Aterosklerose av hjertet aorta: hva er det, symptomene, hvordan å behandle

Aterosklerose i aorta er en farlig sykdom i dette viktige fartøyet i kroppen (dette fartøyet kommer ut av hjertet), som oppstår ved utveksling av fett i kroppen. På innsiden av veggene til dette arterie-kolesterolet blir lipoproteiner og kalsiumsalter avsatt, og danner plakker som smelter eller fullstendig tetter lumen på karet på et bestemt sted.

Aterosklerose er en kronisk patologi av arteriene, som folk er mest utsatt for over 60 år. Enhver arterie kan lide, men aorta lesjoner er spesielt farlige: innsnevring av lumen i dette viktige fartøyet fører til utvikling av iskemi (lokal reduksjon av blodtilførsel) av ulike organer.

Siden sykdommen er svært alvorlig og kan føre til uopprettelige konsekvenser, er det nødvendig å kontakte spesialister ved de første symptomene (se neste artikkel for symptomer). Aterosklerose behandles av en kardiolog. Det kan også være nødvendig å konsultere en diettist som vil bidra til å lage en diett for å forhindre videre utvikling av sykdommen.

Fullstendig kurere aterosklerose er umulig, men ikke å tillate videreutvikling, fjerne ubehagelige symptomer og forhindre farlige komplikasjoner på kreftene til en kvalifisert kardiolog. Hvis du går tidlig til legen, er det ganske mulig å administrere konservativ behandling. Hvis aorta lumen er for smal eller til og med tilstoppet, må du behandle sykdommen kirurgisk.

Videre i artikkelen finner du ut hvorfor sykdommen oppstår, hvilke legemidler legen vil tilby for behandling, hvordan man spiser, for å forhindre videre utvikling av sykdommen.

Årsaker til sykdommen

Aterosklerose av aorta er provosert av et brudd på lipidmetabolismen. Årsakene til endringer i stoffskiftet av fett kan være:

  • røyking,
  • diabetes mellitus;
  • stillesittende livsstil;
  • feil kosthold;
  • arvelig predisposition;
  • mangel på skjoldbruskhormoner;
  • postmenopause;
  • økt nivå av adrenokortikotrope og gonadotrope hormoner;
  • aldersendringer i kroppen etter 60 år.

Utviklingen av aterosklerose i aorta bidrar også til skade på det indre laget av karvegveggen - endotelet. Det kan bære en autoimmun, viral, bakteriell karakter.

karakteristiske symptomer

Denne arterien består av flere seksjoner: den stigende (kommer ut av hjerteets venstre hjerte), buen og nedstigningsdelen, som er delt inn i thorax- og bukdelene. Avhengig av lokalisering av plaketter, kan aterosklerose manifestere seg med ulike symptomer.

Vanlige symptomer på aterosklerose hos noen aortavdeling

Følelse av svakhet, svimmelhet, besvimelse, følelsesløp i lemmer.

Aterosklerotiske forandringer i aorta - årsaker og symptomer, diagnose og stadier av sykdommen

En alvorlig sykdom som påvirker hjertets arterier kalles "aterosklerose av aorta". Feil ernæring, arvelighet og tilstedeværelse av andre patologiske forhold kan tjene som utløsermekanisme for sykdomsutviklingen. Det er viktig å skille de første symptomene på aterosklerose i tide, for å lære om behandlingsmetoder og rettidig å forebygge sykdommen.

Hva er aterosklerose av aorta

Aorta beveger seg vekk fra hjerteets venstre hjerte, så kurver som en bue og leder ned. Den patologiske tilstanden av lesjoner av store arterier, assosiert med nedsatt fettmetabolisme, kalles aterosklerose. Reduksjon av elastisiteten til veggene i arteriene og innsnevring av lumen forekommer ofte hos mennesker i avansert alder etter 60 år. På grunn av østrogener blir kvinner syk med aortapatologi langt senere enn menn. Studier har vist at sklerotiske endringer i aorta er preget av et langt preklinisk kurs.

symptomer

På et tidlig stadium av sykdommen kan symptomene på atherosklerose ikke alltid oppdages. Dannelsen av en plaque av aorta i hjertet kan vare lenge. Manifestasjonen av symptomer i denne eller den delen av kroppen og lokalisering av smerte vil avhenge av hvilken del av aorta hjertet har lider av. Kliniske manifestasjoner av sykdommen kan også knyttes til utviklingsstadiet av aterosklerose:

  1. Iskemisk er kjent intermittent claudication, smerte i tarmene, angina pectoris angrep.
  2. Trombo-nekrotisk manifesteres som et slag, gangren av foten og myokardinfarkt, iskemi, dannelse av trombose.
  3. Fiber er en kronisk type forsømt sykdom, hvor erstatning av muskelfibre i myokardiet med fibrøst vev dannes.

Aterosklerose i abdominal aorta

Sclerodegenerative endringer i aorta manifesteres i bukorganene. Det første symptomet på aorta-patologi er et brudd på blodforsyningssystemet av mesenteriske kar som spiser tarmkanalen. Pasienten har vekttap på grunn av forstyrrelser i fordøyelsessystemet, smertefulle opplevelser rundt navlen, oppblåsthet og forstoppelse begynner. Pasienten med aterosklerose i abdominal delen av hjerte aorta har følgende klager:

  • raskt vekttap;
  • avføring lidelser;
  • økt gassing;
  • smerte etter å ha spist
  • økt blodtrykk;
  • gradvis utvikling av nyresvikt.

Den thorakale aorta

Vanlige manifestasjoner av aterosklerose er forringelse av blodstrømmen gjennom hjernen og kransarterier. Aterosklerose i aortabuen og den oppadstigende del er vist sterk aortalgiyami, som varte i flere dager eller timer, og kan gis i interscapular region, skulder, øvre og nedre lemmer, nakke. Øker belastningen på hjertemuskelen på grunn av kompaktering av aorta, forårsaker hypertrofi. Aterosklerotiske forandringer i aorta og dens grener forårsake hjertesvikt og astma. En pasient med aterosklerose i thoraxområdet vil oppleve:

  • smerte i hjertet;
  • svimmelhet;
  • økt øvre blodtrykk;
  • utseendet av grått hår;
  • manifestasjon av fettkjertler på ansiktet.

