Trofiske sår av nedre ekstremiteter

Trofisk sår - en sykdom som kjennetegnes ved dannelse av defekter i huden eller slimhinnen som kommer etter avvisning av nekrotisk vev, og hvori svak strøm, liten tendens til helbredelse og en tendens til å gjenta seg.

Som regel utvikler de seg mot bakgrunnen av ulike sykdommer, varierer i vedvarende langsiktig kurs og er vanskelige å behandle. Gjenopprettelse avhenger direkte av løpet av den underliggende sykdommen og muligheten for å kompensere for de lidelsene som førte til utbruddet av patologi.

Slike sår heler ikke i lang tid - mer enn 3 måneder. Trofic sår oftest påvirker underarmene, så behandlingen skal begynne når de første tegnene er funnet i begynnelsen.

årsaker til

Brudd på blodtilførselen til hudområdet fører til utvikling av mikrocirkulasjonsforstyrrelser, mangel på oksygen og næringsstoffer og brutto metabolske forstyrrelser i vevet. Det berørte området av huden er nekrotisk, blir følsomt for eventuelle traumatiske midler og infeksjon.

Å provosere forekomst av trofasår på beinet er mulige slike risikofaktorer:

  1. Problemer av venøs trombose: sirkulasjon, åreknuter i de lavere ekstremiteter, etc. (begge sykdommene bidra til stagnasjon av blodet i venene, vev forstyrre strømforsyningen og forårsaker nekrose) - magesår vises i den nedre tredjedel av tibia;
  2. Forverring av arteriell blodsirkulasjon (spesielt med aterosklerose, diabetes mellitus);
  3. Noen systemiske sykdommer (vaskulitt);
  4. Enhver form for mekanisk skade på huden. Det kan ikke bare være et vanlig, hjemlig traume, men også en brenn, frostbit. Det samme området inkluderer sår som er dannet i avhengige personer etter injeksjoner, samt effekten av bestråling;
  5. Forgiftning av giftige stoffer (krom, arsen);
  6. Hudsykdommer, for eksempel kronisk dermatitt, eksem;
  7. Brudd på lokal sirkulasjon ved langvarig immobilitet på grunn av traumer eller sykdommer (sårdannelser dannes).

Ved diagnostisering av en sykdom er sykdommen som forårsaket dannelsen svært viktig, siden taktikken til å behandle trofasår på beinet og prognosen avhenger i stor grad av arten av den underliggende venøse patologien.

Symptomer på trofasår

Dannelsen av sår på beinet, som regel, foregår av en hel kompleks av objektive og subjektive symptomer, som indikerer en progressiv brudd på venøs sirkulasjon i ekstremiteter.

Pasienter bemerket økt hevelse og tyngde i leggene, økte kalv muskelkramper, spesielt om natten, utseendet på en brennende følelse, "Heat", og noen ganger kløe i huden leggen. I denne perioden, i den nedre tredjedel av skinnen, øker et nettverk av myke cyanotiske vener med liten diameter. Violette eller lilla pigment flekker vises på huden, som sammenfaller, danner en stor sone med hyperpigmentering.

I den første fasen er trofasår overfladisk, har en fuktig mørk rød overflate dekket med en scab. I fremtiden utvider og forstår såret.

Individuelle sår kan fusjonere med hverandre og danner omfattende feil. Flere lanserte trophic ulcers i enkelte tilfeller kan danne en enkelt sår overflate langs hele omkretsen av shin. Prosessen strekker seg ikke bare i bredde, men også i dybden.

komplikasjoner

Trofiske sår er svært farlige for deres komplikasjoner, som er svært alvorlige og har dårlige utsikter. Hvis du ikke legger merke til de trofiske sårene i ekstremitetene i tide og starter behandlingsprosessen, kan følgende ubehagelige prosesser senere utvikle seg:

Obligatorisk bør behandlingen av trofasår på bena utføres under tilsyn av behandlende lege uten uavhengig aktivitet, men i dette tilfellet er det mulig å minimere konsekvensene.

forebygging

De viktigste forebyggende midler for å forhindre forekomst av trofasår er umiddelbar behandling av primære sykdommer (sirkulasjons- og lymfedreneringsforstyrrelser).

Det er ikke bare nødvendig å bruke stoffene inne, men også å bruke dem eksternt. Den lokale effekten vil bidra til å stoppe de patologiske prosessene, behandle eksisterende sår og forhindre etterfølgende ødeleggelse av vev.

Hva er farlig sykdom?

Fremvoksende trophic ulcers kan til slutt okkupert betydelige områder av huden, øke dybden av den nekrotiske effekten. Gnoyrodnaya infeksjon, kom inne, kan provosere utseendet på erysipelas, lymfadenitt, lymphangitt, septiske komplikasjoner.

I fremtiden kan de avanserte stadiene av trofasår utvikle seg til gasgangrener, og dette er årsaken til akutt kirurgisk inngrep. Langsiktig ikke-helbredende sår, utsatt for aggressive stoffer - salicylsyre, tjære, kan utvikle seg til ondartede degenerasjoner - hudkreft.

Behandling av trofasår på beinet

I nærvær av trofiske sår på beinet, er et av de viktigste stadiene av behandlingen å identifisere årsaken til sykdommen. For dette formål er det nødvendig å konsultere med slike leger som phlebologist, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskulær kirurg eller allmennlege.

