Det normale nivået av nøytrofiler i blodet og årsakene til endringen

Neutrofile er den mest tallrike typen hvite blodlegemer (leukocytter) som dannes fra granulocytkimen av hematopoiesis. Det normale innholdet av nøytrofiler i blodet hos en voksen er 1,9-6,6 * 10 9 / L eller 45-72% av totalt antall leukocytter.

Struktur og funksjon av nøytrofiler

Blodnutrofiler, sammen med basofiler og eosinofiler, tilhører granulocyttcellene, som inneholder en granularitet i cytoplasma-lignende granuler i struktur. De inkluderer aktive kjemikalier, slik som lysozym, hydrolaser, myeloperoksidase, kationiske proteiner, som tar en aktiv rolle i implementeringen av cellulær immunitet.

Ved inntak av patogener eller andre fremmede stoffer, nøytraliserer neutrofiler dem ved fagocytose. I dette tilfellet absorberer cellene smittsomme stoffer, fordøyer dem med de aktive stoffene i granulatene, og dør deretter. Som et resultat oppstår pus i betennelsesfokuset, som består av ødelagte leukocytter, bakterier, virus, skadede vevsceller, inflammatorisk utslipp (ekssudat).

Innholdet av nøytrofiler i blodet er ikke mer enn 1% av totalen. Omtrent 60% av cellene er i beinmargen og er representert av stamceller: myeloblaster, promyelocytter, myelocytter, metamyelocytter, stivformede former. Eldre former for nøytrofiler går inn i blodstrømssegmenterte kjerner, hvis kjernen består av flere deler.

Normalt er en liten mengde stabne nøytrofiler (1-6%) tilstede i blodet, utseendet av andre unge former for nøytrofile leukocytter indikerer utviklingen av den patologiske prosessen. Ofte er det en inflammatorisk reaksjon forårsaket av patogene stammer av bakterier og virus, traumatiske faktorer. Hovedbeskyttelsesfunksjonen til nøytrofiler utføres i kroppens vev når utenlandske stoffer går inn, hvor ca 40% av cellene er inneholdt. I blodet sirkulerer de for ikke mer enn en dag, hvoretter de migrerer til fokus for betennelse. Livssyklusen til neutrofile leukocytter er 8-12 dager.

Økningen av nøytrofile i blodet

Bestemmelse av leukocytter, inkludert granulocytter, utføres ved utnevnelse av en generell blodprøve. For å gjøre dette, ta en biomaterialeprøve på en tom mage fra en finger eller blodåre.

Tilstanden der nøytrofiler er oppvokst i blodet kalles vanligvis neutrofili eller neutrofili. Årsaker til patologi inkluderer:

  • purulente bakterielle prosesser av lokalisert natur (abscesser, sår hals, pyelonefrit);
  • generalisert infeksjon (kolera, peritonitt, sepsis);
  • forgiftning med bakterielle toksiner (botulisme);
  • nekrose av vev (slag, omfattende forbrenninger, myokardinfarkt, gangrene);
  • periode etter vaksinasjon (DTP, BCG);
  • metastaser og forfall av ondartede neoplasmer.

En økning i leukocytter i blodet med et nøytrofilt venstre skift vitner om en aktiv inflammatorisk prosess. Graden avhenger av nivået av nøytrofiler: moderat - opp til 10 x 10 9 / l, uttrykt -11-20 x 10 9 / l, tung - 21-60 x 10 9 / l. I noen tilfeller er det en godartet nøytrofili med indekser opp til 6-7 x 10 9 / l, som oppstår med intens fysisk anstrengelse, stressende situasjon, rikelig inntak av kalori-mat.

Et nyfødt barn med en fysiologisk tilstand anses å ha et høyt innhold av stivform (opptil 20%), som gradvis avtar når immunsystemet vokser og forbedrer seg. Under graviditeten kan konsentrasjonen i blodet av leukocytter øke til moderat nivå, noe som regnes som en variant av normen. Årsakene til forhøyede hvite blodlegemer ligger i de hormonelle forandringene i kroppen til en kvinne for å skape gunstige forhold for svangerskap og fosterutvikling.

Senking av nøytrofiler i blodet

I laboratorieundersøkelsen av blodet er det mulig å identifisere forholdene under hvilke nøytrofilinnholdet er redusert, noe som viser utviklingen av nøytropeni. Følgende er årsakene til den patologiske prosessen.

Langsiktig infeksjon med penetrasjon i kroppen av et stort antall patogener (forverring av den neutrofile kimen av hematopoiesis):

  • alvorlige sykdommer forårsaket av bakteriell patogen flora (brucellose, tyfus, tularemi);
  • virussykdommer med alvorlig kurs (rubella, hepatitt, meslinger).

Massiv død av blodceller som følge av hemopoiesis:

  • mangel på vitamin B12 og b9 (folsyre);
  • aplastisk anemi;
  • leukemi.

Utslettelse av benmarg:

  • kjemo- og radioterapi;
  • forgiftning med salter av metaller, alkohol;
  • eksponering for stråling;
  • tar visse medisiner (interferon, immunosuppressive midler, analgetika).

I nyfødte spedbarn blir Kostmans nøytropeni noen ganger identifisert, som refererer til genetiske sykdommer med en autosomal recessiv arvsmekanisme. Pasienter er utsatt for hyppige infeksjoner og dør i det første år av livet fra alvorlige inflammatoriske prosesser i huden og indre organer. Det må huskes at en slik tilstand kan kompenseres av en fysiologisk økning i konsentrasjonen av monocytter og eosinofiler. Dette sparer barnets liv og lar deg motstå smittefarlige midler.

Hvordan øke antall nøytrofile i blodet, kan legen foreslå, basert på årsaken til utviklingen av den patologiske prosessen. Med en mangel på B-vitaminer, er en diett rik på disse næringsstoffene eller et målrettet inntak av medisiner foreskrevet. Uønskede virkninger av terapi betyr at det er nødvendig å erstatte giftige stoffer eller endre behandlings taktikk. Forhøyede nøytrofiler indikerer utviklingen av den inflammatoriske prosessen, krever utnevnelse av antibakterielle legemidler.

Neutrofile leukocytter spiller en viktig rolle i å beskytte kroppen mot innføring av fremmedlegemer. Takket være fagocytose er celler i stand til å nøytralisere bakterier, virus, toksiner og føre til restaurering av homeostase. Forandringen i konsentrasjonen av nøytrofiler i perifert blod krever tilstrekkelig terapi, noe som bidrar til å opprettholde immunsystemet og forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Hva nøytrofiler viser i blodprøven

Neutrofile er en populasjon av hvite blodlegemer som er ansvarlig for immunforsvarets antibakterielle aktivitet, som har stor diagnostisk verdi. Ved avvik i analysen av blod nøytrofiler fra normen, mottar legen pålitelig informasjon om tilstanden for menneskers helse.

Egenskaper av befolkningen

Neutrofile leukocytter eller nøytrofiler (NEU) utvikler seg fra forløperceller i benmargen. Under utvikling passerer de 5 stadier, hvis diagnostiske verdi har:

  • modne former er segmentert, så kalt fordi mikroskopet ser under oppdelingen i 2-8 segmenter, og jo flere segmenter, jo mer modnes formet;
  • umodne varianter - pinner, kalt så ved utseendet av kjernen, så vel som unge former.

