Cerebrovaskulær insuffisiens: årsaker, komplikasjoner, behandling

Cerebrovaskulær insuffisiens (andre navn: cerebrovaskulær syndrom, cerebrovaskulær sykdom, TSVB) - er en gruppe av cerebrovaskulære sykdommer i hvilke kronisk forstyrrelser i blodsirkulasjonen i karene i kroppen. Dette fører til brudd på tilførsel av oksygen og næringsstoffer til hjernevæv (hjernens iskemi).

Begrepet "cerebrovaskulært syndrom" inkluderer en hel gruppe vaskulære patologier, på grunn av hvilken cerebral iskemi forekommer. Deres egenskaper er presentert i tabellen:

I tilfelle symptomer på sykdommen, kontakt en kardiolog umiddelbart, da DVB er en svært farlig sykdom. Langvarig mangel på oksygen og næringsstoffer fører til ulike patologier i hjernen, som du vil lære senere i artikkelen.

Årsaker til sykdommen

Personer i fare

I fare er:

  • de som røyker og / eller drikker alkohol, narkomaner
  • Kontorarbeidere som ikke er involvert i sport;
  • pasienter med diabetes
  • folk over 60 år.

Årsaker til ulike patologier av cerebral fartøy

Symptomer på cerebrovaskulær insuffisiens

Den første fasen

Den første fasen av syndromet passerer med slike symptomer:

  • hyppige hodepine,
  • svimmelhet,
  • døsighet,
  • redusert effektivitet,
  • apati,
  • glemsomhet og fravær.
Symptomer på den første fasen av cerebrovaskulær insuffisiens

Få mennesker vender seg til legen når disse tegnene ser ut. Og forgjeves! Hvis du identifiserer sykdommen på dette stadiet - kan du kvitte seg med symptomene uten å ty til kirurgi, og unngå komplikasjoner.

Den andre fasen

Etter hvert som cerebrovaskulær insuffisiens utvikles, skjer følgende:

  • hodepine er verre;
  • det er støy i ørene;
  • synet forverres
  • det er besvimelse.

Hvis sykdommen har gått til andre fase - kontakt lege umiddelbart, siden det på dette stadiet kan utvikle farlige komplikasjoner, som du vil lese nedenfor.

Hvis du ikke begynner å behandle sykdommen, er det sykdommer i psykomotorisk sfære. Det kan være plutselige humørsvingninger, utilstrekkelig reaksjon på stressende situasjoner, ulike nevroser og psykoser, fobier, besettelser. Ofte i en slik situasjon adresserer pasienten bare til en psykoterapeut som behandler psykiske problemer uten å vite den sanne årsaken til deres forekomst. Derfor, hvis en nevrose eller psykose innledes funksjonene beskrevet i de to foregående listene - i tillegg til terapeuten, og refererer til en kardiolog, som vil gjennomføre en omfattende diagnosen cerebral fartøy.

Også i andre etappe begynner forstyrrelser i motorapparatet å vises. Det kan være en rystende gang, en rystelse i lemmer.

Videreutvikling av patologi

Hvis du ikke behandler patologien riktig på dette stadiet, blir de negative symptomene fra psyken forsterket:

  • redusert evne til å lære;
  • langsiktig og kortsiktig hukommelse forverres;
  • følelsesmessig reaksjon på forekommende hendelser forsvinner;
  • evnen til logisk tenkning minker;
  • desorientering i rommet.
  • også fremgang og brudd, koordinering av bevegelser.

Alt dette fører til en komplett funksjonshemming av pasienten.

Komplikasjoner av cerebrovaskulært syndrom

Sykdommen fører ofte til komplikasjoner, fordi pasienten i et tidlig stadium ikke går til legen.

demens

På siste stadium fører sykdommen til mental demens. Som progresjon av symptomer utvikle sterke psyko-emosjonelle lidelser logisk, kritisk og kreativ tenkning, og svekker korttidshukommelsen, bryter den, og evnen til å oppfatte og analysere visuell og auditiv informasjon, på grunn av noe vesentlig forsvinner orientering i rommet.

fornærmelse

På et hvilket som helst stadium av fremdriften av cerebrovaskulært syndrom kan det forekomme et slag av to typer:

Den oppstår på grunn av den sterke og langvarige mangelen på oksygen og næringsstoffer. En del av hjernevævet dør. Til iskemisk slag fører til blokkering av hjerneskip med kolesterolplakk eller trombi.

Symptomer på sykdommen: plutselig hodepine, kvalme, brekninger, svimmelhet, smerter i øynene, sløvhet av hørsel, følelse av varme, tørst, svette, mulig besvimelse og kramper. Forstyrrelser kan også forekomme i arbeidet til enhver del av kroppen, avhengig av lokaliseringen av det berørte området. Noen ganger utvikler en koma.

Slaget som er oppstått på grunn av DVB, uavhengig av type, kan kalles cerebrovaskulært slag.

Forløpende iskemisk angrep

En annen mulig komplikasjon er forbigående iskemisk angrep (andre navn: TIA, microinsult). Dette er en akutt reduksjon i blodtilførselen til hjernegionen. Det oppstår mot bakgrunnen av cerebrovaskulære patologier.

Symptomer: En lammelse av en del av kroppen, et brudd på følsomhet. Symptomene passerer seg selv og varer ikke lenger enn en dag, så TIA kalles et mikroslag.

Til tross for den raske sykdomsforløpet, ikke undervurdere ham, fordi, ifølge statistikk, ca 40% av pasienter med TIA innen 5 år etter gjennomgått mindre hjerneslag hatt et slag.

Diagnose av cerebrovaskulær insuffisiens

Hvis de første symptomene oppstår, kontakt en kardiolog. Han vil foreskrive følgende diagnostiske prosedyrer:

dupleks skanning av fartøyene i nakken og hodet;

MR eller CT i hjernen.

behandling

Alle patologier som provoserer CIC krever langsiktig behandling (ofte - livslang). I de fleste tilfeller må narkotika tas gjennom hele livet. Med alle anbefalinger fra leger, kan du helt kvitte seg med negative symptomer og forhindre livstruende komplikasjoner.

Ofte er medisiner brukt til å behandle sykdommen, men i tilfelle akutt trombose eller fullstendig blokkering av karet med plakk, kan legen bestemme behovet for kirurgi.

Hva er cerebrovaskulær sykdom (DVB)

Ulike årsaker kan føre til brudd på blodsirkulasjonen i hjernen. Denne tilstanden bidrar til utviklingen av mange patologier, som i medisin kombineres til en felles gruppe, kalt "cerebrovaskulær sykdom". Men ikke alle forstår hva slags diagnose og hva konsekvensene kan være.

Hva er det

Cerebrovaskulær sykdom (TSVB) er en tilstand der det er en progressiv skade på den menneskelige hjerne vaskulære system karakterisert ved progressiv neuronal død på grunn av mindre nødvendige næringsstoffer og oksygen.

Ifølge statistikken øker antallet personer som er diagnostisert med denne sykdommen hvert år. For 30 år siden var Russlands sentralbank utsatt for folk i avansert alder, nå er dette skjemaet i 70% av tilfellene avslørt hos pasienter fra 40 år.

Skjemaer og typer

Ifølge medisinsk klassifisering er cerebrovaskulær sykdom delt inn i akutt og kronisk. Den første gruppen inkluderer:

  • iskemisk angrep;
  • hypertensive encefalopati;
  • iskemisk, uspesifisert, hemorragisk hjerneslag.

