Essensiell hypertensjon - hva er det, stadiene av sykdommen. Symptomer og behandling av essensiell hypertensjon

"Stille morder" - blant oss alle. Dette er ikke en overdrivelse. Arteriell hypertensjon (AH) - en kronisk, livslang sykdom - kryper inn gradvis, og avslører ikke som akutte symptomer. Jo viktigere det er å vite hvordan du beskytter deg mot høyt blodtrykk, noe som genererer komplikasjoner som resulterer i døden.

Hva er hypertensjon

Beholderne, gjennom hvilke blodet strømmer, har egenskapen til å utvide og begrense, det vil si å endre tone. Så er trykket satt av hjertet regulert. På grunn av den dynamiske funksjonen til denne "pumpen" og blodkarene, finner blodsirkulasjonen sted. Hvis du trenger å senke blodtrykket, når en person for eksempel er rolig, slapper arteriolene av. Når lasten er den samme, når den skal heves, tråkker tverrene tvert imot.

Men hvis arteriolene stadig er i hypertensjon, er dette en patologisk tilstand. Diagnosen av hypertensjon (hypertensjon) etableres når systolisk (øvre) trykk overstiger 130-140, og det diastoliske (lavere) trykk - 90 millimeter kvikksølv. I 90% av tilfellene er det viktig hypertensjon - hva er det? En jevn fremgang i primærpatologi, ikke forårsaket av eksterne faktorer. Hva er viktig hypertensjon kan dømmes av hvilke brudd som oppstod i nevroendokrin regulering av tonen i blodårene.

Patogenesen av sekundær hypertensjon skyldes patologier av endokrine kjertler, hjerte, nyrer og inntak av visse stoffer. Så, for eksempel, når nyrearterien komprimeres av en svulst, hematom eller trombus, utvikles renovaskulær hypertensjon. Gruppen av sykdommer forårsaket av økt blodtrykk er en stor del, og i henhold til ICD-10-klassifiseringen har koder I10-I15.

Typer arteriell hypertensjon

Så, hva er essensiell hypertensjon i sin patogenese, det vil si mekanismen for nukleasjon? Dette er den primære formen for multifaktorisk involvering av det kardiovaskulære systemet. De grundige årsakene til sykdommen er ennå ikke kjent med medisin. Godartet essensiell hypertensjon er langsom, med milde symptomer. Hvis patologien er preget av rask utvikling, forteller hypertensive kriser, at sykdommen er ondartet.

Essensiell primær hypertensjon avhenger av patogenesen og er delt inn i følgende typer:

  • hyperadrenerge - med økte hormonelle utslipp, kulderystelser, rødhet i huden;
  • hypo- eller normorenic - som forårsaker alvorlig hevelse;
  • hyperenetisk - med betydelige sprang av blodtrykk, oppkast, hodepine (oftere hos unge menn).

Fremgang, essensiell hypertensjon går gjennom de karakteristiske stadier av utvikling:

  • trykk - 160-180 / 95-105;
  • hodepine, søvnløshet, svimmelhet, neseblod, tinnitus bare av og til;
  • Det er ingen endringer i tilstanden til hjertet, nyrene, øyeapparatet.
  • Trykket 180-200 / 105-115 er stabilt;
  • hodepine, hjertesmerter, svimmelhet, kriser forekommer ofte;
  • Patologiene i hjertet, nyrene, hjernen, øyet fundus blir avslørt.
  • blodtrykksprangene når svært høye verdier i form av hypertoniske kriser - 220-230 / 130-150;
  • viktige indre organer er berørt.

Arteriell hypertensjon - klassifisering etter grad av risiko

Hypertensiv hjertesykdom er farlig fordi den kan føre til hjerteinfarkt eller hjerneslag. Jo høyere BP-tallene er, jo høyere er risikoen for disse katastrofale sykdommene. Avhengig av utviklingsstadiet er det vanlig å differensiere graden av sykdommen:

  • I-140-159 / 90-99;
  • II - 160-179 / 100-109;
  • III - over 180/110.

Gitt denne graderingen, bestemmer leger for å bestemme diagnosen sannsynligheten for skade på organer som blir mål for essensiell hypertensjon. Graden av risiko kan være:

Målorganer i hypertensjon

Et klinisk bilde av begynnelsen av denne sykdommen er preget av et langvarig fravær av symptomer. Over tid, tegn på at den essensielle hypertensive hjertesykdommen utvikler seg, blir tydelig. I begynnelsen er dette hodepine, kortpustethet, hjertebank, svimmelhet, søvnløshet, brystsmerter. Spesielt symptomene på essensiell hypertensjon manifesterer seg når hypertensive kriser oppstår. Men det mest utprøvde kliniske bildet blir med patologier av indre organer.

Hovedmålene som påvirker essensiell hypertensjon er:

  • hjerte-arytmier, angina pectoris, mikroinfarkt;
  • fartøyer - aterosklerose;
  • hjerne - encefalopati, mikroinsultater;
  • nyrer - funksjonell insuffisiens
  • øyne - retinal dystrofi, blødning, delvis eller fullstendig tap av syn.

Risikofaktorer for hypertensjon

I patogenesen av sykdommen er det arvelig predisponering som forekommer i hver andre pasient med økt blodtrykk. Risikoen for GB øker betydelig hos menn etter 50-55 år og hos kvinner over 60 år. Essensiell primær hypertensjon utvikler seg ofte også i overvektige personer, når midjen hos kvinner er over 88 cm, og hos menn - 102 cm. Overvekt øker sannsynligheten for at hypertensjonen oppstår 5 ganger!

I tillegg inneholder listen over risikofaktorer:

  • overskudd av "dårlig" kolesterol;
  • overdreven inntak av salt
  • hyppig stress;
  • mangel på vitaminer, kalsium, magnesium, mikroelementer;
  • røyking,
  • alkoholmisbruk;
  • fysisk passivitet
  • graviditetstiden.

Viktig arteriell hypertensjon - tegn og symptomer

Det kliniske bildet av sykdommen er preget av en overflod av lidelser forårsaket av forhøyet blodtrykk. Tegnene på arteriell hypertensjon, vanlig til primær GB av alle former:

  • svimmelhet;
  • hjertebanken;
  • hodepine;
  • økt svette;
  • rødhet av ansiktshud;
  • bouts av irritabilitet;
  • "Flyr" foran øynene;
  • støy i ørene;
  • redusert effektivitet;
  • hevelse;
  • nummenhet av lemmerens fingre;
  • svekkelse av koordinering av bevegelser;
  • nedsatt syn, minne, intelligens, demens.

Behandling av essensiell hypertensjon

Du kan ikke bli kvitt denne sykdommen, men du kan oppnå en betydelig forbedring i livskvaliteten. Oppgaven med å behandle essensiell hypertensjon er å forsinke utbruddet av farlige komplikasjoner på grunn av nedgang i trykk. Behandling for denne diagnosen skal være omfattende. Årsak, stadium, grad av risiko for sykdommen, kjønn og alder av pasienten tas nødvendigvis i betraktning.

Behandling av primær stadium I arteriell hypertensjon begynner å bruke ikke-medikament betyr:

  • en diett med en nedgang i mengden salt og fett, en uttak fra nikotin og drikking;
  • medisinske urter;
  • metoder for psykoterapi;
  • terapeutisk gymnastikk;
  • spa-behandling.

Hvis slik behandling ikke gir de ønskede resultatene, bør du ta antihypertensive stoffer. Først er det monoterapi når 1 eller 2 medisiner er foreskrevet. I essensielle hypertensjon II og III-stadier kan ikke uten en kombinasjon av flere legemidler som reduserer blodtrykket. Oftere er det beta-blokkere eller kalsiumantagonister i kombinasjon med diuretika.

