Aterosklerose av karoten arterier

Søvnige arterier kalles blodkar som leverer oksygen og næring til nakken, hjernen.

I tillegg til nederlaget til andre fartøyer, kan det også være aterosklerose av karoten arterier. Behandling bør utføres umiddelbart, da aterosklerotiske plakk kan tette blodet, vil konsekvensen være hjerneslag og hjerneskade.

Det oppstår aterosklerose av karene i nakken ikke på en dag, plakkene akkumuleres gradvis, scene etter fase. Først danner gulaktige lipidflekker på veggene på karene, og til slutt blir hælen kombinert i striper.

Dette stadiet kalles lipoidose. Bak henne blir liposklerose - scenen når lipidene danner et plakettskjelett i kargenes veggen. Slike plakk i karoten arterier er myke eller tette, sistnevnte forverrer blodsirkulasjonen betydelig.

I det siste stadiet av aterosklerose dannes en komplisert kolesterisk plakk. Hvis blodstrømmen akselereres mot bakgrunnen av stigende blodtrykk, kan plakkene komme ut og tette den smale lumen på fartøyet underveis.

Årsaker til dannelse av kolesteriske plakk

Vanligvis begynner atherosklerose av karoten arterier etter skade på andre deler av sirkulasjonssystemet. Årsakene til dannelsen av plakk er ekstern og intern. I utgangspunktet er det:

  • ubalansert ernæring;
  • aterosklerose av andre blodkar;
  • røyking,
  • vektig;
  • økt trykk;
  • diabetes mellitus;
  • iskemi.

Symptomer på plakk i karoten arterier

I begynnelsen av sykdomsforløpet er overflaten av den indre halspulsåren (ICA) litt skadet, slik at patologien ikke manifesterer seg. En veldig forsiktig folk kan legge merke til brudd.

Hovedfunksjonen vil være forbigående iskemiske angrep, gjentatt fra tid til annen. Det kliniske bildet tilsvarer en tilstand der hjernen ikke er forsynt med blodstrømmen til det fulle, det er mulig å oppdage slike symptomer:

  1. Svakhet, nummenhet.
  2. Kløe og prikking i arm, ben eller annen del av kroppen.
  3. Visuell funksjonsnedsettelse i ett øye.
  4. Slurred tale.
  5. Tap av kontroll over armen eller benet.
  6. Svimmelhet, hodepine.

Slike tegn varer ikke lenge, noen ganger forsvinner neste dag. Selv om de oppførte symptomene ble manifestert en gang og ikke gjentar, må du ikke utsette turen til en spesialist. Den behandlende legen vil foreskrive en test, gjøre en nøyaktig diagnose og skrive ut en tilstrekkelig behandling.

Diagnose av aterosklerose

For å identifisere atherosklerose i nesekarene må du utføre en grundig diagnose, lytte til klager og vurdere resultatene av testene, med tanke på risikofaktorene. Legen må lytte til karoten arterier - for å utføre auskultasjon, hvor du kan høre lyden av hvirvelstrømmer. Denne lyden er karakteristisk når du begrenser lumen i arteriene. I tillegg måles trykket.

En betydelig forskningsmetode er Doppler-studien, som kan brukes til å evaluere strukturen i arteriene og blodsirkulasjonen i dem. Metoden er smertefri, har ingen kontraindikasjoner. Men det gir deg nøyaktig mulighet til å diagnostisere aterosklerose av karoten arterier.

Dersom doktoren, etter de ovennevnte tiltakene, tviler på at pasienten har aterosklerose av halshinnene, utpeker ytterligere studier:

  • datamaskin tomografi, som du kan studere strukturen av arteriene;
  • MR - informativ diagnose, som gjør det mulig å vurdere blodsirkulasjon og vaskulær status;
  • Angiografi. Tatt i betraktning at når et kontrastmedium er introdusert, er det mulig å støte på plakkbrudd, forårsaker iskemi eller slag, denne prosedyren er sjelden foreskrevet.

Behandling av aterosklerose av karoten arterier

Hvis en plakk er diagnostisert under diagnosen i halspulsåren, kan legen foreskrive piller som senker kolesterol - statiner (lipid, crucifer, zocor). For å normalisere lipidmetabolismen utpeker gemfibrozil, clofibrat, fenofibrat.

Når karoten arterier er berørt, kan behandlingen omfatte legemidler som senker blodtrykket. I tillegg foreskrive stoffer som fortynner blodet, som forhindrer dannelsen av blodpropper.

Kostholdet bør inkludere matvarer som er lave i kolesterol. Røykende pasienter må gi opp sine dårlige vaner så fort som mulig. Hvis slike metoder ikke klarer å kurere aterosklerose, brukes kirurgisk inngrep.

Ved diagnostisert aterosklerose i halshalsarterien utføres behandling i form av kirurgi dersom det er risiko for slagtilfelle. For dette er to typer operasjoner gitt - endarterektomi og angioplastikk.

Det første alternativet innebærer et lite snitt gjennom hvilket legen kan fjerne kolesterolplakk i halspulsåren. Operasjonen utføres under generell eller lokal anestesi, på sykehuset er pasienten tillatt flere dager. Slike behandling av aterosklerose av karoten arterier anses å være ganske effektiv.

Hvis det ikke er mulig for endarterektomi, utføres angioplastikk og stenting under lokalbedøvelse. Til dette formål er et kateter satt inn i lårbenet, langs hvilken instrumentene for medisinsk manipulasjon vil bli introdusert. Takket være angioplastikk er det mulig å gjenopprette fartøyets lumen.

Stenting gjør det mulig å fjerne aterosklerotiske plakk av karoten arterier og i andre kar for å etablere en endoprostese. En stent er et metallrør laget av celler som må holde arteriene i en rettet form, unntatt sammenblanding og blokkering. Operasjonen utføres gjennom lårbenet, der et kontrastmiddel administreres. Over den berørte arterien legger en stent, rett fartøyet. Legen overvåker fremdriften av operasjonen på skjermen.

Etter operasjonen

Etter kirurgisk inngrep, da fjerning eller oppløsning av aterosklerotiske plakker ble gjennomført, skulle en lang rehabilitering utføres. Legemidler som legen vil skrive ut må tas - de vil bidra til å oppløse det skadelige kolesterolet og forhindre det i å bosette seg igjen på karene.

Tabletter, fortynner blod, utelukker fortykning og dannelse av blodpropper. Forberedelser fra gruppen av statiner vil forsinke utviklingen av patologi. Arterialt trykk må overvåkes kontinuerlig, ikke mindre enn å regelmessig delta på en avtale med en nevrolog. Stenting - ikke en panacea, er ikke i stand til å redde pasienten fra aterosklerose for alltid. Men operasjonen kan redde fra et slag og forbedre livskvaliteten.

Tradisjonell medisin

Hvis ved diagnosering av aterosklerose av karoten arterier symptomene sterkt forstyrrer, kan legen anbefale å koble resepter av narkotika til den generelle ordningen eller planen for terapi. Urter forbedrer blodsirkulasjonen, gjør lumen i karene litt bredere.

Morwort og valerian viste gode resultater, beroligende nervesystemet. For å normalisere lipidmetabolismen og fortynning av blod, er en avkok av hestkastanje foreskrevet.

Hawthorn kan forbedre blodsirkulasjonen, stabilisere blodtrykk og puls. Fra plaques utnevne havtorn og rosehip, er det oppskrifter med hvitløk. Sistnevnte er tatt i ren form og i tinkturer.

Ernæring for aterosklerose

I tillegg til medisiner og urter kan du forbedre tilstanden din ved å justere dietten. Det finnes matvarer som er nyttige og skadelige for åreforkalkning. For å støtte hjertet og helsen til nervesystemet, må du spise mat som inneholder kalium. For eksempel rødbeter.

Senking av kolesterolnivået kan maisolje. Bananer er rik på kalium, de anbefales for inkludering i dietten for aterosklerose og høyt blodtrykk. Honning bidrar til normalisering av blodets kjemiske sammensetning, det er bare et lagerhus av næringsstoffer. Hvis det ikke er allergi mot biavlsprodukter, kan honning konsumeres kontinuerlig. Tørke frukter, bokhvete, havtorn er også nyttige.

