Hva er myokarditt: symptomer på manifestasjon og måter å behandle

Myokarditt er en hjertesykdom, en funksjon som er betennelse i hjertemuskelen i myokardiet. Årsakene til sykdommen kan være inflammatoriske prosesser i kroppen, smittsomme og revmatiske sykdommer, samt allergiske manifestasjoner. Ofte passerer symptomatologien i begynnelsen av sykdommen ubemerket, noe som til slutt kan føre til irreversible konsekvenser.

Egenskaper av sykdommen

I øyeblikket opptar myokarditt 10-15% av alle hjertesykdommer, men det er ikke blant de farligste hjertesykdommene som gir dristig vei til iskemi og hypertensjon. Myokarditt behandles vellykket over hele verden, men på grunn av mulige alvorlige komplikasjoner kan pasientens tilstand bli rystet alvorlig når som helst.

Sykdommen rammer mennesker i ulike aldersgrupper, og utbrudd registreres alltid i karantene for smitteinfeksjoner (influensa, ARVI, tonsillitt). Også, sykdommen kan utvikle seg selv uten noen provokerende faktorer.

Med myokarditt blir den betent muskelen i hjertet sakte restaurert, og de berørte områdene erstattes med bindevev. Det er arr på hjertet. Slike konsekvenser kan føre til kardiosklerose (aktiv vekst av overskytende vev på myokardiet). Som et resultat avhenger utfallet av sykdommen av plasseringen og størrelsen på skaden på hjertemuskelen.

Hvordan ser myokarditt ut:

Årsaker til sykdommen

Faktorer av myokardittutvikling er individuelle sykdommer, som følge av at hjertesykdom manifesterer seg som en komplikasjon. Den uavhengige manifestasjonen av betennelse i hjertets muskelvev er svært sjelden og i større grad relatert til medfødte misdannelser. Deretter vurderer i detalj årsakene til myokarditt.

  • alle stammer av influensaviruset;
  • bakterier, pinner (streptokokker, stafylokokker, salmonella, difteri, etc.);
  • sopp (candidiasis);
  • parasitter (trichinose);
  • alkohol (i ikke målte mengder);
  • overdosering av medisiner;
  • bruk av narkotiske stoffer;
  • eksponering;
  • arbeid i skadelig produksjon
  • revmatisme;
  • artritt;
  • vaskulitt;
  • intercostal neuralgi;
  • lupus erythematosus;

Også i listen over sykdommer som forårsaker myokarditt utseende, inkluderer:

  • allergiske manifestasjoner;
  • endokrine sykdommer;
  • kroniske sykdommer;
  • hypotermi;
  • hyppig stress;
  • brannsår;
  • astma;
  • underernæring og fedme.

Det skal forstås at alle disse sykdommene kun i unntakstilfeller kan føre til myokarditt:

  • hvis pasienten ikke har fått riktig behandling
  • i tilfelle komplikasjoner;
  • med alvorlige former for sykdommen.

Leger i sjeldne tilfeller kan identifisere den opprinnelige årsaken til betennelse i hjertevevet, siden sykdommen nesten alltid er første gang, ikke får seg til å føle seg og kan begynne å manifestere seg bare senere.

klassifisering

Siden sykdommen manifesterer seg i forskjellige former, har den særegenheter i sykdommens sykdom og alvorlighetsgraden, og i medisinen har flere klassifiseringer av myokarditt blitt identifisert:

Avhengig av størrelsen på organskade:

  • diffus (omfattende skade på hjertemuskelen);
  • brennpunkt (lesjon av et enkelt sted, en del av hjertet);

Av naturen av sykdomsforløpet:

  1. Akutt myokarditt - utvikler seg raskt og har en levende symptomatologi. Oftest forekommer mot bakgrunnen av smittsomme sykdommer.
  2. Kronisk myokarditt - Et forlenget sykdomsforløp, som ikke umiddelbart kan diagnostiseres. På grunn av mindre symptomer, mistenker pasienten ikke engang tilstedeværelsen av en kronisk form for myokarditt. I noen tilfeller går sykdommen av seg selv, men noen ganger kan det ta en akutt form eller til og med føre til plutselig død.
  3. Miokardiofibroz - Faktisk er det ikke myokarditt, men konsekvensen av den overførte sykdommen. Hjertets vev som ble påvirket av sykdommen, blir ikke gjenopprettet, men de er lette og erstattet av enkle ikke-muskelvev som ikke vet hvordan man skal kontrakt og utføre de nødvendige hjerteimpulser. I denne forbindelse kan hjertet noen ganger miste sin korrekte rytme (arytmi vises), plutselige smerter, angst og panikkanfall kan dukke opp.

Bildet viser myokardiofibrose:

Alvorlighetsgraden av sykdommen:

  1. Lett form - det er umulig å spore det, endringene i myokardiummusklen er ubetydelige og hjertets tilstand gjenopprettes på kortest mulig tid. Kun i 20% av tilfellene kan lysformen bli mer kompleks og ha betydelige konsekvenser. Under en persons liv kan et slikt skjema forekomme nesten hver 10. kuld.
  2. Middels form (moderat uttrykt myokarditt) - har merkbare symptomer: dyspnø, svakhet. Ved diagnose øker hjertet litt. Behandling hjelper på kort tid å gjenopprette arbeidet i muskelen i myokardiet.
  3. Heavy Form - manifestert etter overføring av alvorlige virussykdommer. Det er hjertesvikt, hjertefrekvenssvikt, og under diagnosen er lyden tydelig hørt. Denne typen form for myokarditt manifesterer seg oftere hos menn.

I følge kliniske muligheter:

  • Psevdokoronarny - Nærmet til hjerteinfarkt.
  • cardialgia - Akutte smertefulle opplevelser, lignende (eller advarsel) for hjerteinfarkt.
  • arytmisk - Det er en glitch i hjertet. Pasienten forstår klart at hjertet i noen tilfeller kan slå for fort, og noen ganger omvendt bremser eller stopper i det hele tatt et sekund.
  • Pseudoventil - ligner en hjertefeil. Konstant dyspné, svakhet, uforståelig smerte i hjertet.
  • oligosymptomatic - i dette tilfellet kan myokarditt forekomme i en akutt form, men det er praktisk talt ingen symptomatiske symptomer. Denne typen kan bli plutselig død av en pasient, hvis årsak er en lav-symptomatisk myokarditt. Sannheten til det dødelige utfallet av dette alternativet er sjeldent.
  • tromboembolisk - ledsaget av markert trombose av karene. I tillegg til svakhet, kan pasienten bli blå eller blekere med lemmer, eller en nasolabial trekant.
  • dekompensert - ledsaget av høyt hjertesvikt. Pasienten føler vondt i brystet, det er svakhet, støy i ørene, svimmelhet, takykardi og en kraftig nedgang i blodtrykket.

