Brakiocephalic fartøy og deres patologier

Brakiocephalic arterier tilhører de største og viktigste karene i kroppen - den viktigste. De er ansvarlige for blodtilførselen til nakken og hodet, slik at deres patologi utgjør en helsefare. Ifølge statistikken er det brakiocefaliske karene som oftest blir utsatt for aterosklerotiske forandringer.

anatomi

BCA består av en gren fra aorta av branhiocephalic stammen, en vanlig halspulsårer og to subclavian arterier. Felles carotid er i sin tur delt inn i indre og eksterne, og subklaviske - til vertebrater. Sammen danner de en sirkel, kalt Villisiev. Denne sirkelen sikrer en jevn fordeling av blod over alle deler av hjernen. Hvis blodstrømmen forstyrres på et hvilket som helst sted, opprettholdes blodtilførselen av andre arterier.

patologi

Sykdommer branhiocefalnyh arterier er oftest assosiert med dårlig permeabilitet av blodkar og som en konsekvens et brudd på cerebral sirkulasjon. Årsaken til obstruksjon kan være stenose eller okklusjon forårsaket av traumas i de vaskulære veggene, deres betennelse eller malignitet, en unormal anatomisk struktur av karene. Med fullstendig obstruksjon oppstår et slag eller hjerneinfarkt.

Forstyrrelse av blodsirkulasjonen i BCA oftest (i 90% tilfeller) er forbundet med dannelsen av aterosklerotiske plakker (aterosklerose). Patologi utvikler sakte på grunn av det faktum at kolesterol blir avsatt gradvis. Som regel diagnostiseres sykdommen hos mennesker over 45 år, mens prosessen med plakkdannelse kan starte så tidlig som 30 år og enda tidligere.

Hovedårsakene til utviklingen av patologier av BCA inkluderer følgende:

  • Aterosklerose av BCA (karotid, subclavian eller vertebral arterier).
  • Hypertensjon eller hypotensjon.
  • Vaskulitt (betennelse i blodkar).
  • Osteokondrose av livmorhalskolonne.
  • Kroniske sykdommer og abnormiteter i aorta.
  • Diabetisk angiopati.
  • Hjertesykdommer av alvorlig art.
  • Aneurisme.
  • Vegeto-vaskulær dystoni.
  • Misdannelse av fartøy (anomali av forbindelsen mellom arterier og årer).
  • Skader på hode og nakke.

Aterosklerose av BCA

Som allerede nevnt, aterosklerose - er den vanligste faktoren av de GCA patologier som kan være forbundet med langvarig røyking, diabetes, høyt blodtrykk, høy alder, høyt kolesterolnivå, overvekt.

Aterosklerose BCF er preget av vedvarende svekkelse av cerebral sirkulasjon av varierende grad intensitet og fører ofte til alvorlige konsekvenser - et omfattende slag. Ved den uttrykte aterosklerose kan symptomer på TIA (transistor iskemisk angrep) vises:

  • hodepine;
  • svimmelhet;
  • nummenhet av halvparten av kroppen;
  • tap av syn
  • vanskeligheter med å prøve å uttrykke tanker i ord.

Alle disse manifestasjonene med TIA forblir bare noen få timer, mens det med hjerneslag symptomer ikke går bort.

Det er flere typer aterosklerose i BCA:

  • Ikke-nosening - lumen er lukket med mindre enn 50%. Kolesterolplakk er filamentøse formasjoner som smale, men ikke overlapper helhetens lumen helt.
  • Stenoserende - lumen er stengt med mer enn 50%. Plakkene sprer seg i tverrretningen og er i stand til å tette arterien helt.
  • Diffus - samtidig blokkering av forskjellige fartøy.

Sykdommen kan utvikles raskt eller sakte. Prognosen avhenger av tilstedeværelsen av dårlige vaner, samtidig sykdommer, den valgte behandlingen. Hvis ikke-stenoserende aterosklerose av de ekstrakranielle brakiocephaliske arteriene ikke behandles, kan det gå til stenosering.

Symptomer på aterosklerose

Patologi har spesifikke manifestasjoner, som umiddelbart kan mistenkes. Blant dem:

  • En skarp hodepine som oppstår når du beveger hodet.
  • Generell svakhet, tretthet, problemer med oppmerksomhetskonsentrasjon, reduksjon i arbeidskapasitet.
  • Svimmelhet.
  • Kortsiktig tap av bevissthet.
  • Ringer i ørene.
  • Fallende blodtrykk og kortvarig svimning.
  • Visuell funksjonsnedsettelse: Reduksjon i alvorlighetsgraden og plutselig gjenoppretting av den, fluer og flekker før øynene.
  • Overgående pareser.
  • Kvalme.
  • Shaky gang.
  • Tingling, nummenhet, kløe i lemmer på venstre side.
  • Tale- og motorforstyrrelser.

Den første aterosklerose av braniocefalske kar har en sløret symptomatologi. Symptomer kan være fraværende eller milde, så de er ikke betalt spesiell oppmerksomhet.

De fremvoksende tegnene på atherosklerose er delt inn i grupper:

  • innledende symptomer;
  • akutte tilstander (slag, encefalopati);
  • sakte utvikler brudd;
  • konsekvenser av akutte forhold.

diagnostikk

For undersøkelse av brakiocefaliske kar er følgende prosedyrer nødvendige:

  • En undersøkelse av en nevrolog, hvor han finner ut om det er provoserende faktorer, hvilke klager er det, hvor lenge og med hvilken intensitet går den patologiske prosessen frem.
  • Studere en anamnese
  • Blodprøve.
  • Instrumentdiagnostikk: ultralyd av fartøy (ultralyddopplerografi), datatomografi, magnetisk resonansbilder.

Angiografi (røntgen med innføring av kontrastmedium i karet) med aterosklerose av BCA benyttes ikke på grunn av økt sannsynlighet for trombusavbrudd.

Instrumentelle metoder tillater å bestemme:

  • blodstrømningshastighet;
  • Tilstedeværelse av aterosklerose;
  • steder for lokalisering av ugjennomtrengelige steder;
  • Tilstedeværelse av okklusjoner, forlengelser, stenoser;
  • Tilstedeværelsen av kolesterolplakk og trombi, deres form og størrelse;
  • endringer i blodkar (fremspring, tortuosity, bøyninger, sløyfer);
  • tilstanden til karenees vegger (elastisitet, elastisitet);
  • lumenstørrelse av det tilstoppede fartøyet;
  • endringer i blodkarets vegger.

behandling

Behandling av aterosklerose i BCA kan være konservativ eller kirurgisk. Legenes oppgave:

  • Å normalisere blodsirkulasjonen.
  • Fjern eller reduser symptomer.
  • Forhindre sykdomsprogresjonen.