Det er spesielt viktig å spise rett etter operasjonen for raskt å gjenopprette styrke, forbedre funksjonene til systemer og organer, forhindre gjenopptakelse av sykdommen.

forebygging

For å minimere risikoen for å kollidere med aterosklerose av karoten arterier, må du først revurdere livsstilen din. Røykerne som leter etter en unnskyldning for å gi opp en dårlig vane, kan anbefales å gjøre det akkurat nå, ellers er risikoen høy at dette vil føre til vaskulær sykdom. Alkoholholdige drikkevarer bør være begrenset, hvis mulig - utelukket.

Fysisk aktivitet er viktig - legen trenger å konsultere hvilke øvelser som bør utføres for å gi sine fartøyer helse. Aerobic belastninger er nyttige - turgåing, svømming, sykling. Etter operasjonen må du begynne å laste hjertet og blodkarene gradvis, lage en tidsplan for trening og overvåking av tilstanden.

I dietten skal være et minimum av matvarer som inneholder animalsk fett og kolesterol. Salt bør konsumeres mindre, og frukt og friske grønnsaker mer, som med mange andre sykdommer.

Stressfulle situasjoner, moralsk og fysisk utmattelse har ikke den beste effekten på blodårene - de blir gamle, veggene mister deres glatthet og fremmer oppbevaring av lipider på dem. Å gjøre helsen trenger ikke fra tid til annen, men regelmessig.

Sykdommer i karoten arterier

Søvnige arterier - Dette er arteriene der blodtilførselen av organene i hodet og halsen oppstår. På dem er det en blodstrøm til den menneskelige hjerne. Søvnende arterier drenerer i brystet fra aortic, Pass deretter gjennom nakken inn i skallen og nå hjernen.

Aterosklerose av karoten arterier

Som regel, aterosklerose av karoten arterier oppstår etter at sykdommen påvirker arteriene til andre bassenger. Carotid arterie stenose, det vil si dens blokkering, oppstår som følge av utseendet av en aterosklerotisk plakk i arterien. Resultatet av denne patologien er nedgangen og forverringen av blodstrømmen langs arterien. Resultatet av dette fenomenet kan være trombose arterier og fornærmelse hjernen. Jo eldre personen, jo høyere er risikoen for å utvikle aterosklerose av karoten arterier. Således manifesterer seg i en gruppe personer eldre enn åtti år i 10% av folkens stenose.

Under normale forhold bør veggene i arteriene være glatte. Imidlertid, med fremdriften av aterosklerose på grunn av utseendet av plakk i veggene i karoten arterier, blir deres lumen betydelig redusert. Slike plaketter dannes av innskudd kolesterol, fibre av bindevev, et antall lipidfraksjoner. Jo flere plakkene øker, og antallet øker, jo smalere innsnevringen av fartøyets lumen blir. Som fremdriften av aterosklerose er det en stadig mer markert forstyrrelse i blodtilførselen til hjernen. Som et resultat, er en person diagnostisert med aterosklerose av karoten arterien - en sykdom som er veldig alvorlig og farlig. Tross alt, er utviklingen fulle av alvorlige svekkelser av hjernens sirkulasjon og slag.

Noen ganger i karene dannes myke aterosklerotiske plakk, hvor det senere oppstår sprekker og brudd. Grovhet av plakkens overflate oppfattes av menneskekroppen som en lesjon, og som et resultat av betennelse oppstår trombe. Hvis en stor trombose oppstår i halspulsåren, kan blodtilførselen til hjernen bli alvorlig forstyrret, og noen ganger fullstendig stoppet. Som et resultat har en person et slag. Noen ganger er det en annen utvikling av sykdommen: plakk og trombus er delt inn i fragmenter og migrerer med blodet. Under bevegelsen av disse partiklene er det en blokkering av små arterier, som også fører til et slag.

Symptomer på carotid aterosklerose

På grunn av det faktum at aterosklerose i carotis i de tidlige stadier av utviklingen generelt ikke forårsaker symptomer merkbare symptomer, i de fleste tilfeller blir det første symptomet på aterosklerotiske carotis et slag. Men fortsatt, med en forsiktig holdning til tilstanden til sin egen organisme, kan en person merke noen tegn før utviklingen av et slag. De kalles forbigående iskemiske angrep. Symptomer som er karakteristiske for denne tilstanden, kan som regel ikke vare mer enn en time. Med slike angrep, føler pasienten en sterk svakhet, en tilstand av dumhet. I den ene halvdelen av kroppen kan det føles kløende, prikkende. Ofte forekommer disse manifestasjonene i beinet eller armen. På tidspunktet for et slikt angrep kan en person miste kontroll over lemmen, noen ganger forsvinner visjonen i ett øye, talen blir ujevn. Som regel forsvinner tegn på et forbigående iskemisk angrep helt på en dag. Men manifestasjonen av et slikt "signal" kan ikke under ingen omstendigheter, siden dette er et tegn på at en person i nær fremtid vil få et slag. Derfor er det ekstremt viktig å umiddelbart konsultere en spesialist og gjennomgå en fullstendig undersøkelse.

Aterosklerose av karoten arterier utvikles på samme måte som aterosklerose hos andre arterier. Oftere, i noen tilfeller er årsaken til denne tilstanden carotid aneurisme. Sannsynligheten for å utvikle aterosklerose av karoten arterier øker og hos pasienter diabetes mellitus.

Aneurysme av karoten arterier

Aneurysm av cerebral fartøy Dette er en livstruende tilstand som ofte forårsaker blødninger i skallen med dødelig utgang. Carotid aneurismeog - denne diffuse eller begrensede utvidelsen av lumenartarien eller tilstedeværelsen av fremspring av arterieveggen. En aneurisme består av et arrbindelvev, som har en annen tykkelse. Og i hulrommet noen ganger er det blodpropper, med forskjellig opprinnelseserklæring. I karoten arterier forekommer aneurysmer oftest. Aneurysmer oppstår som flere, og enslig.

Årsakene til dannelsen er ikke fullt etablert. I noen tilfeller oppstår fremveksten av denne patologen infisert emboli som faller inn i hjernen. En rekke aneurysmer av andre arter oppstår på grunn av endringer som skjer under påvirkning av aterosklerose. Også årsakene til aneurysmer er medfødt infertilitet av cerebrale arterier, hypertensjon, skade.

Arterielle aneurysmer manifesteres i apoplectic og svulst form. Oftere diagnostiseres en apoplektisk form, hvor en blødning oppstår plutselig uten foreløpige symptomer. Dette skjemaet er preget av en plutselig utvikling av subarachnoid blødning. I sjeldne tilfeller, for en persons blødning, er ømhet i den frontale okulære regionen forstyrret, manifestert pareser kraniale nerver.

Det viktigste symptomet på brudd på en aneurisme blir alltid en skarp hodepine, som manifesterer seg plutselig. I utgangspunktet oppstår det på et bestemt sted, senere blir det diffust. Under utviklingen av smertefulle opplevelser, manifesterer pasienten oppkast, kvalme, kan han permanent miste bevisstheten. Det kan være psykiske lidelser. Hvis blødning oppstår i hjernens ventrikler, fortsetter sykdommen ekstremt hard og slutter med dødelig utgang.

Aneurysmer av den indre halspulsåren er delt inn i flere grupper avhengig av deres plassering: aneurysmer i hulskinnet, aneurysmer nær carotid bifurcation, aneurysmer av den supraclinoide delen av arterien.

Ved brudd på en aneurisme, er det viktig å observere strenge senger i seks til åtte uker. Hittil er en radikal metode for behandling av aneurysm å utføre en kirurgisk operasjon for å klemme aneurysmens livmoderhals. Det er også nye metoder for kirurgisk behandling av aneurysmer, vellykket anvendt i praksis.

Diagnose av sykdommer i karoten arterier

For å diagnostisere sykdommen carotis, er legen som kreves til pasienten utfører en detaljert undersøkelse for å lære om alle de viser symptomer, sykdomshistorie og kjennetegn ved pasientens helse. Den viktigste informasjonen i dette tilfellet er informasjon om pasientens røyking, samt om særegenheter ved blodtrykket. Etter det vil legen undersøke pasienten. Auskultasjonen av karoten arterier er obligatorisk for påvisning av virvelstrøm. Det indikerer tilstedeværelsen av sammenbrudd. Ved diagnose, måling blodtrykk.

