlig forverring og smertefull reaksjon på virkningen av kulde og varme. Irritasjon i disse områdene fører til anfall som epileptisk.
    • Adhesiv cerebral arachnoiditt diagnostiseres ekstremt hardt. På grunn av mangel på lokalisering, observeres symptomer bare generelt, og de er iboende i en rekke sykdommer.
    • Optisk-chiasmal araknoiditt refererer til betennelse i basen. Den mest karakteristiske for hans symptom mot bakgrunnen av symptomer på cerebral er nedsettelse av syn. Sykdommen utvikler seg langsomt, den er kjennetegnet ved alternerende øyesykdom: syn minker på grunn av kompresjon av synsnerven i dannelsen av adhesjoner. Ved diagnosen denne sykdomsformen er en undersøkelse av fundus og synsfelt svært viktig. Det er et forhold mellom graden av svekkelse og stadiene av sykdommen.
    • Inflammasjon av spindelvev av den bakre kranialfossa er et spredning av en sykdom. Den akutte formen preges av en økning i intrakranielt trykk, det vil si hodepine, oppkast, kvalme. I subakutene blir disse symptomene utjevnet, og i første omgang er vestibulære apparater forstyrrelser og synkronisering av bevegelser avansert. Pasienten mister balanse når han ruller på hodet, for eksempel. Når du går, synkroniseres ikke beinbevegelsene med bevegelse og vinkel på torso, noe som danner en spesifikk ujevn gang.

    Cystisk araknoiditt i dette området har forskjellige symptomer, som avhenger av naturen av adhesjonene. Hvis trykket ikke øker, kan sykdommen vare i mange år, manifestert som et midlertidig tap av synkronisering eller gradvis forverrende likevekt.

    Den verste konsekvensen av araknoiditt er trombose eller alvorlig obstruksjon i det berørte området, noe som kan føre til omfattende sirkulasjonsforstyrrelser og cerebral iskemi.

    Hjernens iskemi.

    Spinal arachnoiditt er klassifisert etter type - cystisk, lim og lim-cystisk.

    • Limet forekommer ofte uten noen vedvarende symptomer. Kan nevnes intercostal neuralgi, ischias og lignende.
    • Cystisk araknoiditt fremkaller sterke ryggsmerter vanligvis på den ene siden, som så griper den andre siden. Bevegelsen er vanskelig.
    • Cystisk klebrig araknoiditt manifesterer seg som et tap av hudfølsomhet og vanskeligheter med bevegelse. Forløpet av sykdommen er svært variert og krever forsiktig diagnose.

    Diagnose av sykdommen

    Selv de mest uttalt symptomene på arachnoiditt - svimmelhet, hodepine, ledsaget av kvalme og oppkast, gir ofte ikke pasienter nok bekymring. Kramper oppstår 1 til 4 ganger i måneden, og bare de tyngste av dem varer lenge nok til å endelig få de syke til å tiltrekke seg oppmerksomhet.

    Siden tegn på en sykdom sammenfaller med et stort antall andre hjerneforstyrrelser, er det nødvendig å ty til en rekke forskningsmetoder for å gjøre en korrekt diagnose. Utnevner dem som nevrolog.

    • Inspeksjon fra en oftalmolog - optisk-chiasmal araknoiditt refererer til de vanligste typer sykdommer. Hos 50% av pasientene med betennelse i den bakre kranialfossa registreres stagnasjon i optisk nerveområdet.
    • MR - påliteligheten av metoden når 99%. MR gir deg mulighet til å bestemme graden av endringer i arachnoid, å fikse cystens plassering, og å ekskludere andre sykdommer som har lignende symptomer - tumorer, abscesser.
    • Radiografi - med hjelpen avslører intrakranial hypertensjon.
    • En blodprøve utføres nødvendigvis for å etablere fraværet eller tilstedeværelsen av infeksjoner, immunbristtilstander og lignende. Dermed bestemme årsaken til araknoiditt.

    Bare etter undersøkelsen foreskriver en spesialist, og muligens ikke en, riktig behandling. Kurset krever som regel en gjentakelse på 4-5 måneder.

    behandling

    Behandlingen av betennelse i meningene utføres i flere stadier.

    • Først av alt er det nødvendig å eliminere den primære sykdommen - bihulebetennelse, meningitt. Søk om dette antibiotika, antihistaminer og desensibiliserende - dimedrol, for eksempel, eller diazolin.
    • I den andre fasen er de foreskrevet resorptive stoffer som bidrar til å normalisere intrakranielt trykk og forbedre hjernens metabolisme. Det kan være biologiske stimulanser og jodpreparater - kaliumjodid. I form av injeksjoner benyttes lidase og pyrogenal.
    • Brukt anti-edema og vanndrivende legemidler - furasemid, glyserin, som forhindrer opphopning av væske.
    • Hvis det er krampeanfall, foreskrives antiepileptika.

    I cystisk Adhesive araknoiditt, hvis sirkulasjon av cerebrospinalvæske meget vanskelig og konservativ behandling gir resultater som er nevrokirurgiske operasjoner som utføres for å fjerne adhesjoner og cyster.

    Arachnoiditt kan behandles vellykket, og med rettidig tilgang til lege, forsvinner spesielt på scenen av akutt betennelse uten konsekvenser. Når det gjelder livet, er prognosen nesten alltid gunstig. Når sykdommen går i kronisk tilstand med hyppige tilbakefall, forverres uførheten, noe som krever overføring til en lettere jobb.

