Kronisk lidelse av hjernecirkulasjon (CHMK): hva er det?

1. Blodforsyning til hjernen 2. Årsaker til sykdommen 3. Utviklingsmekanismer 4. Kliniske manifestasjoner 5. Diagnose 6. Behandling

Cerebrovaskulær patologi har en ledende posisjon blant alle nevrologiske sykdommer. Hvis deteksjon av akutte hemodynamiske lidelser oftest ikke gir vanskeligheter på grunn av levende kliniske manifestasjoner, kan kronisk dyscirkulasjon ikke diagnostiseres i betydelig tid. Slike uspesifikke symptomer som periodisk hodepine, tretthet, fraværshet er noen ganger forløperne av en gradvis økning i sykdommen. Samtidig fører kronisk cerebrovaskulær ulykke (CNMK) ofte til uførhet og reduserer pasientens livskvalitet betydelig.

KhNMK er en progressivt progressiv sykdom i hjernen, som er basert på sin diffuse disirkulasjonsprosess, som fører til iskemi av nervesystemet. Utsletting av cerebral blodstrøm endrer biokjemiske reaksjoner i nerveceller, forstyrrer ernæringen og forårsaker senere nevronedød. Med signifikante hemodynamiske endringer, oppstår nevrologiske symptomer forbundet med mangel på tilstrekkelig blodtilførsel til visse områder av hjernen.

Begrepet "kronisk hjerne-sirkulasjonsfeil" i den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer i ICD 10 er fraværende. Det nærmeste i det kliniske bildet og patogenesen av sykdommen er kronisk cerebral iskemi (kode I 67.9) og cerebrovaskulær sykdom ikke spesifisert (kode I 67.9). I tillegg kan ICD 10 finnes lignende begreper - progressiv vaskulær leukoencefalopati, cerebral aterosklerose og hypertensiv encefalopati.

Blodforsyning til hjernen

Karotisystemet gir de fremre og midtre cerebrale arteriene som mates:

  • frontal, parietal og temporal lobes;
  • striopallidarnye subkortiske strukturer;
  • indre kapsel.

Blodforsyningssoner i vertebral-basilarbassenget:

  • hjernestammen;
  • cerebellum;
  • occipital lobe;
  • delvis parietale og tidsmessige områder;
  • thalamus.

Den primære dyscirkulasjonen i vertebro-basilærsystemet er ofte forbundet med de anatomiske egenskapene til vertebrale arterier som befinner seg i kanalen i livmorhalsen. Osteochondrosis av denne avdelingen, nakke traumer og forskyvning av ryggvirvlene deformerer blodårene og hindrer tilstrekkelig blodtilførsel til hjernen.

Årsaker til sykdommen

Mangel på cerebral sirkulasjon er hovedsakelig funnet hos eldre. Men nylig har det vært en trist tendens til å "forynge" sykdommen. I dette tilfellet er årsakene til utviklingen av sykdommen ofte ikke avhengig av pasientens alder. De viktigste predisponerende faktorene inkluderer:

  • ustabilitet av blodtrykk (hypertensjon, hypotensjon);
  • aterosklerose;
  • hjertepatologi;
  • vaskulitt;
  • brudd på blodreologi;
  • diabetes mellitus;
  • kronisk forgiftning;
  • fysisk inaktivitet;
  • fedme;
  • stressende situasjoner.

Årsakene til patologi kan også gjemme seg i den genetiske predisponering av en person til utvikling av etiologiske komponenter av sykdommen (arvelige former for hypertensjon, diabetes, hyperlipidemi).

Mekanismer for utvikling

Utilstrekkelig cerebral blodstrømmer provoserer en rekke morfofunksjonelle lidelser, som spiller en viktig rolle i utviklingen av sykdommen. Mangel på tilstrekkelig oksygenforsyning av celler:

  • reduserer aktiviteten av oksidasjonsreduserende prosesser;
  • hemmer syntesen av adenosinfosfat;
  • hemmer aerob form av glykolyse;
  • aktiverer en anaerob vei for bruk av glukose;
  • Krenker aktiviteten av iontransport gjennom cellevegget.

Disse prosessene fører til dannelsen av små punkter av iskemi diffust spredt i hjernevævet. Graden av hypoksisk skade på det nervøse vevet bestemmer årsakene til den patologiske prosessen, alvorlighetsgraden av disse faktorene, varigheten av virkningene og tilstanden til selve organismen (syrebasebalanse, blodgassnivå).

Kliniske manifestasjoner

Det kliniske bildet av sykdommen avhenger av sykdommens varighet og vaskulær basseng, hvor det overveiende er oppløsning. På grunn av det faktum at foki av iskemi oftest er lokalisert diffus, kan symptomene på sykdommen inkludere flere komponenter.

For tiden, gradering av kronisk cerebrovaskulær patologi med tre grader. Denne delen reflekterer alvorlighetsgraden av de viktigste manifestasjoner og alvorlighetsgrad av sykdommen.

II grad av kronisk cerebrovaskulær patologi er diagnostisert når et fokal symptomkompleks av sykdommen er identifisert. På dette stadiet, oftest:

  • cerebellar syndrom. Det manifesteres av statisk og dynamisk ataksi, ustabilitet i Rombergs stilling, dismetri og krenkelse av koordinasjonstester.
  • pyramidale lidelser. De blir åpenbart i nærvær av parese av lemmer med manifestasjon av patologiske reflekser;
  • strio-pallidarnye brudd. Vanligvis diagnostiseres vaskulær Parkinsonisme med en spesifikk tremor, som "telle mynter" eller "rulle ned piller", øker muskeltonen ved ekstrapyramidal variant og hypokinesi;
  • syndrom av sensoriske lidelser. Oppstår når hjerneledere på overflaten og dyp følsomhet er skadet. Symptomer på hypoestesi, perversjon av følsomhet, hyperpati, reduksjon av todimensjonal-romlig følelse dannes.
  • kognitiv dysfunksjon. Er manifestert patologi av minne, oppmerksomhet, tenkning. For klasse II kronisk iskemi i hjernen er ikke vanligvis en brutto kognitiv tilbakegang.

III grad av kronisk hjernesvikt er diagnostisert med alvorlig kognitiv patologi med utvikling av demens. Pasienter i dette tilfellet, som regel, er desorienterte, ikke kritiske. I denne perioden er symptomene på følelsesmessige forstyrrelser i form av apato-abulisk syndrom og aggressiv oppførsel karakteristisk. Omfattende soner av iskemi kan fungere som et epileptisk fokus med utvikling av periodiske somato-motoriske eller somato-sensoriske paroksysmer. Symptomer på sykdommen på dette stadiet kan praktisk talt ikke kurateres ved medisinering. Hennes behandling er redusert til sosial rehabilitering og miljøtilpasning av pasienten.

Pasienter med kronisk nedsatt cerebral hemodynamikk III grad krever konstant overvåking av slektninger og leger.

Serebral blodstrøm er direkte relatert til kvaliteten på perifer sirkulasjon. Med en reduksjon i hjernens perfusjon, er det mulig å få en klinisk manifestasjon av symptomkomplekset av vaskulære forstyrrelser i periferien. Dermed kan kroniske former for cerebral dyscirculation assosieres med utviklingen av perifert Raynauds syndrom.