En informativ metode for diagnose av karotenis-sykdommen er Doppler-ultralydundersøkelse av karoten arterier. Ultralyd kan gi en tilstrekkelig vurdering av skipets struktur og blodstrømmen i den. Vanligvis gjør oppførselen av en slik undersøkelse deg nøyaktig å bestemme tilstedeværelsen av sykdommen i karoten arterier. I mer sjeldne tilfeller, for å etablere en nøyaktig diagnose, trenger legen ytterligere informasjon som kan oppnås ved CT, angiografi.

Metoden for angiografi er basert på bruk av kontrastmiddel og bruk av røntgenstråler. Denne teknikken lar deg til slutt få et spesielt nøyaktig bilde av arteriene og vurdere alle endringene som har skjedd i dem. Imidlertid er en slik forskning fylt med risiko for skade av tilstedeværelsen av aterosklerotisk plakk og, som en konsekvens, manifestasjonen av en forbigående iskemisk anfall eller slag. Derfor er en slik studie sjelden foreskrevet.

Behandling av sykdommer i karoten arterier

Behandling av halspulsåren avhenger av hvor uttalt stenose av arteria carotis, hvilken grad av alvorlighetsgraden av aterosklerose. Legen betaler også nødvendigvis symptomene på sykdommen og pasientens generelle tilstand. Dersom det under diagnosen hos mennesker ble oppdaget aterosklerotiske carotis, er pasienten svært viktig å umiddelbart endre livsstil, guidet av anbefalingene fra legen, og sørg for å ta et kurs for behandling medisinsk narkotika.

Pasienter med diabetes bør alltid informere legen om det. Personer med høyt blodtrykk bør ta medisiner for å normalisere blodtrykket. Pass på å slutte å røyke, observere diett, spise mat som er lavt i kolesterol. Noen ganger vil det være tilrådelig å behandle statiner - legemidler som senker nivået av kolesterol i blodet.

I tilfelle av alvorlige lesjoner aterosklerose av karoten arterier, er kirurgisk behandling tilrådelig. Under denne operasjonen fjernes den aterosklerotiske plakk, og fartøyets lumen gjenopprettes. Den behandlende lege bestemmer hvilken kirurgisk terapimetode som skal velges i hvert tilfelle. Hittil er to kirurgiske teknikker aktivt brukt til å behandle aterosklerotiske lesjoner av karoten arterier. Dette er metoden for endarterektomi, samt ballongangioplastikk og stenting.

Endarterektomi oppstår med lokal eller generell anestesi. Snittet for fjerning av aterosklerotisk plakk er relativt liten.

Hvis det er en omfattende lesjon av karoten arteriell aterosklerose, er det mulig å utføre proteser til den indre halspulsåren. Således utløses blodstrømmen av en protese - en kunstig beholder.

I nærvær av patotisk tortuositet av karoten arterien, er arterien rettet, og den endrede delen er fjernet.

Å gjennomføre angioplastikk og stenting krever bare en lokal anestesi. I inngangsområdet dannes en punktering gjennom hvilken et kateter settes inn i lårbenet til det sted hvor karoten arterien ble skadet. På den, og lever de rette instrumentene for implementering av angioplastikk og stenting. I noen tilfeller, etter prosedyren, utføres stentimplantasjon for å fikse fartøyets lumen. Behandlingsmetoden velges også, avhengig av hvor innsnevringen av lumen i halspulsåren er lokalisert.

Pasienter som er diagnostisert med arteria carotis aterosklerose, men prietom operasjonen legen mener er upassende, må du veldig strengt følge alle anbefalingene fra den sakkyndige. Konservativ terapi av aterosklerose innbefatter et fullstendig opphør av røyking, vedlikehold av daglig fysisk aktivitet, medisiner foreskrevne legemidler, regulær overvåking av blodtrykket, blodsukker, kolesterol. I behandlingsprosessen er pasientene oftest foreskrevet aspirin og statiner.

Hvis sykdommen i karoten arterier ikke behandles i tide, vil stenosen av karoten arterier øke, pasienten vil lide av cerebrale symptomer, manifestert av permanent svimmelhet og hodepine. En konsekvens av akutt forstyrrelse av hjernesirkulasjonen kan være et dødelig utfall.

Forebyggende vedlikehold av sykdommer i karotider

Forebygging av carotisar sykdom kan ikke bare hindre manifestasjon av aterosklerose, men også for å bremse fremdriften i tilfelle av utbruddet av sykdommen. Som de viktigste forebyggende tiltakene bør noteres obligatorisk og fullstendig nektet å røyke, evnen til å trene daglig, for å opprettholde riktig diett. En person bør nøye overvåke sin egen vekt, siden folk med fedme er i fare for å utvikle aterosklerose av karoten arterier.

Det er svært viktig å observere forebyggende tiltak for personer med aterosklerose som allerede har gjennomgått operasjon. Etter operasjonen er det viktig å fortsette behandlingen av den underliggende sykdommen, samt å ta alle tiltak for å sikre at sykdommen ikke utvikler seg. Derfor er de ovennevnte anbefalingene ikke mindre relevante i dette tilfellet. For alle forebyggende tiltak må imidlertid personer som har gjennomgått operasjon behandles svært nøye. Så, å nekte å røyke, må du beskytte deg selv og fra passiv innånding av røyk, noe som ikke gir mindre alvorlig skade på kroppen. Du bør ta alle tiltak for å miste de ekstra pundene, selv om det er få. Det er bevist at en person gir en betydelig reduksjon i nivået av sukker og kolesterol i blodet, ved å miste om lag fem kilo overvekt. Følgelig gjør slike endringer det til en viss grad å redusere dosen av medisiner tatt.

Folk som lider av aterosklerose av karoten arterier, anbefaler leger at man tar særlig hensyn til mat. Det er viktig å spise minst fire ganger om dagen, med en sen middag er ikke velkommen. I pauser mellom måltider bør ikke snack på skadelige produkter: det er best å begrense deg til friske grønnsaker og frukt. Veldig nyttig en gang i to uker for å ordne en fastedag, å spise på denne dagen bare en type produkter - kefir, epler, vannmelon, etc. Kostholdet skal inneholde et minimum av fettstoffer, samt lett assimilerte karbohydrater. Konsekvensen av riktig tilnærming til ernæring vil også være en reduksjon i mengden kolesterol som forbrukes, og som en følge av det å fjerne det fra kroppen.

I postoperativ perioden vises pasienter som tar medisiner som gjør blod mer væske. I dette tilfellet er små doser av aspirin ofte foreskrevet. Et slikt forebyggende tiltak vil bidra til å forhindre blodpropper.

I intet tilfelle bør inaktivitet: Trening kan bidra til å kontrollere sukker, kolesterol og blodtrykk. Men for å utføre noen øvelser bør behandles med forsiktighet, stoppe trening med de første brettene av smerte i brystet, kortpustethet, andre ubehagelige opplevelser.

Behandling av arteriell hypertensjon er et annet viktig forebyggende tiltak som direkte påvirker tilstanden til karoten arterier.

For å unngå reoperativ intervensjon er det nødvendig å regelmessig gjennomgå de studiene som er tildelt av den behandlende legen og å spore alle endringer i de opererte fartøyene. Tidlig oppdagelse av problemer vil i stor grad legge til rette for behandlingen.

Hvordan manifesterer karoten arteriell aterosklerose seg?

Alle erfarne leger vet hvordan å behandle aterosklerose i karoten arterier. Denne patologien, karakterisert ved avsetningen på veggene av arteriene av atherogene lipoproteiner og dannelsen av tette plakk. Konsekvensen av alt dette er en nedgang i blodkarets lumen og et brudd på blodsirkulasjonen. Aterosklerose kan forårsake hjerneslag og andre farlige patologier.

Hva er aterosklerotisk plakk i karoten arterier?