    Arachnoiditt i hjernen - symptomer og konsekvenser

    cerebral araknoiditt - en betennelse i et av hjernehinnene, noe som er grunnen til at den tykner, dets vev med adhesjoner, og alt dette resulterer i en forstyrrelse av den normale bevegelse av cerebrospinalvæske.

    Det akkumulerer adhesjoner transformert inn i en svulst som presser på hjernen, som, i det minste, truer med å øket intrakranialt trykk, som et maksimum - hydrocefalus, uførhet og, i spesielle tilfeller, dødelig. Så svaret på spørsmålet: arachnoiditt - hva er det? Er entydig. Dette er en farlig sykdom som kan herdes hvis du ikke overser symptomene.

    Hva er det

    Arachnoiditt er en alvorlig inflammatorisk sykdom i arachnoidmembranen i hjernen eller ryggmargen. Symptomatologi av patologi er avhengig av spredning i hjernen og lokalisering.

    Arachnoiditt må differensieres fra asteni, som det har lignende symptomer på. Behandling av sykdommen innebærer komplisert konservativ (medisinsk) terapi. I nærvær av alvorlige komplikasjoner er pasienten tildelt den første, andre eller tredje gruppen av funksjonshemning.

    årsaker til

    Hver andre tilfelle føre araknoiditt er smittsom sykdom eller fokal purulent inflammasjon (meningitt, tonsillitt, influensa, otitis media) i hver tredje - kraniocerebralt trauma (blødning, cerebral bloduttredelse), og hvert tiende tilfelle kan den eksakte opprinnelsen av patologier ikke installere.

    Men leger tildeler risikogrupper som tilhører som øker sannsynligheten for utvikling av araknoiditt:

    • hvis en person lever i en tilstand av konstant stress, moral utmattelse og følelsesmessig utmattelse;
    • hvis han ofte lider av akutt respiratoriske sykdommer;
    • hvis en person lever i svære klimatiske forhold, for eksempel i det fjerne nord;
    • I dette tilfellet er hans arbeid forbundet med tungt fysisk arbeidskraft;
    • hvis kroppen er under konstant kjemisk eller alkoholforgiftning.

    Noen ganger blir sykdomsårsaken patologien til det endokrine systemet og metabolske sykdommer.

    patogenesen

    Arachnoid hjernen oppstår reaktiv inflammasjon som et resultat av eksponering for patogenet eller toksin som forårsaket brudd på lymfe og blodsirkulasjonen blir observert. Det finnes flere typer av sykdommen, avhengig av beliggenheten og arten av endringene - en cerebral, cystisk middel, klebemiddel, Klebe-cystisk og rygg araknoiditt. Sykdommen kan ha akutt, subakutt eller kronisk kurs.

    Som et resultat av forstyrrelsen av sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken, kan det i enkelte tilfeller utvikles hydrocephalus:

    • okklusal hydrocephalus oppstår som et resultat av brudd på utstrømningen av væske fra hjernens ventrikulære system;
    • Resistabel hydrocephalus kan utvikle seg som et resultat av nedsatt absorbering av væske gjennom dura materen på grunn av utseendet av en klebende prosess.

    klassifisering

    Av dagens natur er sykdommen delt inn i tre former: akutt, subakutt og kronisk. Avhengig av patologens form vil denne eller den nevnte symptomatologien være synlig.

    Følgende typer lokalisering i hjernen utmerker seg: lokalisering av soner

    • Spinal utseende forekommer på bakre overflate av ryggmargen, er dannet som et resultat av traumer, kan manifestere etter en tid.
    • cerebral arachnoiditt, dannes på den konvekse overflaten av hjernen i bakre kranial fossa /

    Serebral araknoiditt er i sin tur oppdelt i underarter:

    • arachnoid cyste av posterior kranial fossa;
    • araknoiditt av cerebellarvinkelen.
    • basilaris;
    • convexital;

    Retrocerebellar arachnoiditt kan også være:

    Forløpet av betennelse

    I de fleste tilfeller fører ikke forstyrrelsen til alvorlig smerte eller feber, noe som gjør diagnosen vanskelig og forårsaker en forsinkelse i behandlingen. Men det er unntak.

    1. Et akutt kurs observeres, for eksempel med araknoiditt i en stor cistern, ledsaget av oppkast, en økning i temperatur og en alvorlig hodepine. Slike betennelser herdes uten konsekvenser.
    2. Subakutt - observert oftest. Dette kombinerer kjedelige symptomer på en generell lidelse - svimmelhet, søvnløshet, svakhet og tegn på å undertrykke funksjonaliteten til visse områder av hjernen - hørsel, syn, balanse og andre.
    3. Kronisk - med å ignorere sykdommen, blir betennelse raskt til et kronisk stadium. I dette tilfellet blir symptomene på cerebral parese stadig mer stabile, og symptomene knyttet til sykdomsfokuset øker gradvis.

    Symptomer på araknoiditt

    Før vi snakke om symptomer, som er karakteristisk for araknoiditt, bør det bemerkes at tegnene på sykdommen avhenger av beliggenhet og er delt inn i tre typer - cerebrale, rygg og cerebrospinal.

