Lymphostasis av nedre ekstremiteter: typer, årsaker, behandling

Lymphostasis i nedre lemmer - patologi av subkutant fett, forårsaket av et brudd på utstrømning av lymfatisk væske. I det subkutane adiposevevet akkumuleres lymfekreft, styrker spenningen i det omkringliggende vevet og kompliserer ytterligere utstrømningen. Dette forårsaker kronisk ødem som fører til fibrose, grovdannelse av vevet.

typer

I utseende er det enkelt å identifisere en pasient med lymphostasis. Benene tykkere i anklene, blir hovne, huden på beina ser stram ut. Først er hevelse midlertidig. Senere svulmer ikke av, den syke lemmen ser hovnet opp fra akkumulert væske. I henhold til opprinnelsen til sykdommen skiller:

  • Medfødt lymphostasis - skyldes hypoplasi (underutvikling) av lymfeknuter eller kar
  • idiopatisk (uforklart etiologi) - forlengelse, hyperplasi i lymfe fartøy (PM), ventilsvikt PM - Meyge syndrom, Milroy syndrom.

Sykdommen er anskaffet i løpet av livet, fortsetter kronisk eller akutt. Årsakene kan være inflammatorisk og ikke-inflammatorisk.

komplikasjoner

Lymphostasis går gjennom flere stadier, ledsaget av komplikasjoner:

  • lymfødem - volumdannelser av grovt deformert vev som kan påvirke forskjellige organsystemer dannes;
  • lymfocelvæske akkumuleres i bulkformasjoner av deformert vev, hvilket fremkaller ytterligere destruksjon av legemidler;
  • lymfatisk drenering - stoffets integritet er forstyrret, lymfevæsken utløper utover. Komplikasjon er farlig ved sekundær infeksjon, suppuration;
  • "Elefant" - den farligste stadium av sykdommen, karakterisert ved å danne i det subkutane vev bindevev, et antall foci lymfocele, brutto deformasjon av den lem (som skal skilles fra fasen av sykdommen angiodysplasi).

Til komplikasjoner av lymphostasis kan tilskrives den dype depresjonen der pasienten er. I mange tilfeller er en profesjonell psykolog pålagt å returnere en person til livet.

symptomer

Hvilke tegn på en forestående sykdom bør ivaretas først og fremst:

  • hevelse i lemmen, ikke gjennomgå måneden;
  • økt ødem om kvelden;
  • ødem er ujevnt, pudder av ødem er palpable i ulike deler av foten;
  • etter å ha presset, forblir et hull;
  • Erysipelas kan bli hovent med hevelse.

Symptomer på primær lymphostasis:

  • Meige syndrom - sykdommen er arvet av recessive tegn, manifesterer seg hos kvinner, oftere i ungdomsårene;
  • Milroy syndrom - er arvet, symmetrisk hevelse er merkbar fra fødselen, kan vises senere, i andre halvdel av livet; På huden er små hemangiomer notert;
  • mangel på ventiler av stoffet, diffus svakhet i veggen-ødem forekommer i andre halvdel av livet;
  • idiopatisk - vises ikke uten tilsynelatende grunn, uventet, hos kvinner under 20 år.

Symptomer på sekundær lymphostasis:

Den første fasen

  • På baksiden av foten, på fingrene på skinnen, er det en myk hevelse. Oppstår om kvelden, etter at en nattrus passerer, er asymmetrien av lemmen 15%. Ødem er smertefritt, lokalisert på ett sted i lang tid, i mange år, uten å forårsake mye angst;
  • Sålen endres ikke, det kan observeres flade føtter.
  • hud glatt, lett foldet;
  • når du går, langvarig stående, kan det være kjedelig smerte, tyngde, sprengning;
  • hudintegritet pasty, hevelse mykt, etter å ha presset forblir gjenstilt.

I første fase lider funksjonen til lemmen ikke.

Den andre fasen (fibroderma)

Ødem avtar ikke helt, asymmetrien av lemmen er 30%.

  • Det er vedvarende ødem;
  • huden kommer ikke til å brettes, loddet med subkutant vev;
  • vevet i lemmen er komprimert;
  • huden ser ut som en appelsinskall.

Den tredje fasen

Prosessen med komprimering av hevelse når hoften. Lammet endrer form, det blir tungt. Deformerende slitasjegikt utvikler seg, noe som ytterligere kompliserer bevegelsen. Trofiske forstyrrelser forekommer på foten - vokse warty utdanning, blir hyperkeratose og hyperpigmentering av huden, sprekker, sår, med utløpet av lymfe. Asymmetri i lemmen er opptil 50%.

Fjerde etappe

På dette stadiet fyller væsken nesten alle hulrommene i kroppen, det finnes i nesten alle organer i kroppen. Denne vanskeligste scenen kalles elefanti, asymmetrien overstiger 50%.

Lymphostasis ofte kompliserte erysipelas lesjoner påvist og ødem av vev, noe som øker risikoen for lymfosarkom.

årsaker

Akkumuleringen av væske kan oppstå som følge av blodstagnasjon i venøs kapillær. Årsaken til sykdommen kan være arvelig sykdom, en lesjon av legemidler, overdreven dannelse av lymf. Årsaker som forstyrrer utløpet av lymfevæsken:

  • postoperative arr
  • hevelse;
  • endringer i lymfeknuter;
  • endringer i vev etter fjerning av lymfeknuter;
  • venøs insuffisiens i åreknuter
  • som et resultat av virkningen av strålebehandling;
  • inflammatoriske prosesser i det subkutane fettvevet.

Elephancy kan skyldes en parasittisk infeksjon av rusmidler. Infeksjon med parasittiske nematoder fører til lymfatisk filariasis.

Årsakene til sekundær lymfostase kan være hjertesykdom, nyresvikt. Provoke en stillesittende livsstil, risikogruppen inkluderer "liggende" pasienter.

diagnostikk

  • Laboratorieforskning;
  • Ultralyd av dype vener - å utelukke trombose;
  • lymfosintigrafi, lymfografi - studien av permeabiliteten av legemidler;
  • Røntgenundersøkelse;
  • Beregnet tomografi.

I tillegg til å konsultere en phlebologist og ultralyd av dype årer, kan ultralyd av bekkenet være nødvendig. Dataene fra den kliniske analysen av blod, den generelle analysen av urin og blod er nødvendige.

behandling

Konservativ terapi

  • farmakoterapi;
  • fysioterapi.

De viktigste behandlingsmetodene - bandasje, kompresjon, - er supplert med medisinsk behandling.

Narkotikabehandling: Foreskrive stoffer av gruppen av benzopyroner, kumariner, flebotrofiske stoffer, diuretika, antibakterielle midler.

Lokal bruk salver og geler Venoruton, Actovegin, Troxevasin. Orale foreskrive Detralex, Anavenol, Troxevasin, Venoplant, Ginkor Fort, Glivenol, Rutozid.

Hirudotherapy

Leeches forbedrer utløpet av lymfe ved å forbedre lymfedreneringsfunksjonen til venene.

fysisk trening

  1. Lig deg ned og løft bena dine, lene føttene mot veggen. Lie til denne stillingen i 10-15 minutter.
  2. I samme posisjon, klem og løsn fingrene dine.
  3. For å forbli i pose med hevede ben, utfør rotasjonsbevegelser med stopp.

Massasje og tilovertrykksterapi

Pasienter får tildelt en maskinvaremassasje, spesiell manuell lymfedrenering, ty til bandasje med elastiske bandasjer. Ved alvorlig ødem brukes ikke komprimeringsstrikk. Ved de innledende stadier av medfødt lymphostasis blir kompresjonstrømper av 3. og 4. kompresjonsgrad kontinuerlig brukt. Graden av kompresjon bestemmes av legen.

Kirurgisk behandling

I senere stadier foreskrives pasienten en operasjon. Intervensjonen er rettet mot rekonstruksjon av narkotika og redusere størrelsen på lemmen, for hvilket subkutant vev og fettsuging er skåret ut.

