Mulige patologier av Willis-sirkelen og deres behandling

Den menneskelige hjernen (GM) er en delikat struktur som utfører en enorm mengde arbeid. En obligatorisk tilstand for hvilken som helst organ fungerer, er normal blodsirkulasjon. Den første personen som beskrev hjernens blodsirkulasjon var anatomist og en nevrolog fra Storbritannia, Willisy Thomas. Siden da heter den cerebrale vaskulære ringen hans navn.

Struktur og funksjon av hjerneens hjertesirkel

Reduksjon av blodsirkulasjonen i hjernen er et livstruende fenomen. Menneskelig anatomi er slik at funksjonen til å kompensere for utilstrekkelig blodstrøm utføres av arteriell ringen som befinner seg i subaraknoidrommet på hjernens basis (Willis-sirkelen).

Hjernen er forbundet (anastomosed) på grunnlag av GM. Formuler bassenget på Willis-sirkelen slik fartøy:

  1. Anterior cerebral arterie: anterior segment (a. Cerebri anterior).
  2. Anterior connective artery (a. Communicans anterior).
  3. Intern halspulsår: supraclinoid segment (a.carotis intern).
  4. Posterior connective artery (a. Communicans posterior).
  5. Posterior cerebral arterie: anterior segment (a. Cerebri posterior).

I sitt arbeid beskriver Willisius Thomas en anastomose i form av en heptagon - heptagon Wilzia. Men etter å ha utført undersøkelsen, avslørte MA Tikhomirov at formen på ringen er ni-kantet. Forbindelsen mellom GM-fartøyene er sentralisert i Willis-sirkelen.

Forstyrrelser i blodstrømmen i halsbeholderne kan føre til utilstrekkelig blodsirkulasjon av hjernen. For å forhindre en situasjon for å redusere blodstrømmen er det et "reservealternativ" - den kompenserende arterielle sirkelen. Dette er dens funksjon. Søvne arterier, som forbinder med hverandre, anastomose med vertebrater. Det er takket være denne forbindelsen, i tilfelle obstruksjon av hjerneskarene, blir sirkulasjonen ikke forstyrret og alt vev mottar en tilstrekkelig mengde stoffer.

Patologier og deres symptomer

Den riktige utviklingen av Willis-sirkelen er indikert ved sin symmetri på begge sider. Men denne utviklingen er bare observert i 50% av befolkningen. Vaskulær insuffisiens observeres ofte - hypoplasi. Det er en avvik mellom størrelsen på arteriene fra forskjellige sider, mangel på symmetri i deres passasje. Hvis alle fartøyene er koblet til hverandre og symmetrisk forlater på begge sider, så sies det at arteriell sirkel er lukket. Dette gjør det mulig å fullstendig fylle blodstrømmen i tilfelle en patologi til andre fartøy.

Den mest grove anomali av ringens struktur er frakoblingen. Det oppstår når det ikke er forbindelse mellom hovedarterien - med vertebrater. Det finnes to varianter av patologi: sirkelen er fullstendig åpnet dersom de forbundne arteriene er fraværende og ikke helt åpnes, hvis det er sammenblanding eller hypoplasi av de forbundne arteriene.

Hyppig lokalisering av cerebrale aneurysmer er Willis-sirkelen. Faren ligger i det faktum at en lang aneurisme ikke forårsaker noen symptomer. Pasientens tilstand forverres når den brister. Hvis assistanse ikke leveres i tide, faller en person inn i koma.

Resultatene av studien viser at det er en forbindelse mellom den asymmetriske strukturen til Willis-sirkelen og utbruddet av migrene. Patologien oppdages ved et uhell under magnetisk resonansbilder. Under tilstanden av normal blodsirkulasjon i hjernen, når hjertesirkelen ikke utfører sin kompenserende funksjon, vises symptomene ikke.

Diagnose og behandling

For å studere tilstanden av blodkar i medisin, brukes metoden for angiografi. Den mest tilgjengelige metoden for diagnose er transkraniell Doplerografi, som gjør det mulig å estimere blodstrømmen i hjernearteriene. Denne metoden har mange fordeler, fordi den tillater å vurdere tilstanden til fartøyets lumen, hastigheten og retningen av blodstrømmen. For diagnosen brukes en omfattende undersøkelse som evaluerer alle kriteriene for strukturen av arteriene og egenskapene til blodforsyningen i dem.

Tilstedeværelsen av en unormalitet i utviklingen av arteriell sirkel utgjør ikke en trussel mot kvaliteten på menneskelivet, forutsatt at det ikke er noen sirkulasjonsforstyrrelser i hjernens kar Derfor er ikke behandling utnevnt eller nominert. Hvis patologien manifesterer seg i form av migrene, kan den behandlende legen foreskrive bruken av smertestillende medisiner.

Når en aneurisme oppdages i karene i Willis-sirkelen, vises en operasjon. Når fartøyet brister, strømmer blodet inn i subaraknoidrommet. Stopp blødning er vanskelig. Det krever en operasjon, samt langsiktig rehabilitering.

Willis-sirkel: hvordan det virker, normen og anomaliene (åpen, blodstrømminskning), diagnose, behandling

Willis-sirkelen i hjernekarsystemet ble beskrevet for mer enn tre hundre år siden av den engelske legen T. Willis. Strukturen til denne arterielle ringen spiller en stor rolle i vanskelighetsforhold, når visse deler av nervesystemet opplever en utilstrekkelig tilstrømning av arterielt blod på grunn av obstruksjon eller stenose av arteriene. Normalt, selv med unormalt utviklede fartøy av dette området, føler en person ikke de eksisterende funksjonene på grunn av bruken av andre arteries funksjon.

Norm av strukturen til Willis-sirkelen er definert, men ikke alle kan skryte av det. Ifølge noen rapporter, klassisk arteriell ring bare halvparten av menneskene er utviklet, andre forskere kaller en figur på bare 25% av mennesker, og alle de andre har visse uregelmessigheter av forgreningsfartøy. Dette betyr imidlertid ikke at de med arteriell sirkel opprinnelig utviklet, vil ha noen negative symptomer eller sykdommer, men likevel manifestasjoner av dårlig blodstrøm kan periodisk merkes migrene, vaskulær encefalopati, hvis ikke manifest akutt forstyrrelser av hjernecirkulasjon.

Det er mange alternativer for utviklingen av Willis-sirkelen. Det kan være tripling (trifurcation), aplasi, hypoplasia, fullstendig fravær av arterielle elementer. Avhengig av type forgrening av arteriene bestemmes den kliniske signifikansen og prognosen.

For å bestemme anatomien til Willis-sirkelen, brukes ikke-invasive og invasive diagnostiske prosedyrer, de utføres i henhold til indikasjoner på spesifikke klager av pasienten. I andre situasjoner oppdages uregelmessigheter ved en tilfeldighet under undersøkelse for en annen patologi.

Strukturen av sirkelen av Willis

Den klassiske Willis-sirkelen består av:

  • De første delene av de fremre cerebrale arteriene (PMA);
  • Anterior connective artery (PSA);
  • Posterior cerebral arteries (ZMA);
  • Ryggbindende arterier (ACS);
  • Den superimliniske delen av den indre halspulsåren (ICA).