Det er begrepet "innledende manifestasjoner av cerebral sirkulasjonssykdom". En slik diagnose er kvalifisert i nærvær av subjektive klager, typisk for cerebral dyscirculation, i nærvær av en normal nevrologisk status.

diagnostikk

Det er nødvendig med en rekke diagnostiske prosedyrer for å bekrefte diagnosen. På den ene siden gjør dette det mulig å avklare forekomsten av sykdoms hovedmorfologiske substrat (foki av iskemi), samt å identifisere predisponerende faktorer og omfanget av manifestasjoner. På den annen side kan ytterligere instrumentelle undersøkelsesmetoder utelukke en annen patologi i hjernen, som er i stand til å manifestere et slikt nevrologisk underskudd.

Standarden for diagnostisering av kronisk cerebrovaskulær insuffisiens inkluderer:

  • Bildediagnostiske;
  • angiografi;
  • ultralyd skanning av karene i hodet og nakken;
  • daglig overvåking av parametere av perifert arterielt trykk;
  • elektrokardiagramma;
  • Røntgenundersøkelse av livmorhalsen;
  • analyse av lipidspektrum av blod;
  • koagulasjon;
  • glykemisk profil.

behandling

Kroniske former for forstyrrelser i cerebral blodstrøm, som regel, er gjenstand for ambulant behandling. Dekompenserte typer patologi med økt sannsynlighet for å utvikle akutte cerebrovaskulære komplikasjoner blir innlagt på sykehuset.

Behandling av mangel på cerebral blodtilførsel bør korrigere risikofaktorene for sykdommen og hindre dens progresjon. For å gjøre dette, aktivere kompenserende mekanismer for å gjenopprette blodstrømmen. Hovedbehandlingen er rettet mot årsakene til sykdommen og utvinningen av cerebral perfusjon.

For å normalisere bakgrunnen for utviklingen av kronisk mangel på cerebral sirkulasjon,

  • antihypertensiva;
  • lipidsenkende behandling;
  • antiblodplatemidler.

Behandling med disse stoffene antar deres konstante mottak. Etiotrop behandling av kronisk cerebral iskemi er ikke brukt som kursbehandling.

For å stabilisere pasientens tilstands bruk:

  • antioksidanter;
  • neyrotrofiki;
  • vaskulære beskyttelsesmidler for å forbedre både sentral og perifer blodstrøm;
  • nootropic drugs;
  • metabolske midler.

Grunnleggende behandling er supplert med symptomatiske midler for nivellering av de enkelte komponentene i kliniske manifestasjoner av sykdommen (analgetika, antikonvulsiva midler).

Den omfattende behandling I og II graders kroniske cerebrovaskulære sykdommer, og cerebrale distsirkulyatsii innledende manifestasjoner inkluderer fysioterapi, massasjeterapi, slik at for å stoppe moderat uttrykt symptomer.

Kronisk cerebral iskemi er en alvorlig nevrologisk patologi med ugunstige konsekvenser uten rettidig behandling. Prognosen avhenger direkte av sykdommens varighet, graden av fremdrift og tilstrekkelig behandling av den foreskrevne behandlingen. Å unngå utvikling av akutte cerebrovaskulære lidelser og vaskulær demens vil tillate kompetent behandling og overholdelse av de grunnleggende regler for forebygging (riktig kosthold, moderat fysisk aktivitet, vanlig medisinsk undersøkelse).

Kronisk mangel på cerebral sirkulasjon: symptomer og behandling

Kronisk mangel på cerebral sirkulasjon (CNMK) er hjernesvikt, preget av langsom progresjon. Det er en av de vanligste patologiene i nevrologisk praksis.

Etiologiske faktorer

Årsaken til utviklingen av insuffisiens, spesielt vanlig hos eldre pasienter og senil alder, er liten eller diffus skade på hjernevæv. Det utvikler seg mot bakgrunnen av langvarige problemer med cerebral sirkulasjon, som med CNS-iskemi, blir oksygen og glukose ikke mottatt nok.

De vanligste årsakene til kronisk iskemi er:

En av de etiologiske faktorene er anomalier i utviklingen av aortabuen og karene i nakken og skulderbeltet. De kan ikke føle seg til utviklingen av aterosklerose og hypertensjon. En viss verdi er knyttet til kompresjonen (kompresjonen) av karene ved benstrukturer (med krumning av ryggraden og osteokondrose) eller av svulster.

Blodsirkulasjon kan forstyrres og som følge av innskudd av et spesifikt protein-polysakkaridkompleks - amyloid på vaskulære vegger. Amyloidose fører til dystrofiske forandringer i blodårene.

Hos eldre mennesker blir lavt blodtrykk ofte en av risikofaktorene for HNMK. Med det, er arteriosklerose, det vil si skade på de små arteriene i hjernen, ikke utelukket.

Symptomer på kronisk hjernesirkulasjonsfeil

Det er viktig å: Blant de viktigste kliniske egenskapene til CNMK er syndrom, oppstart og progressiv kurs!

Det er akseptert å skille mellom 2 hovedstadier av kronisk hjerneiskemi:

  1. innledende manifestasjoner;
  2. karsirkulatorisk encefalopati.

Den første fasen utvikler seg med en reduksjon i blodstrømmen (strømning) fra normale verdier på 55 ml / 100 g / min til 45-30 ml.

Typiske klager hos pasienter:

  • økt tretthet;
  • kortvarige episoder av svimmelhet;
  • søvnforstyrrelser (søvnforstyrrelser om natten og døsighet i løpet av dagen);
  • periodisk følelse av tyngde i hodet;
  • minneverdigelse;
  • reduserer tempoet i å tenke;
  • nedsatt syn;
  • episoder av hodepine;
  • forbigående følelse av ustabilitet når du går (ubalanse).

I de tidlige stadier av utviklingen av cerebral blodstrømssuffisiens, oppstår symptomer etter fysisk anstrengelse eller psyko-nomjonell stress, sult og drikking.

I løpet av undersøkelsen er det ikke tegn på brennpunktsendringer i CNS ved bestemmelse av nevrologisk status. Spesielle nevropsykologiske tester tillater oss å identifisere forstyrrelser i funkjonsfunksjonene (i lysform).

Vennligst merk: Årlig i vårt land diagnostiseres opptil 450 000 tilfeller av akutt cerebrovaskulær ulykke - slag. Vaskulær demens er gjenstand for varierende data fra 5% til 22% av eldre og senile pasienter.

Dysirkulatorisk encefalopati (DE) utvikler seg mot bakgrunnen av en nedgang i strømningshastigheten for blodstrømmen til 35-20 ml / 100 g / min. Endringer skjer vanligvis som følge av generelle vaskulære patologier.

Vennligst merk: signifikante endringer i hemodynamikk er notert om det er en innsnevring av hovedkarene til 70-75% av normen.

Skjemaer av DE:

  • venøs;
  • hypertensjon;
  • aterosklerotisk;
  • blandet.