Konservativ behandling

Terapi består av å ta vitaminer og medisiner som normaliserer blodtrykket, senker nivået av kolesterol i blodet, styrker blodkarene som fortynner blod. De viktigste stoffene for aterosklerose:

  • Aspirin. Fjerner betennelse, fortynner blod og forhindrer dannelsen av blodpropper. Normaliserer blodsirkulasjonen i hjernen og fungerer som et forebyggende vedlikehold av slag. Tilordne for konstant mottak med små forstyrrelser.
  • Statiner. Reduser blod kolesterol, lindre betennelse, fremme blodtykkelse, dilatere blodkar.
  • Vasodilatorer. Utvid lumen av arteriene, lind spasmer. Er aksepterte kurs.

I tillegg anbefales pasienten å holde seg til en bestemt diett, forandre livsstil, trene, unngå stress eller lære å takle dem og konstant overvåke blodkolesterol, overvåke blodtrykket og opprettholde at det er normalt.

Følgende produkter bør være til stede i kostholdet:

  • Mager kjøtt (kylling, kalvekjøtt, kalkun).
  • Grøntene.
  • Grønnsaker og frukt.
  • Seafood.
  • Lavmette meieriprodukter.

Kirurgisk inngrep

Operativ behandling indikeres dersom risikoen for slag er høy. Øv flere typer kirurgisk behandling:

  • Åpen - fjerning av det berørte området med sting eller proteser. Operasjonen er ganske vanskelig, det kan ha komplikasjoner.
  • Endovaskulær - innføring av en stent inn i fartøyets lumen. Under denne operasjonen fjernes ikke delen av fartøyet. Plakk er ødelagt av en spesiell ballong og fartøyets lumen frigjøres. Stenting er en moderne lav-effekt og effektiv metode, men det har en høy pris.
  • Endarterektomi er en åpen operasjon der et blokkert område ikke fjernes, men et kutt i karet er laget, en plakk utvinnes og veggens integritet gjenopprettes.

Folkemetoder

Folkemidlene kan brukes som et supplement til grunnbehandlingen og bare hvis avtalt med den behandlende legen. Med hjelp av infusjoner og avkok av urter kan redusere blodtrykk og kolesterol i blodet.

forebygging

Grunnlaget for forebygging av atherosklerose i BCA er en sunn livsstil:

  • riktig ernæring;
  • moderat fysisk aktivitet, bidrar til å holde arterier i tone;
  • nektelse av bruk av alkoholholdige drikkevarer og røyking.

konklusjon

Ved lesjoner krever branhiocefalnyh arterier obligatorisk behandling. Patologier av BCA kan føre til alvorlige konsekvenser, funksjonshemming og død, da disse blodårene forsyner blod til hjernen. Deres listige ligger i det faktum at i de tidlige utviklingsstadiene er det ingen signifikant symptomatologi.

Brakiocephalic arteries (BCA): rolle, anatomi, patologi og metoder for diagnose

Brakiocephalic arteries (BCA) er store vaskulære trunks som gir blod til et av de viktigste menneskelige organene - hjernen. Siden hovedparten av blodet flyter til hjernen og vevet i hodet nettopp over disse karene, forårsaker nederlaget deres ikke bare ubehagelige symptomer, men er veldig farlig på grunn av alvorlige komplikasjoner.

Den viktigste patologiske prosessen som utfolder seg på veggene av brakiocefaliske arterier, anser atherosklerose, så vanlig blant moderne mennesker. Konstruksjon av arterien med en plakett fører uunngåelig til et problem i blodstrømmen, og hjernen i dette tilfellet vil lide.

For studier av brakiocefaliske arterier, brukes en rekke diagnostiske metoder, og patologi kan bestemmes ikke bare gjennom kostbare prosedyrer, men også ved konvensjonell ultralyd - billig, rimelig og trygg.

Anatomi av brakiocefaliske arterier

Brakiocephalic fartøy er representert av:

  • Den sphenoidale stammen og dens grener;
  • Venstre subklaver arterie;
  • Venstre felles halspulsårer (OCA).

Alle disse fartøyene kommer fra aortabuen. Brachiocephalic stammen er et kort fartøy opptil fem centimeter lang, som ved krysset mellom kragebenet med brystbenet gir to store grener - høyre subklaver og høyre OCA. Den venstre OCA er rettet fra aorta til toppen, til venstre sternoklavikulært kryss.

Vanlige karotisarterier ha en lumenbredde på 6-8 mm, men ikke mindre enn 4 mm. Etter å ha nådd den øvre kanten av skjoldbruskkjertelen brer de seg inn i høyre og venstre indre og eksterne karotisarterier. Bifurcation kan også ligge på nivået av hyoidbenet eller vinkelen på underkjeven. Inntil dette punktet går OCA med en tønne, "ikke sender" til noe vev av en arteriell gren.

Ekstern halspulsårer (NSA) nesten umiddelbart etter at kilden i det generelle gir ni arterielle blodkar, blod som leverer myke vev og hodestrukturen.

Intern halshinnene (BCA) sendes til kranialhulen, og deltar der i den supragliniske delen i dannelsen av Willis-sirkelen og gir store cerebrale arterier - anterior og median cerebral arterier.

Den første grenen av ICA er de oftalmiske blodtilførende øynene og anastomosering med fartøyene - grenene til NSA. Ved disse kommunikasjonsmåter oppstår blodstrøm når ICA påvirkes.

Venstre subklaver arterie kommer fra aortabuen og forlater brysthulen ved nivået for den midtre tredjedel av kravebenet, da begge subclavia arterier løpe parallelt med dette ben, og sendes til armhulen, hvor han begynte årer den øvre lem. Diameteren av de subklave arteriene når 9 mm.

Viktige arterielle grener, som starter med subclavian, er virveldyr, går inn i kranialhulen og forbinder, danner den viktigste (basilære) arterien, og gir tilbake cerebrale arterier som kommer inn i Willis-sirkelen.

Således går opp og gikk inn i skallen, strømmer blod fra arteria carotis interna, subclavian arterie og NSA er forbundet med et stort anastomose - Willis sirkel, omdirigere blod i tilstander med forringet åpenheten til en eller annen av de arterielle system.

I motsetning til varianten anatomi viktig for å mate hjernen i Willis-sirkelen, har BCA en ganske konstant struktur. derfor anomaliene ved forgrening av brakiocefaliske arterier er sjelden diagnostisert. Blant dem:

  1. Et komplett fravær av brachiocephalic stammen, når OCA og subclavian arterien starter direkte fra aorta, ligner analoge fartøy til venstre;
  2. Begynnelsen av venstre vertebralarterie fra aorta, den rette - ikke fra subclavian, men fra OCA;
  3. Asymmetri av lumbene i vertebrale arterier er ofte igjen, minimumsdiameteren er 2 mm, den maksimale diameteren er 5,5 mm.

Video: Anatomi av brakiocefaliske arterier

Aterosklerose av brakiocephalic arteries (BCA) er deres viktigste patologi

En av de mest hyppige patologiske prosessene som forekommer i arteriene, blod som leverer hjernen og lemmer, anser atherosklerose. Innsnevringen av fartøyene påvirker uunngåelig arbeidet i hjernen, som mangler arteriell blodtilførsel og hypoksi.