Ved alvorlige inflammatoriske prosesser, når modne og umodne former er utmattet, vises en tidligere form for nøytrofile leukocytter, kalt unge, i blodet.

Pelletsammensetning

Navnet på nøytrofiler ble oppnådd for egenskapen å fargelegge i preparater og under påvirkning av sure fargestoffer og under virkningen av basiske fargestoffer. Mikroskopet lar oss se en ekstra funksjon av nøytrofiler - granulater med enzymer i cytoplasma.

For nærvær av granulater henvises nøytrofiler til granulocyttgruppen, som i tillegg til NEU inkluderer eosinofiler og basofiler. Granuler i neutrofile leukocytter er av stor betydning, siden de inneholder mer enn 20 typer biologisk aktive forbindelser som er nødvendige for å bekjempe infeksjon i det inflammatoriske fokuset.

Spesielt inneholder pellets myeloperkosidase - et hemholdig enzym, som har en bakteriedrepende effekt. Det er dette enzymet som gir en grønn tinge av pus som inneholder mange døde nøytrofiler i det inflammatoriske fokuset.

Aktiviteten av myeloperoksidase øker med modning av nøytrofilcellen. Med en mangel på dette enzymet har en person en tendens til å bli smittet med sopp, samt et kronisk forløb av bakterielle infeksjoner.

Men med økt innhold av myeloperoksidase i blodet, er det fare for skade på ditt eget vev. Ved nivået av dette enzymet, vurderes risikoen for skade på hjernevæv (hjerneslag), myokard (infarkt).

Livssyklus

Neutrofile er en kortvarig celle, hele syklusen i livet er 14 dager i gjennomsnitt.

  • Modningsprosessen i beinmargen varer opptil 6 dager.
  • Etter overgangen fra beinmarg til blod, sirkulerer cellen i kroppen bare 6-10 timer.
  • Så beveger den seg til vevet, hvor det lever i ca 7 dager, ved hjelp av evnen til kjemotaksis-rettet bevegelse til stedet der dannelsen av betennelsesfaktorer.

Behovet for modne former av denne befolkningen er svært høy. I en voksen, hvert minutt, produseres opptil 120 millioner nøytrofiler, som hovedsakelig finnes i beinmerg, og bare en del sirkulerer i den vanlige blodstrømmen. Og den daglige omsetningen til denne befolkningen er opp til 100 milliarder celler.

Funksjoner av nøytrofiler

NEU segmentert og NEU stab er hovedsakelig inneholdt i beinmargen. Deres blod er mye mindre. Men om nødvendig er antallet av denne leukocyttpopulasjonen i blodet i stand til å vokse raskt på grunn av modne former fra benmarg.

  • fagocytose - evnen til å gripe og ødelegge patogener;
  • Isolering av cytokiner - spesifikke signalproteiner som overfører informasjon om infeksjon til andre celler.

Fagocytose og sekresjon av cytokiner - det viktigste, for hvilket nøytrofile i blodet reagerer hos voksne og barn.

Fagocytiske og sekretoriske egenskaper realiseres i smittsomme prosesser, når antall segmenterte nøytrofiler øker på kort tid med 10-30 ganger.

I prosessen med fagocytose deltar:

  • proteintegriner - fremme bindingen av nøytrofil til endotelet;
  • opsoniner, som for eksempel inkluderer immunglobuliner, innhyller et mål beregnet for absorpsjon.

Neutrofil absorberer partikkelen, lukker den inne i seg selv i hulrommet, kaster i den resulterende boblen med mikroorganismenzymer som ødelegger den absorberte partikkelen.

Hvis mikroorganismen er for stor og ikke kan absorberes, nærmer nøytrofilen den så nært som mulig og frigjør proteolytiske enzymer fra granulene til det intercellulære rommet.

Neutrofiltallet

Det neutrofile leukocyttallet i blodet er ikke avhengig av kjønn. Normer for indeksene i denne befolkningen er forskjellig hos barn og voksne.

I form av blodprøven er neutrofiltellingen av segmenterte og stabile nøytrofiler indikert i to enheter:

  • relativ (%), som viser andelen av denne cellepopulasjonen fra leukocytter;
  • absolutt (tusen / μl), slik at man kan kvantifisere konsentrasjonen av neutrofile celler i 1 μl.

Relative parametere for nøytrofiler i den generelle blodanalysen er gitt i tabellen.

Neutrofiler i blodet

Neutrofiler (NE) - en gruppe blodceller, som er en av typer leukocytter. I den totale massen av leukocyttceller utgjør nøytrofiler den største prosentandelen. I tillegg til dette navnet kan du høre et begrep som neutrofile leukocytter.

Prosessen med dannelse av disse celleelementene, så vel som andre leukocytter, forekommer i beinmargens strukturer. En ødeleggelse av nøytrofiler oppstår i vev i leveren og milten.

Hovedfunksjonene til nøytrofiler:

  • fange og fordøye fremmede partikler som er fanget i legemet - prosessen består i å identifisere en mikroorganisme tilnærmelse til denne, fange og plassere den inne i cellen, og deretter fordøyelse på grunn av et stort antall av enzymatiske substanser;
  • deltakelse i utviklingen av den inflammatoriske prosessen - denne funksjonen utføres på bekostning av biologisk aktive stoffer, hvilke nøytrofile kan utstøte;
  • påvirkning på organismenes termoregulerende funksjon;
  • deltakelse i blodkoagulasjonsreaksjoner.

Indikasjoner for analyse

Bestemmelsen av antall nøytrofiler er inkludert i standarden for gjennomføring av en generell blodprøve (JAB). En generell blodprøve anbefales for alle, uten unntak, folk når det refereres til diagnostiske eller behandlingsprosedyrer på klinikk eller sykehus.

Indikasjoner for å bestemme antall nøytrofiler:

  • inflammatoriske sykdommer i noen av kroppssystemene, for eksempel lungebetennelse eller revmatisme;
  • kirurgiske betennelsessykdommer - blindtarmbetennelse, peritonitt;
  • signifikante brannsår til overflaten av kroppen;
  • destruktive prosesser i kroppen, for eksempel myokardinfarkt;
  • onkologiske sykdommer;
  • smittsomme sykdommer - tuberkulose, meslinger, difteri, etc.;
  • alvorlig blodtap på grunn av traumer eller indre blødninger;
  • forgiftning forårsaket av kjemiske og giftige stoffer.

Forbereder for en blodprøve for å bestemme mengden av nøytrofiler

Antall nøytrofiler bestemmes ved en generell blodprøve. En person før du gir blod, anbefales å avstå fra å drikke alkohol, stekt eller fettstoffer. Minst fire timer før prosedyren må pasienten helt utelukke at noen produkter tas. Det er nødvendig å begrense de økte fysiske eller psykiske påkjenningene i forkant av prosedyren.

Antall neutrofile teller hos barn og voksne

I resultatene av den generelle kliniske analysen av blodneutrofiler er betegnet som NE og målt i prosent.