    Cerebral arachnoiditt, i første omgang, er preget av alvorlig betennelse i området av skallet av den menneskelige hjerne, samt ved følgende tegn:

    1. For mye vannlating
    2. Konvulsjoner, og i noen tilfeller alvorlige kramper
    3. Krenkelser i hørselsorganene;
    4. Økt kroppstemperatur;
    5. Problemer med søvn;
    6. Minne og oppmerksomhet er redusert;
    7. Delvis eller komplett tap av luktesans;
    8. Generell svakhet i kroppen, samt overdreven tretthet med fysisk eller psykisk stress;
    9. Akrocyanose (huden får en uvanlig blå hue);
    10. Vedvarende svimmelhet, som er ledsaget av smertefull hodepine.

    I situasjoner der spinal arachnoiditt er tilstede, observeres nesten de samme symptomene, men det er andre, for eksempel er en person bekymret for hyppig smerte i lumbalområdet, så vel som i nærheten av vertebral kolonnen.

    I tillegg er pasienten opptatt av prikking i kroppens lemmer, midlertidig lammelse, noen ganger følelsesløp i beina. I de mest alvorlige tilfellene opplever en person abnormiteter i kjønnsorganene, spesielt reduserer nivået av potens. Cerebrospinal type sykdommen kombinerer symptomer som er karakteristiske for både spinal og cerebral arachnoiditt.

    diagnostikk

    Betennelse av arachnoid i hjernen er diagnostisert ved å sammenligne det kliniske bildet av sykdommen og dataene i tilleggsstudier:

    • en oversikt radiografi av skallen (tegn på intrakranial hypertensjon);
    • elektroencefalografi (endring av bioelektriske indikatorer);
    • bildebehandling (datamaskin eller MRI) av hjernen (subaraknoidal plass forlengelse, ventrikler og cerebrale tanker, noen ganger cyster i intratekalrommet, lim og atrofiske prosesser i fravær av fokale forandringer i hjernevev);
    • studier av cerebrospinalvæske (moderat økt antall lymfocytter, noen ganger liten dissociering av protein-celler, lekkasje av væske under økt trykk).

    Diagnose av araknoiditt inkluderer en komplett nevrologisk undersøkelse. I prosessen med fullverdig analyse blir reflekser, vegegetics og sensitivitet studert.

    effekter

    Arachnoiditt kan forårsake følgende komplikasjoner:

    • krampeanfall;
    • alvorlig forverring av synet
    • resistent hydrocephalus.

    Dette er ganske alvorlige komplikasjoner. Så, med kramper, må pasienten alltid ta antikonvulsive medikamenter. Denne konsekvensen av araknoiditt utvikler seg i ca 10% av tilfellene og er karakteristisk bare i selve sykdomsforløpet.

    I 2% av tilfellene er pasientene som lider av sykdommen, sterk synkronisering. Sjelden, pasientene mister det helt. Den farligste komplikasjonen av arachnoiditt er vedvarende hydrocephalus, siden det kan føre til døden.

    Behandling av araknoiditt

    Arachnoiditis terapi utføres vanligvis på et sykehus. Det avhenger av etiologien og graden av sykdomsaktivitet. Medikamentbehandling utføres i lang tid, med kurs, med tanke på den etiologiske faktoren og inkluderer:

    1. Antibakterielle eller antivirale legemidler;
    2. Antihistaminer (pipolfen, dimedrol, suprastin, klaritin, etc.);
    3. Antikonvulsiv terapi (karbamazepin, finlepsin);
    4. Anti-inflammatoriske stoffer, - glukokortikoider (spesielt i tilfelle av allergisk og autoimmun art av betennelse);
    5. Oppløsningsbehandling rettet mot klebemiddelprosessen i intercellulært rom (lidase, rumalon, pyrogenal);
    6. Diuretika for hypertensivt syndrom (mannitol, diacarb, furosemid);
    7. Neuroprotektiv behandling (Mildronate, Cerebrolysin, Nootropil, B-vitaminer).

    Siden sykdommen varer lenge, ledsaget av manifestasjoner av asteni og følelsesmessige lidelser, trenger en rekke pasienter utnevnelsen av antidepressiva, beroligende midler, beroligende midler.

    I alle tilfeller av araknoiditt utføres søk og behandling av andre fokaliteter av bakteriell eller viral infeksjon, da de kan være en kilde til gjentatt betennelse i hjernekuvertene. I tillegg til antibiotika og antivirale midler, vises generelle rehabiliteringstiltak, mottak av multivitaminkomplekser, tilstrekkelig ernæring og et tilstrekkelig drikkeregime.

    Kirurgisk inngrep

    Tung opto-haozmalny araknoiditt eller araknoiditt bakre skallegrop i tilfelle av progressiv synstap eller obstruktiv hydrocefalus er indikasjon for kirurgisk behandling.

    Operasjonen kan bestå i å gjenopprette passabiliteten til de viktigste cerebrospinalvæskene, fjerne cyster eller separere adhesjonene som fører til kompresjon av nærliggende hjernestrukturer.

    For å redusere mulig araknoiditt med hydrocefalusventiler shunt applikasjons operasjoner som tar sikte på å utvikle alternative metoder for utstrømning av cerebrospinalvæske: kistoperitonealnoe, ventriculoperitoneal lyumboperitonealnoe eller skifting.

    Prognose for araknoiditt

    I de fleste tilfeller får pasienter med araknoiditt en tredje gruppe funksjonshemninger. Men hvis de har alvorlig synshemming og epileptiske anfall ofte oppstår, kan de bli tildelt en andre funksjonshemningsgruppe.