Behandling av essensiell hypertensjon er komplisert av det faktum at kombinasjoner av legemidler må samples av forsøksmetoden og mer enn en gang. For det første er effekten av alle disse medisinene rent individuelle. For det andre, over tid er avhengighet utviklet, og de blir ineffektive. I tillegg er et betydelig negativt antihypertensivt middel - mange kontraindikasjoner og negative virkninger. En uunnværlig tilstand for behandling av essensiell hypertensjon er det daglige inntaket av medisiner, uten avbrudd.

Video: patogenesen av hypertensjon

Informasjonen som presenteres i denne artikkelen er kun til informasjonsformål. Materialene i artikkelen kaller ikke for uavhengig behandling. Kun en kvalifisert lege kan diagnostisere og gi råd om behandling basert på individuelle pasienters individuelle egenskaper.

Essensiell hypertensjon: symptomer, behandling

Essensiell hypertensjon er den vanligste typen arteriell hypertensjon (96% av alle tilfeller), som er ledsaget av en stabil økning i systolisk trykk over 140 mm. Hg. Art. og det diastoliske trykket er høyere enn 90 mm. Hg. Art. Forholdet mellom stigningen i blodtrykk (BP) og brudd på funksjonene til andre organer med denne typen hypertensjon, er ikke avslørt, dette er dens karakteristiske trekk. Økningen i trykk med essensiell hypertensjon forekommer i ro, og slike trykkstropper fører primært til forstyrrelse av funksjonene til arteriene og hjertet. Med utviklingen av denne patologien og fraværet av adekvat behandling, kan pasienten lide alvorlige komplikasjoner som fører til funksjonshemning og død (hjerneslag, hjertesvikt, hjerteinfarkt).

Årsaker og risikofaktorer

Det er ingen klar forståelse for årsakene til utviklingen av essensiell hypertensjon i moderne medisin. Legene mener at denne sykdommen er forårsaket av ulike faktorer, og dens predisponering og utvikling blir lettere av andre predisponerende årsaker. Provoke utseendet av essensiell hypertensjon kan:

  • arvelighet;
  • dårlige vaner;
  • alder over 50 år;
  • fedme;
  • mangel på mosjon,
  • hyppige stressende situasjoner og emosjonell overstyring;
  • utilstrekkelig ernæring og overdreven inntak av salt;
  • mangel på kalsium og magnesium i kroppen.

Utviklingsstadier

Under løpet av essensiell hypertensjon skiller jeg ut de følgende stadiene:

  • Jeg scenen: AD øker ikke mer enn 140-160 / 90-99 mm. Hg. Det er asymptomatisk, risikoen for å utvikle stroke eller hjertesvikt er ca 5%, i 15% av pasientene kan kardiovaskulære patologier utvikles;
  • III stadium: blodtrykket stiger over 180 / 115-120 mm. Hg. Pasienten har tegn på aterosklerose, hypertensive kriser øker, risikoen for komplikasjoner er 30%.

symptomer

I den første fasen av essensiell hypertensjon klager enkelte pasienter om en følelse av ubehag i den psyko-statiske tilstanden, men de kan ikke tydelig forklare legen sin. 70-75% av pasientene har ingen klager. Denne fasen av essensiell hypertensjon kan vare 15-20 år.

I fase II kan symptomer også være fraværende, men når pasienten undersøkes, blir tegn på skade på målorganer avslørt. Noen ganger er det hypertensive kriser.

I tredje fase av essensiell hypertensjon diagnostiseres pasienten med vaskulære lesjoner og alvorlige vaskulære, hjerte- og nyresykdommer utvikles. Pasientene klager over:

  • hodepine;
  • svimmelhet;
  • en smertefull reaksjon på værendringen;
  • smerte i hjertet;
  • kortpustethet;
  • synsforstyrrelse;
  • støy i ørene;
  • takykardi;
  • svakhet;
  • flimrende flyr for øynene;
  • svette;
  • hevelse;
  • kvalme;
  • ansikt rødhet.

komplikasjoner

  1. Hypertensiv krise: ledsaget av en kraftig økning i blodtrykk over den enkelte norm, kardiovaskulære og cerebrale lidelser, som kan føre til hjerneslag og hjerteinfarkt.
  2. Hypertensivt hjerte: ledsaget av et brudd på myokardial kontraktilitet og fortykning av hjerteveggene, kan føre til hjerteinfarkt, plutselig koronar død, arytmi eller hjertesvikt.
  3. Nyresvikt: manifestert i form av polyuria, nocturia, nyresvikt.
  4. Fundus lidelser: blødning, innsnevring av karene, nedsatt synsstyrke, blindhet.
  5. Lesjoner i sentralnervesystemet: hukommelsesforstyrrelser, hodepine, fravær, nedsatt effektivitet og intellektuelle evner, hypertensiv encefalopati, cerebral blodstrømssykdom, demens, hjerneslag.

behandling

Behandling av essensiell hypertensjon kan utføres etter en grundig historie, undersøkelse og omfattende undersøkelse av pasienten ved hjelp av instrumentelle og laboratorieteknikker. Det inkluderer ikke-farmakologisk og medisinering.

Ikke-medisinert terapi er rettet mot å forhindre komplikasjoner av sykdommen og inkluderer slike aktiviteter:

  1. Begrensning av saltinntak til 5-6 gram per dag.
  2. Utelukkelse fra dietten av matvarer som inneholder flerumettede fettstoffer.
  3. Bekjempelse av overvekt.
  4. Inkludering i kostholdet av grønnsaker, frukt, frokostblandinger, magert kjøtt og pasta fra durum hvete.
  5. Overholdelse av drikkeregimet.
  6. Avslag fra røyking og alkoholholdige drikker.
  7. Normalisering av søvn.
  8. Unntak av psykomotional belastninger og overarbeid.
  9. Daglig går i frisk luft.
  10. Fysisk stress, tilpasset helsetilstanden.
  11. Normalisering av regimet og yrkeshelsen (utelukkelse av verk som er forbundet med støy og vibrasjon).

Med et systematisk økt arterielt trykk, anbefales det at pasienter med essensiell hypertensjon tar antihypertensive stoffer. Utvalget av medisiner kan kun utføres av lege, etter at alle diagnostiske testdata er analysert. Å redusere blodtrykket kan brukes:

  • beroligende midler: Reserpin, Raunatin, Vincamin, Apressin, Magnesiumsulfat;
  • antiadrenerge legemidler: Isobarin, Redegram, Dopegit;
  • kalsiumantagonister: Nifedipin, Verampil, Diltiazem, Corinfar;
  • angiotensin II-reseptorblokkere: Naviten, Valsartan, Losartan, Lorista N;
  • diuretika: hydroklortiazid, bumetanid, brinaldix, triamteren, hygroton, klortalidon, spironolakton;
  • beta-blokkere: Anaprilin, Timol, Trasicore, Atenolol;
  • ACE-hemmere: lisinopril, kaptopril, enalapril;
  • vasodilatorer: Apressin, Minoxidil, Hyperstat.
Algoritme for ordinering av antihypertensiv terapi

spasmolytika kan brukes for lindring av hypertensiv krise (Dibazol), α2-adrenoceptoragonister (klonidin, klonidin), ganglier (benzogeksony, Pentamin) og andre stoffer.

Indikasjoner for sykehusinnleggelse av pasienter med essensiell hypertensjon er:

  • kompleksitet av valg av kompleks medisinsk terapi;
  • hypertensiv krise som ikke kan begrenses uten pasient og hypertensive kriser med tegn på hypertensiv encefalopati (forvirring, kvalme, oppkast);
  • behovet for komplekse og invasive diagnostiske teknikker;
  • komplikasjoner forårsaket av høyt blodtrykk.