årsaker

Faktorer assosiert med utviklingen av aorta patologi er mange. Aterosklerose i hjertet skjer både av individuelle grunner og for deres kombinasjon. Risikogruppen for aorta sykdom inkluderer røyking personer utsatt for hypodynami, fedme, arvelig disposisjon, pasienter med diabetes mellitus og smittsomme sykdommer. Blant de andre årsakene som forårsaker aortasykdom, er det:

  • diett, inkludert forbruk av fett av animalsk opprinnelse;
  • redusert fysisk aktivitet;
  • endokrine sykdommer;
  • en endring i hormonell bakgrunn;
  • hyppige stressende situasjoner;
  • høyt blodtrykk;
  • permanent forgiftning av kroppen;
  • økt kolesterol;
  • seksuelle egenskaper (menn er mer sannsynlig å bli syke);
  • dårlige vaner;
  • genetisk predisposisjon.

diagnostikk

Den nøyaktige diagnosen av aorta-patologi er umulig uten tilstrekkelig medisinsk undersøkelse og riktig diagnose av aterosklerose. Regelmessig konsultasjon av terapeuten vil bidra til å oppdage aorta sykdom før de åpenbare ubehagelige symptomene begynner å dukke opp. Det finnes slike metoder for forfining av hjertets aterosklerose: angiografi, coronagraphy, triplex, duplex skanning, MR, EKG (med ultralyd i hjertet og aorta).

behandling

Ordningen med terapeutisk behandling for aterosklerose er rettet mot å eliminere de patologiske prosessene i hjertet, redusere kolesterol, stimulere frigjøringen fra kroppen. Medisiner bør koordineres med behandlende lege, siden risikoen for komplikasjoner er høy. Behandling av aterosklerose i hjertet aorta utføres ved hjelp av vitaminkomplekser, mineraler, midler med flerumettede fettsyrer (Omakor). Hvis en trussel om liv kan kreve akutt kirurgisk behandling. Blant preparatene mot aterosklerose er følgende navn skilt:

  1. Statiner: Fluvastatin, Simvastatin, Pravastatin, Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin.
  2. Fibraner: Ciprofibrat, Bezafibrat, Fenofibrat, Gemfibrozil.
  3. Sequestants av gallsyrer: Kolestipol, Cholestyramin.
  4. Lipidpreparater: Ezetimibe, Omega-3-glyserider, Proburcol.
  5. Nikotinsyre: Enduracin.

Folkemidlene

Metoder for alternativ medisin kan bare brukes dersom aterosklerose forekommer i mild form. Blant effektive rettsmidler hentes infusjoner og avkok av naturlig opprinnelse fra følgende planter: viburnum, dogrose, dill, hagtorn, pepperrot, persille, plantain. Eliminer støy i hodet og ørene vil hjelpe spesiell te, tilberedt av sitronmelisse (5 gram tørr råstoff per 0,5 liter vann). Nedenfor er et effektivt resept for anti-aterosklerose. Legemidlet bidrar til å fjerne salter og kolesterol fra kroppen:

  1. Ta 20 g blader av vill jordbær og hell et glass kokende vann.
  2. Kok i 10 minutter.
  3. Infuse i 2 timer, kjøle ned.
  4. Filter og ta 3 ganger daglig i henhold til kunst. l.

Kosthold i aterosklerose i hjertet av aorta

Inntaket av overflødig fett i kroppen sammen med mat påvirker fartøyene negativt og fører til dannelsen av kolesterolplakk. Fettavsetninger forstyrrer lipidmetabolismen, noe som fører til tykkelse av veggene. En integrert del av terapi for aterosklerose er et balansert kosthold - en meny justert for bruk av sunne matvarer og en reduksjon av karbohydrat, fettstoffer. Overholdelse av kostholdet fører til oppløsning av plakk, fremmer rengjøring av blodkar. Grunnleggende prinsipper for dietten:

  • fordøyelig mat;
  • reduksjon av salt;
  • lavt kalori mat;
  • fraksjonell mat;
  • små porsjoner;
  • gjærte melkprodukter;
  • hytteost;
  • frukter;
  • høyfibre grønnsaker;
  • avslag på sukker, hvitt brød, baking.

forebygging

Alle forebyggende tiltak for aterosklerose bør observeres av de som kommer inn i risikogruppen. Tiltakene er rettet mot å forhindre skadelig kolesterol fra å deponere på aortas vegger, og redusere nivået i blodet. Forebygging vil bidra til å opprettholde helse, unngå utvikling av aterosklerose, komplikasjoner forbundet med den. Reduser risikoen for sykdom ved å følge følgende tiltak:

  • ikke røyk
  • ikke drikk;
  • endre dietten
  • ved første tegn på å kontakte en lege
  • behandle sykdommer forbundet med aterosklerose (diabetes, fedme, hypertensjon);
  • å lede en aktiv, sunn livsstil;
  • unngå stressende situasjoner, konflikter;
  • hvert år gjennomgår en forebyggende undersøkelse.

Video: hvordan å behandle aterosklerose av aorta i hjertet

Informasjonen som presenteres i denne artikkelen er kun til informasjonsformål. Materialene i artikkelen kaller ikke for uavhengig behandling. Kun en kvalifisert lege kan diagnostisere og gi råd om behandling basert på individuelle pasienters individuelle egenskaper.

Aorta lesjoner på grunn av aterosklerotiske endringer

Den vanligste vaskulære sykdommen, som kan være dødelig, er aterosklerose. Patologi påvirker som regel store vener og arterier i sirkulasjonssystemet. Avsetningen av kolesterol, protein og epitelpartikler forårsaker sklerotiske forandringer - spredning av bindevev og utvikling av forkalkning. Ved manglende behandling av sykdommen kan det oppstå fullstendig blokkering av de smalte berørte karene (utslettelse).

Aterosklerotiske forandringer i aorta utgjør en spesiell fare for menneskekroppen.

Vurder årsakene til sykdommen, dets hovedsymptomer, utviklingsstadier og behandlingsmetoder.

etiologi

Den viktigste provokerende faktoren, mot hvilken det er aterosklerotisk forekomst på veggene til store fartøy, er et brudd på lipid eller fettmetabolismen.

Udelte og ikke-ekskluderte kolesterolpartikler går inn i sirkulasjonssystemet og tetter blodårer og arterier, og forhindrer normal blodstrøm. Aterosklerotiske endringer i aorta observeres hos mennesker, både eldre og unge. Til dannelsen av kolesterolplakkene predisponerer slike grunner:

  • nikotinavhengighet;
  • stillesittende livsstil;
  • alkoholisme;
  • underernæring og bruk av skadelige produkter;
  • overflødig kroppsvekt
  • høyt kolesterol i blodet;
  • høyt blodtrykk;
  • følsomhet for stress;
  • diabetes mellitus;
  • genetisk predisponering mot sykdom.

I risikosonen er hovedsakelig eldre som, som følge av aldersrelaterte endringer, utvikler fettmetabolismen, reduserer blodkarets tone, forstyrrer blodsirkulasjonen og utvikler ulike sykdommer.

symptomatologi

Aterosklerotiske forandringer i aorta følger ikke alltid med uttalt symptomer, og selv i tilfelle komplikasjoner er det ganske vanskelig å oppdage patologi alene.

Naturen av manifestasjonene av sykdommen er i stor grad avhengig av ødeleggelsen av hovedfartøyet. De viktigste symptomene som er observert i aterosklerose i thorax aorta er brennende smerte i brystet, kortpustethet, heshet, vanskeligheter med å svelge, svimmelhet. Med akkumulering av kolesterolplakk i den ventrale delen av arterien, forstyrrelser i fordøyelsesprosesser, magesmerter, kraftig reduksjon av kroppsvekt, utvikling av hypertensjon og nyresvikt.

Diagnose og behandling

Følgende diagnostiske metoder bidrar til å oppdage aterosklerotiske forandringer i aorta:

  • Lipidogram, som bestemmer innholdet av kolesterol i blodet;
  • X-stråler;
  • Ultralyd av indre organer og hjerte;
  • radiopaque undersøkelse av aorta (aortografi);
  • CT og MR angiografi;
  • tosidig og triplex skanning.

Behandlingen av patologi er kompleks, basert på bruk av medisiner, i kombinasjon med korreksjon av ernæring og spesielle fysiske øvelser. Om nødvendig blir den brukt minimalt invasiv stenting teknikk. I tilfeller av høy risiko for komplikasjoner er pasientene bypass kirurgi.