En av de største fartøyene er halspulsåren. Den begynner i thoracic hule. Dette er et tvillingskip. Fordel venstre og høyre vanlige halspulsårer. De er delt inn i to grener. De indre og ytre karoten arterier gir blod til hjernen, øynene og andre strukturer i hodet. Aterosklerose er en ikke-smittsom kronisk sykdom forbundet med nedsatt fettmetabolisme.

Denne patologien er en risikofaktor for utvikling av hypertensjon og akutt nedsatt hjernesirkulasjon. Aterosklerose er lokal og systemisk. I de senere år har antall pasienter økt dramatisk. Årsaken er feil livsstil. Menn i en alder av 45 år er i fare. Kvinner blir syke 3-4 ganger mindre ofte. Denne patologien tar en ledende posisjon i strukturen av årsakene til befolkningens funksjonshemming. For i dag er sykdommen ofte funnet hos unge mennesker.

De viktigste etiologiske faktorene

Det er flere årsaker til karotisarterieinnblanding. I utviklingen av aterosklerose er følgende faktorer involvert:

  • mannlig kjønn;
  • passiv og aktiv røyking av sigaretter og kroker;
  • avansert alder;
  • høyt blodtrykk;
  • fedme;
  • endokrine sykdommer;
  • feil kosthold;
  • cytomegalovirusinfeksjon;
  • mangel på motoraktivitet;
  • dyslipidemi.

Ofte utvikler denne sykdommen hos mennesker som spiser dårlig. Det viktigste er misbruk av matvarer som er rike på animalske lipider og enkle karbohydrater. Negative effekter på betingelse av karoten arterier er fett kjøtt og fisk, majones, sjetonger, smør, rømme, konditori, bakevarer, smørbrød og eggeplomme. Overskuddet i menyen til disse produktene er en risikofaktor for utvikling av aterosklerose.

Den negative effekten er på karene av nikotin og tjære, som finnes i tobakkrøyk. I en tidlig alder kan aterosklerose være en konsekvens av hypodynamien. Unge mennesker beveger seg svært lite, foretrekker å kjøre bil, og sitter lenge på datamaskinen og på TVen. Alt dette fører til fedme og metabolske forstyrrelser.

Mindre sannsynlig å lide av aterosklerose er folk som driver sport. Risikofaktoren er høyt blodtrykk. Det bidrar til skade på arterievegget og letter gjennomtrengningen av endotelet med fett. Med alderen øker forekomsten. Årsaken - den naturlige prosessen med aldring. Den største betydningen av utvikling av aterosklerose av karoten arterier spilles av faktorer som arvelighet, dyslipidemi og skade på vaskulærveggen.

Patogenese av sykdommen

Mekanismen for dannelse av aterosklerotiske plakk er svært komplisert. Det er tre stadier av utvikling av denne patologien. Grunnlaget er avsetningen på det indre skallet av karoten arterier av atherogene lipider. Sistnevnte inkluderer LDL og VLDL. Gunstig effekt på karene med lipoproteiner med høy tetthet. Når du endrer forholdet mellom LDL og HDL i retning av den første på veggene, dannes fett flekker.

Aterosklerose utvikler seg. I det første trinnet blir aterogene lipoproteiner avsatt. Det bidrar til denne skaden på veggene i arteriene og en reduksjon i blodstrømmen. Lipid flekker forstyrrer ikke blodstrømmen i karene. De er synlige under et mikroskop. Hvis behandling ikke utføres, utvikler fase 2 seg. Det kalles liposklerose.

I områdene fettavsetninger vokser bindevev. Begynn å lage plaketter. De er myke og godt oppløse. I dette stadiet er det risiko for å utvikle fettemboli. Tilstanden av vaskemuren endres også. Det blir mindre elastisk. Ulike feil oppstår, noe som forverrer situasjonen enda mer.

På dette stadiet dannes ofte trombier. Den tredje fasen av sykdommen kalles atherokalcinose. Endringene blir irreversible. Medisiner kan ikke lenger oppløse plaques, siden sistnevnte blir tett.

Årsaken er avsetning av kalsiumsalter. Plakkene øker i størrelse, reduserer lumen av karoten arterier. Dette fører til deres innsnevring. Det er fare for okklusjon, noe som kan forårsake iskemisk berøring og blindhet.

Hvordan skjer sykdommen?

Symptomene på sykdommen oppstår ikke umiddelbart. Stadiet av lipidpunktet kan vare i flere år.

Symptomer oppstår med en betydelig (mer enn 50%) reduksjon i lumen av karoten arterier. Nederlaget er ensidig og tosidig. Følgende manifestasjoner av sykdommen er mulige:

  • hodepine;
  • kribling;
  • kløe;
  • svakhet;
  • taleforringelse;
  • nedsatt syn;
  • svakhet;
  • smerte i brystet;
  • svekket følsomhet;
  • svimmelhet;
  • brudd på orientering i rommet;
  • svakhet i lemmer;
  • atferdsendring;
  • søvnforstyrrelser;
  • støy i ørene;
  • angst;
  • økt spenning
  • redusert minne;
  • langsommelighet av bevegelser;
  • kvelning til måltider.

I de tidlige stadier av aterosklerose hos de indre karotisarteriene er klager ubetydelige. Symptomer forekommer periodisk. Etter hvile, forbedres tilstanden. I stadiet av progresjon intensiverer symptomene. Det kan være tremor i lemmer. Violert tale. Alle disse symptomene er forårsaket av oksygenmangel i hjernen.

I dekomponeringsstadiet er mnemoniske evner brutt (minne, tenkning, evnen til å huske). Slike mennesker trenger omsorg fra sine kjære. Aterosklerose i blodårer kan forårsake parese og lammelse. Økt risiko for iskemisk berøring. Forløpende iskemiske angrep utvikler seg ofte. I løpet av dagen forsvinner symptomene. I deres kliniske bilde ligner forbigående angrep et slag.

Konsekvenser av arteriosklerose

Med aterosklerotiske lesjoner av karoten arterier, er okklusjon mulig. Dette er en farlig tilstand som kjennetegnes ved fullstendig eller delvis blokkering av lumen av blodkar som fôrer hjernen. Mer enn 50% av tilfellene av cerebral iskemi er forårsaket av karoten arterier. På bakgrunn av en reduksjon i fartøyets lumen, er det mangel på oksygen og næringsstoffer.

Ofte utvikler disse menneskene disirkulatorisk encefalopati. Hovedtrekkene er:

  • depresjon;
  • hodepine;
  • støy i hodet;
  • smerte i ryggen;
  • artralgi;
  • glemsomhet;
  • problemer med å konsentrere seg;
  • rask tretthet under fysisk arbeid;
  • forverring tenkning;
  • minnesreduksjon.

I de senere stadiene reduseres intellektet. Ofte utvikler demens. Selvbetjeningsevner er tapt. Syke mennesker blir apatisk og likegyldig for alt. Interessen for hobbyer går tapt. Walking går sakte ned. I trinn 3 encefalopati på bakgrunn av aterosklerose vist symptomer på oral automatism, beslag, parese, paralyse, dysfunksjon i bekkenet organer, dysartri, pseudobulbar parese, og tremor.

Ved utvikling av forbigående iskemiske angrep forekommer forbigående forstyrrelser. Følgende funksjoner er mulige:

  • monoparesis;
  • hemiparese;
  • monokular synshemming;
  • parestesi,
  • nummenhet i ansikt eller hender;
  • Utseendet til flekker foran øynene;
  • redusert synsstyrke.

Fullstendig obturasjon i bakgrunnen av aterosklerotisk lesjon av karoten arterien utvikler seg i 1% tilfeller. Med aterosklerose er følgende konsekvenser mulige:

  • tap av lemmerbevegelser;
  • parese av ansiktsnerven;
  • afasi;
  • iskemisk slag;
  • trombose;
  • lammelse;
  • blindhet;
  • atrofi av optisk nerve;
  • sklerotiske endringer i hjernen;
  • emboli;
  • blødning;
  • demens.

Prognosen forverres hvis den syke personen ikke er kurert i tide.

Eksamen og behandling taktikk

Aterosklerose krever følgende studier:

  • Dopplerografi av karene i hjernen og halsen;
  • lipidogram;
  • generelle og biokjemiske blodprøver;
  • koagulasjon;
  • angiografi;
  • magnetisk resonansavbildning eller datatomografi.