Fartøyene som er oppført, danner en skjevhet av en heptagon. BCA bringer blod til hjernen fra den vanlige karoten og på basis av hjernen, gir PMA, som kommuniserer med hverandre via PSA. De bakre cerebrale arteriene starter fra hovedarterien, som dannes ved å kombinere to vertebrater. Mellom ICA og ZMA er det en forbindelse - de bakre forbindelsesfartøyene, avhengig av diameteren, mottar mat enten fra det indre karotidsystemet eller fra basilarterien.

struktur av Willis-sirkelen

Dermed dannes en ring som forbinder to arterielle bekker - fra bassenget til de indre karotiske og basilære arteriene, forskjellige deler av dem kan ta på seg funksjonen til å gi mat til de deler av hjernen som mangler blod under okklusjon eller sammenblanding av andre komponenter i hjernenettverket.

Willis-sirkelen ligger i den subaraknoide rom i hjernebunnen, omgitt av dets bestanddeler, visuell chiasme og dannelsen av midtveien, bak er Varoliev-broen, på overflaten av hvilken den basilære arterien ligger.

Den fremste konstans i strukturen er forskjellig mellom de fremre cerebrale og karotisarterier, de bakre cerebrale og forbindende grener er svært variabel i deres anatomi- og forgreningsegenskaper. Forandringer i den fremre delen av Willis-sirkelen er imidlertid mer klinisk viktige på grunn av mer alvorlige symptomer og dårligere prognose.

Den fremre cerebral arterien er som regel godt formet, og normalt når lumen sin en og en halv til to og en halv millimeter. PSA av samme størrelse og lengde på omtrent en centimeter. Lumen i venstre indre halspulsår er normalt større enn den rette ved 0,5-1 mm. Den midtre cerebrale arterien har også litt asymmetri i størrelse: til venstre er den tykkere enn til høyre.

Video: strukturen av Willis-sirkelen

Rollen av Willis-sirkelen

Willis-sirkelen er en mekanisme for å beskytte, kompensere for nedsatt blodsirkulasjon, gitt av naturen for å gi blod til hjernen i nederlaget til bestemte arterier. Hvis en hindring, gapet, og komprimering, er det medfødte hypoplasi pulsåren grener, på motsatt side av fartøyene ta på funksjonen av blodtilførsel, og leverer blod gjennom kollateralene - forbindelses arterier.

Gitt den funksjonelle betydningen av det arterielle nettverket av hjernebunnen, blir det klart hvorfor disse arteriene er så viktige. Det handler ikke bare om alvorlige sykdommer som et slag eller en aneurisme. Willis sirkel bidrar til å sikre maksimal blod til hjernen med funksjonsforstyrrelser (spasme), noen varianter av konstruksjonen av arteriene når den vaskulære ringen er fremdeles lukket, men diameteren av de enkelte skip ikke gjør det mulig å levere den nødvendige mengde av blod.

Willis-sirkelens rolle øker kraftig med fullstendig okklusjon av noen av arteriene. Deretter prediksjon, økningen av symptomer, og antallet av skadet nervevev ildstedet vil avhenge av hvor ringen er dannet, og når det er i stand til å omdirigere blod i de områder av hjernen som er underernært. Det er klart at et riktig dannet kar-system vil takle denne oppgaven bedre enn den der det er unormaliteter av vaskulær utvikling eller til og med et komplett fravær av bestemte grener.

Variant anatomi av arteriene i hjernebunnen

Det er mange typer av Willis-sirkelen. De er avhengige av hvordan prosessen med dannelse av fartøy oppstod i intrauterin perioden, og det er umulig å forutse denne prosessen.

Blant de vanligste abnormiteter i hjernens arterier indikerer: aplasi, hypoplasi av individuelle grener, trifurcation, sammensmelting av to arterier i en koffert og noen andre arter. Noen mennesker har en kombinasjon av forskjellige vaskulære anomalier.

Den vanligste varianten av utviklingen av Willis-sirkelen er den bakre trifurcasjonen av ICA, som står for nesten en femtedel av alle anomalier av arteriell ringen. Med denne typen struktur fra BCA begynner tre hjernearterier umiddelbart: den fremre, midtre og bakre, og ZMA vil være en fortsettelse av den bakre forbindelsesgrenen.

En lignende struktur er karakteristisk for sirkulasjonssystemet i føtale hjernen i den 16. svangerskapsuke, men senere endres karbastørrelsene, det bakre bindevevet minker, og de gjenværende grener øker betydelig. Hvis en slik transformasjon av fartøyene ikke forekommer, blir barnet senere født med en bakre trifurcation.

En annen hyppig variant av strukturen til Willis-sirkelen er aplasia av DSA, oppstår ved ulike ugunstige ytre forhold og genetiske abnormiteter under embryogenese. I fravær av denne arterien lukker Willis-sirkelen seg ikke på siden der den ikke eksisterer, det vil si at det ikke er noen sammenheng mellom det indre karotisarteriesystemet og basiljebassenget.

Fravær av PSA er også diagnostisert, men mye sjeldnere enn i ryggen. Med denne typen arteriell ringstruktur er det ingen sammenheng mellom grenene til karoten arterier, derfor er det umulig å "overføre" blod fra karene fra venstre halv til høyre om nødvendig.

Aplasi av fremre forbindende arterie gir ikke mulighet til å utføre blodgennemstrømning i den berørte delen av hjernen ved å levere blod fra det motsatte vaskulære nettverket, da carotisarteriene er frakoblet. Med en uformet ICA er det ingen sammenheng mellom de fremre og bakre delene av Willis-sirkelen. Anastomosene fungerer ikke. Denne typen forgrening av arteriesystemet virker ugunstig i form av mulig dekompensering av blodstrømningsforstyrrelser.

De sjeldne formene av strukturen til Willis-sirkelen er:

  • Median arterien av corpus callosum;
  • Sammenslutningen av de fremre cerebrale arteriene i et felles trunk eller nær-vegget kurs, når de kommer i nær kontakt;
  • Anterior trifurcation av den indre halspulsåren (fra samme karotid straks avgår to fremre cerebrale arterier);
  • Split, dobbelt forreste bindende arterie;
  • Toveis fravær av SAD;
  • Carotid arterie trifurcation fra to sider.

Anomalier av forgrening fartøyer og åpne sirkelen av Willis gjør ham ute av stand til å utføre rollen som en anastomose i kritiske situasjoner - for hypertensive krise, blodpropp, spasmer, åreforkalkning. I tillegg er noen typer av forgrenings krever store områder av nekrose av nervevev i sirkulasjonssvikt. For eksempel betyr fronten trifurcation at de fleste avdelinger halvkule motta blod fra greinene bare en arterie, så når det er nederlaget av skalaen nekrose eller blødning vil være betydelig.