Dyscirculatory encephalopathy er delt inn i 3 trinn, avhengig av graden av nevrologiske symptomer.

Tegn på 1. trinn:

  • minnefunksjon (problemer med å huske ny informasjon er notert);
  • redusert evne til å konsentrere seg;
  • reduksjon i mental og fysisk ytelse;
  • høy tretthet;
  • kjedelig hodepine (cephalgia), økende med psykomotoriske erfaringer og psykisk stress;
  • problemer med å bytte fra en oppgave til en annen;
  • hyppig svimmelhet;
  • shakiness når du går;
  • søvnløshet;
  • forverring stemning;
  • emosjonell ustabilitet.

Arbeidsevnen til pasienter med 1. trinn er bevart. Under den nevrologiske undersøkelsen oppdages moderat minneverdigelse og redusert oppmerksomhet. Reflekser er moderat forhøyet; deres intensitet til høyre og venstre er noe annerledes.

Tegn på 2. trinn:

  • progression av minneforstyrrelser;
  • alvorlig forverring av søvn;
  • hyppig cephalalgi;
  • forbigående svimmelhet og ustabilitet i oppreist stilling;
  • mørkere øynene når kroppens stilling endres (stigende);
  • touchiness;
  • irritabilitet;
  • reduserte krav;
  • sakte tenkning;
  • patologisk oppmerksomhet til mindre hendelser;
  • åpenbar innsnevring av interessekretsen.

For den andre fasen kjennetegnes ikke bare av nedgangen i arbeidskapasitet (II-III gruppe av funksjonshemming), men også av problemer med pasientens sosiale tilpasning. Under studiet av nevrologisk status avsløres vestibulo-cerebellarforstyrrelser, fattigdom og bremsing av aktive bevegelser med en bestemt økning i muskeltonen.

Tegn på tredje fase:

  • psykiske lidelser, økende demens (demens);
  • tearfulness;
  • uforsiktighet;
  • epileptiske anfall (ikke alltid);
  • en markert nedgang i selvkritikk;
  • patologisk mangel på vilje;
  • svekkelse kontroll over sphincters (ufrivillig vannlating og avføring);
  • hyppig døsighet etter å ha spist

Vennligst merk: for pasienter på dette stadiet av patologisk utvikling er svært karakteristisk for triaden av Vinshida, dvs. en kombinasjon av hukommelsessvikt, hodepine og episoder av svimmelhet.

Pasienter med stadium 3 av dyscirculatory encephalopathy er deaktivert; de får en gruppe funksjonshemninger.

diagnostikk

Diagnosen er basert på det kliniske bildet, pasientklager og resultatene som er oppnådd i studien av hjernen og blodårene.

Vennligst merk: Det er et omvendt forhold mellom antall klager pasienten har for å redusere evnen til å huske og graden av alvorlig kronisk iskemi. Jo mer et brudd på kognitive funksjoner, jo mindre klager.

Under undersøkelsen av fundus oppdages misfarging av optisk nerveplate og atherosklerotiske endringer i karene. Når palpasjon bestemmes av komprimering av arterier som fôrer hjernekaroten og tidsmessige.

Blant de instrumentelle metodene for forskning, som nødvendigvis brukes til å verifisere diagnosen, inkluderer:

  • Doppler;
  • angiografi;
  • rheoencephalography med ekstra prøver;
  • radiografi av aorta og andre store fartøyer;
  • MR i hjernen og karene i "cerebral basin" (den viktigste metoden for neuroimaging);
  • elektroencefalografi.

Ytterligere data er oppnådd ved laboratorietester på metabolisme av lipidforbindelser, fjerning av elektrokardiogrammet og biomikroskopi av konjunktivarbein.

Det er viktig å: Aterosklerose av cerebral fartøy er ofte kombinert med aterosklerotiske skader av benarterier og koronarbein.

Oppgaven med differensialdiagnose er utelukkelsen av hjernesykdommer som ikke har en vaskulær etiologi. Det er kjent at funksjonene i sentralnervesystemet kan brytes igjen ikke på grunn av diabetes mellitus, lesjoner i luftveiene, nyrer, lever og fordøyelseskanaler.

Tiltak for behandling og forebygging av KNMK

Ved identifisering av de første symptomene på kronisk hjerne-iskemi anbefales det å regelmessig gjennomføre en omfattende kursbehandling. Det er nødvendig å forhindre eller sakte utviklingen av patologiske forandringer.

Primærforebygging av HNMK er i kompetanse av spesialister i generell praksis - familiedoktorer og distriktsterapeuter. De bør utføre forklarende arbeid blant befolkningen.

Hovedforebyggende tiltak:

  • overholdelse av et normalt kosthold
  • gjør justeringer i kostholdet (reduserer mengden karbohydrater og fettstoffer);
  • rettidig behandling av kroniske sykdommer;
  • avvisning av dårlige vaner
  • regulering av arbeidsforhold, samt søvn og hvile;
  • sliter med psykomotisk overstyring (stress);
  • aktiv livsstil (med dosert fysisk aktivitet).

Det er viktig å: primær forebygging av patologi bør begynne så tidlig som ungdomsårene. Hovedretningen er eliminering av risikofaktorer. Det er nødvendig å unngå overeating, hypodynamia og stress. Sekundær forebygging er nødvendig for å forhindre episoder av akutte forstyrrelser i cerebral blodstrøm hos pasienter med diagnostisert kronisk iskemi.

Behandling av vaskulær insuffisiens forutsetter rasjonell farmakoterapi. Alle legemidler skal bare foreskrives av den lokale legen eller en spesialist, under hensyntagen til den generelle tilstanden og de individuelle egenskapene til pasientens kropp.

Pasienter som får kursen er vist vasoaktive medikamenter (cinnarizin, Cavinton, Vinpocetine), anti-sklerotiske midler og antiblodplatemidler for å redusere blod viskositet (acetylsalisylsyre, aspirin, og D. Curantil t.). I tillegg er antihypoksanter foreskrevet (for å bekjempe oksygen sult av hjernevæv), nootropics og vitaminkomplekser (inkludert vitaminer E og B). Pasienten anbefales å ta nevrobeskyttende legemidler, som inkluderer aminosyrekomplekser (Cortexin, Actovegin, Glycine). For å bekjempe noen sekundære lidelser fra sentralnervesystemet, kan en lege ordinere medisiner fra en gruppe beroligende midler.

Det er viktig å: Av stor betydning er antihypertensiv terapi for å opprettholde blodtrykk ved 150-140 / 80 mmHg.

Det er ofte nødvendig å velge flere kombinasjoner av legemidler dersom pasienten er diagnostisert med aterosklerose, hypertensjon og (eller) koronarinsuffisiens. Innføringen av visse endringer i standardbehandlingsregimet er nødvendig i sykdommer i det endokrine systemet og metabolske sykdommer - diabetes, tyrotoksikose og fedme. Både den behandlende legen og pasienten bør huske: å ta medisinen følger hele kurset, og etter en pause på 1-1,5 uker for å starte en annen medisins forlengelse. Hvis det er et tydelig behov for å bruke forskjellige stoffer på en dag, er det viktig å holde et tidsintervall på minst en halv time mellom metodene. Ellers kan deres terapeutiske aktivitet reduseres, og sannsynligheten for utvikling av bivirkninger (inkludert allergiske reaksjoner) - øker.

