Hva øker ESR i blodet

Erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR) er en indikator, som er av stor betydning for diagnostisering av organismen. Definisjonen av ESR brukes aktivt til å diagnostisere voksne og barn. En slik analyse anbefales å tas en gang i året, og i alderdom - hver sjette måned.

Økning eller reduksjon i antall blodlegemer i blodet (erytrocytter, leukocytter, blodplater, etc.) er en indikator på ulike sykdommer eller inflammatoriske prosesser. Spesielt sykdommer bestemmes dersom nivået av de målte komponentene økes.

I denne artikkelen vil vi vurdere hvorfor i analysen av blod økt ESR, og hva det står i hvert tilfelle hos kvinner eller menn.

ESR - hva er det?

ESR er sedimenteringshastigheten for erytrocytter, røde blodlegemer, som under påvirkning av antikoagulanter i en stund, settes ned i bunnen av et medisinsk testrør eller kapillær.

Oppgjørstiden beregnes av høyden av plasmagelaget oppnådd som et resultat av analysen, estimeres i millimeter i 1 time. ESR har en høy følsomhet, selv om den refererer til uspesifikke indikatorer.

Hva betyr dette? Forandringen i graden av erytrocytsedimentering kan indikere utviklingen av en viss patologi av en annen natur, og til og med før manifestasjonens begynnelse av åpenbare symptomer på sykdommen.

Ved hjelp av denne analysen kan du diagnostisere:

  1. Reaksjonen av kroppen til den foreskrevne behandlingen. For eksempel med tuberkulose, lupus erythematosus, betennelse i bindevev (rheumatoid arthritis) eller Hodgkins lymfom (lymfogranulomatose).
  2. Nøyaktig skille diagnosen: hjerteinfarkt, akutt blindtarmbetennelse, tegn på ektopisk graviditet eller slitasjegikt.
  3. Å angi de latente former av sykdommen i menneskekroppen.

Hvis analysen er normal, utnevner du fortsatt en ekstra undersøkelse og analyse, siden et normalt nivå av ESR ikke utelukker i menneskekroppen en alvorlig sykdom eller tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer.

Indikatorer for normen

Normen for menn er 1-10 mm / t, for kvinner i gjennomsnitt - 3-15 mm / t. Etter 50 år kan denne indikatoren øke. Under svangerskapet, kan indikatoren noen ganger nå 25 mm / h. Slike tall er forklart av det faktum at en gravid kvinne har en anemi og hennes blod er fortynnet. Hos barn, avhengig av alder - 0-2 mm / t (i nyfødte), 12-17 mm / t (opptil 6 måneder).

Økningen, samt nedgangen i bosetningen av røde blodlegemer for mennesker i ulike aldre og kjønn, avhenger av mange faktorer. I livsprosessen er menneskekroppen utsatt for ulike smittsomme og virale sykdommer, og derfor er det en økning i antall leukocytter, antistoffer, erytrocytter.

Hvorfor er ESR i blodet over normen: årsakene

Så, på grunn av hva som er funnet i blodprøven, økte ESR, og hva betyr det? Den vanligste årsaken til høy ESR er utviklingen av inflammatoriske prosesser i organer og vev, på grunn av hvilke mange oppfatter denne reaksjonen som spesifikk.

Generelt kan vi skille mellom de følgende gruppene av sykdommer hvor sedimenteringen av røde blodlegemer øker:

  1. Infeksjon. En høy frekvens av ESR følger nesten alle bakterielle infeksjoner i luftveiene og urogenitale systemet, samt andre lokaliseringer. Vanligvis skyldes dette leukocytose, som påvirker aggregeringsegenskapene. Hvis hvite blodlegemer er normale, er det nødvendig å utelukke andre sykdommer. Ved forekomst av symptomer på infeksjon, er det sannsynligvis viral eller sopp i naturen.
  2. Sykdommer der ikke bare betennelsesprosessen blir observert, men også forfall (nekrose) av vev, blodceller og innføring av proteinavfallsprodukter i blodet: purulente og septiske sykdommer; ondartede neoplasmer; hjerteinfarkt, lunge, hjerne, tarm, lungetuberkulose, etc.
  3. Veldig mye økologisk økning øker og varer lenge på høyt nivå med autoimmune sykdommer. Disse inkluderer forskjellige vaskulittider, trombocytopenisk purpura, lupus erythematosus, reumatisk og reumatoid artritt, sklerodermi. En lignende reaksjon av indikatoren skyldes at alle disse sykdommene forandrer blodplasmaets egenskaper så mye at det er overmettet med immunkomplekser, noe som gjør blodet defekt.
  4. Nyresykdom. Selvfølgelig, i den inflammatoriske prosessen, som påvirker renal parenchyma, vil størrelsen på ESR være over normal. Imidlertid skyldes økningen i den beskrevne indeksen ganske ofte en nedgang i proteinproteinets blodnivå, som i høye konsentrasjoner går til urinen på grunn av nederlag av nyreskarene.
  5. Patologi av metabolisme og endokrin sfære - thyrotoxicose, hypothyroidism, diabetes mellitus.
  6. Malign degenerasjon av beinmargen, hvor erytrocyter går inn i blodet, ikke er klar til å utføre sine funksjoner.
  7. Hemoblastose (leukemi, lymfogranulomatose, etc.) og paraproteinemiske hemoblastoser (myelom, Waldenstrom sykdom).

Disse årsakene er mest vanlige med et høyt nivå av erytrocytt sedimenteringshastighet. I tillegg må analysen i samsvar med alle regler i testen ved passering. Hvis en person har enda en liten kulde, vil indikatoren økes.

Kvinner som skyldes hormonelle og fysiologiske endringer i menstruasjonssyklusen, graviditet, fødsel, amming og overgangsalder blir oftere utsatt for en kvalitativ og kvantitativ endring i innholdet av tørre rester i blodet. Disse årsakene kan føre til økt ESR i blodet hos kvinner opptil 20-25 mm / t.

Som du ser, er det mange grunner når ESR er over normen, og for å forstå hva det betyr er bare en analyse problematisk. Derfor kan vurderingen av denne indikatoren bare overlates til en virkelig kunnskapsrik spesialist. Ikke gjør deg selv som ikke kan bestemmes med sikkerhet.

Fysiologiske årsaker til økt ESR

Mange vet at en økning i denne indikatoren, som regel, indikerer en inflammatorisk reaksjon. Men dette er ikke en gylden regel. Hvis det er økt ESR i blodet, kan årsakene være ganske trygge og krever ingen behandling:

  • tett matinntak før testen;
  • fasting, streng diett;
  • menstruasjon, graviditet og postpartum periode hos kvinner;
  • allergiske reaksjoner, der fluktuasjonene av den opprinnelig økte frekvensen for erytrocytsedimentering
  • Tillat å dømme om riktig anti-allergisk terapi - hvis stoffet virker, vil indikatoren gradvis reduseres.

Uten tvil er det bare svært ved å avvike en indikator fra normen å avgjøre hva det betyr. Dette vil bidra til å forstå den erfarne legen og ytterligere undersøkelse.

Stiger over 100 mm / t

Indikatoren overstiger nivået på 100 m / h ved akutte smittefarlige prosesser:

En signifikant økning i normen skjer ikke umiddelbart, økningen øker 2-3 dager før den når et nivå på 100 mm / t.