Avhengig av den patogenetiske fasen:

  1. Smittsom-giftig fase - oppstår mot en bakgrunn av virale, bakterielle og purulente infeksjoner.
  2. Immunologisk fase - manifesteres enten i begynnelsen av sykdommen (naturlig immunitet hos en person som begynner å jobbe, som begynner å bekjempe sykdommen), eller etter en smittsom toksisk fase.
  3. dystrofe - Denne fasen er den mest aktive når myokarditt utvikler seg med størst aktivitet. Det er merkbare negative hjerteendringer som lett oppdages ved diagnose: glukose- og oksygenivået i blodet minker, stoffskiftet i myokardiet er forstyrret, energiproduksjonen i hjertemuskelen er redusert.
  4. Myokardiosklerosefase betraktes som den endelige fasen der bindevevet i seg selv erstatter de sunne områdene i myokardiet.

Typer myokarditt og deres symptomer

I tillegg til klassifisering har myokarditt hovedtyper og deres respektive karakteristiske symptomer.

Revmatisk myokarditt

Hjertemuskelen, med denne typen myokarditt, påvirkes av revmatisme som oppstår i pasientens kropp. Ofte er venstre side av hjertet påvirket. I dette tilfellet kan reumatisk myokarditt være diffus eller fokal.

Ved hvilken som helst størrelse av lesjonen, opplever pasienten kortpustethet, svakhet, smerte i brystbenet. Palpitasjonen blir rask og det er vondt i musklene. Hvis du ikke tar hensyn til de første symptomene i tide, kan sykdommen i fremtiden gi komplikasjoner i form av besvimelse, blåsing av nasolabial triangel, dips i minnet.

I forbindelse med revmatisk opprinnelse kan pasienten føle en økning i kroppstemperaturen, sårende revmatiske smerter i leddene.

Infeksiøs myokarditt

Det forekommer mot bakgrunn av infeksjon i kroppen med virus (viral myokarditt) eller bakterier (bakteriell myokarditt). I noen tilfeller er det en komplikasjon, etter en overført sykdom av en smittsom opprinnelse.

Infeksiøs myokarditt ledsages av høy feber, vondt ledd, ulike smittsomme symptomer (hoste, ondt i halsen, rennende nese). I tillegg til virale symptomer, føler pasienten tyngde i hjertet, alvorlig dyspné, svakhet, takykardi og "hjertesvikt".

Allergisk myokarditt

Denne typen myokarditt oppstår i forbindelse med allergisk reaksjon av kroppen til et allergen. En slik reaksjon kan provoseres av rusmidler, vaksinasjoner, kirurgi og forgiftning (giftstoffer, alkohol, legemidler).

Symptomer, i tillegg til allergiske symptomer, manifesteres i følgende:

  • dyspnø oppstår;
  • bradykardi bekymringer;
  • det er tretthet og tretthet;
  • ikke akutt smerte i hjertet.

Ved en allergisk myokarditt, på en roentgen er det mulig å se de økte grensene til hjertet. Den viktigste behandlingen er antihistaminer.

Idiopatisk myokarditt (Abramov-Fidler)

Egenheten ved denne typen myokarditt er umuligheten til å etablere årsaken til betennelse i hjertemuskelen.

Det er flere underarter av idiopatisk myokarditt:

  • dystrofe - fibre av muskelvev degenerert og dø;
  • inflammatorisk - det er betennelse i muskelvevet og en sterk hevelse av det;
  • mixed - kombinere den dystrofiske og inflammatoriske typen myokarditt
  • vaskulær - små grener av kranspulsårene påvirkes.

Symptomer med idiopatisk myokarditt er alltid lyse - smerte i hjertet, kortpustethet, svakhet, takykardi, cyanose, astma, lungeødem.

Behandlingen utføres med legemidler som støtter hjerteinsatsen og antiinflammatorisk (inkludert diclofenak).

Dette er en av de farligste "dødelige" typer myokarditt. Ifølge statistikken slutter sykdommen i 40% av tilfellene, dødelig.

Vanlige symptomer på myokarditt

Det er ikke noe spesielt, tydelig symptom som indikerer forekomsten av myokarditt. Men det er et kompleks av symptomer som indikerer mulig betennelse i hjertemuskelen i myokardiet:

  • Smertefornemmelser i hjertet (akutt, stump, periodisk, vondt) - frekvens 60-80%.
  • Kortpustethet (dyp, med hvesning) - frekvens 55-65%.
  • Svakhet (tretthet, lyshet, svimmelhet) - hyppighet på 20-58%.
  • Takykardi og bradykardi - frekvens på 40-55%.
  • Svette - en frekvens på 20-50%.
  • Palpitasjon er en frekvens på 30-49%.
  • Feil i hjertets arbeid (retardasjon / akselerasjon, fading) - frekvensen på 30-45%.
  • Temperaturstigningen er en frekvens på 20-40%.
  • Reduksjon av blodtrykk - frekvensen 20-40%.
  • Arrytmi - frekvens på 15-35%.
  • Hevelse i beina - frekvens 15-33%.
  • Hodepine og muskelsmerter - frekvens 10-30%.

Et komplett klinisk bilde kan bare beskrives ved hjelp av diagnostiske studier.

I denne videoen presenteres presentasjonen av Elena Malysheva om myokarditt. Presentatøren forteller i detalj om den angitte sykdommen, dens egenskaper, diagnostikk og behandling.

diagnostikk

For å bekrefte diagnosen, må du gjennomgå flere diagnostiske tiltak. Vi tilbyr deg en liste over de mest effektive typer diagnostikk:

Lytte til støy og bestemme styrken av myokardial sammentrekning.

Men den eksakte diagnosen "myokarditt", er ikke et EKG satt.

Også, den inflammatoriske prosessen tillater ikke at myokardiet kontraherer normalt. I dette henseende reduseres antallet utladet blod fra myokardiet.

For å bekrefte eller motbevise nærværet av myokarditt nøyaktig, er det best å bruke flere av de mest sensitive diagnostiske prosedyrene samtidig.

Behandling av myokarditt

Behandlingen av myokarditt skal være kompleks, og pasienten skal helst innlegges. Først og fremst er det nødvendig å følge sengestøtten strengt og deretter følge de følgende behandlingsalternativene.

diett

Ernæring av pasienten, i sykdomsperioden, skal være lett og mettet med nyttige mikroelementer som støtter og styrker hjertemuskelen. Å spise på et myokard er nødvendig porsjon og ikke sjeldnere enn hver 3. time. Fullstendig eliminere salt og krydder.

Følgende produkter må være til stede i kostholdet:

  • hvetebrød (eller tørket);
  • gjærte melkprodukter (kefir, bifid, gjæret, yoghurt):
  • frokostblandinger (havremel, bokhvete, perlebyg);
  • fettfattig kjøtt (kylling, kalkun, biff);
  • egg;
  • frukt, bær;
  • fra søtt: honning, marshmallow, pastille.
  • grønnsaker som forårsaker gjæring
  • stekt mat;
  • kullsyreholdige drikker;
  • røkt produkter og pølser;
  • muffins og søtsaker;
  • sterk te / kaffe, alkohol;
  • bønner;
  • sopp;
  • oster.

Etter å ha lest listen over produkter, kan du enkelt lage deg en individuell meny.

Antibiotisk terapi

Denne typen behandling utføres med smittsom og giftig myokarditt. Type antibiotika er valgt avhengig av deteksjon av typen virus eller bakterie.