Sene stadier av sykdommen blir vanligvis behandlet på kirurgiske sykehus. Men i tillegg til å identifisere og eliminere årsaken til trofasår, må man heller ikke glemme daglig pleie for det berørte området.

Hvordan behandle et trofasår av underekstremitetene? Bruk flere alternativer, avhengig av forsømmelsen av den patologiske prosessen.

  1. Konservativ terapi, når pasienten er foreskrevet medisiner som phlebotonics, antibiotika, antiaggregants. De vil bidra til å kurere de fleste symptomene på sykdommen. Pasienter foreskriver ofte følgende stoffer: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Denne medisinen kan bare foreskrives av en lege.
  2. Lokal terapi, som du kan kurere vev og hudskade på. Med diabetes brukes salver som inneholder antiseptika og enzymer. Disse rettsmidler helbreder sår og gir lokalbedøvelse. Salver som øker blodsirkulasjonen er forbudt å gjelde på den åpne overflaten av et trofasår. Slike salver som Dioxysol, Levomecol, Curiosine, Levosin utøver en sårhelende effekt. Salve påføres kompressen og om spesielle bandasjer er laget.
  3. Kirurgisk inngrep, som utføres etter helbredelse av sår. I løpet av det gjenopprettes blodstrømmen i blodårene i det berørte området. Denne operasjonen innebærer shunting og phlebectomy.

For å behandle sår, bruk slike stoffer: Klorhexidin, Dioxydin, Eplan. Hjemme kan du bruke en løsning av furacilin eller kaliumpermanganat.

Operativ inngripen

Kirurgisk behandling av trofasår i nedre ekstremiteter er indisert for omfattende og alvorlige hudlidelser.

Operasjonen består i å fjerne såret med det omkringliggende ikke-levedyktige vevet, og ytterligere lukke ulcerøs defekt, i andre trinn, utføres en operasjon på venene.

Det finnes flere forskjellige kirurgiske metoder:

  1. Vakuumbehandling, som gjør at du raskt kan fjerne pus og redusere ødem, samt skape et fuktig miljø i såret, noe som i stor grad forhindrer bakterier i å utvikle seg.
  2. Cathering - egnet for magesår som ikke heler i svært lang tid.
  3. Perkutan søm - egnet for behandling av hypertensive sår. Dens essens er i frakobling av venøs-arterielle fistler.
  4. Virtuell amputasjon. Klippet metatarsal og metatarse-falangiale felles, men anatomisk integriteten av foten er ikke brutt - men fjerner lesjoner av bein infeksjon som effektivt kan håndtere neurotrophic magesår.

Når sårets størrelse er mindre enn 10 cm², lukkes såret med egne vev, strammer huden daglig i 2-3 mm, og bringer sidene sammen og lukker den helt i 35-40 dager. På sårområdet forblir et arr, som må beskyttes mot eventuelle skader. Hvis lesjonens område er mer enn 10 cm², bruk hudplastikk ved bruk av pasientens sunne hud.

Medisineringsterapi

Behandlingsforløpet med medisiner følger nødvendigvis enhver operasjon. Behandling med medisiner er delt inn i flere stadier, avhengig av scenen i den patologiske prosessen.

I den første fasen (stadium av et fuktig sår) omfatter medisineringstilbud slike stoffer:

  1. Antibiotika av et bredt spekter av handling;
  2. NSAID, som inkluderer ketoprofen, diklofenak, etc.;
  3. Antiaggregeringsmidler for intravenøs injeksjon: pentoksifyllin og reopoglyukin;
  4. Antiallergiske stoffer: Tavegil, suprastin, etc.

Lokal behandling på dette stadiet er rettet mot å rense såret fra det døde epitel og patogene mikroorganismer. Det inkluderer slike prosedyrer:

  1. Vask såret med oppløsninger av antiseptika: mangan, furacilin, klorhexidin, decoctions av celandine, streng eller kamille;
  2. Bruk av dressinger med medisinske salver (dioksykol, levomikol, streptolaven, etc.) og karbonat (spesiell bandasje for sorption).

I det neste trinn, som er karakterisert ved en innledende fase av sårheling og arrdannelse, som brukes i behandlingen av helbredende salver trofiske sår - solkoseril, aktevigin, ebermin, etc., så vel som legemidler, antioksidanter, f.eks tolkoferon..

Også på dette trinn bruker spesielt utviklet for dette sårdekkende sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin et al. Behandling av det uttrykte overflate Kuriozin utført. I sluttfasen av legemiddelbehandlingen tar sikte på å eliminere den primære sykdommen, som provoserte utseendet av trofiske magesår.

Hvordan behandle et trofasår på benet hjemme

Når du begynner behandling for trofasår ifølge folkeoppskrifter, er det nødvendig å konsultere legen din.