    Den første gruppen av funksjonshemming inkluderer pasienter med optisk-chiasmal araknoiditt, som provoserte fullstendig blindhet. Pasienter med araknoiditt er kontraindisert i arbeid på transport, i høyde, i nærheten av brann, i støyende lokaler, under ugunstige klimaforhold, med giftige stoffer.

    arachnoiditis

    arachnoiditis - autoimmun inflammatorisk lesjon av arachnoid i hjernen, som fører til dannelse av adhesjoner og cyster i den. Araknoiditt manifestert klinisk væske-hypertensiv, neurasthenic eller asteniske syndrom og fokale symptomer (tap av kranienerver, pyramidale forstyrrelser, cerebellare lidelser), avhengig av den dominerende lokaliseringsprosessen. Diagnose arachnoiditis sett basert på medisinsk historie, vurdering av nevrologisk og mental status for pasienten, data Echo EG, EEG, spinalpunksjon, oftalmisk og ØNH undersøkelse, MR og cerebral CT, CT cisternography. Araknoiditt behandlet hovedsakelig sammensatt medikament-terapi, innbefattende inflammatoriske, dehydrering, antiallergisk, anti-epileptiske, nevrobeskyttende og absorberbare medikamenter.

    arachnoiditis

    Til dags dato, Neurology skille ekte araknoiditt å ha autoimmun opprinnelse, og den resterende tilstand som forårsakes fibrotiske endringer etter under arachnoid traumatisk hjerneskade eller CNS (nevro, brucellose, botulisme, tuberkulose, etc.). I det første tilfellet er araknoiditt diffus i naturen, og er kjennetegnet ved progressive, eller av intermitterende strømning, i den andre - er ofte lokalisert og ikke ledsaget av en progressiv kurs. Blant organiske skader i sentralnervesystemet er sann araknoiditt opptil 5% av tilfellene. Den vanligste araknoiditt er observert blant barn og unge under 40 år. Menn blir syk 2 ganger oftere enn kvinner.

    Årsaker til araknoiditt

    Omtrent 55-60% av pasientene arachnoiditt er assosiert med en tidligere overført smittsom sykdom. Oftest er det en viral infeksjon: influensa, viral meningitt og Meningoencefalitt, varicella, cytomegalovirus-infeksjon, meslinger, etc. I tillegg til kroniske purulente lesjoner i skallen :. periodontitt, sinusitt, tonsillitt, otitis media, mastoiditt. I 30% av araknoiditt er en konsekvens av kraniocerebralt skader, for det meste subaraknoid blødning eller -kontusjon av hjernen, selv om risikoen for araknoiditt er ikke avhengig av alvorlighetsgraden av skadene. I 10-15% av tilfellene har araknoiditt ikke en nøyaktig etablert etiologi.

    Medvirkende faktorer for utvikling araknoiditt er kronisk tretthet, multippel rus (r. H. alkoholisme), tung fysisk arbeide under ugunstige klimatiske forhold, SARS hyppig gjentatt skade, uavhengig av deres plassering.

    Pathogenese av araknoiditt

    Internettet ligger mellom de harde og myke membranene. Det er ikke fusjonert til dem, men det passer godt til den myke medulla på de stedene hvor sistnevnte dekker den konvekse overflaten av hjernens gyri. I motsetning til den milde hjernebarken, går ikke arachnoid inn i hjernebølgene og under det subkautiske rom fylt med cerebrospinalvæskeform i denne regionen. Disse mellomrommene kommuniserer med hverandre og med hulrom i IV-ventrikelen. Fra det subarachnoide rom gjennom de araknoidale granulasjoner, samt perivaskulær og perineural sprekker oppstår utstrømningen av cerebrospinalvæske fra kraniet.

    Under påvirkning av forskjellige etiofaktorov i kroppen begynner å produsere antistoffer mot sin egen arachnoid bevirker dens autoimmun betennelse - araknoiditt. Araknoiditt ledsaget av jevning og clouding arachnoid, dannelse av sammenvoksninger i hennes bindevev og cystisk utvidelser. Adhesjoner danne som er karakterisert araknoiditt, noe som fører til utslettelse av disse reaksjonsveier utstrømningen av cerebrospinalvæske med utvikling av hydrocefalus og CSF-hypertensive kriser, forårsaker forekomsten av cerebrale symptomer. Medfølgende araknoidittfokal symptomatologi er assosiert med irriterende virkning og involvering i limeprosessen av de underliggende hjernestrukturer.

    Klassifisering av araknoiditt

    I klinisk praksis er arachnoiditt klassifisert etter plassering. Serebral og spinal arachnoiditt utmerker seg. Den første er i sin tur oppdelt i konvektiv, basilær og arachnoiditt av den bakre kranialfossa, selv om diffus natur i prosessen ikke alltid er mulig en slik adskillelse. I henhold til egenskapene til patogenese og morfologiske forandringer er arachnoiditt delt inn i klebemiddel, klebemiddel-cystisk og cystisk.

    Symptomer på araknoiditt

    Det kliniske bildet av araknoiditt utfolder seg etter en betydelig periode fra effekten av den faktoren som forårsaket den. Denne tiden skyldes de pågående autoimmune prosessene, og kan variere avhengig av hva nøyaktig arachnoiditt ble provosert. Så, etter å ha fått influensa arachnoiditis manifestert etter 3-12 måneder etter en traumatisk hjerneskade etter et gjennomsnitt på 1-2 år. I typiske tilfeller av arachnoiditis er preget av en gradvis knapt merkbar begynnelsen med fremveksten og økningen av symptomer karakteristiske av trøtthet eller nevrasteni: tretthet, svakhet, søvnforstyrrelser, irritabilitet, emosjonell labilitet. På denne bakgrunn kan det være epileptiske anfall. Over tid begynner generelle hjerne- og lokale (fokale) symptomer som følger med araknoiditt å vises.