  1. erytromycin - Et effektivt stoff mot bakterier. Men med sin lange applikasjon kan stabiliteten utvikles. Mottak av et antibiotika bør ikke overstige 10 dager. Apotek navn på erytromycin: Eomycin, Eric, Eriexsal, Sinerit.
  2. doksycyklin - et antibiotika fra tetracyklin-klassen Har færre bivirkninger og kontraindikasjoner. Effektivt bekjempet mot virus og bakterier. Legemidlet tas på 2 tabletter om dagen. Apoteksnavn for erytromycin er: Unidox, Doxilin, Doxibene, Monoklin, Etidoksin.
  3. oxacillin - et syntetisk antibiotikum, en gruppe penisilliner. Har et bredt spekter av aktiviteter. Den er aktiv i forhold til stafylokokker. Apotek navn: Bristopen, Prostaflin.

Behandling med antivirale legemidler

Høy effekt i behandling av myokarditt, antivirale legemidler gjør det ikke. Men de er i stand til å opprettholde positiv dynamikk på den generelle bakgrunnen av antibiotikabehandling.

  1. interferon - Et stoff som stimulerer det aktive arbeidet med naturlig menneskelig immunitet. Eksempler på apoteksprodukter: Viferon, Gripferon.
  2. ribavirin - hemmer utviklingen av virale RNA-molekyler og DNA. Den største aktiviteten er vist i forhold til influensavirus og herpes. På apoteket kan du kjøpe Virazol, Rebetol.

Slike rusmidler kan være den eneste måten å behandle milde myokardittformer, under graviditet og under amming.

Mottak av immunsuppressive stoffer

Denne typen behandling anses å være effektiv, siden alle typer myokarditt er forbundet med autoimmune reaksjoner i kroppen.

  1. prednisolon Er hormonet i binyrebarken. Undertrykker immunforsvaret pålitelig, det er indisert ved akutt myokarditt og med uttalt betennelsesprosesser i hjertet i vevet. Drugstore basert på prednisolon: Medopred, Sherizolon, Decortin.
  2. indometacin - et ikke-steroidalt antiinflammatorisk middel som kan undertrykke kroppens immunforsvar. Navn på legemidler: Metacin, Indocid, Indopan.
  3. ibuprofen - Anestesi, antiinflammatorisk, antipyretisk. Utmerket takle uønskede immunitetssprengninger i myokarditt, fjerner også symptomer i form av smerte og temperatur. Legemidlet kan kjøpes på apotek: Nurofen, Ibufen, Profinal.
  4. diklofenak - antiinflammatorisk stoff med et bredt spekter av virkning. Reduserer smerte, hevelse og lindrer sykdomsforløpet. Oftest er det foreskrevet for revmatoid myokarditt. I apoteksnettet refereres til som Clofenac, Diclonate, Voltaren, Orthofen.

Nyttige stoffer (for myokard)

Forbedre ernæring, blodtilførsel og metabolske prosesser i myokardiet. Fremme en rask gjenoppretting av hjertemuskelen.

  1. riboksin - Hovedkilden til energi i muskelceller.
  2. Kaliumorotat - Anabole, forsterkende syntese av protein i myokardiet.

Andre legemidler

I tillegg til hovedbehandlingen gjelder i noen tilfeller:

  1. Med alvorlig arytmi foreskrive antiarrhythmic medisiner og installere en pacemaker.
  2. Med trombose foreskrive antikoagulantia (redusere blodpropp) og fibrinolytika (legemidler som oppløser blodpropper).
  3. Med hjertesvikt foreskrive hjerte glykosider (stimulerer hjertearbeidet), antihypertensive stoffer (redusere blodtrykk) og diuretika.

I denne videoen snakker en medisinsk senter spesialist om diagnosen og effektiv behandling av myokarditt. Demonstrer for eksempel historien om en pasient hvis diagnose (myokarditt) var assosiert med en smittsom sykdom på grunn av lignende symptomer.

Prognoser og komplikasjoner

Utsatt myokarditt påvirker pasientens generelle helse forskjellig. Alt avhenger av hva sykdomsformen var, hvor lenge det var, om komplikasjoner var tilstede eller ikke.

  1. Myokarditt, overført i mild form og uten åpenbare symptomer, er fullstendig herdet og gir ingen komplikasjoner og konsekvenser.
  2. Med idiopatisk eller revmatisk myokarditt, kan det være en tendens til å komme tilbake.
  3. Hvis pasienten har myokarditt i Chagas sykdom (tropisk parasittisk sykdom), så er det dødelig utfall i 30% av tilfellene.
  4. I difteri øker myokarditt dødeligheten til 54-57%.
  5. Fra akutt myokarditt dør 2-7% av pasientene.
  6. I andre tilfeller, hvis du ikke behandler myokarditt, vil det føre til hjertesvikt, noe som igjen kan provosere døden når som helst.

Dessverre viser de fleste av de patoanatomiske studiene som utføres på grunn av plutselig død, at de avdøde sporene av myokarditt fra den avdøde.

forebygging

For å beskytte hjertet ditt mot inflammatoriske prosesser, anbefales det å bruke følgende forebyggende metoder:

  1. Opprettholde en sunn livsstil:
  • Spis riktig og bare fersk mat;
  • ikke drikk alkohol;
  • Ikke røyk eller bruk stoffer;
  • temperamentet.

2. Utfør en årlig vaksinasjon.

3. Rådfør deg med en kardiolog.

4. Behør forsiktig smittsomme sykdommer.

5. Unngå stressende situasjoner.

Det viktigste er å nøye lytte til helsen din, og deretter vil myokarditt omgå deg.

Betennelse i hjertemuskelen - sykdommen er relativt ikke farlig, dersom den diagnostiseres i tid og riktig valgte behandlingsmetoder. Hvis du ignorerer de første tegnene på myokarditt, er det stor risiko for å få alvorlige komplikasjoner, noe som noen ganger kan bli dårlig.

Myokarditt: tegn, årsaker, diagnose, terapi

Myokarditt er en kardiologisk sykdom, nemlig, betennelse i hjertemuskelen (myokard). De første studiene viet myokarditt ble utført i 20-30-tallet av XIX-tallet, fordi moderne kardiologi har en rik erfaring i diagnostisering og behandling av denne sykdommen.

Myokarditt er ikke "bundet" til en bestemt alder, diagnostisert som hos eldre, og barn, og likevel oftest er sett i 30-40-åringer: minst - at menn oftere - kvinner.

Typer, årsaker og symptomer på myokarditt

Det er flere klassifikasjoner av myokarditt - basert på graden av skade på hjertemuskelen, sykdomsformen, etiologien etc. Derfor varierer symptomene på myokarditt også: fra latent, nesten asymptomatisk kurs - til utvikling av alvorlige komplikasjoner og til og med plutselig død av pasienten. Pathognomonic symptomer på myokarditt, det vil si utvetydig å beskrive sykdommen, dessverre, er fraværende.