Den kroniske formen er preget av karsirkulatorisk encefalopati, som er delt inn i følgende typer:

  • emboli, der karene er tilstoppet med koagulerer som dannes i store arterier og faller med blodstrømmen i mindre;
  • blødninger når et brudd oppstår, noe som provoserer et hemorragisk slag
  • trombose, hvor plakkene okkluderer lumen og bidrar til innsnevring.

Utviklingen av disirkulatorisk encefalopati er gradvis, med tiden utvikler den akutte stadien av sykdommen.

Hva provoserer DVB

Aterosklerose forekommer ofte. Den provokatør av hans utseende er et økt nivå av kolesterol i blodet. Dette stoffet er en viskøs masse som legger seg på de vaskulære veggene. Aterosklerotiske plakk smaler lumensene, som ofte bryter med hjernens sirkulasjon.

Vedvarende med denne tilstanden øker arteriell trykk til det faktum at veggene i karrene begynner å strekke, noe som fører til at permeabiliteten øker. Det er en gradvis innsnevring av lumen, utvikling av stenose. Slike prosesser bidrar til cellers død mot bakgrunn av oksygenmangel.

Ikke mindre viktige grunner inkluderer systemisk vaskulitt. Sykdommer som hører til denne gruppe, og deformasjon ledsaget av inflammatoriske prosesser som direkte påvirker karvegger, hvorved det oppstår en feil i sin normale drift, noe som resulterer i oksygen trenger inn i stoffet i utilstrekkelige mengder, og de dør.

Ytterligere risikofaktorer inkluderer:

  • diabetes mellitus;
  • røyking,
  • overdreven bruk av alkohol;
  • vektig;
  • kronisk kardiovaskulær patologi;
  • stress,
  • osteokondrose av cervical avdelingen;
  • hjerne svulst;
  • smittsomme sykdommer.

I tillegg kan en provokerende faktor være arvelighet, aldersendringer, langsom metabolisme eller overgangsalderen hos kvinner.

symptomer

Russlands sentralbank i begynnelsen av utviklingen ledsages av:

  • søvnløshet;
  • generell svakhet;
  • rask tretthet;
  • hodepine;
  • nedsatt oppmerksomhet;
  • intoleranse mot mentalt arbeid.

I fravær av riktig behandling karakteriseres cerebrovaskulær sykdom i hjerneskarene av uttalt symptomer. Smerter i hodet blir mer intense, ofte pasienter anser det for en migrene, irritabilitet, svimmelhet, kvalme.

Selv om du ikke søker medisinsk hjelp i dette tilfellet, vil symptomene bli enda mer alvorlige. Blant de viktigste skiller seg:

  • alvorlig smerte i nakkebenet;
  • hyppig synkope
  • ustabil gang
  • forstyrrelser i motoriske funksjoner - parese og lammelse av lemmer;
  • liten synshemming;
  • slurred tale;
  • kramper;
  • tremor;
  • svimmelhet, ledsaget av kvalme og oppkast.

Avhengig av sykdomsforløpet er tre grader skilt ut:

  • Den første er preget av en ubetydelig utvikling av sentralnervesystemet, og symptomatologien ligner på mange måter andre traumer og sykdommer.
  • På den andre ses psykiske lidelser, som tjener som indikator for bevilgning av funksjonshemming. På dette stadiet mister pasienten imidlertid ikke evnen til selvbetjening.
  • I tredje fase utvikler vaskulær demens. Pasienten mister evnen til å bevege seg selv, orientere seg i rommet, trenger hjelp fra slektninger. Slike pasienter skal være under konstant overvåkning.

Til tross for at sykdommene som er en del av gruppen cerebrovaskulær, kan utvikles aktivt, er det i mange pasienter stabilt i mer enn ett år.

Mulige komplikasjoner

Patologiske tilstander av hjerneaktivitet fører til utvikling av forandringer i hjernevevet, som er ledsaget av mentale og kognitive abnormiteter:

  • minnet forverres dramatisk;
  • det er fobier;
  • egocentrisme er observert;
  • desorientering i rommet;
  • ofte er det demens.

I noen tilfeller er nystagmus mulig - hyppige bevegelser av øyeboller av ufrivillig natur.

Blant de alvorligste konsekvensene av Russlands sentralbank er:

  • Akutt forbigående iskemisk angrep. Det er preget av en midlertidig svekkelse av blodsirkulasjonen med videre utvinning. Medfølgende symptomer forsvinner innen den første dagen.
  • Iskemisk slag. Hjernen slutter å motta oksygen, noe som resulterer i at cellene dør. Det er ledsaget av parese og lammelse av hender og føtter, tap av minne, tale og synshemming.
  • Binswanger sykdom. Når atrofi av den hvite hjernens substans utvikler seg gradvis desorientering, demens, er evnen til selvstendig å betjene seg tapt, minnet forverres.

Andre forhold er ikke utelukket, der prognosen ikke vil være det gunstigste, opp til et dødelig utfall.

Hvordan sykdommen er diagnostisert

Diagnose av cerebrovaskulær sykdom utføres av en nevropatolog og en vaskulær kirurg. Den generelle tilstanden vurderes, en rekke obligatoriske undersøkelser utføres:

  1. Kliniske og biokjemiske blodprøver.
  2. Elektrokardiogram.
  3. Bryst røntgen.
  4. Serologisk reaksjon på syfilis.
  5. Urinalysis.
  6. Bestemmelse av protrombinindeks.

For en mer komplett studie, bruk slike metoder for instrumentell diagnose som:

  • Angiografi. Hjelper med å bestemme tilstanden til blodkar med kontrastmedium. Viser også mulig trombose, aterosklerose, aneurisme og kreft.
  • Angioscanning. Den brukes i den første diagnosen til DVB. Dette er en av de billige og raske metodene som ikke er farlig for gjentatt bruk.
  • Transcranial Doppler. Studier utføres ved hjelp av ultralyd, som gjør at du kan bestemme mengden av blodstrøm og de resulterende lidelsene.
  • Scintigrafi i hjernen er en av de enkleste metodene, som praktisk talt ikke har noen kontraindikasjoner. Dens essens ligger i innføringen av et radioaktivt preparat i en blodåre, hvoretter skanning utføres etter 15 minutter. I løpet av denne tiden sprer radioisotopene seg gjennom kroppen og akkumuleres i vev som har gjennomgått patologiske forandringer.

En viktig rolle er spilt av magnetisk resonans og datatomografi.

Helbredende tiltak

Kun en erfaren spesialist vil kunne diagnostisere patologi og foreskrive riktig terapi, hvis hovedoppgave er eliminering av hjerneskade.

Narkotikabehandling er kompleks. Først av alt er tiltak rettet mot å eliminere risikofaktorer. For disse formål, forberedelser av slike grupper som:

  • antihypertensiva;
  • antisclerosic;
  • hypoglycemic.

Først etter at grunnleggende metabolisme har blitt korrigert, er det mulig å gå videre til behandlingen av sykdommen selv.

Blant hovedgruppene av narkotika som fremmer normaliseringen av hjernecirkulasjon, skiller:

  1. Antioxidanter - Cerebrolysin, Actovegin, Cerebrokurin.
  2. Metabolikk - Sermion, Tanakan, Cavinton.
  3. Antihypoksanter - Mekaprin, Ketoprofen.
  4. Nootropiske stoffer - Glycin, Maron, Pantogam.
  5. Spasmolytisk - Dibazolum, Papaverin.
  6. Antikoagulanter av direkte virkning (Fraksiparin), indirekte - Warfarin, Phenylin.
  7. Legemidler som fremmer vasodilasjon (Agapurin, Trental).
  8. Acetylsalisylsyre.