Falsk økning i ESR

I noen situasjoner indikerer endringer i indikatorer ikke en patologisk prosess, noen kroniske forhold. Øk nivået av ESR kan med fedme, akutt inflammatorisk prosess. Også observerte falske endringer i ESR-priser:

  1. Med økt nivå av kolesterol i blodet.
  2. På grunn av bruk av orale prevensjonsmidler.
  3. Deretter ble hepatitt B-vaksinasjon.
  4. Med langvarig inntak av vitaminer, der et stort antall vitamin A.

Medisinsk forskning viser at ESR ofte uten grunn kan øke hos kvinner. Legene forklarer slike endringer ved hormonelle feil.

Økt ESR i et barn: årsaker

Økt soya i blodet til et barn er oftest forårsaket av inflammatoriske årsaker. Det er også mulig å identifisere slike faktorer, noe som fører til økning i graden av erytrocytsedimentasjon hos barn:

  • metabolske forstyrrelser;
  • blir skadet
  • akutt forgiftning;
  • autoimmune sykdommer;
  • stressende tilstand;
  • allergiske reaksjoner;
  • Tilstedeværelse av helminths eller langsom smittsomme sykdommer.

I et barn kan en økning i graden av erytrocytsedimentasjon observeres ved tanninnsnitt, et ubalansert kosthold, mangel på vitaminer. Hvis barn klager over en ulempe, bør du i dette tilfelle konsultere en lege og gjennomføre en grundig undersøkelse. Legen vil avgjøre hvorfor analysen på ESR er forhøyet, hvoretter den eneste korrekte behandlingen vil bli foreskrevet.

Hva å gjøre

Prescribing behandling med en økning i graden av erytrocytsedimentasjon i blodet er ikke anbefalt, siden denne indikatoren ikke er en sykdom.

Derfor, for å sikre at det ikke finnes patologier i menneskekroppen (eller omvendt, finner sted), er det nødvendig å tildele en omfattende undersøkelse som vil gi svar på dette spørsmålet.

Hva er indikatoren for ESR i blodprøven?

Normen for ESR i humant blod er et viktig kriterium for den mest brukte i klinisk diagnose av hematologisk undersøkelse - CBC (generell blodprøve). Alle fysiologiske og smertefulle prosessene som foregår i kroppen, reflekteres i blodsammensetningen, og parameteranomaliene i kombinasjon med andre verdier kan fortelle mye om pasientens helse. Så hva betyr denne indikatoren og er det verdt å bekymre seg for en økning eller reduksjon i ESR?

Informasjon om blodsammensetningen

Blod - menneskets indre miljø, bestående av celler (formede elementer) av blodet og væskedelen av plasmaet. Blodceller - leukocytter, erytrocytter, blodplater. Erytrocytter er de ensartede elementene i blodet, røde blodlegemer som utgjør hovedparten av blodet. Ta oksygen fra lungene til kroppens organer og vev og transporter kullsyre i motsatt retning.

Senkning, eller ESR (senkning) - senkning, ikke-spesifikk sensitiv reaksjon, som er avhengig av mange kjemiske og fysikalske egenskaper til blodet. Atypiske verdier av erytrocytt sedimenteringshastighet er en uspesifikk indikator for aktiviteten til den akutte inflammatoriske prosessen i kroppen.

I laboratorium og andre journal senknings på bunnen av røret, og samtidig opprettholde den undersøkte blod incoagulable tilstand er også kjent som ESR - senkning. Denne forkortelsen oppsto under utviklingen av metoden og beskrev selve prosessen, og reduksjonen av ESR brukes til å betegne den kvalitative indeksen bestemt i hematologiske analyser. Sedimente reaksjon er koalesens av røde blodceller inn i en enkelt udelelig partikler (mynt kolonner), som går ned til bunnen av beholderen under påvirkning av tyngdekraften. Jo større størrelse og antall nyopprettede enheter, jo raskere reaksjonen.

Avviket fra ROE fra normal selv er ikke en åpenbar indikasjon på betennelse, disse forandringene er bare en konsekvens av ulike sykdommer og patologiske forandringer i kroppen. På den annen side indikerer normale verdier av ESR ikke fravær av sykdom. Det er flere faktorer som påvirker svingning indeksen ROE, noe som krever ytterligere undersøkelse - som tar blod biokjemisk analyse, generelt urinanalyse, anamnese, bryst radiografi, fysiske analyser spesialister smal profil.

I eldre er tall nesten alltid høyere enn hos unge mennesker; kvinner er høyere enn menn. Forhøyede nivåer av senkningsreaksjon i spedbarn er en konsekvens av høye fysiologiske nivåer av protein-fraksjoner av redusert albumin og fibrinogen og kolesterol.

Sannsynlige årsaker til avvik

Mange stater kan føre til både en nedgang og en økning i ESR-verdiene. Listen over mulige sykdommer med økt verdi av erytrocytt sedimenteringshastighet:

  • bakterielle, virale, soppinfeksjoner;
  • ondartede sykdommer og svulster
  • reumatologiske og autoimmune sykdommer;
  • sykdommer i genitourinary system;
  • inflammatoriske patologier.

Listen over mulige sykdommer med redusert ESR:

  • erythremia;
  • Cushings syndrom;
  • kronisk sirkulasjonsfeil;
  • hyperbilirubinemi;
  • asteno-neurotisk syndrom;
  • økte nivåer av gallsyrer.

Faktorer som øker nivået på ESR:

  • fibrinogen (akutt blodprotein isolert fra celler påvirket av betennelse);
  • immunoglobuliner (antistoffer produsert som respons på betennelse og patologisk infeksjon);
  • overdreven soleksponering (bestråling med solstråling);
  • graviditet;
  • vaksinasjoner;
  • alkalose (et brudd på syrebasenes balanse i kroppen);
  • bruk av medisinske legemidler (steroidhormoner, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler);
  • reduksjon i totalt antall erytrocytter på grunn av anemi.

Lavt antall ESR er en variant av normen hos mennesker som nekter mat av animalsk opprinnelse. Overdreven økning (fra 60 mm / t og over) er karakteristisk for systemiske sykdommer i bindevev og paraproteinemisk hemoblastose syndrom. I noen tilfeller er økningen i ESR en konsekvens av noen kroniske tilstander med fedme, anemi, økt blodkolesterolnivå, bruk av orale prevensiver. Under svangerskapet øker økningen fra 10-12 uker fra unnfangelse og høyde til 30-40 mm / t regnes som normen. Det er en svingning i verdiene under menstruasjonen.

Faktorer som forårsaker en nedgang i nivået på ESR:

  • økte nivåer av albuminer (enkle oppløselige proteiner) på grunn av dehydrering eller genetisk funksjonsfeil;
  • gallepigmenter i blodserumet (med hepatitt);
  • hyperhydrering;
  • erytrocytose (forhøyet erytrocyt og hemoglobininnhold);
  • fortykning av blod (med blodtap);
  • tar medisiner (hypnotika, diuretika).

ESR er et uspesifikt symptom, siden det tar en viss tid å endre proteiner i første gang etter infeksjon eller sykdomsutbrudd. Derfor kan den første generelle blodprøven vise leukocytose og den normale verdien av ESR. Den omvendte situasjonen observeres etter gjenoppretting, når mot bakgrunnen av den normaliserte leukocyttformelen er verdien av ESR fortsatt økt. Modifiserte proteiner krever tilstrekkelig gjenopprettingstid, noe som gjenspeiles i analysene.

Normer for mennesker

Normen for verdien av ESR avhenger av personens alder og kjønn.