Når hjernenes arterier utvikles klassisk, er det alle nødvendige tilkoblingsgrener og kaliber av hvert fartøy innenfor rammen av normale verdier mellom dem, si at Willis-sirkelen er lukket. Dette er normen, som sier at anastomosen er konsistent, og i tilfelle av patologi vil blodstrømmen maksimalt kompenseres.

fullt åpen VC

Usluttet Willis-sirkel betraktes som en alvorlig anomali, predisposing til ulike typer forstyrrelser i cerebral sirkulasjon. Åpen-front isolert arterieringer som oppstår når PSA aplasi eller front trifurcation halspulsåren og kretsen av Willis ikke er lukket på grunn av uregelmessigheter bakre karseng - den bakre kopling aplasi, basilær arterie, posterior trifurcation ICA.

Dersom forbindelses grenene er mangler helt, snakk om åpenhet i full sirkel av Willis og arterier ved lagring, men innsnevret, hypoplastisk er åpen sløyfe anses ufullstendig.

Tegn og diagnose av uregelmessighetene i Willis-sirkelen

Kliniske tegn på uregelmessigheter i forgreningen av karene i Willis-sirkelen oppstår når blodstrømmen gjennom collaterals blir utilstrekkelig av ulike årsaker. For eksempel, i blodårene dannet fettplakk, en trombus dukket opp eller migrert embolus fra venstre side av hjertet, brøt en aneurisme. En sunn person føler ikke den ikke-klassiske forgreningen av blodårene, fordi hjernen hans ikke føler behov for bypasser av blodstrøm.

utvikling av hjerneslag / forstyrrelser assosiert med utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen området

Symptomer på blokkert blodstrøm kan være svært forskjellige. Hvis tale ikke går om et slag, klager pasientene på svimmelhet, hodepine, nedsettelse av intellektuelle evner, minne, oppmerksomhet. Ofte, og problemene i den psykologiske planen - ofte unormal forgrening av fartøy ledsaget av nevroser, panikkanfall, følelsesmessig labilitet av sine eiere.

En karakteristisk manifestasjon av den ikke-klassiske utviklingen av Willis-sirkelen er en migrene. Spørsmålet om strukturen av hjernens arterier forhold med migrene gjenstand for mange observasjoner som tyder på at hoveddelen av migrenepasienter har en slags anomali. Spesielt vanlig i migrene diagnostisert abnormaliteter i strukturen av den bakre delen av det arterielle system. Den åpne sirkel av Willis, eller aplasi bakre kommunisere arterien, mister posterior trifurcation blod de områder av hjernen som er ansvarlig for syn, men intens hodepine er innledes med visuell aura i form av fakler osv svinger.

Redusert blodstrømmen i karene i blod-hjerne-ringene kan fremkalle tilbakevendende hodepine og sykdommer som vaskulær encefalopati -.. letargi eller irritabilitet, redusert ytelse, tretthet, etc. Vanligvis er en slik konklusjon kan finnes i resultatene av MR-angiografi, og sier at det er på en hypoplasi av ett eller andre fartøyer.

Når aplasia arterielle trunker, når noen fartøy ikke er i det hele tatt, indikerer studien mangel på blodstrøm. For eksempel vil aplasi av de bakre forbindende arteriene bli ledsaget av en mangel på blodstrømmen langs dem henholdsvis. Slike aplasi kan også være asymptomatisk, men når en tilstrekkelig mengde blod passerer gjennom hovedarteriene. Med aterosklerose eller spasmer i arteriene, vil tegn på hjerneforsyningsbrist ikke holde deg venter.

Fordeling av tilfeller av aneurysmer langs hjernens arterier

Hvis på bakgrunn av den avvikende struktur av basen i hjernearteriene forekomme akutte sirkulatoriske forstyrrelser, vil klinikken være åpenbare symptomer på en slag - parese og paralyse, taleforstyrrelser, patologisk reflekser, bevissthetsforstyrrelser opp til koma.

Separat er det verdt å nevne aneurysmer - utvidelser av cerebral fartøy. Ifølge statistikken er det i arteriene i Willis-sirkelen at de møter størst antall. En aneurisme av arteriene i denne regionen er fulle av en ruptured og massiv subarachnoid blødning med hjerneslagsklinikk, koma og brutto nevrologiske manifestasjoner.

Aneurysm er en uavhengig patologi, ikke en variant av individuell forgrening av fartøy, men følger hyppigere de ikke-klassiske typene av Willis-sirkelen.

Diagnosen av denne eller den uregelmessige utviklingen av Willis-sirkelen kan kun opprettes ved bruk av moderne instrumentelle undersøkelsesmetoder. Muligheter for diagnose ga sjansen for spesialister til å analysere naturen av forekomsten av varianter i strukturen til hjernens fartøy og deres variasjon, men relativt nylig ble det konkludert med konklusjoner av autopsier av avdøde pasienter.

Utviklingen av teknikker for ultralyddopplerografi og magnetisk resonanstomografi gjorde det mulig å foreta en undersøkelse av arten av strukturen til Willis-sirkelen et offentlig og trygt tiltak. De viktigste måtene å diagnostisere varianter av hjernekarsystemet inkluderer:

  • Angiografi - en av de mest informative metoder, men har kontraindikasjoner i forbindelse med nødvendigheten av kontrasten (lever patologi, nyre, allergi til kontrast et al.);
  • Transcranial dopplerografi - prosedyren er trygg, rimelig, krever tilstedeværelse av enheter med en Doppler-sensor, som er tilgjengelig i mange medisinske institusjoner;
  • MR-angiografi - utføres på magnetisk tomografi, har kontraindikasjoner, en betydelig ulempe - høy pris.

Willis sirkel på det diagnostiske bildet

Selektiv angiografi cerebral fartøy refererer til invasive prosedyrer når et kateter settes inn i lårbenet, fremover mot cerebrale arterier av interesse. Når du når det nødvendige området, leveres et kontrastmedium. Metoden brukes oftest under kirurgisk behandling (stenting, angioplastikk).

I stedet for selektiv angiografi kan brukes CT angiografi, når kontrastmediet injiseres intravenøst, og deretter blir hodeskuddene tatt i forskjellige fremspring og seksjoner. Deretter kan du gjenskape et tredimensjonalt bilde av hjernens vaskulære strukturer.

Transcranial Doppler tillater å bestemme karakteren av blodstrømmen i hjernens kar (redusert, fraværende), men data på den anatomiske strukturen til arteriene gir ikke nok. En viktig fordel med det er nesten fullstendig fravær av kontraindikasjoner og billighet.

MR angiografi - en av de dyreste, men på samme tid, og ganske informativ strukturen diagnostisk metode sirkelen av Willis. Den utføres i en magnetisk tomografi og kontraindikasjoner det er det samme som for en konvensjonell MRI (høye nivåer av fedme, klaustrofobi, nærvær av metallimplantater i kroppen, gjennomfører det magnetiske felt).

MR-bildet viser strukturen av karene i Willis-sirkelen, tilstedeværelsen eller fraværet av forbindelser mellom dem, aplasi eller hypoplasi i arteriene. Ved vurdering av resultatet kan en spesialist bestemme diameteren til hver arterie og egenskapene ved forgreningen.