I løpet av grunnleggende terapi er ekstern respirasjon normalisert, nevrobeskyttelse og homeostase opprettholdes.

  1. Åndedrettssystemet er sanitert, og kunstig ventilasjon utføres.
  2. Hvis symptomer på hjertesvikt vises, blir det brukt stoffer som Pentamin og Lasix.
  3. Ved hjerterytmefeil utføres antiarytmisk terapi ved bruk av Korglikon og Strofantin-preparater.
  4. For å stoppe de vegetative funksjonene foreskrive Dimedrol eller Haloperidol.
  5. I tilfelle av hjernesødem, Mannitol og Furosemide.

For å mette blodet med oksygen og dets normale inntak i vevet, brukes hyperbarisk oksygenering. Essensen av denne metoden er at pasienten er plassert i et kammer hvor oksygenmangel i vev er eliminert på grunn av ren luft. Denne prosedyren kan forbedre livet betydelig og forhindre mulige komplikasjoner.

Operativ inngripen

I alvorlige former av sykdommen, er ikke mottagelig for behandling, behovet for kirurgi, noe som resulterer i aterosklerotiske plakk fjernet og blodpropper fra arteriene. Det vaskulære lumen øker på grunn av plassering av katetre i dem.

Kirurgisk behandling utføres med intracerebrale blødninger og arterielle aneurysmer.

Metoder for tradisjonell medisin

Med cerebrovaskulære sykdommer, er behandling med folkemidlene ikke utelukket. Blant de mest testede oppskrifter bruker du følgende:

  • Tørk pionerrotten. Deretter finhakk det og hell kokt vann. La det brygge i 60 minutter. Det anbefales å ta en skje opptil 5 ganger om dagen.
  • Vri en sitron og en appelsin i en kjøttkvern (2 stk hver). Den resulterende masse blandes med flytende honning og blandes godt inntil en homogen masse oppnås. Du må insistere på et kjølig sted i 24 timer. Ta om morgenen, lunsj og kveld med 1 ss. skjeen.

Det skal huskes at bare slike metoder ikke kan kvitte seg med sykdommen. De kan bare brukes som et supplement til grunnleggende behandling.

Profylakse og prognose

For å forhindre patologi er det viktig å følge en rekke anbefalinger:

  1. Avvise dårlige vaner.
  2. Se på vekten.
  3. Riktig å spise.
  4. Daglig å utføre enkle fysiske øvelser.
  5. Ta tidlige tiltak for å behandle co-morbiditeter.

For forebygging av narkotika kan også foreskrives, noe som undertrykker blodpropp og forbedrer blodsirkulasjonen.

Cerebrovaskulær sykdom er en så alvorlig sykdom som kan utgjøre en alvorlig nok trussel mot menneskelivet.

Livets prognose vil i stor grad avhenge av hvor tidlig medisinsk behandling ble gitt. Det viktigste er å huske at det ikke er mulig å engasjere seg i uavhengig behandling uten å ordinere en lege.

Hva truer cerebrovaskulær sykdom?

Cerebrovaskulær sykdom er et brudd i driften av hjerneskarene, som følge av at pasienten utvikler hypoksi og iskemi. Årsaken til endringer i hjernesirkulasjonen blir ofte aterosklerose og hypertensjon. Tegn på cerebrovaskulær patologi er ulike kognitive endringer i personligheten (redusert intellektuell evner, plutselige humørsvingninger eller minneproblemer).

Klassifisering av cerebrovaskulær patologi

DVB er en hjernesykdom forbundet med progressiv vevskader på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser i organet. Det kan oppstå på grunn av patologiene i cerebral fartøyene, som forårsaker en forandring i hjernens vevsvekst og hypoksi. I utgangspunktet er det diagnostisert hos eldre mennesker, men i sjeldne tilfeller kan sykdommen også forekomme hos et barn.

Cerebrovaskulær sykdom utvikler seg gradvis. I begynnelsen begynner hjernen å oppleve oksygenmangel på grunn av forstyrrelser av fartøyene. Med kronisk hypoksi begynner alle hjernens funksjoner å lide. I utgangspunktet er det forbigående og så vedvarende endringer i hjernevævet. Cerebrovaskulær sykdom bidrar til utviklingen av DEP i 2. grad, hvor hjerneskade oppstår.

Basert på klassifiseringen av DVB kan deles inn i rullende, akutt og kronisk. Til akutt cerebrovaskulær insuffisiens er:

  • Encefalopati i henhold til den hypertoniske typen.
  • Iskemiske angrep.
  • Stroke (multilakunarnaya form, iskemisk, hemorragisk, uspesifisert).

Kronisk cerebrovaskulær insuffisiens (HCVV) er delt inn i:

  1. Embolisme, som et resultat av at det er blokkering av blodårer blodpropper som forekommer i kroppens store arterier og med blod kan falle inn i den lille.
  2. Blødning, som skyldes ruptur av vaskulære vegger. Denne tilstanden provoserer utviklingen av hemorragisk slag.
  3. Trombose - patologi, når det er en innsnevring av blodkarets lumen og deres plugging med plakk.

Neurologen Mikhail Moiseevich Shperling vil fortelle mer om den iskemiske form for slag:

Til overgangsformen av cerebrovaskulær sykdom inkluderer:

årsaker

Hovedårsakene som kan føre til utvikling av cerebrovaskulær sykdom inkluderer hypertensjon og aterosklerose. Hvis pasientene har høyt blodtrykk, da blodkarrene smals, begynner hjernecellene å miste sin nødvendige mengde oksygen. Jo høyere nivå av oksygen sult, desto større er sjansen for et slag i en person.

Aterosklerose er knyttet til prosessen med avsetning på karveggene på kolesterol plakk som avgrenser spalten og redusere antall farbar gjennom blodet. Således utvikler kronisk iskemi (CHI), oksygen sult av vev og gradvis forstyrrelse av hjernen. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, gjennomgår hjernevevet irreversible endringer.

I tillegg er det andre grunner for utviklingen av sentralbanken.

Tabell 1. Forårsaker og provokerende faktorer av cerebrovaskulær patologi

I tillegg kan avtrekkerelementet cerebrovaskulær insuffisiens av hjernen er i stand til arvelige faktorer, metabolske forstyrrelser, aldersrelaterte forandringer i kroppen og menopause hos kvinner.

Tegn på patologi

Cerebrovaskulær sykdom utvikler seg over en lengre periode. På begynnelsen av utviklingen er patologi svak og mange skriver av dette for overarbeid. Derfor søker nesten ingen medisinsk hjelp på dette tidspunktet.

De første tegnene til Russlands sentralbank er:

  1. Rapid tretthet.
  2. Moderat hodepine.
  3. Hyppig irritabilitet og humørsvingninger.
  4. Svimmelhet.
  1. Generell reduksjon i arbeidskapasitet.
  2. Støy i hodet.
  3. Minnetap.
  4. Problemer med søvn.

Alt dette kan være et symptom på overarbeid, stress eller fysiologiske prosesser, selv hos friske mennesker. Derfor påtar ingen seg utviklingen av en alvorlig sykdom.