Normale ESR-avlesninger:

  • nyfødte - 0-2 mm / t;
  • barn under 1 år - 2-7 mm / t;
  • barn 1-6 år - 12-17 mm / t;
  • voksne kvinner under 60 år - 2-12 mm / t;
  • kvinner etter 60 år - 2-20 mm / t;
  • voksne menn - 2-8 mm / h;
  • menn etter 60 år - 2-15 mm / t.

Metoder for å bestemme

Indikatoren for erytrocytt sedimenteringshastighet bestemmes ved tre metoder:

  1. Panchenkovs metode. Manuell diagnosemetode ved bruk av en Panchenkov kapillær (glasspipett), som bruker kapillært blod fra fingeren.
  2. Westergren-metoden. Blod analyse på en hematologianalysator i hvilken pasientens veneblod blandes i et særskilt prøverør med en antikoagulant (natriumcitrat) og plasseres vertikalt i apparatet, produserer beregninger.
  3. Winthrob metode. Blod med antikoagulant er plassert i røret og avgjort. Lengden på røret og bredden på delen påvirker resultatene, slik at metoden anses å være upålitelig.

Sammenligningsanalyser av metodene viste at metoden for å bestemme ESR av Westergren er mer effektiv, siden det tillater å oppnå nøyaktige resultater av venøs blodprøve på kortere tid.

Fordeler med Westergrens maskinvare metode:

  • bestemme og oppnå høye resultater i løpet av 30 minutter;
  • minimering i alle stadier av den menneskelige faktorens rolle
  • følsomhet for minste svingninger i ESR-verdier;
  • høy oppløsningsevne;
  • automatiske korrigeringer for omgivelsestemperaturen.

Dekrypteringen av resultatene av en hematologisk blodprøve bør utføres av den behandlende legen. Dette tar hensyn til ikke bare endringen av ESR, men andre parametre - innholdet og hemoglobinkonsentrasjonen, de absolutte nivåer av leukocytter, erytrocytter, trombocytter, og så videre.

I nærvær av unormal ESR indeksen og fravær av kliniske symptomer kan være en optimal strategi for oppfølging med de nødvendige undersøkelse og laboratorieundersøkelser 1 hver 6. måned. Hvis det er en sykdom, vil hans symptomer manifestere seg i løpet av denne tiden.

Dekoding av ESR i en blodprøve

Den mest informative og tilgjengelige metoden for laboratoriediagnose av en persons tilstand er en generell blodprøve. ESR er en av hovedindikatorene i denne studien. Det er viktig å bestemme diagnosen og bestemme behandlingsmetoden. Vurder hva som menes med ESR i studien av blod og hva som er angitt av avvik fra normen til ESR i den generelle analysen av blod.

ESR i en generell blodprøve

Graden av erytrocytsedimentasjon (ESR) indikerer hvor raskt erytrocytsedimentering oppstår. Med andre ord, kalles denne prosessen agglomerering (liming) av erytrocytter.

I løpet av denne studien studerer du en prøve av blod i et reagensrør. I dette tilfellet er det øvre laget av blod og antikoagulant et gjennomsiktig plasma, det nedre laget er de oppgjorte røde blodcellene. Sedimenteringshastigheten for erytrocytter bestemmes i millimeter av høyden av plasmagelaget på en time. Siden massen av erytrocytter er større enn plasmaets masse, faller de under påvirkning av tyngdekraften og bruk av koagulanten til bunnen.

ESR i blodprøven er en uspesifikk indikator. Det er ingen spesifikk patologisk tilstand eller sykdom, der den øker eller minker. Men definisjonen av denne indikatoren har en viktig diagnostisk verdi, bidrar til å forutse utviklingen av sykdommen og dens dynamikk.

Det er faktorer som økningen av ESR i blodprøven avhenger av:

  • hypoalbuminemi - en reduksjon i albumin i blodet;
  • økning i blodets pH, noe som resulterer i alkalisering av blod og utvikling av alkalose (brudd på syrebasebalanse);
  • fortynning av blod og følgelig en reduksjon i viskositeten;
  • reduksjon av røde blodlegemer;
  • utviklingen av hyperglobulinemi - en økning i blodinnholdet i globulinene klasse A og G;
  • utvikling av hyperfibrinogenemi - en økning i blodinnholdet i fibrinogen (protein akutt fase av betennelse).

Årsakene som fører til en reduksjon i ESR i blodet er som følger:

  • Hyperalbuminemi - en økning i albumininnholdet i blodet;
  • reduksjon i blodets pH, utvikling av forsuring og acidose;
  • økning i innholdet av gallsyrer og gallepigmenter i blodet;
  • økt blodviskositet;
  • en økning i antallet røde blodlegemer;
  • endring i form av røde blodlegemer.

Dekoding av blodprøve for ESR

Antallet av ESR i en blodprøve er 3-15 mm / t hos kvinner, 2-10 mm / t hos menn. Hos gravide kan denne indikatoren være betydelig høyere, opptil 40 mm / t. Dette skyldes det faktum at hos kvinner i løpet av denne perioden endres blodproteinets sammensetning, noe som fører til en slik økning i ESR.

Normen for ESR i analysen av blod hos barn avhenger av alder. Ved nyfødte barn er det 0-2 mm / h, i et barn opptil seks måneder - 12-17 mm / t.

Ifølge dekodingen av blodprøven for ESR, oppstår en økning i denne indikatoren med utviklingen av følgende sykdommer og tilstander.

1. Ulike infeksjoner og inflammatoriske prosesser, der produksjonen av globuliner og proteiner i det akutte stadium av betennelse øker.

2. Sykdommer som ikke bare kjennetegnes ved den inflammatoriske prosessen, men også ved nekrose (forfall) av vev, blodelementer, inntak av proteindedbrytingsprodukter i sirkulasjonssystemet. Slike sykdommer inkluderer septiske og purulente patologier, pulmonell tuberkulose, myokardinfarkt, ondartede neoplasmer.

3. Metabolske sykdommer - diabetes mellitus, hypotyreose, hypertyreose.

4. Systemisk vaskulitt og bindevevssykdommer - reumatoid artritt, revmatisme, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, nodulær periarteritt, dermatomyositis.

5. Anemi som følge av blødning, hemolyse (ødeleggelse av erytrocytter).

6. Hemoblastose (lymfogranulomatose, leukemi) og paraproteinemisk hemoblastose (Waldenstrom sykdom, myelom sykdom).

7. Hypoalbuminemi i leversykdommer, blodtap, utmattelse, nefrotisk syndrom.

8. Kvinner - menstruasjonsperioden, graviditet, postpartumperioden.

Ved akutt infeksiøs og inflammatorisk prosess observeres en økning i ESR i en blodprøve en dag etter en økning i kroppens samlede temperatur og en økning i antall leukocytter.

Hos barn kan ESR i blodprøven øke litt, selv av svært liten grunn. Så, hos små barn, øker denne figuren med å spise stekt mat, i løpet av tennene. Å provosere en økning i ESR hos en baby kan helminths, ta visse medisiner (paracetamol). I tillegg kan selv en stressende situasjon, for eksempel selve prosedyren for blodprøvetaking i et barn, føre til en liten avvik fra normen til ESR i en generell blodprøve.

Under norm av ESR i blodanalysen kan det oppstå under følgende forhold.

1. Sykdommer hvor formen av erytrocytter endrer seg - anisocytose, sferocytose, hemoglobinopati, seglcelleanemi.

2. Erytrocytose (økning i antall erytrocytter) og erythremi (en kraftig økning i dannelsen av erytrocytter i beinmargen).