Aterosklerose av kranspulsårene (hjertets kar): årsaker, tegn, diagnose, hvordan å behandle, prognose

Aterosklerose i hjertet innebærer endringer i organet som er forbundet med lesjonen av fettforekomster av dets kar (koronararterier). I moderne klassifikasjoner er definert som "aterosklerose av hjertet" ikke er tilgjengelig, det er mer korrekt å snakke om aterosklerose i koronararteriene eller for koronar hjertesykdom, som er blant de hyppigste årsakene og har aterosklerotiske vaskulære lesjoner.

Aterosklerose i kranspulsårene er grunnlaget for det store flertallet av endringer i hjertet av vaskulær opprinnelse, hvor forekomsten vokser konstant, selv i land med høye nivåer og tilgang til medisinsk behandling. All feil - livsstil, ernæring, stress og overbelastning av moderne mennesker. Etter flertallsalder, får de fleste menn visse stadier av vaskulær skade, ofte påvirker prosessen ikke bare "koronar", men også aorta, hjernearteriene i hjernen, nyrene og bena.

Arteriosklerotisk hjertelidelse er grunnlaget for koronar hjertesykdom (CHD), som forekommer oftere i den kroniske formen - aterosklerotisk cardio, men med konstant mangel på akutt patologi kan være arteriell blodforsyning - et hjerteinfarkt, plutselig død, akutt koronar insuffisiens.

Menn utgjør hoveddelen av pasienter med hjerte aterosklerose, ikke bare på grunn av den større utbredelsen av skadelige vaner og forsømmelse av liv og helse generelt, men også på grunn av mangel på en slags beskyttende virkning av hormoner, slik tilfellet er på grunn av østrogen i den kvinnelige kroppen.

Østrogener har en beskyttende effekt på blodkarets vegger, regulerer lipidmetabolisme, slik at kvinner, selv de som har diabetes og overvekt, utvikler aterosklerose i kranspulsårene mye senere enn menn. Indikatorer mellom kjønnene blir bare sammenlignet med 65-70 år.

På bakgrunn av arteriosklerose i blodkarene er det en gradvis reduksjon i intensiteten av blodet i blodet. Med tanke på at det kun er to arterier, høyre og venstre, med sine få grener, kan tegn på iskemi forekomme selv ved de første grader av skade.

Hjerteinfarkt i bakgrunnen av aterosklerose i koronararteriene kan oppstå selv med små mengder plakk, der pasienten og ikke vet om det blir en plutselig krampe i arteriene, som igjen kan føre til alkohol, hypotermi, alvorlig stress.

Video: Aterosklerose i kranskärl, medisinsk animasjon

Årsaker og risikofaktorer for aterosklerose i hjertet

Årsakene til atherosklerose i hjertet er det samme som for patologien til lipidmetabolismen generelt. Om dem jeg ikke hørte med mindre lat. Dette er røyking og overvekt, og ernæringens natur og den samtidige patologien i form av diabetes, hypertensjon.

Til faktorer som vi ikke kan endre eller forhindre på noen måte, alderdom, kjønn, arv. Forresten blir mer og mer oppmerksomhet til arvelighet, siden i de fleste tilfeller av åreforkalkning av koronarbeholdere hos unge mennesker kan en ugunstig familiesituasjon spores.

Til de såkalte modifiserbare risikofaktorene, det vil si de som vi kan påvirke, inkluderer dårlige vaner, ernæringens natur, fysisk aktivitet. Røyke i mange år til tider øker sannsynligheten for brudd på lipidspektret, hypertensjon, iskemisk sykdom, og forårsaker dessuten skade på det indre laget av arteriene.

Feil diett med en overvekt av animalske fett, fiber mangel på vitaminer og mineraler er hyperlipidemi, fedme, og den totale avsetning av fett-proteinkomplekser på veggene i hjertearteriene.

En viktig risikofaktor - et utilstrekkelig nivå av fysisk aktivitet som fremmer en økning av kroppsvekten, avta i perfusjon av organer og vev, hyper- og dyslipidemi, diabetes, helles i koronar arteriosklerose, lesjoner i aorta og andre fartøyer.

Den tredje gruppen av risikofaktorer Er de omstendighetene, hvis innflytelse kan forandres teoretisk eller i det minste delvis. De inkluderer en sammenhengende patologi, som kan kompenseres av passende terapi: hypertensjon, dyslipidemi, diabetes, fedme og visse infeksjoner.

Å vite de grunnleggende årsakene og risikofaktorer for koronar aterosklerose er viktig for rettidig initiering av tiltak for forebygging av vaskulære lesjoner, og hvis det allerede eksisterer, for å bremse utviklingen og hindre farlige vaskulær ulykker.

Manifestasjoner av aterosklerose i hjertekarene

Aterosklerose manifestasjoner av hjertesykdom er avhengig av fasen av alvorlighetsgraden av strukturelle endringer i den vaskulære veggen, enkeltfunksjoner i grenårene i hjertet og myokard jevn tykkelse som blir større med høyt blodtrykk.

På bakgrunn av dyslipidemi og en økning i totalt kolesterol infiltrerer de vaskulære veggene med fett-proteinkomplekser, fibrose og avsetning av kalsiumsalter. Dette er suksessive faser av en kronisk dystrofisk prosess som oppstår med periodiske eksacerbasjoner. Avsetningen av fett finner sted i de steder hvor det indre laget av arterien - munnen, grensesonen - er mest alvorlig skadet.

I løpet av dette går aterosklerose i kranspulsårene gjennom flere stadier. Den første fasen preget av dannelse av fett flekker og striper på karets indre skall, som ikke stiger og ikke forårsaker stenose, så det er ingen symptomer i denne fasen av patologi.

En økning i volumet av fett i karveggen fører til dannelsen av en plakett, som over tid vokser gjennom bindevevet og tykkere - liposkleroz. Dette stadiet er farlig på grunn av et brudd på integriteten til plakkene og lokal trombose, noe som kan forårsake hjerteinfarkt. Ukomplisert plakk gir ofte et bilde av kronisk iskemi (angina pectoris).

Den endelige fasen av den dystrofiske prosessen i arterieveggen kan betraktes som avsetning av kalsiumsalter med kondensering - aterokaltsinoz. På dette stadiet blir fartøyets vegg steinete, inaktive, uelastiske. Ateromatøs overlapping kan føre til myokardiell nekrose og inn i dette stadiet av sykdommen.

I løpet av aterosklerose er hjertet isolert preklinisk fase - asymptomatisk, og klinisk uttalt, å ha karakteristiske symptomer. Asymptomatisk kardial aterosklerose ledsaget av en økning i aterogene lipo-proteinfraksjoner av blod, total kolesterol, triglyserider, med eventuelle klager pasienten mangler, og koronar aterosklerose er nestenoziruyuschy karakter. Denne fasen kan kun opprettes fra den biokjemiske blodprøven.

De første symptomene på koronar aterosklerose blir merkbare når karene taper halv og mer (stenotisk aterosklerose). Frem til dette punktet kan blodstrømmen kompenseres av økningen i hjertekontraksjoner, utviklingen av noen få sikkerhetsgrener.