Personer som har kliniske symptomer på cerebral sirkulasjonsmangel, anbefales å avstå fra å besøke bad og badstuer for å unngå overoppheting av kroppen. Det er også tilrådelig å redusere tiden i solen. En viss fare er oppstigningen til fjellene og bo i områdene som ligger over 1000 m over havet. Det er nødvendig for fullstendig å gi opp nikotin og alkohol-holdig drikk forbruket blir minimalisert (ikke mer enn 30 ml av "ren alkohol" per dag). Forbruket av sterk te og kaffe bør reduseres til 2 kopper (ca. 100-150 ml) per dag. Overdreven fysisk aktivitet er uakseptabel. Før en TV eller PC-skjerm, ikke sitte mer enn 1-1, 5 timer.

Plisov Vladimir, medisinsk anmelder

4,898 visninger totalt, 4 visninger i dag

Forstyrrelser av hjerneblodsirkulasjonen i blodet: former, tegn, behandling

I de siste årene har andelen dødsfall fra patologiske lesjoner i hjernen som tidligere hadde vært assosiert med kroppsaldring økt betydelig og ble kun diagnostisert hos eldre (etter 60 år). I dag forandres symptomene på hjernesirkulasjonsforstyrrelser. Og folk dør ofte mindre enn 40 år etter et slag. Derfor er det viktig å kjenne årsakene til og mekanismen for deres utvikling, slik at forebyggende, diagnostiske og terapeutiske tiltak gir det mest effektive resultatet.

Hva er forstyrrelsen av cerebral sirkulasjon (MK)

De cerebrale karene har en unik, perfekt struktur som perfekt regulerer blodstrømmen, og sikrer stabiliteten i blodsirkulasjonen. De er arrangert på en slik måte at når blodstrømmen til koronarbeinene øker omtrent 10 ganger under fysisk aktivitet, forblir mengden sirkulerende blod i hjernen, med økende mental aktivitet, på samme nivå. Det vil si at det er en omfordeling av blodstrømmen. En del av blodet fra hjernegruppene med mindre stress blir omdirigert til områder med økt hjernevirksomhet.

Imidlertid er denne perfekte prosessen med blodsirkulasjon forstyrret dersom mengden blod som kommer inn i hjernen ikke tilfredsstiller behovet for det. Det skal bemerkes at omfordelingen i hjernegruppene er nødvendig, ikke bare for sin normale funksjonalitet. Det forekommer også i forekomsten av forskjellige patologier, for eksempel stenose av fartøyets lumen (innsnevring) eller obturasjon (lukning). Som følge av svekket selvregulering, reduserer blodbevegelseshastigheten i visse deler av hjernen og deres iskemi sakte.

Typer av lidelser i MK

Det er følgende kategorier av blodstrømforstyrrelser i hjernen:

  1. Akutt (slag), som opptrer plutselig med et forlenget kurs, og forbigående, de viktigste symptomene på dem (synshemming, tap av tale, etc.) varer ikke mer enn en dag.
  2. Kronisk, forårsaket av dyscirculatory encephalopathies. De er delt inn i to typer: hypertensiv opprinnelse og forårsaket av aterosklerose.

Akutte hjertesirkulasjonsforstyrrelser (CABG)

Akutt forstyrrelse av cerebral sirkulasjon forårsaker stabile sykdommer i hjernens aktivitet. Det kan være av to typer: hemorragisk (blødning) og iskemisk (det kalles også hjerneinfarkt).

hemoragisk

etiologi

Blødning (hemorragisk forstyrrelse av blodstrømmen) kan skyldes ulike arteriell hypertensjon, vaskulære aneurismer, medfødte angiomer, etc.

patogenesen

Som et resultat av økningen i arterielt trykk, frigjøres plasma og proteiner i det, noe som fører til plasmametning av veggene til karene, noe som forårsaker ødeleggelse. Et særegent hyalinlignende spesifikt stoff blir avsatt på vaskulære vegger (et protein som ligner brusk i sin struktur), noe som fører til utvikling av hyalinose. Skipene ligner glassrør, mister elastisitet og evnen til å beholde blodtrykket. I tillegg økes permeabiliteten til vaskemuren, og blodet kan fritt passere gjennom det, impregnere nervefibre (diapedesis blødning). Resultatet av en slik transformasjon kan være dannelsen av mikroanurysmer og ruptur av fartøyet med blødning og innblåsning av blod inn i den hvite hjernens substans. Dermed oppstår blødning som følge av:

  • Plasmatisk impregnering av veggene til fartøyene av den hvite hjernens substans eller visuelle tuberkler;
  • Diapedesis blødning;
  • Dannelsen av mikroanurysmer.

Blødning i den akutte perioden er karakterisert ved utviklingen av hematomer med kile og deformasjon av hjernestammen i tentorienteringsåpningen. Samtidig svulmer hjernen og utvikler omfattende hevelse. Det er sekundære blødninger, mindre.

Kliniske manifestasjoner

Vanligvis oppstår i løpet av dagen, under fysisk aktivitet. Plutselig begynner hodet å smerte, det er sykdommelige ønsker. Bevissthet - forvirret, en person puster ofte og med fløyte, det er takykardi ledsaget av hemiplegi (ensidig lemmerlammelse) eller hemiparesis (svekkelse av motorfunksjoner). Hovedrefleksene er tapt. Utsikten blir fast (parese), anisocoria (elever av forskjellige størrelser) eller strabismus av divergent type oppstår.

behandling

Behandlingen av cerebral sirkulasjonsforstyrrelser av denne typen inkluderer intensiv terapi, hovedformålet er å redusere blodtrykket, gjenopprette vitale (automatisk oppfatning av den eksterne verden), stoppe blødning og eliminere hjerneødem. Følgende medisiner brukes:

  1. Redusere blodtrykk - ganliablokatory (Arfonade, benzohexan, pentamin).
  2. For å redusere permeabiliteten til veggene i blodkarene og øke blodkoagulabiliteten - Dicynone, vitamin C, vikasol, Kalsiumglukonat.
  3. For å øke reologi (fluiditet) av blod - Trental, Winkaton, Cavinton, Euphyllin, Cinnarizin.
  4. Inhiberende fibrinolytisk aktivitet - ACC (aminokapronsyre).
  5. Decongestant - Lasix.
  6. Sedativa.
  7. For å redusere intrakranielt trykk foreskrives en ryggpinne.
  8. Alle rusmidler injiseres.

iskemisk

etiologi

iskemisk IMC på grunn av aterosklerotisk plakk

Sirkulasjonsforstyrrelser iskemisk er oftest forårsaket av aterosklerose. Dens utvikling kan provosere sterk spenning (stress, etc.) eller overdreven fysisk aktivitet. Kan oppstå under nattesøvn eller umiddelbart etter oppvåkning. Ofte følger preinfarkt eller hjerteinfarkt.

symptomer

Kan oppstå plutselig eller øke gradvis. De manifesteres i form av hodepine, hemiparesis på siden motsatt lesjonen. Krenkelse av koordinering av bevegelse, samt visuelle og taleforstyrrelser.

patogenesen

En iskemisk lidelse oppstår når en utilstrekkelig mengde blod tilføres til et eget område av hjernen. I dette tilfellet er et fokus på hypoksi, hvor nekrotiske formasjoner utvikles. Denne prosessen er ledsaget av et brudd på de grunnleggende hjernefunksjonene.

terapi

I behandlingen brukes injeksjoner av medisiner for å gjenopprette den normale funksjonen av det kardiovaskulære systemet. Disse inkluderer: Korglikon, Strofantin, Sulfokampokain, Reopolyklykin, Cardiamin. Intrakranialt trykk avtar mannitol eller Lasix.