3. Hypoglobulinemi, hypofibrinogenemi, hyperalbuminemi.

4. Sykdommer som utvikles som følge av økt innhold av gallsyrer og gallepigmenter i blodet - mekanisk gulsott forårsaket av et brudd på utløpet av galle, hepatitt av forskjellige slag.

5. Neuroser, epilepsi.

6. Alvorlig sirkulasjonsfeil.

7. Bivirkning av visse stoffer - preparater av kvikksølv, kalsiumklorid, salisylater.

Graden av erytrocyt sedimentering økes - hva betyr dette og hvor farlig

Sedimentasjonshastigheten (sedimentering) av erytrocytter er en analyse som brukes til å oppdage betennelse i kroppen.

Prøven er plassert i et langstrakt tynt rør, de røde blodcellene (erytrocytter) settes gradvis på bunnen, og ESR er et mål for denne bosettingsraten.

Analysen lar deg diagnostisere mange lidelser (inkludert kreft) og er en nødvendig test for å bekrefte mange diagnoser.

La oss se, hva betyr det når senkning (SR) i den generelle analyse av blod voksen eller barn heves eller senkes, bør vi være redd for slike indikatorer, og hvorfor det oppstår hos menn og kvinner?

Antallet av ESR hos menn, kvinner og barn - et bord etter alder

Normale verdier kan variere noe avhengig av utstyret til laboratoriene. Unormale resultater diagnostiserer ikke en bestemt sykdom.

Mange faktorer, for eksempel alder eller bruk av medisiner, kan påvirke sluttresultatet. Slike legemidler som dextran, ovidon, silest, teofyllin, vitamin A kan øke ESR, og aspirin, warfarin, kortison kan redusere det. Høy / lav hastighet bare fortelle legen om behovet for videre undersøkelse.

Falsk økning

En rekke forhold kan påvirke blodets egenskaper, som påvirker verdien av ESR. Derfor kan nøyaktig informasjon om den inflammatoriske prosessen - grunnen til at en spesialist tildeler overgivelsen av analysen - maskeres under påvirkning av disse forholdene.

I dette tilfellet vil verdiene til ESR bli feilaktig forhøyet. Disse kompliserende faktorene inkluderer:

  • Anemi (redusert antall røde blodlegemer, en reduksjon i hemoglobin i serum);
  • Graviditet (i tredje trimester øker økningen ca. 3 ganger);
  • Økt konsentrasjon av kolesterol (LDL, HDL, triglyserider);
  • Problemer med nyrene (inkludert akutt nyresvikt).

Tolkning av resultater og mulige årsaker

Hva betyr dette hvis frekvensen av erytrocytsedimentasjon (ESR) i en voksen eller barns blodprøve er forhøyet eller redusert, er det verdt å frykte indikatorer over eller under normal?

Høye nivåer i blodprøven

Betennelse i kroppen fremkaller liming av erytrocytter (molekylets vekt øker), noe som betydelig øker sedimenteringshastigheten til bunnen av røret. Forhøyede nivåer av sedimentering kan skyldes følgende årsaker:

  • Autoimmune sykdommer - Libman-Poser sykdom, kjempecellearteritt, polymyalgi rheumatica, nekrotiserende vaskulitt, revmatoid artritt (. Immunsystemet, - en beskyttelse av organismen mot fremmede stoffer på bakgrunn av den autoimmune prosess er feiltakelse angrep friske celler og ødelegger vev i kroppen);
  • Kreft (dette kan være en hvilken som helst form for kreft, fra lymfom eller myelom til kreft i tarm og lever);
  • Kronisk nyresykdom (polycystisk nyresykdom og nephropati);
  • Infeksjon, for eksempel lungebetennelse, bekkenbetennelsessykdom eller blindtarmbetennelse;
  • Betennelse i leddene (polymyalgi rheumatica) og vaskulære (arteritt, diabetisk angiopati av nedre ekstremiteter, retinopati, encefalopati);
  • Inflammasjon av skjoldbruskkjertelen (diffus giftig goiter, nodular goiter);
  • Infeksjoner av ledd, bein, hud eller valvulært hjerte;
  • For store konsentrasjoner av fibrinogen i serum eller hypofibrinogenemi;
  • Graviditet og toksikose;
  • Virale infeksjoner (HIV, tuberkulose, syfilis).

Siden ESR er en uspesifikk markør for inflammasjonsfokus og korrelerer med andre årsaker, bør resultatene av analysen tas i betraktning sammen med pasientens helsemessige historie og resultatene av andre undersøkelser (generell blodanalyse - utvidet profil, urinalyse, lipidprofil).

Hvis den eneste forhøyede indeksen i analysen er ESR (på bakgrunn av fullstendig mangel på symptomer), kan en spesialist ikke gi et eksakt svar og gjøre en diagnose. I tillegg, Normalt resultat utelukker ikke sykdom. Moderat forhøyede nivåer kan skyldes aldring.

Svært store indikatorer har vanligvis gode grunner, for eksempel multiple myeloma eller gigantisk arteritt. Personer med Waldenstrom-makroglobulinemi (forekomst av patologiske globuliner i serum) har ekstremt høye nivåer av ESR, selv om det ikke er betennelse.

Denne videoen beskriver normer og avvik for denne indikatoren i blodet:

Lav ytelse

En lav sedimenteringshastighet er som regel ikke et problem. men kan være forbundet med slike avvik som:

  • Sykdom eller tilstand som øker produksjonen av røde blodceller;
  • Sykdom eller tilstand som øker produksjonen av leukocytter;
  • Hvis en pasient gjennomgår behandling for en inflammatorisk sykdom, er sedimenteringshastigheten som går ned et godt tegn og betyr at pasienten reagerer på behandlingen.

Lav verdi kan skyldes følgende årsaker:

  • Økt glukose nivå (hos diabetikere);
  • Polycytemi (preget av økt antall erytrocytter);
  • Sikkelcelleanemi (genetisk sykdom forbundet med patologiske forandringer i form av celler);
  • Alvorlig leversykdom.

Årsakene til reduksjonen kan være noen faktorer, for eksempel:

  • Graviditet (nivåer av ESR senkes i første og andre trimester);
  • anemi,
  • Menstruasjon;
  • Legemidler. Mange rusmidler kan falt redusere testresultater, for eksempel diuretika (diuretika), og ta medisiner med høyt kalsiuminnhold.

Økt data for diagnose av kardiovaskulære sykdommer

Hos pasienter med angina pectoris eller hjerteinfarkt, brukes ESR som en ytterligere potensiell indikator for iskemisk hjertesykdom.

ESR brukes til å diagnostisere endokarditt - Infeksjon av endokardiet (indre lag av hjertet). Endokarditt utvikler seg mot bakgrunnen av migrasjon av bakterier eller virus fra hvilken som helst del av kroppen gjennom blodet i hjertet.

For diagnosen "endokarditt" må en spesialist foreskrive en blodprøve. Sammen med høye nivåer av sedimenteringshastighet, endokarditt er preget av en reduksjon i blodplater (mangel på sunne røde blodlegemer), blir pasienten ofte diagnostisert med anemi.

På bakgrunn av akutt bakteriell endokarditt, graden av sedimentering kan øke til ekstreme verdier (ca. 75 mm / time) er en akutt inflammatorisk prosess preget av en alvorlig infeksjon i hjerteventilene.