Aterosklerose av brakiocephalic arteries utvikles av samme grunner som en lignende lesjon av aorta, hjertearterier, nyrer, lemmer. Til ham predisponerer moden og eldre alder, overvekt, mangel på motoraktivitet, feil diett, dårlige vaner, forstyrrelser i fettmetabolismen.

Forutsetninger for utseende av plakk er skade på det indre laget av arterieveggene, som oppstår ved aktiv blodstrøm, stort intravaskulært trykk, turbulent blodstrøm i forgrening av kar. En voksende plakk kan gå ubemerket i lang tid, fordi lumen av arteriene er ganske bred, men fremdriften av atherosklerose før eller senere fører til en forstyrrelse i levering av blod til hjernen.

Aterosklerose av BCA kan være:

Nonstinous aterosklerose av brakiocephalic arterier sies å skje når plakk vokser hovedsakelig langs arterien lengde, uten å forårsake sin betydelige innsnevring. Det er klart at blodstrømmen fortsatt vil bli forstyrret, men det er vanligvis ingen fullstendig blokkering. Når denne platte plassen øker, endrer hjernens blodsirkulasjonssystem til nye forhold - collaterals er slått på, blodet blir omdirigert langs komponentene i Willis-sirkelen, og hjernen mottar det ernæringsvolum som det trenger.

Nonsterosklerose anses også for å være aterosklerose, når plakk ikke overlapper halvparten av arterien. Med sykdomsprogresjonen kan ikke-stenoserende lesjonen bli stenotisk - en voksende plakett vil dekke halvparten og enda mer av diameteren av karet.

Mye mer alvorlig er situasjonen for stenosering av aterosklerose av brakiocefaliske arterier. Aterosklerotisk plakk stikker ut i fartøyets lumen og fører til alvorlig stenose, og dets brudd eller skade på ytre dekselet truer med lokal trombusdannelse og fullstendig arterieobstruksjon.

stadier av utvikling av fullstendig stenose av arterien

På bakgrunn av stenotic aterosklerose BCA blodet også gjenoppbygd, og funksjonaliteten er avhengig av strukturen av sirkelen av Willis. Tatt i betraktning at den klassiske forgrenings arteriene bunnen av hjernen er mye mer sjeldne slags varianter, de fleste pasienter med aterosklerose, manglende sikkerhet sirkulasjon, og dermed risikoen for bivirkninger (slag, for eksempel) øker betydelig.

De små soner av aterosklerotisk plakk finne de deler av fartøy hvor de dele, eller endrer kjøreretningen, noe som fører til blodstrøm og virvler intimal skade, og den mest hyppige lokalisering GCA aterosklerose - en sone som deler felles karotidarterie til de ytre og indre grener.

På grunn av lesjoner av brachiocephalic arterier påvirket blodstrømmen i hjernen, den sistnevnte opplever ischemi (encefalopati), eller det er nekrose (slag). Mekanismen for utvikling av komplikasjoner forbundet med hemodynamiske grunner, da det er en delvis eller fullstendig okklusjon av en arterie, samt emboli når emboli er partikler av carotis plakk, microthrombuses av aterosklerotiske skadeområder.

Risiko for slag aterosklerose GCA bakgrunns øker betydelig når trombogenese, med tilstedeværelse av løs plakk blødning i sin tykkelse eller overflate sårdannelse og stenose av arterier alvor (70-80% eller mer).

I tillegg til aterosklerose er andre patologiske prosesser mulige i brakiocephalisk arteriesystemet, noe som resulterer i innsnevring og forstyrrelse av blodstrømmen. Så hyppige endringer i blodkar inkluderer bøyninger, looping, som vanligvis elimineres ved kirurgi. Aneurysmer av disse arteriene forekommer også, men er relativt sjeldne.

Video: om stenose av karoten arterier - program "Live sunt"

Litt om symptomene og behandlingen

Symptomer på hengivenhet av brakiocefaliske arterier er først og fremst forbundet med brudd på patentering av arterielle fartøyer. Hjernen lider av mangel på ernæring, noe som resulterer i mange klager fra pasienter:

  1. svimmelhet;
  2. hodepine;
  3. Svakhet, tretthet, redusert mental kapasitet;
  4. Blinkingen av "flyr" foran øynene mine, følelsen av shrouds;
  5. Prescensory forhold.

Hvis blodtilførselen til øvre ekstremiteter er forstyrret, vil blant klagerne være nummenhet, et brudd på følsomhet, svakhet i hendene. Ofte forstyrrer blodstrømmen gjennom karotisarteriene følelsesmessige lidelser, nevroser, panikkanfall, depresjon, søvnløshet.

Eksperter på diagnose av stenose på grunn av aterosklerose eller medfødte misdannelser første om foreskrevet konservativ terapi - diett, den korrekte modus, tilstrekkelig fysisk aktivitet, overvåking av blodtrykket, kardiovaskulære legemidler, vitaminer, nevrobeskyttende midler.

Hvis medisinen er ineffektiv, er en kirurgisk operasjon mulig. Ved en lokal endring i fartøyets vegg kan kirurgen fjerne denne delen av arterien, en aterosklerotisk plakk av seg selv eller med et fragment av vaskemuren, lage plast, installere en stent.

Dupleks skanning, ultralyd av brakiocephalic arteries og andre undersøkelsesmetoder

Aterosklerose i halsen, kan unormal forgrening av den brachiocephalic arterien være asymptomatiske for en lang tid, slik at undersøkelsen ikke foretas noen endringer blir detektert som en mulighet oppdagelse i forbindelse med leting etter andre patologi. Pasienter som har klager relatert til hindring av blodstrømmen i hjernen, er vanligvis tilordnet studien av OCA, hvis skade kan forårsake iskemiske forandringer i nervesystemet.

De viktigste metodene for å diagnostisere vaskulære lesjoner er:

  • Ultralydundersøkelse (farge dupleksskanning);
  • MR angiografi;
  • MSCT med kontrast;
  • Radiokontrast angiografi.

Ultralyd dupleksskanning ved hjelp av Doppler (UZDG)

En av de mest tilgjengelige studiene kan betraktes som UZDG - ultralyddopplerografi, som ikke krever store materialkostnader, er trygg og samtidig ganske informativ. Gjennom ultralyd kan en spesialist etablere ikke bare egenskaper ved anatomi, strukturelle endringer i veggene av brakiocephalic arterier, men bestemmer også blodstrømsparametere ved å bruke tosidig fargekartlegging.

Ultralydundersøkelse av nakkekarene er indisert for pasienter som har visse symptomer på problemer med blodtilførsel til hjernen:

  1. Hodepine, svimmelhet;
  2. Følelse av støy i ørene eller hodet;
  3. Visuell eller hørselshemmende;
  4. Redusert minne, oppmerksomhet, intellektuell ytelse;
  5. søvnløshet;
  6. Symptomer på taleforstyrrelser;
  7. Nummen av lemmer, svakhet i dem;
  8. Pulsering av livmorhalsen.