    Vanlige cerebrale symptomer på araknoiditt

    Cerebrale symptomer forårsaket av brudd av væske sirkulasjon og i de fleste tilfeller manifestert væske-hypertensivt syndrom. I 80% av tilfellene med Araknoiditt pasienter klager over ganske intens sprengning hodepine, mest uttalt om morgenen og øker med hoste, anstrengelse, fysisk anstrengelse. Med økende intrakranielt trykk er smerte også forbundet med bevegelse av øyeboller, en følelse av trykk på øynene, kvalme, oppkast. Araknoiditt ofte ledsaget av tinnitus, hørselstap og vertigo ikke-system som krever utelukkelse av pasientens øre sykdommer (sneglehuset nevritt, kronisk otitis media, selvklebende mellomørebetennelse, labyrinthitis). Det kan oppstå overdreven sensorisk eksitabilitet (dårlig toleranse, skarpe lyder, støy, sterkt lys), vegetative forstyrrelser og typiske vegetativ dystoni-vaskulære autonome kriser.

    Araknoiditt ofte ledsaget med jevne mellomrom er det en skarp forverring liquorodynamic brudd, som klinisk manifestert i form av liquorodynamic krise - et plutselig anfall av intens hodepine med kvalme, svimmelhet og oppkast. Slike angrep kan forekomme 1-2 ganger i måneden (araknoiditt med sjeldne kriser), 3-4 ganger i måneden (araknoiditt med kriser bety frekvens) og mer enn 4 ganger i måneden (araknoiditt med hyppige kriser). Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, er væskodynamiske kriser delt inn i lys, medium og tung. Alvorlig væskodynamisk krise kan vare opptil 2 dager, ledsaget av generell svakhet og gjentatt oppkast.

    Fokal symptomer på araknoiditt

    Fokal symptomatologi av araknoiditt kan være forskjellig avhengig av den foretrukne lokaliseringen.

    Konvekse araknoiditt kan manifesteres ved svake og moderate forstyrrelser av motorisk aktivitet og følsomhet i en eller begge ekstremiteter fra motsatt side. I 35% av araknoiditt av denne lokaliseringen ledsages epileptiske angrep. Vanligvis er det en polymorfisme av epicase. Sammen med den primære og sekundære generaliserte, blir psykomotoriske enkle og komplekse angrep observert. Etter et angrep kan det være et midlertidig nevrologisk underskudd.

    Basilararaknoiditt kan være utbredt eller lokalisert først og fremst i den optisk-chiasmatiske regionen, fremre eller mellomliggende kranial fossa. Hans klinikk skyldes hovedsakelig nederlaget som ligger på grunn av hjernen I, III og IV par av kraniale nerver. Det kan være tegn på pyramidal insuffisiens. Arachnoiditt av den fremre kranial fossa oppstår ofte med nedsatt hukommelse og oppmerksomhet, en reduksjon i mental ytelse. Optisk-chiasmal araknoiditt er preget av en progressiv reduksjon av synsstyrken og innsnevring av synsfeltene. Disse endringene er oftest tosidige. Optisk-chiasmatic araknoiditt kan være ledsaget av lesjoner som ligger i området fra hypofysen og føre til endokrin og metabolsk syndrom, lik symptomene av hypofyse-adenom.

    Arachnoiditt av den bakre kranial fossa har ofte en alvorlig kurs, som ligner hjernen svulster av denne lokaliseringen. Arachnoiditt av bro-cerebellarvinkelen, som regel, begynner å manifestere seg som en lesjon av hørselsnerven. Det er imidlertid mulig å starte med trigeminal neuralgi. Deretter vises symptomer på sentral nevitt i ansiktsnerven. Når arachnoiditt av en stor tank, kommer en uttalt cerebrospinalvæske med alvorlig cerebrospinalvæske fram i forgrunnen. Karakterisert av cerebellar lidelser: koordinasjonsforstyrrelser, nystagmus og cerebellær ataksi. Arachnoiditt i området med en stor cistern kan være komplisert ved utvikling av okklusiv hydrocephalus og dannelsen av en syringomyelittisk cyste.

    Diagnose av araknoiditt

    For å etablere en sann arachnoiditt nevrolog kan kun etter en omfattende undersøkelse av pasienten og sammenligning av anamnestiske data, resultatene av en nevrologisk undersøkelse og instrumentelle studier. Når man samler anamnese, blir det lagt vekt på den gradvise utviklingen av symptomene på sykdommen og deres progressive natur, nylige infeksjoner eller craniocerebrale traumer. Studien av nevrologisk status gjør det mulig å identifisere abnormiteter fra kranialnervene, for å identifisere et fokal nevrologisk underskudd, psyko-emosjonelle og familiære lidelser.

    Radiografi av skallen i diagnosen araknoiditt er en liten informativ studie. Det kan bare gjenkjenne tegn på langvarig intrakranial hypertensjon: fingerinntrykk, osteoporose på baksiden av den tyrkiske salen. Tilstedeværelsen av hydrocephalus kan dømmes fra dataene fra Echo-EG. Ved hjelp av EEG avsløres brennende vanning og epileptisk aktivitet hos pasienter med konvektiv araknoiditt.