I diagnosen kongestiv hjertesvikt nivåene av ESR er tatt i betraktning. Dette er en kronisk progressiv sykdom som påvirker hjertemuskelen. I motsetning til den vanlige "hjertesvikt", refererer stillestående til scenen hvor overskytende væske akkumuleres rundt hjertet.

For å diagnostisere sykdommen, i tillegg til fysiske tester (elektrokardiogrammer, ekkokardiogrammer, MR, stresstester), blir blodprøveresultater tatt i betraktning. I dette tilfellet analysen på den utvidede profilen kan indikere tilstedeværelse av unormale celler og infeksjoner (sedimenteringshastigheten vil være høyere enn 65 mm / time).

ved hjerteinfarkt En økning i ESR er alltid provosert. Koronararterier leverer oksygen fra blodet til hjertemuskelen. Hvis en av disse arteriene er blokkert, blir en del av hjertet berøvet oksygen, en tilstand kalt "myokardisk iskemi" begynner.

På bakgrunn av infarkt når ESR toppverdier (70 mm / t og over) i løpet av uken. Sammen med økningen i sedimenteringshastigheten vil lipidprofilen vise forhøyede nivåer av triglyserider, LDL, HDL-kolesterol og serumkolesterol.

En signifikant økning i hastigheten av erytrocytsedimentering er notert i bakgrunnen akutt perikarditt. Dette er en akutt inflammasjon av perikardium, som starter brått, og fører til at blodkomponenter slik som fibrin, røde blodceller og hvite blodlegemer, for å trenge inn i rommet av perikardium.

Ofte er årsakene til perikarditt åpenbare, for eksempel et nylig hjerteinfarkt. Sammen med økte nivåer av ESR (over 70 mm / t) økt ureakonsentrasjon i blodet som følge av nyresvikt.

Graden av erytrocytsedimentering økes betydelig mot bakgrunnen av tilstedeværelsen av en aneurysm i aorta thorax eller bukhule. Sammen med høye verdier av ESR (over 70 mm / t), vil blodtrykket økes. Ved pasienter med aneurysm blir en tilstand som kalles tykt blod ofte diagnostisert.

funn

ESR spiller en viktig rolle i diagnosen kardiovaskulære sykdommer. Indikatoren er forhøyet mot bakgrunnen til mange akutte og kroniske sykdomstilstander karakterisert ved vevnekrose og betennelse, og er også et tegn på blodviskositet.

Høyere nivåer korrelerer direkte med risikoen for å utvikle hjerteinfarkt og hjerteinfarkt. Ved høye nivåer av sannsynlighet og mistanke om hjerte-og karsykdommer Pasienten sendes for videre diagnose, inkludert et ekkokardiogram, en MR, et elektrokardiogram for å bekrefte diagnosen.

Følgelig vil en høy sedimenteringshastighet korrelerer med økt sykdomsaktivitet og indikerer tilstedeværelse av slike mulige tilstander slik som kronisk nyresykdom, infeksjoner, betennelser i skjoldbruskkjertelen, og til og med kreft, mens lave verdier indikerer mindre aktiv utvikling av sykdommen og dens regresjon.

Selv om noen ganger selv lave nivåer korrelerer med utviklingen av visse sykdommer, for eksempel polycytemi eller anemi. I alle fall er en spesialists konsultasjon nødvendig for riktig diagnose.

Blodtest for ESR: norm og abnormaliteter

Erythrocyts sedimenteringshastighet (ESR) er en ikke-spesifikk laboratorieblodindeks som reflekterer forholdet mellom plasmaproteinfraksjoner.

Endringen i resultatene av denne testen, enten større eller mindre enn normalt, er et indirekte tegn på en patologisk eller inflammatorisk prosess i menneskekroppen.

Et annet navn for indikatoren er "erytrocytt sedimenteringsreaksjon" eller ROE. Settlingsreaksjonen forekommer i blodet, som ikke kan brettes, under påvirkning av tyngdekraften.

Innholdet i artikkelen:

ESR i blodprøven

Essensen av blodprøving for ESR er at røde blodlegemer er de tyngste elementene i blodplasma. Hvis røret med blod er plassert vertikalt for en stund, vil det bli delt inn i fraksjoner - et tykt sediment av rødfargede erytrocyter i bunnen, og et gjennomsiktig blodplasma med de resterende elementene i blodet på toppen. Denne oppdelingen skjer under påvirkning av tyngdekraften.

I erytrocytter er det en funksjon - under visse forhold de "holder sammen", som danner komplekser av celler. Siden deres masse er mye større enn massen av individuelle røde blodlegemer, slår de seg til bunnen av røret raskere. I den inflammatoriske prosessen som oppstår i kroppen, øker frekvensen av erytrocytbassing, eller omvendt, avtar. Følgelig øker eller senker ESR.

Nøyaktigheten av blodprøving avhenger av følgende faktorer:

Korrekt forberedelse til analysen;

Kvalifikasjoner av laboratorieassistent som utfører forskningen;

Kvaliteten på reagensene som brukes.

Hvis alle kravene er oppfylt, kan du være sikker på objektiviteten til forskningsresultatet.

Forberedelse for prosedyren og blodprøvetaking

Indikasjoner for definisjon av ESR - kontroll over utseendet og intensiteten av inflammatorisk prosess i ulike sykdommer og i forebygging. Avvik fra normen indikerer behovet for en biokjemisk blodprøve for å avklare nivået av visse proteiner. På grunnlag av en test for ESR er det umulig å sette en bestemt diagnose.

Analysen tar 5 til 10 minutter. Før du donerer blod til definisjonen av ESR, bør du ikke spise i 4 timer. Dette fullfører forberedelsen for overgivelse av blod.

Sekvens av prøvetaking av kapillærblod:

Den tredje eller fjerde fingeren på venstre hånd gnides med alkohol.

På fingerputen gjør et spesielt verktøy grunt innsnitt (2-3 mm).

Ta en dråpe blod med et sterilt serviett.

Lag en biomaterialprøve.

Desinfiser punkteringsstedet.

Påfør fingerputen en bomullsull, fuktet med eter, be om å trykke en finger til håndflaten for et tidlig stopp av blødning.

Sequence of venous blood sampling:

Patientens underarm er trukket med et gummibånd.

Punktstedet desinfiseres med alkohol, nålen settes inn i vinkelen på albuebukken.

Samle den nødvendige mengden blod i et reagensrør.

Fjern nålen fra venen.

Punktstedet er desinfisert med bomullsull og alkohol.

Armen er bøyd i albuen til blødningen stopper.

Blodet tatt for analyse undersøkes for bestemmelse av ESR.

Hvordan er ESR bestemt?

Røret i hvilket biomaterialet med antikoagulanten er plassert plasseres i en oppreist stilling. Etter en tid vil blodet splitte seg i fraksjoner - i bunnen blir det røde blodlegemer, øverst et gjennomsiktig plasma med en gulaktig tinge.

Graden av erytrocytsedimentering er avstanden som de reiste på 1 time.

ESR avhenger av plasmadensiteten, dens viskositet og erythrocytternes radius. Beregningsformelen er ganske komplisert.

Prosedyren for å bestemme ESR ifølge Panchenkov:

Blod fra finger eller blodåre er plassert i "kapillær" (et spesielt glassrør).

Deretter plasseres det på et lysbilde, og sendes deretter tilbake til "kapillær".

Røret settes inn i et Panchenkov stativ.