  • Lymfeformige anastomoser - LS er farget med metylenblå. Deretter utskilles den subkutane venen eller dens gren med de resterende ventiler. En spesiell atraumatisk tråd under kontroll av et mikroskop er tverrbindingen av fartøyene. Wien er klemmet fra under for å skape et nulltrykk og forbedre sugekraften.
  • Tunneling - ved hjelp av spiralavløp eller polymerproteser, opprettes kanaler, der lymfevæsken er uhindret tilbake til sunt vev, fjernes fra kroppen.

Folkemidlene

Grønnsaksjuice

De beste rettsmidler for hevelse:

  • persille - 100 g inneholder 1/3 av den daglige normen for kalium;
  • selleri - kalium i 100 g ca 1/6 av normen;
  • agurk - inneholder også mye kalium.

sikori

Drikk en dag 4-5 kopper av cikorie, og legg til en klype ingefær.

Te fra cowberry blader

Flere ganger om dagen å drikke et brygget tørt blad av tranebær (1 ss.), Infused i en termos i en time. Til smak, legg til honning.

Kontra

  • Badhus, badstue, oppvarming;
  • solbrenthet;
  • brannsår;
  • brudd på integriteten til huden - eventuelle kutt, sår, riper.

outlook

Mangelen på behandling fører til en økning i lymphostasis, opp til funksjonshemning. Moderne medisinske metoder kan oppnå betydelig reduksjon i ødem og stabilisering av pasienten.

Lymphostasis av nedre ekstremiteter

Limfostazom nedre ekstremiteter (lymfødemer, lymfødem-) - patologisk tilstand som utvikler seg som et resultat av brudd på utstrømningen av lymfe fra vev av føttene og manifestert vedvarende svelling, ujevn hud, underhud forsegling, sprekker og trofiske sår.

Den alvorlige løpet av lymphostasis i nedre ekstremiteter er ledsaget av utvikling av irreversible fibrocystiske cystiske forandringer i bløtvev.

Lymphostasis i nedre lemmer er en vanlig patologi. Ifølge WHO er det i noen grad observert hos ca 10% av den voksne befolkningen, og kvinner er flere ganger mer sannsynlig enn menn. Progresjon av lymphostasis fører til en gradvis økning i størrelsen på den berørte lemmen til utviklingen av elefantiasis.

Årsaker til nedsatt lymfekreft og risikofaktorer

Årsakene til lymphostasis i underbenene kan være en rekke faktorer. Den vanligste forekomsten av forstyrrelser i dannelsen av lymf og dens utstrømning forenkles av følgende sykdommer og patologiske forhold:

  • hjertesvikt;
  • hypoproteinemia;
  • nyresykdom, ledsaget av et brudd på deres ekskretjonsfunksjon;
  • kronisk venøs insuffisiens i dekompensasjonsstadiet;
  • arteriovenøs fistel (patologisk kommunikasjon mellom arterien og venen);
  • posttromboflebitisk syndrom;
  • misdannelser av lymfesystemet;
  • obstruksjon av lymfekar forårsaket av kompresjon av deres svulster eller infiltrater av inflammatorisk natur, arr etter kirurgiske inngrep eller traumer, forbrenninger.

Forutsetninger for utvikling av lymphostasis i underdelene kan være:

  • prostatakreft;
  • fjerning av inguinal og femoral lymfeknuter;
  • lymfom;
  • Strålebehandling av bekkenområdet, lysken, lårene;
  • tilbakevendende streptokokklymphangitt, som oppstår på bakgrunn av erysipelas, flegmon.

I tropiske land er lymphostasis av nedre ekstremiteter ofte forårsaket av lymfatisk filariasis (synonymer: elefantiasis, elefantisme, filariasis).

Pasienter med lymphostasis i underekstremitetene bør gjennomgå regelmessige støttende terapi-kurs gjennom hele livet.

Causative agenter er parasitiske små ormer (filarias), som bæres av mygg og trenger inn i kroppen med sine biter. Filariasis manifesteres av følgende symptomer:

  • økt kroppstemperatur;
  • forstørrede lymfeknuter;
  • hypertrofi av kjønnsorganer, bryst, armer eller ben;
  • alvorlig smerte i det berørte området.

Former av sykdommen

Avhengig av årsakene til lymphostasis i nedre ekstremiteter er delt inn i to typer:

  • primær - grunnlaget for den patologiske mekanismen for dens utvikling er medfødte anomalier i strukturen i lymfatiske systemet (ventilfeil, obstruksjon, agenese eller hypoplasi av lymfatiske kar). Symptomene på sykdommen begynner å manifestere seg i barndommen og gradvis fremgang. Oftest rammes begge lemmer;
  • sekundær - i dette tilfellet er brudd på lymfesirkulasjon ikke forårsaket av abnormiteter i lymfesystemet, men av sykdommer og skader. Den patologiske prosessen påvirker bare en lem, i utgangspunktet er lymfatisk ødem lokalisert i de fleste tilfeller i foten og nedre tredjedel av skinnen.

Avhengig av alderen hvor symptomene på lymfatisk ødem fremkommer, er det:

  • juvenil lymphedem - oppstår før alderen 30 år
  • sen lymphedem - etter 30 år.

Stages av sykdommen

I den kliniske løpet av lymphostasis i underdelene er tre faser utbredt:

  1. Forløpende myk hevelse.
  2. Irreversibel ødem (fibredema).
  3. Elephancy (fibrose, cyster).

Symptomer på lymphostasis i nedre ekstremiteter

Det kliniske bildet av lymphostasis av nedre ekstremiteter bestemmes av sykdomsstadiet.

Forløpende blødt ødem er preget av hevelse av det berørte lemmet. Ødem øker om kvelden, og etter en natts søvn forsvinner nesten helt. Faktorer som bidrar til veksten er:

  • lang opphold på bena;
  • langvarig mobilitetsbegrensning;
  • fysisk aktivitet.

Pasienter med lymphostasis i nedre ekstremiteter anbefales å holde seg til en diett med begrensning av bordssalt.

På dette stadiet av sykdommen har pasienten ikke irreversibel proliferasjon og endringer i bindevev, på grunn av hvilken terapien som er foreskrevet i denne perioden, tillater å oppnå jevn tilbakegang av alle tegn på lymphostasis i underdelene.

På neste stadium av sykdommen blir hevelse permanent og forsvinner ikke, selv etter lang hvile. Det er en spredning av bindevev, huddekslene er strammet og komprimert. Det er klager på smerter i det berørte lemmet og økt tretthet, kramper. Når du trykker på fingeren på huden, forblir det et deprimert spor, som varer i flere minutter, og noen ganger timer.

Den alvorlige løpet av lymphostasis i nedre ekstremiteter er ledsaget av utvikling av irreversible fibrocystiske forandringer i myke vev, noe som ytterligere forstyrrer utstrømningen av lymf. Som et resultat, mister den berørte lemmen sine normale anatomiske konturer og signifikant øker størrelsen (elefantiasis), mens motorens funksjoner virker.

Lymphostasis av nedre ekstremiteter hos gravide kvinner

Lymphostasis av nedre ekstremiteter hos gravide forekommer ofte, fremkalt av følgende faktorer:

  • begrensning av fysisk aktivitet
  • en skarp forandring i hormonbalansen;
  • kompresjon av venøse og lymfatiske kar med et voksende uterus.

Kronisk venøs insuffisiens øker risikoen for å utvikle lymfekrempe hos gravide kvinner betydelig.

I de fleste tilfeller er lymphedem av bena hos gravide kvinner reversibel og passerer uavhengig etter fødselen av barnet. For å forhindre fremdrift av lymfatisk ødem anbefales det at kvinner regelmessig bærer komprimeringsstrikk.

Det anbefales å forlate den kantede pedikyren, i stedet for å utføre en medisinsk medisinsk pedikyr, å bruke spesielle midler for terapeutisk og hygienisk pleie av beinets hud.