Pasienter fra risikogruppen av cerebrale vaskulære lesjoner er også tilrådelig å gjennomføre UZDG med det formål å tidlig diagnostisere endringer og forebygging av alvorlige komplikasjoner (slag). Risikogruppen inneholder:

  • Ved diagnostisert aterosklerose av annen lokalisering (kar av ben, aorta, kranspulsårer, etc.);
  • Lider av diabetes og andre metabolske forstyrrelser;
  • Folk over 40;
  • Pasienter med cervikal osteokondrose;
  • Pasienter som har hatt et hjerneslag eller hjerteinfarkt.

Ultralyd av karene i hodet og nakken krever ikke noe bestemt preparat, men likevel vil eksperten på dagen for studien anbefale å nekte sterk te, kaffe og selvfølgelig alkohol. Minst to timer før prosedyren, kan du ikke røyke - dette kan forårsake spasmer av blodkar og føre til en feil konklusjon om tilstanden til arteriene.

Når UZDG brachiocephalic arterier ligger, ligger undersøkeren på ryggen, nakken er frigjort fra klær og ornamenter, hodet vender mot siden motsatt de undersøkte fartøyene. Sensoren behandles med en spesiell gel og beveger seg langs nakken på nakken fra kanten av underkjeven til krakelene. Studien varer i ca 15-20 minutter. Den viktigste fordelen med UZDG er dens ufarlighet, og derfor kan fraværet av kontraindikasjoner, det vil si barn, gravide kvinner, eldre mennesker med en rekke alvorlige sammenhengende sykdommer, bli utsatt for forskning.

Gjennom en standard ultralyd vurderer legen bredden på fartøyets lumen, tilstedeværelsen i stenos, arten av forgrening. Tilsetningen av metoden ved fargedopp Doppler-kartlegging gir informasjon om funksjonene og retningen av blodstrømmen.

Hvis du mistenker en patologi brachiocephalic arterier og armene er tilrådelig å starte diagnosen ved å undersøke perifere regioner - arteria carotis communis bifurkasjon sitt område, så dette er hvor oftest plassert aterosklerotisk plakk, som serverer årsaken til kronisk cerebral iskemi. Dersom det i de nedre delene av ultralyd med Doppler ingenting blir funnet, og symptomer på svekket cerebral blodstrøm, så kan bruke brukes trans ultralyd - Definisjon av tilstanden av skip, som ligger i kraniet.

Video: UZ-anatomi av fartøyene i nakken

MR angiografi

Magnetisk resonansangiografi av brakiocephaliske arterier utføres med eller uten innføring av kontrast. Dette er en av de mest informative metodene som gjør det mulig å bestemme strukturelle forandringer i vaskulære vegger, deres tykkelse, bredden av arterielle lumen og egenskapene ved forgreningen. Etter å ha bestemt sted, omfang av aterosklerose, arteriell stenose alvorlighet på basis av MR-angiografi bestemmes av kirurgen med variasjon og mengde av kirurgisk behandling (stenting, og endarterektomi t. D.).

Fordelene ved MR angiografi kan betraktes som høy informativitet, muligheten for flere studier gjennom hele behandlingsperioden, sikkerhet. I studien evaluerer en spesialist både fartøyets anatomi og blodstrømmenes natur i sanntid. Utstyret gjør det mulig å oppnå et tredimensjonalt bilde av ulike deler av blodstrømmen, undersøke separat arten av den arterielle og venøse blodbanen i hjernen. Blant manglene på de viktigste høye kostnadene, samt at det nødvendige utstyret ikke er tilgjengelig i alle klinikker.

Indikasjoner for MR-angiografi er lik de for UZDG (svimmelhet, og patologien av hørsels mistenkt transiente iskemiske anfall, slag eller mini, Osteochondrose et al.). Ved hjelp av MR angiografi, bestemmer spesialisten tilstedeværelsen av aneurysmer, plakk, stratifisering av arterieveggene og stenoseplasser.

MR angiografi kan utføres for voksne og barn. Det varer omtrent en halv time, hvor pasienten må ligge ubevisst på ryggen. Hvis eksaminanden ikke kan forbli ubarmhjertig på grunn av alder eller samtidige sykdommer, utføres prosedyren under betingelsene for medisinsk søvn under oppsyn av en bedøvelsesdommer.

I motsetning til tosidig skanning av brakiocefaliske arterier har MR angiografi en rekke kontraindikasjoner, inkludert:

  • Implantert pacemaker;
  • Metallkonstruksjoner, proteser, ledende magnetfelt;
  • Den ekstreme graden av fedme;
  • Frykt for lukkede rom;
  • Psykiske sykdommer.

Multispiral Computed Tomography (MSCT)

En ganske vanlig metode for å diagnostisere nakkekarene er multispiral computertomografi - Røntgenmetode for undersøkelse av arterier med kontrast. I motsetning til standard angiografi tillater MSCT å skaffe flere seksjoner av fartøy og bygge på grunnlag tredimensjonale bilder av undersøkt region.

Et intravenøst ​​kateter brukes til å administrere kontrastmiddelet. Informasjonen som er oppnådd indikerer tilstanden til fartøyets vegger, tilstedeværelsen eller fraværet av defekter, innsnevring, unormal kurs. Karakteren av blodstrømmen under MSCT kan ikke bestemmes.

Kontraindikasjoner til prosedyren er alvorlige allergiske reaksjoner mot kontrast, kronisk nyresvikt, bronkial astma og noen andre forhold. Blant indikasjonene - mistanke om atherosklerose av BCA, tortuositet, aneurisme, medfødte misdannelser av halsens kar.

Radiopaque angiografi

Radiopaque angiografi også, kan brukes som en diagnostisk metode, men de pleier å ty til det mindre ofte. Dette skyldes behovet for å introdusere et kontrastmiddel, som er fulle av allergiske reaksjoner og forverring av vaskulære lidelser, trombose og emboli, og metoden selv krever strålingseksponering. Hvis det er en mulighet for UZDG- og MR-angiografi, mister radiokontrast-studien sin relevans, men det utføres fortsatt når man planlegger en variant av kirurgisk behandling av OCAs patologi.

SHEIA.RU

Brachiocephalic Neck Tøy

Funksjon og diagnose av brakiocephalic fartøy i nakken

Brakiocephalic fartøy utgjør store arterier og vener, gjennom hvilke tilstrømning og utstrømning av blod til hjernen og bløtvev i hodet oppstår. Brachiocephalic stammen inkluderer den høyre halspulsåren og vertebralarterien. I tillegg til blodtilførsel til hjernen brachiocephalic arteriene er involvert carotis og venstre arteria subclavia gren, er flere måter, men den viktigste rolle tilhører fortsatt branhiotsevalnymarteriyam.

Carotid, venstre brachiocephalic og arteria subclavia gren fra undersiden av hjernen danne en lukket sirkel, kalt Vellizievym hvor jevn fordeling av friskt blod til alle deler av hjernen.