Hjemme kan du bruke:

  1. Hydrogenperoksid. Det er nødvendig å dryppe på sårperoksidet, og dryss streptocicid på dette stedet. På toppen må du sette et serviett, tidligere gjennomvåt i femti milliliter kokt vann. I dette vannet tilsettes to teskjeer peroksid. Deretter dekke med en pakke og bandasje med et lommetørkle. Endre komprimeringen flere ganger om dagen. Og dryss streptocidet når såret blir fuktig.
  2. Helbredende balsam i behandling av trofasår i diabetes mellitus. Den inkluderer: 100 g enebær tjære, to eggeplommer, 1 ss rose olje, 1 teskje renset terpentin. Alt dette må blandes. Terpentin helles langsomt, ellers egget vil curdle. Denne balsam er påført på trophic ulcer, deretter dekket med en bandasje. Dette folkemidlet er et godt antiseptisk middel.
  3. Pulver fra tørket løv av en Tartar. Skyll med rivaloloppløsning. Pulver med kokt pulver. Påfør et bandasje. På morgenen neste dag, dryss pulveret igjen, men vask ikke såret før dette. Snart begynner såret å helbrede.
  4. Trofiske sår kan behandles med antiseptika: vask sår med varmt vann og såpe, bruk antiseptisk og bandasje. Disse dressings alternativt applikasjoner fra en løsning av havsalt eller bordsalt (1 spiseskje per 1 liter vann). Gaze er brettet i 4 lag, fuktet med saltoppløsning, lett presset og påført såret, på toppen av komprimeringspapiret, hold i 3 timer. Prosedyren skal gjentas to ganger om dagen. Mellom applikasjoner er pause 3-4 timer, på denne tiden bør sårene holdes åpne. Snart begynner de å redusere i størrelse, kantene blir tette, noe som betyr at helbredelsesprosessen skjer.
  5. Hvitløkspult eller komprimer brukes med åpne sår. Ta flerskikts gasbind eller et terryhåndkle, suge i varm buljong av hvitløk, klem ut overflødig væske og umiddelbart feste til et sårt sted. På en poultice eller et kompresjon setter du en tørrflanelforbinding og en varmvannflaske eller en flaske varmt vann for å holde varmen lenger.
  6. Det er nødvendig å blande egghvite med honning slik at disse ingrediensene er i samme forhold. Pisk alt og bruk på sår, inkludert åre som er vondt. Deretter dekker baksiden av burdock bladene. Det skal være tre lag. Fest cellofanfilmen og bind den sammen med en linduk. La kompresset stå over natten. Du må gjøre denne behandlingen fem til åtte ganger.

Husk at i fravær av rettidig og korrekt behandling kan utvikle komplikasjoner som :. mikrobiell eksem, erysipelas, abscess, pyoderma, leddgikt av ankelen, etc. Derfor, bare bruke folk rettsmidler, neglisjere tradisjonell behandling er ikke nødvendig.

Salver for behandling

For å behandle denne sykdommen, kan du også bruke en rekke salver, både naturlige og kjøpt i apoteket. Effektivt helbrede sår og utøve anti-inflammatorisk effekt salver arnica, comfrey, samt rom geranium.

Salve av Vishnevsky brukes også ofte. Av salver som kan kjøpes på apoteket, skiller de spesielt dioksykol, levomecol, samt streptolaven og en rekke analoger.

Trofisk sår på beinet i første fase: bilder, symptomer og behandling

Trofiske sår kalt brudd på integriteten til huden eller slimhinnene, som skyldes mangelfull sirkulasjon av epitelceller og deres gradvise bortfall. De ligger hovedsakelig på beina (i de nedre delene), men finnes også andre steder.

Hovedforskjellen mellom slike sår på beina er en lang helbredelse, i de fleste tilfeller umulig uten medisinering. Sår ofte varer ikke lenger enn 60 dager, og betennelsen og puffiness i huden øker hverandre og krever rask behandling. Dette materialet vil fortelle deg hvordan du behandler trophic ulcers i nedre ekstremiteter, deres typer og egenskaper.

Hva er det

Den trofiske såret i underbenet er en defekt i huden og slimete overflaten som oppstår etter ødeleggelsen av overflatevevet. Intensiv ødeleggelse kan utløses av nedsatt blodstrøm, infeksjon og andre faktorer. Etter det utvikler pasienten en sykdom i karene, som sprer seg, og derfor blir behandlingen vanskelig.

Fra andre sykdommer skiller trophic ulcer seg:

  • langsiktig (opptil 1 måned eller mer) tilbakevendende;
  • spredning av lesjonen ikke bare over hudoverflaten, men også dypt inn i vevet opp til beinene;
  • tap av evne til å regenerere i det skadede området;
  • helbredelse skjer ved dannelse av grovt rumen.

Tidlig behandling av trofasår fører til arrdannelse. Imidlertid er ingen pasient immune fra forekomsten av trofasår på beina i fremtiden.

årsaker til

Ifølge statistikk, symptomene på trofiske sår oppstår ofte i kompliserte varicose sykdom eller tromboflebitt. I dette tilfelle er årsaken til sykdommen blir et brudd av utstrømningen av venøst ​​blod fra de nedre deler av de nedre ekstremiteter - gradvis utvikler stagnasjon av blodet i venene i liten kaliber, svekket regulering av tonen i kapillarene i mikrovaskulaturen i det minste berørte arterielle vaskulære system kobling. Aterosklerose av arteriene forringes blodstrøm og dermed følgende, tilførsel av oksygen og næringsstoffer til vev nedenfor virkningssetet av aterosklerotisk plakk sted.