Avhengig av arten av symptomene og dybden av endringene som forekommer på myokard og kar, er stadiene:

  • ischemi;
  • trombonekrotiske endringer;
  • fibrose.

Under det iskemiske stadium av aterosklerose i hjertet hans muskel opplever en utilstrekkelig tilstrømning av arterielt blod, noe som provoserer hypoksi, dystrofiske forandringer i kardiomyocytter og begynnelsen av fibroseprosesser. De viktigste symptomene er brystsmerter som passer inn i bildet av angina pectoris.

Smerte kan oppstå både under trening (angina), og resten anses alarmerende symptom i forhold til utviklingen av trombonekroticheskih komplikasjoner, hjerteinfarkt, plutselig død. Smerten er oftere retrosternal, kompressiv, gir i venstre arm, under scapulaen. Hovedtegnet som iskemi er forbigående er en god effekt av å ta nitroglyserin, som vil stoppe symptomene etter 5-10 minutter.

Som plakk vokser, øker trusselen om brudd, og sykdommen går videre til neste fase - trombonechrotisk, hvor skade på atherosklerotisk overlapping innebærer lokal trombusdannelse med fullstendig obstruksjon av arterielumen. Dette stadiet manifesteres av myokardisk nekrose - et hjerteinfarkt, som er en av de farligste former for akutt iskemisk hjertesykdom. Hovedsymptomen er fortsatt smerte - den skarpeste, "dolk", som forårsaker en sterk frykt for døden.

Fibrotiske endringer er en manifestasjon av kronisk iskemi på grunn av stenosering av arteriosklerose i kranspulsårene. De er grunnlaget for diffus kardiosklerose, som dannes på grunn av overflødig produksjon av bindevevceller av fibroblaster av kollagenfibre. Den uttrykte fibrose, og som et faktum - ar, oppstår etter resorpsjon av nekrotiske masser ved hjerteinfarkt.

Blant de komplikasjoner av aterosklerose av hjertet - svikt i blodsirkulasjonen, iskemiske og stivnet endringer i hjertemuskelen, i alvorlige tilfeller - et hjerteinfarkt.

diagnostikk

For diagnostisering av hjerte aterosklerose, brukes laboratorie- og instrumentelle metoder - blodprøver, koronar angiografi, ultralyd. En biokjemisk blodprøve kan vise lipidspektrumforstyrrelser, et høyt nivå av totalt kolesterol og triglyserider og atherogene lipoproteiner.

Den mest informative undersøkelsesmetoden betraktes som koronarografi, som kan vise hvilken arterie som er stenotisk og på hvilket nivå.

Av særlig betydning er den diagnostiske vurderingen av åpenheten av venstre koronar og dens store grener, særlig den venstre fremre nedstigende og høyre koronararteriene, medført i nesten halvparten av alle tilfeller av koronar hjertesykdom.

Avhengig av omfanget av lesjonen i vaskulærveggen er diffus og fokal aterosklerose preget, men "foci" betyr ikke et mer gunstig kurs. Hvis plakk er fokal, men ligger nær arterieens munn, vil nekroseområdet være ganske stort, mens diffuse lesjoner ikke alltid fører til hjerteinfarkt.

Graden av stenose i kranspulsåren er avgjørende for å forutse løpet av patologi og risikovurdering. Aterosklerose i kranspulsåren kan være stenoserende eller ikke-stenoserende. I sistnevnte tilfelle er det heller ikke en brennpunkt, men et lipidpunkt på karveggen som ikke forårsaker symptomer på iskemi.

Stenoserende aterosklerose er preget av en innsnevring av fartøyets lumen, avhengig av hvor alvorlig den skiller og graden av aterosklerose:

  • den første - opp til halv lumen;
  • den andre - 50-75% av diameteren;
  • den tredje - over 75%;
  • den fjerde - den tyngste - fullstendig lukking av fartøyets lumen.

Med uendret arterier kalles graden av aterosklerose null.

Behandling av koronar aterosklerose

Behandling av koronar arterie aterosklerose omfatter en rekke tiltak som tar sikte på en normalisering av lipid-profil, bedre blodstrøm i arteriene, redusere graden av ischemi - patogenetiske, symptomatisk medisinsk og kirurgisk.

Hovedprinsippet for å bekjempe aterosklerose i hjerte er ansett for å være den normalisering av fettstoffskiftet for å oppnå slike tall lipid-konsentrasjoner i blodet, noe som ville hjelpe hvis man ikke å reversere utvikling av endringer i blodårene, eller i det minste å forhindre progresjon av patologien. Ønsket nivå av kolesterol er ansett som en indikator på mindre enn 5 mmol per liter blod, og low density lipoprotein (aterogene) - mindre enn 3 millimol per liter.

Hos menn observeres økningen i konsentrasjonen av kolesterol og triglyserider i alderen mellom 20 og 50 år, og endrer seg praktisk talt ikke. I kvinner, i forbindelse med hormonelle endringer i menopausal alder, fortsetter lipider å vokse etter 40-45 år. I begge tilfeller reduseres andelen av antiaterogene fraksjoner av lipider over tid, og før eller senere oppstår spørsmålet om behovet for både diett og medisinbehandling.

Å behandle aterosklerose i hjertet anbefales å gå fra fasen av utviklingen. Så, ifølge moderne ideer, er det to stadier i utviklingen av sykdommen. I første fase akkumuleres fett på veggene i arteriene, og danner en plakett. Denne prosessen skjer til omtrent 40 år. I den andre fasen vokser enten plakkene og fartøyets lumen kontraherer, eller det bryter med trombusdannelse og nekrose av hjertemuskelen.

Taktikk i den prekliniske scenen inkluderer:

  • rettidig oppdagelse av patogenen av fettmetabolismen;
  • Endre livsstil hos mennesker med høy risiko for atherosklerotisk prosess;
  • dynamisk observasjon av personer med lipidspektrumforstyrrelser, som har en relativt lav risiko for aterosklerose.

I den andre fasen av patologi er det nødvendig:

  • utføre aktiv lipidsenkende behandling med en parallell forandring i livsstil og ernæring;
  • foreskrive antitrombotiske stoffer (acetylsalisylsyre, karantil);
  • hindre ytterligere negativ påvirkning av eksisterende risikofaktorer;
  • på indikasjoner for å utføre kirurgisk behandling på de berørte arteriene.

De generelle tiltakene for å behandle aterosklerose i hjertet inkluderer endring av regimet, diett, eliminering av ugunstige eksterne faktorer. Pasienter fra risikogruppen trenger å dele med dårlige vaner, først og fremst - røyking, gi opp alkohol, kontrollere blodtrykksindikatorer.

En diett mot aterosklerose er kanskje det viktigste som bør følges i alle stadier av behandlingen. I de tidlige stadiene av patologien til et lipidsenkende diett kan det være nok å normalisere lipidmetabolismen. De grunnleggende prinsippene for ernæring - er å redusere inntaket av mettede fettsyrer, kolesterol med mat, samt å bringe til normal kroppsvekt med overskudd.

Ernæring for hjerte-aterosklerose inkluderer matvarer som er rike på fiber, grønnsaker og frukt, fettfattige varianter av kjøtt og fisk, grønnsaker, surmælk, frokostblandinger. Unngå retter etterfulgt av en overflod av animalsk fett, søtsaker, halvfabrikata, fett kjøtt.