En time senere blir resultatet fast - verdien av plasmakolonnen etter de røde blodcellene (mm / h).

Metoden for en slik studie av ESR ble vedtatt i Russland og i post-sovjetiske land.

Metoder for analyse av ESR

Det er to metoder for laboratorietesting av blod for ESR. De har en felles funksjon - før studien blir blodet blandet med en antikoagulant slik at blodet ikke brettes. Metodene er forskjellige i typen av biomaterial som undersøkes og i nøyaktigheten av de oppnådde resultatene.

Panchenkovs metode

Kapillært blod tatt fra pasientens finger brukes til å studere denne metoden. ESR analyseres ved hjelp av en Panchenkov kapillær, som er et tynt glassrør med 100 divisjoner påført det.

Blodet blandes med et antikoagulant på et spesielt glass i et forhold på 1: 4. Etter det krøller biomaterialet seg ikke lenger, det plasseres i kapillæren. Etter en time måler høyden på blodplasma kolonnen, separert fra erytrocytene. Måleenheten er millimeter per time (mm / time).

Westergren-metoden

Studien på denne metoden er den internasjonale standarden for måling av ESR. For implementeringen brukes en mer nøyaktig skala på 200 bar, gradert i millimeter,.

Venøst ​​blod blandes i et rør med en antikoagulant, ESR måles etter en time. Enheter av samme - mm / time.

Satsen for ESR avhenger av kjønn og alder

Undersøkernes kjønn og alder påvirker ESR-tallene som norm.

Hos friske nyfødte, 1-2 mm / time. Årsakene til avviket fra normative indekser er acidose, hyperkolesterolemi, høy hematokrit;

hos barn 1-6 måneder - 12-17 mm / time;

i førskolebarn, 1-8 mm / time (lik den for voksne menn);

Hos menn - ikke mer enn 1-10 mm / time;

Hos kvinner - 2-15 mm / time varierer disse verdiene avhengig av nivået av androgen, fra 4 måneder med graviditet, soya vokser, når leveransen til 55 mm / t, etter fødselen i 3 uker, kommer tilbake til normal. Årsaken til økende soya er et økt nivå av plasmavolum i gravide kvinner, kolesterolnivå, globulin.

Økningen i indikatorer indikerer ikke alltid en patologi, årsaken til dette kan være:

Bruk av prevensjonsmidler, høymolekylære dextranser;

Fasting, bruk av dietter, mangel på væske, som fører til nedbryting av vevsproteiner. En lignende handling har et nylig inntak av mat, slik at blodet ved bestemmelse av ESR er gitt på tom mage.

Økt metabolisme forårsaket av fysisk anstrengelse.

Endring i ESR i forhold til alder og kjønn

ESR-hastighet (mm / h)

Brystbarn opptil 6 måneder

Barn og tenåringer

Kvinner under 60 år

Kvinner i 2. halvdel av graviditeten

Kvinner over 60 år gammel

Menn under 60 år

Menn over 60 år

Accelerasjon av ESR forekommer på grunn av økte nivåer av globuliner og fibrinogen. Et slikt skifte i proteininnhold taler om nekrose, ondartet transformasjon av vev, betennelse og ødeleggelse av bindevev og immunitetsforstyrrelser. En langvarig økning i ESR over 40 mm / h krever andre hematologiske studier for å bestemme årsaken til patologien.

Tabell over frekvensen av ESR hos kvinner etter alder

Prisene funnet hos 95% av friske mennesker anses å være normen i medisin. Siden blodprøven for ESR er en ikke-spesifikk studie, brukes indikatorene i diagnosen sammen med andre analyser.

Jenter opp til 13 år

Kvinner i reproduktiv alder

Kvinner over 50 år gammel

Ifølge norske standarder for russisk medisin er normen for kvinner 2-15 mm / time, i utlandet - 0-20 mm / time.

Verdiene av normen for en kvinne svinger avhengig av endringene i kroppen sin.

Indikasjoner for analyse av blod på ESR hos kvinner:

Smerter i nakken, skuldre, hodepine,

Smerter i bekkenet,

Urimelig vekttap

Frekvensen av ESR hos gravide kvinner, avhengig av fullstendigheten

ESR-hastighet (mm / time) i 1 halvdel av graviditeten

ESR-hastighet (mm / time) i 2. halvdel av graviditeten

ESR hos gravide avhenger direkte av nivået av hemoglobin.

Hastigheten av ESR i blodet hos barn

ESR-hastighet (mm / h)

Eldre enn 2 uker

I førskolebarn

ESR over normen - hva betyr det?

Hovedårsakene som øker hastigheten på erytrocytsedimentering er en endring i blodsammensetningen og dens fysisk-kjemiske indekser. Erythrocytsedimenteringen skyldes proteiner i agglomerinplasmaet.

Årsaker til økt ESR:

Smittsomme sykdommer som provoserer inflammatoriske prosesser - syfilis, lungebetennelse, tuberkulose, revmatisme, blodinfeksjon. Basert på resultatene fra ESR, konkluderes det med scenen i den inflammatoriske prosessen, og effektiviteten av behandlingen overvåkes. I bakterielle infeksjoner er ESR-tallene høyere enn hos sykdommer forårsaket av virus.

Endokrine sykdommer - tyrotoksikose, diabetes mellitus.

Patologier i leveren, tarmene, bukspyttkjertelen, nyrene.

Intoxikasjon med bly, arsen.

Hematologiske patologier - anemi, myelom, lymfogranulomatose.

Skader, brudd, forhold etter operasjoner.

Høyt kolesterol.

Bivirkninger av stoffer (morfin, dextran, metildorf, vitamin B).

Dynamikken til ESR-endringer kan variere avhengig av sykdomsstadiet:

I begynnelsen av tuberkulose, avviker ikke nivået av ESR fra normen, men det øker med utviklingen av sykdommen og med komplikasjoner.

Utviklingen av myelom, sarkom, andre svulster øker ESR opp til 60-80 mm / time.

I den første dagen for utvikling av akutt blindtarmbetennelse er ESR innenfor normale grenser.

Infeksjon i akutt form øker ESR i de første 2-3 dagene av utviklingen av sykdommen, men noen ganger kan indeksene variere i lang tid fra normen (med kronisk lungebetennelse).

Reumatisme i det aktive stadium øker ikke parametrene til ESR, men deres reduksjon kan snakke om hjertesvikt (acidose, erythremi).

Når infeksjonen er kontrahert, reduseres innholdet av leukocyttene i blodet først, så kommer det til norm for ESR.

En langvarig økning i ESR-hastigheter på opptil 20-40 eller til og med 75 mm / t i infeksjoner er sannsynlig å indikere komplikasjoner. Hvis det ikke er infeksjon, men tallene forblir høye - det er en skjult patologi, en onkologisk prosess.

Hva kan bety en nedgang i ESR?

Med reduserte frekvenser av ESR, er det en reduksjon eller mangel på evnen av røde blodceller til å forene og danne røde blodlegemer.

Årsaker som fører til en nedgang i ESR:

Forandringen i form av røde blodceller, som hindrer dem i å bli "mynt" (spherocytose, halvmåne).

Økt blodviskositet, forebygging av erytrocytsedimentering, spesielt med alvorlig erythremi (økt erytrocyttall).

Endring i syre-basebalanse av blod i retning av å senke pH.