    Pasienter med mistanke om arachnoiditt må undersøkes av en oftalmolog uten feil. Hos halvparten av pasienter med araknoiditt av den bakre kraniale fossa, med oftalmopopi, oppstår stagnasjon i området av optisk platen. Optisk-chiasmal araknoiditt er preget av perimetri av konsentrisk eller bitemporal innsnevring av synsfeltene, samt tilstedeværelse av sentralfe.

    Hørselsforstyrrelser og støy i øret er en anledning til konsultasjon av en otolaryngolog. Type og grad av døvhet er etablert ved hjelp av terskel audiometri. For å bestemme nivået på skade på den auditive analysatoren, utføres elektrochlearografi, auditorisk fremkallede potensialer, akustisk impedansmåling.

    CT og MR av hjernen kan detektere morfologiske endringene som følger araknoiditt (klebeprosessen, tilstedeværelse av cyster, atrofiske endres), for å bestemme naturen og omfanget av hydrocefalus utelukke bulkprosesser (hematom, svulst, hjerneabscess). Endringer i form av subaraknoide mellomrom kan påvises under CT-cisternografi.

    Lumbar punktering lar deg få nøyaktig informasjon om størrelsen på intrakranielt trykk. Undersøkelse av cerebrospinalvæske med aktiv araknoiditt viser vanligvis en økning i proteinet til 0,6 g / l og antall celler, samt økt innhold av nevrotransmittere (f.eks. Serotonin). Det hjelper å skille arachnoiditt fra andre hjernesykdommer.

    Behandling av araknoiditt

    Arachnoiditis terapi utføres vanligvis på et sykehus. Det avhenger av etiologien og graden av sykdomsaktivitet. Skjema medisinsk behandling av pasienter som har araknoiditt kan omfatte anti-inflammatorisk terapi glukokortikosteroider (metylprednisolon, prednisolon), absorberbare midler (hyaluronidase yodvismutat kinin pirogenal), antiepileptika (karbamazepin, levetiracetam, etc.), dehydrering stoffer (avhengig av graden av økning intrakranielt trykk - mannitol, acetazolamid, furosemid), neurobeskyttende midler og metabolitter (piracetam, meldonium, ginkgo biloba, St hjerne hydrolysat Nyi, etc.), antiallergiske legemidler (klemastin, loratadin, mebhydrolin, hifenadina), psyko (antidepressiva, beroligende midler, sedativer). En obligatorisk punkt i behandlingen araknoiditt omstilling er tilgjengelig foci purulent infeksjon (mellomørebetennelse, sinusitt, og m. P.).

    Tung opto-haozmalny araknoiditt eller araknoiditt bakre skallegrop i tilfelle av progressiv synstap eller obstruktiv hydrocefalus er indikasjon for kirurgisk behandling. Operasjonen kan bestå i å gjenopprette passabiliteten til de viktigste cerebrospinalvæskene, fjerne cyster eller separere adhesjonene som fører til kompresjon av nærliggende hjernestrukturer. For å redusere mulig araknoiditt med hydrocefalusventiler shunt applikasjons operasjoner som tar sikte på å utvikle alternative metoder for utstrømning av cerebrospinalvæske: kistoperitonealnoe, ventriculoperitoneal lyumboperitonealnoe eller skifting.

    arachnoiditis

    Arachnoiditt er en serøs (ikke-inflammatorisk) betennelse i ryggmargen i ryggmargen eller hjernen.

    Internett er et tynt fôr av bindevevet, plassert mellom de ytre harde og indre myke membranene. Mellom araknoidale og myke skall i subarachnoidal (subaraknoidal) områder som inneholder CSF - cerebrospinalvæsken, som opprettholder konstant av det indre miljø i hjernen, beskytter den mot skade og gir en strøm av fysiologiske metabolske prosesser.

    Med arachnoiditt, tykker arachnoidmembranen, taper gjennomsiktighet, oppnår en hvitaktig grå farge. Mellom henne og det myke skallet spikes og cyster dannes, som forstyrrer bevegelsen av cerebrospinalvæsken i subarachnoid-rommet. Begrensning av sirkulasjon av cerebrospinalvæsken fører til økning i intrakranielt trykk, forskyvning og økning i hjernens ventrikler.

    Spindelvev har ikke egne blodkar, derfor er den isolerte betennelsen formelt umulig; inflammatorisk prosess - en konsekvens av overgangspatologien fra nærliggende skaller. I denne forbindelse, i de senere år gyldigheten av bruk av "arachnoiditis" term i praksis i medisin er avhørt: noen forfattere foreslår å vurdere arachnoiditis som en slags serøs meningitt.

    Synonym: leptomeningitt, adhesiv meningopati.

    Årsaker og risikofaktorer

    Arachnoiditt refererer til polyetologiske sykdommer, som er i stand til å vises under påvirkning av ulike faktorer.

    Den ledende rolle i utvikling av autoimmune fjernet araknoiditt (autoimmun) responser mot pial celler, choroid plexus og vev som kler ventrikkel av hjernen, som forekommer alene eller som et resultat av inflammatoriske prosesser.

    Den vanligste araknoiditt utvikler seg som følge av følgende sykdommer:

    • akutte infeksjoner (influensa, meslinger, skarlagensfeber, etc.);
    • revmatisme;
    • tonsillitt (betennelse i mandlene);
    • betennelse i paranasale bihuler (bihulebetennelse, frontalitt, etmoiditt);
    • betennelse i mellomøret
    • betennelse i vev eller membran i hjernen (meningitt, encefalitt).
    • de overførte traumer (posttraumatisk araknoiditt);
    • kronisk forgiftning (alkohol, salter av tungmetaller);
    • eksponering for yrkesfare
    • kroniske inflammatoriske prosesser av ENT organer;
    • tung fysisk arbeid i ugunstige klimatiske forhold.