Essensiell hypertensjon - hva er det? Årsaker, symptomer og behandling

Essensiell hypertensjon er den vanligste sykdommen i kardiovaskulærsystemet, noe som påvirker mennesker i alle aldre, uavhengig av nivået på landets utvikling og levekår. Årsaken til utviklingen av denne sykdommen er fortsatt ukjent til nå, men komplikasjonene er farlige for livet. Disse er så alvorlige forhold som slag og hjerteinfarkt. Hvorfor er det en viktig hypertensjon? Hva er det, vet dessverre ikke alle. Så la oss se nærmere på dette problemet.

Hva er denne sykdommen?

Tidligere ble denne sykdommen kalt hypertensjon, men etter overgangen til International Classification of Diseases (ICD) ble navnet sitt erstattet av en annen - essensiell hypertensjon. ICD 10 inkluderer denne sykdommen under kodingen I10. Denne sykdomsformen utgjør nesten 90% av det totale antallet tilfeller av detektert hypertensjon. Også eksperter sier at folk oftest lider 35-45 år.

Primær (essensiell) hypertensjon er preget av en konstant økning i blodtrykket. Ill person anses å være syk, med en konstant øvre (systolisk) indeks på 140 mm Hg. og 90 mm Hg. lavere (diastolisk). Sykdommen kjennetegnes av en samtidig økning i disse tallene, og en økning på kun én verdi.

Hovedproblemet hos pasientene er at de ikke alltid vet om sine trykkindikatorer til tiden, og etter å ha lært, går de ikke til legen med en gang. Også noen pasienter, selv når man ser på problemer med trykk, tar bare medisin fra tid til annen eller når det blir svært dårlig.

Uregelmessig medisiner øker risikoen for forekomst av vaskulær krise, men konstant daglig overvåkning av deres tilstand og mottar medisinering - en pålitelig måte for å forbedre helse og forlenge livet til pasienten, dets blodårer og hjerte. Hypertensjon er en forurensende sykdom som krever at pasienten tar daglig kontroll over sitt trykk under tilsyn av behandlende lege.

Årsaker til høyt blodtrykk

Økt blodtrykk (BP) er grunnen til å sette pasientens diagnose av "essensiell hypertensjon." Etiologien til denne sykdommen har ennå ikke blitt fastslått nøyaktig, det vil si doktoren kan ikke bestemme hvilken bestemt sykdom som påvirker endringen i blodtrykket.

Imidlertid er de umiddelbare årsakene fremdeles etablert:

  • arv, bekreftet hos 50% av pasientene med høyt blodtrykk
  • Tilstedeværelsen av overvekt, noe som øker risikoen for sykdommen flere ganger;
  • faktumet av stadigvarende vedvarende røyking, som også forårsaker iskemisk hjertesykdom;
  • liten motoraktivitet (ofte kombinert med overflødig vekt);
  • Noen egenskaper av ernæring: for eksempel øker mye salt med høy risiko for hypertensjon og øker selv myokardets masse. overskytende væske i kroppen, assosiert med feil spise og spise fastfood; mangel på vitaminer og essensielle mikroelementer i kostholdet; vanlig forbruk av sterk te og kaffe, alkoholholdige drikkevarer;
  • stress og overflødig nevro-emosjonell stress.

Sterk "foryngelse" av denne sykdomseksperten knytter seg til dårlig økologi, feil livsstil og konstante påkjenninger på jobben. Også risikoen for å bli syk er svært høy når det er kroniske sykdommer (diabetes mellitus, etc.) hos personen, metabolske forstyrrelser i kroppen, spesielt etter å ha fylt 55 år.

Grader av hypertensjon

Vurder utviklingen av en sykdom som essensiell hypertensjon. Patogenesen av sykdommen innebærer 3 grader, som varierer i kombinasjoner av BP-tall med visse risikofaktorer for mulige komplikasjoner.

Grader av alvorlighetsgrad av hypertensjon

Øvre blodtrykk, mmHg.

Nedre blodtrykk, mmHg.

Ved å bestemme graden er også sykdomsstadiet og risikoen for komplikasjoner spesifisert. For en nøyaktig diagnose tas flere BP-økninger i betraktning, det vil si flere ganger i løpet av måneden. Viktig hypertensjon I-II alvorlighetsgrad hos 1 risikogruppe er vanligvis ledsaget av en liten stabil blodtrykksøkning uten plutselige endringer. Hos 2 risikogrupper er det mulig å starte en hypertensive krise.

Stadier av hypertensjon

Det er tre stadier av essensiell hypertensjon:

  • Fase 1 - Fravær av symptomer og negative endringer i indre organer.
  • Fase 2 - prosessen med å endre veggene i blodårene begynner, det er en liten hypertrofi av myokardiet, som ennå ikke påvirker hjerte og andre organers normale funksjon.
  • Fase 3 er preget av tilstedeværelsen av tegn på vaskulær patologi og skade på organer som er "mål".

Essensiell hypertensjon - hva er det og hvordan å behandle det? Disse spørsmålene vil bli besvart til pasienten av behandlende lege basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, de etablerte risikofaktorer, og noen av funksjonene i organskade. Legen bestemmer også risikoen for komplikasjoner som kan være dødelige. Og de er lave, høye eller svært høye. Risikoen for komplikasjoner økes sterkt i nærvær av, for eksempel, pasientens 1-st grad av hypertensjon og diabetes samtidig, manifestasjoner av sykdommer i målorganer, de tidligere iskemiske komplikasjoner eller slag. Slike pasienter har sannsynligvis alvorlige helseproblemer, noe som krever at de ser trykket vaktig ut.

Målorganer

Høyt blodtrykk er en indikator på at ugunstige forandringer forekommer i kroppen. Målorganene er de som lider av de negative effektene av økt blodtrykk.

Hvilke organer kan bli mål:

  • Brain, vaskulære endringer som reduserer de normale strømforsyning celler, forårsaker symptomer som hyppig hodepine, støy i hodet, svekket hukommelse og mental funksjon av hjernen. Som et resultat, er det en risiko for blødning, en mindre hjerteinfarkt, hypertensiv krise, degenerasjon av nerve hjernevev, og kan deretter manifest degradering og mentale abnormaliteter (vaskulær demens hos eldre).
  • Øyne - utseendet av retinopati, endringer i netthinnen, når fartøyene er berørt, noe som kan ses når man undersøker fundus. Pasienten kan ha forverring av synet, løsrivelse av retina med en sterk økning i øyetrykk.
  • Hjertet ved forhøyet blodtrykk virker med økt belastning, som et resultat av hvilken forekomsten av myokardial hypertrofi er mulig. For det første bidrar det til å sikre normal blodgass i kroppen, slik at hjertet kan tilpasse seg blodtrykket, men senere begynner hjertemuskelen å bli utarmet og lider av underernæring. Konsekvensene er triste - pasientens tilbøyelighet til et hjerteinfarkt, forekomsten av rytmeforstyrrelser og til og med koronar død.
  • Kidney (deres tilstand er ofte korrelert med AD), som fra trykksettings det oppstå forskjellige negative prosesser: utvikling av multippel sklerose, kan forekomsten dystrofi arterioler, etc. I pasienter med omfattende sykdom essensiell hypertensjon ansiennitet utvikle renal insuffisiens, noe som både er en konsekvens av øket blodtrykk. og årsaken til ytterligere forverring av tilstanden.
  • Blodkar er en mulig risiko for å utvikle aterosklerose i blodkar.

Symptomer på hypertensjon

Den mest grunnleggende manifestasjonen av essensiell hypertensjon hos voksne pasienter er høye BP-verdier når de måles med en tonometer, som er fastsatt flere ganger i løpet av måneden. Hvert stadium av sykdommen har sine egne symptomer og graden av påvirkning på andre organer.

Den første fasen: symptomene er usynlige

I den første fasen av sykdommen oppdager pasienten ofte ikke hypertensjonen, symptomene på sykdommen er ikke merkbare. De eneste tegn på problemer: En følelse av svakhet, hodepine, passer til svimmelhet og mørkere i øynene. Disse symptomene oppstår på grunn av sterk fysisk eller emosjonell stress, med brudd på normal ernæring og misbruk av kaffe eller alkohol. Slike primære symptomer er en anledning til å måle presset ditt med en tonometer og tenke på å besøke en lege. Som sykdomsforløpet begynner å forandre strukturen i blodårene, som først og fremst påvirker hjertet.