De vanligste årsakene til trofasår:

  1. Termisk traumer - frostbit eller brannskader;
  2. Diabetes mellitus og dens komplikasjoner;
  3. Kronisk dermatitt, inkludert allergisk;
  4. Obliterating aterosklerose av arterier av forskjellig kaliber på underdelene;
  5. Kroniske sykdommer i venene i underlivet - åreknuter, tromboflebitt og dets konsekvenser;
  6. Anatomiske og inflammatoriske sykdommer i lymfatiske kar - akutt og kronisk lymphostasis;
  7. Traumer av nervestammer med etterfølgende brudd på integritet;
  8. Autoimmune sykdommer i bindevev, ledsaget av systemiske blodstrømforstyrrelser i den arterielle, mikrocirkulatoriske og venøse sengen, inkludert antifosfolipid syndrom.

Vanligvis, i dannelsen av trofisk sår, har den samme verdi, to prosesser - dannelse av patologiske fenomener som påvirker blodstrømmen og innervasjon fra et område av hud og subkutant vev (vanligvis i de nedre ekstremiteter) og traumer vekk første skaden på stedet av fremtidig sårdannelse.

symptomer

Faren for sykdommen er at symptomene som bidrar til å diagnostisere trofasår manifesterer plutselig. Likevel er det tegn i forekomsten av ødemer, tyngde og smerte i lemmer, mot hvilke det er symptomer som bestemmer begynnelsen av utviklingen av trofasår.

På listen over tegn som indikerer muligheten for å starte utviklingen av et trofasår, bør følgende utpekes:

  1. Kløe, varme og brenning i hudens områder.
  2. Kramper som oppstår under søvnen.
  3. Utseendet på epidermis, som er ledsaget av ømhet.
  4. Tilstedeværelse av flekker av en violet nyanse, som kan gjenforenes under vekst.
  5. Ekstern forandring av huden: Det er grove områder med en blank overflate.

Disse tegnene manifesteres i området av venene, på innsiden av shin. Dette skyldes det faktum at utviklingen av sykdommen begynner nettopp med sonene for å finne venene, hvor det manifesterer seg i form av små sår. Sårets form ligner et vulkanskrater, med revet kanter langs hele runden, med mulig suppuration over endene, som følge av inflammatoriske prosesser. Nedslaget til arteriene, nemlig de er primært påvirket av inflammatoriske prosesser og ødeleggelse av integritet, bestemmes av følgende indikasjoner:

  • Utseende av små sår på tærne.
  • Blek epidermis.

Sår av en neurotrofisk natur ser ut som sår som er runde i utseende. Deres sted for plassering er ofte helsone eller såle av foten. Inflammatoriske prosesser er sløv og ikke forstyrrer spesielle smerter. Autoimmune lesjoner uttrykkes i symmetrien av lokasjonen på begge ekstremiteter, med diabetes mellitus vises på calcaneus og en av fingrene.

klassifisering

Karakteristiske trekk ved utvikling av ulike typer trofasår:

  1. Neurotrofiske sår - har form av et dypt krater;
  2. Pyogene sår er grunne, ovale i form;
  3. Vene sår - nattkramper, hevelse og tyngde i bena, lilla / lilla flekker langs venene;
  4. Hypertensive sår (Martorella) er ganske sjeldne, symmetriske seler blir sakte dannet på en rød-cyanotisk bakgrunn;
  5. Diabetiske sår - tap av følsomhet, nattlig smerte, ingen symptom på "intermittent claudication", svært dype sår i et stort område utvikler seg raskt;
  6. Aterosklerotiske sår føres av "intermittent claudication" (vanskeligheter med å klatre trappene), konstant kaldhet i beina, økt smerte om natten.

Stadier av sårutvikling

Trofiske sår er dannet i flere faser:

  1. Den første fasen av patologisk dannelse. Pasienten har en innledende symptomatologi - røde flekker på underdelene, som er intensivt flakete. Gradvis begynner stedene å provosere kløe og ubehag.
  2. Den andre fasen er utviklingen av patologi. I stedet for røde flekker utvikler pasienten sår som har en mørkere nyanse. På overflaten av sårene er en syfilis synlig, noe som senker helbredelsen. Pasienten begynner å klage på forverring av helse, feber og feber. Også beruselse kan diagnostiseres.
  3. Den tredje fasen av nederlaget. Fra sårene begynner å intensivt pus. Lesjonen øker i størrelse og blir den riktige formen. Sårene utvikler seg også til dybden av beinet, noe som provoserer alvorlig smerte. Pasienten registrerer forekomsten av nye lesjoner.

Hvis du ikke starter behandling, kan denne situasjonen utløse sepsis.

Hvordan ser trofisk sår ut?

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg i begynnelsen og avansert stadium.

Enn å behandle et trofasår?

Jo tidligere full (både lokal og systemisk) behandling er startet, jo bedre blir resultatet oppnådd, og organismen vil være mindre utsatt. Grunne ulcerative hudsvikt i første fase behandles konservativt, kirurgisk inngrep i dette tilfellet er uhensiktsmessig.

Hvordan behandle trophic ulcers, og hvilke stoffer som skal brukes - bare en phlebologist kan løse. Selvadministrert lokal behandling kan resultere i helbredelse av et enkelt sår, men utelukker ikke utseendet av nye sår. Kun lokal behandling og systemisk terapi av den underliggende sykdommen vil forhindre forverring av sårprosessen og minimere sjansene for tilbakefall.