Video: Et eksempel på MR angiografi av hjernen

(Lukket sirkel av Willis, bestemt serpentin S-formede løpet av intrakranialt kort igjen vertebrale arterie, C-formet forløp av hovedpulsåren i resten, i segmenter av ICA og parede data base ring hjernens arterier for tilstedeværelse av hemodynamisk signifikante stenose, fikk patologiske krympinger).

Som det kan ses, har hver av metodene både fordeler og ulemper, så for å oppnå nøyaktige konklusjoner angående hjernens arterier, kombineres de. Den komplekse tilnærmingen gjør det mulig å bestemme både fartøyets anatomi og arten og retningen av blodstrømmen langs dem, noe som er svært viktig for å vurdere risikoen for vaskulære katastrofer og mulig prognose.

Mange mennesker som har funnet noen variant av strukturen til Willis-sirkelen, er umiddelbart interessert i behandlingsmetodene. Siden avvik i forgrening av blodkar ikke anses som en uavhengig sykdom, er ikke behandling som sådan nødvendig. Videre, i mangel av klinisk mangel på blodstrøm, har det ingen betydning.

I tilfeller der det er spesifikke klager (migrene, redusert mental kapasitet, etc.), må du søke hjelp fra en nevrolog, som utpeker vaskulære midler (Nootropilum, fezam, aktovegin), medikamenter for forbedring av metabolismen i hjernen (mildronate, vitaminer fra gruppe B), om nødvendig - sedativer, beroligende midler, antidepressiva, i tilfelle av migrene - analgetika, anti-inflammatorisk, spesifikke protivomigrenoznye midler (ketorol, ibuprofen, paracetamol, ascopen, preparater av triptangruppen).

Operativ behandling Det er vist i alvorlig brudd på blodsirkulasjonen med fremdriften av vaskulær encefalopati, diagnostisert aneurisme, noen ganger etter et slag. Den består i stenting, klipping eller avvikling av aneurisme fra blodbanen, ballongangioplastikk med innsnevring av arteriene.

Arterial Circle of the Great Brain

Vertebral arterie, a. vertebralis, dampbadet, passerer nakken gjennom hullene i de tverrgående prosesser i livmorhvirvelene, gjennom de store occipital foramen kommer inn i hodeskallenes hule. På bunnen av skallen smelter begge vertebrale arterier sammen og danner en basilær arterie, a. basilaris. som passerer i furgen på den nedre overflaten av medullabroen. Fra en. basilaris avreise to aa. cerebri posteriores. som forbinder gjennom den bakre forbindende arterien med den midtre cerebrale arterien.

Dette gir opphav til Willis (Willis) arteriell sirkel - circulus arteriosus cerebri (Willissii [Willis]), som ligger i det subarachnoide rom i hjernen og på grunnlag av bunnen av hodeskallen omgir ephippium.

La oss huske komponentene av sirkelen av Willis. A. Communicans anterior, forbinder de fremre hjernearteriene, og forbinder dermed høyre og venstre indre halspulsårene. De bakre forbindende arterier som strekker seg fra de indre halspulsårene, forbinder dem med bakre hjernearterier som strekker seg fra a. basilaris, dannet ved sammensmelting av høyre og venstre vertebrale arterier.

Willis Arterial Circle Det spiller en viktig rolle i hjernens blodtilførsel, fordi på grunn av dets bestanddeler anastomoser hjernekraft lagres ved avslutningen av blodstrømmen i et hvilket som helst av de fire hovedarteriene, dens generatorer.

arteriell sirkel av hjernen

"arteriell sirkel av hjernen" i bøker

Åpen arteriell (botall) kanal

Tiden for åpen arterie (Botallo) kanal Kliniske manifestasjoner: intens bilydens etter fødsel eller i løpet av de første leveårene, åndenød, tretthet, smerte i hjertet, utvidelse av hjertet og venstre kanter vverh.Lechenie: kirurgisk - dressing eller skjære kanalen

Arterisk kjegle

Arteriell kanal

24. Nervesystemet. Den cerebrale cortex. Cytorhyteektonikk i hjernebarken

24. Nervesystemet. Den cerebrale cortex. Cytorhyteektonikk i hjernebarken. Den cerebrale cortexen. Den er representert av et lag av grå matterCytoarchitectonics av ​​hjernebarken. Neuronene i cortexen er svært forskjellige i form, de er multipolære celler. De deler

25. Nervesystemet i hjernebarken. Myeloarkitektonikk av cortex

25. Nervesystemet i hjernebarken. Myeloarchitectonics of the cortex Myeloarchitectonics of cortex. Cerebrale hemisfærer er følgende typer fibre: assosiative fibre og projeksjons kommissurale fibre - både afferente og efferente (forbundet med bark

Arteriell puls

Arteriell puls Den arterielle puls er rytmiske svingninger i arterieveggen, forbundet med økt trykk under systolen. Hjertets aktivitet skaper to slags bevegelse i arteriesystemet: en pulsbølge og en pulserende blodstrøm, eller en lineær

1.4.7. Den cerebrale cortex

1.4.7. Den cerebrale cortex på hjernehalvdelen er separert av en dyp fur som når corpus callosum - et massivt lag av fibre som forbinder begge halvkule. Hver halvkule har tre poler: frontal, occipital og temporal. Makroskopisk i hver halvkule

1.4.7.1. Cytoarkitektonikk av hjernebarken

1.4.7.1. Cytoarchitectonics cerebral cortex av hjernebarken er delt inn i nye og gamle, gamle og i mellom, men i det vesentlige verifiserer stroeniyu.Novaya cortex (neocortex) opptar omtrent 96% av overflaten av de cerebrale hemisfærer og omfatter occipital, nedre

8.5. Metoden for transcranial magnetisk stimulering av motoriske kortikale områder i hjernebarken

8.5. Metode for å brukes trans magnetisk stimulering av motoriske områder av hjernebarken Magnetisk stimulering av hjernen - en ikke-invasiv metode for å vurdere den funksjonelle tilstanden til pyramide sti - utført ved anvendelse av en magnetisk stimulator med en intensitet

13.1.1. Tumorer i hjernehalvene

13.1.1. Tumorer av hjernehalvfrekvensen I svulster i hjernehalvfrekvensen er det en rekke symptomer på grunn av spesifikasjonene til områdene de ligger i. Før du går videre til beskrivelsen av individuelle svulster i hjernehalvene,

Åpen arteriell kanal

En åpen arteriell kanal En arteriell kanal (en kanalkanal) er et fartøy som forbinder aorta og lungearterien. I prenatalperioden passerer ca 2/3 av blodet i høyre ventrikel gjennom arteriellkanalen til aorta. Denne kanalen er nødvendig av barnet før den vises på

Åpen arteriell kanal

Åpen arteriell kanal Flora er ikke-vekst etter fødselen av et barns eksisterende fosterfartøy mellom aorta og stammen til lungearterien. En åpen arteriell (eller botelal) kanal er en av de vanligste medfødte misdannelsene

Prisen på en stor hjerne

Prisen på hjernen til å tenke på at mennesket er i stand til å overleve i fiendtlige miljø ytre rom hvor dødelig stråling er til stede, men det er ingen atmosfære, blir det klart at vi har betydelig tilpasningsevne. Når vi er fjernt

Modul "Ånd": Den ubegrensede åpenhet i ditt eget store sinn og stort hjerte

Modul "Ånd": Den uendelige åpenhet i ditt eget store sinn og stort hjerte Vi har allerede sett at det er vanlig for moderne mennesker å si at de er "åndelige, men ikke religiøse". Den generelle ideen er at "religiøsitet" betyr institusjonelle former

Det er viktig for hjernens arbeid: åpne den "onde sirkelen" av stress!