Video: Årsakene til ulike slagslag

Transitorisk svekkelse av cerebral sirkulasjon

Transitory svekkelse av cerebral sirkulasjon (PNMC) oppstår mot arteriell hypertensjon eller aterosklerose. Noen ganger er årsaken til utviklingen sin kombinasjon. De viktigste symptomene på PNMC er som følger:

  • Hvis patologiens fokus befinner seg i karotidbeholderne, er pasienten nummen med halvparten av stammen (med motsatt side av siden) og en del av ansiktet rundt leppene, lammelse eller kortvarig parese av lemmer er mulig. Violert tale, det kan være epileptisk anfall.
  • Når dårlig sirkulasjon i vertebrobasilær område av pasientens svekkede armer og ben, føler deg svimmel, er det vanskelig å svelge og lage lyder, det fotopsi (utseende i øynene av den lysende prikker, gnister, etc.) eller dobbeltsyn (delingen av de synlige elementer). Han mister orientering, han har feil i hans minne.
  • Symptomer på cerebral sirkulasjon på bakgrunn av hypertensjon vises som følger: begynner å få hodepine og øyeepler, en person opplever tretthet, han har en trykkende ører (som i et fly under avgang eller landing) og kvalmende begjær. Ansiktet blir rødt, svette øker. I motsetning til slag, finner alle disse symptomene sted innen en dag. For dette ble de kalt "forbigående angrep".

Behandling av PNMK utføres av hypotensive, toniske og kardiotoniske midler. Brukt spasmolytika som forbedrer blodstrømmen i hjernen, og blokkere av kalsiumkanaler. Følgende medisiner er foreskrevet:

Dibasol, Trental, Clopheline, Wincomamin, Euphyllin, Cinnarizine, Cavinton, Furasemid, betablokkere. Som tonic - alkohol tinkturer av ginseng og magnolia vintreet.

Kroniske sykdommer i hjernecirkulasjon

Kronisk lidelse i hjernesirkulasjonen (CNMK), i motsetning til akutte former utvikler seg gradvis. Det er tre stadier av sykdommen:

  1. I første fase er symptomene vage. De er mer som et kronisk tretthetssyndrom. En person blir raskt trøtt, søvn er forstyrret, hodet hans gjør ofte vondt og svimmel. Han blir raske og distrahert. Han endrer ofte stemningen. Han glemmer noen mindre punkter.
  2. I den andre fasen ledsages en kronisk svekkelse av cerebral sirkulasjon av en betydelig minneverdighet, utvikle små brudd på motorfunksjonene, forårsaker skakkelig gang. Det er konstant støy i hodet mitt. En person oppfatter informasjon dårlig, neppe konsentrere seg om det hans oppmerksomhet. Han degraderer gradvis som en person. Blir irritabel og ikke selvsikker, mister intellekt, reagerer utilstrekkelig på kritikk, faller ofte i depresjon. Han er hele tiden svimmel og har hodepine. Han vil alltid sove. Arbeidsevne - redusert. Han er dårlig tilpasset sosialt.
  3. I tredje fase blir alle symptomene verre. Nedbrytning av personen blir demens, hukommelsen lider. Når man reiser hjemme alene, vil en slik person aldri finne en vei tilbake. Motorfunksjonene er svekket. Dette manifesterer seg i rystelser av hender, stivhet i bevegelser. Merkbart, taleforstyrrelser, koordinering av bevegelser.

Den siste fasen av kronisk NMC er hjerneatrofi og nevronaldød, utvikling av demens

Brudd på hjernecirkulasjon er farlig fordi hvis ikke behandlingen utføres i tidlige stadier, dør nevroner - de grunnleggende enhetene i hjernestrukturen, som ikke kan oppstå igjen. Derfor er diagnosen av sykdommen i de tidlige stadier så viktig. Den inkluderer:

  • Identifikasjon av sykdommer i blodårer som fremmer utviklingen av hjernesirkulasjonsforstyrrelser.
  • Diagnosen er basert på pasientens klager.
  • Gjennomføring av en nevropsykologisk undersøkelse på MMSE-skalaen. Det kan oppdage kognitiv svekkelse ved testing. Fraværet av brudd er indikert med 30 poeng samlet av pasienten.
  • Dupleks skanning med det formål å avsløre lesjoner av cerebral kar med aterosklerose og andre sykdommer.
  • Magnetic resonance tomography, som gjør det mulig å identifisere små hypotensitive (med patologiske forandringer) foci i hjernen.
  • Kliniske blodprøver: En generell blodprøve, et lipidspektrum, et koagulogram, glukose.

etiologi

Hovedårsakene til hjernesirkulasjonsforstyrrelser er som følger:

  1. Age. I utgangspunktet oppstår de hos folk som har gått inn i femte tiåret.
  2. Genetisk predisposisjon.
  3. Craniocerebral skade.
  4. Overvekt. Overvektige mennesker lider ofte av hyperkolesterolemi.
  5. Hypodinami og økt følelsesmessighet (stress, etc.).
  6. Dårlige vaner.
  7. Sykdommer: diabetes mellitus (insulinavhengig) og aterosklerose.
  8. Hypertensjon. Forhøyet blodtrykk er den vanligste årsaken til hjerneslag.
  9. I en gammel alder kan brudd på blodstrømmen i hjernen føre til:
    • atrieflimmer,
    • ulike sykdommer i bloddannende organer og blod,
    • kronisk tromboflebitt,
    • hjertesykdommer.

behandling

Med kronisk nedsatt blodmengde i hjernen Alle medisinske tiltak er rettet mot å beskytte nervene i hjernen fra døden som følge av hypoksi, for å stimulere metabolisme på nivå av nevroner, for å normalisere blodstrømmen i hjernens vev. Legemidler til hver pasient velges individuelt. Ta dem i en strengt angitt dosering, og monitorer blodtrykket kontinuerlig.

Videre, forstyrrelser av den cerebrale sirkulasjon, ledsaget av nevrologiske manifestasjoner som anvendes antioksidanter, venotonics, vasodilatorer, neurobeskyttende midler, midler som forbedrer blodmikrosirkulasjon, sedativer og multivitamin.