Tilfeller av behovet for vaskulær undersøkelse

Patologiske endringer i brachiocephalic kar i hode og hals, som fører til en rekke sykdommer så som arteriell aneurisme, aterosklerose, vaskulitt og andre. En effektiv metode er bruk av vaskulære studier ultrasonisk Doppler - ultralyd, slik at for å finne årsaken til cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser, se anatomisk tilstand og alle karforandringer, vurdere graden av åpenheten av blodårene og fylle dem med blod.

Årsaken til slike studier er følgende symptomer:

  • hyppig svimmelhet, hodepine;
  • Støy i ørene, flyr for øynene;
  • sløret syn
  • svekket koordinering av bevegelser
  • svakhet i lemmer;
  • redusert konsentrasjon av oppmerksomhet;
  • betydelig minneverdigelse;
  • hyppige tilfeller av synkope.

En ultralyd av brachiocephalic avdeling er også vist i kronisk hypertensjon, forhøyede nivåer av kolesterol, diabetes, fedme, slag eller hjerteanfall, med pulserende formasjoner i halsen.

Typer av ultralyd vaskulær diagnostikk

For diagnosering av hovedbremsekreftene i hode og nakke, brukes ulike metoder for ultralyd:

  1. UDZG. Denne metoden er basert på bruk av ultralyd-dopplersignal analysator, gjør det mulig å gjøre den konklusjon om retningen og hastigheten av blodstrømmen og gir mulighet for en grovt estimat av tilstanden og på grunnlag av vaskulær permeabilitet reflekteres på skjermen plan. Samtidig kan den ikke brukes til å bedømme strukturelle endringer i vaskulære vegger. Fordelen med metoden er at den ikke krever store utgifter og tar litt tid. Men når alvorlige problemer løses, må duksmetoden for tosidig skanning, som gir mer nøyaktig diagnose.
  2. Tosidig skanning. Navnet på metoden skyldes det faktum at det kombinerer en todimensjonal ultralyd med Doppler-modus. Dette muliggjør posisjonering i tillegg til den informasjon som er innhentet ved hjelp av UDZG (grafikk og bevegelsesområdet), for å se den to-dimensjonalt bilde av de brachiocephalic fartøy, noe som gir en indikasjon på strukturen av blodkar og tilstanden til det omgivende vev. På grunnlag av de innhentede dataene kan årsakene til blodtilførselsforstyrrelser etableres og ulike typer patologier diagnostiseres.

Undersøkelse med ultralyd

Ultralydundersøkelse refererer til ikke-invasive metoder som ikke gir pasienten ubehagelige opplevelser. I tillegg er de anvendte høyfrekvente lydbølgene helt ufarlige for menneskers helse, de har ingen kontraindikasjoner og bivirkninger. Ultralyd av de viktigste brachiocefaliske karene i hodet og nakken er tillatt selv for gravide og ammende kvinner. Disse prosedyrene er kontraindisert for nye nakkeskader, eller for problemer med hudtilstanden.

Forberedelse for ultralyd av brakiocephalic fartøy innebærer utelukkelse fra bruk på kvelden før prosedyren for visse matvarer som kan påvirke tone og fylling av blodkar, forvrenger det virkelige bildet. Disse inkluderer te, kaffe, salt mat, vitaminer, alkohol og tonic drinker, sigaretter.

Du bør også diskutere med legen din om bruk av vaskulære legemidler. Det anbefales ikke å holde seg foran Doppler i varme og røykfrie rom, da dette også har effekt på blodkarpåfylling.

Ultralydet av brachiocephalic fartøyene i hodet og nakken er svært informativ, noe som gjør det mulig å avsløre med høy grad av nøyaktighet forskjellige brudd:

  • bestemme tilstedeværelse, plassering og tilstand av aterosklerotiske plaques;
  • diagnostisere kompresjon og stenose av blodkar;
  • identifisere intrakraniell arteriell og arteriovenøs aneurisme
  • å etablere medfødte misdannelser av vaskulær utvikling.

På grunnlag av studien var konklusjonen som bidrar til vedkommende diagnose og utvikling av taktikk egnet behandling for å stoppe progresjonen av sykdommen, normalisere blodsirkulasjonen og forebygge vaskulære komplikasjoner.

uziprosto.ru

Encyclopedia of Ultrasound og MR

Hva er UZDG brachiocephalic arteries (BCA)?

Ultralyddopplerografi av brakiocefaliske kar er en enkel, smertefri metode for å undersøke de viktigste store karene i hodet og nakken som ikke krever penetrering i kroppen.

Normal anatomi av brachiocephalic fartøyene i hodet og nakken

BSCs betraktes som store fartøy som bære blodet til hodet.

Anatomi av brakiocefaliske kar

På høyre side av halsen skipene starter fra truncus brachiocephalicus (brachiocephalic trunk), og venstre side - på buen på thorakalaorta. Fra disse store fartøyene, går høyre og venstre karoten arterier som går direkte opp til hjernen, så vel som høyre og venstre subklave arterier, rettet mot akselbassenger.

Fra arteria subclavia forlate munningen av de vertebrale arterier, som er på et høyere dens lengde er i den lille spinalkanalen, og går så inn i hulrommet i hodet gjennom foramen magnum, og deltar i den basilære arterien i hjernen.

Anatomi av karene i nakken og hodet

Vanlige halspulsårer går nesten vertikalt langs halsen, har et forlengelsessted - karoten sinus, hvorpå de er delt inn i ytre og indre karotider.

Den eksterne halspulsåren gir av forskjellige små grener, blod som leverer livmorhalskreft og ansiktsorganer.

Den indre halspulsåren i nakkeområdet har ikke kvister og kobles til basilarterien på hjernen, og danner sirkelen av Willis. I de fleste mennesker har den en lukket struktur, som er nødvendig for å sikre at blodtilførselen til hodet og hjernen ikke stopper hvis obstruksjon forekommer i en av de store brakiocephaliske arteriene.

Hva er Doppler?

Ultralyd (kort ultralyd) er en teknikk basert på effekten av å reflektere en ultrahøy frekvens lydbølge fra kroppens vev. Som et resultat vises et bilde av kroppens indre strukturer, malt i forskjellige nyanser av grå skala, på skjermbildet.

I moderne tid ultralyddiagnose av nesten et hvilket som helst organ omfatter en studie av dens omløp ved hjelp av et regime basert på Doppler-fenomen - en spektral doppler-strømningshastigheter i form av grafer av blod og fargedoppler modus, representert ved en misfarging fartøy. Denne teknikken kalles ultralyddopplerografi.

På mer primitive apparater kan en vurdering av permeabiliteten av karene kun utføres på grunnlag av en graf. I dette tilfellet setter legen blindt på de typiske projeksjonspunktene til hodene på hodet og nakken. Denne studien heter UZDG-fartøy.

Denne metoden er ikke i stand til å identifisere årsaken til hindringen av fartøyet. En annen av dens ulemper er manglende evne til å studere unormalt plassert og ekstra fartøy.

Metode for ultralyd undersøkelse

Metoden for ultralyd BTS inneholder i hovedsak to metoder - enkle seroskala ultralyd og Doppler moduser - kalt tosidig skanning. Denne typen forskning brukes i de fleste klinikker for øyeblikket, da den er mye mer informativ enn en enkel USDG.