Det er viktig for hjernens arbeid: åpne den "onde sirkelen" av stress! Når vi er i en tilstand av stress, føler vi oss alltid trette, vi har ikke styrken til å klare det vanlige arbeidet, det blir vanskelig å kommunisere med andre, og ferien og ferien fra

Willis sirkel

Willis-sirkelen (circulus arteriosus cerebri Willisii) er en anastomose mellom hjernenes blodpropp i hjernen. Den er plassert i hjernebunnen og er et nettverk av arterier, formet som en oval med minste transversale diameter. Navnet er en anatomisk utdanning mottatt av navnet på en engelsk lege som først beskrev det.

Ved å danne bassenget i Willis-sirkelen, deltar følgende arterier:

  • Den første delen av den bakre cerebrale arterien;
  • Kobling bakre arterien;
  • Den supraclinoide delen av de indre halspulsårene;
  • Anterior connective artery;
  • Den første delen av den fremre cerebrale arterien.

Funksjoner av Willis-sirkelen

Willis-sirkelen forbinder hver av karoten arterier ikke bare med hverandre, men også med systemet av vertebrale arterier. Med den normale utviklingen av Willis-sirkelen har sin høyre og venstre halvdel en symmetrisk struktur.

Hovedfunksjonen til Willis Circle er å gi full blodtilførsel til individuelle deler av hjernen, i tilfelle blodforstyrrelser i en av livmorhalskårene forårsaket av noen årsak.

Sykdommer i Willis Circle: symptomer

Den normale utviklingen av Willis-sirkelen finnes i ikke mer enn 50% av mennesker. Den vanligste patologien til dette arterielle systemet er ulike typer bindende arteriell hypoplasi. Aneurysmer av hjernens arterier påvirker også oftest karene i Willis-sirkelen.

Når skipene i Willis-sirkelen er hypoplastiske, kan symptomene være fraværende, naturlig under normal blodflods tilstand i bassenger av andre cerebrale arterier. I dette tilfellet avsløres patologien som et tilfeldig diagnostisk funn i løpet av magnetisk resonansbilder.

Som vist ved resultatene av en nylig studie utført av forskere fra University of Pennsylvania, kan det i noen mennesker forårsake asymmetrisk utvikling av Willis-sirkelen hyppige migreneangrep som oppstår med en tilstrekkelig uttalt aura.

Med aneurysmen til skipene i Willis-sirkelen, er symptomene vanligvis fraværende til et brudd oppstår. Ved brudd begynner blodet fra det skadede karet å strømme inn i subaraknoidrommet. Pasienter begynner å klage på en forferdelig hodepine i deres styrke, som ofte ledsages av kvalme, oppkast, intoleranse mot sterkt lys, stivhet av occipitale muskler. Med en betydelig blødning utvikler en koma raskt eller pasienten nesten umiddelbart dør.

Sykdommer i Willis-sirkelen: behandling

Mange mennesker, som lærer at de har en versjon av utviklingen av Willis-sirkelen som er uforenlig med normen, faller i fortvilelse og tror at de har en alvorlig sykdom som krever viss terapi. Men faktisk blir behandlingen av Willis-sirkelen ikke gjennomført.

Som vi sa ovenfor, er det ulike alternativer for utviklingen av Willis-sirkelen, og de som anses som normen, blir ikke oppfylt av hver person. Blodkar av bassengene er ikke så mye for blodtilførsel til hjernen celler, hvordan man skal kompensere for den resulterende trombose, cerebral blodstrøm ved å skifte blod fra et blod basseng til det andre. Derfor krever patologien i utviklingen av Willis-sirkelen i de fleste tilfeller ikke behandling.

I nærvær av en aneurisme av en av arteriene i Willis-sirkelen, består kirurgisk behandling av en aneurysmligasjon. I de tilfellene når en aneurisme blir åpnet, utføres konservativ behandling, det samme som for subarachnoid blødning forårsaket av andre årsaker.

Arterier av hjernen. En stor arteriell (ellisyev) sirkel av hjernen. Kilder til blodtilførsel til hjernen.

Anterior cerebral arterie

en. cerebri anterior, beveger seg vekk fra den indre halspulsåren litt over øyearterien, konvergerer med den samme navngitte arterien på motsatt side og forbinder den kort unpaired connective artery, en. communicans anterior.

Deretter fremre cerebralarterie faller ned i plogfuren callosum, corpus callosum omsirkler og er rettet mot oksipital lob av hjernehalvdel krovosnabzhaya mediale overflate av den frontale, parietale og occipitale knastdel, og luktelappen, striatum og baner. Til hjernens materiale gir arterien to grupper av grener - kortikale og sentrale.

Midtre cerebral arterie

en. cerebri media, er den største grenen av den indre halspulsåren. Det skiller den kileformede delen, Pars sphenoidalis, ved siden av den store fløyen av sphenoidbenet og øldelen, Pars insularis. Den sistnevnte stiger opp, går inn i den langsgående sporet av den store hjernen, ved siden av øya.

Så fortsetter den inn i sin tredje, endelige (kortikale) del, Pars termin (Pars corticalis) hvilke grener på oversiden av hjernehalvdelen. Den midtre cerebrale arterien gir også kortikale og sentrale grener.

Posterior cerebral arterie

en. cerebri posterior, Skirting av pedicle i hjernen, forgrenet på den nedre overflaten av den tidlige og occipitale lobes på hjernehalvdelen, gir kortikale og sentrale grener. I den bakre cerebrale arterien faller a. sot-municans posterior (fra den indre halspulsåren), noe som resulterer i dannelsen av arteriell (Willis) sirkel av den store hjernen, circulus arteriosus cerebrl.

Willis sirkel av hjernen

I sin dannelse deltar høyre og venstre bakre hjernearterier, som lukker arteriell sirkel bak, i. Den bakre cerebral arterien med den indre halsen på hver side forbinder den bakre forbindelsesarterien. Den fremre delen av hjertesirkelens hovedkrets lukkes av den fremre forbindende arterien, lokalisert mellom høyre og venstre fremre cerebrale arterier som strekker seg henholdsvis fra høyre og venstre indre halspulsårene.

Den arterielle sirkelen av den store hjernen ligger på sin base i det subaraknoide rommet. Den dekker fremsiden og sidene av den visuelle overgangen; De bakre forbindende arteriene ligger på hver side av hypothalamus, de bakre cerebrale arteriene ligger foran broen.