De grunnleggende, universelle tegn på myokarditt inkluderer generell tretthet, lavgradig feber, tretthet under fiznagruzok, etterfulgt av svikt i rytmen av hjertet, kortpustethet og hjertebank, økt svetting. Pasienten kan oppleve bryst til venstre og i den precordial området ubehag, og til og med langvarig eller permanent smerte knusing eller stikkende tegn (kardialgiya), intensitet som ikke er avhengig av størrelsen på lasten, eller tiden på dagen. Det kan observeres smerter av et flyktig karakter i muskler og ledd (artralgi).

Myokarditt hos barn er diagnostisert som medfødt eller oppkjøpt. Sistnevnte blir ofte en konsekvens av ARVI. I dette tilfellet, symptomene på myokarditt ligner symptomer på sykdommen hos voksne: svakhet og kortpustethet, manglende appetitt, urolig søvn, symptomer på cyanose, kvalme, oppkast. Det akutte kurset fører til en økning i hjertestørrelsen og dannelsen av det såkalte hjertebukk, rask pusting, besvimelse etc.

Blant de former av sykdommen er isolert akutt og kronisk myokarditt miokardit.Inogda idet det også er av subakutt myokardial betennelse. Forskjellige grader av lokalisering / forekomsten av inflammasjon i hjertemuskelen kan også tildele diffus og fokal myokarditt, og forskjellige etiologi til grunn for valg av de følgende grupper og arter av myokardial betennelse.

Infeksiøs myokarditt

En spesifikk årsak til smittsom myokarditt kan være en rekke patogene mikroorganismer. På grunnlag av den smittsomme myokarditt er det også vanlig å isolere bakteriell, viral, rickettsial, spirochetoznye, parasittisk og sopp myokarditt. Blant alle mulige patogener av denne typen myokarditt har virus maksimal kardiotropisk kapasitet, det vil si evnen til å påvirke hjertet. For eksempel, 50% av alle tilfeller av myokarditt - "merit" av Coxsackie-virus som tilhører gruppe B. Derfor er de mest begrunnede i kardiologi virusets etiologi av myokarditt.

Det andre stedet er okkupert av myokarditt bakteriell. Så, er årsaken til revmatisk myokarditt er en reumatisk patologi og de viktigste forårsakende middel - beta-hemolytiske streptokokker gruppe A. Blant de viktigste symptomer på forskjellige myokarditt - hjertebank og åndenød, økende smerter i brystet, og i alvorlige sykdoms - akutt venstre ventrikkelsvikt og en hjerte astma eller alveolar lungeødem ledsaget rales i lungene. Over tid, mulig utvikling av kronisk hjertesvikt med utseendet av ødem, lever engasjement, nyre, opphopning av væske i hulrom.

Myokarditt kan skyldes to eller flere smittsomme patogener parallelt: man skaper gunstige forhold for dette, den andre direkte "avtaler" med nederlaget i hjertemuskelen. Og alt dette blir ofte ledsaget av et helt asymptomatisk kurs.

Myokarditt av ikke-reumatisk opprinnelse

Myokarditt av ikke-reumatisk opprinnelse manifesteres først og fremst som en allergisk eller infeksjonsallergisk myokarditt, som utvikler seg som følge av en immunallergisk reaksjon.

Allergisk myokarditt er delt inn i infeksiøs-allergisk, medisinsk, serum, post-vaksinasjon, brenning, transplantasjon eller ernæringsmessig. Oftest er det forårsaket av reaksjonen av det humane immunsystemet mot vaksiner og serum som inneholder proteiner fra andre organismer. For legemidler som kan provosere allergisk myokarditt inneholde noen antibiotika, sulfonamider, penicilliner, katekolaminer, samt amfetamin, metyldopa, prokain, spironolakton og andre.

Giftig myokarditt Det er en konsekvens av en toksisk effekt på myocardium -. I alkoholisme, thyroid hyperfunksjon (hypertyroidisme), uremi, forgiftning giftige kjemiske elementer, etc. provosere betennelse av myokard er også i stand til insektbitt.

Blant symptomene på allergisk myokarditt - smerte i hjertet, generell ubehag, hjertebank og kortpustethet, kan det være smerter i leddene, Den forhøyede (37-39 ° C) eller normal temperatur opprettholdes. Det er også noen ganger brudd på intrakardiell ledning og hjerterytme: takykardi, bradykardi (sjeldnere), ektopisk arytmier.

Sykdommen begynner asymptomatisk eller med mindre manifestasjoner. Graden av alvorlighetsgrad av tegn på sykdommen skyldes i stor grad lokaliseringen og intensiteten av den inflammatoriske prosessen.

Myokarditt av Abramov-Fiedler

Myokarditt Abramov-Fiedler (et annet navn - idiopatisk, noe som betyr at man har en ukjent etiologi) kjennetegnes ved mer alvorlig lekkasje, ledsaget av kardiomegali, det vil si en betydelig økning i den økning i hjertestørrelse (grunnen til at - uttalt kardial dilatering), alvorlige brudd på hjerteledning og rytme, som til slutt resulterer i hjertesvikt.

En lignende type myokarditt blir observert oftere i middelalderen. Ofte kan han til og med føre til døden.

Diagnose av myokarditt

Formuleringen av en slik diagnose som "myokarditt" er vanligvis komplisert av sykdoms latente sykdom og tvetydigheten av symptomene. Det utføres på grunnlag av en undersøkelse og anamnese, fysisk undersøkelse, laboratorieanalyse av blod og kardiografiske studier:

Fysisk undersøkelse i myokarditt avslører en økning i hjertet (fra et svakt skifte av dets venstre kant til en betydelig økning), samt overbelastning i lungene. Legen bemerker at pasienten har hovne livmorhalsvev og hevelse i beina, cyanose er sannsynlig, det vil si cyanose av slimhinner, hud, lepper og nese.

Auskultasjon legen oppdager en moderat takykardi eller bradykardi, symptomer på venstre og høyre ventrikkel svikt, jeg svekke tone og rytme i galopp, lytter systolisk bilyd på toppen.

  • Laboratorieanalysen av blod er også informativ ved diagnosen myokardiell betennelse. Fullstendig blodtelling kan vise leukocytose (økning i antall leukocytter) et skifte til venstre for leukocytformelen, en økning i ESR, en økning i antall eosinofiler (eosinofili).

Biokjemisk blodprøve demonstrere Dysproteinemia (avvik i en andel av fraksjoner av blodprotein) med hypergammaglobulineminefrose (økte nivåer av immunoglobuliner), nærværet av C-reaktivt protein, forhøyet seromucoid, sialinsyrer, fibrinogen.

Blodkultur kan vitne til den bakterielle opprinnelsen til sykdommen. I løpet av analysen etableres også en antistofftiter som informerer dem om deres aktivitet.

  • radiografi Brystet viser en forlengelse av hjertets grenser, og noen ganger stagnasjon i lungene.
  • EKG, eller et elektrokardiogram, er en diagnostisk teknikk for å studere de elektriske feltene som dannes under hjertearbeidet. Ved diagnostisering av myokarditt er denne undersøkelsesmetoden veldig informativ, siden endringer i elektrokardiogrammet i tilfelle av sykdommen alltid er notert, selv om de ikke er spesifikke. De ser ut som ikke-spesifikke forbigående endringer i T-bølgen (flattende eller avtagende amplitude) og ST-segmentet (skift opp eller ned fra den isoelektriske linjen). Patologiske Q-bølger og en reduksjon i amplituden til R-bølgen i høyre thoracic-ledninger (V1-V4) kan også registreres.