I tillegg vurderes tilstanden til hjertet og koronarbeinene. Behandle pasienter trenger etter en undersøkelse og undersøkelse. Legen må måle blodtrykket. For synsforstyrrelser er det nødvendig med en oftalmisk undersøkelse. Hvordan å behandle aterosklerose er kjent for hver terapeut og nevrolog.

  1. Avslag fra røyking og alkohol.
  2. Økt motoraktivitet.
  3. Overholdelse av streng diett.
  4. Mottak av statiner og andre legemidler.

Når trombose utnevnt platehemmere og antikoagulantia. Når aterosklerose er viktig å normal lipidprofilen, hvis forhøyet blod LDL, VLDL eller triglyseridnivåer. For å gjøre dette, er statiner foreskrevet. Disse inkluderer Aterostat, Lipitor, Torvakard, Atorvastatin-Teva, Atoris, simvastatin Zentiva, Vasilip, Simvor, Pravastatin, Livazo, Rozukard, Tevastor, Roxer, crestor, Holetar, Cardiostatin, Rovakor, Vero Lovastatin og Lescol Forte.

Fibrer er sjelden foreskrevet. Hvis det er aterosklerotiske endringer, kan du ikke gjøre uten diett. Det er nødvendig å forlate slakteavfall, pølse, rømme, smør, fete kjøtt, majones, chips, hermetikk, eggeplomme søtsaker og fett. Det er nødvendig å redusere forbruket av salt og bakervarer. Behandlingsregimet i karotid aterosklerose ofte omfatte antihypertensiva.

Pasienter anbefales minst 1-2 timer hver dag for å gå i frisk luft. Oksygencocktails er nyttige. Mulig behandling med folkemidlene, men erstatter ikke medisinsk behandling. I alvorlige tilfeller er endarterektomi eller endoskopisk kirurgi nødvendig.

Stenting og proteser utføres ofte. Med full okklusjon er en anastomose opprettet. Således er karoten arteriesykdom en alvorlig patologi som kan føre til akutt cerebral iskemi.

Hva er aterosklerotisk lesjon av karoten arterier

Aterosklerose av karoten arterier er en ganske vanlig lidelse, i tillegg har de siste årene denne sykdommen blitt betydelig "forynget". Sykdommen fører til utseendet av alvorlige komplikasjoner, dersom pasienten er uoppmerksom overfor sin helse og ikke engasjert i behandling.

Vi vil fortelle deg hva det er, hvorfor blokkering av arteriene utvikler seg, så vel som hva som har symptomer og hvordan det behandles.

Rollen av blodkarene i nakken og risikoen for ødeleggelse

Søvnige arterier er en av de viktigste karene i menneskekroppen. De mater alle organene i hodet, inkludert de viktigste - hjernen. Og han, som kjent, bruker 1/5 av alt oksygen som kommer inn i blodet. Følgelig, med innsnevring av lumen av disse blodkarene, lider det viktigste organet i kroppen.

Den normale veggen på fartøyene er jevn, med absolutt ingen utenlandske elementer på den. Hvis kolesterolplakk blir avsatt på veggene, utvikler en sykdom kalt aterosklerose. Plakkene inneholder også kalsium, lipidavsetninger. Alle bryter mot normal blodstrøm.

Plakkavsetning på veggene av halspulsårene skjer når andre arterier allerede er påvirket av aterosklerose. Økningen i antallet og størrelsen på slike innskudd fører til at hjernens ernæring forstyrres, noe som igjen medfører utvikling av en rekke farlige komplikasjoner. De alvorligste av dem er iskemisk eller hemorragisk slag, som ofte fører til døden.

I de tidlige stadier av pasienten utvikler ikke-stenoserende aterosklerose, fører det ikke til en innsnevring av fartøyets lumen. Men i de siste stadiene av sykdommen er det allerede stenosering av aterosklerose, noe som fører til blokkering av vitale blodkar.

Hvorfor utvikler sykdommen?

Søvnige arterier bør ideelt sett kjøre jevnt. Dette er viktig fordi de bærer oksygen og næringsstoffer til hjernen. Men over tid kan de smale og bli stive. Dette skjer på grunn av akkumulering av aterosklerotiske plakk på veggene sine.

Hovedårsakene til utviklingen av aterosklerose av karoten arterier er:

  1. Dårlige vaner, som er røyktobak og drikker alkohol.
  2. Arteriell hypertensjon.
  3. Dysfunksjon av organene med intern sekresjon.
  4. Ulike patologier av fettmetabolismen (i første omgang er fedme).
  5. Unøyaktigheter i kostholdet, brudd på et foreskrevet diett.
  6. Ufordelaktig genetisk plassering.
  7. Hyppig nervebelastning.
  8. Hypodinami, det vil si mangelfull fysisk aktivitet.
  9. Noen tidligere overførte smittsomme patologier.
  10. Forstyrrelser i immunsystemet (samt enkelte autoimmune patologier).
  11. Diabetes mellitus. En slik sykdom påvirker fettmetabolismen negativt, som et resultat av at kroppen behandler fett dårlig.
  12. Et økt nivå av "dårlig" kolesterol, triglyserider i blodet bidrar også til intensiv deponering av aterosklerotiske plakk på veggene i karoten arterier.

Vanligvis virker ovennevnte årsaker på kroppen i et kompleks. På grunn av dette øker sannsynligheten for å utvikle aterosklerose ytterligere.

I sjeldne tilfeller kan sykdommen utvikle seg på grunn av en aneurisme av halspulsåren eller dysplasi.

Karakteristiske tegn på sykdommen

Aterosklerotisk lesjon av nakkekarene er farlig fordi i de tidlige stadier ingenting viser seg, gir ikke klart uttrykte tegn. Og legen oppdager sykdommen ofte, selv når nederlaget i de indre karotisarteriene har nådd et utpreget nivå.

Men likevel er det en rekke tegn på hvilke det er mulig å mistenke seg selv sykdom og i tide for å ta kontakt med legen.

I de tidlige stadier må altså iskemiske angrep varsles, som imidlertid raskt går forbi. Symptomer på slike angrep:

  • prikkende følelse eller følelsesløshet i kroppen;
  • kløe i lemmer;
  • følelse av stupor;
  • taleforringelse (det blir uleselig);
  • synsforstyrrelse i ett øye;
  • tap av følsomhet av ett lem.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir denne symptomatien mer og mer levende, og forbigående angrep varer lenger. Dette er et sikkert tegn på at du må gå til legen så snart som mulig.

Vi legger spesiell oppmerksomhet til leserne om at symptomene ovenfor er en harbinger av et slag. Dette viser igjen at legen trenger hjelp så snart som mulig!

Alternativer for utviklingen av sykdom

Som allerede nevnt er den farligste komplikasjonen for atherosklerose et slag. Det er slike varianter av utviklingen av sykdommen når arteriene er blokkert av aterosklerotiske plakk:

  • Progressiv reduksjon i tilstrømningen av arterielt blod til hjernen.
  • Ruptur av aterosklerotiske plakk. I dette tilfellet kan de spre med blod inn i mindre fartøy. Så det er en blokkering av normal blodtilførsel av et bestemt område av hjernen, på grunn av det som dør.
  • Blokkering av blodstrømmen med blodpropp (trombose). Dette skyldes det faktum at blodplater akkumuleres i blodet på grunn av brudd på plakkene. De forener og danner blodpropp. Hvis den er stor, bremser den blodstrømmen, noe som forårsaker apopleksi.

Diagnostiske funksjoner

  • For å få en diagnose er det nødvendig med en grundig undersøkelse av pasienten. Først etter en tilstrekkelig undersøkelse kan den riktige behandlingen av karoten arteriell aterosklerose foreskrives. Diagnosen begynner med en anamnese. Legen må etablere risikofaktorene for sykdommen.
  • Det er viktig å etablere auskultasjon (lytting) av karoten arterier.
  • Det er nødvendig å måle blodtrykket, fordi økte indekser av tonometeren kan indikere brudd i karoten arterier.
  • Obligatorisk ultralyd med Doppler-skanning av blodkar er også obligatorisk. Denne undersøkelsesmetoden er helt sikker og smertefri og lar deg nøye opprette diagnosen.