I tillegg til den kvalitative sammensetningen av mat, er hyppigheten av bruken av et gitt produkt også av noen betydning. For eksempel kan kjøtt bli spist ikke mer enn tre ganger i uken, fettfattig ost - en gang i uken, bakverk og konditori - maksimalt et par ganger i måneden.

Eksperter anbefaler å spise sjøfisk og til og med en liten mengde alkohol, noe som reduserer nivået av kolesterol og øker konsentrasjonen av antiaterogene fraksjoner av fett.

Til å begynne behandling når kosten selv ikke fører til en nedgang i total kolesterol under 5 mmol per liter, mens det er diagnostisert koronar hjertesykdom eller en høy risiko for aterosklerose. Slike taktikker gjelder for menn, men det er ikke rettferdiggjort hos de kvinnene som fortsatt kan ha barn, siden innflytelsen av lipidsenkende stoffer på barns fremtidige helse er ukjent.

Lipidsenkende terapi hos kvinner i fruktbar alder er angitt for familiære former av forstyrrelser i lipid metabolismen med en høy risiko for innsnevringsstedet aterosklerose, og etter 40-50 år - på den samme basis som menn.

Som hypolipidemiske midler utnevnes:

  1. gallsyresekvestranter - redusere totale kolesterol og atherogene fraksjoner derav;
  2. fibrater - påvirker triglyserider og atherogene lipoproteiner;
  3. statiner;
  4. nikotinsyre;
  5. gelatorer.

Den mest utbredte blant stoffene var den såkalte statiner -., Lovastatin, simvastatin, fluvastatin, etc. De anvendes i tilfeller når dietten ikke virker, når de blandes hyperkolesterolemi, diagnostisert med myokardial ischemi, for å redusere risikoen for dødelige komplikasjoner og suspensjonen av progresjonen av aterosklerotiske lesjoner.

Gallsyresekvestranter - questran, colestipol - bidrar til fjerning av atherogene lipoproteiner fra plasma og reduksjon i totalt blod kolesterol. De brukes til milde brudd på lipidmetabolisme, spesielt - med samtidig diabetes og fedme. Mulige bivirkninger er fordøyelsessykdommer.

fibrater - clofibrat, gemfibrozil, ciprofibrat. De, i motsetning til den tidligere gruppen medikamenter, reduserer innholdet av triglyserider og øker andelen av anti-atherogene lipoproteiner. Særlig attraktiv fenofibrat i mikronisert form, som kan tas en gang daglig, samtidig som den opprettholder høy effektivitet. Det er angitt i diabetes, metabolsk syndrom, fedme, hyperlipoproteinemi, men er kontraindisert i leversykdom, gallestein, graviditet.

Nikotinsyre brukes i form av et medikament enduratsin med langvarig virkning med moderat grad av økning i kolesterol, et høyt nivå av triglyserider. Det er kontraindisert for magesår og tolvfingertarm, leverskader, gikt, bronkial astma.

Legemidlet probueol er utstyrt med en sterk antioksidant effekt og er effektiv i arvelige former for hyperkolesterolemi. Det fremmer regresjonen av kutane og sene xanthomer, og det vises for det meste til behandling av pasienter med familiær hyperkolesterolemi.

Eiconol er avledet fra fete varianter av marine fisk, den inneholder mange flerumettede fettsyrer som forhindrer infiltrering av arterievegget av lipider og bidrar til fjerning av overskytende kolesterol. Kontraindisert i allergiske reaksjoner på komponentene, kronisk betennelse i bukspyttkjertelen og galleblæren i eksacerbasjonsfasen.

I noen tilfeller er det behov for å foreskrive en kombinasjon av legemidler - statiner og fibrater, statiner og enduracin, fibrater og derivater av nikotinsyre eller alle tre legemidlene samtidig.

Radikal behandling av koronar aterosklerose er indikert dersom metodene nevnt ovenfor er ineffektive. Dette kan gjelde ekstrakorporal utskillelse av fettmetabolismeprodukter (plasmaferese, plasma filtrering) og kirurgi - koronararterie-bypasskirurgi, stenting angrepne kar.

Innledende tegn på aterosklerose av aorta

Aterosklerose av aorta er årsaker og behandling

Aterosklerose av aorta - Den vanligste formen for aterosklerose, hvor forskjellige deler av aorta kan påvirkes, som bestemmer prognosen for sykdommen og dens symptomer. Aorta er det største arterielle karet i menneskekroppen. Den starter fra hjertets venstre hjerte, og grener deretter til mindre fartøy som sendes til alle organer. Aorta omfatter to deler: torakal aorta (den opprinnelige aorta), som avviker fra arteriene som forsyner den øvre halvdel av blod på kroppen (hode, nakke, bryst organer armene.) Og abdominal aorta (den endelige aorta), som avviker fra arteriene som forsyner blod organer i bukhulen. Enden av den abdominale aorta deler seg i to grener (venstre og høyre bekkenarteriene) som leverer blod til organene i bekkenet og nedre ekstremiteter.

Aterosklerose av aorta er karakteristisk dannelsen av aterosklerotiske plakk i aortas vegger og kan fange hele aorta eller deler av det.

Aterosklerose i thoracale aorta i lang tid viser ingen symptomer. De første symptomene manifesterer seg i en alder av seksti år, når aortas vegger er i stor grad ødelagt. Pasienter klager over periodisk brennende smerte i brystet, økt blodtrykk, svimmelhet, vanskeligheter med å svelge. Mindre spesifikke tegn - tidlig aldring, adipe på ansiktets hud, hårvekst i auriklene, utseendet på grått hår. Det verste fallet er utviklingen av en exfolierende aorta-aneurisme. Aorta-veggen tynnes til grensen, trombosen presser fra innsiden på den, noe som til enhver tid truer med aorta-brudd og død.

Aterosklerose i abdominal aorta forekommer i halvparten av alle tilfeller av aterosklerose. Like lenge kan utvikle seg asymptomatisk. Tegn på aterosklerose i abdominal aorta er som følger: nedsatt appetitt, oppblåsthet, vekslende forstoppelse og diaré, magesmerter etter å ha spist. Progresjon av vekttap på grunn av vedvarende fordøyelsessykdommer. Det kan forekomme trombose av de veneuse arteriene - en farlig komplikasjon av aterosklerose i abdominal delen av aorta, noe som fører til peritonitt og død.

Behandling av aterosklerose

Behandling av aterosklerose bør starte så snart som mulig. Første endringer kan elimineres med passende behandling. Dybere endringer er uhelbredelige. I disse tilfellene bør innsatsen rettes mot å stoppe prosessens progresjon, senke kolesterolinnholdet og forbedre blodtilførselen av vev. Narkotika for behandling av aterosklerose blir raskt foreldet, så de bør utpeke en spesialist som sporer utseendet til nye stoffer. Vitaminer er alltid nyttige. spesielt umettede fettsyrer og multivitamin-komplekser. Og selvfølgelig en sunn livsstil.

Hvorfor er nye medisiner så tiltrekker vår oppmerksomhet? Abonner og les i det nye problemet!

Kliniske manifestasjoner

Symptomer på aterosklerose av aorta er avhengig av sykdomsstadiet og lokaliseringen.