Med et åpent, ikke-cicatrizing sår, brukes følgende midler:

  • NSAIDs for fjerning av betennelse og ømhet;
  • Antibiotika - kapsler, tabletter og i alvorlige tilfeller - injeksjoner intramuskulært;
  • Antihistaminer - Suprastin, Xizal, Tavegil - for å eliminere allergisk reaksjon;
  • Narkotika som reduserer blodviskositet - antiplatelet midler - for å forhindre dannelse av blodpropper;
  • Løsninger av antiseptika eller medisinske urter for daglig vasking av sår.

Ved behandling av sår brukes Unna's bandasje ofte. For å gjøre dette trenger du en gelatin glycerin blanding med tilsetning av sink og en elastisk bandasje.

  • Forbindelsen skal påføres shin fra foten til kneet.
  • Den ferdige blandingen påføres huden, deretter innpakket med 1 lag bandasje og igjen dekket med en blanding allerede på toppen av bandasjen. Gjør det samme for andre lag.
  • Etter 10 minutter bør dressingen smøres med formalin for å kvitte seg med klebrighet.
  • Du kan gå om 3 timer. Etter 1,5 måneder heler sårene.

Fra salver til behandling er det nødvendig å bruke antiseptika, proteolytika og venotonika.

  • Den første inkluderer: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • Til den andre gruppen: Iruksol og Proteks - TM.
  • Gruppen av venotonikk inkluderer: Loton, Gepatrombin og Hepton.

For behandling av trofasår brukes topiske heparinbaserte geler. Enzymer i gelene er ubetydelige, slik at de ikke forårsaker allergier og bivirkninger. Jo mer gelatin i gel, desto bedre effekt. Disse gelene inkluderer:

For å starte behandlingen med en lapp er det nødvendig å forberede det:

  • 20 g brennbart svovel;
  • to middels løkhoder;
  • 80 g voks;
  • 20g tjære ble spist
  • 60 g smør.

Bland alt grundig for å få en tykk masse. På et linnet stoff for å sette en blanding og å påføre et sårt punkt, å fikse med et bandasje. Fjern etter 2 dager.

Bortsett fra dette vil fysioterapeutiske prosedyrer øke healingens hastighet sår betydelig:

  • Eksponering for magneter utvider blodårene og forbedrer blodstrømmen;
  • Solbad (ultrafiolett lampe);
  • Virkemåten på såret ved ultralydkavitasjon, som arbeider ved lave frekvenser, har en antiseptisk effekt;
  • Prosedyrer i trykkammeret gir en utmerket effekt i behandlingen av arterielle sår;
  • Behandling av lasersår er en relativt ny metode som gjør det mulig å redusere smerte betydelig;
  • Ozonbehandling fjerner såret fra bakterier og døde celler, metter levende vev med oksygen, tolereres perfekt av alle pasientene.
  • Balneoterapi og mudterapi anbefales for fullstendig gjenoppretting.

Kompresjonsbindinger i behandling av trofasår

På alle stadier av behandlingen må elastisk kompresjon nødvendigvis utføres. Ofte er dette et bandasje av flere lag med elastiske bandasjer med begrenset utvidbarhet, som må endres daglig. Denne typen kompresjon brukes til åpne sår av venøs opprinnelse. Kompresjon reduserer betydelig hevelse og diameter av venene, forbedrer blodsirkulasjonen i underdelene og arbeidet i lymfedreneringssystemet.

Et av de progressive kompresjonssystemene for behandling av venøse trofasår er Saphena Med UCV. I stedet for bandasjer blir det brukt et par elastiske strømper. For behandling av åreknuter sår i anbefalte permanent elastisk kompresjon ved hjelp av medisinsk jersey "SIGVARIS" eller "Kobber" kompresjon grad II eller III. For å utføre intermitterende kompresjon med pyogenic, lunger og andre typer, kan du bruke spesialkompresjonsbind kalt "Sapozhok Unna" sink-basert gelatin eller "boot Air Cast».

Forbinding og påføring av kompresjonsbandasje

Folkemidlene

En liste over noen folkemessige oppskrifter, de kan i tillegg hjelpe til med behandling av magesår hjemme:

  1. Det skjedde før revolusjonen. Ved jenta på 6 år har alle ben eller føtter blitt dekket av magesår og abscesser. Hun lå og gråt dag og natt. Når en forbipasserende kom inn i huset, undersøkte sårene og fortalte meg hva de skulle gjøre. Det er nødvendig å ta 3 håndfull dope og nettle og stjele dem i 5 liter kokende vann. Fortynn deretter tønnen med vann slik at vannet når jentens lyske. Hold babyen i en varm kjøttkraft i 30-40 minutter. Foreldre gjorde det, først jente skrek, som om hun hadde blitt dyppet i kokende vann. Etter prosedyren sovnet hun og sov stille i 24 timer. For en fullstendig kur var det tre prosedyrer. (HLS 2004, nr. 23, side 30).
  2. Ta 4 ristede kjerner av hassel, slip inn i pulveret på kaffekvern. Kok hardkokte 2 egg, eggeplommer nå, tørr og male dem til et pulver på en varm stekepanne (netto uten fett). Yolks og kjerner å blande og male, legg 1 kaffeske med gul iodoform pulver. Trofisk sår nekrotisk klart fra sammenvoksninger av hydrogenperoksyd, og deretter påføre et tynt lag av en blanding av 1,5 timer uten bånd oppover. Dekk deretter med et sterilt serviett og bandasje i to dager. (HLS 2003, nr. 6, s. 15, fra en samtale med Klara Doronina).
  3. Rengjør såret med alkoholtinktur av propolis eller vanlig vodka. Og bruk deretter Salve Vishnevsky, som inkluderer bjørktjære. Du kan bruke ichthyol salve, som har lignende egenskaper.
  4. Kvinnen på bakgrunn av diabetes har åpnet trophic ulcers på bena. 4 måneder sov hun nesten ikke, opplevde så forferdelig smerte, så en umulig kløe. Omgås mange medisinske institusjoner, ble behandlet på ulike måter, hun utnevnt leger, men på shin sår ikke leges. En venn rådet henne til å sjekke ut "Bulletin of sunn livsstil," skriver folks oppskrifter og vier spesiell oppmerksomhet til behandling av ASD brøkdel. Besluttet å behandle magesår betyr at som et resultat av smerte stoppet nesten umiddelbart, og to uker senere sår begynte å gro. (2010, nr. 13, s. 22-23).
  5. Propolis salve basert på gåsfett. Ta 100 g goosefett og 30 g jordprotein. Kok i et vannbad i 15 minutter. Å sette salve i brønnen. Deksel med komprimeringspapir og bandasje. Slik salve kan tilberedes i smør eller innvendig svinekjøttfett.
  6. En gang i sykehuset fra Institutt for helse- og sosialfag har brakt på båre pasient, hadde han tre leg sår, han bodde alene og led av alkoholisme, så ut som en boms, det vaskes, stål ubehandlet, har tilstanden bedret seg, men sårene er ikke bena. Legen som behandlet pasienten fant en metode for behandling med en solidol i litteraturen. Mannen ble behandlet med sår med hydrogenperoksid og påførte bandasjer med en solidol i to dager. Gradvis ble sårene renset og helbredet. Pasienten begynte å gå. (2008, nr. 8, s. 19).
  7. Pulver fra tørket løv av en Tartar. Skyll med rivaloloppløsning. Pulver med kokt pulver. Påfør et bandasje. På morgenen neste dag, dryss pulveret igjen, men vask ikke såret før dette. Snart begynner såret å helbrede.

Behandling av lidelser i underekstremiteter ved folkemidlene er en lang og tidkrevende prosess. Utvinning skjer bare med regelmessig behandling av berørte områder av huden, overholdelse av dietten, den riktige levemåten. Folkemidlene som brukes, bør også foreskrives av den behandlende legen. Selvmedisinering kan føre til komplikasjoner.

Kirurgisk behandling

Hvis tilstanden er startet eller hvis sårutviklingen ikke kan stoppes, er kirurgiske inngrep effektive. I hvert enkelt tilfelle utarbeides en individuell handlingsplan. Men den generelle betydningen av intervensjonen er dette:

  • Fjern døde vev;
  • Sørg for raskeste fjerning av avtakbar;
  • Aktiver og skape betingelser for naturlig helbredelse.
  • Med dype trophic ulcers på tærne, føtter - de er amputert for å hindre utvikling av gangrene og blodinfeksjon.

En separat gruppe av inngrep er eliminering av kosmetiske defekter igjen etter trofasår. En sunn hud kan transplanteres (for eksempel fra pasientens skinker), sliping av arrene.

Komplikasjoner av trofasår

Som allerede nevnt er pesten ikke forferdelig i seg selv. Det er mye mer forferdelig enn komplikasjoner. Blant dem:

  1. Koldbrann.
  2. Sepsis (infeksjon i blodet).
  3. Osteomyelitt (purulent lesjon av periosteum og bein).
  4. Dødelig utfall.

At dette ikke skjedde, er det nødvendig å behandle trofasår i tide.

forebygging

Enhver sykdom er lettere å forebygge enn å kurere, for trofasår er dette spesielt sant. For forebygging anbefales det å overvåke tilstanden til venene nøye, bruk jevn og salver med jevne mellomrom som forbedrer blodsirkulasjonen, unngå langvarig stående eller sittende.

Hvis det oppdages blodsirkulasjonsproblemer, bør treningen utføres jevnlig, og leger bør ikke overses. Det er også viktig å huske at selvmedisinering kan være katastrofalt.

Trophic ulcers: klassifisering, profesjonell og folkebehandling

I verden lider mer enn to millioner mennesker av utseendet av trofasår på beina (ben og føtter). Dette er en sykdom preget av en dyp defekt i kutan epitel eller basalmembran, ledsaget av en inflammatorisk prosess. Det fører til vevstap, og arr gjenstår på huden, etter helbredelse av såret. Behandling av trofasår på beina, til tross for utviklingen av medisin, er fortsatt en av de vanskeligste. Dette skyldes et brudd på ernæringsprosessen av celler - trofikker (dermed navnet på sykdommen). Samtidig reduseres kroppens beskyttelsesfunksjoner, og reduserende evne er delvis tapt.