Over tid forekommer symptomer på cerebrovaskulær sykdom oftere og blir mer uttalt. Pasienten er bekymret for:

  • Økt hodepine og støy i hodet.
  • Hyppig svimmelhet som kan oppstå under bevegelse eller sving av hodet.
  • Søvnløshet om natten og en følelse av svakhet om dagen.
  • Synshemming.
  • Kronisk depresjon og apati. Pasienten begynner å fokusere på hans dårlige helse.
  • Noen ganger er det mangel på følsomhet i lemmer.
  • Taleforstyrrelser.
  • Kort synkope.
  • Redusert intellektuelle evner, minneproblemer, som begynner å trekke oppmerksomhet mot andre.

Hvis pasienten omgående dersom disse symptomene ikke søke medisinsk hjelp, er cerebrovaskulær sykdom komplisert av faren til sine livsvilkår (slag eller iskemisk hjertesykdom).

Konsekvenser av cerebrovaskulær sykdom

Alvorlig hjerneskade ledsaget av en økning av irreversible prosesser i hjernen, som manifesterer psykiatriske, nevrologiske og kognitiv svekkelse (forekomst fobier, mangel på koordinasjon, manglende evne til å konsentrere seg og D. t.). Noen ganger er ufrivillig bevegelse av eyeballs mulig.

De alvorlige konsekvensene av cerebrovaskulær sykdom inkluderer:

  1. ONMK - akutt forstyrrelse av cerebral sirkulasjon, som har en reversibel karakter. Vanligvis forsvinner nevrologiske symptomer innen de første dagene.
  2. Iskemisk slag - som et resultat av utilstrekkelig blodgass til bestemte områder av hjernen, dør deres vev. I dette tilfellet er pasienten observert cerebrale og fokale symptomer assosiert med stedet for celledød. Det kan være lammelse, parese, tale eller synshemming, minnetap etc. Men slike endringer kan ha både reversibel og irreversibel karakter.
  3. Binswanger sykdom. Patologi er forbundet med en atrofisk forandring i hvitt stoff. Sykdommen har en progressiv utvikling. Gradvis kan pasienten utvikle demens, nedsatt hukommelse, en person mister muligheten til selvbetjening.

Om symptomene, årsakene og førstehjelpen til UNMIK, se videoen nedenfor:

Andre komplikasjoner er mulig som har en ugunstig prognose, inkludert pasientens død.

Diagnose av cerebrovaskulær sykdom

Neuropatologer og vaskulære kirurger er i stand til å oppdage cerebrovaskulær sykdom. Til dette formål gjennomføres en rekke undersøkelser:

  • Blodtest (generell, biokjemisk).
  • Urinalysis.
  • Elektrokardiogram.
  • Bestemmelse av protrombinindeks.
  • Radiografisk undersøkelse av brystet.
  • Analyse for syfilis.
  • Angiografi - gjør det mulig å vurdere tilstanden til fartøyene, avsløre en aneurisme, trombose, onkologiske sykdommer, aterosklerose, etc.
  • Angioscanning.
  • Transcranial dopplerografi - gjør det mulig å oppdage endringer i blodstrømmen.

Behandling av cerebrovaskulær sykdom

Bestem nærvær av cerebrovaskulær sykdom bare en spesialist neurolog. Hovedmålet med terapi bør være å eliminere de lidelsene som har skjedd i hjernen.

Medisineringsterapi

Drogbehandling bør være omfattende. For det første er det viktig å eliminere eventuelle risikofaktorer. Dette bidrar til å gjøre slike legemidler:

  1. Hypoglykemiske midler.
  2. Hypertensive stoffer.
  3. Antisklerotiske stoffer.

Etter normalisering av basal metabolisme, vil legen begynne å behandle cerebrovaskulær sykdom. Hovedgruppene av medisiner som bidrar til å normalisere blodsirkulasjonen i hjernen inkluderer:

  • Metabolikk ("Cavinton", "Tanakan").
  • Antioxidanter ("Cerebrolysin", "Actovegin").
  • Antihypoksanter ("Ketoprofen").
  • Spasmolytika ("Papaverin", "Dibazol").

Under den grunnleggende behandlingen normaliserer pasienten homeostase, respiratorisk funksjon og nevrobeskyttelse. For å gjøre dette, bruk:

  1. Kunstig ventilasjon av lungene og rensing av luftveiene.
  2. Når det er tegn på hjertesvikt, er Pentamtin foreskrevet.
  1. Ved kardial rytmeforstyrrelse er applikasjonen "Strophantine" eller "Korglikona" angitt.
  2. Hvis du trenger å stoppe vegetative lidelser, foreskrive "haloperidol" eller "difenhydramin".
  3. Hvis det er tegn på hjernesødem, bruk Furosemide, Mannitol.

Kirurgisk inngrep

I tilfelle av en alvorlig form for cerebrovaskulær sykdom, som ikke løser medisiner, legen gjør en beslutning om operasjonen, hvor gjennomført fjerning av eksisterende blodpropper i arteriene, og aterosklerotisk plakk. Ved hjelp av katetre kan du øke klaring i karene. Også kirurgisk inngrep er nødvendig for å oppdage en aneurisme eller blødning i hjernevevet.

Hva er kronisk cerebrovaskulær insuffisiens?

Kronisk cerebrovaskulær insuffisiens (HCVC) er en av de vanligste patologiene i nervesystemet. En slik sykdom har mange navn. Det er funnet i den medisinske litteraturen som encefalopati, kronisk cerebral iskemi, vaskulær, aterosklerose, hypertensjon, aterosklerotiske angioentsefalopatiya, vaskulær (arteriosklerotisk) parkinsonisme, vaskulær (sen), epilepsi, vaskulær demens.

Grad av patologi

HCVN er en gradvis forstyrrelse av hjerneaktivitet, hvor symptomene på skade på hjerneceller blir uttalt på grunn av utilstrekkelig blodsirkulasjon i hjernen. Patologier er utsatt for mesteparten av eldre etter 50 år.

Det er 3 grader (stadier) av sykdomsforløpet:

  1. Den første fasen (1 grad). Symptomene inkluderer hodepine, forstyrrelser i det vestibulære apparatet (ustø gange), søvnløshet, hukommelsestap, tretthet og redusert effektivitet. Endringer skjer struktur fundus (retina angiopati), forhøyet blodtrykk, hjertearytmi.
  2. I mellomfaser (grad 2) av vaskulær demens, er det en nedgang i mentale og intellektuelle evner, cerebral vaskulær sklerose, en endring i strukturen av cerebral væsken.
  3. På siste stadium (klasse 3) av HCVV får pasienten et funksjonshemning på grunn av uttalt tegn på nedsatt mental aktivitet.

Ofte er sykdommen ledsaget av slag av hjerneslag, hjerteinfarkt og hjertearytmi.

Symptomatiske manifestasjoner

Cerebrovaskulær sykdom er en patologisk forandring i hjernens blodkar, som fremkaller et brudd på sirkulasjonen av cerebral blodstrøm. Patologier foregår av aterosklerose og hypertensjon, og dens konsekvens er et slag med et funksjonshemning eller dødelig utfall.

Etiologien til sykdommen er uttrykt i den langsomme sammenblandingen av små arterier i hjernen, utviklingen av fokalisoki av hvit hjerne substans. Symptomer på cerebrovaskulær sykdom er som følger:

  • vedvarende hodepine;
  • lyder i ørene;
  • angrep av svimmelhet;
  • en nedgang i synsfeltet, flekker foran øynene;
  • mental dysfunksjon (brudd på tenkning, minne, nedsatt oppmerksomhet, søvnløshet, skjelving av fingre, tale sakte);
  • atferdsendring (sløvhet, apati, forårsaket irritabilitet og berøring);
  • patologiske lesjoner av størstedelen av hjernen, uttrykt i strid med koordinering av bevegelse, lammelser, tale- og minneforstyrrelser, tegn på parkinsonisme, demens.