Ved tvilsomme resultater av undersøkelsen må pasienten foreskrive slike typer diagnostikk som:

  1. Datatomografi (CT). Det gjør det mulig å bestemme strukturen av arteriene nøyaktig. CT utføres nødvendigvis med bruk av kontrastmedium.
  2. Magnetisk resonanstomografi.
  3. Angiografi utføres nødvendigvis ved bruk av spesielle kontrastmidler. På grunn av risikoen for å separere den aterosklerotiske plakk, er denne typen diagnose sjelden brukt nå.

Prinsipper for terapi

Det bør bemerkes at bare kompleks behandling gjør det mulig å normalisere tilstanden til arteriene. Og du bør starte det så snart som mulig.

Behandling med folkemessige rettsmidler, som regel, gir ikke de forventede resultatene. Samtidig er verdifull tid gått tapt, og i stedet for lettelse er det en markert forverring av patologien.

Først av alt må du justere strømmen. Kostholdet forbyder bruk av slike matvarer som:

  • røkt mat;
  • fett;
  • fet mat;
  • soda;
  • alkohol;
  • kaffe og sterk te;
  • brød laget av mel av høyeste kvalitet;
  • søtsaker.

Menyen skal ha flere friske grønnsaker, frukt, dampede retter.

Medisinsk terapi er også obligatorisk:

  1. Medisiner som fjerner symptomene på aterosklerose blir brukt.
  2. Vanligvis er pasienten foreskrevet medisiner som senker blodtrykket. Behovet for avtale bør veies.
  3. Det er svært viktig å ta midler for å senke nivået av kolesterol i blodet. De bidrar til en reduksjon i intensiteten av deponering av aterosklerotiske plakk på veggene på karene.
  4. Parallelt brukes narkotika til å normalisere metabolisme, generell styrking av blodårene.
  5. Noen ganger kan en lege foreskrive pasienten inntak av en liten mengde acetylsalisylsyre for å forhindre dannelse av blodpropper. Slike behandlinger bør utføres i lang tid. Det konstante inntaket av aspirin fremmer noe normalisering av blodsirkulasjonen og reduserer risikoen for farlige komplikasjoner.

Kategorisk kontraindisert selvbehandling av aterosklerose! Det kan føre til ekstremt farlige konsekvenser.

Kirurgisk inngrep

Hvis de ovennevnte konservative behandlingsmetoder ikke gir de forventede resultatene, vurderes spørsmålet om kirurgisk behandling. For dette kan legen foreskrive følgende typer operasjoner:

  1. Carotid endarterektomi. Vanligvis utføres det med generell anestesi. Etter at legen har gjort et lite snitt, blir plakkene fjernet.
  2. Ballongangioplastikk utføres i de tilfellene når endarterektomi er kontraindisert. Denne operasjonen er også berettiget i tilfelle at den aterosklerotiske plakk er i et fjernt sted. Denne inngripen kan også utføres under lokalbedøvelse.
  3. Stenting er at arterien er punktert i lår- eller skulderområdet. I lumen av karoten arterien blir en stent satt inn - et lite metallapparat. Det ekspanderer fartøyets lumen og muliggjør normal blodgass.

Angioplastikk er i dag en relativt ny behandlingsmetode. Hans innflytelse på karene og på kroppen som helhet er fortsatt gjenstand for forsiktig forskning. Men hos pasienter med høy risiko for komplikasjoner, viser disse operasjonene seg å være effektive.

Om nasjonal behandling og forebygging av sykdommer

Bare etterlevelse av et spesielt diett er begrunnet bare i de tidlige stadier. I tillegg til å bytte til et sparsomt kosthold, vil det være svært nyttig å implementere slike anbefalinger:

  1. Spis opptil 1 kg kirsebær per dag (det er bedre å drikke dem med melk).
  2. Det er nyttig å spise solbær, plomme, aubergine, vannmelon.
  3. Sukker kan forbrukes, men bare i svært begrensede mengder.
  4. Menyen skal ha mer hvitløk og løk.
  5. I stedet for den vanlige svart teen, bør man drikke drikker fra bladene av solbær, jordbær, blåbær, tørket frukt.
  6. Hjelp til å fjerne "dårlige" kolesterol valnøtter, mais og olivenolje.
  7. Normaliser trykket av dekk og te fra melissa, hagtorn.

Slike terapeutiske tiltak er bare relevante hvis sykdommen ikke har gått langt. Hvis det var behov for kirurgisk operasjon, må det gjøres så snart som mulig.

Blant forebyggende tiltak er det nødvendig å tildele slik:

  • umiddelbar opphør av røyking og bruk av alkohol
  • fysisk trening;
  • diettoverholdelse
  • normalisering av kroppsvekt;
  • overvåking av blodtrykk og blodsukker.

Det er mye lettere å hindre en slik patologi enn å behandle den. I mange tilfeller anbefales kirurgisk inngrep for å gjenopprette normal blodsirkulasjon.

Plakk i halspulsåren

Aterosklerose av karoten arterier er en av de farligste sykdommene som kan true en person ikke bare med forverring av velvære, men også med tap av evnen til å jobbe, og til og med føre til et dødelig utfall. Plaques i halspulsåren forringer blodtilførselen til hjernen og derved frarater det av mat og evnen til å fungere normalt. I sammensetningen er plakk her i det vesentlige det samme som i de andre fartøyene, nemlig avsetning av kolesterol. I kombinasjon med bindevev og andre lipidfraksjoner blir plakkene i karoten arterien en fast formasjon. I dette tilfellet er det en blokkering eller stenose av fartøyet. Vanskeligheten av blodstrømmen kan til og med føre til trombose i hjernebladene eller hjernebarken. Hvis det i en normal tilstand er diameteren av halspulsåren maksimal, så i nærvær av plakkavsetninger, kan lommen utlånes mer enn halvparten. For pasienten er det også viktig å vite at tilstedeværelsen av plakk i halspulsåren tyder på at de er mer sannsynlig å presentere i andre blodkar, fordi her de vises i siste instans, noe som betyr at du må behandle denne sykdommen så raskt som mulig.

Hvordan en plakk dannes i halspulsåren

I den livmorhalske delen av hver person passerer to karotisarterier umiddelbart, pluss to vertebrater fra venstre og høyre side. Gjennom disse arteriene i livmoderhalsen renner blod til ansikt og hjerne. I forhold til blodstrømmen i ryggraden, i livmorhalsområdet skjer alt mye mer intensivt, og eventuelle avvik fra normen reduserer blodstrømmen betydelig og forverrer livskvaliteten til en person. Det er derfor viktigheten av carotisarterier er så høy.

Selvfølgelig forekommer prosessen ikke på en dag eller til og med noen ganger i ett år, men for sykdommens utseende er en viss sekvens av endringer som forekommer i menneskekroppen karakteristisk. Først for at slike endringer skal skje, må en person ha noen forutsetninger og gunstige forhold. Dette kan være en mikroskopisk ruptur i halspulsåren, der kolesterol er mer sannsynlig å bli deponert. Senket blodstrøm i et bestemt område er en annen mulighet for den etterfølgende dannelsen av en plakett på dette stedet. Til slutt, doktorer oppmerksom på at det ofte forekommer et slikt problem på sårets blodkar, hvor veggene på karene er tynnere.

Så de direkte forutsetningene for utseendet av kolesterolvekst på veggene i halspulsåren er den overdreven bruk av fettfattige lipoproteiner med høy densitet, rik på mat.

For en sunn person, er det lite sannsynlig å øke kaloriinnholdet i dietten å føre til problemer i kardiovaskulærsystemet, men hvis overeating skjer regelmessig, begynner kroppens beskyttelsesmekanismer å mislykkes. Hvis vanligvis parietale enzymer hjalp med å bryte ned fett, så med et overskudd av kalorimat kan de ikke takle den mengden arbeid de må gjøre. Og nå, i hulrom i blodkar og arterier dannes komplekse forbindelser av lipider, proteiner og kolesterol. Disse små klumpene kan migrere i vaskulærsystemet og festes til det svakeste stedet, hvor parietaloverflaten er løs og hovent. Det er sannsynlig at dette vedlegget vil forekomme i halspulsåren.