  • fra 1 dag til 15 dager - 31,0% -56,0%;
  • fra 15 dager til 1 år - 17,0% -51,0%;
  • fra 1 år til 2 år - 29,0% -54,0%;
  • fra 2 år til 5 år - 33,0% -61,0%;
  • fra 5 år til 7 år - 39,0% -64,0%;
  • fra 7 år til 9 år - 42,0% -66,0%;
  • fra 9 år til 11 år - 44,0% -66,0%;
  • fra 11 år til 15 år - 46,0% -66,0%;
  • over 15 år - 48,0% -78,0%.

Årsakene til avviket av antall nøytrofile fra normal

Med det økte innholdet av nøytrofiler i blodet, brukes begrepet "nøytrofili".

Årsakene til økningen av nøytrofiler:

  • patologiske tilstander i kroppen forårsaket av en viral eller bakteriell flora, for eksempel lungebetennelse;
  • akutte eller kroniske inflammatoriske sykdommer, for eksempel kolecystitis;
  • langvarige stressfulle opplevelser eller fysisk overarbeid;
  • onkologiske sykdommer;
  • foki av nekrose i indre organer, for eksempel myokardinfarkt;
  • forgiftning av legemet med giftige stoffer;
  • tar visse medisiner, for eksempel glukokortikosteroider;
  • rehabiliteringsperiode etter kirurgisk operasjon.

En reduksjon i prosentandelen av nøytrofiler i blodet kalles nøytropeni.

Årsaker til nøytropeni:

  • noen typer smittsomme skader på kroppen, for eksempel influensa eller tyfus
  • inntak av visse grupper av medisiner, for eksempel antibiotika eller ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer;
  • anemiske forhold;
  • genetisk predisposisjon til et redusert antall nøytrofiler;
  • endokrine lidelser, for eksempel tyrotoksikose;
  • allergiske reaksjoner av umiddelbar type, for eksempel anafylaktisk sjokk;
  • øke milten.

Hvis det er noen avvik i prosentandelen av nøytrofiler, anbefales det å gjennomføre en full diagnostisk undersøkelse av pasienten for å identifisere en patologisk tilstand som provoserer disse lidelsene. Hvis årsaken til avvikene er den pågående medisinebehandlingen, anbefales det å revidere listen over medisiner tatt og justere den.

Diagnose ved symptomer

Finn ut din sannsynlighet sykdom og til hvilken lege bør gå.

Neutrofiler: stikk, segmentert, forhøyet og lavere, hos voksne og barn

Neutrofiler (NEUT) blant alle hvite blodlegemer har en spesiell posisjon, de, i lys av deres nummer, topplisten over hele leukocytt- og granulocyttelinjen - separat.

Uten neutrofiler ikke kan gjøre noen inflammatorisk prosess, fordi granulene er fylt med bakteriedrepende stoffer, deres membraner bærer reseptorer for immunoglobulin-klasse G (IgG), som tillater dem å binde antistoffer av denne spesifisiteten. Kanskje den viktigste nyttig funksjon av nøytrofile er deres høy kapasitet for fagocytose, nøytrofile er de første til å komme til den inflammatoriske fokus, og umiddelbart videre til eliminering av "uhell" - den eneste nøytrofile celler er i stand til å absorbere alt på en gang 20-30 bakterier truer menneskers helse.

Young, young, wands, segmenter...

Normen for nøytrofiler i den generelle analysen av voksenblod som prosentandel er 45-70% (1-5% stikke + 60-65% segmentert), men for å bedre klarheten av bildet er mer hensiktsmessig å benytte en mer beskrivende verdi - det absolutte innholdet av neutrofile granulocytter. Normalt er det i det perifere blodet av en voksen fra 2,0 til 5,5 Giga / liter.

Forresten, for omtrent 40 år siden var normene for hvite blodlegemer, inkludert nøytrofiler, noe annerledes, men den økte strålingsbakgrunnen og andre miljøfaktorer gjorde jobben sin.

Kanskje, ser du på den tomme blodprøven, la leseren merke det kolonnen "nøytrofiler" er delt inn i 4 deler:

  • Myelocytter, som normalt ikke bør være tilstede (0%);
  • Young - kan ved et uhell "zatesasa" og i normen (0-1%);
  • Wands: litt - 1-5%;
  • Segmenter som utgjør hovedparten av neutrofile granulocytter (45-70%).

Umodne nøytrofiler (metamyelocytter eller unge) i perifert blod har ikke en tendens til normale tilstander, de forblir med myelocytes i benmargen og skape en reserve, men hvis de finnes i blodet, er det bare i sjeldne tilfeller. Forhøyede verdier av indikatoren, det vil si forekomsten av små former i blodet ved en uakseptabel mengde (skift til venstre) punktene til alvorlige helsemessige forstyrrelser (leukemi, alvorlige infeksjons inflammatoriske prosesser).

Unge celler (umodne granulocytter) når sett under et mikroskop avvike fra modne leukocytter segmenterte kjerne form (løs saftig "hesteskoform" i ung). Staver (stavformede leukocytter - ikke helt modne former) har en kjerne, som ligner en buet tourniquet (derav navnet).

Forhøyede eller høye neutrofile nivåer (over 5,5 x10 G / L) kalles nøytrofili (nøytrofil leukocytose). For reduserte eller lave mengder neutrofile leukocytter, antall celler mindre enn 2,0 x 10 g / l er nøytropeni. Og det, og en annen stat har sine egne grunner, som vil bli vurdert litt senere.

Etter to overganger blir normer utlignet

Leukocyttforbindelsen til barn (spesielt små barn) er forskjellig fra voksne. Alt dette forklares av endringen i forholdet mellom lymfocytter og nøytrofiler fra fødsel til 14-15 år.

Mange har hørt at barn har noen kryssinger (hvis du tegner en graf) og det betyr alt:

  1. I et nyfødt barn som nettopp har blitt født, er mengden neutrofile granulocytter et sted i området 50-72%, og lymfocytter - ca 15-34%, men antallet nøytrofile i de første timene av livet fortsetter å øke. Deretter (går og dag) bestand av nøytrofile endrer brått retning i motsatt retning og begynner å avta, lymfocytter, og dermed beveger seg mot henne, som er på vei oppover. På et tidspunkt, er dette vanligvis mellom 3 og 5 dag av livet, blir antall av disse cellene utlignet, og grafen kurvene møtes - dette er første kryss. Etter krysset vil lymfocyttene fortsette å stige en stund, og nøytrofilene vil senke (til slutten av den andre uken) for å vende tilbake i motsatt retning.
  2. Etter to uker, endres situasjonen igjen: nivået av lymfocytter reduseres, innholdet i nøytrofiler øker, bare denne prosessen er ikke lenger i et så raskt tempo. Krysspunktene for disse cellene er nådd når barnet kommer til første klasse - denne gangen andre kryss.

Tabell: normer hos neutrofile barn og andre leukocytter etter alder

Neutrofiler og lymfocytter - forhold

Generelt er nøytrofile og lymfocytter ikke bare i barnet, men også hos voksne, i en viss avhengighet av hverandre. Neutrofiler er komponenter av cellulær immunitet, og den første til å gå "på warpath" med en utenlandsk agent - i analysen av blod leukocytose på grunn av økte neutrofiler og lymfocytter i prosent satt av på dette tidspunktet.