Sykdommer og tilstander som fører til endringer i blodtall:

Frigivelse av gallsyrer - en konsekvens av mekanisk gulsott;

Utilstrekkelig nivå av fibrinogen;

Kronisk sirkulasjonsfeil;

Hos menn er det nesten umulig å legge merke til en ESR under normal. I tillegg er en slik indikator ikke av stor betydning for diagnosen. Symptomer på å senke ESR - hypertermi, takykardi, feber. De kan være harbingere av en smittsom sykdom eller betennelsesprosess eller tegn på endring i hematologiske egenskaper.

Hvordan returnere ESR tilbake til normal

For å normalisere indikatorene for laboratorietesting av ESR, bør du finne årsaken til slike endringer. Mest sannsynlig må du gjennomgå et behandlingsforløp foreskrevet av en lege, flere laboratorie- og instrumentstudier. Nøyaktig levert diagnose og optimal behandling av sykdommen vil bidra til å normalisere parametrene til ESR. Voksne på dette vil trenge 2-4 uker, barn - opptil en og en halv måned.

Med jernmangelanemi vil reaksjonen av ESR komme tilbake til normal med en tilstrekkelig mengde produkter som inneholder jern og protein. Hvis årsaken til avviket fra normen er entusiasmen for kosthold, fasting eller slike fysiologiske forhold som graviditet, amming, menstruasjon, vil ESR gå tilbake til normal etter en normal tilstand av helse.

Hvis ESR er økt

Med et forhøyet nivå av ESR bør man først utelukke naturlige fysiologiske årsaker: eldre alder hos kvinner og menn, menstruasjon, graviditet, postpartum periode hos kvinner.

Oppmerksomhet vær så snill! På 5% av jordens innbyggere er det en medfødt funksjon - deres ROE-indikatorer er forskjellig fra normen uten grunn og patologiske prosesser.

Hvis det ikke er fysiologiske grunner, er det følgende grunner til økt ESR:

Hvorfor er høyt blodtrykk i blodet?

Laboratorieanalysen av bestemmelsen av ESR i blodet er en uspesifikk test for inflammatoriske prosesser i kroppen. Forskning har høy følsomhet, men det kan ikke bidra til å fastslå årsaken til økningen i blodanalyse erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR).

ESR, definisjon

Graden av erytrocytsedimentering tjener som indikator for generell klinisk analyse. Bestemmelse av hastigheten der nedbør av røde blodlegemer forekommer, blir evaluert i dynamikk, hvor effektiv behandlingen er, og hvor raskt utvinningen skjer.

Metoder for analyse til en høyere ESR er kjent siden begynnelsen av det forrige århundre, som studiet av bestemmelsen av ESR, som betyr "senkning" er studiet av blod feilaktig kalt soya.

RoE analyse

Analyse for bestemmelse av hastigheten med hvilken røde blodlegemer deponeres utføres om morgenen. På denne tiden er ROE høyere enn dagen eller kvelden. Testen er gitt på tom mage etter 8-14 timers fasting. For studien, ta materialet fra venen eller velg det etter fingerens punktering. En antikoagulant tilsettes til prøven, som forhindrer koagulasjon.

Deretter plasserer du røret med prøven vertikalt og står i en time. I løpet av denne tiden er det separasjon av plasma og røde blodlegemer. Erytrocyter blir avsatt på bunnen av røret under tyngdekraften, og over dem forblir en kolonne av gjennomsiktig plasma.

Høyden på væskekolonnen over de oppgjorte røde blodcellene viser verdien av hastigheten for erytrocytsedimentering. Måleenhet av ESR - mm / time. Erytrocytene, som har gått ned til bunnen av testrøret, danner blodpropp.

Økt ESR betyr at testresultatene overskrider normen, og dette skyldes et høyt innhold av proteiner som fremmer adhesjon av røde blodlegemer i blodplasmaet.

Et høyt nivå av ESR kan skyldes årsakene forbundet med endringer i sammensetningen av proteiner i blodplasmaet:

  • et redusert nivå av proteinalbumin, som normalt hemmer aggregering av erytrocytter;
  • økte plasmakonsentrasjoner av immunglobuliner, fibrinogen, forbedring av aggregering av erytrocytter;
  • redusert tetthet av erytrocytter;
  • forandring i plasmaets pH;
  • irrasjonell ernæring - mangel på mineraler og vitaminer.

Høy ESR i blodet har ikke uavhengig betydning, men denne forskningen brukes i kombinasjon med andre diagnosemetoder, og det betyr at man ved analyse alene ikke kan konkludere med sykdommens art hos pasienten.

Hvis ESR i blodet øker etter diagnose, betyr det at du må endre behandlingsregimet, gjennomføre ytterligere tester for å etablere den virkelige årsaken, der sojabønnen forblir høy.

Det normale nivået av ROE

Verdien av verdier som regnes som normen, bestemmes statistisk når man undersøker friske mennesker. Gjennomsnittlig ROE er tatt som normen. Dette betyr at hos noen friske voksne vil ESR i blodet bli forhøyet.

Avhenger av normen i blodet:

  • fra alder:
    • hos eldre er soya økt sammenlignet med unge menn og kvinner;
    • hos barn er ESR lavere enn hos voksne;
  • fra gulvet - dette betyr at ROE er høyere hos kvinner enn menn.

Ved å overskride normen for ESR i blodet kan ikke diagnostiseres som en sykdom. Forhøyede verdier finnes i helt friske mennesker, mens det er tilfeller av normale verdier for analyser hos kreftpasienter.

Årsaken til økt ROE kan være en økning i konsentrasjonen av kolesterol i blodet, inntak av orale prevensjonsmidler, anemi, graviditet. Redusere analysen er i stand til tilstedeværelsen av gallsalter, økt plasmaviskositet, bruk av analgetika.

Satsen for ESR (målt i mm / t):

  • hos barn;
    • alder 1-7 dager - fra 2 til 6;
    • 12 måneder - fra 5 til 10;
    • 6 år - fra 4 til 12;
    • 12 år - fra 4 til 12;
  • voksne;
    • hos menn;
      • opptil 50 år fra 6 til 12;
      • menn etter 50 år - fra 15 til 20;
    • hos kvinner;
      • opptil 30 år - fra 8 til 15;
      • kvinner fra 30 til 50 år 8-20;
      • hos kvinner, siden 50 år - 15 20;
      • hos gravide kvinner - fra 20 til 45.

Økt ESR hos kvinner med graviditet er observert fra 10-11 uker, og kan forbli høyt i blodet i en måned etter fødsel.

Hvis høy ESR i blodet oppbevares hos en kvinne som er lengre enn 2 måneder etter fødselen, og en økning i indeksene når 30 mm / t, betyr dette at kroppen utvikler betennelse.

Det er 4 grader av økning i nivået av ESR i blodet:

  • Den første graden tilsvarer normen;
  • Den andre graden faller i området fra 15 til 30 mm / h - dette betyr at soyaen er økt moderat, endringene er reversible;
  • tredje grad økt ESR - Analyse soya over normal (30 mm / h til 60), betyr det at det er en sterk aggregering av erytrocytter, er det mange gamma-globuliner, økte mengden av fibrinogen;
  • Den fjerde graden tilsvarer et høyt nivå av ESR, resultatene av analysene overstiger 60 mm / t, noe som betyr en farlig avvik for alle indikatorer.