Cerebrovaskulær sykdom er delt inn i akutte og kroniske former.

Akutte arter av sentralnervesystemet:

  • akutt encefalopati i henhold til den hypertoniske typen;
  • transistor iskemisk krise;
  • hemorragisk eller iskemisk slagtilfelle.

Den kroniske formen for cerebrovaskulær patologi er disirkulær encefalopati, som er delt inn i følgende typer:

  • trombose av cerebral fartøy - obstruksjon av blodkar på grunn av obstruksjon av lumen ved trombose eller atherosklerotiske plaques;
  • Cerebral emboli - okklusjon av små fartøy med emboli, som løses fra store fartøyer;
  • cerebral blødning forårsaket av ruptur av fartøyet (hemorragisk slag);
  • diskirkulær encefalopati etterfulgt av en overgang til den akutte form av IVC.

Årsaker til HCVN

Årsakene som forårsaket cerebral patogenese er delt inn i grunnleggende og ytterligere.

  • utvikle aterosklerose av cerebral fartøy;
  • diabetes mellitus, gikt;
  • giertoniya.
  • alkoholmisbruk;
  • røyking,
  • utbredelsen av fettstoffer i kostholdet;
  • stillesittende livsstil;
  • arvelige årsaker;
  • inflammatoriske infeksjoner;
  • osteokondrose i nakken;
  • hjertesykdom;
  • vektig;
  • økt koagulerbarhet av blod;
  • tidligere skader;
  • forgiftning med ulike kjemiske preparater;
  • emosjonelt stress (stress, erfaring).

Konsekvenser av DDC

Cerebrovaskulær sykdom er farlig på grunn av dets irreversible konsekvenser. Sirkulatoriske forstyrrelser i hjernen ofte føre til slag, alvorlig svekkelse av hukommelse og mental aktivitet, vanskeligheten med orientering i rommet, demens, anfall av epilepsi.

I noen tilfeller utvikler Binswanger sykdom, ledsaget av utvikling av mental retardasjon, fullstendig funksjonshemning og brudd på talfunksjoner (dysartri).

Diagnose av kronisk cerebrovaskulær insuffisiens

Laboratorieprøven består av en klinisk blodprøve for å bestemme nivået av blodplater, røde blodlegemer, hemoglobin, hematokritt, leukocytter, leukocytter formelen med utbrettet. Lipidspektrumet, blodkoagulasjonsraten, blodglukosenivået analyseres.

Diagnose av sykdommen utføres hovedsakelig ved bruk av instrumentelle metoder:

  • Dopplerografi av cerebral fartøy som bruker ultralyd til å oppdage vaskulære anomalier;
  • elektroensfalografi (EEG) i hjernen, som tillater å undersøke aktiviteten til hjernehalvfrekvensene;
  • CT av blodkar av spiral type;
  • MRI av hodet for å bestemme graden av vaskulær og hvit materie skade;
  • Røntgen av hodet med innføring av kontrastmidler.

For å bekrefte denne diagnosen, utnevne også undersøkelser av pasientens nevrologiske og psykologiske tilstand.

Fysiske undersøkelser utføres for å identifisere patologiske prosesser i kardiovaskulærsystemet.

Følgende prosedyrer utføres:

  • Måling av pulsering av karene i lemmer og hoder;
  • trykk i 4 punkter i øvre og nedre ekstremiteter;
  • EKG og ultralyd i hjertet;
  • auskultasjon av hjerte og aorta i magehulen for arytmi og støy;
  • Dopplerogram av livmorhalsbeholdere for å utelukke stenose av karoten og hodet arterier.

Behandling av DVB

Hovedmålet med terapi er regenerering og normalisering av blodsirkulasjonen i hjernen, med sikte på å utvide blodkarets lumen.

Cerebrovaskulær sykdom behandles på en omfattende måte, ved hjelp av ulike terapier.

Narkotikabehandling utføres på følgende områder:

  • vasodilatormedisiner (Mefakor, Papaverin) og antikoagulantia (Apirin, Kurantil, Cardiomagnet, etc.);
  • nootropiske rettsmidler for minneutvinning og kognitiv hjerneaktivitet (Cinnarizin, Stugeron, Nootropil, Pyracetam, Cavinton, etc.)
  • antihypertensive stoffer;
  • forberedelser for vekt normalisering.
  • når fartøy er blokkert, brukes angioplastikk - et kateter med en ballong er satt inn;
  • fjerning av trombi (endarterektomi);
  • innsetting i veggene av stentens arterier, hindring av innsnevring (stenirovanie).
  • treningsbehandling;
  • massasje;
  • elektroforese;
  • ultralyd.

Ikke-medisinsk behandling - tale terapi økter, psykologs konsultasjoner.

Bestemmelse av funksjonshemming hos pasienter med encefalopati:

  1. I første fase (1. grad) av CBV, forblir pasientene i stand til å jobbe.
  2. Mellomstadiet (klasse 2) innebærer tildeling av II-III gruppe funksjonshemming til pasienter. Funksjonshemming kan være midlertidig på grunn av sammenhengende lidelser eller under forverring av kronisk sirkulasjonsinsuffisiens.
  3. Det alvorlige stadiet (klasse 3) av HCVP forårsaker fullstendig funksjonshemning. Pasienter er tildelt en funksjonshemming gruppe I-II.

Forebygging av sykdom

For å forhindre utvikling av HCVN er følgende aktiviteter planlagt:

  • diett med unntak av diettprodukter rik på kolesterol, avvisning av fett, salt, røkt mat, økt forbruk av frisk frukt og grønnsaker, mat rik på fiber, reduksjon av søtt og mel;
  • en fleksibel livsstil - vanlig tur, sport;
  • vektkontroll;
  • avvisning av dårlige vaner (røyking, alkohol);
  • konstant overvåkning av blodtrykk;
  • idrettsutøvere bør unngå overdreven fysisk anstrengelse;
  • Eldre og eldre trenger å gjennomgå en årlig medisinsk undersøkelse;
  • behandling av samtidige sykdommer (diabetes, infeksjoner, hjertesykdommer, nyrer, lever, etc.).

Tidlig gjenkjenning av sentralnervesystemet og riktig utvalgt terapi vil forhindre utvikling av kronisk cerebrovaskulær insuffisiens, opprettholde helse og unngå farlige konsekvenser.

Hva er kronisk cerebrovaskulær insuffisiens?

innhold

Kronisk cerebrovaskulær insuffisiens er en alvorlig skade på cerebral fartøyene, som utvikles under påvirkning av interne og eksterne negative faktorer. Samtidig er hjernesirkulasjonen forstyrret, noe som fremkaller utseendet på et stort antall forskjellige symptomer og komplikasjoner. Uten rettidig behandling er sykdommen en direkte trussel mot pasientens liv.

Hovedårsaker og utviklingsstadier

Cerebrovaskulær sykdom utvikler seg raskt nok. Samtidig smalere arterier inn i hjernen, får ikke vevscellene nok oksygen og ernæring. Det er mange faktorer som fremkaller utviklingen av kronisk cerebrovaskulær insuffisiens.