Arterial Circle of the Great Brain

Arterielle anastomoser mellom systemene i de ytre og indre halspulsårene. Med stenose av den indre halspulsåren, strømmer blod fra grener av den ytre halspulsåren til den indre halspulsåren distalt til stedet for stenose, noe som sikrer kontinuerlig perfusjon av hjernen. For eksempel kan ansikts- eller overfladisk temporal arterie bli anastomert gjennom vinkelartarien med øyearterien: som et resultat av retrograd strøm, fyller blod gjennom øyearterien den interne karoten siphonen. Blodet kan også strømme inn i øyekarakteren og gjennom bukkalarterien.

En annen anastomose mellom systemer av den eksterne og indre halspulsårene Er collaterals mellom den stigende pharyngeal arterien og meningeal grener av den indre halspulsåren. Den utilstrekkelige størrelsen på disse arteriene tillater ikke å skille dem ut på angiogrammer, slik at de fikk et kollektivt navn - den nedre bokankken.

Arterielle anastomoser mellom systemene i den ytre karotisarterien og vertebralarterien. Grenene til de ytre hjerte- og vertebrale arteriene, blod som leverer de livmorhalske og occipitale musklene, er forbundet med hverandre av en rekke anastomoser. I dette henseende er den viktigste delen av den ytre karoten arterien den occipitale arterien.

Det kan danne collaterals i noen retning, hvorved den proksimale vertebrale arterieokklusjon kan kompenseres ved innstrømningen av blod fra zadnesheynyh grener av occipital arterien, og okklusjon av arteria carotis communis eller proksimal okklusjon av arteria carotis interna - blodstrømning i carotis systemet via occipital pulsåre på muskulære grener av den vertebrale arterie.

I et annet tilfelle, når proksimal okklusjon av den vanlige halspulsåren stopper blodstrøm i både den indre og den ytre halspulsårene, kan blod strømme retrograd fra ryggarterien i den eksterne karotid, senket til den siste til forgreningen av karotidarteriene, og deretter igjen klatre opp - inn i den indre halsarterie, og dermed opprettholde perfusjon carotis interna arterie.

Arterial Circle of the Great Brain (Willis Circle)

arterie cerebral sammen ved basen som ring - bearbeiding cerebral arteriell sirkel eller en sirkel av Willis, oppkalt etter Thomas Willis - Norsk anatomist som bodde i en XVII. Gjensidig kommunikasjon er opplagret mellom de cerebrale arterier kontinuerlig perfusjon av hjernevevet, selv om stenose eller okklusjon av en av de store fartøyer.

Sirkelen av Willisians inkluderer segmenter av hovedarteriene og de såkalte forbindende arterier som forbinder hovedfartøyene. Den arterielle sirkelen til den store hjernen er (oppsummering fra forsiden til baksiden): den fremre forbindende arterien; det proksimale (A1) segmentet av den fremre cerebrale arterien; distalt segment av den indre halspulsåren; bakre bindekarakteristikk; det proksimale (P1) segmentet av den bakre cerebrale arterien og gaffelen til den basilære arterien.

Reduksjon av blodstrømmen i viktigste arteriene På grunn av den langsomt fremskredende stenosen under Willis-sirkelen, kan det vanligvis kompenseres av økningen av blodstrømmen langs Willis-sirkelen, og forhindrer dermed et hemodynamisk infarkt (se nedenfor). Imidlertid oppstår ofte anatomiske varianter av utvikling av Willis-sirkelen med hypoplasi eller fraværet av ett eller flere arterielle segmenter som kommer inn i det. Kombinasjonen av stenosen av hovedfartøyet med en lignende versjon av Willis-sirkelen tillater ikke dannelse av tilstrekkelig forbigående blodstrøm, som til slutt fører til et hemodynamisk infarkt.

Anastomoser av urolige arterier. Karotid- og vertebrobasilar-systemene er forbundet med anastomoser gjennom urolige arterier. På grunn av dette, i tilfelle blokkering av den fremre cerebral arterien, kan blod komme inn i den sentrale regionen fra den bakre cerebrale arterien.

Shell (leptomvngeaealny) anastomoser. Grenene til de fremre, midtre og bakre cerebrale arterier er forbundet med hverandre gjennom arterier av myke og araknoide membraner. Leptomeningeale anastomoser som knytter grenene til de tre cerebellære arteriene er også kjent.

Spørsmål 91 Arterier i hjernen. Stor arteriell sirkel av hjernen (Willisia). Kilder til blodtilførsel til hjernen

Den fremre cerebrale arterien, en. cerebri anterior, beveger seg vekk fra den indre halspulsåren litt over øyearterien, konvergerer med den samme navngitte arterien på motsatt side og forbinder den kort unpaired connective artery, en. communicans anterior. Deretter fremre cerebralarterie faller ned i plogfuren callosum, corpus callosum omsirkler og er rettet mot oksipital lob av hjernehalvdel krovosnabzhaya mediale overflate av den frontale, parietale og occipitale knastdel, og luktelappen, striatum og baner. Til innholdet i hjernen arterien gir to grener av gruppen - cortical og sentralt.

Den midtre cerebrale arterien, en. cerebri media, er den største grenen av den indre halspulsåren. Det skiller den kileformede delen, Pars sphenoidalis, ved siden av den store fløyen av sphenoidbenet og øldelen, Pars insularis. Den sistnevnte stiger opp, går inn i den langsgående sporet av den store hjernen, ved siden av øya. Så fortsetter den inn i sin tredje, endelige (kortikale) del, Pars termin (Pars corticalis) hvilke grener på oversiden av hjernehalvdelen. Den midtre cerebrale arterien gir også kortikale og sentrale grener.

Den bakre cerebrale arterien, en. cerebri posterior, Skirting av pedicle i hjernen, forgrenet på den nedre overflaten av den tidlige og occipitale lobes på hjernehalvdelen, gir kortikale og sentrale grener. I den bakre cerebrale arterien faller a. sot-municans posterior (fra den indre halspulsåren), noe som resulterer i dannelsen av arteriell (Willis) sirkel av den store hjernen, circulus arteriosus cerebrl. I sin dannelse deltar høyre og venstre bakre hjernearterier, som lukker arteriell sirkel bak, i. Den bakre cerebral arterien med den indre halsen på hver side forbinder den bakre forbindelsesarterien. Den fremre delen av hjertesirkelens hovedkrets lukkes av den fremre forbindende arterien, lokalisert mellom høyre og venstre fremre cerebrale arterier som strekker seg henholdsvis fra høyre og venstre indre halspulsårene. Den arterielle sirkelen av den store hjernen ligger på sin base i det subaraknoide rommet. Den dekker fremsiden og sidene av den visuelle overgangen; De bakre forbindende arteriene ligger på hver side av hypothalamus, de bakre cerebrale arteriene ligger foran broen.