Noen ganger high-end utstyr i hovedsak den samme forskningen kan kalles triplex skanning, siden de kan samtidig jobbe tre moduser - grå-skala ultralyd, farge Doppler, og spektral Doppler.

Mål for studien

UZDG brakiocephalic fartøy kan bestemme følgende punkter:

  • Hvorvidt fartøyene er fordelbare
  • om det er noen formasjoner i dem (aterosklerotiske plakk eller trombi), i så fall hvor mye de dekker hullets hulrom;
  • tilstand av vaskulær veggen;
  • om det vaskulære kurset er anatomisk korrekt;
  • Studien av spektralkarakteristikkene for blodstrømmen (maksimal og minimumshastighet, ulike spesialutviklede indekser).

vitnesbyrd

Indikasjoner for ultralyd av brakiocephalic arterier er:

  • alder over 40 år for menn og 45 år for kvinner;
  • hypertensjon, diabetes mellitus, hjerneslag, hjerteinfarkt hos blodfamilier;
  • smerte i hodet;
  • svimmelhet;
  • støy i ørene;
  • periodisk synshemming, bevegelser;
  • plutselige taleforstyrrelser, følsomhet;
  • nedsatt minne, oppmerksomhetskonsentrasjon;
  • øke eller redusere blodtrykket
  • diabetes mellitus;
  • aterosklerose;
  • metabolsk syndrom;
  • røyking i mer enn 15 år;
  • hjerneslag eller forbigående iskemisk angrep
  • hjerteinfarkt;
  • operasjoner på hodet og halsen;
  • periodisk tap av bevissthet;
  • sykdommer i vaskulærveggen.

Hvordan utføres undersøkelsen?

UZDG brakiocefaliske kar

Ingen spesiell preparatundersøkelse av brakiocefaliske arterier krever ikke. Det anbefales på dagen for besøket til legen, og ikke spis sterk te, kaffe, alkohol eller røyk dagen før, for ikke å forårsake endringer i blodstrømmen i denne bakgrunnen.

I den vanlige situasjonen tar ultralydet av brakiocephalisk kar mer enn 20 minutter. Pasientens hals skal være fri for klær, kjeder og andre ornamenter. Pasienten blir bedt om å ligge på sofaen på ryggen, under nakken og skuldrene legger en liten pute eller vals. Hodet er litt vendt mot siden motsatt undersøkt side, haken er hevet.

Legen bruker en spesiell gel rundt pasientens hals og påfører en liten ultralydstransduser. Den beveger den langsgående og transversalt langs sonene av projeksjonen av fartøyene som studeres, mens man vurderer lumen, patency av fartøyene, karossens struktur, måler blodstrømningsparametrene fra begge sider. Under undersøkelsen kan legen bede pasienten om å holde pusten hans eller, tvert imot, å puste dypt, for å klemme ut noen blodårer. Etter det gir legen et transkripsjon av mottatte data og konklusjonen.

Hvilke patologier kan bli diagnostisert

Ved USCD kan følgende bli diagnostisert:

  • Aterosklerose av fartøy fra første manifestasjoner til komplikasjoner. Initial manifestasjoner er etablert på grunnlag av fortykkelse av intima-mediekomplekset (CMM) i den felles halspulsåren. Legen ser godt plakkene seg selv festet til fartøyets vegg, måler diameteren av stenose, vurderer dens betydning.
  • Aterosklerotiske plakk kan forårsake stenose (delvis obstruksjon) eller okklusjon (fullstendig blokkering) av fartøyet.
  • Deformasjon av arteriene. Legen bestemmer tilstedeværelse, form og plassering av deformiteter, og karakteriserer de hemodynamiske forstyrrelsene som er forårsaket av dem.
  • Anomalier av utvikling. Du kan identifisere det medfødte fraværet av fartøyet, en reduksjon i diameter i forhold til normen, tilstedeværelsen av aneurysmer, utvidelser, fistler mellom karene.
  • Disseksjon av arteriene - lokal lagring av arterievegg. Denne patologien kan ha direkte ultralydskilt, og kan være vanskelig å diagnostisere.
  • Ikke-spesifikk aortoarteritt (Takayasu's sykdom) er preget av en ujevn fortykning av vaskulærveggen. Legenes oppgave i denne sykdommen er å skille den fra en aterosklerotisk lesjon og gi en detaljert beskrivelse av blodstrømssykdommer.
  • Syndrom av vertebral-subclavian stjele (stil-syndrom), det vil si blodstrømmen av hånden utføres gjennom vertebrale arterier. Et viktig tegn som gjør at man mistenker denne patologien, er asymmetrien av systolisk blodtrykk på hendene med 15 mm Hg og mer.
  • Ekstravasal innvirkning på vertebrale arterier, som oppstår når patologien til den cervicale ryggraden og fører til kompresjon eller spasmer i vertebrale arterier.
  • Evaluering av effektiviteten av kirurgisk behandling av brakiocefaliske kar.

Forklaring av resultatene

Normalt, med UZDG BCA, bør lumen av brachiocephalic arteriene ha en rett vei, ensartet diameter og parallelle vegger. Hvis det er en aterosklerotisk plakk i lumen av arterien, beskriver legen sin struktur, størrelse, grad av innsnevring av fartøyet på stedet og hvordan det påvirker blodstrømmen i denne sonen.

Viser resultatene for tosidig skanning: farge indikerer blodstrømmen i fartøyene

Når deformasjonene av blodkar avsløres, beskriver de i lekningen deres utseende, lokalisering, betydning. Vanligvis utvikler deformasjoner mot en bakgrunn av kraftige svingninger i blodtrykket eller når fartøyet klemmes av omkringliggende vev.

Det indre laget av vaskemuren bør være tydelig skilleverdig, på basis av hvilken tykkelsen av intima-mediekomplekset måles. Vanligvis bør intima-mediekomplekset i den felles halspulsåren ikke overstige 1,0 mm, i brachiocephalic stammen - 1,2 mm. Hvis den er større, indikerer dette forekomsten av aterosklerotiske endringer i karene.

Diameter av parrede fartøy på begge sider bør være omtrent det samme. Diameteren på vertebrale arterier er normalt 3 til 4 mm. Hvis det er mindre enn 2 mm, indikerer dette hypoplasia av disse arteriene, mer enn 5 mm - om akkumulering av blod i dette området.

Legen sammenligner også med regulatoriske tabeller av blodstrømningsparametere oppnådd med Doppler-ultralyd: systolisk og diastolisk hastighet, pulsasjonsindeks, resistansindeks. På grunnlag av dette blir det gjort en oppfatning av fartøyets motstand og indirekte på sin patency.

Basert på alle de ovennevnte, ser vi at det ikke er nok enkel gråskala ultralyd av BCA for en komplett kompleks diagnose av arteriene, fordi i denne modusen er det umulig å beregne mange viktige egenskaper ved blodstrømmen. Moderne Doppler-teknikker tillater en mye bredere vurdering av tilstanden til fartøyene og avslører noen patologier i dem selv i de tidlige utviklingsstadiene.