For å behandle en kronisk lidelse i hjernens sirkulasjon kan og middel til tradisjonell medisin, ved hjelp av en rekke avgifter og phyto-te. Spesielt nyttig infusjon av hagtorns og samlingsblomster, som inkluderer kamilleapotek, myrsvin og morwort. Men de bør brukes som et ekstra behandlingsforløb, noe som styrker den viktigste medisinterapien.

Personer med økt vekt, som er i fare for å utvikle aterosklerose på grunn av høyt kolesterol, må ta hensyn til ernæring. For dem er det spesielle dietter du kan lære om fra en diettist som overvåker næringsorganisasjonen for pasienter som er på behandling på et sykehus på et sykehus. Kostholdsprodukter inkluderer alt som har vegetabilsk opprinnelse, sjømat og fisk. Men produktene av melk, tvert imot, skal ha lite fett.

Hvis kolesterolemien er signifikant, og dietten ikke gir de nødvendige resultatene, er legemidlene som er inkludert i statin-gruppen foreskrevet: Lipitor, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. Ved høy grad av innsnevring av hulrommet mellom veggene i halspulsårene (70%) som kreves for å holde endarterectomi (kirurgi), som er utført bare i spesialiserte klinikker. Med en stenose på mindre enn 60% er konservativ behandling tilstrekkelig.

Rehabilitering etter akutt nedsatt hjernesirkulasjon

Medikamentterapi kan stoppe sykdomsforløpet. Men hun kan ikke returnere muligheten til å flytte. Hjelp i dette kan bare spesielle treningsøvelser. Vi må være forberedt på at denne prosessen er lang nok og har nok tålmodighet. Pasientene til pasienten må lære å utføre massasje og øvelser med terapeutisk gymnastikk, siden de må gjøre dem for seks måneder eller mer.

Grunnlaget for tidlig rehabilitering etter en dynamisk svekkelse av cerebral sirkulasjon med målet om fullstendig gjenoppretting av motorfunksjoner er vist ved kinesitherapy. Spesielt er det nødvendig med å gjenopprette motilitet, da det bidrar til opprettelsen av en ny modell av hierarkiet i nervesystemet for utøvelse av fysiologisk kontroll av organismens motorfunksjoner. Følgende metoder brukes i kinesitherapy:

  1. Gymnastikk "Balanse", med sikte på å gjenopprette koordinering av bevegelser;
  2. System for refleksøvelser Feldenkrais.
  3. Vojta-systemet tar sikte på å gjenopprette motoraktivitet ved å stimulere reflekser;
  4. Mikrokenizoterapiya.

Passiv gymnastikk "Balanse" er tildelt hver pasient med nedsatt cerebral sirkulasjon, så snart bevisstheten vender tilbake til ham. Vanligvis hjelper familien hennes til pasienten. Det inkluderer kneading av fingre og tær, flekk og forlengelse av lemmer. Øvelser begynner å utføre fra de nedre delene av lemmer, og beveger seg gradvis opp. Komplekset inkluderer også æltning av hodene og livmorhalsene. Før begynnelsen av øvelsene og avslutte skal gymnastikken være lett masserende bevegelser. Pass på å overvåke pasientens tilstand. Gymnastikk skal ikke føre til at han overtar. Uavhengig kan pasienten utføre øvelser for øynene (skrue opp, rotere, fikse et blikk på ett punkt og noen andre). Gradvis, med forbedring av pasientens generelle tilstand, økes belastningen. For hver pasient velges en individuell gjenopprettingsteknikk, med tanke på egenskapene til sykdomsforløpet.

Foto: grunnleggende øvelser av passiv gymnastikk

Feldenkrais Metode Er en terapi som forsiktig påvirker det menneskelige nervesystemet. Den fremmer full restaurering av mentale evner, motoraktivitet og sensualitet. Det inkluderer øvelser som krever jevn bevegelse under utførelsen. Pasienten bør fokusere på koordinasjonen, gjøre hver bevegelse meningsfylt (bevisst). Denne teknikken gjør at vi distraherer oppmerksomheten fra det eksisterende helseproblemet og konsentrerer det om nye prestasjoner. Som et resultat begynner hjernen å "huske" de tidligere stereotypene og vender tilbake til dem. Pasienten studerer hele tiden sin kropp og dens evner. Dette lar deg finne raske måter å få det til å flytte.

Metoden er basert på tre prinsipper:

  • Alle øvelser skal være enkle å lære og huske.
  • Hver øvelse skal utføres jevnt, uten overbelastning av muskler.
  • Mens du utfører øvelsen, bør den syke personen nyte bevegelsen.

Men viktigst, man kan aldri dele sine prestasjoner i høy og lav.

Ekstra rehabiliteringstiltak

Utbredte utføre pusteøvelser, som ikke bare normaliserer blodsirkulasjon, men også fjerner som oppstår under påvirkning av gymnastikk og massere muskelstrekkbelastning. I tillegg regulerer det åndedrettsprosessen etter å ha utført terapeutiske øvelser og gir en avslappende effekt.

Ved brudd på hjernecirkulasjon er pasienten foreskrevet en sengestøtte i lang tid. Dette kan føre til ulike komplikasjoner, for eksempel et brudd på naturlig ventilasjon, fremveksten av bedsores og kontrakturer (i felles begrenset mobilitet). Profylakse av bedsores er den hyppige endringen av pasientens stilling. Det anbefales å vri den over magen. Fot mens hengende, som ligger på leggen myke puter under knærne - hjul laget av bomull, trimmet med gasbind.

For forebygging av kontrakturutvikling anbefales det:

  1. Pasientens kropp skal gis en spesiell stilling. I de tidlige dager blir han overført fra en stilling til en annen, omsorg for sine slektninger. Dette gjøres hver annen eller tre timer. Etter stabilisering av blodtrykket og forbedring av pasientens generelle tilstand, blir de lært å gjøre det selv. Tidlig sittende av pasienten i sengen (hvis trivselet tillater det) vil ikke tillate utvikling av kontrakturer.
  2. Gjør massasjen nødvendig for å opprettholde muskeltonen i normal. De første dagene inkluderer det lett strekk (med økt tone) eller æltning (hvis muskeltonen er redusert) og varer bare noen få minutter. Ytterligere massasjebevegelser intensiveres. Det gis tillatelse til å bruke rubbing. Varigheten av massasjeprosedyrer øker også. Ved utgangen av første halvdel av året kan de utføres innen en time.
  3. Utfør øvelsesøvelser, som blant annet effektivt bekjemper synkinesi (ufrivillig sammentrekning av musklene).
  4. En god effekt er gitt av vibrasjonsstimulering av lammede deler av kroppen med en frekvens av svingninger fra 10 til 100 Hz. Avhengig av pasientens tilstand kan varigheten av denne prosedyren variere fra 2 til 10 minutter. Det anbefales å gjennomføre ikke mer enn 15 prosedyrer.

I tilfeller av cerebral sirkulasjonsforstyrrelser, brukes alternative terapier også:

  • Refleksbehandling, som inkluderer:
    1. Behandling med lukt (aromaterapi);
    2. klassisk versjon av akupunktur;
    3. akupunktur i reflekspoengene plassert på auriklene (auricoterapi);
    4. akupunktur av biologisk aktive punkter på hendene (su-Jack);
  • Behandling med leeches (hirudoterapi);
  • Barrerbad med tilsetning av havsalt;
  • Oksygenbad.