Lymphostasis av underekstremiteter hos gravide kvinner skal differensieres fra ødem forårsaket av andre årsaker (åreknuter, nephropati).

Lymphostasis av nedre ekstremiteter hos barn

Årsaken til lymphostasis av de nedre ekstremiteter hos barn er oftest den medfødte patologien av strukturen i lymfesystemet (underutvikling av ventilapparatet, økt utvidbarhet og tynning av veggene i lymfatisk kar). Ufullstendig dannede lymfatiske kar er ikke i stand til å fungere fullt og fjerne lymf fra underkutan vev og muskler i underlempene.

I en tidlig alder hos barn, har et ufeilbart utviklet lymfesystem som regel klare seg med sine funksjoner. Men når barnet vokser og utvikler seg, og den fysiske aktiviteten øker, begynner mykt lymfatisk ødem. De er mest uttalt innen slutten av dagen, og om morgenen, etter en natts søvn, forsvinner. Barn klager på smerter i beina, raskt utmattet på beina. Foreldre kan legge merke til at skoene passer etter størrelse på slutten av dagen blir nær barnet.

Med utbruddet av puberteten, skjer hormonell restrukturering i kroppen, mot hvilken tilstanden av feilformede lymfatiske karer forverres enda mer. Som et resultat vokser lymfatisk hevelse i underekstremiteter raskt, blir permanent. Hvis behandlingen ikke startes, utvikler barnet elefantiasis, langvarige, ikke-helbredende trofasår oppstår.

diagnostikk

Diagnose av lymphostasis i vanskelegemidlets nedre del representerer ikke i lys av alvorlighetsgraden av hovedsymptomen - ødem. Det er mye vanskeligere å identifisere årsaken som førte til utviklingen. Med det formål å bli detektert utføres en instrumentell undersøkelse, inkludert:

  • ultralyd undersøkelse av buk og bekken organer;
  • limfostintsigrafiyu;
  • Røntgen lymfografi;
  • datamaskin og / eller magnetisk resonans avbildning.

I fase II-III er lymphostasis i underekstremiteter ofte komplisert ved utvikling av deformerende slitasjegikt og kontrakturer, eksem, trofisår, erysipelas.

Lymphostasis i nedre ekstremiteter må differensieres fra post-flebitisk syndrom og dyp venetrombose, som er preget av mildt ødem, åreknuter, varicoseeksem og hyperpigmentering av huden. Hvis det er nødvendig å ekskludere venenees patologi, utføres ultralyddopplerografi (UZDG).

Behandling av lymphostasis i nedre ekstremiteter

Hovedmålet med behandlingen er å gjenopprette den normale utstrømningen av lymf fra vevene i den berørte lemmen. Til dette formål er det tildelt:

  • maskinvare pneumokompresjon;
  • lymfatisk dreneringsmassasje;
  • iført komprimerings strikkevarer;
  • Fysioterapeutiske prosedyrer (hydromassasje, laserterapi, magnetoterapi).

Medisinering inkluderer bruk av angioprotektorer, flebotonika med lymfotropisk virkning, immunostimulerende midler, enzymer.

Pasienter med lymphostasis i nedre ekstremiteter anbefales å holde seg til en diett med begrensning av bordssalt. I tillegg er det nødvendig å sikre et tilstrekkelig nivå av fysisk aktivitet (stavgang, svømming, fysioterapi).

Ved utvikling av sprekker og trofasår på huden på den berørte lemmen, gjennomgår de lokal behandling - behandling med antiseptika, antiinflammatoriske legemidler, med vedlegg av bakteriell infeksjon - med antibiotika.

Indikasjoner for kirurgisk behandling av lymphostasis i nedre ekstremiteter er:

  • ineffektivitet av konservativ terapi;
  • rask progresjon av lymfatisk ødem;
  • dannelse av deformerende lymfatiske sekker;
  • alvorlig fibrose.

Lymphostasis av underekstremiteter hos gravide kvinner skal differensieres fra ødem forårsaket av andre årsaker.

Det er flere måter å raskt behandle underarms lymphostasis:

  • opprettelse av lymfevene anastomoser;
  • dermatofastsiolipektomiya;
  • fettsuging;
  • transplantasjon av et fullverdig lymfoidkompleks - utført med den primære formen av lymfødem;
  • Skapelsen av tunneler gjennom hvilken lymf fra de berørte vevene blir avledet til sunne seg - denne typen operasjoner utføres med utvikling av elefantiasis.

Mulige konsekvenser og komplikasjoner

I fase II-III er lymphostasis i underekstremiteter ofte komplisert ved utvikling av deformerende slitasjegikt og kontrakturer, eksem, trofisår, erysipelas. Tilgang av sekundær infeksjon fører til purulente komplikasjoner (furuncles, phlegmon, osteomyelitt), som igjen kan forårsake sepsis og død av pasienten fra smittsomt toksisk sjokk.

Lymphostasis av nedre ekstremiteter er ofte komplisert av lymphangitt. For å forhindre denne komplikasjonen, er det nødvendig å utøve skikkelig fotpleie. Det anbefales å forlate den kantede pedikyren, i stedet for å utføre en medisinsk medisinsk pedikyr, å bruke spesielle midler for terapeutisk og hygienisk pleie av beinets hud. Ved festing av soppinfeksjon, bruk antimykotiske midler.

outlook

Pasienter med lymphostasis i underekstremitetene bør gjennomgå regelmessige støttende terapi-kurs gjennom hele livet. Nektelse av behandling fører til en rask progresjon av sykdommen, tiltredelse av sekundærinfeksjon og påførte hennes alvorlige lesjoner, purulent nedsatt motorisk funksjon av armen eller benet.

I tropiske land er lymphostasis i underlempene ofte forårsaket av lymfatisk filariasis.

forebygging

For å forhindre utvikling av lymphostasis i underbenene, er det nødvendig:

  • rettidig håndtere og behandle eventuelle sår, spesielt de som er smittet;
  • vanlig og riktig trening hygienisk fotpleie, spesielt føttene og neglene;
  • rettidig diagnostisere og aktivt behandle sykdommer i årer, hjerte og nyrer.

Lymphostasis av nedre ekstremiteter: årsaker. Hvordan behandle lymphostasis i nedre ekstremiteter?

Som du vet, lider mange av hevelse. Om kvelden kan du observere en liten hevelse i føttene og årene, om morgenen blir situasjonen oftest normalisert. Dette bør være spesielt oppmerksom, fordi et slikt tegn kan indikere en tendens til åreknuter og begynnelsen av tromboflebitt. Hvis hevelsen i venene blir mer merkbar over tid, er det nødvendig å søke kvalifisert hjelp fra en lege. Et slikt klinisk bilde indikerer ofte lymphostase av nedre ekstremiteter.

Hva skal jeg vite om denne patologien?

Under lymfostase forstås patologien til lymfesystemet, som er preget av fullstendig opphør av lymfesirkulasjon. Den slutter å oppfylle sine primære funksjoner og gjennomføre kontinuerlig drenering av alle vev i kroppen. Ødem er et klinisk symptom på denne patologiske prosessen. Oftest utvikler den seg i underdelene. I det rettferdige kjønet diagnostiseres en slik sykdom fem ganger oftere enn menn.

Lymphostasis i nedre ekstremiteter er en kronisk sykdom som bare påvirker en eller begge bena. Patologien går ikke bort av seg selv, medisinering eller kirurgisk behandling er nødvendig. Ellers øker sannsynligheten for dannelse av fibrøst vev, noe som medfører fortykning av beina (elefantiasis).

Lymphostasis av nedre ekstremiteter: årsaker

  • Hjertesvikt.
  • Varicose forlengelse.
  • Nyrepatologi.
  • Tilstedeværelsen av arteriovenøse fistler.
  • Defekter i utviklingen av lymfesystemet.
  • Neoplasmer forhindrer normal lymfestrøm.
  • Parasittiske infeksjoner.
  • Venøs insuffisiens av kronisk natur.