Etter at adipose kjertelen har sluttet seg til veggen, bygger det friske bindevevet opp. Spesialister kaller dette stadium liposklerose. Etter en stund blir oppbyggingen grundig formet og festet på veggen. Videre vil den aterosklerotiske plakk fortsette å øke.

Spesialister deler en sklerotisk plakett i to deler - kjernen og dekket (ytre lag). Kjernen består av gratis kolesterol med en liten mengde eter, noe som hjelper til med å fikse. I nærheten av kjernen kan du se "skumete" cellestrukturer. Disse er makrofager, som for det meste består av fettstoffer. Over tid påvirker fete komponenter makrofager og trer inn i kjernen.

Det ytre laget av den aterosklerotiske plakk er en fibrøs membran med elastin og kollagenfibre. Prosentandelen av kollagen og elastin påvirker direkte dekkets evne til å rive.

I de første stadiene er plakkene i halspulsåren ikke like sterke. Deres innhold kan kalles halvflytende, og derfor i stand til oppløsning. Selvfølgelig, hvis en person visste om deres eksistens for øyeblikket, så ville behandlingen være mye lettere. Forresten, selv på dette stadiet, er den aterosklerotiske plakk allerede en stor fare. Ved løsningen av enkelte elementer i oppbyggingen kan det oppstå en fullstendig lukking av fartøyet. Denne blokkering av lumen av halspulsåren oppstår hvis den frittliggende delen stopper i en annen, smalere seksjon, for eksempel ved gaffelstedet.

Over tid blir det ytre skallet tettere. Det akkumulerer kalsiumsalter, som i tillegg gir det fasthet. Så begynner den siste fasen av aterosklerotisk plakkdannelse - atherokalcinose. Nå vokser denne kolesteriske plakk sakte, den er stabil og helt umotivert. På dette tidspunktet er det en forverring av blodstrømmen i dette området. Forresten, selv en stabil plakk kan utvikle seg videre, men dette vil skje i flere år. Kollagen, som den inneholder, hjelper veggene av plaketten å forbli elastisk og hindrer brudd.

Hvis prosentandelen lipider i plakk er høyere, anses en slik formasjon ustabil. Dette betyr at det er en sjanse for brudd, noe som kan føre til trombose.

Det er også en slik ting som en heterogen aterosklerotisk plakk. I dette tilfellet er sykdomsforløpet komplisert av blødninger og sår som forekommer regelmessig på overflaten av kolesterolplakkene. Utsikten av denne formasjonen er ujevn, på overflaten er det lette innrykk.

Stadier av plakkdannelse i halspulsåren

  1. Akkumulering i karene av fete flekker som ikke kan løses.
  2. De inflammatoriske cellene er involvert i prosessen - T-lymfocytter og monocytter.
  3. Monocytter migrerer til arterievegget, hvorved endotelet deformeres og skumceller dannes.
  4. Blodplater fra blodet er tiltrukket av det skadede området.
  5. Som et resultat av skade på endotelet, utstråler kroppen mediatorer av cellulært forsvar, og forsøker også å aktivt øke det skadede området.
  6. Den økte produksjonen av kollagen og elastin resulterer i lokal opphopning og utseendet av et tuberkulose i beholderens frie lumen.
  7. Veksten er komprimert og øker i størrelse.

symptomer

De kan ikke vises i svært lang tid, og dette er en stor fare. Materielle attributter kan være forskjellige, og de er avhengige av mange faktorer - størrelsen på innskudd, lokalisering og så videre. Oftest, med en reduksjon i blodstrømmen i et bestemt område, er preget av utmattelse etter trening eller med en akselerasjon av blodsirkulasjonen. Mange pasienter opplever liten ømhet, men ikke gi den behørig oppmerksomhet. Og selvfølgelig er symptomet på dekomponering av en ustabil kolesterolplakk et hjerteinfarkt eller et slag.

Symptomologien går oftest parallelt med de tegnene som observeres hos overvektige pasienter. Så kan det oppstå og iskemiske angrep, under hvilke det kan observeres:

  1. Forvirring av tale. Forstyrrelser i blodtilførselen til hjernen fører til flere endringer, hvorav forvirring av tale kan bli et symptom. Slike oksygen sult i hjernen hindrer en person i å lage en enkel setning.
  2. Nummenhet. Det ser plutselig ut og er lokalisert bare på den ene siden av kofferten.
  3. Visuell funksjonsnedsettelse av ett øye. Det er et veldig formidabelt symptom som taler om kroppens pre-voksne tilstand.
  4. Svakhet. Kanskje den mest ubetydelige, ifølge pasientene, et symptom. Faktum er at atherosklerotisk plakk lukker blodet, noe som fører til mangel på oksygen. I sin tur inneholder kroppen et "energisparende" regime. Pasienten føler seg trøtt hele tiden, kronisk, og til og med føler seg en nedgang i styrke uten fysisk arbeid.

I hver enkelt person kan symptomatologien uttrykkes mer levende eller litt. Hos enkelte pasienter er det bare ett symptom som er sett fra listen, mens andre beskriver et komplett klinisk bilde. I begynnelsen kan iskemiske angrep være svært korte, opptil en time, og så kan vare i nesten en dag. Over tid kan perioder mellom angrep reduseres, og nå blir en person pasient av en kardiolog som trenger umiddelbar behandling.

diagnostikk

Før du behandler en pasient, er det nødvendig å finne ut hele det kliniske bildet og skissere en handlingsplan. Før diagnostikkens begynnelse av spesielle enheter, må legen nødvendigvis konsultere. Å stille spørsmål til pasienten vil bidra til å vite mer nøyaktig hvilke symptomer som dominerer og når de oftest vises, samt å avklare historien til sykdommen og finne ut noen funksjoner i den spesifikke sakshistorien. Pass på å identifisere alle risikofaktorene, som ikke bare inneholder overmål, men også arvelighet, røyking, vanlig stress, inaktivitet, avanserte infeksjoner og alder over 35 år.

Auscultasjonen av karoten arterier må utføres uten mislykkede forhold. Dette bidrar til å oppdage hvirvelstrømmer, noe som betyr at det er en innsnevring i denne delen av fartøyene. Deretter kan du fortsette med instrumentelle diagnostiske metoder. Det er flere av dem:

  • ultralyd kompleks skanning;
  • magnetisk resonansbehandling;
  • måling av blodtrykk;
  • Beregnet tomografi med angiografi.

Doppler ultralyd er en veldig informativ metode. Ultralydet lar deg se strukturen på fartøyet og blodstrømmen i den. Plaques inne i halspulsårene er meget godt oppdaget av denne metoden. En erfaren doktor vil selv kunne estimere deres størrelse, samt sammensetningen, fordi ekkogeniteten til plakkene er forskjellig avhengig av deres sammensetning.

Beregnet tomografi kombinert med angiografi er en metode som brukes til å få mer detaljert informasjon som ikke kunne oppnås tidligere. For å gjøre dette, er det nødvendig å introdusere en kontrastmiddel i karet, og deretter fortelle alt med røntgenstråler. Legen får den nøyaktige plasseringen av alle fartøyene, noe som tillater ham ikke bare å korrekt vurdere omfanget av skade, men vil også tenke på videre tiltak og kommende behandling. Metoden er fulle av risikoen for skade på atherosklerotisk plakk, som igjen kan føre til løsrivelse av sin del, og deretter til et slag. Det er derfor denne instrumentelle metoden ikke brukes så ofte.

Magnetisk resonansbehandling lar deg se plasseringen av fartøy uten innføring av kontrast og uten eksponering for pasienten med røntgenstråler. På grunn av dyrt utstyr, som brukes, er det mulig å finne en enhet for MR i fartøy bare i store poliklinikker, og pasienter må ofte vente på sin tur, noen ganger til og med i flere dager.

Til slutt, når man måler blodtrykk hos disse pasientene, blir økningen nesten alltid avslørt. For en lege er tall som angir graden av skade på karet systemet viktig. Også trykket av pasienten kan påvirke den kommende behandlingen, nemlig - valget av medisiner.

medisinering

Det kalles vanligvis konservativt, fordi det lar deg behandle pasienter uten kirurgi og moderne medisinsk utstyr. Medisiner foreskrevet av en kardiolog hjelper med å redusere lipider i blodårene. Normalisering av kolesterolnivå er et viktig stadium i å opprettholde pasientens liv. Også dette vil tillate å fikse størrelsen på aterosklerotisk plakk og forhindre videre vekst.