    Med progressiv krisestrøm av araknoiditt, epileptiske anfall, progressiv synshemming, blir pasienter anerkjent som I-III funksjonshemmede, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden.

    Sykdommen utvikler seg vanligvis i ung alder (opptil 40 år), oftere hos barn og personer som er utsatt for risikofaktorer. Menn er syke dobbelt så ofte som kvinner. Hos 10-15% av pasientene er det ikke mulig å finne ut årsaken til sykdommen.

    Former av sykdommen

    Avhengig av årsaksmessig faktor kan araknoiditt forekomme:

    • sant (autoimmun);
    • Residual (sekundær), som oppstår som en komplikasjon av overførte sykdommer.

    Ved å involvere avdelingen i sentralnervesystemet:

    • cerebral (hjernen er involvert);
    • Ryggmargen (ryggmargen involvert).

    Ved den overveiende lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen i hjernen:

    • konvektivt (på den konvekse overflaten av hjernehalvene);
    • basilar eller basal (optisk-chiasmatisk eller interpeduncular);
    • bakre kranial fossa (cerebellopontinvinkel eller stor cistern).

    Etter dagens natur:

    Utbredelsen av araknoiditt kan være diffus og begrenset.

    I følge patomorfologiske egenskaper:

    symptomer

    Arachnoiditt forekommer som regel subakutt, med overgangen til kronisk form.

    Manifestasjoner av sykdommen er dannet av generelle cerebrale og lokale symptomer, presentert i forskjellige forhold, avhengig av lokalisering av inflammatorisk prosess.

    Utviklingen av cerebrale symptomer er basert på fenomenene intrakranial hypertensjon og betennelse i den indre membranen til hjernens ventrikler:

    • en hodepine av en sprengende natur, oftere om morgenen, ømhet i øyebølger, fysisk anstrengelse, hoste, kan bli ledsaget av kvalme;
    • episoder av svimmelhet;
    • støy, ringer i ørene;
    • intoleranse for eksponering for overdreven irritasjon (lyst lys, høye lyder);
    • meteosensitivity.

    Arachnoiditt er preget av væskodynamiske kriser (akutte sirkulasjonsreaksjoner av cerebrospinalvæske), som manifesteres av økte cerebrale symptomer. Avhengig av frekvensen er kriser sjeldne (1 gang per måned eller mindre), middels frekvens (2-4 ganger i måneden), hyppige (ukentlig, noen ganger flere ganger i uken). Med hensyn til alvorlighetsgrad varierer væskodynamiske kriser fra mild til alvorlig.

    Lokale manifestasjoner av araknoiditt er spesifikke for den spesifikke lokaliseringen av den patologiske prosessen.

    Med arachnoiditt, tykker arachnoidmembranen i hjernen, taper gjennomsiktighet, får hvit-grå farge.

    Fokal symptomer på konvektiv betennelse:

    • skjelving og spenning i lemmer;
    • endre gang
    • begrensning av mobilitet i en enkelt lem eller halvdel av kroppen
    • redusert følsomhet;
    • epileptiske og Jacksoniske anfall.

    Lokale symptomer på basilær arachnoiditt (den vanligste er optisk-chiasmal araknoiditt):

    • utseende av fremmede bilder før øynene;
    • progressiv reduksjon i synsstyrke (oftere - bilateral, opp til seks måneder);
    • konsentrisk (mindre ofte - bitemporal) nedfall av visuelle felt;
    • en- eller tosidig sentral scotoma.

    Lokale symptomer på arachnoid i regionen av den bakre kranial fossa:

    • ustabilitet og ustabilitet i gang
    • umulighet å produsere kombinert synkrone bevegelser;
    • tap av evne til raskt å gjøre motsatte bevegelser (bøyning og forlengelse, svinging innvendig og utvendig);
    • ustabilitet i Romberg-stillingen
    • skjelving av øyebolene;
    • brudd på palcenosal testen;
    • parese av kranialnervene (oftere - bortførelsen, ansikts-, auditiv og lingofaryngeal).

    I tillegg til spesifikke symptomer på sykdommen, signifikante manifestasjoner av astenisk syndrom:

    • umotivert generell svakhet;
    • krenkelse av "søvn - våkenhet" (søvnighet i løpet av dagen og søvnløshet i nattetid);
    • hukommelsessvikt, redusert konsentrasjon av oppmerksomhet;
    • redusert effektivitet;
    • økt tretthet;
    • emosjonell labilitet.

    diagnostikk

    Betennelse av arachnoid i hjernen er diagnostisert ved å sammenligne det kliniske bildet av sykdommen og dataene i tilleggsstudier:

    • en oversikt radiografi av skallen (tegn på intrakranial hypertensjon);
    • elektroencefalografi (endring av bioelektriske indikatorer);
    • studier av cerebrospinalvæske (moderat økt antall lymfocytter, noen ganger liten dissociering av protein-celler, lekkasje av væske under økt trykk);
    • avbildning (datamaskin eller MRI) av hjernen (subaraknoidal plass forlengelse, ventrikler og cerebrale tanker, noen ganger cyster i intratekalrommet, lim og atrofiske prosesser i fravær av fokale forandringer i hjernevev).