Hvilke tegn er ledsaget av sykdommen?

I sin utvikling går denne patologien gjennom tre faser.

  1. Lymphostasis i underdelene i første fase er preget av utseende av mindre ødem, hovedsakelig om kvelden, som selv forsvinner om morgenen eller etter en kort hvile. De kan øke etter alvorlig fysisk anstrengelse eller et lengre opphold. På dette stadiet er det som regel ingen spire eller noen større endringer i bindevevet selv. Hjelp fra en spesialist, som oftest er anvendelse av konservative behandlingsmetoder, gir et positivt resultat.
  2. Den andre fasen er preget av bevaring av ødem, selv etter en natts hvile, spredning av bindevev, utseendet av smerte ubehag. Selv når fingeren presses lett på huden, forblir en spor i lang tid. Lungestagnasjon kan forårsake anfall.
  3. I tredje fase blir lymfatiske dreneringsforstyrrelser irreversible, såkalte fibrocystiske forandringer forekommer i berørte områder, elefantien utvikler seg gradvis. På dette stadiet, ofte medfølgende sykdommer (eksem, trofasår, erysipelas, deformerende slitasjegikt). I mangel av kompetent behandling er et dødelig utfall mulig på grunn av sepsis.

Lymphostasis av nedre ekstremiteter er også preget av utseendet på følgende symptomer:

  • Generell svakhet.
  • Articular smerte.
  • Manglende evne til å konsentrere seg i lang tid.
  • Hodepine.
  • Utseendet på overflødig kroppsvekt.
  • Hvitt belegg på tungen.

Klassifisering av sykdommen

Årsakene til lymphostasis i nedre ekstremiteter bestemmer sykdypetyper.

Den primære formen er en konsekvens av medfødte sykdommer og mangler i lymfesystemet. En slik patologi, som regel, begynner å dukke opp etter babyens utseende i lyset eller allerede i ungdomsårene, eller rettere på pubertetsstadiet.

Den sekundære formen utvikler seg på grunn av aktiviteten til flere faktorer samtidig. Disse inkluderer følgende: stillesittende livsstil, kroniske sykdommer, kirurgisk inngrep, etc.

Erklæring om diagnose

Det er svært viktig å oppdage lymphostasis i underekstremiteter i tide. Bilder av pasienter med denne diagnosen kan ses i spesialiserte medisinske referansebøker. Når symptomer oppstår som indikerer denne sykdommen, bør du søke lege fra lege. Spesialisten bør først undersøke nedre ekstremiteter, lytte til alle pasientens klager, og samle en detaljert anamnese. Etter dette blir en detaljert diagnostisk undersøkelse tildelt, noe som innebærer:

  • Generell / biokjemisk blodprøve.
  • Tosidig skanning av vener for å utelukke venøs insuffisiens.
  • Ultralyd av bekkenorganene og direkte i bukhulen.
  • Lymfografien. Denne studien lar deg vurdere tilstanden av lymfatiske kar.

Om nødvendig kan en ytterligere undersøkelse av andre organsystemer foreskrives for å redusere risikoen for tilbakefall av sykdommen.

Medisineringsterapi

Hvordan behandle lymphostasis i nedre ekstremiteter? Selvforvaltning av denne sykdommen er umulig. Terapi bør utpeke en erfaren spesialist.

Hovedmålet med narkotikabehandling er å bringe lymfestrømmen på smertestolen tilbake til normal. Til disse formål utnevne:

  1. Phlebotonics for å forbedre mikrosirkulasjonen i vev (Flebodia, Vasoket, Detraleks).
  2. I begynnelsen av sykdommen er "Troxevasin", "Paroven" og "Venoruton" spesielt effektive. Disse midlene øker venøs tone og forbedrer lymfedreneringsfunksjonen.
  3. Antiinflammatoriske og decongestants ("Butadion", "Reopirin").
  4. Diuretika bør tas med ekstrem forsiktighet og kun på råd fra en lege, for ikke å skade din egen kropp.

Hvordan hjelper ernæring i kampen mot patologi?

Å behandle et slikt alvorlig problem med lymfedrenking er hjulpet av et kompetent formulert kosthold. Kosthold for lymfekrease i underekstremiteter spiller en primær rolle, fordi sykdommen oftest utvikles hos personer med overvekt.

Spesialister foreslår å begrense forbruket av salt og krydret mat, som du alltid vil drikke. I tillegg fremmer salt en konsistent opphopning av væske i vev, og dette påvirker gjenopprettingsprosessen negativt.

Det anbefales også å redusere mengden karbohydrater som forbrukes. Det er bedre å nekte baking, søtsaker, pasta og poteter.

Kostholdet skal bestå hovedsakelig av ferske grønnsaker og frukt, gjærte melkprodukter, magert fisk.

Om fordelene med massasje

Spesiell massasje med lymphostasis i nedre ekstremiteter er en uunnværlig tilstand for hver behandling. Manuell lymfatisk drenering bidrar til aktivering av vasokonstriksjon, og dermed hjelper fremdriften av lymfe. På grunn av den riktige teknikken rapporterer mange pasienter en nedgang i ødem, en reduksjon i volumet av det syke legemet.

Noen ganger utpeker en maskinvaremassasje, som ellers kalles pneumokompresjon. Imidlertid kan positive resultater bare oppnås hvis bandasjen er i tillegg brukt ved hjelp av elastisk bandasje. Sistnevnte er utelukkende utvalgt av en lege.

Når er det nødvendig med kirurgi?

Hvis konservativ terapi ikke virker, øker hevelsen, legen bestemmer seg for operasjonen.

Før direkte kirurgisk inngrep, er lymfekar farget med en blå fargestoff for bedre å visualisere kurset og omfanget av ekspansjonen. Fargestoffet settes vanligvis inn i fotens interdigitalintervall.

Deretter fjernes alle skadede områder ved ligering eller cauterization med en laser.

Under selve operasjonen er det mulig å utføre en rekke ytterligere prosedyrer (fettsuging, dannelse av granntunneler for riktig lymfedrenering, lymfoid vevstransplantasjon).

Rehabiliteringsperioden innebærer overholdelse av tiltak for å hindre tilbakefall av patologi. Vi anbefaler lymfedreneringsmassasje, treningsbehandling, hvile.

Hjelp av tradisjonell medisin

Hvordan kan jeg overvinne lymphostasis av underekstremiteter? Behandling (medisinsk, kirurgisk) skal tildeles utelukkende av en kvalifisert spesialist. Konservativ terapi er den eneste riktige avgjørelsen i kampen mot en slik sykdom. Imidlertid foretrekker mange pasienter å søke hjelp fra alternativ medisin.

Komprimerer med bakt løk og bjørk tjære er svært effektiv folkemedisin. Pæren i skallet skal bakt i ovnen, rengjøres og blandes med en spiseskje birketjære. Sistnevnte kan kjøpes i nesten hvert apotek. Den resulterende massen skal overføres til vevet og påføres på det berørte området med en obligatorisk fikseringsbandasje. Slike prosedyrer anbefales å gjentas hver dag i to måneder.

Honning har lenge vært kjent for sine nyttige egenskaper. Søt delikatesse brukes aktivt i en slik diagnose, som lymphostasis i underekstremiteter. Behandling i dette tilfellet betyr å ta en helbredende infusjon. For å gjøre det må du ta 350 g honning og 250 g hakket hvitløk i en blender. Denne blandingen bør insisteres i en uke, etter at den kan tas på en spiseskje tre ganger daglig før måltider. Behandlingsforløpet er to måneder.

Vær oppmerksom på at det kun anbefales å benytte alternativ medisin etter å ha konsultert en lege.

forebygging

Hvordan forebygge lymphostasis i nedre ekstremiteter? Behandling av medisinering er primært rettet mot å redusere sykdomsprogresjonen, og derfor kan du ikke nekte det. Forsinkelse av ens egen helse kan provosere et enda større lymfatisk ødem i vevet, et brudd på lem mobilitet.