Med overdreven blodtrykk vil en del av medisinen være rettet mot å redusere denne indikatoren. Dette vil hjelpe pasienten til å forbedre trivsel og livskvalitet.

Det er nødvendig å ta medisiner som fremmer blodfortynning. Dette er nødvendig for å forhindre utseendet av nye plaketter. Forresten, foreskriver disse legemidlene for personer over 50 år gamle, selv terapeuter. Med alderen blir blodet mer viskøst. På bakgrunn av svekket og skadet kar, blir dette farlig, fordi noen skade på kroppen vil bli oppfattet som en oppfordring til handling og vil aktivt begynne å komprimere dette blodet, og øke også antall blodplater.

Alle disse medisinene kan kalles selv ikke en kur, men en livsstil til en person som er pasient av en kardiolog. Det er viktig å ta alle medisiner regelmessig, og ikke fra tid til annen.

På bakgrunn av å ta medisiner, er det viktig å utelukke risikofaktorer. Det er verdt å revidere kostholdet ditt og introdusere det i matvarer som er rike på fiber. Når det gjelder fysisk kultur, er det bedre å henvende seg til en spesialist. Faktum er at det er umulig å begynne å delta i kroppsopplæring i en uforberedt person. Sannsynligvis er pasienten overvektig, og ikke alle typer øvelser vil bli vist til ham. Over tid kan mengden fysisk aktivitet økes, men det skal gjøres gradvis og kun under oppsyn av en erfaren trener.

Det er viktig å kontrollere kroppen din gjennom behandlingsperioden. Hvis situasjonen forbedres, vil innholdet i de enkelte blodkomponentene også endres. Risiko for progresjon og alvorlige konsekvenser vil også ha en tendens til null.

Operativ behandling

Operasjonen vil fullstendig bli kvitt kolesterolplakk og gjenopprette blodstrømmen. Beslutningen om hvilken metode det skal gjøres, bør bare tas av en lege. I dag er to typer kirurgisk inngrep oftest brukt til å behandle dette problemet: ballongangioplastikk etterfulgt av stenting og endarterektomi.

Den første metoden utføres under lokalbedøvelse. For å gjøre dette, introduserer legen gjennom kateteret i lårarterien eller den radiale arterien på armen en oppblåst ballong. Når ballongen når riktig sted i halspulsåren, utvider den bare lumen. Deretter settes en stent inn i innsnevringsstedet. Det er et lite metallretikulum som er sikkert festet i stedet for den tidligere innsnevringen av halspulsåren og dermed tillater gjenoppretting av blodstrømmen.

Endarterektomi utføres kun under generell eller lokal anestesi. I dette tilfellet introduserer legen et fleksibelt verktøy som når innsnevringsstedet. Nå fjerner kirurgen plassen selv, som blokkerer blodstrømmen. Dessverre beskrives flere tilfeller av sykdomsavbrudd, fordi strukturen av karveggen på dette stedet ikke lenger er ideell, noe som betyr at sykdommen kan komme tilbake.

Laserbehandling kan også brukes. I dette tilfellet styrer legen laserstrålen nøyaktig til plassenes dannelse. Under påvirkning av denne strålen, fordampes innskuddet bokstavelig talt.

Ozonbehandling kan kalles et kirurgisk inngrep med litt strekk. I dette tilfellet legger legen inn i pasientens blod-ozon, som har egenskapene til en oksidant og immunmodulator. Det løser opp store lipidklumper i blodet, øker stoffskiftet, som for de fleste pasienter med tilstedeværelse av plakk i halspulsåren bare er nødvendig.

Endelig kan kirurgiske metoder tilskrives og trombolyse. Essensen av det er at legen går inn i halspulsåren en spesiell substans som har en løsningsvirkning. Kolesterolplakkene er fullstendig oppløst, og blodstrømmen gjenopprettes.

Indikasjon for kirurgisk inngrep

For det første er dette størrelsen på plaketten. Som regel foreskrives det i tilfelle at en plakk i den berørte karoten arterien blokkerer mer enn 70% av den totale lumen. Slike innskudd dannet i flere år, og pasienten hele tiden følte seg forverring. Pasientens ufølsomhet for medisinsk behandling kan også henvises til åpenbare indikasjoner. Med andre ord, hvis medisinen ikke har gitt resultater, så bestemmer legen ofte å behandle pasienten med kirurgiske metoder, som kan bli en reell frelse for pasienten. Også indikasjoner på kirurgisk behandling kan betraktes som ustabil tilstand av plakk, dets ujevne skall, som når som helst kan komme av og forårsake uopprettelig skade. Hvis pasienten allerede har tegn på mikroinfarkt eller slag, bør operasjonen heller ikke forsinkes.

Kontraindikasjoner til kirurgisk behandling

Dessverre har de fleste pasienter med dette problemet økt blodtrykk, og dette gjør egne tilpasninger til det kirurgiske inngrep. Først prøver kardiologen å utjevne presset. Manglende evne til å bringe pasientens blodtrykk til en stabil tilstand er en kontraindikasjon til begynnelsen av en operativ behandling. Kompleksitet er også et brudd på hjertefrekvensen.

Også skal operasjonen ikke utføres i løpet av perioden med inflammatoriske prosesser som oppstår i kroppen. I dette tilfellet kan kroppen reagere utilstrækkelig på administrasjonen av narkotika administrert av en anestesiolog. Tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner på stoffene administrert under operasjonen er en ubetinget faktor ved avskaffelsen av prosedyren.

Ballongangioplastikk med påfølgende stenting utføres vanligvis hvis endarterektomi er umulig av en eller annen grunn. Også angioplastikk utføres ikke hvis det er noen vaskulære sykdommer som hindrer bruk av endovaskulære verktøy. Til slutt er total okklusjon av fartøy også en direkte kontraindikasjon for angioplastikk med stenting. De utprøvde løkkene og tortuositeten til fartøyene er en kompliserende faktor for kirurgisk behandling, i hvilket tilfelle kirurgisk inngrep utføres best av en erfaren spesialist.

Hvis pasientens historie hadde en cerebral blødning de siste to månedene, bør operasjonen også bli utsatt. De utføres ikke hos pasienter med Alzheimers sykdom.

Trombolyse kan også være en fare. Faktum er at med feil manipulasjon av en uerfaren kirurg kan føre til blødninger eller til brudd på kapillærene.

Pasientens liv etter operasjon

Overholdelse av reglene i den postoperative perioden kan betydelig forbedre resultatene, som kirurgen har gjort mye for. Narkotika som fortynner blodet foreskrives uten feil. Forresten håndterer den enkleste aspirinen dette perfekt, og det er han som vanligvis vises i oppskriften eller et ark med resept. Statiner er også foreskrevet, noe som bidrar til å redusere utviklingen av aterosklerose.

Folkemidlene

De kan godt utfylle kompleks behandling. Den beste effekten er hirudoterapi. Forresten, behandling med leeches er nå praktisert i mange kardiologiske sentre. Spytt, som utskilles av leeches, sprer blodet betydelig. Denne metoden gjør at du raskt kan fjerne symptomene på dårlig helse, som var et resultat av dannelsen av plakk i halspulsåren. Effekten varer veldig lang tid.

Hjelp til å normalisere sammensetningen av blodet og redusere kolesterolplakkene i livmorhalsen er noen produkter. Så, betesaft, tilsatt i små mengder til enhver drikke, fremmer oppløsningen av lipidkomponenter og forhindrer dem i å danne stabile sfæriske former i karene.

En lignende terapeutisk effekt på blodkarets vegger har også en eter inneholdt i løk og hvitløk. Forresten har denne effekten bare friske produkter uten den minste varmebehandlingen.

Normaliserer kjemisk sammensetning av blod og honning. Hvis det ikke er noen allergi på ham, bør en person ta to teskje honning om dagen. Rent sukker anbefales å utelukkes fra kostholdet.

Les Mer Om Fartøyene