Nøytrofile, utføre sine funksjoner, er drept "i kamp" blir til pus, og nye har ikke tid til å erstatte dem. Deretter, med andre avfallsprodukter (mikrober og ødeleggelse av vev), døde granulære leukocytter (neutrofiler) vil bli fjernet "viskerne organisme" - monocytter. Dette betyr ikke at nøytrofile helt "forlatt" for å delta i den inflammatoriske respons, de bare blir mindre, også på dette tidspunktet i kampen inkluderte sentrale koblingen av immunsystemets celler - lymfocytter (T-befolkningen og antiteloobrazovateli - B-celler). Aktivt differensierer, de øker deres totale antall, det vil si, økning, nøytrofiler på dette tidspunktet blir selvsagt senket. I leukocyttformelen vil dette være merkbart veldig bra. I lys av at innholdet av alle leukocyttceller er 100% en økning i nøytrofiler til 70 eller mer prosent, vil føre til en reduksjon av celler i agranulocyt-serien - lymfocytter (deres nummer vil bli senket - mindre enn 30%). Og omvendt: høye nivåer av lymfocytter - et lavt innhold av nøytrofiler. Når alle de akutte prosessene som kaller for mobilisering av cellulær og humoral immunitet, opphører, kommer begge cellene til deres fysiologiske norm, som indikert av den "rolige" leukocyttformelen.

Fra fødsel til modenhet

Sin livssyklus starter nøytrofile i benmargen av myeloblasts og promyelocytter passerer skritt, myelocyte, metamyelocytter (unge) nå en celle i stand til å forlate stedet for fødselen. Ved analyse av blod, presentert de modner former - stikk leukocytter (nest siste trinn 5 i nøytrofile til segmenterte celler, slik at de er så liten i forhold til segmentene) og modne segmenterte neutrofiler.

Navnet "pinner" og "segmenter" er nøytrofile granulocytter oppnådd fra formen av kjernen: i pinner den ligner på selen, og ved at segmentene er inndelt i segmenter (2 til 5 segmenter). Etter å ha forlatt benmargen som modne celler, nøytrofile granulocytter delt inn i 2 deler: en er sendt til "flyte fritt", for å kontinuerlig overvåke "det som et ja", den andre går inn i reserve - er knyttet til endotelet og venter i vingene (parietal stående - klar til å utgang fra fartøyet). Nøytrofile, samt andre leukocytter celle-nivå utøve sine oppgaver utenfor fartøyene og blodet bruk som en måte til sentrum av betennelse, men hvis det er nødvendig, til reserve bassenget reagere svært raskt og umiddelbart snur i ferd med beskyttelse.

De fleste phagocytic aktivitet karakteristisk for modne nøytrofile, men i alvorlige infeksjoner er det fortsatt ikke nok, og deretter å hjelpe modne sirkulerende celler kommer "slektninger" fra reservatet som stille ventet i benmargen unge former (de som fikk med seg til vaskulære vegger, venstre først).

Imidlertid kan det bli skapt en situasjon der tilbrakte alle reservene, benmarg fungerer, men ikke klarer å møte behovene i leukocytter, mens blodet begynner å dukke opp små former (unge), og selv myelocytes, som er normal, som nevnt ovenfor, er det ingen måte bør det ikke være. Noen ganger disse umodne celler, som forsøker å fikse situasjonen, kommer ut av beinmarg i store mengder, derfor, i alvorlige patologiske prosesser, endres leukocytblodformelen så markant. Det bør bemerkes at umodne celler som forlot benmarget ikke fullt ut ervervet evnen til modne, fullstendige segmentneutrofiler. Fagocytisk aktivitet av metamyelocytter er fortsatt ganske høy (opptil 67%), i myelocytter når den ikke 50%, og i promyelocytter er aktiviteten av fagocytose ganske lav, 10%.

Neutrofiler er i bevegelse, som amøber, og på grunn av dette at de beveger seg langs de kapillære vegger, ikke bare sirkulerer i blodstrømmen, men også (om nødvendig) den forlate blodstrømmen, bundet ved steder med inflammasjon.

Neutrofiler er aktive mikrofager, i deres kompetanse, er hovedsakelig fangst av patogener av akutte infeksjoner, mens makrofager, som inkluderer monocytter og immobile histiocytter, er involvert i fagocytose av patogener av kroniske infeksjoner og produkter av cellulært forfall. Granulariteten i cytoplasma (nærvær av granulater) vedrører nøytrofiler til granulocytter, og denne gruppen inkluderer basofiler og eosinofiler.

I tillegg til hovedfunksjonen - fagocytose, hvor nøytrofiler fungerer som mordere, har disse cellene i kroppen andre oppgaver: utføre cytotoksisk funksjon, delta i koagulasjonsprosessen (fremme dannelsen av fibrin), bidra til å danne et immunrespons på alle nivåer av immunitet (har reseptorer for immunoglobulin E og G, for leukocytt-antigener, i klasse A, B og C HLA system, interleukin, histamin, komponenter av komplementsystemet).

Hvordan fungerer de?

Som nevnt tidligere er neutrofile karakterisert ved alle funksjonelle evner av fagocytter:

  • Kjemotakse (positiv - forlate blodåren, neutrofiler overskriften "fienden", "sterkt flyttet til et sted for innføring av et fremmedlegeme, en negativ - bevegelsen som er rettet i motsatt retning);
  • Adhesion (evnen til å kompisere med en fremmed agent);
  • Evnen til selvstendig å fange opp bakterieceller uten behov for spesifikke reseptorer;
  • Evnen til å spille rollen som drapsmenn (drep fange mikrober);
  • Fordøye fremmede celler ("å ha spist", nøytrofilen øker betydelig i størrelse).

Video: Neutrofil bekjemper bakterier


Grit neutrofiler gjør dem (så vel som andre granulocytter) for å samle et stort antall forskjellige proteolytiske enzymer og bakteriedrepende faktorer (lysozym, kationiske proteiner, kollagenase, mielopereksidaza, laktoferrin og så videre.), Som ødelegger bakteriecellevegger og "rette ut" med den. Denne aktiviteten kan imidlertid også påvirke cellene i kroppen der nøytrofilen lever, det vil si sine egne cellulære strukturer, det skader dem. Dette tyder på at neutrofiler infiltrerende inflammatorisk sentrum, sammen med ødeleggelsen av fremmede faktorer, deres enzymer og skade kroppens eget vev.

Alltid og overalt den første

Årsakene til økningen i nøytrofile er ikke alltid forbundet med noen patologi. I lys av at disse representantene av leukocytter alltid strever etter å være først, vil de reagere på eventuelle endringer i kroppen:

  1. Et godt måltid;
  2. Intensivt arbeid;
  3. Positive og negative følelser, stress;
  4. Premenstruell periode;
  5. Venter på barnet (under graviditet, i andre halvdel);
  6. Leveringsperiode.

Slike situasjoner, som regel, forblir ubemerket, nøytrofiler opphøyes litt, og analyse på en slik tid kjører vi ikke for å gi.