Hvorfor trenger vi ultralyd av brakiocephalic fartøy?

Ultralyd av brakiocephalic arteries og vener er en ikke-invasiv (ikke-penetrerende) metode for å studere karene i hodet og nakken. Generelt vurderer ultralyddiagnostikk av BTS ikke bare patensen og tilstanden til karene i hodet og nakken, men også deres anatomiske egenskaper.

Spesielt er det anslått hvor mye fartøyene i hodet og halsen spoler rundt vertebrae og deres beinprosesser. Det er også anslått regurgitasjon (revers blodstrøm) av fartøy i hodesonen, fylling med blod og tilstedeværelse av dystrofiske forandringer.

I denne artikkelen vil vi snakke om hvordan ultralydsdiagnostikk av brakiocephalic fartøy i hodet og nakken utføres, samt på preparatet og indikasjonene for denne studien.

Anatomi av BTS

Det største fartøyet i kroppen vår - aorta - har flere ganske store grener:

  1. På høyre side er brakiocefalisk stammen (det er også en brakiocefalisk stamme). Denne grenen er delt inn i en vanlig carotid (OS) og subklavisk hovedartre. De er i sin tur delt inn i enda mindre fartøy.
  2. Til venstre for aorta avviker den vanlige carotiden (OCA) og subklavianarterien, men i motsetning til høyre side, danner de ikke en brakiocephalisk stamme.

Fra de subklaviske karene, og noen ganger til og med direkte fra aorta, avgrener vertebrale arterier av. Koble til hverandre, opprette vertebrale arterier en enkelt basilær arterie.

Gren av basilarterien og begge indre halspulsårene er direkte kilder til blodtilførsel til hode og nakke (inkludert hjernen).

De er i den såkalte Willis-sirkelen. Willis-sirkelen er et kompenserende system.

I tilfeller der det er et brudd på blodpassasje i et av områdene av hode eller hals, vil Willis-sirkelen ta seg av arbeidet for å kompensere for blodtilførsel.

Typer av diagnostikk

Skanning av karene i nakken og hodet er delt inn i to hovedtyper:

  1. UZDG brakiocefaliske kar.
  2. Tosidig skanning.

UZDG BCA, det er også en ultralyd Doppler ultralyd, er en utdatert undersøkelsesmetode.

Grovt sett, når man bruker USG av OCA, blir vurderingen av patency og tilstanden til fartøyene utført av en primitiv mekanisme.

Sensoren er plassert nesten "blindt", nøyaktig over overflaten av arteriekarene.

Det viser seg at en slik skanning ikke vil kunne gjenkjenne fartøyets unormale plassering eller de tilgjengelige ekstra arteriene.

Videre er dopplerografi helt hjelpeløs når man prøver å forklare arten av brudd på patentering av arterier og årer i tilfeller der årsaken er fra utsiden.

Det er, ganske enkelt, når årsaken ikke er i trombose og ikke i dannelsen av aterosklerotiske plakk.

Tosidig skanning er en mye mer informativ og moderne måte å diagnostisere ekstrakranielle og andre fartøyer på. Når du utfører en dupleksstudie på en skjerm, blir det samme bildet visualisert som i klassisk ultralyd (gråtoner).

På den generelle bakgrunnen ses testbeholderen, sammen med data om blodstrømmen i den.

Det er nødvendig å forstå at dopplerografi praktisk talt på alle punkter taper dupleks til skanning. Det eneste som er dårligere dupleksskanning, så det er i pris. En slik studie av ekstrakranielle fartøy er en størrelsesorden høyere enn USDG-diagnosen.

Indikasjon for prosedyren

Planlagt diagnostikk av ekstrakranielle kar, både ved hjelp av tosidig metode og ved hjelp av USDG, utføres i de tilfellene når pasienten:

  • det er hypertensjon
  • det er diabetes;
  • Det er forskjellige systemiske autoimmune patologier (vaskulitt);
  • en historie med hjerneslag eller infarkt;
  • Røyking opplever mer enn 15 år.

Også skanning av ekstrakranielle kar er vist med følgende symptomer:

  • vedvarende eller forbigående uforklarlig synshemming
  • Krenkelse av koordinering (selv i tilfeller der det er episodisk og kortfattet);
  • hodepine;
  • svimmelhet (inkludert systemisk);
  • ustabilitet av gangen (selv om denne tilstanden oftest er forårsaket av panikkanfall);
  • pulsering på forskjellige steder av hodet;
  • minne tap, fragmentert minne tap;
  • Forstyrrelser av konsentrasjon (spesielt hvis denne tilstanden er observert i mer enn et år);
  • såkalte fluer og hylle foran øynene;
  • forbigående brudd på begge motorsystemer og taktile seg;
  • episodisk besvimelse.

Forbereder prosedyren

Spesifikasjon av forberedelse for ultralyd av BCA er utelukkelsen av alle matvarer som på en eller annen måte forandrer tonen i karene.

Bruken av slike matvarer i mat umiddelbart før studien fører til en betydelig forvrengning av resultatene.

Avstå dagen før prosedyren følger av slike matvarer som:

  1. Te.
  2. Drikker som inneholder koffein.
  3. Den såkalte energien.
  4. Alkohol (selv svak).
  5. Saltet mat.

I tillegg bør to timer før prosedyren begrenses til å ta et varmt bad. Begrens deg selv fra å være i et røyket miljø.

Årsaken er enkel: En varm dusj bidrar til utvidelse av blodårene, mens i røykerom smalere blodkarene.

Og i første og andre tilfeller fartøyets virkelige tilstand kan ikke fastslås.

Vaskulære medisiner, hvis de ikke er nødvendige for daglig inntak, bør heller ikke tas innen en dag før prosedyren.

Det anbefales heller ikke å bruke nootropics før diagnose.

Få resultater

Etter å ha skannet OCA, kan lege-diagnostikeren umiddelbart vurdere tilstanden til det vaskulære systemet. For dette sammenlignes de oppnådde indikasjonene med varianten av normen.

Sammenligning skjer i henhold til følgende kriterier:

  • mønster av blodstrøm;
  • blodstrømshastighet (systolisk, dvs. maksimal og diastolisk, dvs. minimal hastighet);
  • tykkelse av fartøyets vegg;
  • pulsatorindeks (PI), som er forholdet mellom forskjellen mellom systoliske og diastoliske hastigheter i forhold til middelhastigheten;
  • Resistivindeks (RI), som er forskjellen mellom systolisk og diastolisk hastighet til minimumsverdien av hastighet;
  • systolisk-diastolisk forhold, som er maksimalhastigheten (i systole) dividert med minimumet (diastol).

Basert på de tre siste kriteriene dømmer lege-diagnostikeren motstanden til arterien, og indirekte kan selv dømme sin patency (spesielt hvis dupleksskanning brukes).