Blant dem er følgende:

  1. Aterosklerose av cerebral fartøy, hvor avsetning av kolesterolplakk oppstår, innsnevring og blokkering av deres lumen.
  2. Brudd på funksjonaliteten til blodkoagulasjonssystemet.
  3. Spasmer av blodkarets vegger (arterier), som utvikles på grunn av endringer i blodtrykk.
  4. Vaskulitt.
  5. Osteochondrose.
  6. Diabetes mellitus.
  7. Alder endres i kroppen.
  8. Fedme.
  9. Konstant å finne i stressende situasjoner, følelsesmessig og psykisk overstyring.
  10. Craniocerebral skade.
  11. Fortsatt bruk av orale prevensiver som kan endre hormonell bakgrunn.
  12. Dårlige vaner.
  13. Lav fysisk aktivitet hos pasienter.
  14. Genetisk predisposisjon.
Cerebrovaskulær sykdom (DVB) har tre stadier av utvikling:
  1. Den første. Her er sykdommen praktisk talt ikke åpenbar, derfor er det svært vanskelig for en person å mistenke eventuelle brudd på hjernens sirkulasjon. Selv til tross for at han periodisk har hodepine, svakhet, kan han ikke knytte det til hjerneskade.
  2. Den andre. Dette stadiet av cerebrovaskulær insuffisiens er preget av utvikling av mentale patologier, hvor spesialister allerede kan legge en gruppe funksjonshemming til pasienten. Imidlertid er muligheten for selvbetjening bevaret.
  3. Den tredje. På dette stadiet av utvikling av kronisk cerebrovaskulær insuffisiens, oppstår fullstendig vaskulær demens. Her mister pasienten evnen til å bevege seg uavhengig, hans orientering i rommet er forstyrret, og for en slags eksistens trenger han hjelp fra en annen person.

Symptomer og diagnose av sykdom

I intet tilfelle bør du savne de første manifestasjonene av kronisk cerebrovaskulær insuffisiens. På dette avhenger effekten av behandling, kvalitet og forventet levetid for pasienten.

Tidspunktet for en nøyaktig diagnose vil hjelpe slike symptomer:

  • en signifikant reduksjon i effektiviteten, økt tretthet;
  • plutselige endringer i humør, endringer i pasientens oppførsel;
  • panikkanfall;
  • Fravær av søvn eller dens brudd;
  • økt svette;
  • tørr munn;
  • problemer med hjerterytmen;
  • minne tap;
  • forverring av en persons skriftlige og muntlige tale
  • liten håndskjelv;
  • overdreven fussiness;
  • asteni;
  • nedsatt syn og hørsel.

I fremtiden fører DVB til en forverring av pasientens generelle tilstand. For eksempel kan han ikke konsentrere seg om hans oppmerksomhet, han er forstyrret av å tenke, logikk, det er konstant og alvorlig hodepine. Hvis behandling av kronisk cerebrovaskulær insuffisiens ikke utføres, vil det oppstå irreversible forandringer i hjernen. Patologi kan føre til et slag, vedvarende forverring av intellektuelle evner, iskemisk angrep, cerebrovaskulær koma.

Cerebrovaskulær sykdom anses vanskelig å diagnostisere patologi. For sin definisjon er det nødvendig å gjennomgå undersøkelse fra en nevrolog og en vaskulær kirurg.

Diagnose av sykdommen inkluderer:

  1. Klinisk biokjemisk blodprøve.
  2. Bestemmelse av protrombinindeks.
  3. Elektrokardiogram.
  4. Generell analyse av urin.
  5. Serologiske tester for å fastslå venerale infeksjoner.
  6. Dupleks angiografi.
  7. Kontrast røntgenstudie.
  8. Scintigrafi av hjernen.
  9. Ultralyd undersøkelse av blodkar.
  10. MR (magnetisk resonansbilder).
  11. Datatomografi.

Behandling og forebygging av patologi

Hovedprinsippet for terapi for cerebrovaskulær insuffisiens er gjenopprettingen av cerebral sirkulasjon. Sympatisk behandling anses å være viktig. Alvorlige sykdomsformer behandles oftest på sykehus.

Medisinsk og kirurgisk terapi

Uten medisinske preparater ved cerebrovaskulær insuffisiens, kan pasienten ikke klare seg.

Legen kan foreskrive slike legemidler:

  1. Blokkere av kalsiumkanaler (Verapamil, Cardil). De bidrar til å forbedre cerebral blodstrøm, forbedre blodsammensetningen.
  2. Midler for utvidelse av cerebral fartøy (Cordipine).
  3. Antioxidanter (Actovegin, Cerebrolysin).
  4. Nootropics (Piracetam, glycin).
  5. Antihypoksanter (Ketoprofen).
  6. Spasmolytika (Papaverin).
  7. Antikoagulanter (Fraksiparin, Cincumar).

I tillegg er pasienten med kronisk cerebrovaskulær insuffisiens sanitizing luftveiene, normalisering av kardiovaskulærsystemet. Han er foreskrevet antiarrhythmic drugs, osmotisk diuretika (for å hindre hjerne ødem), medisiner for å stabilisere trykket. For å normalisere metabolske prosesser i kroppen, brukes glukose, plasma-løsninger. Sammensetningen av symptomatisk behandling av cerebrovaskulær insuffisiens inkluderer psykotrope antikonvulsiva midler - muskelavslappende midler, analgetika.

Når det gjelder kirurgisk terapi, brukes den i spesielt vanskelige tilfeller. Pasienten er fjernet blodpropper, samt vedhengende aterosklerotiske plakk. Lumen av fartøyet utvides med en stent, ballong og kateter.

Cerebrovaskulær sykdom tillater bruk av ikke-tradisjonelle terapier. Imidlertid må deres bruk avtales med legen.

Nyttige slike folkeoppskrifter kan være:

  1. Tinktur av roten av pioen. Råvarer skal tørkes godt, hakkes grundig og helles et glass kokende vann. For å justere det tar 30 minutter, hvorpå væsken blir filtrert og tatt for 1 ss. l. opptil 5 ganger om dagen.
  2. Tinktur av celandine. Du kan kjøpe det på et apotek. Ta væsken i tom mage i 2 uker. Frekvens for opptak - 3 ganger om dagen.

Ved bruk av folkemidlene for kronisk cerebrovaskulær insuffisiens må du være så forsiktig som mulig. Uavhengig av denne behandlingen kan ikke brukes. Det er imidlertid et viktig positivt tillegg til tradisjonell behandling.

Hvis de medfødte årsakene til cerebrovaskulær insuffisiensutvikling ikke kan endres, er det nødvendig å unngå påvirkning av eksterne negative faktorer for å forhindre utvikling av slike cerebral fartøy skade.

For å forebygge DVB skal dra nytte av disse anbefalingene fra spesialister:

  1. Normaliser blodtrykket.
  2. Å behandle sykdommer i blodkar og hjerte i tide.
  3. Avvise dårlige vaner.
  4. Daglig å utføre enkle fysiske øvelser.
  5. Juster kosthold og kosthold.
  6. Korrekt kroppsvekt.
  7. Optimaliser hvilemodus og arbeid.

Noen pasienter er foreskrevet spesielle legemidler for forebygging av cerebrovaskulær insuffisiens, noe som bidrar til å forbedre cerebral sirkulasjon.

Tidlig diagnose, samt effektiv terapi vil bidra til å kvitte seg med sykdommen raskere, forbedre livskvaliteten.

Hjernens nederlag på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser - cerebrovaskulær insuffisiens: Hva er faren for patologi?