Klassifisering av utvikling av aterosklerose innebærer 3 stadier:

  • iskemisk - bestemt av den ustabile vevsischemi som angina anfall (cardiac), claudicatio intermittens (i de nedre ekstremiteter), magesmerter (tarmen);
  • trombonekroticheskuyu - manifesterer alvorlige komplikasjoner slik som slag, myokardialt infarkt, koldbrann i føttene, i forbindelse med separasjon og trombe-blokkerende mindre fartøy;
  • fibrotisk - i kronisk langtidsforløp av sykdommen myokardiale muskelfibre erstattes av et fibrøst vev, dannes områder av kardiosklerose.

Lumen av fartøyet er halvt lukket med aterosklerotiske plakk

Symptomer på thorax aorta

Forverring av blodstrømmen gjennom kranspulsårene og hjernen er de vanligste manifestasjonene av sykdommen. De venøse og cerebrale karene avgår umiddelbart fra stigende buen og sendes til organene fra to sider.

Aterosklerose av den stigende divisjon og buen forårsaker alvorlig aortalgi. De, i motsetning til angina pectoris, varer flere timer eller dager. Gi i venstre og høyre arm, skulder, nakke, i interscapular området. Ikke bruk narkotika med nitroglyserin.

Kondensert aorta øker belastningen på hjertet. Det er hypertrofi (fortykkelse av muskelen). Gradvis dannet hjertesvikt med angrep av kvelning.

For aorta-aterosklerose med hjerteskader, er en signifikant økning i arteriell systolisk trykk (øvre) indikert med normale lavere sifre.

En økning i buen forårsaker et brudd på svelging, heshet av stemmen.

plakk plassering i munnen av koronararteriene eller de samtidige multippel sklerose hjertekarene seg selv gi typisk retrosternal angina, smekk i venstre arm og venstre side av brystkassen, med åndenød, hjertebank. De er forbundet med fysisk anstrengelse eller stressende situasjoner. Ved komplikasjon blokkerer trombosen en av grenene og et akutt myokardinfarkt oppstår.

Cerebral iskemi er manifestert svimmelhet, forbigående tap av bevissthet, blekhet i ansiktet, hodepine, høyt blodtrykk, hukommelsestap, økt tretthet, kramper når du slår hodet.

Symptomer på atherosklerose i bukdelen

Aterosklerose i abdominal aorta manifesteres av symptomer på bukorgens del. Først av alt er blodforsyningen til de mesenteriske karene som gir tarmene forstyrret.

  • Smerten rundt navlen er ustabil "vandrende" karakter, ledsaget av oppblåsthet og forstoppelse.
  • Vekttap er forbundet med forstyrrelser i fordøyelsessystemet.

En av favorittsteder av aterosklerotiske plakk er bifurkasjonen av abdominal aorta (en divergens i 2 kanaler). Tegn på denne lokaliseringen av aterosklerose er forbundet med nedsatt funksjon av bekkenorganene og blodtilførselen til beina.

  • Fravær av pulsering på nålens nivå, under knærne og på baksiden av føttene.
  • Problemer med seksuelt liv hos menn, infertilitet.
  • Sår i kalvemuskulaturen når du går, forsvinner under et stopp.
  • Halten er ikke konstant.
  • Nummenhet og forkjølelse av føtter.
  • Utseendet til nekrotiske sår på beinets hud.
  • Ødem og rødhet i skinnene og føttene.

Et sår på hælen, som skyldes fullstendig utryddelse av arterien

Alvorlige komplikasjoner forbundet med trombose av de ledende arteriene er:

  • Tegn på gangrene i tarmen forårsaket av at blodpassasjen stanses gjennom den mesenteriske arterien. De manifesteres i alvorlig magesmerter, abdominal spenning og forgiftning. Urgent kirurgisk behandling er nødvendig.
  • Ved trombose av den overordnede mesenteriske arterien er symptomene lokalisert i overlivet og høyre øvre kvadrant, ledsaget av rikelig oppkastkalver. Trombose av den nedre mesenteriske arterien manifesteres ved intestinal obstruksjon og blødning.
  • Gangreneben på grunn av trombose i lårarterien. Behandlingen består i fjerning av nekrotisk vev opp til amputasjon av lemmet i henhold til vitale indikasjoner.

En viktig komplikasjon er dannelsen av en aneurysm i thorax- eller bukdelene. I skipsveggen, oftest på grunn av tynning, dannes et sakkulært utadgående fremspring. Det vokser, palpater når man ser på pasienten. Stratifisering av en aneurysm fører til akutt blødning. Rupturen er dødsårsaken.

diagnostikk

Med tanke på den primære utviklingen av sykdommen hos eldre, må legene nøye undersøke og klinisere pasienter. Kombinasjonen av en rekke symptomer med et karakteristisk arterielt trykk indikerer en lesjon av aorta. Utvidelsen av hjertet og utvidelsen av aortabuen er synlig på fluorogrammet. Brudd på blodtilførselen til hjertet, hjernen, nedre lemmer er bekreftet ved elektrokardiografi, rheoencefalografi, angiografi.

behandling

Behandling av aterosklerose krever:

  • symptomatiske midler som virker på hjelpeskip og opprettholder blodstrømmen på et tilstrekkelig nivå;
  • senke konsentrasjonen av kolesterol i blodet med diett og spesielle medisiner;
  • hjelp til organer med risiko for iskemi, i funksjonene og støtte av metabolisme.

Symptomatiske legemidler foreskrives av leger av ulike spesialiteter under medisinsk undersøkelse. Hypotensive stoffer som reduserer øvre trykk, diuretika, legemidler som styrker vaskulærveggen og utvider ytterligere fartøy er vanlige.

De mest populære stoffene i Russland er de som blokkerer syntesen av kolesterol - statiner. Legen vil hjelpe deg med å finne det rette stoffet i terapeutisk dosering.

Essensen av kirurgisk behandling er å erstatte del av aorta med en kunstig protese. Indikasjonene bestemmes av vaskulær kirurg.

Diett for å senke kolesterol er assosiert med begrensning av fett kjøttprodukter, hermetikk, smør, bacon, majones, pølser, godterier og søtsaker, sterk kaffe og te, brus, alkohol, hvitt brød.

Det anbefales å spise 0,4 kg grønnsaker og frukt om dagen, vegetabilsk olje, mer fisk, magert kjøtt, porrer, meieriprodukter, grønn te.

Behandling med folkemidlene anbefales å bli utført ved hjelp av populære og prøvde og sanne oppskrifter:

Daglig inntak av urtete forsinker aterosklerose

  • buljong pepperrot - rist 250 gr pepperrot, hell 3 liter vann og kok i 20 minutter, kjøl og ta ½ kopp tre ganger om dagen før måltider;
  • rose hofter skjær - for fremstilling av brettes inn i en halvliters krukke vasket bær til nivået av 1/3, hell vodka, insisterer 2 uker i et mørkt sted, risting daglig, ferdig skjær ta 20 dråper tre ganger om dagen;
  • Det anbefales å ta sitronbalsam og bryg det som te, det er spesielt indikert for hjerne symptomer.

Eventuelle medisinske og folkemessige rettsmidler kan forårsake individuell intoleranse i form av allergisk utslett, hud kløe, puffiness i ansiktet. Dette bør rapporteres til behandlende lege. Ved aortosklerose i aorta bør pasienter regelmessig (kvartalsvis) ta blodprøver for sukker og kolesterol. Det kan være nødvendig å justere dosen eller rettidig erstatning av medisiner.