Hva er ultralydet av BCA (video)

Blodgassvurdering

Ved gjennomføring av en dupleksstudie evalueres blodstrømmen i følgende kar:

  • generell, ekstern og følgelig indre halspulsårer;
  • i den supraklavikulære arterien (NBA);
  • i hovedartarien (OA);
  • i vertebrale arterier og dets anatomiske ledd (V, V0, Vi, V4, etc.);
  • i midten, anterior og posterior cerebral arteries;
  • i den subklave arterien;
  • i front- og bakkoblingsfartøyene.

Noen ganger er studien av blodkar suppleret med såkalte funksjonstester.

Blant dem er det en forsinkelse i å puste, ta en horisontal eller vertikal stilling av kroppen, ta medisiner (oftest nitroglycerin). De blir utført for mer detaljert diagnose og i ikke-standardiserte situasjoner (i nærvær av genetiske egenskaper av karetets struktur).

Ultralyddopplerografi av brakiocefaliske kar

UZDG BTSS - en metode for å diagnostisere sykdommer i karene i nakken og hjernen. Prosedyren utføres i nesten alle medisinske institusjoner. Dette er en av typen ultralydundersøkelse av brakiocephalisk kar, når den utføres, undersøkes hoveddelene av arteriene. Det viktigste er vurderingen av tilstanden til aorta grener. De gir hjernen oksygen og næringsstoffer.

Under prosedyren kan det være brudd på funksjonene til flere arterier:

Ultralyddopplerografi av brakiocephalic fartøy avslører patologier i sirkulasjonssystemet i nakken og hodet. Det er noe forskjellig fra andre diagnostiske metoder.

Undersøkelse skader ikke kroppen, mens pasienten ikke opplever ubehagelige opplevelser. Det er ingen kontraindikasjoner for ultralyd, det kan utføres ubegrenset antall ganger. Den gjennomsnittlige kostnaden for studien er 2000 rubler.

I hvilke tilfeller utpekes USBD?

Ultralyd utføres både med eksisterende patologier og for forebygging. Planlagt undersøkelse utføres med økt blodtrykk og sukker nivå, systemisk lupus erythematosus, historie av slagtilfelle. Andre indikasjoner for BTS-studien:

  • kraftig synkende syn
  • brudd på koordinering av bevegelser;
  • Tilstedeværelsen av smerte og pulsering i halsens kar
  • minneverdigelse;
  • redusert omsorg;
  • Utseendet av krusninger og prikker foran øynene.

UZDG er foreskrevet for hyppig besvimelse.

Tosidig skanning av karene i hodet og nakken innebærer ikke spesiell forberedelse. Men før du går gjennom undersøkelsen, anbefales det å følge flere regler. Dette forenkler inspeksjonsprosessen og øker dens informativitet:

  1. På dagen for gjennomføringen av ultralyd anbefales det ikke å drikke kaffe, energi, sterk te. Nekte behov fra alkohol, krydret og salt mat. Disse produktene påvirker tilstanden til arteriene negativt, noe som fører til økt tone. I dette tilfellet kan karakteren av sirkulasjonen vurderes feil.
  2. Før du går til klinikken må du ta en tur i frisk luft.
  3. Ikke bruk i dårlig ventilert eller røykfylt miljø. Dette negativt påvirker vaskulær blod fylling.
  4. Legen kan anbefale en stund å nekte å ta noen medisiner. Avbestilling av midler som brukes til å behandle kardiovaskulær sykdom bør avtales med legen. På samme tid fra vitaminer og legemidler som forbedrer hukommelsen, må du gi opp noen dager før prosedyren.

Teknikk for forskning

Ultralyddopplerografi av brakiocefaliske arterier refererer til ikke-invasiv diagnostisk teknikk. Dette betyr at det ikke er noen innblanding i kroppen. Prosedyren er praktisk for både pasienten og spesialisten for funksjonell diagnostikk.

Det utføres på samme måte som enkel ultralyd. En person bør ligge på sofaen og ta en komfortabel stilling. Den undersøkte delen av kroppen er frigjort fra klær. Prosedyren varer fra 20 til 60 minutter. UZDG BCA kan administreres til pasienter i alle aldre.

Denne metoden lar deg oppdage ulike patologier i karsystemet. I de tidlige stadier av aterosklerose avsløres tykkelsen av intima-mediekomplekset av karoten arterien. Når det undersøkes, er det funnet kolesterolplakk som legger seg på veggene på karene. Graden av innsnevring og omfanget av det berørte området er bestemt. Ved dannelse av plaques kan arterien gjennomgå okklusjon (fullstendig blokkering) eller stenose (delvis innsnevring av lumen).

UZDG av brakiocephalic arteries bidrar til å avdekke deformering av kar, lokalisering og alvorlighetsgrad av patologiske forandringer. Som et resultat av studien, oppdages en sirkulasjonsforstyrrelse. Ved hjelp av ultralyd er det mulig å oppdage medfødte anomalier i vaskulaturen - fullstendig fravær av arterier og avvik i størrelser fra normale. funnet:

  • fremspring av veggene;
  • utvidelse;
  • Ytterligere trekk mellom forskjellige grener.

Ved hjelp av prosedyren avsløres en stratifisering av fartøyene, kalt disseksjon. Tykkelse av veggene fører legen til å mistenke et Takayasu syndrom (ikke-spesifikk aortoarteriitt). Patologiske endringer som er forbundet med denne sykdommen, er vanskelig å skille fra tegn på atherosklerose, så legen må nøye undersøke arteriene. Under ultralyd oppdages en forskjell i det øvre trykket på skuldrene. I dette tilfellet snakker vi om blokkering av en av delene av vertebralarterien.

Når livmorhalsområdet påvirkes, er det en reflekshandling på ryggens kar, kompresjon eller spasme oppstår. Prosedyren brukes ofte til å evaluere effektiviteten av terapien.

Fortolkningen av resultatene utføres av en nevrolog eller en vaskulær kirurg. I fravær av patologier skal arteriene ha en rett vei, en jevn overflate og vegger med normal tykkelse. I nærvær av aterosklerotiske plaques er deres sammensetning, størrelse og lokalisering indikert i konklusjonen. Deres effekt på hemodynamikk og graden av innsnevring av karene i berørte områder er notert.

Dekoding skal inneholde en detaljert beskrivelse av deformasjonernes art. Plasseringen av deres plassering, alvorlighetsgraden av effekten på blodstrømmen, typen patologi er indikert. Under undersøkelsen undersøker legen de indre overflatene på veggene.

Parret arterier skal ha samme diameter av lumen og veggtykkelse. For vertebrale kar er den første indeksen 4 mm.

Blodstrømningshastighetene målt under dopplerografi er sammenlignet med standardene. Pulseringsindeksen og stabilitetsindeksen beregnes på samme måte. Disse egenskapene indikerer fartøyets patenter og grad av motstand. UZDG gjør det mulig å identifisere noen sykdommer i arteriene i hode og nakke, men det er nødvendig med ytterligere teknikker for å etablere en nøyaktig diagnose.

Les Mer Om Fartøyene