Den andre fasen: En krise er mulig

I andre etappe manifesterer symptomene på sykdommen seg mer signifikant og kan ledsages av hypertensive kriser. Krisen er et sterkt hopp i blodtrykk, der det er en forandring i blodstrømmen i de indre organer, og det er også mulig å forstyrre den psyko-emosjonelle bakgrunnen. Provoke hypertensive krise kan:

  • underernæring, inkl. mye salt i pasientens diett
  • en skarp forandring i værforholdene.

Symptomer på hypertensiv krise med høyt blodtrykk 2 grad 2 risikonivå er som følger:

  • smerte i brystbenet, gi inn i scapulaen;
  • alvorlig hodepine;
  • svimmelhet;
  • mulig tap av bevissthet.

På dette stadiet, selvfølgelig, ikke merke sykdommen er ikke lenger mulig. Derfor, når disse symptomene vises, kommer pasienten ofte til legen, og han er diagnostisert med "essensiell hypertensjon". Hva er det - pasienten lærer fra den behandlende legen som vil foreskrive den nødvendige undersøkelsen og anbefale behandlingen. Ved den andre fasen av sykdommen vil et eget inntak av legemidler som senker blodtrykket ikke ha den ønskede effekten. En kompleks behandling er nødvendig som kan garantere kontinuerlig overvåkning av blodtrykket.

Den tredje fasen (alvorlig)

Pasienter som har det tredje (mest alvorlige) stadiet av sykdommen, har allerede en rekke tegn på sykdommen i andre organer:

  • vaskulær encefalopati, som manifesterer seg i en gradvis reduksjon i intellektuell kapasitet, forringelse av oppmerksomhet og hukommelse, negative endringer i adferd (apati og depresjon);
  • symptomer på hjertesvikt;
  • forverring av nyrene, noe som fører til metabolske forstyrrelser (tilstedeværelse av protein i urinen, en økning i kreatinin i blodprøven).

Behandling av essensiell hypertensjon

Når en lege diagnostiserer "essensiell primær hypertensjon", blir kliniske anbefalinger gitt i lys av alvorlighetsgraden av sykdommen. Men hovedmålet med behandlingen er normalisering av blodtrykk, forbedring av pasientens livsstil og funksjonen av alle organene, som kan lide av hypertensjon.

Det første trinnet pasienten må gjøre, er å forandre hele livsstilen. Dette innebærer:

  • avvisning av dårlige vaner
  • endring i kosthold, med overvekt, kampen mot fedme;
  • økt motoraktivitet.

Og hovedregelen til pasientens oppførsel er det vanlige inntaket av medisiner som reduserer blodtrykket, i henhold til ordningen anbefalt av den behandlende legen. I behandlingen av essensiell hypertensjon kan ikke utsette behandlingen til senere, eller spare penger på medisiner på grunn av sine kostnader, fordi når som helst kan skje kraftig økning i blodtrykket med svært negative konsekvenser for helsen til pasienten, herunder fare for hans liv.

Medisinering metoder

Behandling av essensiell hypertensjon forekommer kun med medisiner foreskrevet av lege. Moderne metoder sørger for kompleks behandling med samtidig bruk av flere grupper av stoffer:

  • Diuretika er indikert for langvarig bruk, pleide å arrestere den hypertensive krisen.
  • ACE-inhibitorer ( "Kapropril" "Lisinopril") bidrar til å redusere risikoen for komplikasjoner, tatt lang tid, nødvendigvis foreskrevet for hjertesykdom eller nyresykdom.
  • Kalsiumkanalblokkere hjelpe til å slappe av blodkar, redusere spasmer, ofte foreskrevet for pasienter med iskemisk hjertesykdom, myokardial hypertrofi og hjertearytmier ( "amlodipin" "Verapamil").
  • Beta-adrenoblokere reduserer belastningen på hjertet, reduserer trykket, med angina gir en smertestillende effekt ("Atenolol", "Metoprolol").
  • Imidazolinreseptoragonister brukes til behandling av pasienter med diabetes mellitus og fedme, som er diagnostisert med "essensiell hypertensjon". Hva det er, kan forklares som følger: Dette er medisiner for å svekke kontrollforbindelsene i kardiovaskulærsystemet og forbedre metabolske prosesser i kroppen med minimal bivirkninger ("Moxonidine").
  • Angiotensin II-reseptorantagonister er en moderne gruppe av selektive stoffer ("Lozartan", "Valsartan"), deres eneste ulempe er høy kostnad.

Valg av behandlingstaktikk

Alle medisiner fra forskjellige grupper har forskjellige kontraindikasjoner, derfor utpekes de utelukkende av legen, idet man tar hensyn til sykdomsstadiet og de medfølgende helseproblemene.

Essential hypertensjon I-II grad av alvorlighetsgrad har ganske gunstig prognose, men bare med vanlig inntak av medisiner som senker blodtrykket. Parallelt kan pasienten bruke folkemetoder for å redusere trykk i form av midler og ekstrakter av vegetabilsk opprinnelse, avgifter og te med en antihypertensive effekt. En slik behandling kan imidlertid ikke erstatte et kompleks med medisiner som er obligatorisk for pasienter med essensiell hypertensjon.

Utsikter og mulige konsekvenser av utviklingen av hypertensjon

Med regelmessig bruk av komplekse medisiner pasienten har en stor sjanse til å beskytte seg mot de negative effektene av sykdommen, redusere effekten av høyt trykk på målorganene og hjelpe seg selv til å skape forutsetninger for et normalt liv. Alle medisiner må tas i svært lang tid, mest sannsynlig for livet.

Konsekvensene av å utvikle og utvikle hypertensjon for pasienten kan være veldig trist:

  • akutt myokardinfarkt;
  • hjerneslag (hjerneblødning);
  • kronisk hjertesvikt;
  • lungeødem;
  • nyresykdom.

Den konstante inntaket av medisiner, en forbedring i livsstil, en reduksjon i sannsynligheten for stress, vil hjelpe pasienten til å unngå slike komplikasjoner.

Funksjoner av utvikling, symptomer og metoder for behandling av essensiell hypertensjon

Nødvendig, eller primær, kalles formen av arteriell hypertensjon med en lang og vedvarende økning i trykkkarakteristikk for denne sykdommen. Patologi er kronisk og øker risikoen for visse lidelser, inkludert slag og hjerteinfarkt. Essensiell hypertensjon krever konstant behandling og livsstilsendringer.

Generelle egenskaper

Blant kardiovaskulære sykdommer er essensiell hypertensjon mest utbredt. Blant de ulike typer hypertensjon, er denne variasjonen diagnostisert i 95% av tilfellene. Et kronisk forhøyet blodtrykk på 140 mm Hg observeres. Art. på systole og fra 90 mm Hg. Art. på diastolen.

Hos barn, en slik patologi er anerkjent til lavere priser. Opptil 10 år er dette trykket over 110/70 mm Hg. st, etter - fra 120/80 mm Hg. Art.

Opprinnelsen til sykdommen er knyttet til brudd på funksjonelle tilstanden til ulike kroppssystemer. Det nervøse og endokrine systemet er spesielt viktig. Slike brudd påvirker reguleringen av vaskulær tone, slik at den endres og forårsaker spasmer av små arterier. På bakgrunn av slike endringer, stiger trykket.

Avhengig av egenskapene til sykdomsforløpet er det isolert godartet og ondartet form. I det første tilfellet er trykkøkningene periodiske. Inntak av det aktuelle stoffet reduserer symptomene raskt. Med sykdoms sykdom er det en betydelig økning i trykket. Angrep skjer plutselig og er dårlig kontrollert av medisiner.