Hjernens nederlag med nedsatt blodtilførsel kalles cerebrovaskulær insuffisiens. I den kroniske prosessen utvikler kardiovaskulær encefalopati, og en akutt lidelse manifesteres av iskemisk slag eller forbigående angrep. Pasienter er registrert endringer i følelsesmessige sfærer, motoriske og sensoriske lidelser, reduserte kognitive funksjoner i hjernen.

For behandlingskomplekset brukes medisinsk behandling og kirurgisk restaurering av blodstrøm.

Les i denne artikkelen

Årsaker til cerebrovaskulær insuffisiens

Hovedfaktoren i utviklingen av patologi er atherosklerotiske lesjoner av arteriene, spesielt når de kombineres med hypertensjon.

Til cerebral iskemi fører også:

  • hjertesykdom med mangel på kontraktilitet;
  • rytmeforstyrrelser (vedvarende og paroksysmal) med redusert hjerteutgang;
  • unormal struktur av karene som fôrer hjernen (de er skjult før utbruddet av aterosklerose eller hypertensjon);
  • brudd på venøs utstrømning;
  • kompresjon av karene fra utsiden (osteokondrose, hevelse, aneurisme, muskelhypertrofi);
  • lavt blodtrykk;
  • avsetning av amyloidprotein;
  • diabetisk angiopati;
  • autoimmune sykdommer med vaskulære lesjoner;
  • blodsykdommer.

Og her er det mer detaljert om en cerebral aterosklerose av karene i en hjerne.

Mekanismen for utvikling

På grunn av utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen, utvikler oksygen sult og nedsatt energiproduksjon i cellene. Hjernevævet er mest følsomt for hypoksi, fort nok celler dør og danner foci av rarefaction (leukoarose) eller nekrose (infarkt).

Ved kronisk iskemi er dyp og subkortisk sone oftest påvirket. Dette bryter sammenhengen mellom cortex og subcortex, et fenomen av dissosiasjon oppstår, som er årsaken til reduksjon i evnen:

  • kunnskap,
  • assimilering og analyse av informasjon,
  • lagring,
  • regulering av følelser,
  • koordinering av bevegelser.

Avhengig av lokaliseringen og storheten av nekrosisonen, vises fokale og generelle hjerne tegn i form av:

  • lammelse av lemmer, ansiktsmuskler;
  • tap av tale, følsomhet;
  • synsforstyrrelse;
  • kvalme, oppkast;
  • nedsatt bevissthet.

Det er viktig å merke seg at både hjerneslag og karsirkulatorisk encefalopati bidrar til pasientens vedvarende funksjonshemning, ofte er årsaken til deres død.

Symptomer på hjerneskade

Cerebrovaskulær insuffisiens er karakterisert ved en iscenesatt iskemiprosess, et progressivt kurs, utseendet av nevrologiske sykdommer.

Initialt stadium

I de tidlige stadier av cerebral iskemi, manifestasjoner ikke forskjellig i spesifisitet. De fleste pasienter opplever depresjon, men det er karakteristisk at det ikke oppfattes av pasientene selv som en deprimert tilstand, men fortsetter under dekke av en rekke forskjellige klager om:

  • hodepine eller hjerteproblemer;
  • støy i ørene;
  • søvnforstyrrelser;
  • vanskeligheter med å holde oppmerksomheten;
  • ledd og muskel smerte;
  • rask tretthet.

I dette tilfellet avslører undersøkelsen ingen objektive endringer i indre organer eller muskel-skjelettsystemet. Forverring av tilstanden oppstår med en mindre psykotraumatisk situasjon eller uten tilsynelatende grunn. Tegn på følelsesmessige lidelser inkluderer:

  • en skarp endring av humør,
  • angst,
  • irritabilitet,
  • tearfulness,
  • aggressivitet.

I begynnelsen av sykdommen oppstår en typisk manifestasjon av cerebral iskemi - en reduksjon i minnet. Samtidig blir gjengivelsen av gjeldende hendelser hovedsakelig brutt, og minnene fra det siste livet er bevart. Pasienter har problemer med å lage planer, organisere arbeid, tanke blir treg. Bevegelsesforstyrrelser inkluderer i utgangspunktet svimmelhet og rykk i gang, mindre ofte blir de ledsaget av kvalme med skarpe sving i hodet.

Det utviklede kliniske bildet

Etter hvert som forsyningen av hjernen forverres med blod, utvikler kognitive (kognitive) forstyrrelser seg:

  • minne og oppmerksomhet forverres;
  • intellektet avtar;
  • mentalt arbeid er vanskelig å tåle;
  • Det er ingen kritikk av ens tilstand og atferd;
  • pasienten overvurderer hans evner og evner;
  • Orienteringen i rom og tid går tapt.

Vesentlige brudd på tenkning og meningsfylte handlinger, personlige egenskaper og oppførsel er forenet i begrepet demens (kjøpt demens). Det forekommer på scenen av alvorlig iskemisk hjerneskade, fører til tap av arbeidsferdigheter, og deretter til problemer med selvbetjening.

Pasienter i sene stadier av sykdommen er apatisk, mister interessen for andre, enhver aktivitet, hendelser, tidligere hobbyer. Walking går sakte, vanligvis trinnene er grunne og shuffling, det er faller.

I det siste trinnet er det patologiske reflekser, tale dysfunksjon alvorlig tremor og svakhet i hender og føtter, svelgeforstyrrelser, ufrivillig utslipp av urin, konvulsiv lidelse.

Se på videoen på cerebrovaskulær ulykke:

Akutte og kroniske former

Det er karakteristisk for iskemisk hjerneskade at den akutte og kroniske varianten av kurset kan skifte mellom hverandre. Iskemisk slag og forbigående angrep forekommer ofte allerede mot encefalopati. Et sterkt brudd på blodsirkulasjonen forårsaker endringer i hjernen, bare en del av dem slutter i en akutt periode.

De fleste nevrologiske manifestasjoner forblir i lang tid eller for resten av livet. De blir kronisk cerebrovaskulær insuffisiens.

Post-slag perioden karakteriseres av slike prosesser i hjernen:

  • blod-hjernebarrieren er skadet;
  • mikrocirkulasjon er forstyrret;
  • immunforsvarets beskyttende funksjon reduseres;
  • evnen til å motstå celleskader er utarmet (antioksidantbeskyttelse);
  • endotel av karene forhindrer ikke dannelsen av nye kolesterolplakk, og den tidligere vokser;
  • det er økt koagulerbarhet av blodet;
  • det er sekundære metabolske forstyrrelser.

Komplikasjoner av cerebrovaskulær insuffisiens

Med kroniske lidelser av cerebral hemodynamikk, skjer demens som regel regelmessig. Medikamentterapi kan suspendere denne prosessen, men det er ingen komplett tilbakegang til tidligere mentale evner. Tap av evne til selvbetjening, ufrivillig utslipp av urin og avføring, utvikling av sengetøy og lungebetennelse hos sengetepper fører til vedvarende forstyrrelse av vitale funksjoner.

Årsakene til pasientens død er også lungeemboli, alvorlig hjertesvikt, akutte inflammatoriske prosesser i lungene, nyrene. Etter utvinning er ofte nevrologiske lidelser igjen - uklar tale, nedsatt bevegelse, nedsatt følsomhet.