Ofte viser EKG også parasittol, ventrikulær og supraventrikulær ekstrasystol, patologi av atrioventrikulær ledning. En ugunstig prognose er indisert ved episoder av atrieflimmer og blokkering av bena (oftere igjen) av bunten av Hyis, som indikerer omfattende inflammatorisk foki i myokardiet.

  • ekkokardiografi - Ultralydmetoden, som undersøker de morfologiske og funksjonelle avvikene i hjertets aktivitet og dens ventiler. Dessverre er det ikke nødvendig å snakke om de spesifikke tegnene på hjerteinfarkt under ekkokardiografi.

I diagnostisering av myokarditt ekkokardiografi kan detektere en forstyrrelse i forskjellige infarkt forbundet med sin kontraktile funksjon (primær eller betydelig utvidelse av hjertet hulrom, nedsatt kontraktile funksjon, diastolisk dysfunksjon, etc.), avhengig av alvorlighetsgraden av prosessen og til å identifisere intrakavitær tromber. Det er også mulig å oppdage økt mengde væske i hjertehulen. Samtidig indikatorer på hjertets kontraktilitet i ekkokardiografi, kan være normal fordi ekkokardiografi må gjentas flere ganger.

Ekstra metoder for diagnose av myokarditt, som gjør det mulig å bevise at diagnosen er korrekt, kan også være følgende:

Den siste metoden for å date, vurderte mange leger tilstrekkelig for en nøyaktig diagnose, "myokarditt", men denne bestemmelsen er fortsatt noen tvil endomyokardbiopsi kan gi mye blandede resultater.

Behandling av myokarditt

Behandling av myokarditt inkluderer etiotropisk terapi og behandling av komplikasjoner. De viktigste anbefalingene myokarditt pasient sykehus er å tilveiebringe resten, og sengeleie (fra en uke til 1,5 måneder - alvorlighetsgraden henholdsvis), og hensikten med oksygen inhalasjon, og ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs).

Kosthold under behandling av myokarditt antyder et begrenset inntak av salt og væske når pasienten har tegn på sirkulasjonsfeil. En etiotropisk terapi - den sentrale lenken i behandling av myokarditt - fokuserer på å eliminere faktorene som forårsaket sykdommen.

Behandling av viral myokarditt beror direkte på sin fase: I fase - utbredelsesperioden for patogener; II - scenen for autoimmun skade III - utvidet kardiomyopati, eller DCM, dvs. dilaterte hjertehulrom, ledsaget av utvikling av systolisk dysfunksjon.

konsekvens av ugunstig løpet av myokarditt - utvidet kardiomyopati

Tilsetting av medikamenter for behandling av viral myokarditt arter avhenger av den spesielle patogen. Pasienter viser en vedlikeholdsterapi, immunisering, reduksjon eller fullstendig eliminering av fiznagruzok - inntil symptomene på feil, stabilisering av funksjonell ytelse og utvinning av naturlig, normalt hjerte størrelse, som fiznagruzki oppmuntre tilbakefall (replikasjon) av viruset og således kompliserer løpet av myokarditt.

  1. Bakteriell myokarditt krever antibiotika (vancomycin, doksycyklin og P. m.). Stabilisere hjertefunksjon skal motta hjerteglykosider (Korglikon, strofantin), og forskjellige antiarytmiske midler er utpekt fra arytmi. Den er utformet for å unngå komplikasjoner av tromboemboliske antikoagulantia (aspirin, warfarin, Curantylum) og antiblodplatemidler, og forbedrer metabolismen i det berørte myokardium - hjelp av metabolsk terapi (asparkam, kalium orotat, preduktal, Riboxinum, mildronat Pananginum), ATP, vitaminer.
  2. Dersom behandlingen er viral myokarditt, ved behandling av hjertesvikt (diuretika, ACE-hemmere, hjerteglykosider, p-blokkere) gir ikke de forventede resultater på grunn av den høye aktivitet av sykdomsprosessen, bør pasienten tilordnet immunsuppressiv behandling (i II fase av sykdommen), kortikosteroider (prednisolon ) og immunosuppressive midler (azatioprin, cyklosporin A, etc.).
  3. Revmatisk myokarditt krever reisemålet NSAID - ikke-steroide antiinflammatoriske midler (ibuprofen, diclofenac, etc.), og glukokortikoider.
  4. Behandling av allergisk myokarditt begynner med en detaljert historie og umiddelbar eliminering av allergenet. Antibiotika i dette tilfellet kan ikke spille en betydelig rolle og kan til og med utgjøre en fare for pasienten, som er mer sannsynlig vist ved bruk av antihistaminer, for eksempel H1-blokkere.
  5. Giftig myokarditt behandles ved å eliminere agenten som førte til utviklingen av sykdommen, og ta de rettsmidler som stopper de viktigste symptomene på sykdommen. Symptomatisk terapi er også foreskrevet for brent myokarditt, for hvilken spesifikk behandling ikke eksisterer ennå.

Kardinalt tiltak ved behandling av myokarditt er transplantasjon, dvs. hjertetransplantasjon: den utføres under forutsetning av at de terapeutiske tiltakene som er tatt, ikke tillater forbedring av funksjonelle og kliniske indekser.

Prognose for myokarditt

Prognosen for myokarditt er dessverre svært variabel: fra full gjenoppretting til døden. På den ene siden utvikler myokarditt hemmelig og slutter med en absolutt gjenoppretting. På den annen side kan sykdommen føre for eksempel til Cardiosclerosis, fulgt av overvekst av binde myokardialt arrvev, deformering av ventilen og utskifting av myokardiale fibre, som deretter fører til vedvarende hjertearytmier og ledning. Blant de sannsynlige konsekvensene av myokarditt er også kronisk form for hjertesvikt, noe som kan føre til funksjonshemning og til og med død.

Derfor, etter sykehusinnleggelsen, er pasienten med myokarditt under klinisk observasjon i et annet år. Han anbefalte også sanatoriumbehandling i kardiologiske institusjoner.

Obligatorisk oppfølging er en poliklinisk undersøkelse som involverer å undersøke legen 4 ganger i året, gjennomføre blodprøver (inkludert biokjemisk analyse) og urin, og ultralyd i hjertet - hvert halvår, månedlig EKG. Regelmessige immunologiske tester og tester for tilstedeværelse av virusinfeksjoner anbefales også.

Tiltakene for forebygging av akutt myokarditt bestemmes av den viktigste sykdommen som forårsaket denne betennelsen, og er også forbundet med særlig forsiktig bruk av utenlandske serum og andre legemidler som kan forårsake allergiske og autoimmune reaksjoner.

Og den siste. Gitt hvor alvorlig be komplikasjoner av myokarditt, til selv-betennelse i hjertemuskelen, ved hjelp av "kjerring metoder", ulike folk rettsmidler eller medisiner uten resept fra lege er svært uklok, som vil få alvorlige konsekvenser. Og omvendt: Tidlig påvisning av myokarditt symptomer og passende omfattende behandling i kardiologi avdelingen i medisinsk institusjon påvirker alltid pasientens prognose.