Uansett hvilket stadium patologien ble diagnostisert, må alle pasienter, uten unntak, overvåkes av en erfaren angiosurgeon. Videre bør kursvedlikeholdsbehandling gjennomføres gjennom hele livet.

Forhindre brudd i prosessen med lymfesirkulasjon gir riktig hudpleie av føttene, rettidig behandling av alle sykdommer.

konklusjon

Dessverre, i dag, er lymphostasis av nedre ekstremiteter stadig mer diagnostisert. Årsakene til denne patologien er forskjellige. Dette og alle slags sykdommer i de viktigste systemene i indre organer, og overvektige og parasittiske infeksjoner. Moderne medisin tilbyr flere alternativer for behandling, starter medisineringstrening i de tidlige stadiene og slutter med kirurgisk inngrep i utviklingen av komplikasjoner. Jo tidligere pasienten søker hjelp fra en lege, desto større er sannsynligheten for en rask gjenoppretting. Vær sunn!

Lymphostasis i nedre lemmer - årsaker, symptomer, behandling, foto

limfostazom føtter - en progressiv sykdom i nedre ekstremiteter, oftest påvirker kvinner i midten av livet, nå online alter-zdrav.ru vi skal snakke om det, om sin årsaker, symptomer, utvikling grader, diagnostisering, forebygging, metoder og måter å behandle sykdommen.

Lymphostasis - hva er det, bilde, sykdomskode i henhold til ICD-10

limfostazom - Dette er en smertefull tilstand, som ledsages av en forstyrrelse av lymfesystemet og fører til brudd på utstrømningen og sirkulasjonen av lymfoidvæsken i menneskekroppen.

Det er i stand til å akkumulere i vevet og er ledsaget av sterk hevelse i beina, og huden blir unaturlig tettere. Noen ganger kan øvre lemmer være involvert i denne prosessen.

ICD-10 kode: I89.8.

Sykdommen er ikke sjelden, det påvirker i gjennomsnitt hvert tiende, nærmere bestemt den tiende, siden vi allerede har funnet ut at det påvirker det meste av kvinnen.

Egenskaper og rolle av lymfesystemet i menneskekroppen

Lymfesystemet sikrer god kroppsfunksjon. Det bidrar til:

  • Normalisering av vevsmetabolismen.
  • Overføring og distribusjon av fett inn i blodbanen fra tarmkanalen.
  • Produksjonen av lymfocytter, som virker som en beskyttende barriere for kroppen.
  • Utvikling av antistoffer.
  • Filtrering av vævsfluid i lymfeknuter, fjerner seg fra kroppen av giftige og utenlandske elementer.

Den består av lymfeknuter, kapillærer og kanaler. Ved skade, mislykkes hele lymfesystemet. Dette bidrar til utviklingen av væskeakkumulering i interstitial lumen, og fører til ødem.

Årsaker til lymfostase av ekstremiteter

Lymphostasis kan være primær og sekundær.

Primær Lymphostasis eller Milroy's sykdom - Dette er en svært sjelden sykdom, den utvikler seg på genetisk nivå og kan påvirke medlemmer av samme familie.

Sekundær Lymphostasis fungerer som en komplikasjon av kroniske sykdommer. Oftest, i sin utviklingsteori, er følgende patologiske prosesser preget:

  • Lipomas, fibromas og andre svulster som er lokalisert i bløtvev.
  • Postoperative arr, som ligger i området lymfeknuter og fartøy.
  • Inflammatoriske prosesser av subkutant fett (phlegmon, furuncles).
  • Åreknuter i underekstremiteter, trombose og tromboflebitt.
  • Sykdommer i hjertet eller nyrene, som følge av at deres mangel oppstår.
  • Mindre inaktiv seng syk.

I prinsippet skal det sies at lymphostasis sykdom ikke bare påvirker underekstremitetene, men også den øvre, oftest det utvikler seg etter kirurgisk fjerning av bryst (mastektomi) for brystkreft. Men dette er et tema for en annen artikkel, selv om prinsippene for behandling, diagnose, årsaker og symptomer på sykdom føtter og hender er praktisk talt det samme.

Symptomer og stadier av lymphostasis

I klinikken av Lymphostasis er tre stadier av sykdommen preget. Deres varighet avhenger direkte av behandlingen.

  • 1. Fasen av spontan ødem (lymfødem).

Det kan preges av utseende av hevelse om kvelden, som går over seg selv om natten. Neste morgen har pasienten ingen patologiske manifestasjoner. På dette stadiet ikke ømmer pasienten, de er smertefri, huden kondenserer ikke. Når du presser på overflaten av huden, forblir det en dimple. De er reversible og lett tilgjengelig for konservativ behandling.

  • 2. Fase av irreversibelt ødem (fibredema).

Vevstrukturen oppnår en tett karakter. Ved palpasjon blir myke vev smertefulle, og små dimples som forblir etter palpasjon i lang tid, blir ikke utjevnet.

På grunn av utilstrekkelig blodsirkulasjon kan pasienten oppleve anfall. Hud endrer seg i farge, og får en mørk brunaktig farge. De er betydelig strukket og sprekker vises på overflaten. Dette kan være årsaken til infeksjon, som manifesterer seg i form av diffuse røde flekker.

Huden hardner hardt, det kan ikke tas i en krone, og i det subkutane fettvevet under palpasjon, kan dannelsen av komprimerte fibrøse tråder noteres.

Det er et visst tap av de normale konturene på lemmen, og bevegelsens funksjon er forstyrret, siden den berørte beinet i leddene nesten ikke er bøyd.

Berørte områder er preget av alvorlig hypertrofi, noe som fører til utseende av kontrakturer og osteoartrose. Alle disse patologiske prosessene fører til ulike former for utbrudd og forekomsten av vanskelige å helbrede trofasår. Det er også ofte observert utviklingen av erysipelas eller eksem.

I tillegg til utseendet på dette kliniske bildet, har pasienter generell ulempe, tretthet, tap av styrke, periodisk hodepine, leddsmerter. Fedme utvikler, vanskeligheter med å konsentrere oppmerksomheten manifesteres.

Ekstremiteten slutter å fullføre sine bevegelsesfunksjoner, utviklingen av sepsis.

Diagnose av lymphostasis

• Først av alt, for å bekrefte diagnosen, er pasientene foreskrevet for å gjennomgå ultralyd, doplerografisk undersøkelse av blodkar.
• Røntgen-lymfografi, datatomografi og MR brukes også til å opprette en nøyaktig diagnose. Disse teknikkene gir detaljert informasjon om patologiske prosesser.
• Det er overflødig å ha en blodprøve, en urinanalyse test er nødvendig for å kontrollere nyrene.
• Differensial diagnostikk bør utføres med sykdommer som dyp venetrombose eller post-flebitis syndrom.

Lymphostasis i nedre lemmer - behandling

Hvordan behandle lymfostase av bena - våre nedre lemmer?

Mange pasienter som er rammet av sykdommen, vet ikke engang hvilken lege som behandler lymphostasis? Vi svarer. Lymphology. Det er sant at en slik spesialist i dag med brann ikke finnes i provinsbyer, så du må kontakte en phlebologist eller en vaskulær kirurg.

Terapi av denne patologiske prosessen består av følgende stadier:

  • Etablere årsaken til denne sykdommen.
  • Å suspendere utviklingen av denne prosessen.
  • Å gjennomføre handlinger som vil fremme normalisering av metabolske og restorative prosesser i myk vev i underlivet.

Til dette formål bruk:

1. Fysiske virkninger.

Dette er en gruppe medisinske aktiviteter som inkluderer treningsbehandling, den holdes minst to ganger om dagen. Komplekset av øvelser kan omfatte:
• Fleksjon av forlengelse av tær.
• Ankelrotasjon.
• »Å tegne åtte» av føttene.
• Du kan bruke en motorsykkel.