I nærheten av hodeskallet danner hovedarteriene en sirkel av Willis, hvorav arteriene, som leverer blod til hjernevevet, strømmer. I dannelsen av Willis-sirkelen deltar følgende arterier:

høyre og venstre anterior cerebral arteries (A1 segmenter)

høyre og venstre midtre cerebrale arterier (M1 segmenter)

høyre og venstre bakre hjernearterier (P1-segmenter)

anterior binde arterien

høyre og venstre bakre forbindende arterier

Hjernen mottar arterielt blod fra to kilder: indre karotiske og vertebrale arterier.

Intern halspulsårer (a. Carotis intern) på nivået av krysset mellom de optiske nerver er delt inn i to terminale grener (se Atl.). En av dem - midtre cerebral arterie (a. cerebri media) -kraftig, går dypt inn i side sulcus, vaskulyariziruya (krovosnabzhaya) mesteparten av halvkule. Det ligger i sporet og dens sidegrener levere blod øy, en fremre og en bakre, sentral, nedre og midtre frontale, parietale, øvre og midtre temporale gyrus. En annen gren -anterior cerebral artery (a. cerebri anterior) - strekker seg over corpus callosum tilbake og nærer omviklingen av halvflaten mediale overflaten. De fremre cerebrale arteriene til begge sider er forbundet med hverandre nær opprinnelsen ved hjelp av en kort anterior connective artery (a. communicans anterior). Hver indre halspulsår forbinder posterior forbindende arterie (a. kommunikans posterior) med posterior cerebral arterie (a. cerebri posterior) (en gren av vertebral arterien) på sin side. Som et resultat dannes "arteriell sirkel" ("Willis-sirkel") i hypofysen.

Vertebral arterier (en vertebralis), gå inn i skallen gjennom den store oksipitale åpningen og i bakkanten av broen smelter sammen til en uparret hovedarterien (basilarterie) (a. basilaris) (se Atl.). Ligger på den nedre overflaten av broen, gir den arteriene fôring den og cerebellum. Ved den fremre kanten av broen er hovedarterien delt inn i to posterior cerebral arteries (a. cerbri posterior), leverer den bakre delen av halvkulen. Fra arteriell sirkel, så vel som fra de tre hjernearteriene, tallrike og tynne sentrale arterier, nedsenket i hjernevævet. Korte arterier leverer de øverste tre lagene i cortex, de lange - medullarene - de nedre lagene. Etter å ha passert gjennom barken, går sistnevnte inn i et hvitt materiale. Den største prosentandelen av blødninger observeres med patologiske forandringer i veggene til hjernens sentrale arterier.

Blodstrømmen fra hjernen skjer gjennom venene som strømmer inn i venus bihulene. Blod fra sistnevnte er utøst gjennomsigmoid sinus i indre jugularvein (v. jugularis intern). Gjennom ustabile hull i knogler i hjernekranen - kandidater - passerer blodet av venus bihulene inn i hodekjønnens underhud.

Cerebrospinalvæske kommer også inn i venus bihulene, som bærer funksjonen av hydrostatisk og barriereforsvar av hjernen. Som genereres i choroid plexus, vasker hun veggene i hulrommene i hjernen og gjennom hullene i den bakre cerebral seil entrer subarachnoid plass. Dens utstrømming skjer via araknoidale granulasjoner til venøse bihuler, lymfekarene i dette skall, og spesielt i nervemembraner.

Intensiteten av blodstrømmen i ulike deler av hjernen er ikke konstant og avhenger av mange faktorer. Moderne forskningsmetoder tillater oss å observere sin forandring i de tilsvarende områdene i hjernen med mental belastning, utførelse av visse manipulasjoner, etc.

Hva er Willis Circle

Hjernes vaskulære system har en kompleks struktur. En av de viktigste komponentene er Willis-sirkelen. Det er et kompleks av arterier som ligger i hjernen.

Takket være det er blodstrømmen riktig fordelt i tilfelle av forstyrrelser av karoten arteries funksjon. Derfor kan enhver patologi i utviklingen provosere fremveksten av negative konsekvenser. For å kunne identifisere dem i tide, er det nødvendig å vite strukturen og funksjonene til Willis-sirkelen.

Hva sirkelen av Willis består av

Først av alt er det nødvendig å forstå hva det er - Willis-sirkelen. Dette er en anastomose av hjernens arterier, som har form av en oval krone. Navnet denne utdanningen mottok til ære for sin oppdager - Thomas Willis.

Sirkelen er dannet av slike arterier som:

  1. Baktilkobling.
  2. Posterior cerebrum.
  3. Anterior cerebral parese.
  4. Intern søvnighet.

En slik struktur i sirkelen lar deg koble to systemer: vertebral-basale og somnolente.

Utviklingen av Willis-sirkelen er ofte basert på den klassiske versjonen. I dette tilfellet vil formasjonen være symmetrisk med hensyn til den vertikale akse. Ofte er det patologier av strukturen.

For hvilke funksjoner er det

Hovedmålet med dette systemet er å gi tilstrekkelig blodtilførsel til visse områder av hjernen. Dette er spesielt viktig i tilfelle forstyrret blodstrøm i halsens arterier. Vanskelighetsgraden av blodgennemstrømning gjennom livmorhalsarterien truer med oksygen sult i hjernen, noe som provoserer ulike avvik. For at dette ikke skal skje, og Willis-sirkelen er gitt.

Tilby spekter av funksjonalitet oppnås ved at halspulsårene er forbundet ikke bare med hverandre, men også med den ryggvirvel arterielle system. Denne ordningen lar deg hele tiden forsyne hjernen med næringsstoffer.

Ifølge statistiske data observeres den klassiske versjonen av utviklingen av Willis-sirkelen bare i 50% av tilfellene. Mange har sin symmetri ødelagt.

Mulige patologier

Menneskelig anatomi gir en kompleks struktur av interne systemer, som sikrer kroppens fulle funksjon. Dessverre, ofte på grunn av visse årsaker, er det avvik i utviklingen. Dette skjer også i tilfelle av Willis-sirkelen. Den normale strukturen er bare observert i halvparten av mennesker.

Oftere manifesteres avvik fra den klassiske utviklingsvarianter i asymmetrien av utgående grener eller fraværet av visse deler av sirkelen. Ofte er det en forskjell i diameteren til vertebrale arterier i de bakre og fremre delene. Resultatene av studier viser at forstyrrelse av symmetrien i sirkelen noen ganger forårsaker hyppige migreneangrep.