Hjertesykdom - hva er det, typer, årsaker, symptomer, behandling, kosthold og forebygging av myokarditt

Hva er hjerte myokarditt? Myokarditt - skade på hjertemuskelen overveiende inflammatorisk natur som direkte eller indirekte via virkningen av immunmekanismer på infeksjon og parasitt protozo-infestasjoner, kjemiske og fysiske faktorer, så vel som skader som oppstår i allergiske og autoimmune sykdommer. Ofte er utviklingen av myokarditt foran den overførte infeksjonen (difteri, angina, scarlet feber, influensa, etc.)

Årsaker til utseende

Utbredelsen er ukjent, siden sykdommen ofte fortsetter subklinisk, og slutter med fullstendig utvinning. Hos menn oppstår myokarditt oftere enn hos kvinner (1,5: 1).

Klinisk bilde

Hva leger sier om hypertensjon

Jeg har behandlet hypertensjon i mange år. Ifølge statistikken, i 89% av tilfellene, blir hypertensjon avsluttet av et hjerteinfarkt eller hjerneslag og død av en person. Nå om lag to tredjedeler av pasientene dør innen de første 5 årene av sykdommen.

Følgende faktum - å slå ned trykk er det mulig og det er nødvendig, men det kurerer ikke selve sykdommen. Det eneste medisin som offisielt anbefales av Helsedepartementet for behandling av hypertensjon, og det brukes av kardiologer i deres arbeid, er Giperium. Legemidlet virker på grunn av sykdommen, noe som gjør det mulig å fullstendig kvitte seg med hypertensjon. I tillegg, innenfor det føderale programmet, kan enhver russisk statsborger motta det gratis.

Alle årsakene som på en eller annen måte kan føre til dannelse av betennelse i hjertemuskelen, kan deles inn i: smittsomme og smittsomme toksiske årsaker.

En vanlig årsak til myokarditt er ulike smittsomme sykdommer:

  • viral (Coxsackie virus, influensa, adenovirus, herpes, hepatitt B og C);
  • bakteriell (hornhindebakterier difteri, stafylokokker, streptokokker, salmonella, klamydia, rickettsia);
  • sopp (aspergillus, candida);
  • parasittisk (trichinella, echinococcus) og andre.

Blant årsakene til betennelse i myokardiet er reumatisk feber et spesielt sted hvor myokarditt er en av de viktigste manifestasjonene av sykdommen, sammen med en kombinasjon med endokarditt og perikarditt.

På bildet til venstre ser du et sunt hjerte, og i nærheten av myokarditt i hjertet

Avhengig av årsaken som forårsaker myokarditt, skiller du:

  • reumatoid;
  • smittsomme (virale, bakterielle, Rickettsial, og andre, inkludert influensa, meslinger, røde hunder, vannkopper, difteri, skarlagensfeber, alvorlig lungebetennelse, blodforgiftning ;. den vanligste - coxsackie-virus B, en drivende kraft av forekomsten myokarditt halv sykdommer);
  • allergisk (medisinsk, serum, post-vaksinasjon);
  • ved diffuse (systemiske) sykdommer i bindevev, traumer, forbrenninger, eksponering for ioniserende stråling;
  • idiopatisk (det er uklar natur) myokarditt av Abramov-Fidler.

Risikofaktorene for myokarditt inkluderer:

Vær forsiktig

Hypertensjon (trykkprang) - i 89% av tilfellene dreper en pasient i en drøm!

Vi skynder deg å advare deg, de fleste medisiner fra hypertensjon og normalisering av press - dette er en fullstendig bedrag av markedsførere, som vind hundrevis av prosent på narkotika, hvor effektiviteten er null.

Apotekets mafia tjener mye penger i å bedra de syke mennesker.

Men hva skal gjøres? Hvordan bli behandlet hvis det er svindel overalt? Doktor i medisinske vitenskapen Belyaev, Andrei S. gjennomførte sin egen undersøkelse og fant en vei ut av denne situasjonen. I denne artikkelen om kjemisk lovløshet, fortalt Andrei Sergeyevich også hvordan man skal beskytte seg mot døden på grunn av et sykt hjerte og trykkstenger gratis ! Les artikkelen på den offisielle nettsiden til Russlands føderale helse og kardiologi under lenken.

  • graviditet;
  • arvelig predisposition;
  • immunsviktstilstander.

Personer med myokarditt anbefales ikke fysisk aktivitet, da de kan bidra til utviklingen av sykdommen.

Symptomer som er karakteristiske for myokarditt

Uavhengig av sykdomsformen, er grunnlaget for dets utvikling brudd på immunreaksjoner. Nederlaget for enkelte deler av immunsystemet fører til at autoantistoffer blir syntetisert til myokardiet. En egenskap av disse antistoffene er at de kombinerer med myokardets celler og utløser en inflammatorisk reaksjon deri.

Symptomene på myokarditt ingen spesifikke trekk, men i de fleste tilfeller er det mulig å spore en kronologisk kobling med hjertesykdom infeksjon eller andre etiologiske faktorer som kan føre til toksiske eller allergiske myokardskade.

Sykdommen utvikler seg ofte om noen dager (mindre ofte - uker) etter en viral infeksjon, og i noen tilfeller er det asymptomatisk.

Blant hovedklager hos pasienter med myokarditt kan identifiseres som følger:

  • alvorlig svakhet, tretthet
  • til og med kortpustethet
  • Smerter i hjertet av hjertet, som kan ha en paroksysmal karakter, en forstyrrelse i hjertets rytme (en følelse av hjertebank og forstyrrelser i arbeidet);
  • økt hjertefrekvens eller arbeid med forstyrrelser - disse symptomene indikerer tilstedeværelsen av hjerterytmeforstyrrelser. Pasienter klager over at de opplever en fading eller hjertestans;
  • senking av blodtrykk.
  • økt svette;
  • huden hos pasienter med myokarditt er blek, har ofte en cyanotisk farge. Dette er spesielt merkbar på fingertrådene, på ørens løfter, på nesenes spiss.
  • ledsmerter.

Pasienten kan oppleve bryst til venstre og i den precordial området ubehag, og til og med langvarig eller permanent smerte knusing eller stikkende tegn (kardialgiya), intensitet som ikke er avhengig av størrelsen på lasten, eller tiden på dagen. Det kan observeres smerter av et flyktig karakter i muskler og ledd (artralgi).

Våre lesers historier

Beseiret hypertensjonen av huset. Det har vært en måned siden jeg glemte pressjumpingene. Å, hvor mye jeg har prøvd alt - ingenting hjalp. Hvor mange ganger gikk jeg til polyklinikken, men jeg ble foreskrevet ubrukelige medisiner igjen og igjen, og da jeg kom tilbake, tok legene bare hendene opp. Til slutt klarte jeg presset, og alt takket være denne artikkelen. Alle som har problemer med press - les nødvendigvis!

Les artikkelen i sin helhet >>>

I de fleste tilfeller overveier bare noen få av symptomene nevnt ovenfor i det kliniske bildet av myokarditt. Omtrent en tredjedel av pasientene har hjertemykokarditt med milde symptomer.