En annen ting er når en person føler at han har blitt syk og leukocytter trengs som et diagnostisk kriterium. Neutrofiler er forhøyet i følgende patologiske forhold:

  • Enhver (hva som kan være) inflammatoriske prosesser;
  • Maligne sykdommer (hematologiske, faste tumorer, metastaser i beinmermene);
  • Metabolisk forgiftning (eclampsia i svangerskapet, diabetes mellitus);
  • Operative inngrep i den første dagen etter operasjonen (som reaksjon på traumer), men høy nøytrofile neste dag etter kirurgisk behandling er et dårlig tegn (dette indikerer at infeksjonen har gått sammen);
  • Overføringer.

Det skal bemerkes at i noen sykdommer er fraværet av forventet leukocytose (eller enda verre - nøytrofiler senket) tilskrives ugunstige "tegn", for eksempel, Det normale nivået av granulocytter i akutt lungebetennelse gir ikke lovende potensielle kunder.

I hvilke tilfeller reduseres antall nøytrofile?

Årsaker til nøytropeni er også ganske variert, men det bør være oppmerksom på: vi snakker om lave verdier forårsaket av andre lidelser eller eksponering for visse terapeutiske tiltak, eller veldig lave tall som kan tyde på alvorlige sykdommer i blodet (blod undertrykkelse). Causal neutropeni krever alltid undersøkelse, og kanskje er det grunner. Det kan være:

  1. Kroppstemperaturen er over 38 ° C (infeksjonsresponsen hemmer, nivået på nøytrofiler minker);
  2. Sykdommer i blodet (aplastisk anemi);
  3. Stort behov for nøytrofiler i alvorlige smittsomme prosesser (tyfus, brucellose);
  4. Infeksjon med undertrykt produksjon av granulære leukocytter i benmargen (hos svake pasienter eller lider av alkoholisme);
  5. Behandling med cytostatika, bruk av strålebehandling;
  6. Narkotika nøytropeni (ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - NSAID, noen diuretika, antidepressiva, etc.)
  7. Kollagenoser (reumatoid artritt, systemisk lupus erythematosus);
  8. Sensibilisering med leukocytantigener (høy titer av leukocytantistoffer);
  9. Viremia (meslinger, rubella, influensa);
  10. Viral hepatitt, HIV;
  11. Generell infeksjon (sepsis) - nøytropeni indikerer et alvorlig kurs og en ugunstig prognose;
  12. Overfølsomhetsreaksjon (kollaps, hemolyse);
  13. Endokrine patologi (skjoldbruskdysfunksjon);
  14. Økt stråling bakgrunn;
  15. Effekten av giftige kjemikalier.

De vanligste årsakene til lav nøytrofiler er sopp, virus (spesielt) og bakterielle infeksjoner, og lav bakgrunn på nøytrofile føles bra alle bakterier kolonisere huden og trenge inn i slimhinnene i øvre luftveier, mage-tarmkanalen - en ond sirkel.

Noen ganger forårsaker de granulære hvite blodlegemer seg selv immunologiske reaksjoner. For eksempel, i sjeldne tilfeller (i svangerskapet) ser kvinnens kropp i barnets granulocyt noe "fremmed", og prøver å bli kvitt det, begynner å utvikle antistoffer rettet mot disse cellene. Denne oppførselen av mors immunsystem kan negativt påvirke helsen til det nyfødte. Neutrofile leukocytter i analysen av barnets blod vil bli redusert, og leger må forklare for moren hva er isoimmun neonatal neutropeni.

Anomalier av nøytrofiler

For å forstå hvorfor nøytrofile så oppføre seg i visse situasjoner, er det nødvendig å bedre forstå ikke bare de egenskapene som ligger i friske celler, men også for å bli kjent med sine patologiske tilstander, når cellen blir tvunget til å oppleve uvanlige forhold for seg selv eller er ute av stand til å fungere skikkelig på grunn av en arvelig, genetisk bestemte feil:

  • Tilstedeværelsen i kjernen i mer enn 5 segmenter (hypersegmentering) refererer til tegn på megaloblastisk anemi eller indikerer problemer med nyre eller lever;
  • Vakuolisering av cytoplasma anses som en manifestasjon av degenerative endringer mot bakgrunnen av den smittsomme prosessen (cellene er aktivt engasjert i fagocytose - sepsis, abscess);
  • Nærværet av Deles legemer vitner om at nøytrofiler overlevde ekstreme forhold (endogent forgiftning), der de måtte modne (grove granuler i cellen - giftig granularitet);
  • Utseendet til tettene Amato Deel Grain indikerer oftere skarlagensfeber (selv om det ikke utelukker andre infeksjoner);
  • Pelger-Huet-anomali (Pelgerian anomali, autosomal dominant type arv), kjennetegnes av en nedgang i segmenter i kjernen, og selve nøytrofilen ligner en pince-nez. Pseudo-anomali av Pelger-Huet kan observeres mot bakgrunnen av endogen forgiftning;
  • Pelgerisering av neutrofile kjerne er et tidlig tegn på granulopoiesis lidelse, observert i myeloproliferative sykdommer, ikke-Hodgkins lymfom, alvorlig infeksjon og endogen forgiftning.

Ervervet anomalier og fødselsdefekter av nøytrofile har ikke den beste effekten på cellens funksjonelle evner og på pasientens helse hvis blodet inneholder defekte leukocytter. Brudd på kjemotaksis (lat leukocytt syndrom), enzymaktivitet på neutrofiler ved fravær av celle responser på det påtrykte signalet (reseptor defekt) - alle disse faktorene i betydelig grad redusere kroppens forsvar. Celler som burde være de første i det inflammatoriske fokuset, er "syke", så vet ikke at de er forventet eller ikke kan utføre oppgavene de er tildelt, selv om de i denne tilstanden kommer til stedet for "ulykken". Her er de viktige - nøytrofiler.

Neutrofiler i en blodprøve

Neutrofile er den største gruppen av hvite blodlegemer som beskytter kroppen mot en rekke infeksjoner. Denne typen leukocytter dannes i benmargen. Penetrerer inn i vevet i menneskekroppen, ødelegger nøytrofiler patogene og fremmede mikroorganismer ved metoden for fagakytose.

Hva er nøytrofiler?

Det er seks påfølgende stadier av modning av nøytrofiler: myeloblast, promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt (ung), stakk og segmentert celle. Modne celler er segmenterte nøytrofiler. Alle andre former for disse cellene regnes som umodne (unge). I humant blod er segmenterte nøytrofiler mye større enn unge former. Hvis en person blir syk med en slags smittsom sykdom, kaster knoglemarven umodne celler inn i blodet. Av deres nummer bestemmer legene tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon, så vel som graden av aktivitet.

Neutrofiler i blodanalysen: transkripsjon

Ved deklarering av blodprøven for nøytrofiler bør man ta hensyn til det faktum at normen av disse cellene hos menn og kvinner er praktisk talt den samme. Variasjonen i normen avhenger hovedsakelig av alderen. Siden grafikkene på "nøytrofiler" i blankt i den generelle blodprøven ikke eksisterer, anses normen for de ovennevnte cellene av medisinske spesialister i kolonnene "stabne nøytrofiler" og "segmenterte nøytrofiler".

Diagnostisk verdi har både en selvstendig nøytrofilstandard og forholdet mellom unge og modne celler. Forholdet mellom nøytrofiler kalles "skift".