Blant de mest signifikante patologiene:

  1. Hypoplasi. Det er en utviklingsfeil hvor arterier har kraftig reduserte parametere. Hvis det ikke er noen forstyrrelser i blodstrømmen i andre hjerner i hjernen, vil hypoplasia fortsette asymptomatisk. En slik patologi kan oppdages under en omfattende diagnose av hjernen. Det kan tydelig settes i bildene som er oppnådd med magnetisk resonansbilder.
  2. Aneurisme. Dette er fremspringet av arterieveggen utover. Avviket fortsetter asymptomatisk til et aneurysmbrudd. Dette fører til blødning i hjernen. Dermed er det uutholdelig hodepine, angrep av kvalme og oppkast, skarpe reaksjoner på et sterkt lys. Hvis tiden ikke tar tiltak, kan en person falle i koma og dø.
  3. Aplasia. Dette er en tilstand hvor Willis-sirkelen ikke er stengt på grunn av fravær av en bindepulsårer. Det kan observeres både i forgrunnen og på baksiden. Hvis arterien fortsatt er tilstede, men utviklet seg svært dårlig, diagnostiseres den ufullstendige åpenheten til sirkelen. Patologi foran sirkelen er ekstremt sjelden, kun 4% av tilfellene. Ofte er avviket funnet bakfra. En åpen sirkel blir undersøkt ved hjelp av en MR. Årsaken til dette fenomenet er et stopp i utviklingen på scenen av fosterdannelse.
  4. Carotid arterie trifurcation. Denne splittingen av arterien i tre deler. Denne avviket observeres i 28% av tilfellene. Det utgjør ingen fare før okklusive endringer i arteriene blir observert. Skelne mellom anterior og posterior trifurcation. Denne avviken er forbundet med en forsinkelse i reduksjonen av bindevevene under embryonisk utvikling.

Til patologier som er ekstremt sjeldne, inkluderer Geibner-arterien, spaltningen av den fremre forbindende arterien, det flatte utseendet til den basilære arterien, og noen andre.

Hvilke konsekvenser kan den feilaktige utviklingen av Willis-sirkelen ha?

I normal tilstand er Willis-sirkelen lukket. Det fungerer som et backup system. Hvis det ikke oppstår abnormiteter i operasjonen av livmorhalsårene, er det ikke involvert. Derfor, selv om det er avvik fra normal utvikling, vises de ikke på noen måte.

Når det er et problem med tilførsel av næringsstoffer til hjernen, slår Willis-sirkelen seg på. Det hjelper pumpen blod fra andre avdelinger. I dette tilfellet kan hans patologi få negative konsekvenser for helsen.

Medfødte patologier av Willis-sirkelen i visse situasjoner fører til vanskeligheter i hjernens sirkulasjon. Det kan manifestere seg i en tidlig alder og vokse med tiden.

I motsetning til resten av hjernearteriene er det ingen forskjell i trykk i områdene av sirkelen. Dette skyldes mangel på trykkbalansering av hjernevevet. Dette kan føre til følgende negative konsekvenser:

  1. Hyppig svimmelhet.
  2. Ubehagelige opplevelser med skarp forandring i hodeposisjonen.
  3. Sterk hodepine, som ikke alltid kan håndteres selv med anestesi.
  4. Angrep av migrene, som er ledsaget av fotofobi, kvalme, en reaksjon på lyder.

En av de farligste patologiene er en aneurisme. Det ser ut som følge av tynning og økning av elastisiteten til arterieveggen. Og denne prosessen er helt asymptomatisk. Enhver påvirkning på hodeområdet fører til en umiddelbar brudd på aneurysmen. Hvis du ikke tar tidlige tiltak, vil en person bare dø.

Hvordan oppdages avvikene?

De fleste patologier for utviklingen av Willis-sirkelen blir avslørt i en kompleks undersøkelse av pasienten som klaget over hodepine. Først av alt, i denne situasjonen, sjekker spesialister for sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen.

Den mest nøyaktige moderne diagnostiske metoden er MR. Undersøkelsen utføres på en spesiell magnetisk resonans-tomografi. Dens operasjonsprinsipp er basert på å fikse reaksjonene til kroppens celler som respons på virkningen av et sterkt magnetfelt.

En slik undersøkelse bidrar til å få et komplett bilde av strukturen til noen indre organer, inkludert det vaskulære systemet. MR er betraktet som helt trygg, da det er en ikke-invasiv undersøkelse og ikke innebærer bruk av radioaktiv bestråling.

angiografi

En av de mest populære metodene for å undersøke det vaskulære systemet er angiografi. Denne teknikken innebærer innføring i pasientens blod av en spesiell kontrastmiddel. Etter at den er jevnt fordelt over alle arteriene, tas en røntgen. På det er alle patologier gode.

Slike undersøkelser kan utføres ved hjelp av en konvensjonell radiografi eller under kontroll av en datamomografi. Kontrastmiddelet er helt ufarlig for mennesker. Etter en viss tid er den helt eliminert fra kroppen på en naturlig måte.

Datatomografi brukes også til å bestemme den nøyaktige plasseringen og tilstanden til arteriene. En slik undersøkelse utføres ved hjelp av røntgenbestråling. Og selv om investeringen er ekstremt liten, kan denne diagnostiske metoden ikke kalles helt trygg for helse.

Hvordan behandle

Hvis det i løpet av undersøkelsen er identifisert livstruende patologier, for eksempel trifurcation, er det ikke nødvendig med spesiell behandling i dette tilfellet. Men det er verdt å huske at tilstanden av helse kan forverres kraftig når komplikasjoner oppstår, for eksempel vaskulær trombose. Derfor anbefalte pasienten tiltak for å forhindre komplikasjoner.

Det er nødvendig å holde seg til riktig ernæring, for å utelukke bruk av overdreven fettstoffer, stekt, røkt mat. Avvise dårlige vaner. Prøv å spise så mye frisk frukt og grønnsaker som mulig. Å lede en aktiv livsstil, mer å gå på frisk luft. Alt dette har en gunstig effekt på helsen til kardiovaskulærsystemet som helhet.

drift

Hvis en aneurisme blir diagnostisert, vil det være nødvendig med akutt kirurgisk inngrep. Ingen andre metoder kan takle et slikt problem. Operasjonen utføres under generell anestesi.

Kirurgen lager et trefinhull i pasientens skalle. Deretter skyver han vevet for å komme til den skadede arterien. Ved hjelp av spesialverktøy fjerner legen aneurisme og bandasjer fartøyet.

Da er det bare nødvendig å gjenopprette hjernemembranen og påføre sømmer. Ofte etter en slik operasjon er det nødvendig med narkotikabehandling, som er rettet mot å forhindre mulige komplikasjoner.

Det er en variant av operasjonen, der aneurismen ikke er fjernet, derfor er det ingen ruptur av fartøyene. Denne prosedyren utføres under lokalbedøvelse. Kirurgen gjør en liten punktering i fartøyet og setter inn et spesielt instrument i den. Med sin hjelp fyller spesialisten hulrummet til en aneurisme med et visst materiale i form av mikroskopiske spiraler.

Disse spiralene bidrar til dannelsen av en tett trombose i hulrommet i aneurysmen. Dermed er patologi helt utelukket fra sirkulasjonsprosessen.

Under kirurgi må kirurgen handle med ytterste forsiktighet, siden den minste unøyaktigheten vil føre til brudd på aneurisme og blødning. Tre måneder etter slik behandling er en kontrollundersøkelse obligatorisk.

Willis-sirkelen er et reserve system for blodtilførsel til hjernen. Ved patologi er det nødvendig med regelmessig kontroll for å bestemme sannsynligheten for en aneurisme.

Les Mer Om Fartøyene