Typer av sykdom

Den vanligste årsaken til myokarditt er en smittsom sykdom. Provoke sykdommen kan både viruset og sopp, mikrober, protozoer. For tiden isolerer forskerne seg fra denne serien av virusinfeksjoner, og merker at analyser av pasienter med myokarditt inneholder spor av antivirale antistoffer, og utbrudd av masse myokardittskader forekommer i perioder med virale epidemier.
På opprinnelses- og utviklingsmekanismen:

  1. Smittsom og smittsom-giftig (influensa, difteri, skarlagensfeber);
  2. Allergisk (serum, transplantasjon, legemiddel, infeksiøs-allergisk, myokarditt i systemiske sykdommer);
  3. Toksisk-allergisk (tyrotoksikose, uremi og alkoholskader på hjertemuskelen);
  4. Idiopatisk (sykdommens art er ikke etablert).

Av forekomsten av den inflammatoriske prosessen:

I løpet av sykdommen:

  • skarp;
  • subakutt;
  • Kronisk (progressiv og tilbakevendende myokarditt).

Ved alvorlighetsgrad av sykdommen:

Ved bytting til et kronisk prosess, og utvinning av arr dannet foci bindevev utskifting delvis muskelfibre -miofibroz eller miokardiotsirroz ( "myocarditic kardiosklerosis").

Akutt myokarditt i hjertet

Det er svært viktig å kjenne symptomene på akutt myokarditt, for å kontakte den medisinske institusjonen i tide for diagnosen. Dette vil tillate rettidig behandling og forhindre irreversible prosesser i hjertet.

Akutt myokarditt manifesterer seg som sterke symptomer som er vanskelig å ignorere. Tegnene på akutt myokarditt inkluderer:

  • ubehag i hjertet;
  • smerte i hjertet;
  • kortpustethet;
  • økt svette;
  • det er hyppig endring av humør;
  • det er irritabilitet;

Smertsyndromet med akutt myokarditt kan være enten kortsiktig eller ganske lang, sterk og svak, noen ganger med bestråling i venstre skulder.

Utbruddet av sykdommen kan være skjult, men med en akutt prosess utvikler sykdommen seg raskt og symptomene begynner å intensivere.

revmatisk

Inntil nylig ble reumatisk myokarditt anerkjent som en obligatorisk og hoved manifestasjon av revmatisme. Takket være en grundig klinisk undersøkelse av dette spørsmålet, og særlig i forbindelse med kontroll histomorphological undersøkelse av resected deler av venstre atrial vedheng under drift commissurotomy innrømmer nå at det foreligger kliniske former for revmatisme med noen åpenbar forandring i hjertet, og som ble reflektert i den moderne klassifisering av denne sykdommen

Årsaken til sykdommen er infeksjon med hemolytisk streptokokker. Symptomer på revmatisk myokarditt og tegn som legen avslører når han undersøkes, ligner dem med ikke-reumatisk myokarditt.

  • stigende temperaturstigning til høye figurer - 39-40 ° C;
  • alvorlig smerte i de store leddene (oftest i kneet);
  • spesifikke endringer i elektrokardiogrammet;
  • blodanalyser - økt ESR, øke antall leukocytter, utseendet av C-reaktivt protein, protein ubalanse (Dysproteinemia), en økning av immunglobuliner, påvisning av streptokokk antistoffer.

Den akutte starten varer ca 1,5-2 måneder med gradvis demping av manifestasjoner, som helt forsvinner etter 2-3 måneder.

Infeksiøs myokarditt

Som allerede nevnt, er den viktigste årsaken til opptreden av smittsomme myokarditt type er å innføre i hjertemuskelen (myokardium), parasitter, bakterier og lignende mikroorganismer.

Det kliniske bildet av smittsom myokarditt varierer fra små subjektive følelser til et svært alvorlig hjertesviktssyndrom.

Symptomer som er karakteristiske for infeksiøs myokarditt:

  • økt svette;
  • rask tretthet;
  • generell svakhet og redusert ytelse;
  • ubehagelige følelser i leddene;
  • rask og arytmisk puls;
  • lavt blodtrykk;
  • blek, noen ganger cyanose i huden;
  • Dyspné med ubetydelig fiznagruzkah.

I alvorlige former, blephet i huden og slimhinner, smerte i hjertet av hjertet, er dyspnø notert. Med særlig alvorlig akutt myokarditt, er det hjertesvikt. Med smittsom myokarditt er også vaskulær insuffisiens observert.

Hvis du begynner å legge merke til noen av disse symptomene i deg selv og nylig har hatt en viral infeksjon eller misbruker alkohol og rusmidler, kontakt din lokale lege.

Myokarditt og perikarditt: hva er forskjellen?

Kardiovaskulære sykdommer er delt inn i flere typer, blant annet inflammatoriske sykdommer i hjertet. De gir mange problemer, og kan være både en egen hjertesykdom og konsekvensen av en allerede overført eller allerede eksisterende sykdom.

I tabellen nedenfor kan du se forskjellen mellom myokarditt og perikarditt.

  • Rask tretthet
  • Økt svette
  • asteni
  • takykardi
  • Brystsmerter
  • Kortpustethet
  • svakhet
  • Hjertebanken
  • Kortpustethet når du prøver å svinge tilbake,
  • rask puls,
  • en langvarig økning i kroppstemperatur til 37-37,5 ° C,
  • følelse av svakhet og tretthet,
  • svakhet,
  • hoste
  • hevelse i magen.

diagnostikk

Myokarditt behandles av en kardiolog. I sin anerkjennelse av den store rollen som legen av funksjonell diagnostikk, spesielt når man utfører ekkokardiografi. Under besøket bør legen beskrive i detalj, på hvilket tidspunkt de første symptomene på sykdommen dukket opp, og i hvilken form akutt myokarditt manifesterer seg for tiden. I tillegg vil legen sikkert spørre om forekomsten av kroniske sykdommer og hvilke smittsomme sykdommer pasienten har hatt. Tiltak for å identifisere den inflammatoriske prosessen i myokardiet inkluderer:

Det viktigste er laboratoriediagnosen av inflammatorisk syndrom, samt identifisering av markører for skade og nekrose av kardiomyocytter. Den økte aktiviteten til kardiospesifikke enzymer i blodet, som finnes hos enkelte pasienter med myokarditt, reflekterer skade og nekrose av kardiomyocytter.

Følgende laboratoriediagnostiske metoder brukes til å oppdage tilstedeværelse av betennelser og mulige komplikasjoner:

  • Generell blodprøve;
  • Biokjemisk blodprøve;
  • Generell analyse av urin.

I tillegg vil legen henvise pasienten til:

  1. Elektrokardiografi (EKG) er den enkleste, men samtidig den viktigste og informative metoden for den funksjonelle diagnosen av kardiovaskulærsystemet.
  2. Bryst røntgen i akutt myokarditt vil avgjøre hvor mye hjertet har økt i størrelse. Magnetisk resonansavbildning av hjertet gjør det mulig å visualisere den inflammatoriske prosessen i myokardiet og dets ødem.
  3. Isotop undersøkelse av hjertet. Takket være denne metoden er det mulig å visualisere området for lesjon og nekrose av muskelen.
  4. EMB-endomyokardbiopsi, er den mest nøyaktige varianten av myokardittdiagnose og er foreskrevet for alvorlige sykdomsformer.

behandling

Myokarditt behandles enten utidvendig eller permanent, og avhenger av graden av alvorlighetsgraden av patologien. Det første som legens oppmerksomhet er rettet mot er utryddelse av årsaken til sykdommen, etiotropisk terapi blir realisert. Deretter utføres behandling av konsekvenser.