Trykkverdien for essensiell hypertensjon kan være forskjellig, derfor er det vanlig å skille tre av sine grader:

  • Opptil 160/100 mm Hg. Art.
  • 160 / 100-170 / 110 mm Hg. Art.
  • Fra 180/110 mm Hg. Art.

Det er også en klassifisering av risikofaktorer: sykdommen kan ha lav, middels, høy og veldig høy grad.

årsaker

Det er ikke alltid mulig å bestemme den eksakte årsaken til essensiell hypertensjon. Utviklingen av patologi blir ofte provosert av en kombinasjon av flere faktorer samtidig. Hovedårsakene til sykdommen er:

  • arvelig predisposition;
  • vektig;
  • lav fysisk aktivitet;
  • forstyrrelser av psykologisk bakgrunn
  • stress eller fysisk overbelastning;
  • røyking,
  • økte kolesterolnivåer i blodet;
  • fysisk inaktivitet;
  • alkoholmisbruk;
  • en stor mengde bordsalt i kostholdet;
  • en ugunstig økologisk situasjon;
  • aldersrelaterte vaskulære endringer (spesielt etter 55 år).

I gruppen med risiko for å utvikle essensiell hypertensjon er også personer med visse sykdommer. Blant dem er:

  • slag;
  • hjerteinfarkt;
  • angina pectoris;
  • eksfolierende aneurisme
  • kongestiv hjertesvikt;
  • nyreinsuffisiens
  • diabetisk nephropati;
  • Prediabetes (nedsatt glukosetoleranse);
  • uttrykte hypertensive retinopati;
  • økt fibrinogen.

Symptomer på essensiell hypertensjon

I det første stadiet av utvikling av patologi oppfatter pasientene ofte tegnene som tretthet. Hvis trykket stiger litt, kan det kliniske bildet av sykdommen være uskarpt. Ofte er det bare hodepine. Som et resultat, tar en person ikke oppmerksomhet til de manifesterte symptomene og mottar ikke rettidig behandling.

Senere blir det kliniske bildet mer uttalt. De viktigste symptomene på patologi inkluderer:

  • takykardi;
  • angstlidelse;
  • problemer med koordinering;
  • hodepine;
  • søvnforstyrrelser;
  • redusert oppmerksomhet;
  • reduksjon i effektivitet;
  • redusert følsomhet i fingrene;
  • synproblemer, utseendet av flyr for øynene;
  • frysninger.

diagnostikk

En omfattende tilnærming er nødvendig for å identifisere primær hypertensjon. Diagnosen begynner med en anamnese. Spesialisten må analysere pasientens klager. Ved undersøkelse er det mulig å oppdage hvesning i lungene og støy i hjertet.

Det er nødvendig å måle blodtrykket. Det er viktig å identifisere parametrene i ro og under fysisk stress. Det er nødvendig å sammenligne de innhentede indikatorene. Den mest effektive daglig overvåking av blodtrykk. Det gjør det ikke bare å vite graden av trykk, men også å bestemme faktorene som påvirker den.

Ved diagnostisering av essensiell hypertensjon brukes laboratorie- og instrumentteknikker. Følgende studier gir den mest informative informasjonen:

  • Blodprøver. Generell analyse viser tegn på betennelse. Biokjemisk forskning er viktig for å vurdere tilstanden og funksjonen til indre organer og kroppssystemer.
  • Urinalysis. Slike diagnostikk kan indikere problemer med nyrene.
  • Elektrokardiogram. Studien kan avsløre hypertrofi i hjerteets venstre hjertekammer.
  • Ekkokardiografi. Studien er viktig for å vurdere strukturen og størrelsen på hjertet, tilstanden til ventiler, kontraktilitet.
  • Bryst røntgen. I denne studien avsløres dilatasjon av hjerteets venstre ventrikel, aterosklerotiske endringer.
  • Ultralyddiagnose av nyrer. Med økt arterielt trykk forekommer visse endringer i nyrene. Ultralyd kan oppdage dem.
  • Undersøkelse av fundus. En slik diagnose avslører endringer i karene som følger med det økte trykket.

Behandling av primær hypertensjon

Et viktig behandlingspunkt er en reduksjon i risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner. Dette krever ikke bare medisinbehandling, men også en endring i livsstil.

medisinering

Konservativ terapi kan kun foreskrives av en spesialist. Han vil ta hensyn til alle viktige trekk ved patologien, noe som vil gjøre det mulig, blant et stort utvalg medisiner, å velge de optimale stoffene i et bestemt tilfelle.

Narkotikabehandling kan utføres på mange måter. Monoterapi innebærer bruk av ett legemiddel. Kombinert behandling betyr samtidig bruk av flere medisiner.

I tilfelle av essensiell hypertensjon kan følgende grupper av legemidler brukes:

  • Angiotensin-omdannende enzym-hemmere. Reduksjon av blodtrykk er gitt ved eksponering i flere retninger samtidig.
  • Blokkere av angiotensinreseptorer. Virkningen av slike stoffer involverer utvidelse av blodkar.
  • p-blokkere. Disse medisinene virker i flere retninger, utvider karene, senker hjerterytmen og normaliserer hjertefrekvensen.
  • Kalsiumantagonister.
  • Diuretika. Det finnes flere grupper av slike legemidler. Tiazidmedikamenter bidrar til å eliminere natrium med vann. I kaliumbesparende medisiner er den vanndrivende effekten svak, men de beholder kalium i kroppen. Den mest kraftige effekten av loop-legemidler.
  • I følge indikasjonene benyttet a-adrenoblokker. De refererer til medisiner med sentral virkning. Slike terapi reduserer aktiviteten i nervesystemet, mot hvilket blodtrykket reduseres. Virkningen av stoffene er basert på utvidelse av blodkar og reduksjon i blodet av totalt kolesterol.

I hypertensive kriser trenger pasienten hvile og hviler på senga. Under forholdene til en medisinsk institusjon, tar de vanligvis til Enalaprilat, Nitroglycerin, β-adrenoblokere, diuretika, neuroleptika.

Tradisjonell medisin

Ved behandling av essensiell hypertensjon er alternativ medisin hensiktsmessig. Du kan bruke følgende folkeoppskrifter:

  • Røde pinjekegler. Av disse fremstilles infusjon. Råvarer må vaskes og tørkes, fyll deretter dem med en glassbeholder. Det skal helles over med alkohol eller vodka. Infuse i mørket i 15-20 dager. Det ferdige produktet skal ha en mørk rød farge. Det er nødvendig å ta en teskje i en halv time før måltider tre ganger om dagen.
  • Infusjon av hund rose. 100 gram tørket bær bør brygges med en liter kokende vann og insistere på en termos. Det ferdige produktet kan være full i stedet for te, men i en moderat mengde, siden den er forskjellig i fikseringsvirkning.
  • Infusjon av Kalina. Det er nødvendig å helle 1,5 kopp bær med en liter kokende vann og å insistere i en glassbeholder i 5 timer. Da filtreres sammensetningen, tørker bærene gjennom en sigte. Legg til et glass honning. Ta 2 uker for en tredje kopp tre ganger om dagen før eller etter å ha spist.

livsstil

En person med diagnostisert essensiell hypertensjon trenger å forandre sin livsstil. En obligatorisk tilstand er avvisningen av dårlige vaner. Røyking og alkohol bør utelukkes helt.

Kostholdet bør inkludere mer plantefôr. Volumet av animalsk fett bør reduseres. Kostholdet skal inneholde nok kalsium og kalium. Disse mikroelementene inneholder meieriprodukter, frokostblandinger, grønnsaker og frukt. Bruk av bordssalt bør begrenses - en dag kan ikke overstige 5 gram.