Neutrofili (neutrofili) er overskuddet av nøytrofiltall i blodet. Neutrofili er en refleksjon av en slags kroppsforsvar mot betennelser og infeksjoner. I de fleste tilfeller er neutrofili kombinert med leukocytose. For bakteriell infeksjon er neutrofili med stakkeskiftforskyvning ganske typisk.

Neutropeni er en reduksjon i konsentrasjonen av nøytrofiler i blodet. Denne tilstanden indikerer den organiske eller funksjonelle undertrykkelsen av hematopoiesis eller den aktive ødeleggelsen av nøytrofiler. Reduksjon av innholdet i disse cellene i blodet observeres ved bruk av visse legemidler, samt ved virale infeksjoner. Neutropeni, som regel, indikerer lav immunitet.

Hovedårsakene til økt konsentrasjon av nøytrofiler i en generell blodprøve

Ifølge medisinske eksperter kan nøytrofili (forhøyede nivåer av nøytrofiler i blodet) iakttas i følgende situasjoner:

  • Nekrotiske prosesser (omfattende brannsår, hjerneslag, gangre, hjerteinfarkt).
  • Akutte bakterielle infeksjoner som er ledsaget av betennelsesprosesser (ENT infeksjoner, betennelse i mandlene, abscesser, tuberkulose, akutt pyelonefritt, blindtarmbetennelse, salpingitt, lungebetennelse, peritonitt, sepsis, skarlagensfeber, kolera, etc.).
  • Intoxikasjon (forgiftning) med bakterielle giftstoffer uten selve infeksjonen.
  • Intoksikasjon, som påvirker beinmargene (bly, alkohol).
  • Maligne svulster.
  • Nylig vaksinasjon.
  • Nylig lidd smittsom sykdom.

Varianten av normen for nøytrofili er:

  • Graviditet.
  • Utsatt fysisk aktivitet.
  • Utsatt psykisk stress.
  • Tett middag.
  • Moderat nøytrofili - opp til 10 * 10 9 / l.
  • Alvorlig nøytrofili er fra 10 til 20 * 10 9 / L.
  • Sterk nøytrofili - fra 20 til 60 * 10 9 / l.

Graden av nøytrofili gjør det mulig å bestemme intensiteten til den mistenkte sykdommen: jo høyere nøytrofiltallet er, jo vanskeligere sykdommen utvikler seg.

Hovedårsakene til nøytrofile senking i blodprøven

Reduserte nøytrofiler i en blodprøve (nøytropeni) kan indikere følgende patologiske forhold:

  • Sterke bakterielle sykdommer (brucellose, tularemi, paratyphoid, tyfus).
  • Tunge virale sykdommer som er kjennetegnet ved en økning i mengden av blodmonocytter og lymfocytter (hepatitt, røde hunder, meslinger, influensa).
  • Reaksjonen av kroppen til visse medisiner (sulfonamider, smertestillende midler, immunosuppressiva, interferon, etc.).
  • Skader på beinmarg, utløst av kjemoterapi, strålebehandling eller strålingseksponering.
  • Aplastisk anemi.
  • Leukemi.
  • Mangel på folsyre og vitamin B12.
  • Mild nøytropeni er fra 1 til 1,5 * 10 9 / L.
  • Moderat nøytropeni - fra 0,5 til 1 * 10 9 / l.
  • Alvorlig nøytropeni er fra 0 til 0,5 * 10 9 / L.

For tiden er det flere patologier med karakteristisk nøytropeni:

  • Godartet nøytropeni. Ganske mange innbyggere i vår planet har kronisk nøytropeni. I dette tilfellet er alle andre indikatorer for en generell blodprøve normal. Slike pasienter har ikke engang de minste klager. Godartet nøytropeni regnes som en variant av normen.
  • Syklisk nøytropeni. I dag er det en liten prosentandel av mennesker som har en periodisk nedgang i nøytrofiler i blodet i løpet av livet. Innen få dager forsvinner nøytrofiler helt fra blodet. Deres plass er som regel okkupert av eosinofiler og monocytter. På resten av tiden er neutrofiler i den generelle blodprøven til stede uten noen unormalitet.
  • Neutropeni av Costman. Denne sykdommen er en medfødt arvelig autosomal recessiv lidelse, der barnet ikke har neutrofiler i blodet. Slike pasienter har en stor tilbøyelighet til ulike infeksjoner. Kostmans nøytropeni er en svært alvorlig sykdom med en relativt høy prosentandel av spedbarnsdødelighet.

Forklaring av blodprøven for nøytrofiler

En generell (klinisk) blodprøve inneholder mange indikatorer som legen vurderer pasientens helsetilstand. Endringen i verdien av hver av disse karakteristikkene indikerer muligheten for utviklingen av denne eller den patologien i kroppen. En av de viktige indikatorene for en detaljert generell blodprøve er antall nøytrofiler. Vurder hva denne indikatoren betyr, og hva er indikert ved endringer i antall nøytrofiler i blodprøven.

Neutrofiler i humant blod

Neutrofiler er den mest tallrike typen hvite blodlegemer (hvite blodlegemer som deltar i dannelsen av kroppsimmunitet).

Disse blodcellene dannes i det røde knoglemarv fra granulocytkimen av hematopoiesis. Neutrofiler tilhører blodets granulocyttceller, som inneholder granularitet (granulat) i deres cytoplasma. I disse granulatene av nøytrofiler er myeloperoksidase, lysozym, kationiske proteiner, sure og nøytrale hydrolaser, kollagenase, laktoferrin, aminopeptidase. På grunn av dette innholdet i granulatene utfører nøytrofiler viktige funksjoner i kroppen. De trenger fra blodet inn i kroppens organer og vev og ødelegger patogene, fremmede mikroorganismer. Destruksjon oppstår ved fagocytose, det er nøytrofiler som absorberer og fordøyer fremmede partikler, hvoretter de selv dør.

Spesialister skiller seks stadier av modning av nøytrofiler: myeloblast, promyelocyt, metamyelocyt (ung celle), stab, segmentert. Segmenterte nøytrofiler er modne celler og inneholder en kjerne som er segmentert. Alle andre former er umodne (unge). I humant blod er det betydelig mer segmenterte nøytrofiler enn umodne celler. I tilfelle av en infeksjon eller betennelsesprosess i kroppen, utløser beinmarget aktivt i blodets umodne former for nøytrofiler. Ved antall slike nøytrofiler i blodanalysen kan det oppdage nærvær av en smittsom prosess i kroppen og fastslå aktiviteten av kurset.

De fleste neutrofiler (ca. 60%) finnes i beinmargen, bare under 40% av disse cellene er i organer og vev, og bare ca 1% av nøytrofile sirkulerer i perifert blod av en person. Samtidig, i henhold til tolkningen av blodprøven for nøytrofiler, skal bare segment-nukleare og stabile stamceller holdes i perifert blod.

Cellen i nøytrofilen etter å ha slukket margen i flere timer sirkulerer i det perifere blodet. Deretter migrerer nøytrofilen i vevet. Dens levetid i vevet er 2-48 timer, avhengig av tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen. Neutrofiler bestemmes i den generelle blodprøven ved beregning av leukocyttformelen (prosentandelen av forskjellige typer leukocytter i forhold til deres totale antall).