Metoder for å diagnostisere tilstanden

Viktig rolle i etableringen av årsakene til cerebral sirkulasjon tilhører klargjøre bakgrunnen av sykdommer - hypertensjon, diabetes, myokardinfarkt i det siste, angina pectoris, vaskulær sykdom i de nedre ekstremiteter. Klager hos pasienter er vanligvis ikke-spesifikke eller gjenspeiler ikke selve bildet av sykdommen.

Ved medisinsk undersøkelse vær oppmerksom på pulsering av fartøy i nakken og ekstremiteter, trykk på begge hender og føtter, hjertesyn.

For å bekrefte diagnosen cerebrovaskulær insuffisiens, foreskrives laboratorie og instrumentell diagnostikk:

  • blodprøve - generelt, koagulogram, glukose, lipidspektrum;
  • immunologiske og akutte faseparametere når man mistenker autoimmune sykdommer;
  • EKG, ekkokardiografi for påvisning av hjertesykdom, en kilde til trombose;
  • oftalmopopi gjenspeiler tilstanden til fartøyene med angiopati av diabetisk, aterosklerotisk eller hypertensiv opprinnelse;
  • Røntgenbilder av nakkesøylen, ultralyd dupleks eller tripleks-modus for å fastslå årsaken til redusert blodtilførsel til hjernen (kompresjon i Osteochondrose, blodpropp, kolesterol plakk);
  • MR, CT (alene eller i kombinasjon med kontrasterende) bidrar til å studere blodkarets struktur, bestemme utviklingsmangel, aneurysmer, tilstedeværelse av en bypassbane for å fôre hjerneceller.

Behandling av patologi

For å oppnå et bærekraftig resultat, er samtidig behandling på grunn av cerebral blodstrømningsinsuffisiens, inhibering av celledestruksjon, forebygging av slag eller tilbakefall, nødvendig med behandling av samtidige sykdommer.

Hypotensive stoffer

Det er bevist at blodtrykket holdes ved 140-150 / 90-95 mm Hg. arteriellveggreaksjonen blir gradvis gjenopprettet til oksygeninnholdet i blodet, og dette fører til en normalisering av hjernens ernæring.

Legemidler som har en antihypertensiv effekt, beskytter de overlevende cellene mot skade i slag og encefalopati, forhindrer akutte tilstander. Det er viktig å bruke disse legemidlene så tidlig som mulig, til det tidspunkt det er en sammenkobling av hjernens kortikale og subkortiske deler.

Også plutselige endringer i trykk bør ikke tolereres, da hypotensjon bidrar til forverring av iskemi. For pasienter med cerebrovaskulær patologi er ACE-hemmere (Prestarium, Prenes) og angiotensinreceptorantagonister (Teveten) det beste alternativet.

Disse stoffene har en tendens til å forbedre hjernens kognitive funksjoner og hindre demens. De påvirker tilstanden til pasienter med samtidig hjerte- og nyreinsuffisiens, beskytter karene mot skade.

Midler fra aterosklerose

På bakgrunn av kosttilskudd begrensning av animalsk fett (svin, tilberedt mat, matolje), trans fett (margarin), inkludering i kosten på minst 400 gram grønnsaker og frukt forskrivere.

De har slike tiltak:

  • lavere kolesterol;
  • forbedre tilstanden til det indre laget av arteriene;
  • normalisere viskositeten til blodet;
  • stoppe dannelsen av plaques;
  • har en antioksidant effekt
  • senke avsetningen av amyloid i hjernen.

Disse egenskapene er i den maksimale omfanget inherent i gruppen statiner, som inkluderer Simgal, Atoris Roxera, deres analoger.

Forberedelser av forskjellige grupper

For komplisert behandling utnevner du også:

  • antiaggreganter (Aspirin, Plavix, Curantil, Tiklid);
  • antioksidanter (vitamin C og E, Mildronate, Actovegin);
  • vasoprotektorer (Bilobil, Cavinton, Instenon, Sermion);
  • nootropics (Lucetz, Somazina, Encephabol);
  • stoffstimulerende midler (Cerebrolysin, Cortexin, Glycine, Semax).

Hvis det er plugg av karotisarterier, utføres kirurgisk fjerning av plakkene (karotid endarterektomi), stent- eller proteseinstallasjon.

Forebyggende tiltak

For å hindre sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, trenger du:

  • overvåke blodtrykk, kolesterol og blodsukker
  • bli kvitt overflødig vekt, avhengighet av røyking og alkohol;
  • følg anbefalingene for ernæring og medisinering;
  • daglig i minst 30 minutter å tildele for dosert fysisk aktivitet (gå, svømme, gymnastikk);
  • å trene minne (lese, løse kryssord, lære sanger, dikt, fremmedspråk).

Og her handler det mer om cerebral hypertonisk krise.

Cerebrovaskulær insuffisiens er oftest forbundet med aterosklerose og hypertensjon. Det kan oppstå i akutt form - slag eller forbigående angrep, så vel som kronisk-dysirkulatorisk encefalopati. De første tegn på uregelmessigheter er ikke-spesifikke, med utviklingen av cerebral iskemi utvikler demens.

Behandling er rettet mot å forhindre et primært eller gjentatt slag og hemme ødeleggelsen av nevroner. For å gjøre dette, foreskrive medisiner og kirurgi for å gjenopprette patenen av arteriene.

Vertebrobasilar insuffisiens forekommer hos mennesker i alderen, og hos barn. Tegn på forekomst av syndromet - et delvis tap av syn, svimmelhet, oppkast og andre. Kan utvikle seg til en kronisk form, og uten behandling fører til et slag.

Utnevne furu kegler for blodkar og noen ganger legen selv. Rengjøring og behandling med avkok, tinktur vil bidra til å stabilisere tilstanden, forbedre ytelsen. Hvordan går samlingen og forberedelsesprosessen?

Hvis Vasonate er foreskrevet, er søknaden rettet mot fornyelse og forbedring av blodsirkulasjonen. Dosering er valgt i hvert tilfelle. Noen ganger er det og dets analoger brukt av idrettsutøvere.

Hovedårsakene til iskemi er dannelsen av plakk, trombi eller emboli. Mekanismen for utvikling av cerebral iskemi, hjerne-myokard er forbundet med okklusjon av arterien som foder organet. I noen tilfeller er konsekvensen et dødelig utfall.

Ved sirkulasjonsforstyrrelser kan et forbigående iskemisk angrep forekomme. Årsakene er hovedsakelig i aterosklerotiske forekomster. Pasienten trenger akutt hjelp og behandling, ellers kan konsekvensene av forbigående hjerneinfarkt være irreversibel.

Cerebral aterosklerose av cerebral fartøy truer livene til pasientene. Under hans innflytelse endres en person til og med i karakter. Hva skal jeg gjøre?

På grunn av stress, ubehandlet hypertensjon og mange andre årsaker, kan en cerebral hypertensiv krise forekomme. Det skjer vaskulær, hypertensive. Symptomer manifesteres av alvorlig hodepine, svakhet. Konsekvensene er slag, hjerne ødem.

Det er foreskrevet medisinsk behandling av slag for fjerning av alvorlige manifestasjoner av sykdommen. Med hemorragisk hjerneskade eller iskemisk kan de også bidra til å forhindre progressjon og økning i symptomer.

Det er en viktig hypertensjon i høye indikatorer på en tonometer. Diagnosen vil avsløre sin type - primær eller sekundær, samt graden av progresjon. Behandling utføres med medisiner og livsstilsendringer. Hva er forskjellen mellom nødvendig og renovaskulær hypertensjon?

Les Mer Om Fartøyene