Hvis du har overvekt, må du normalisere den. Moderat fysisk aktivitet er nødvendig. Hvis det ikke er mulighet for å gå inn for sport, så er det nødvendig å gå mer. En dag bør være 10 tusen trinn.

outlook

Prognosen for essensiell hypertensjon er gunstig i tilfelle det er aktuelt å oppdage sykdommen og den riktige behandlingen. For å opprettholde et stabilt trykk, bør pasienten regelmessig ta medisiner foreskrevet for ham, overvåke livsstilen, unngår komplikasjoner som fremkaller komplikasjoner.

Prognosen er ugunstig når den primære hypertensjonen overgår til stadium 3 eller erverver en ondartet karakter. Negativt påvirker utfallet av det samtidige tapet av målorganer, hyppige hypertensive kriser, en rask økning i symptomer, en sterkt forverret tilstand av helsen.

Essensiell hypertensjon uten riktig medisinering kan føre til visse komplikasjoner:

  • hypertonisk krise;
  • ondartet form av patologi
  • hypertensive hjerte, øker risikoen for kardiovaskulære patologier (hjerteinfarkt, ventrikulær arytmi, hjertesvikt);
  • skade på sentralnervesystemet;
  • nyre skader;
  • hevelse;
  • oftalmologiske patologier.

Med hypertensive kriser kan trykket stige til et kritisk nivå på 220 mm Hg. Art. - og til og med overskride den. Denne tilstanden er ledsaget av hodepine, som ikke kan undertrykkes av et vanlig analgetisk middel. Risikoen for slag, hjerteinfarkt og aneurisme øker flere ganger.

forebygging

For å redusere risikoen for å utvikle patologi kan det være gjennom forebyggende tiltak. Det er viktig å følge følgende anbefalinger:

  • opprettholde en normal vekt;
  • å lede en sunn aktiv livsstil, noe som betyr moderat fysisk aktivitet, regelmessig går i frisk luft;
  • rasjonell ernæring: du må spise sunn mat, ikke misbruke bordsalt;
  • utelukke røyking, alkohol, narkotika;
  • unngå stress, sterk psyko-emosjonell overbelastning;
  • overvåke blodtrykket
  • gjennomgår regelmessig forebyggende undersøkelser og behandler kroniske sykdommer.

For å forebygge sykdom er det viktig å styrke fartøyene. For å gjøre dette bør dietten omfatte mer fiber, vitamin C, P, mineraler. Fettmat, marinader og pickles å bruke på et minimum, men det er bedre å forlate dem helt.

Mange mennesker lider av primær hypertensjon. Du kan ikke overse noen signaler fra kroppen din i tide for å identifisere denne patologien og de medfølgende bruddene. Korrekt valgt behandlingsskjema og streng overholdelse av det, vil bidra til å stabilisere tilstanden din og opprettholde måltrykksverdier.

Hvorfor utvikler og hvordan er essensiell hypertensjon manifestert hos voksne

Den vanligste kardiovaskulære sykdommen er essensiell hypertensjon. Ellers kalles det primært. Den særegne egenskapen er at vedvarende hypertensjon ikke er forbundet med sykdommer i andre organer. Slike pasienter trenger konstant inntak av trykkreduserende legemidler. Hvis en lege utnevnes, utvikler hypertensive kriser og streker er mulige.

Utvikling av primær arteriell hypertensjon

Hva er viktig hypertensjon er kjent for enhver kardiolog. Normalt overstiger menneskelig press ikke 139/89 mm Hg. Primær arteriell hypertensjon er en sykdom preget av en vedvarende økning i øvre og nedre trykk. Denne patologien er diagnostisert i 90-95% av tilfellene når høyt blodtrykk oppdages hos pasienter. Mindre vanlig er den sekundære form for hypertensjon. De fleste er mer enn 40 år gamle.

For barn under 10 år indikerer en økning i trykk på mer enn 110/70 en patologi. I økende grad oppdages sykdommen hos ungdom og ungdom. Ofte skjer dette når det utføres forebyggende undersøkelser under konseprosessen. Hypertensjon kan også forekomme hos friske personer under stress eller alkoholinntak. I dette tilfellet er trykket normalisert uten medisinering. I hypertensive sykdommer skjer dette ikke. Det er nødvendig å ta antihypertensive medisiner.

Klassifisering av primær arteriell hypertensjon

Viktig arteriell hypertensjon er godartet og ondartet. I det første tilfellet stiger trykket ikke veldig ofte. Tilstanden til en person blir normalisert etter å ha tatt medisinen. Patientens generelle trivsel er tilfredsstillende. Med et ondartet kurs stiger trykket ofte til svært høye verdier.

Karakteristisk for nederlaget i indre organer og en reduksjon i effekten av narkotika. Avhengig av trykkbelastningen tildeles 3 grader av arteriell hypertensjon.

I første grad overstiger systolisk blodtrykk ikke 159 mm Hg, og det diastoliske trykket ligger i området fra 90 til 99 mm Hg. Den flyter lettest.

Hypertensjon i den andre graden karakteriseres ved systolisk trykk fra 160 til 179 mm Hg og diastolisk fra 100 til 109 mm Hg. Når selvmedisinering eller manglende oppfyllelse av doktorsavtalen, kan tilstanden forverres. I dette tilfellet utvikler hypertensjonen i den tredje graden, hvor det øvre trykket når 180 mm Hg. og mer. Avhengig av muligheten for å utvikle komplikasjoner, er en sykdom med lav, middels, høy og svært høy risiko isolert. Når diagnosen er laget, er stadiet av hypertensjon alltid bestemt. De er bare 3. Denne oppdelingen er basert på tilstanden til vitale organer og subjektive tegn på sykdommen.

Hvorfor øker presset?

Ikke alle vet hvorfor en arteriell hypertensjon utvikler seg, hvilken patologi den er og hvor farlig den er. Fordel følgende risikofaktorer for utviklingen av denne sykdommen:

  • alderdom;
  • langvarig røyking;
  • brudd på lipidmetabolisme;
  • arteriosklerose av blodkar;
  • fedme;
  • arvelig predisposition;
  • høy konsentrasjon av C-reaktivt protein i blodet;
  • økte nivåer av katecholaminer (epinefrin, norepinefrin);
  • stress,
  • unøyaktigheter i ernæring;
  • alkoholisme;
  • klimatiske faktorer (lavtrykk, høy luftfuktighet);
  • Tilstedeværelse av diabetes;
  • utilstrekkelig motoraktivitet.

Alder er av stor betydning i utviklingen av hypertensjon. Hos kvinner utvikler denne patologien hovedsakelig etter 65 år. Menn blir syk tidligere. De har høyt blodtrykk hovedsakelig etter 55 år. I dette tilfellet spiller fysiologiske endringer i kroppen og tilstedeværelsen av somatisk patologi en rolle i utviklingen av hypertensjon.

Opptil 40 år oppdages høyt blodtrykk sjelden. Primær hypertensjon utvikles ofte hos personer som røyker, tar stoffer og misbruker alkohol.

Disse stoffene bidrar til innsnevring av blodårene, noe som øker blodtrykket. Svært ofte utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av aterosklerose. Dette er en tilstand hvor balansen mellom lipoproteiner er forstyrret.

Gradvis legges fett på veggen av arteriene og reduserer deres lumen. Aterosklerose danner tette plakk som forstyrrer bevegelsen av blod og fremmer utviklingen av hypertensjon. Trykkindikatorer er avhengig av en persons følelsesmessige tilstand. Mental arbeidskraft, engstelig personlighetstype, vanlig stress på jobb, skole eller hjemme, tap av kjære - alle disse er risikofaktorer for utvikling av essensiell hypertensjon. Under opplevelsen blir katekolaminer produsert, noe som bidrar til innsnevring av fartøyene.