Video: Rehabilitering etter et slag, programmet "Live sunt!"

Mer informasjon om omfattende rehabilitering etter slag og iskemiske angrep leser lenken.

Konsekvenser av NMC

Akutte hjertesirkulasjoner har alvorlige konsekvenser. I 30 tilfeller av hundre personer som har gjennomgått denne sykdommen, blir det helt hjelpeløs.

  1. Han kan ikke spise, hygiene, kjole etc. på egen hånd. Slike mennesker har helt mistet evnen til å tenke. De mister oversikten over tid og er ikke helt orientert i rommet.
  2. Noen beholder evnen til å bevege seg. Men mange mennesker som, etter brudd på hjernens sirkulasjon, forblir for alltid bedridden. Mange av dem beholder et klart sinn, forstår hva som skjer rundt dem, men er målløs og kan ikke formidle sine ønsker og uttrykke følelser i ord.

kommunikasjon mellom hjerneskade og vitale funksjoner

Funksjonshemming er et trist resultat av akutt og i mange tilfeller kronisk nedsatt hjernesirkulasjon. Ca 20% av akutte sykdomsforstyrrelser resulterer i dødsfall.

Men det er en mulighet til å beskytte deg selv mot denne alvorlige sykdommen, uansett hvilken klassifiseringskategori den refererer til. Selv om mange mennesker forsømmer det. Det er en oppmerksom holdning til ens helse og alle endringene som foregår i kroppen.

  • Enig at en sunn person ikke skal ha hodepine. Og hvis du plutselig følte deg svimmel, så var det noe avvik i funksjonen til systemene som er ansvarlige for denne kroppen.
  • Bevis på funksjonsfeil i kroppen er forhøyet temperatur. Men mange går på jobb når det er 37 ° C, vurderer det normalt.
  • Det er en kortvarig følelsesløp i ekstremiteter? De fleste gni det, uten å spørre: Hvorfor skjer dette?

I mellomtiden er disse satellitter av de første mindre endringene i blodstrømssystemet. Ofte er en akutt forstyrrelse i hjernen sirkulasjon foran en forbigående en. Men siden symptomene hans går over dagen, er det ikke alle som har det travelt å se en lege for å få en kontroll og få den nødvendige medisinen.

I dag finnes det effektive medisiner for medisin - trombolytika. De jobber bokstavelig talt mirakler, oppløser blodpropper og gjenoppretter hjernecirkulasjon. Det er imidlertid en "men". For å oppnå maksimal effekt bør de administreres til pasienten innen tre timer etter utseendet av de første symptomene på et slag. Dessverre, i de fleste tilfeller, søker medisinsk hjelp for sent, når sykdommen har gått i alvorlig fase, og bruk av trombolytik er allerede ubrukelig.

Hvordan behandle cerebrovaskulære ulykker

Etter 40-50 år akkumuleres byrden av problemer og sykdommer gradvis. Noen av dem kan løses på bekostning av en sunn livsstil, ernæring og spenningsendringer, men når forstyrret cerebral sirkulasjon, må behandlingen være spesifikk, avhengig av typen av sykdom (akutt eller kroniske lidelser), så vel som på alvorlighetsgraden og tilstedeværelsen av visse symptomer og komplikasjoner.

Ifølge WHO-data er patologier forbundet med fartøy, særlig akutte, den viktigste årsaken til funksjonshemming og død hos relativt unge pasienter.

Progressive symptomer på kroniske lidelser uten medisinsk intervensjon gradvis over flere år, fører til progressiv demens som et resultat av dannelsen av DEP (vaskulær encefalopati), med lidelser som mental aktivitet, den kognitive funksjon og motoriske handlinger, følsomhet og koordinasjon. I denne forbindelse er viktig spørsmålet om hvordan man skal behandle sykdommen i nærvær av akutte eller kroniske lidelser, etter hvert utvikler seg unormalt. Disse problemene blir behandlet nevrokirurger, nevrologer og terapeuter som står overfor slike pasienter.

Brudd på hjernecirkulasjon: symptomer, behandling av akutte og kroniske former

Hvis symptomene på denne patologien dannes, utføres terapien utelukkende i et stasjonært miljø under tilsyn av leger og medisinsk personell. Dette er viktig for ikke å gå glipp av dyrebar tid og minimere graden av skade på nervesystemet ved hematom eller iskemi. Dersom anrop av en ambulanse og levering av en pasient med mistanke om slag er innen de første 4-6 timene, vil spådommer for videre behandling og rehabilitering være gunstigst. I denne perioden er det mulig å aktivisere lys av tromben eller for å stoppe blødning i rupturens område, noe som vil redusere alvorlighetsgraden av lesjonen og dens størrelse.

Til å begynne med, la oss se på de grunnleggende prinsippene for hvordan å behandle cerebrale blodstrømssykdommer. Disse inkluderer en nødsituasjon for mistenkte slag og sykehusinnleggelse i en nevrologisk avdeling eller ICU (intensivavdeling).

  • I første fase utføres handlinger for å opprettholde vitale funksjoner i alle indre organer, spesielt kardiovaskulærsystemet og lungeventilasjon, trykkregulering er viktig, slik at skade ved slag eller TIA (forbigående iskemisk angrep) ikke øker.
  • Viktige prosedyrer for å bekjempe hevelse og hevelse i hjernen, for å sikre full funksjon av skjellene. Korrigering av vann-salt metabolisme forstyrrelser utføres på grunn av administrering av løsninger, vedlikehold av vaskulær tone og fjerning av deres spasmer, korreksjon av reologiske og koagulerende egenskaper av blod.
  • I fremtiden er terapien rettet mot å eliminere årsaken som forårsaket alle endringene som har skjedd, og for forebygging av tilbakefall utføres rehabiliteringstiltak i nærvær av motoriske, sensoriske eller kognitive forstyrrelser.

I nærvær av symptomer på kronisk lidelse utføres behandling på en komplisert måte, med innflytelse på den underliggende årsaken til problemet og på normalisering av blodstrømmen i arteriene og venene til alle organer. Formålsfullt brukte stoffer: inne, intramuskulært, intravenøst.

Komplekset av prosedyrer bør nødvendigvis omfatte midler som normaliserer blodtrykket:

  • grunnleggende terapi;
  • midler til forebygging av kriser.

Det er også viktig å redusere kolesterol og atherogene lipidfraksjoner - "skadelige" fett som bidrar til dannelsen av kolesterolplakk på innsiden av karene. Blant fysioterapiteknikken anbefales magnetoterapi.

Gjennomføring av slike tiltak forbedrer indeksene av arterielt trykk, tilstanden til blodkar, normaliserer blodstrømmen og bidrar til å stabilisere indeksene. I denne forbindelse, gradvis bedre søvn og generelle helse, eliminere hodepine og svimmelhet, tinnitus og andre symptomer forbundet med sykdommen.