Forklaring av blodprøven for nøytrofiler

Det normale innholdet av nøytrofiler i den generelle blodprøven hos voksne er 45-70% av det totale innholdet av alle leukocytter eller 1,8-6,5 × 10 9 / l. Hos barn avhenger neutrofiltallet i blodet av alderen. I et barn av det første år av livet er det 30-50% eller 1,8-8,4 × 10 9 / l, inntil sju år - 35-55% eller 2,0-6,0 × 10 9 / l, opp til 12 år - 40-60% eller 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Samtidig, i totalt antall nøytrofiler, er normen for segmenterte former 40-68%, de stivformede formene - 1-5%.

En økning i antall nøytrofile (neutrofili) er en spesifikk form for beskyttelse mot infeksjon og utvikling av den inflammatoriske prosessen. Vanligvis er neutrofili kombinert med leukocytose (en økning i antall leukocytter), mens en økning i antall stabne nøytrofiler indikerer utviklingen av bakteriell infeksjon i kroppen.

En liten økning i nøytrofiltallet i blodet observeres med overdreven fysisk anstrengelse, sterke psykomotionalspenninger, etter et solid måltid under graviditeten.

Men en signifikant økning i antall nøytrofiler i blodprøven kan indikere utviklingen av følgende patologier:

  • moderat eller lokalisert inflammatorisk prosess (nivået av nøytrofiler i blodet stiger til 10,0 x 10 9 / l);
  • omfattende inflammatorisk prosess i kroppen (nivået av nøytrofiler i blodet stiger til 20,0 × 10 9 / l);
  • generell inflammatorisk prosess, for eksempel med sepsis av stafylokokk-etiologi (nivået av nøytrofiler i blodet stiger til 40,0-60,0 × 10 9 / l);

En tilstand hvor det forekommer umodne former for nøytrofiler (myelocytter, promyelocytter) i blodet, øker antall stiv og unge former, kalles skiftet av leukocyttformelen til venstre. Denne tilstanden blir observert i spesielt alvorlige og omfattende smittsomme prosesser, spesielt ved purulente infeksjoner.

En reduksjon i nøytrofiler i en blodprøve (nøytropeni) indikerer en funksjonell eller organisk undertrykkelse av hematopoiesis i benmargen. En annen årsak til nøytropeni kan være den aktive ødeleggelsen av nøytrofiler under påvirkning av giftige faktorer, antistoffer mot leukocytter, sirkulerende immunkomplekser. Vanligvis observeres en reduksjon i nivået av nøytrofiler når immuniteten til organismen svekkes.

Spesialister skiller nøytropeni fra medfødt, oppkjøpt og uforklarlig opprinnelse. Kronisk godartet nøytropeni er ikke uvanlig hos barn under ett år. En slik tilstand kan normalt være hos barn opptil to til tre år, hvoretter dette blodtalet skal normaliseres.

Oftest observeres en reduksjon i nøytrofiler i en blodprøve med følgende sykdommer og tilstander:

  • virusinfeksjonssykdommer (influensa, rubella, meslinger);
  • bakterielle infeksjoner (tyfusfeber, brucellose, paratyphus);
  • Protozoal smittsomme sykdommer (toxoplasmose, malaria);
  • rickettsial smittsomme sykdommer (tyfus);
  • inflammatoriske sykdommer som forekommer i alvorlig form og erverve karakteren av en generalisert smittsom prosess;
  • aplastisk og hypoplastisk anemi;
  • agranulocytose (en kraftig reduksjon i antall nøytrofiler i blodet);
  • hypersplenisme (reduksjon i innholdet av leukocytter, erytrocytter, blodplater i blodet på grunn av ødeleggelse eller akkumulering i den utvidede milten);
  • stråling terapi, stråling eksponering;
  • uttrykt mangel på kroppsvekt, cachexia (ekstrem utmattelse av kroppen);
  • tar visse medisiner (sulfonamider, cytostatika, smertestillende midler, levomycetin, penicilliner).

I noen tilfeller er reduksjonen i antall nøytrofiler midlertidig, kortvarig. En slik tilstand, for eksempel, observeres under antiviral terapi. Denne nøytropenien er reversibel, den passerer etter å ha stoppet medisinen. Men hvis en reduksjon i antall nøytrofiler i blodprøven vedvarer i lang tid, kan dette indikere utviklingen av kronisk sykdom i hematopoietisk systemet. I tillegg øker risikoen for smittsomme sykdommer hvis lavt nøytrofilinnhold fortsetter i mer enn tre dager.

nøytrofile

Neutrofiler tilhører granulocyttene, som er en del av hele leukocyttvolumet. De er funnet i en laboratoriet blodprøve.

Antallet deres skal være konstant, det er nødvendig for dem å utføre viktige funksjoner. Avvik av nivå fra normen indikerer problemer med helse. Derfor er det nødvendig å periodisk gi blod for å sjekke antallet av disse blodcellene.

Typer av nøytrofiler og deres funksjoner i blodet

Neutrofile produseres av det menneskelige benmarg, så flere av dem (mer enn 55%) er inkludert der. Utgang av beinmerg, blodceller går inn i blodbanen, og deretter går de direkte inn i organene og vevet. Organene inneholder ca 40% av det totale cellevolumet. Således sirkulerer ikke mer enn 1% av nøytrofile i blodet.

Det finnes flere typer nøytrofiler avhengig av graden av deres modenhet:

  • Myeloblasts. Dette er den første fasen av utviklingen av denne blodcellen.
  • Promyelocytter.
  • Metomielotsity. De kalles også "unge celler".
  • Stiften. Disse er umodne nøytrofiler.
  • Segmentert. Disse er modne nøytrofiler, som er i blodet i større mengder.

Hovedfunksjonen til disse cellene er å beskytte kroppen. Eldre nøytrofiler er de første som går inn i en kamp med fremmede agenter (bakterier og virus). De har evnen til å absorbere og ødelegge patogene bakterier som er i blodet og vevet i kroppen. I denne sammenhengen reduseres antall segmenterte nukleære celler i blodet, men antallet umodne nøytrofiler øker. Dette fenomenet i medisin kalles "skiftende leukocyttformelen til venstre."

I tillegg til å beskytte kroppen, er de involvert i termoregulering og blodpropp.

Normen for nøytrofiler i blodet hos voksne og barn

Neutrofiler utgjør hoveddelen av alle leukocytter. Antallet deres varierer fra 44 til 76%.

Normalt bør blod ikke inneholde unge blodceller (myeloblaster, promyelocytter, metomyelocytter). I en laboratorieundersøkelse av blod hos en sunn person er det mulig å oppdage stabnoid- og segmentneutrofiler. Antallet av dem varierer avhengig av personens alder. Deres normer må være kjent for nøyaktig diagnose og evaluering av menneskekroppen.

Neutrofile teller er normale:

  • I et spedbarn (opptil 1 år) - fra 29 til 51%;
  • På barnet fra 1 år til 7 år - fra 34 til 56%;
  • På barnet fra 7 til 12 år - fra 41 til 61%.