Sykdommer med forhøyet ESR

ESR hos en voksen kan bli forhøyet i blodet på grunn av:

  • akutte og kroniske infeksjoner;
  • autoimmune sykdommer;
  • systemiske patologier av bindevev;
    • vaskulitt;
    • artritt;
    • systemisk lupus erythematosus - SLE;
  • ondartede svulster:
    • leukemi;
    • bindevev;
    • multippel myelom;
    • Hodgkins sykdom;
  • vevnekrose;
  • amyloidose;
  • hjerteinfarkt;
  • slag;
  • fedme;
  • stress,
  • purulente sykdommer;
  • diaré;
  • brannsår;
  • leversykdommer;
  • nefrotisk syndrom;
  • jade;
  • stort blodtap
  • intestinal obstruksjon;
  • operasjoner;
  • traumer;
  • kronisk hepatitt;
  • økt kolesterol.

Fremskynder reaksjonen av erytrocytsedimentasjon, matinntak, bruk av aspirin, vitamin A, morfin, dextran, teofyllin, metyldopa. Hos kvinner kan menstruasjon være årsaken til en økning i blodet i ESR.

Kvinner i deres reproduktive alder anbefales å utføre en blodsøtestest 5 dager etter den siste dagen i måneden, slik at resultatene ikke overskrider normen.

Hos voksne under 30 år, hvis ESR i blodprøver økes til 20 mm / t, betyr denne tilstanden at kroppen har fokus på betennelse. For eldre er denne verdien innenfor det normale området.

Sykdommer som oppstår med en reduksjon i ESR

Reduksjon i avsetningen av røde blodlegemer er observert i sykdommer:

  • levercirrhose;
  • hjertesvikt;
  • polycytemi;
  • seglcelleanemi;
  • sfærocytose;
  • polycytemi;
  • mekanisk gulsott;
  • gipofibrinogenemia.

Sedimenteringshastigheten reduseres når den behandles med kalsiumklorid, kortikosteroider, diuretika, glukose. Redusere aktiviteten av reaksjonen av erytrocytsedimentasjon kan være bruk av kortikosteroider, behandling med albumin.

Verdier av ESR i sykdommer

Den største økningen i verdiene til analysen skjer med inflammatoriske og onkologiske prosesser. Øke analyse på ESR-verdier feires 2 dager etter inntreden av inflammasjon, noe som betyr at det var inflammatoriske proteiner i blodplasma - fibrinogen, komplementproteiner, immunoglobuliner.

Årsaken til meget høy ROE i blodet er ikke alltid en dødelig sykdom. Når symptomene på betennelse i eggstokkene, egglederne av kvinner, symptomer på purulent sinusitt, otitis media suppurative og andre infeksjonssykdommer ESR-analyser i blodet kan nå 40 mm / h - indeks på vanligvis ikke beregnet for disse sykdommene.

Ved akutte purulente infeksjoner kan indikatoren nå 100 mm / time, men dette betyr ikke at en person er dødelig syk. Dette betyr at du trenger å bli behandlet og re-gjøre analysen i 3 uker (i løpet av livet av røde blodceller), og slå alarm hvis det er ingen positiv dynamikk, og soyabønner er fortsatt forhøyet i blodet.

Årsakene til at blodet økte kraftig og oppnådde opptil 100 mm / t, høy soya, tjente:

  • lungebetennelse;
  • influensa;
  • bronkitt;
  • hepatitt;
  • sopp, virusinfeksjoner.

SLE, artritt, tuberkulose, pyelonefritt, cystitt, hjerteinfarkt, angina, ektopisk svangerskap - da alle disse og en rekke andre sykdommer hos voksne øket hastighet ESR i blodprøver, hvilket betyr at legemet er en aktiv utvikling av antistoffer og betennelsesfaktorer.

Barn har en sterk økning i frekvensen av ESR ved akutt infeksjon med askarider, mengden av immunglobuliner øker i blodet, noe som betyr at risikoen for allergiske reaksjoner øker. ROE i helminthiaser hos barn kan nå 20-40 mm / t.

Opptil 30 og over, stiger soyabønner med ulcerøs kolitt. Anemi er en annen grunn til at en kvinne har soyabønne i blodet hennes, hennes verdi stiger til 30 mm / t. Økt soya i blodet hos kvinner med anemi er et svært ugunstig symptom, noe som betyr lavt hemoglobin kombinert med en inflammatorisk prosess, og forekommer hos gravide kvinner.

Hos kvinner av reproduktiv alder kan årsaken til økt ESR i blodet, når 45 mm / t, være endometriose.

Endometrial overgrowth øker risikoen for infertilitet. Derfor, hvis en kvinne har økt ESR i blodet, og øker med gjentatte studier, må hun gå gjennom en gynekolog undersøkelse for å utelukke denne sykdommen.

Akutt inflammatorisk prosess i tuberkulose øker ROE-verdiene til 60 og over. Kochs vegg som forårsaker denne sykdommen, er ikke følsom overfor de fleste antiinflammatoriske stoffer og antibiotika.

Endringer i autoimmune sykdommer

Signifikant øker ROE i autoimmune sykdommer som forekommer kronisk, med hyppige tilbakefall. Gjentatte analyser kan gi en ide om hvorvidt sykdommen er i et akutt stadium, avgjøre hvor godt behandlingsregimet er valgt.

Ved revmatoid artritt øker ROE-verdiene til 25 mm / t, og med eksacerbasjoner overstiger 40 mm / t. Hvis en kvinne har en forhøyet ESR som når 40 mm / t, betyr dette at mengden immunoglobuliner i blodet øker, og en av de mulige årsakene til denne tilstanden er tyroiditt. Denne sykdommen er ofte autoimmun og forekommer hos menn 10 ganger mindre ofte.

Med SLE økes analysens verdier til 45 mm / t og enda mer, og er i stand til å nå 70 mm / t, og økningsnivået samsvarer ofte ikke med fare for pasientens tilstand. En kraftig økning i analysen betyr å bli med i den akutte infeksjonen.

Med nyresykdommer er rekkevidden av ROE-verdier svært bred, indeksene varierer avhengig av kjønn, sykdomsgraden er fra 15 til 80 mm / t, som alltid overskrider normen.

Indikatorer for onkologi

Høy ESR hos voksne med kreft er oftere kjent på grunn av en ensom (enkelt) tumor, blodprøveresultater når 70-80 mm / h eller mer.

Et høyt nivå blir observert i ondartede neoplasmer:

  • benmarg;
  • tarmen;
  • lunger;
  • eggstokk;
  • brystkjertler;
  • livmorhalskreft;
  • lymfeknuter.

Slike høye nivåer er observert i andre sykdommer, hovedsakelig ved akutte infeksjoner. Hvis pasienten ikke reduserer analysen ved bruk av antiinflammatoriske legemidler, kan legen henvise pasienten til ytterligere undersøkelse for å utelukke kreft.

Ikke alltid med onkologi, økningen i blodet øker kraftig, og verdien er mye høyere enn normen, noe som ikke tillater bruk av en slik studie som en diagnostisk. Det er nok tilfeller når onkologisk sykdom oppstår med ROE mindre enn 20 mm / t.

Imidlertid kan denne analysen hjelpe diagnosen allerede i de tidlige stadiene av sykdommen, siden en økning i analysen er notert i de tidlige stadier av kreft, når det ofte ikke er kliniske symptomer på sykdommen.

Med en økning i ESR i blodet finnes det ikke en eneste behandlingsregime, da årsakene til økningen varierer. Påvirke indikatorene for analyse kan bare være hvis behandlingen av sykdommen som forårsaket en økning i ESR er initiert.

Les Mer Om Fartøyene