Trenger en fullstendig overhaling av dietten, inkludert korrigering av overvekt er ofte ledsaget av høyt blodtrykk og forstyrrelser av blodtilførsel, er terapi supplert med regime øyeblikk, uteksaminert trening og fysioterapi, psyko forebyggende tiltak, sedasjon og eliminering av mulig kognitiv svikt (øvelser for å trene hukommelse, tenkning, lese bøker, løse kryssordene).

Akutte hjertesirkulasjoner: symptomer og behandling

Når den akutte hodepine, nummenhet i kroppen, ansikts lammelse, lemmer, sykdomsfølelse, tap av bevissthet og kvalme, oppkast, bør du umiddelbart ringe en ambulanse for å bringe pasienten til sykehuset og ingen forsøk på selvmedisinering, spesielt med tradisjonell medisin eller ulike utradisjonelle metoder. Det kan gå tapt verdifull tid, noe som truer uopprettelige konsekvenser.

I den akutte perioden gjennomføres alle nødvendige tiltak permanent, men i fremtiden er rollen som pårørende og personen som er rammet av problemene stor.

Når hjernesirkulasjonen forstyrres, velges behandling og preparater individuelt. I samsvar med kliniske standarder, følgende
grupper av medisiner:

  • nevroprotektorer, som bidrar til å gjenopprette arbeidskapasiteten til celler;
  • beroligende midler, eliminere stress og nød, frykt for død og funksjonshemning;
  • multivitamin, spesielt inneholdende komplekser av B-vitaminer, som bidrar til å gjenopprette nervegiringen av de områdene som delvis overtok funksjonene til de berørte områdene;
  • preparater av venotonisk virkning, normalisering av utstrømningen av blod gjennom venøse kar og reduksjon av hevelse i hjernen;
  • legemidler med vasodilaterende (vasodilaterende) effekt;
  • antioksidanter som bidrar til å beskytte celler mot hypoksi og effekten av frie radikaler og aggressive forbindelser.

Virkningen av alle legemidler er rettet mot å forbedre tilstanden til celler ved å beskytte mot hypoksi og skade, forbedre ernæring og arbeid. Doser og en bestemt kombinasjon velges av legen, basert på pasientens alder, alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens generelle tilstand. Det er viktig å ta hensyn til tilstedeværelsen av samtidig patologi og årsaken som har blitt et utgangspunkt i sykdommen. Utvinningen vil bli lang og faset, etter uttømming fra sykehuset, en rehabiliteringsperiode er nødvendig og deretter støttende terapi gjennom livet.

Oppfølging av sykdomsbehandling

Så opptatt periode bak, og etter utskrivning fra sykehuset reiser spørsmålet om hva de skal behandle cerebrovaskulær sykdom i fremtiden, under restitusjonsfasen. Behovet for konstant, blant annet medisinsk overvåking av nivået av blodtrykket og koagulering, den generelle tilstanden av indre organer og funksjoner. Fra og med tidlig rehabilitering, fortsatt på sykehuset og deretter hjemme eller i sanatorium viser fysioterapi selvfølgelig å hjelpe i restaureringen av forstyrret motorikk, koordinasjon og muskel tone etter en langvarig sengeleie.

Kurset kan inneholde

  • terapeutisk massasje;
  • ortopedisk korreksjon;
  • psykoterapi.

ХНМК: behandling

I nærvær av permanente eller forbigående symptomer på kroniske hjernesirkulasjonsforstyrrelser, vil behandlingen være lang, livslang og med sikte på å bremse utviklingen i kran forbundet med hypoksi og mangel på celle ernæring. Det er viktig å utføre alle tiltak for å beskytte nevroner fra frie radikaler og hypoksiske lesjoner, for å aktivere metabolske prosesser på nivået av cortex og subcortical, stamformasjoner, for å normalisere blodstrømmen gjennom karene. Legen velger preparater individuelt, mottak av dem utføres strengt under kontroll av vitale indikatorer.

I tillegg til grunnleggende terapi kan pasienter som har dårlig, utilstrekkelig blodsirkulasjon i hjernen, suppleres (kun i samråd med legen eller i samsvar med formålet) ved bruk av folkemedisin og urtemedisin. Med de viktigste medisinene er det anbefalt urtemedisiner - samlingen av urter for normalisering av vaskulær tone og blodstrøm, middel for naturlig opprinnelse - biavlprodukter.

Dietten er vist med en nedgang i kaloriinnholdet i mat for å bekjempe overflødig vekt og tiltak for å redusere total kolesterol og atherogen fett (lav og svært lav tetthet lipoproteiner). Hvis ineffektiviteten til matkorreksjonen alene er vist, utpekes spesielle preparater av statin-gruppen, som utnevnes over en lengre periode.

Metoder for rehabilitering og restorativ behandling av hjernesirkulasjonsforstyrrelser

Medisiner kan stoppe sykdommens fremgang, men kan ikke gjenopprette evnen til å bevege seg eller kognitive funksjoner av stoffet kan ikke. Derfor er det viktig å gjennomføre et kurs for rehabilitering som vil bidra til å eliminere eller redusere alvorlighetsgraden av problemer med lemmer, bevegelse og atrofi av muskler.

Når du gjenoppretter for å komme tilbake, trenger kroppens tapte funksjoner tålmodigheten og utholdenheten til personen og hans familie, som må gjennomføre spesielle kurs for massasje og gymnastikk i flere måneder.

Det er et klassisk øvelsesøvelse utført ved hjelp av menneskelige hender eller simulatorer, som hjelper til med å lære nye bevegelsesmønstre, danner nye betingede refleksforbindelser i hjernen. Faktisk lærer en person å bevege seg igjen, opprettholde balanse og tone i muskelgrupper. I utviklingen av rehabiliteringsbehandling deltar rehabilitatorer, kinesioterapeuter, massører og nevrologer.

Eksperter velger et enkelt program, overvåker overførbarheten og fremdriften i gjenopprettingsfunksjoner.

Ekstra rehabiliteringstiltak

Etter hvert som akutte symptomer elimineres, blir terapi supplert med respiratorisk gymnastikk, utført rett i senga når pasientens tilstand forbedrer seg. Komplekset med øvelser er rettet mot å forbedre oksygeninnholdet av vev, inkludert muskler, for å lindre muskelspenning etter gymnastikk og massasje, og forbedre den generelle følelsesmessige tonen.

I nærvær av langvarig sengen hviler preparatene i full skala som er nødvendig for å hindre alvorlige komplikasjoner - kongestiv lungebetennelse, leddkontrakt og trykksår. Det er viktig å hele tiden endre pasientens stilling, inkludert forstyrrelser i magen, og det er også nødvendig å sette ruller og puter under bena og baksiden. Bruk i prosessen med å ta vare på spesielle hygieneprodukter, kosmetiske preparater, medisinske apparater gjør at du kan holde huden på en lykkelig pasient i god stand.

Still spørsmål til legen

Det var spørsmål om emnet "Hvordan behandle cerebrovaskulær ulykke"?
Spør legen din og få en gratis konsultasjon.

Les Mer Om Fartøyene