Tegn og moderne behandling for aterosklerose av aorta

Aorta er det største fartøyet i menneskekroppen, som kommer fra hjertets venstre hjerte og gir alle organer og vev med oksygenert arterielt blod. Eventuelle patologiske forandringer i denne store glatte muskelaksel forårsaker alvorlige forstyrrelser og fører ofte til døden. I vår gjennomgang vil vi snakke om funksjonene i aterosklerose aorta, årsakene og faktorene i forekomsten, de karakteristiske kliniske symptomene, samt diagnosen og behandlingen av denne sykdommen.

En medisinsk rekord på tilstedeværelsen av aterosklerose i aorta og hjerte er ikke uvanlig, men hva er det? Aterosklerose er en metabolsk sykdom forbundet med nedsatt kolesterolmetabolisme i kroppen. Med en primær lesjon av aorta karakteriseres den av en innsnevring av lumen i dette store arterielle fartøyet og signifikante sirkulasjonsforstyrrelser.

Hvordan forhøyet kolesterol påvirker utviklingen av aterosklerose

En av hovedfaktorene i utviklingen av aterosklerotiske lesjoner i aorta er avsetningen av kolesterolmolekyler i den. Dette fettlignende stoffet syntetiseres i leveren og binyrene i cellen (ca. 80%) og kommer inn i kroppen i animalsk fett (de resterende 20%). Normal konsentrasjon av lipofil alkohol i kroppen er 3,2-5,1 mmol / l, men med alderen kan dette tallet øke litt.

Kolesterol utfører følgende funksjoner i kroppen:

  • er en bestanddel av den cytoplasmatiske membranen til alle celler i menneskekroppen - sikrer deres styrke og elastisitet;
  • bestemmer selektiv permeabilitet av celleveggen, forhindrer penetrasjon av visse toksiske stoffer, hemolytiske gifter, inn i cytoplasmaet;
  • er en del av gallen, er involvert i fordøyelsesprosessen;
  • er en av de viktigste bestanddelene av adrenalhormoner - glukokortikosteroider, mineralokortikosteroider, østrogener og androgener;
  • deltar i syntesen av vitamin D i hepatocytter i leveren.

Vær oppmerksom! Kolesterol er bare funnet i celler av dyr og mennesker. I plantefôr erstattes den av "ikke-farlig" analog-fytosterol.

Når imidlertid nivået av fett-lignende substans til blod og ubalanse mellom de "gode" og "dårlige" kolesterol avsetnings fraksjoner forekomme molekyler hvor de ikke skal være - på den indre vegg av blodårer. En annen faktor i patogenesen av aterosklerose av aorta og aortaventilen i hjertet - vaskulær veggskade av toksiske midler (inkludert alkohol og nikotin), systemiske sykdommer og patologiske tilstander av blodkoagulering.

Kolesteroldeposisjon på indre veggen av arterielle karer ble kalt aterosklerotisk plakk. I formasjonen passerer den flere påfølgende stadier.

Tabell: Faser av dannelse av aterosklerose

Hva er aterosklerose i hjertet av aorta? Forløpet av denne patologien fortsetter i henhold til standardskjemaet beskrevet i tabellen ovenfor, og den viktigste (klinisk signifikante) er nederlaget for kolesterolplakk av den største arterielle stammen i menneskekroppen.

Årsaker og risikofaktorer for utviklingen av sykdommen

Blant de faktorene som forårsaker aterosklerotiske forandringer i aorta er det:

  • alder (45 år og over);
  • mannlig kjønn;
  • arvelig predisposition;
  • genetiske sykdommer ledsaget av dyslipidemi;
  • røyking,
  • alkoholmisbruk;
  • stillesittende livsstil, inaktivitet;
  • ubalansert mat, vanlig forbruk av frikostede matvarer;
  • fedme;
  • metabolsk syndrom, uncompensated diabetes mellitus.

klassifisering

Aterosklerose av aorta og dets grener er en vanlig sykdom hos begge kjønn over 45 år. Dens symptomer og behandling kan variere avhengig av hvilket nivå av det største fartøyet i den store sirkulasjonen av blodsirkulasjonen, det var maksimal innsnevring. Ved lokalisering utforskes følgende typer patologi:

  • Aterosklerose av aortaklaven - Avsetning av kolesterol på ventilflikene som forbinder ventrikulær ventilasjonshull og aortaåpning;
  • aterosklerose av aorta aorta;
  • aterosklerose av roten av aorta;
  • aterosklerose av aortabuen
  • aterosklerose i thoracale aorta;
  • aterosklerose i abdominal aorta;
  • aterosklerose av bifurkasjon (bifurcation) av aorta.

Vær oppmerksom! Fordelingen av aorta i divisjoner er ikke bare anatomisk, men også funksjonell. Hvert tildelt nettsted gir blodtilførsel til et bestemt område av menneskekroppen. Således, med forskjellig lokalisering av aortos aterosklerose, kan symptomene på patologi være påfallende forskjellige.

Kliniske manifestasjoner

På begynnelsen er sykdommen ikke rik på kliniske manifestasjoner. Kolesterolplakk kan utvikles i flere tiår, med et kronisk progressivt kurs. Ofte vises de første tegn på aterosklerose i aorta bare i de to stadier av den patologiske prosessen.

Det karakteristiske kliniske bildet avhenger av den overordnede lokaliseringen av plakk og alvorlighetsgraden av sirkulasjonsforstyrrelser.

Skader på hjerteventilene

Aterosklerose i hjerteventilene er sjelden, og den mest typiske er avsetningen av kolesterolmolekyler på ventiler av aortaklappen.

Aortaklappen (valva aorta) er et system med glatte muskelfibre som forbinder venstre ventrikulær hulrom og aorta. Har tre ventiler åpnet inn i kroppens hovedkaretaksel, gir et hinder for den omvendte strømmen av blod fra aorta til hjertet under diastolen.

Aterosklerotiske endringer i slimhinner fører til utvikling av ervervet hjertesykdom - aorta stenose. Sykdommen har følgende symptomer:

  • svimmelhet, senere besvimelse med økning i fysisk aktivitet, skarp forandring i kroppens stilling;
  • svakhet, økt tretthet;
  • Angrep av angina pectoris;
  • progressiv dyspné;
  • med dekompensering av defekten - angrep av hjerteastma (kvelning);
  • Det kan forekomme ødem, alvorlighetsgrad i riktig hypokondrium, forårsaket av signifikante brudd på hemodynamikk og pulmonal hypertensjon.

Rot- og aortabøylesjon

Hvis roten til aorta, hvor munnet av koronararteriene (coronary arteries) befinner seg, lider blodsirkulasjonen av hjertemuskelen først.

Pasienten klager over:

  • smerte, å trykke smerter bak brystbenet, oppstår ved fysisk anstrengelse, og senere - i ro
  • kortpustethet, følelse av mangel på luft;
  • reduksjon i treningstoleranse.

Dermed utvikler en pasient med aterosklerose et typisk mønster av angina pectoris, og risikoen for å utvikle sin akutte kardiovaskulære komplikasjon, hjerteinfarkt, øker.