Fra hypertensjon lider overvektige personer. Dette skyldes det store stresset på hjertet og de metabolske forstyrrelsene i kroppen. Hvis foreldrene lider av høyt blodtrykk, så har barn en stor sannsynlighet for å utvikle denne patologien i fremtiden. Blodtrykket avhenger av ernæring. Overflødig fett, enkle karbohydrater, mangel på antioksidanter og vitaminer, avhengighet av salt og marinert mat er alle risikofaktorer for essensiell hypertensjon.

Hva skjer med hypertensjon

Mekanismen for å øke blodtrykket er ikke kjent for alle. Under stress skjer følgende endringer:

  • brudd på arbeidet i hjernedepartementene som er ansvarlig for normal vaskulær tone;
  • innsnevring av arterier og arterioler;
  • utvikling av dyscirculatory syndromet;
  • økt utskillelse av mineralokortikoider (aldosteron);
  • en forsinkelse i kroppens væske og salter;
  • økning i BCC (sirkulerende blodvolum).

Ved utvikling av arteriell hypertensjon, lider interne organer. Dette skyldes en reduksjon i blodets bevegelseshastighet og en økning i viskositeten. Narring av lumen av arteriene fører til en reduksjon i diameteren av karene. Dette medfører en økning i total perifer motstand. Over tid brytes permeabiliteten til vaskemuren, noe som fører til dysfunksjon av organene (myokard, nyrer, lunger).

Viktigste kliniske manifestasjoner

Du trenger å vite ikke bare hva som er den essensielle formen for hypertensjon, men også dens kliniske tegn. Den viktigste manifestasjonen av sykdommen er høyt blodtrykk. Personer med høyt blodtrykk har følgende symptomer:

  • periodisk hodepine, følte i oksipital eller frontal lobe;
  • Utseendet til fluer eller tåke foran øynene;
  • støy i ørene;
  • svimmelhet;
  • kvalme;
  • hevelse i ekstremiteter.

I flere år kan klager være fraværende. Dette observeres med en liten trykkøkning. En hyppig manifestasjon av essensiell hypertensjon er hodepine. Hun bekymrer seg mest om morgenen. Mange mennesker legger i utgangspunktet ikke oppmerksomhet til dette og må ikke engang måle presset. Gradvis begynner hodepine hele tiden å brytes.

Stress og fysisk arbeidskraft kan være utløsere. Andre manifestasjoner av sykdommen inkluderer svakhet, humørstabilitet, irritabilitet, trøtthet, en følelse av forstyrrelse i hjertets arbeid, forstyrrelse av nattesøvn. I de sene stadiene av hypertensjon, når sirkulasjonsforstyrrelser påvirker organene, oppstår dyspnø.

Hyppige symptomer inkluderer økt svette, rødhet i ansiktet, kulderystelser, nummenhet, kjedelig brystsmerter. Når det er involvert i prosessen med øyets blodkar, vises visuelle forstyrrelser. Dysfunksjon i hjertet og stagnasjon av blodet manifesteres av ødemer. De er lokalisert hovedsakelig i ansikt og hender. Ofte er det en puffiness i øyelokkene.

På grunn av hypertensjon kan det oppstå kriser. Dette er en alvorlig tilstand, der trykket stiger til svært høye verdier. Pasientene tolererer neppe det. Når en krise blir observert, svakhet, kvalme, oppkast, hodepine, en følelse av frykt. Når disse symptomene oppstår, må du utelukke hjerteinfarkt og hjerneslag.

Symptomer avhengig av stadium av hypertensjon

Symptomer på essensiell hypertensjon bestemmes av sykdomsstadiet. Kjørerformer krever ofte nødhjelp og fører til komplikasjoner. Den første fasen av primær arteriell hypertensjon er preget av følgende symptomer:

  • ustabilt trykk;
  • sjeldne kriser;
  • normal funksjon av indre organer og sentralnervesystemet.

I slike pasienter svinger trykket innen 24 timer. Den overskrider ikke 180/115 mm Hg. Den andre fasen går mer alvorlig. Med sitt blodtrykk varierer fra 180/115 til 209/124 mm Hg. I instrumentelle og laboratorieundersøkelser blir endringer bestemt av synlighetens, hjernens og hjertet. Kriser oppstår hele tiden.

Trykkfluktuasjonen varierer fra 200/125 til 300/129 mm Hg. indikerer tilstedeværelsen av alvorlig hypertensjon. Dette er den tredje fasen av sykdommen, som er farlig for komplikasjoner. I slike mennesker dannes encefalopati. Mulig skade på optisk nerve og utvikling av hjertesvikt.

Konsekvenser av primær hypertensjon

Det langvarige løpet av essensiell hypertensjon uten passende behandling fører til følgende konsekvenser:

  • hyppige kriser;
  • bytte av hjerte;
  • kronisk hjertesvikt;
  • ventrikulær arytmi;
  • nyre skader;
  • forstyrrelse av hjernen;
  • ødem;
  • retinopati.

Mangelen på kontroll over trykk og manglende overholdelse av doktorgradsforskriftene er hovedårsakene til utviklingen av hypertensive kriser. Dette er en farlig tilstand, som varer fra noen timer til en dag eller mer.

Ved en krise blir hodepine ikke eliminert ved enkle smertestillende midler. Trykket stiger ofte til kritiske verdier (220 mm Hg og mer).

Slike mennesker kan ikke gjøre forretninger og arbeid. Krisen tvinger dem til å være i en horisontal posisjon. Slike pasienter øker risikoen for å utvikle et akutt hjerteinfarkt, hjerneslag, og også dannelsen av en aneurysm. Ved primær hypertensjon lider selve hjertet. Dens vegger tykkere. Utvikler hypertrofi av ventriklene. Disse endringene kan identifiseres ved ultralyd eller elektrokardiografi.

Prosessen med myokardiell sammentrekning er forstyrret. Dette kan føre til hjerteinfarkt, plutselig hjertedød, rytmeforstyrrelse og venstre ventrikulær svikt. Folk med hypertensjon har ofte en historie med hjerteinfarkt og slag. Utviklingen av hjertesvikt manifesterer seg som kortpustethet, takykardi og en reduksjon i treningstoleranse.

Konsekvensene av hypertensjon og kriser inkluderer encefalopati. Dette er en tilstand hvor hjernens funksjon er forstyrret. Det manifesterer seg med visuelle symptomer (nystagmus, nedsatt synsstyrke), kvalme, oppkast, hodepine, svimmelhet, desorientering i rommet, hørsel og balanse, forvirring. Mulige effekter av hjerneskade på bakgrunn av hypertensjon inkluderer parese og lammelse.

Stabilt høyt blodtrykk påvirker nyrene negativt. Det manifesteres av ødemer, nattlig mikturasjoner, en økning i daglig diurese. Med essensiell hypertensjon utvikler retinopati ofte. Dette manifesteres av en reduksjon i synsstyrken. Hos pasienter med denne sykdommen identifiseres andre patologier (angina pectoris, nefropati, diabetes, aneurisme).

Hvordan identifisere essensiell hypertensjon

Diagnosen er laget etter en omfattende undersøkelse av pasienten. Fraværet av endringer i de indre organene, som kan føre til økt trykk, indikerer den primære formen for hypertensjon. Tonometri er nødvendig for diagnosen. Høytrykket er stabilt bare når økningen i blodtrykket oppdages i løpet av en måned med gjentatte målinger.

Den optimale indikatoren er 120/80 mm Hg. Trykk i området fra 120/80 til 139/89 er en grensebetingelse. Slike personer er i fare. For at målingene skal være pålitelige, er det nødvendig å kjenne forskningsmetoden til pasienten. Tonometri utføres i behagelige og rolige forhold (i et varmt rom, sittende eller liggende, uten støy ute etter en kort hvile).

Hvis en person sitter, blir hånden plassert på bordet på en slik måte at den er motsatt hjertet. Bunnen av mansjetten ligger 2 cm over ulnar fossa. Den oppblåsbare delen skal oppta minst 80% av skulderens omkrets. Hvis en person er veldig stor, velger du manchetten av riktig størrelse. Det er påført underarmens område.