En positiv effekt oppnås med regelmessig treningsterapi. Det er obligatorisk i løpet av øvelsen å utøve smertefull bein for å etablere kompresjonsbandasje. For dette formål er det nødvendig å bruke et bandasje, helst elastisk.

For å unngå stagnasjon av lymfe og for å redusere hevelse i huden anbefales terapeutisk massasje, den kan produseres annenhver dag.

Meget god effekt har en kompresjonsjersey, som i motsetning til elastiske bandasjer, er veldig praktisk å bruke.

2. Drogbehandling.

  • For å forbedre de metabolske prosessene i vevet, foreskrives legemidler fra phlebotonics gruppen (Detraleks, Vasoket, Fleobodia).
  • Agenten som øker tonen i venene, er veldig god å bruke i begynnelsen av denne patologien (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
  • Forberedelser for fortynning av blod - Curantil, Trental.
  • For å fjerne overflødig væske, foreskrive diuretika (diuretika). Deres mottak og avtale er svært individuelle for hver pasient, slik at de kun kan foreskrives av en lege.

Også nylig, for behandling av lymphostasis i nedre ekstremiteter, brukes hirudoterapi, denne behandlingen ved hjelp av medisinske leeches. De fjerner veldig godt puffiness og aktiverer immunforsvarets arbeid. I en økt kan ikke mer enn 5 leeches brukes. Behandlingsforløpet består av 12 prosedyrer, som ikke gjøres oftere enn 2 ganger i uken.

Som ekstra behandlingsmetoder kan du bruke fysioterapiprosedyrer.

Lymphostasis i underlempene - behandling hjemme

Behandlingen med resept for tradisjonell medisin er bare tillatt i begynnelsen av denne sykdommen.

  • I første omgang i behandling av lymphostasis hjemme anbefaler bruk av lakris rot, Siden denne midlet bidrar til å rense lymfesystemet, er det en økning i lymfestrømmen.

Hakkede råstoff i en mengde på 10 gram, badet i kokt vann, holdt i et vannbad i en halv time, deretter ostuzhivaetsya, filtrert, supplert med vann til det opprinnelige volum.

Ta 1 spiseskje tre ganger om dagen. I prosessen med rensing begynner vanligvis rikelig utslipp fra nesen, øynene, halsen. Etter en time, ta 1 ss enterosgel eller en annen sorbent. Du kan spise 2-3 timer etter behandlingen. Rengjøring varer 2 uker.

Du kan erstatte avkoket av lakrisrot med apotekssirupet av det, men effekten vil bli litt lavere på grunn av sukker og andre komponenter i sammensetningen.

  • Det nest mest populære rådet er bruken av skilt to ganger eple cider eddik - Den brukes til myk gnidning med elementer av fotmassasje fra bunnen til toppen, som befinner seg i lyskenytmene.

Apple cider eddik bidrar til å styrke karveveggene, reduserer ødem og trofiske vevsforstyrrelser. La det til tørking - 10 minutter, deretter skylt med kaldt vann, hudlesjoner etter at det er ønskelig påføre salve eller gel for å forbedre troksevazin type fartøy.

Hva er folkemidlene for limfostaz lemmer?

I mangel av positiv dynamikk med konservativ behandling fortsetter pasienten behandling på et kirurgisk sykehus. For å forbedre utstrømningen av lymf er en operasjon.

komplikasjoner

Komplikasjon utvikler seg vanligvis i stadiet av irreversibelt ødem. De fører til dannelse av ulike kontrakturer i leddene, og fører til brudd på motorens funksjoner hos mannen.

Tapet av bløtvev ledsages av forekomst av trophic ulcers, og ofte blir de forbundet med en bakteriell infeksjon.

Erysipelas kan føre til sepsis (forurensning av blodet), og forårsake dødelig utgang.

Profylakse av lymphostasis - utvikling og progresjon

For å forhindre utvikling av lymphostase bør følgende anbefalinger følges:

  • Unngå overdreven løfting av store vekter.
  • Bruk komfortable, romslige sko.
  • Vare på huden i underekstremitetene: utseendet på selv små sår, bør de umiddelbart desinfisert, behandlet med jod og bruke en steril bandasje.
  • Det er like viktig å høre på råd fra en ernæringsfysiolog. Begrens bruk av væske til en og en halv liter per dag. Ikke spis salt og krydret mat, det bidrar til å øke tørsten. Ikke spis mye karbohydrater, gi om mulig opp bakervarer, pasta, ris og poteter.
  • Bruk så mye som mulig i kostholdet ditt med frukt og grønnsaker.

Lymphostasis er en alvorlig sykdom som krever langvarig behandling, og bør utføres under hensyntagen til alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen.

Lymphostasis av nedre ekstremiteter: behandling, symptomer, årsaker, foto

Hvis du ser hevelse og smerte i bena på kvelden, så, som regel, om morgenen forsvinner de. Men hvis dette ikke skjer, er det verdt å tenke på en seriøs undersøkelse, noe som resulterer i en diagnose som nedsatt lymfekrease. Denne sykdommen, ifølge statistikk, påvirker om lag 10% av verdens befolkning.

Noen ord om lymfesystemet

Det er en forbindelse mellom lymfatisk og kardiovaskulær system, siden den første er en del av sirkulasjonssystemet. Som kjent er lymfesystemet representert av et nettverk av fartøy som befinner seg i menneskekroppen, langs hvilken lymfe strømmer. Det dannes under filtrering av blodplasma, dvs. væsken trenger inn i det ekstracellulære rom, og derfra en grov, proteiner interstitielle rom entrer lymfe kapillærene, og deretter inn i det lymfatiske nettverket, som faktisk er en "ren" lymfe, og deretter strømmer tilbake inn i det nedre område av halsen inn i sirkulasjonssystemet.

"Forpliktelser" i lymfesystemet:

Væskefluidet med hjelp er evakuert fra interstitialt rom, som er en advarsel om ødem;

tar del i overføring av fett i blodet fra tynntarmen;

sammen med proteiner av interstitielt rom transporterer vævsfluid gjennom subklaviske vener tilbake til sirkulasjonssystemet;

syntetiserer lymfocytter, som er en del av beskyttelsesmekanismen til hele organismen;

tar del i dannelsen av antistoffer;

filtrerer ut vævsfluid i lymfeknuter og fjerner mikroorganismer, toksiner, fremmede stoffer, tumorceller fra den.

Lymfesystemet omfatter lymfatiske kar, kapillærer, trunker, noder og kanaler. Ved den minste skade lymfekarene (gjengroing blokkering eller fastkiling) bryter fri drenering av lymfe fra vev, noe som fører til ødem, noe som i fremtiden kan utvikle seg i lymphostasis.

Hva er lymfekreft?

Den patologiske tilstanden der det er økning i ødemet i vevene som er involvert i prosessen, kalles lymfodem (lymfatisk ødem) eller lymfostase. Denne sykdommen er forårsaket av et brudd på utstrømningen av væske gjennom lymfekarrene, noe som får den til å stagnere i vevområdet og som en følge av hevelse. Blant pasienter med perifer vaskulær patologi er ca 3-6% personer med benlymperhostase.

Det er vanlig å isolere primær og sekundær lymphostasis av bena. Og hvis den primære har en medfødt karakter, utvikler den sekundære gjennom livet under påvirkning av visse provokerende faktorer. Sekundær lymphostasis er i sin tur delt inn i en voksen (etter 30 år) og en ungdommelig (fra 15 til 30 år).

Årsaker til fotlymphostasis

Primær lymphostase av ben har slike årsaker:

utilstrekkelig antall lymfekanaler;

liten diameter av lymfekar;

abnormiteter av lymfatiske kar (duplisering, utslettelse, infeksjon);

Fostervansker, som fører til dannelse av arr, som komprimerer fartøyene;

medfødte tumorformasjoner av lymfesystemet;

genetisk predisposisjon til dårlig utvikling av lymfesystemet.