Aortalbuen gir opphav til de fartøyene som foder hodet, nakke og øvre lemmer. Dets nederlag betyr utseendet på følgende symptomer:

  • svimmelhet;
  • hodepine;
  • minneverdigelse og konsentrasjonsprosesser;
  • problemer med å svelge mat;
  • Forfølgelse i halsen;
  • heshet av stemme;
  • brudd på følsomhet i hendene
  • kaldhet, nummenhet ved fingertuppene.

Lesjon av thoracic region

Aterosklerose i den thorakale delen av aorta er ledsaget av tegn på sirkulasjonsforstyrrelser både i kranspulsårene og i hjernens kar. Ofte klager pasienter om:

  • langvarig brenning, trykke smerter i hjertet av hjertet, gir til venstre arm, skulder, nakke, noen ganger tilbake;
  • økt blodtrykk (på grunn av den diastoliske komponenten);
  • alvorlig svakhet, svimmelhet;
  • besvimelse;
  • kramper av muskler i lemmer;
  • pulsering av intercostal mellomrom (til høyre for brystbenet, i projeksjon av aortabuen).

Abdominal aorta og bifurkasjon

Ofte utvikler og aterosklerose av abdominal aorta: hva skjer med pasienten i dette tilfellet? Typiske manifestasjoner av sykdommen inkluderer:

  • Ikke-lokalisert smerte i magen til et trekkende, smertefullt tegn;
  • oppblåsthet, følelse av full mage;
  • tilbøyelighet til forstoppelse;
  • ujevn, humpete aortaoverflate under palpasjon gjennom bukveggen;
  • vekttap.

komplikasjoner

Kolesterolplakk er farlig, ikke bare for skade på karet og for vanskeligheter ved diagnose, men også for kroniske blodsirkulasjonsforstyrrelser i ulike områder av menneskekroppen. Aterosklerose i aorta kan bli komplisert ved utvikling:

  • hypertensive krise;
  • angina pectoris og akutt myokardinfarkt;
  • hjertesvikt;
  • disirkulatorisk encefalopati;
  • hemorragisk / iskemisk slagtilfelle;
  • peribronchial fibrose og pulmonal hypertensjon;
  • nyresvikt
  • retinopati;
  • Aortitt;
  • eksfolierende aorta aneurisme.

Prinsipper for diagnostikk

Diagnose av aterosklerose av aorta bør være komplisert. Den inkluderer:

  1. En samtale mellom pasienten og den behandlende legen med definisjonen av klager, en anamnese av sykdommen og en anamnese av livet.
  2. Klinisk eksamen og fysiske undersøkelsesmetoder.
  3. Måling av blodtrykk, hjertefrekvens, BHD.
  4. Laboratoriediagnose - generelle kliniske tester, et lipidogram med definisjon av totalt kolesterol, dets gode og dårlige fraksjoner, samt koeffisienten av atherogenicitet.
  5. Instrumentell diagnostikk: Visuell og funksjonell evaluering av hjertemuskelen - EKG, Ekko, belastningstester; aortografi og koronarangiografi - røntgenstudier ved bruk av kontrastmedium; multispiral computertomografi (ved bruk av kontrastmedium); MR.

Den nøyaktige diagnosen "aterosklerose av aorta" innebærer en indikasjon på den primære lokaliseringen av den patologiske prosessen, graden av innsnevring av vaskulærsengen og tilhørende sykdommer.

Aktuelle tilnærminger til terapi

Men hovedproblemet som bekymrer pasienter er hvordan å behandle aterosklerose i aorta. Tilnærminger til behandling av sykdommen kan være forskjellige, men alle er rettet mot å minimere risikofaktorer, blokkere patogenetiske mekanismer, hindre komplikasjoner og redusere ubehagelige symptomer.

Anbefalinger på ernæring og sunn livsstil

Behandling av noen form for aterosklerose begynner med en livsstilsjustering. Alle pasientene får anbefalinger:

  1. Avvis fra røyking og alkohol, minimere virkningen på kroppen av andre skadelige og toksiske faktorer (for eksempel i produksjon).
  2. Gå mer, ta opp en tilgjengelig form for fysisk aktivitet. I fravær av kontraindikasjoner er svømming, dans, sport (skandinavisk) gå, yoga, pilates, bodyflex, nyttige.
  3. Ofte gå til frisk luft, gjør åndedrettsgymnastikk.
  4. Normaliser kroppsvekten (med fedme).
  5. Regelmessig gjennomgå undersøkelse av spesialister, for å oppnå kompensasjon for kroniske sykdommer, spesielt arteriell hypertensjon, diabetes mellitus.

Like viktig er det diett aortic aterosklerose: behandling av sykdommen vil være mindre effektiv i manglende overholdelse av visse regler tilførsel:

  1. Unntaket (eller merket begrensning) fra kostholdet matvarer rike på kolesterol - fett kjøtt og fett, innmat (hjerne, tunge, lever, nyre), fløte, smør, harde oster og andre meieriprodukter med høyt fettinnhold.
  2. Bruken av en tilstrekkelig mengde fiber i sammensetningen av friske grønnsaker og frukt for å normalisere fordøyelsen.
  3. Metning av dietten av "gode" omega-3 fettsyrer, eliminering av dyslipidemi og redusering av risikoen for dannelse av kolesterolplakk. Rekord av innholdet av dette næringsstoffet er oljeaktig sjøfisk, nøtter, linfrø, oliven og andre vegetabilske oljer.
  4. Overholdelse av drikkeregimet, forbruk på opptil 1,5-1,8 liter rent ikke-mineralvann per dag.

Medisineringsterapi

Drug behandling av aterosklerose av aorta av hjertet ligger i administrering av disse medikamenter, normal lipidmetabolismen i kroppen, "oppløse" eksisterende kolesterol plakk og hindre dannelsen av nye. Valg av valg er:

  • statiner (simvastatin, atorvastatin);
  • fibrater (klofibrat, fenofibrat);
  • gallsyre-sekvestranter;
  • Biologiske kosttilskudd med omega-3 og omega-6.

Drift er en radikal løsning på problemet

På avanserte stadier kan det være nødvendig med kirurgisk operasjon for aterosklerose av aorta og hjerte: denne behandlingen gjør at du kan gjenopprette blodsirkulasjonen selv når fartøyet er helt tilstoppet med kolesterolinnsatser. Blant moderne teknikker er det veldig populært:

  1. Stenting - installasjon av en stent (en slags ramme av en tett metallstruktur) i den mest problematiske delen av aorta. Operasjonen blir utført ved erfarne angiohirurga (hjerte kirurg) gjør det mulig å fullstendig gjenopprette dårlig blodstrøm og hindre mulig spadenie arterieveggen ytterligere.
  2. Shunting utføres hvis det ikke er mulig å gjenopprette blodstrømmen i det berørte området. Essensen av operasjonen er å skape en sikkerhetsvei for oksygen og næringsstoffer til orgelet.

Er det mulig å kurere aterosklerose av aorta for alltid? De fleste spesialister bekrefter dette spørsmålet, men advarer om at dette krever tid og nøye etterlevelse av pasienten med alle medisinske anbefalinger. Sunn blodkar uten kolesterolplakk sikrer tilstrekkelig tilførsel av oksygen og næringsstoffer til organer og vev og reduserer risikoen for alvorlige sykdommer.

Les Mer Om Fartøyene