Luften pumpes til en verdi på 20 mm Hg. over det der pulsen forsvant. Trykket avtar gradvis. Studien gjennomføres to ganger med et lite intervall. Om nødvendig, er daglig overvåking av blodtrykket organisert. For å utelukke sekundær arteriell hypertensjon og vurdere organets tilstand, er følgende studier påkrevet:

  • generelle kliniske analyser;
  • Ultralyd av skjoldbruskkjertelen, nyrer, hjerte, lever;
  • EKG;
  • elektroencefalografi;
  • biokjemisk blodprøve;
  • ophthalmoscopy;
  • studie av nivået av hormoner;
  • X-stråler;
  • bildebehandling.

Hvis den essensielle formen for hypertensjon allerede er bekreftet tidligere, evalueres hjertets kontraktilitet og tilstanden til kamrene (ventrikler og atria). En ekstern eksamen og fysisk undersøkelse er obligatorisk. Det er viktig å finne ut pasientens frekvens av anfall og mulige utløsningsfaktorer.

Behandling av essensiell hypertensjon

Hovedmålet med å behandle pasienter med en primær form for høyt blodtrykk er en vedvarende reduksjon av blodtrykket. Det konstante inntaket av antihypertensive medisiner bidrar til å redusere risikoen for komplikasjoner (akutt cerebral sirkulasjon og hjerteinfarkt). For behandling av pasienter brukes følgende legemidler:

  • ACE-hemmere (Captopril, Enalapril, Prestarium);
  • kalsiumantagonister (Nifedipin);
  • diuretika (furosemid);
  • beta-blokkere (amlodipin);
  • alfablokkere.

Disse stoffene har en annen virkningsmekanisme. Følgende prosesser ligger til grund for den antihypertensive effekten:

  • redusert vaskulær tone;
  • redusert perifer motstand;
  • reduksjon i BCC;
  • sakte hjertefrekvens;
  • vasodilatasjon;
  • økt utskillelse av natrium.

Narkotika av sentral virkning (alpha-adrenoblokere) påvirker både hjertet og sentralnervesystemet. Hvis en person er diagnostisert med aterosklerose, er også legemidler som senker kolesterol (statiner) foreskrevet. I tilfelle komplikasjoner kan legen foreskrive antiaggreganter, antikoagulanter, hjerte glykosider (foxglovepreparater), nitrater.

Medikamentterapi utføres bare dersom andre behandlingsmetoder ikke gir den ønskede effekten. I tilstedeværelsen av pasientens nevrologiske symptomer og påvisning av encefalopati er det foreskrevet midler som forbedrer tilstanden til hjernen (Cavinton, Cerebrolysin, Piracetam).

Ikke-medisinsk behandling av pasienter

En viktig rolle i behandlingen av essensiell hypertensjon er gitt til ikke-medisinering. Det inkluderer kostholdsoverensstemmelse, sunn livsstil, treningsbegrensning, psykoterapi, auto-trening, akupunktur, urtebehandling, fysioterapi. Riktig ernæring kan redusere risikoen for påfølgende trykkstiger og kriser.

Kostholdet forutsetter en reduksjon i inntak av bordssalt til 4-6 g per dag, en fullstendig avvisning av alkohol, kaffe og sterk te, utelukkelse av fettstoffer fra kostholdet og normalisering av vekt (med fedme). Det er nødvendig å berike dietten med produkter som inneholder kalium og magnesium. Fysisk aktivitet er svært viktig.

Med primær arteriell hypertensjon, kan du ikke engasjere seg i vektløfting og overbelastning. Anbefalte aktiviteter er lett sport, svømming, hyppige turer i frisk luft. I den første fasen av sykdommen hjelper fysioterapi og urte terapi. Ved høyt trykk er det nyttig å drikke avkok og infusjoner basert på valerian og salvie. Når hypertensjon er kontraindisert i St. John's wort, geit, eleutherococcus og schizandra.

Elektrophysoterapi hjelper med fysioterapi i de tidlige stadiene av sykdommen. Hvis slik behandling ikke er effektiv, er det foreskrevet med legemidler. Ved utvikling av komplikasjoner (slag, hjerteinfarkt, aneurisme), kan det være nødvendig med radikal behandling. Hvis en person skal utføre alle medisinske avtaler, kan du oppnå stabilisering av trykket.

Prognose for pasientens helse

Behandlingen har følgende mål:

  • forlengelse av livet til mennesket;
  • normalisering av trykk;
  • reduksjon i frekvensen av kriser;
  • forebygging av komplikasjoner;
  • lindring av tilstanden.

Prognosen for helse i essensiell hypertensjon avhenger av scenen og arten av hypertensjonen (ondartet eller benign), en alder, en tilstand av vitale organer, overholdelse av doktorsforskrift. Ved tidlig påvisning av denne patologien og tilstrekkelig behandling er prognosen relativt gunstig. Hver pasient må måle sitt trykk 1-2 ganger om dagen. Narkotika kan ikke stoppes brått, det kan forverre tilstanden. Hypertensjon i tredje fase, nederlag av målorganene, tidlig alder av oppstart av symptomer på sykdommen, ondartet kurs, rask forverring av den menneskelige tilstand, hyppige kriser er alle ugunstige tegn.

Hvordan forebygge essensiell hypertensjon

Viktig arteriell hypertensjon er en tilstand som kan forebygges. Med en arvelig disposisjon til sykdommen er dette vanskeligere å gjøre. For å redusere sannsynligheten for å utvikle hypertensjon, bør følgende regler overholdes:

  • regulere fysisk aktivitet
  • å utelukke stressende situasjoner;
  • holder seg til riktig ernæring;
  • ikke drikk alkohol;
  • ikke røyk
  • ikke ta narkotiske stoffer;
  • Bruk kun hormonelle medisiner som angitt av en lege.
  • følg kroppsvekten;
  • måle med jevne mellomrom trykk.

Tilstanden til fartøyene avhenger av maten til maten. Det er nyttig å spise mat rik på fiber, vitamin C og P, mineraler. Det er nødvendig å gi opp fettstoffer, marinader og pickles. Dårlig påvirker karene og hjertebruk av hermetikkprodukter. Det er nødvendig å gjøre psykologisk lossing. Dette gjelder spesielt for personer som er utsatt for stressende situasjoner eller engasjert i mentalt arbeid.

Forebyggende tiltak inkluderer tilstrekkelig mobilitet. Det anbefales å gå daglig i en halv time i frisk luft.

Du kan organisere små løp i et lavt tempo om kveldene eller tidlig om morgenen, hvis alder tillater det. Noen er engasjert i svømming eller gymnastikk. Menn bør avstå fra alkohol, siden etanol og dets metabolismeprodukter bidrar til innsnevring av blodkar. Dermed er den essensielle formen for hypertensjon svært vanlig. Denne sykdommen krever konstant overvåkning av nivået av trykk og medisinering. Selvmedisinering og forsømmelse av legenes anbefalinger kan føre til komplikasjoner.

video

Hvordan rengjøre kolesterolkarbonene og slippe av med problemer hele tiden?!

Forårsake symptomer på høyt blodtrykk, høyt blodtrykk og en rekke andre kardiovaskulære sykdommer er tilstoppet med kolesterol fartøy, konstant nervøs stress, langvarig og dype erfaringer, gjentatte sjokk, et svekket immunforsvar, arv, natt arbeid, eksponering for støy, og til og med et stort antall av forbruk av salt!

Ifølge statistikken kan ca 7 millioner årlige dødsfall være forbundet med høyt blodtrykk. Men studier viser at 67% av hypertensive mennesker ikke engang mistenker at de er syke!

Derfor bestemte vi oss for å publisere et eksklusivt intervju der hemmeligheten om å bli kvitt kolesterol og bringe trykket tilbake til det normale, avsløres. Les artikkelen.

Les Mer Om Fartøyene