Med myokarditt er det nødvendig å følge sengestøtten. Med denne sykdommen må du begrense inntaket av væske og bordsalt. Kostholdet bør inkludere matvarer rik på kalium.

Terapeutisk taktikk inkluderer:

  • antibakterielle, antivirale legemidler;
  • sanering av kronisk infeksjonsfokus
  • antihistamin, immunosuppressive stoffer;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs);
  • hormonelle stoffer (glukokortikoider);
  • metabolitter (preparater av kalium, arginin, kokarboksylase);
  • symptomatiske midler (antiaggreganter, hjerte glykosider, analgetika, beta-blokkere).

Ved akutt myokarditt er det nødvendig med en streng sengestøtte lenge og etter at alle kliniske tegn er forsvunnet for å unngå plutselig død. høyverdig med hensyn til vitaminer og protein, lett kosthold, koffeinpreparater, kamfer; digitalis er som regel kontraindisert. For behandling, så vel som for forebygging av myokarditt, er egnet etiotropisk behandling viktig, for eksempel tidlig administrering av antitoksisk serum i difteri.

Varigheten av myokardittbehandling bestemmes av alvorlighetsgraden av sykdommen og effektiviteten av kompleks terapi og er i gjennomsnitt omtrent seks måneder, og noen ganger lenger.

Etter avslutning av behandlingsforløpet utføres en andre undersøkelse, og hvis pasientens tilstand har bedret seg betydelig, blir han utladet. Etter utslipp fra sykehuset for å overvåke helsen til en person som har gjennomgått myokarditt, anbefales han å besøke en kardiolog for rutinemessig kontroll hver tredje måned.

LFK - treningsbehandling

LFK utnevnes i tilfellet når betennelsen begynner å synke i myokardiet. Det fysiske regimet utvides veldig gradvis, inkludert fysiske øvelser som trener kardiovaskulærsystemet. LFK utfører en instruktør som kontrollerer puls og blodtrykk.

Ernæring og slanking

En stor verdi ved behandling av hjertesykdom er ernæring. For personer med syke hjerte har kosthold nr. 10 blitt utviklet. Hovedoppmerksomheten i dette dietten er gitt til begrensningen av bruk av væske og salt. Fordelen er også gitt til proteiner, hvor forbruket øker på grunn av en reduksjon av karbohydratinntaket.

Kostholdet bør inkludere slike matvarer:

  • meieriprodukter: cottage cheese, kefir, fersk melk, ost (mugg), yoghurt og retter fra dem: ostekaker, vareniki, gryteretter;
  • kjøtt: magert svinekjøtt, kalvekjøtt, biff, kanin, fjærfe kjøtt;
  • leveren;
  • egg;
  • fisk;
  • friske grønnsaker: rødbeter, tomater, gulrøtter, agurker, poteter, kål (farge), aubergine, kucchini;
  • greener: dill, persille, selleri, salat, spinat, grønn løk;
  • frukt, bær;
  • drikker: gelé, kaffe-erstatning, svak te, compotes, juice;
  • korn: bygg, bokhvete, havregryn ("Hercules"), perlebyg;
  • tørket frukt: tørkede aprikoser, rosiner, rosehips, svisker;
  • honning, syltetøy, pastille, fruktkaramell, syltetøy.

Kjøtt og fisk bør kokes og noen ganger stekt toppen (hvis ikke allergisk myokarditt), egg brukes kun i de kurs som de har til å gå inn i eller å lage en omelett for et par.

Du bør spise mye frisk frukt og grønnsaker. Foretrukne salater av fersk tomat, agurk, kål, krydret med vegetabilsk olje.

Mengden fri væske, inkludert supper, gelé, kompott, hos pasienter med myokarditt bør bare være 1,2 - 1,4 liter per dag. Alle retter er tilberedt uten salt, kjøtt eller fisk kokes eller stuves. Minst 2300-2600 kcal skal være energiværdien av pasientens rasjon med myokardiet.

Fra kostholdet til pasienten er unntatt:

  1. alkohol, sterk te og kaffe, kakao, sjokolade søtsaker, røkt produkter og krydret retter.
  2. produkter som forårsaker flatulens (belgfrukter, reddik, kål, karbonholdige drikkevarer).
  3. saltet og syltet grønnsaker, sopp.
  4. fett, animalsk fett.

Begrens alkohol og røyking. Dette er en av hovedreglene for å forebygge hjertesykdom.

Metoder for sykdomsforebygging

En hvilken som helst sykdom er bedre å unngå enn å behandle. Så i forhold til myokarditt, er det nødvendig å hindre ulike infeksjoner.

For å redusere risikoen for forekomst av myokarditt anbefales forholdsregler:

  1. sanitize foci av infeksjon i kroppen;
  2. å utføre vaksinering mot meslinger, rubella, influensa, kusma, poliomyelitt;
  3. nektelse av bruk av narkotika
  4. begrenser antall promiskuøse seksuelle kontakter;
  5. kontroll av tilstanden til blodet, hjertesykdom;
  6. naturlig næring, forbruk av vitaminer;
  7. trene, gå i frisk luft;
  8. full hvile og søvn.

I tilfelle familien har blodfamilier som lider av myokarditt, må resten av familien nødvendigvis undersøkes hvert år fra en kardiolog ved EKG-diagnostikk.

Tegn konklusjoner

Hjerteangrep og slag er årsaken til nesten 70% av alle dødsfall i verden. Sju av ti mennesker dør på grunn av blokkering av hjertene eller hjernens arterier.

Spesielt skremmende er det faktum at mange mennesker ikke engang mistenker at de har hypertensjon. Og de savner muligheten til å rette opp noe, bare gjør seg til fortvilelse.

  • hodepine
  • Hjertebanken
  • Svarte prikker foran øynene (fluer)
  • Apati, irritabilitet, døsighet
  • Uklar syn
  • svette
  • Kronisk tretthet
  • Hevelse i ansiktet
  • Nummenhet og kulderystelser av fingrene
  • Trykkspring
Selv ett av disse symptomene burde få deg til å tenke. Og hvis det er to, så ikke nøl med - du har hypertensjon.

Hvordan behandle hypertensjon, når det er et stort antall medisiner som koster mye penger?

De fleste medisiner vil ikke gjøre noe bra, og noen kan til og med skade! For øyeblikket er det eneste medisin som offisielt anbefales av Helsedepartementet for behandling av hypertensjon, Giperium.

til Institutt for kardiologi sammen med helsedepartementet utfører programmet " uten hypertensjon"Innenfor rammen som stoffet Giperium er tilgjengelig gratis, alle innbyggere i byen og regionen!

Les Mer Om Fartøyene