Typer av trofasår og deres spesifisitet

Alle typer trofasår er en følge av sykdommer forbundet med nedsatt blodgennemstrømning i beina, noe som resulterer i utilstrekkelig ernæring av epitelceller og gradvis bortfall. Fra det som fungerte som årsaken til denne sykdommen, er det flere typer utsagn:

  • Venesesår
  • Sårarterier (aterosklerotisk);
  • Diabetiske sår (mot diabetes mellitus);
  • Neurotrophic, assosiert med craniocerebral trauma eller spinal skade;
  • Martorell sår eller hypertensive;
  • Piogen (smittsom).

Arterielle (aterosklerotiske) sår

oppstå sår av denne typen i fremgang er et resultat av aterosklerose, iskemi av myke vev shin obliterans, som påvirker hovedpulsåren. Utseendet til denne typen sår utløses ofte av hypotermi av bena; bruker stramme sko; samt skade på integriteten til huden. Lokaliserte trofiske sår av denne typen på sålen og den ytre side av foten, tommelen (slutt sin falanks) i hælområdet. Dette er - lille størrelsen på såret, semi-sirkulære, med ujevne, forseglede kanter, fylt med purulent innhold. En flekk av hud rundt dem er en blek gul farge. Aterosklerotiske sår er oftest påvirket av eldre mennesker. Deres utseende er innledes med en liten "claudicatio intermittens" der pasienten vanskelig å klatre trappa. Han er alltid kald og blir fort trøtt. Benet er nesten alltid kaldt og det gjør vondt om natten. Hvis på dette stadiet ikke er startet behandling, er det sår som gradvis ekspanderer over hele overflaten av foten.

Venesesår

Denne typen trophic ulcers er hovedsakelig dannet på underbenet, i den nedre delen av sin indre overflate. På baksiden og ytre sider er ekstremt sjeldne. Oppstår med et brudd på venøs blodstrøm i underlempene, inkludert som en komplikasjon av åreknuter. Utseendet til sår føres av følgende symptomer:

  1. Den gastrocnemius svulmer, en følelse av tyngde;
  2. Om natten er det kramper;
  3. Huden på underbenet begynner å "klø", på det ser ut et nett med markert forstørrede årer;
  4. Gradvis går venene inn i flekkene i en lilla nyanse, og blir til en fiolett farge og sprer seg til større områder.
  5. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir huden tettere, får en bestemt glans og glatthet.

På slutten av innledningsfasen vises hvite fargete klemmer som ligner parafinflak. Hvis behandlingen på dette stadium ikke er startet, utvikler noen få dager senere et lite sår, hvis utvikling vil utvikle seg. For det første påvirker det bare huden, deretter akillessenen, kalvemuskelen (i ryggen), tibiens periosteum. I dette tilfellet pus fra såret, som har en ubehagelig lukt. Hvis behandling av venøs venøs trofasår er feil valgt eller forsinket, kan alvorlige sykdommer som erysipelas, lymfadenitt inguinal, purulent varicotromboflebitt utvikle seg. Ofte fører det til en irreversibel økning i lymfekar og elefantben. Det var tilfeller da sen behandling startet, var årsaken til sepsis med dødelig utgang.

Diabetisk sår

Diabetes mellitus er en sykdom som forårsaker mange forskjellige komplikasjoner, hvorav den ene er et diabetisk trofasår. Det begynner med tap av følsomhet i underdelene, forbundet med død av individuelle nerveender. Dette føles når du bærer en hånd på beinet (det føles kaldt for berøring). Det er nattpine. Symptomer ligner på et sår av arteriell opprinnelse. Men det er en betydelig forskjell - det er ingen syndrom av intermittent claudication. Plassen av såret er oftere på tommelen. Ofte blir årsakene til utseendet traumatisert på sålene på sålene. En annen forskjell fra et arterielt sår er et dypere sår, av forstørret størrelse. Diabetiske sår er svært farlige fordi det er oftere enn andre former som er utsatt for ulike infeksjoner som fører til gangrene og benamputasjon. En av de vanligste årsakene til diabetessår er den løpende fotangiopati.

Neurotrope sår

Årsakene til trofasår av denne typen er hodeskader eller spinalskader. Det berørte området er den laterale overflaten av hælen eller en del av sålen fra calcaneusens hæl. Sår - i form av et dypt krater, hvor bunnen er ben, sener eller muskel. Samtidig er deres ytre dimensjoner ubetydelige. Pus samler seg i dem. En ubehagelig lukt kommer ut av såret. Vevet i området av det ulcerøse hullet mister sin følsomhet.

Hypertensive sår (Martorella)

Denne typen sår anses sjeldne. Det er dannet mot en bakgrunn av konstant høyt blodtrykk, som forårsaker hyalinose av veggene til små fartøy og en lengre tid på deres spasmer. Oftere forekommer i den kvinnelige delen av befolkningen i den eldre aldersgruppen (etter 40 år). Utbruddet av sykdommen er preget av utseendet på en papule eller en region med rød-cyanotisk farge, med en liten ømhet. Når sykdommen utvikler seg, blir de til uttalelser. Et karakteristisk trekk ved den hypertoniske formen er lesjonens symmetri. Sår oppstår umiddelbart på begge skinnene, lokaliserer i den midterste delen av den ytre overflaten. I motsetning til alle andre former utvikler de seg veldig sakte. I dette tilfellet, ledsaget av smertefulle smerter, som ikke opphører enten dag eller natt. De har stor sannsynlighet for bakteriell infeksjon.