    Arachnoiditt, som regel, utvikler seg i ung alder (opptil 40 år), oftere hos barn og personer som er utsatt for risikofaktorer. Menn er syke dobbelt så ofte som kvinner.

    behandling

    Kompleks terapi av araknoiditt inkluderer:

    • antibakterielle midler for å eliminere infeksjonskilden (otitis media, tonsillitt, bihulebetennelse, etc.);
    • desensibiliserende og antihistaminer;
    • løsemidler;
    • nootropic drugs;
    • metabolitter;
    • legemidler som reduserer intrakranielt trykk (diuretika);
    • antikonvulsiva midler (om nødvendig);
    • symptomatisk terapi (i henhold til indikasjoner).

    Mulige komplikasjoner og konsekvenser

    Arachnoiditt kan ha følgende formidable komplikasjoner:

    • resistent hydrocephalus;
    • progressiv forverring av syn, opp til fullstendig tap;
    • epileptiske anfall
    • lammelse, parese;
    • cerebellar lidelser.

    Begrensning av sirkulasjon av cerebrospinalvæske i arachnoiditt fører til økning i intrakranialt trykk, forskyvning og økning i hjernens ventrikler.

    outlook

    Prognosen for livet er vanligvis gunstig.

    Prognosen vedrørende arbeidskraftaktivitet er ugunstig i løpet av den fremgangende kriseflyten, epileptiske anfall, progressiv synshemming. Pasienter er anerkjent som deaktivert I-III-gruppe, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden.

    Pasienter med araknoiditt kontra arbeide under ugunstige værforhold, i støyende omgivelser, i kontakt med giftige stoffer og under atmosfæriske trykkendringer, samt arbeids forbundet med konstant vibrasjon og hodeposisjonsendringer.

    forebygging

    For å forebygge:

    • rettidig sanering av foci av kronisk infeksjon (carious tenner, kronisk bihulebetennelse, tonsillitt, etc.);
    • fullføre helbredelse av smittsomme og inflammatoriske sykdommer;
    • kontroll av funksjonell tilstand av strukturer i hjernen etter å ha lidd craniocerebral trauma.

    YouTube-video om emnet til artikkelen:

    Utdanning: høyere utdanning, 2004 (Kursk State Medical University), spesialitet "Medisin", kvalifikasjon "Doctor". 2008-2012. - Post-graduate student ved Institutt for klinisk farmakologi, State Medical University of Kemerovo, "Kandidat i medisinsk vitenskap" (2013, spesialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 gg. - profesjonell omskoling, spesialitet "Management in Education", FGBOU HPE "KSU".

    Informasjonen er generalisert og er kun gitt til informasjonsformål. Ved første tegn på sykdom, kontakt lege. Selvbehandling er farlig for helsen!

    I Storbritannia er det en lov som en kirurg kan nekte å gjøre en operasjon til en pasient hvis han røyker eller er overvektig. En person må gi opp dårlige vaner, og da, kanskje, trenger han ikke kirurgi.

    En person som tar antidepressiva, vil i de fleste tilfeller igjen lide av depresjon. Hvis en person har håndtert depresjon selv, har han all sjanse til å glemme denne tilstanden for alltid.

    På narkotika for allergi i USA alene, blir mer enn 500 millioner dollar i året brukt. Tror du fortsatt at måten å endelig beseire allergien blir funnet?

    Hostmedisin "Terpinkod" er en av lederne i salget, ikke i det hele tatt på grunn av dets medisinske egenskaper.

    Mange stoffer ble opprinnelig markedsført som medisiner. Heroin, for eksempel, ble opprinnelig introdusert til markedet som en kur for et barns hoste. Og kokain ble anbefalt av leger som en bedøvelse og som et middel til å øke utholdenhet.

    Hvis du bare ler to ganger om dagen - kan du senke blodtrykket og redusere risikoen for hjerteinfarkt og slag.

    Menneskelig blod "løper" gjennom fartøyene under enormt trykk, og hvis deres integritet blir krenket, kan de skyte på avstand på opptil 10 meter.

    Den høyeste kroppstemperaturen ble registrert i Willie Jones (USA), som kom inn på sykehuset ved en temperatur på 46,5 ° C.

    Folk som er vant til vanlig frokost, er mye mindre sannsynlig å lide av fedme.

    74-årige bosatt i Australia, James Harrison, ble blodgiver om 1000 ganger. Han har en sjelden blodgruppe, hvis antistoffer bidrar til å overleve nyfødte med alvorlig anemi. Dermed reddet australieren omtrent to millioner barn.

    Våre nyrer er i stand til å fjerne tre liter blod på ett minutt.

    Forskere fra Oxford University gjennomført en rekke studier, der konkluderte med at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, fordi det fører til en reduksjon av sin masse. Derfor anbefaler forskerne ikke å helt utelukke fisk og kjøtt fra kostholdet.

    Ifølge statistikk øker risikoen for tilbake skader på mandager med 25%, og risikoen for hjerteinfarkt - med 33%. Vær forsiktig.

    Ifølge forskningen har kvinner som drikker flere glass øl eller vin per uke en økt risiko for å utvikle brystkreft.

    I et forsøk på å få pasienten ut, går legene ofte for langt. Så for eksempel en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994 gg. overlevde mer enn 900 operasjoner for å fjerne neoplasmer.

    Vi er overbevist om at en kvinne kan være vakker i alle aldre. Tross alt, alder er ikke antall år levd. Alder er kroppens fysiske tilstand, som.

Les Mer Om Fartøyene