Forholdet mellom stab og segmenterte granulocytter avhengig av alder:

  • Den nyfødte babyen: stikket - fra 5 til 13%, segmentert - fra 49 til 70%;
  • Til barnet 1 måned: stikket - fra 1 til 6%, segmentert - fra 16 til 30%;
  • Én år gammel baby: stab-like - indikatorer, som i en måned gammel baby, segmentert - fra 45 til 66%;
  • Barn 4 - 5 år: stukket - fra 1 til 4%; segmentert - fra 36 til 55%;
  • Barn fra 6 til 12 år: stabbet - indikatorer, som hos barn 4 - 5 år, segmentert - fra 39 til 60%;
  • Barn over 12 år og voksne: stukket - fra 1 til 5%, segmentert - fra 40 til 61%.

Mer informasjon om normen for nøytrofiler i blodet finner du her.

Årsaker til nøytrofili

Det er 3 grader av alvorlighetsgrad av nøytrofili (x109 / l):

  1. Moderat nøytrofili - opptil 10;
  2. Alvorlig nøytrofili er fra 11 til 20;
  3. Alvorlig nøytrofili er fra 21 til 60.

Økningen av nøytrofile kan følge ulike patologiske prosesser som foregår i pasientens kropp:

  • Utvikling av infeksjon i øvre og nedre luftveier (lungebetennelse, akutt rhinitt);
  • Akutt abdominal patologi: peritonitt (purulent betennelse i bukhinnen), appendisitt, cholecystitis;
  • Sykdommer i kvinnelige kjønnsorganer: salpingitt (betennelse i egglederne), salpingo-oophoritis (betennelse i appendages, det vil si eggleder og eggstokkene);
  • Smittsomme sykdommer: tuberkulose, skarlagensfeber, kolera;
  • Utviklingen av abscesser (akkumulering av pus i det begrensede hulrom) av forskjellig lokalisering;
  • Dannelse av nekrose (celledød og deler av organens vev): iskemisk slag, hjerteinfarkt, ekstremitet i gangrene;
  • Tilstedeværelsen av brannsår, opptar et stort område av huden med en lesjon av det subkutane og muskulære lag;
  • Forgiftning med alkohol eller tungmetaller, i dette tilfellet har den patologiske prosessen en signifikant effekt på benmargen;
  • Tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer i forfallet;
  • Svampinfeksjon av organer og systemer;
  • Massiv blødning, i dette tilfelle oppstår blodtap i store mengder på kort tid (åpent traume med skade på store kar);
  • Nerves patologi (pyelonefrit).

I tillegg til de patologiske årsakene til nøytrofili identifiserer eksperter flere fysiologiske:

  • Graviditet. Hvis en kvinne ikke har de nevnte sykdommene og betingelsene, er økningen i antall granulocytter av denne arten en variant av normen;
  • Rikelig matinntak kort før blodprøvetaking;
  • Psyko-emosjonell overbelastning;
  • Overdreven fysisk aktivitet.

Om økt nøytrofile hos barn finnes her.

Årsaker til nøytropeni

Reduksjon i nivået av nøytrofiler kan være både midlertidig og permanent (kronisk). Når det er kronisk nøytropeni?

  • Godartet nøytropeni. Det regnes som en variant av normen og kan forekomme hos nyfødte. Denne tilstanden hos barn går gjennom 1 til 2 år og trenger ikke behandling. Men hos voksne kan denne tilstanden bli notert, men det er ingen klager fra pasienter, og alle andre laboratorieindikatorer forblir innenfor normale grenser.
  • Neutropeni av Costman. Dette er en autosomal sykdom. Den er preget av et komplett fravær av granulocyttdata hos mennesker. Sykdommen er medfødt, derfor er barnet utsatt for alle typer infeksjoner. Dette skyldes mangel på beskyttende egenskaper i kroppen;
  • Syklisk nøytropeni. I dette tilfellet skjer reduksjonen i nøytrofile nivåer med en viss syklus, det vil si en gang i måneden eller seks måneder ved hjelp av laboratoriediagnose, er nøytropeni løst. Resten av tiden indikatorene er innenfor normale grenser.

Midlertidig økning i blodet av disse cellene indikerer tilstedeværelsen av følgende patologier:

  • Sykdommer som oppstår med alvorlig betennelse, som har en negativ effekt på kroppen som helhet;
  • Infeksjoner av viral natur: meslinger, influensa, SARS, rubella;
  • Anemi på grunn av mangel på jern og vitamin B12;
  • Infeksjoner av bakteriell natur: paratyphoid, tyfusfeber;
  • malaria;
  • Vesentlig vekttap, sult, anoreksi; Dette skjer med langvarig overholdelse av stive dietter med sikte på å redusere kroppsvekt;
  • Behandling av onkologiske sykdommer: stråling og kjemoterapi;
  • Bruk av rusmidler av visse grupper (sulfonamider, analgetika, cytostatika).

Om et senket nivå av nøytrofiler hos barn finnes her.

Hvordan justere nivået av nøytrofiler

Avvik av neutrofile verdier fra normen bør korrigeres, ellers går prosessene som skjer i kroppen under endringer. Med en reduksjon i antall blodceller, reduseres immuniteten betydelig og en sekundær infeksjon oppstår.

Først av alt er det nødvendig å bestemme årsaken til avviket fra normen for nøytrofilindikatorer. I de fleste tilfeller oppstår normalisering av blodcellens nivå etter eliminering av denne årsaken.

Hvis mengden av nøytrofile har endret seg på grunn av bruk av medisiner, er det nødvendig å bytte medisin. I ekstreme tilfeller er det nødvendig å fullstendig avbryte denne gruppen medikamenter. Dette spørsmålet kan kun løses av en spesialist.

I tilfelle at årsaken til endringen i indikatorer er fysisk eller mental overstyring, gir legen de generelle anbefalinger til pasienten. Det er nødvendig å normalisere drømmen, å gi opp en stund fra å spille sport. For å unngå stress og dens konsekvenser, er det nødvendig å utføre respiratorisk gymnastikk.

I tilstedeværelse av infeksjon er egnet behandling foreskrevet. På slutten av behandlingsforløpet normaliseres indeksene som regel.

Neutrofile test og resultat

En laboratorieundersøkelse for å bestemme mengden av nøytrofile er en generell eller klinisk blodprøve. Bortsett fra disse celler i blodet bestemmes av nivået av hemoglobin, erytrocytter, plater, lymfocytter, alle hvite blodceller (WBC) og skilt senkning (ESR).

Spesiell forberedelse til denne studien er ikke nødvendig. Det er flere tips som hjelper deg med å få et pålitelig resultat:

  1. Blodprøvetaking utføres som regel i morgentidene (unntatt for nødssituasjoner);
  2. Før prosedyren ikke anbefales å spise, bør det siste måltidet være 10 til 12 timer før blodprøveprosessen;
  3. Noen dager før studien skal forlates av idrett, unngår stressende situasjoner;
  4. Du kan ikke donere blod direkte etter fysioterapi og radiologi;
  5. For et par dager må du gi opp alkoholholdige drikker og fettstoffer, før du tar blod, bør du ikke røyke;
  6. Kvinner anbefales å vente med denne type laboratorieundersøkelse under menstruasjon, med unntak av alvorlig sykdom eller nødssituasjon.

Liker du artikkelen? Del det med vennene dine på sosiale nettverk:

Les Mer Om Fartøyene