Når det gjelder sekundær lymfostase, skyldes det ulike sykdommer som fører til hevelse i nedre ekstremiteter og stagnasjon av lymfekreft:

mangel på kardiovaskulær system;

skade på lymfatisk tarm som følge av traumer til underekstremiteter (kirurgisk inngrep, dislokasjoner, brudd);

dannelse av skader og arrdannelse av lymfekar som følge av strålingseksponering, brannskader;

kronisk venøs insuffisiens (for eksempel etter overført tromboflebitt);

ondartede og godartede neoplasmer av lymfesystemet;

inflammatoriske prosesser i huden på underdelene;

proteinmangel (hypoalbuminemi);

Parasittiske infeksjoner (for eksempel, implementere en filarial limfososudy lymfe bevirker en forstyrrelse som forårsaker utvikling elefant - wuchereriasis);

kirurgiske inngrep i thorax og hulrom;

ubøyelighet av beina eller lengre sengen hviler;

Symptomer på lymphostasis av bena

I sin utvikling passerer lymphostasis gjennom 3 faser, som har forskjellige manifestasjoner:

Den første fasen av sykdommen er omvendt eller mildt ødem, kalt lymfodem. Hevelse av de nedre lemmene lymphostasis observert i ankelområdet, mellom metatarsal-benene i foten til baksiden og bunnen av fingrene. Vanligvis oppstår dette fenomenet etter fysisk anstrengelse og / eller om kvelden. Huden over den hovne regionen er blek og, når den er palpert, lett brettes.

Det er ingen vekst av bindevev, og selve ødemet er mykt og smertefritt. Etter hvile eller søvn kommer bena raskt til normalt.

Dette stadiet kalles fibrodes og er preget av ødem i underbenet. Ødemmet stiger, blir veldig tett, og huden under den tykkes og strekker seg, det er rett og slett umulig å montere det i en krone. Ødem er permanent, forsvinner ikke i ro og gir en følelse av tyngde eller smerte under trening.

I den andre fasen begynner beina å deformere, omkretsen øker betydelig, og en langvarig stående fører til kramper i leddene i fot- og kalsmusklene. Huden blir tykkere (hyperkeratose), oppnår en cyanotisk nyanse, ofte er det vorte utvoksninger. Andre komplikasjoner i dette trinn kan være av magesår og sår i områder med hyppig overflatefriksjon (skinfolds, kontakt med klær), de kontinuerlig oser og betent lymfe. Forskjellen i diameter på en syk og sunn ben kan nå femti centimeter.

Dette er det siste og vanskeligste stadiet av sykdommen. På dette stadiet kalles sykdommen elefantisme (elefantiasme), eller elefantiasis. Kjennetegnet ved en betydelig vekst av bindevev under ødem region, huden blir grov og tett som en elefant, muggsopp og blå stram. Den berørte lemmen er for stor i størrelse, konturene er tapt, og cystiske forandringer og fibrose utvikles i myke vev. Benet ligner en elefant og mister sine funksjoner. Mulige komplikasjoner omfatter 3 faser: utvikling av kontrakturer, slitasjegikt, ikke-healing trofiske sår, eksem og erysipelas.

I tillegg til lokale manifestasjoner av lymphostasis, er det vanlige symptomer:

hvitt belegg på tungen;

fedme, vektøkning

smerter i leddene;

tap av oppmerksomhet og kompleksitet med konsentrasjonen.

diagnostikk

Etter klager og samling av anamnese undersøker en vaskulær kirurg (lymfolog, phlebologist eller angiokirurg) bena og foreskriver flere undersøkelser:

Lymfografi - Røntgenundersøkelsesmetode. Det involverer administrering av 1-2 lymfotropiske fargestoff kuber inn i gapet mellom en og to fingre, og deretter mellom metatarsals er laget tversgående innsnitt (ca. 2 cm), hvor det synlige limfososudy blåfarget. I noen av de synlige fartøyene introduserer spesialisten et røntgenkontrastmateriale og produserer bilder.

Lymfografi kan bestemme formen, antall fartøy og permeabilitet, permeabiliteten av lymfekarens vegg, sammenkoblingen av reserve- og sikkerhetsbeholdere. Hvis den enhetlige fyllingen av fartøyet derimot spores og dens diameter bevares langs hele lengden, sies det at kontraktilet er skadet og at patenten opprettholdes.

Ved primær lymphostasis spores underutvikling av kar.

Med sekundær lymfostase - endrede former for blodårer, blir deres kurs brudd, fyllingen av hudnettet i kontrast og sprer seg inn i det subkutane vevet.

Denne fremgangsmåten innebærer innføring av radioisotopen diagnose isotropt substans inn i det subkutane vev, hvor det trenger inn limfoset, hvoretter en gammakamerabilder utføres. Fremgangsmåten gjør det mulig å overvåke statusen av dynamikken i lymfesystemet og for å bestemme arten av lymfe: stammen, sikkerhet eller diffuse, samt full lymphostasis analysere vaskulær permeabilitet, tilstanden av ventilen og krympe.

Dopplerografi av beinene i beina.

Inneholder ultralyd undersøkelse av fartøy som bruker Doppler-effekten (tillater differensierende lymfatisk og venøst ​​ødem).

Generell og biokjemisk analyse av blod - bestemmelse av leverenzymer, blodproteiner, påvisning av tegn på betennelse, etc.

Ultralyd undersøkelse av bekkenorganene - deteksjon av svulster eller inflammatoriske sykdommer som forstyrrer lymfestrømmen.

Hjerteundersøkelse - EKG, ultralyd av hjertet er foreskrevet for å utelukke / identifisere hjertepatologi.

Den generelle analysen av urin - er utnevnt for å utelukke mulig narkotika.

Behandling av lymphostasis i nedre ekstremiteter

Med denne sykdommen er behandling obligatorisk. Og fra det faktum at tidligere å ty til det, jo større er sannsynligheten for suksess. Terapi av sykdommen er en kompleks oppgave som kombinerer mange teknikker (massasje, terapeutisk ernæring, tar medisiner, etc.) og er rettet mot å forbedre lymfestrømmen av beina.

Alle konservative behandlingsmetoder brukes kun i den første fasen av sykdommen, når strukturelle endringer i bindevev og hud ennå ikke har begynt. Hvordan vil behandlingen av lymphostasis, avhenger direkte av hvilken årsak det forårsaket. Først av alt er det nødvendig å eliminere den etiologiske faktoren (for eksempel i nærvær av en liten bekkenvulst, som komprimerer lymfekarene, er det nødvendig å fjerne den).

De viktigste anbefalingene for pasienter med denne patologien:

Det er strengt forbudt å besøke badstuen, badet eller sola (den termiske effekten utvider karene, inkludert lymfatiske, som påvirker lympho-, blodstrømmen i nedre ekstremiteter negativt);

Man kan ikke bruke sko med snøring eller hæler (hæl fremmer økt belastning på bena og derved forringer lymfestrømmen og snøring kan trekke det myke vev og blodkar, noe som også påvirker utviklingen av sykdommen);

unngå statistiske belastninger og løft av tyngdekraften (langvarig sitte eller stående);

å behandle den minste skade på huden (inkludert insektbitt) med løsninger av antiseptika;

gi opp tette klær og stramme undertøy (først og fremst klemmer de lymfeknuter, og hudfriksjon fører til trofiske lidelser);

Du kan ikke sitte i posisjonen til beinet på beinet ditt, som forresten er favorittstilling for hver kvinne, for på denne måten hindrer du blodstrømmen og lymfestrømmen i bekkenets organer og ben.

Det er forbudt å gå barfot utenfor huset (det er stor sannsynlighet for at føttens hud vil bli skadet og sår vil dannes som ikke vil helbrede godt);

bruk spesielle oljer når du tar et bad, og etter vannprosedyrer er det viktig å gni huden på føttene med kremer og kremer uten konserveringsmidler og parfymer som ikke bare beskytter den, men vil også myke, positivt påvirke beskyttelsesbarrieren;

bruk pulver (baby pulver, talkum) med sterk svette av føttene, noe som reduserer risikoen for trofiske lidelser og svette);

forsiktig og rettidig negleskjæring;

Når du utfører en massasje, ikke ty til mosing øvelser.

Behandling med lymphostasis

Først av alt bør behandling av sykdommen begynne med endringer i kostholdet (spesielt hos overvektige pasienter). Kosthold for lymphostasis innebærer å begrense inntaket av salt (det er årsaken til væskeretensjon i vev) og krydret mat (øker væskeinntaket og forårsaker tørst).

Væskeinntak bør ikke være mer, og ikke mindre enn 2 liter per dag (kaffe og te bør skiftes Morse, juice uten sukker, urtete) for å eliminere kullsyreholdige drikker. Også bør begrense enkle karbohydrater (søtsaker, kaker, kaker, brød, etc.), noe som fører til overvekt, og erstatte dem med komplekse (brød laget av kli eller hvetemel, grøt på utvannet melk eller vann: bygg, mais, hvete ).

Øk forbruket av frukt og grønnsaker (du kan slukke, bake, men ikke steke), lage salater av ferske grønnsaker, men fyll dem alltid bare med vegetabilsk olje. Forbruk av animalsk fett bør ikke være mer enn 10 gram per dag, fordi dyr (mettet) fett i store mengder kan forårsake lymfestrømningsvansker. Og vegetabilske oljer i kostholdet skal være minst 20 gram daglig. Videre forårsaker overskudd av animalsk fett utvikling av aterosklerose, noe som kompliserer lymfaseaseforløpet.

I tillegg bør dietten inneholde et tilstrekkelig antall proteiner av animalsk og plante-opprinnelse, som er nødvendig for å forbedre immunitet og dannelse av antistoffer. Blant dyrefett, gi preferanse til surmjölkprodukter, biprodukter og sjømat. Kilder til vegetabilsk protein - nøtter, belgfrukter og bokhvete.

Kinesioterapi og kompresjonsterapi

Kompresjonsbehandling består i å klemme det subkutane vevet og huden på det syke benet, slik at trykkstyrken bygger opp fra foten til lår og underben. Pasienten i løpet av dagen bør holde benet i hevet stilling og legge en pute eller rulle på den for natten.

Kompresjon utføres av elastisk bandasje av beinet og på seg en elastisk strømpe. Den elastiske bandagen påføres om morgenen, når pasienten ennå ikke har steget opp fra sengen, begynner med hver finger, deretter passerer til foten og deretter til skinn og lår. Den nedre ekstremiteten bør forbindes om natten.

I tillegg benyttes også fremgangsmåten for pneumokokklusjon ved hjelp av spesielle anordninger, som består i sekvensiell mekanisk komprimering av beinet med et visst trykk. For å gjøre dette må du sette på foten en pneumatisk oppstart, hvor luften pumpes (fra fot til hoft). Ett kurs krever 10-14 prosedyrer. På slutten av hver økt utføres lette treningsøvelser.

Kinesioterapi - Gjennomføring av lymfatisk dreneringsmassasje og mosjonstrening. På grunn av massasje med lymphostasis opprettholdes en lymfestrøm, som "utviser" lymf fra edematøst vev, styrker kapillær lymfepumpen, stimulerer fagocytose med makrofager. I begynnelsen er selvmassasje tillatt. Massasje hjemme anbefales etter et varmt bad og etter påføring av en spesiell krem ​​på huden.

I de første minuttene utføres sirkulære strekkbevegelser (ikke glem: Massasje utføres alltid under lymfestrømmen, nemlig fra foten oppover), hvorpå det er nødvendig å fortsette å gnide bevegelser og trykke. Økten slutter med et pat. Varigheten av massasjen er 15 minutter. Kursene anbefales i 14 dager med en eller to ukes pause. For å fullføre massasje økten, kan du nippe på tærne (15 ganger) eller spenner (10 ganger).

Terapeutiske øvelser holdes 2 ganger daglig i 5-10 minutter og kan omfatte slike øvelser:

Løft sårbenet oppover og utfør sirkulære bevegelser (ikke bøy benet);

i en utsatt stilling, utfør en "sykkel" med både et sunt og smertefullt bein;

i sitteposisjon unbend og bøy tærne;

i sitteposisjon må du tegne med føttene til "åtte" og vekselvis rotere den ene eller den andre foten;

å rotere bena med kne og deretter ankelleddene.

LFK utføres nødvendigvis i elastiske bandasjer eller strømper. Videre, med lymphostasis, vises en "skandinavisk" tur og svømming.

Narkotika terapi

Det bør bemerkes at medisinering lymphostasis ben omfatter et bredt spekter av medikamenter, normal lymfe og blodstrøm, å redusere permeabiliteten av vaskulære vegger, samt øke deres elastisitet:

enzympreparater (phlogenzyme, vobenzym) - bekjempe ødem, stimulere immunitet, utøve fibrinolytiske og antiinflammatoriske virkninger;

phlebotrophic drugs (troxerutin gel, troxevasin og detralex) - øke tonen i blodårene, forbedre væskens mikrosirkulasjon, gjenopprettholde lymfestrømmen;

benzopyroner (kumarin) - fortynnet blod, reduserer høyprotein ødem, aktivere proteolyse; Selv kalsiumdobesilat er også foreskrevet, noe som er i likhet med benzopyroner;

enzympreparater (phlogenzyme, vobenzym) - bekjempe ødem, stimulere immunitet, utøve fibrinolytisk og antiinflammatorisk virkning;

homøopatisk middel - lymfomiazot, forbedrer lymfatisk drenering, stimulerer metabolisme og øker utskillelsen av toksiner;

angioprotektorer - normaliser tonen i lymfatiske vener og kar, reduser permeabiliteten til vaskemuren, og reduser dermed intensiteten av ødem (aescin, venitan, escusin);

antiaggreganter (fortynnet blod) - kurantil, trental;

diuretika - utnevnes under streng tilsyn av en lege;

antiinflammatoriske stoffer og antibiotika for trofiske hudsykdommer (eksem, sår, erysipelat inflammasjon);

solkoseryl - har en regenerativ effekt, reduserer hevelse av vev, øker tonen i vaskulærveggen;

antihistaminer med tilbakefall av erysipelas (undertrykkelse av hemmers hemmende effekt på kontraktil aktivitet av lymfocytter);

immunmodulatorer (lycopid, tinktur av eleutherococcus, ravsyre) - styrke vaskulærmuren, stimulere immunitet;

vitaminer (vitamin P, PP, E, askorbinsyre) - redusere vaskulær permeabilitet, styrke vaskulærmuren, og ha en antioksidant effekt.

Fysioterapeutiske prosedyrer

Med denne sykdommen brukes følgende fysioterapi prosedyrer:

elektrostimulering av kontraktilitet av lymfocytter;

UFO autoblood - reinfusjon av blod etter UV-bestråling.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

De mest effektive folkemidlene har vist seg som et supplement til hovedterapien av sykdommen og brukes kun etter konsultasjon med en lege:

infusjon fra bladene av plantain;

Komprimerer fra bakte løk og bjørktjære på et sykt ben;

komprimerer med kålblad eller kåljuice påført på den berørte lemmen;

infusjon av honning og hvitløk - 350 gram honning, 250 gram hakket hvitløk, infundert i en uke, inntak i 3 måneder for 1 ss. skje 3 ganger om dagen for en time før et måltid;

mottak av plantain juice og løvetann;

bruk av sukkerroer juice;

Avkjøling av blomster av immortelle (to deler), blader av løvetann og plantain (en del) helles med 0,5 liter kokende vann, insisterer 6 timer, ta måltider for en måned 4 ganger daglig for 100 ml.

Men vær oppmerksom på at folketerapi kun er effektiv i begynnelsen av lymphostasis.

Les Mer Om Fartøyene