Piogene sår

Årsaken til pyogene sår er en reduksjon i immunitet forårsaket av furunkulose, follikulitt, purulent eksem og lignende. Denne sykdommen er typisk for folk med lav sosial kultur. Oftest er deres utseende knyttet til manglende overholdelse av hygieneregler. Pyogene sår er plassert enkeltvis eller i grupper på underbenet, langs hele overflaten. Vanligvis har de en oval form, en grunn dybde.

Video: Spørsmål til phlebologist om trofasår

Behandling av sår

Behandling av trofasår i underlivet er strengt individuelt for hver enkelt pasient. Dette skyldes ulike årsaker som forårsaker deres utseende. Derfor er det viktig å korrekt diagnostisere typen av sår. For dette gjennomføres cytologiske, histologiske, bakteriologiske og andre typer undersøkelser. Metoder for instrumentell diagnostikk brukes også. Når en nøyaktig diagnose er etablert, begynner de behandlingsprosedyrer. For å behandle trophic ulcus kan være, både kirurgisk og medisinske metoder. Behandlingsforanstaltningens kompleks inkluderer lokal behandling som er beregnet på å rense såret fra purulent innhold og nekrotisk vev, behandling med antiseptiske løsninger og bruk av salver som hjelper til med å cicatrize sårene og gjenopprette epitelet. Av stor betydning for gjenoppretting er fysioterapi og tradisjonell medisin.

Kirurgiske metoder

Kirurgiske metoder er en operativ intervensjon, hvor eksitering av dødt vev utføres og fokuset på betennelse fjernes. Disse inkluderer:

  1. Curettage og evakuering;
  2. VAC-terapi (vakuumbehandling) - behandling med lavt negativt trykk (-125 mmHg) ved hjelp av svampete bandasjer laget av polyuretan. Denne metoden lar deg raskt og effektivt fjerne fra sårpulverende ekssudat og bidrar til å redusere ødemet rundt såret, dets dybde og ytre dimensjoner; forbedrer blodmikrocirkulasjonen i det myke vevet i nedre lemmer og aktiverer prosessen med å danne en ny granulering. Dette reduserer sannsynligheten for komplikasjoner. Vakuumbehandling skaper et fuktig miljø i såret, noe som er en uoverstigelig barriere for bakterier og virusinfeksjon.
  3. Metode for kur for behandling av langvarige, ikke-helbredende venøse, hypertoniske og andre trofasår.
  4. Ved behandling av nevrotrofe sår er teknikken for "virtuell amputasjon" mye brukt. Dens essens ligger i reseksjonen av metatarsophalangeal ledd og metatarsalben uten å forstyrre fotens anatomiske integritet. Samtidig elimineres problemer med overdreven trykk og fokus på beininfeksjon.
  5. Ved behandling Martorell syndrom (idiopatisk ulcus) bruker perkutane suturering teknikk arteriovenøse fistler, i den hensikt å separasjon. Operasjonen utføres rundt sårets kanter.

Medisineringsterapi

Behandlingsforløpet med medisiner følger nødvendigvis enhver kirurgisk operasjon. Det kan utføres og som en selvstendig terapi for noen former for trofasår, middels og mild grad av utvikling. Behandling med medisiner er delt inn i flere stadier, avhengig av sykdomsstadiet. I det første stadiet (et stadium av et væskesår), inkluderes følgende legemidler i løpet av medisinering:

  • Antibiotika med en rekke bruksområder;
  • Anti-inflammatoriske midler (ikke-steroid), som inkluderer ketoprofen, diklofenak etc.;
  • Antiaggregeringsmidler for intravenøs injeksjon: pentoksifyllin og reopoglyukin;
  • Antiallergiske stoffer: Tavegil, suprastin, etc.

Lokal behandling på dette stadiet er rettet mot å rense såret fra det døde epitel og patogene bakterier. Den inkluderer:

  1. Vask såret med oppløsninger av antiseptika: mangan, furacilin, klorhexidin, decoctions av celandine, streng eller kamille;
  2. Bandasjering med terapeutiske salver (dioksikol, levomikol, streptolaven, etc.) og karboneta (Spesielle bandasjer for absorpsjon).

Også blodrensing (hemosorption) kan utføres i henhold til situasjonen. I det annet trinn, som er karakterisert ved en innledende fase av sårheling og arrdannelse, som brukes i behandlingen av helbredende salver trofiske sår - solkoseril, aktevigin, ebermin, etc., så vel som legemidler, antioksidanter, f.eks tolkoferon.. Arten av lokal behandling endres også. Dette trinnet bruker spesielle sårbandasjer sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin et al. Behandling av det uttrykte overflate Kuriozin utført. I etterfølgende stadier er medisinsk behandling rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen som forårsaker trofasår.

Kompresjonsbindinger i behandling av trofasår

På alle stadier av behandlingen må elastisk kompresjon nødvendigvis utføres. Ofte er dette et bandasje av flere lag med elastiske bandasjer med begrenset utvidbarhet, som må endres daglig. Denne typen kompresjon brukes til åpne sår av venøs opprinnelse. Kompresjon reduserer betydelig hevelse og diameter av venene, forbedrer blodsirkulasjonen i underdelene og arbeidet i lymfedreneringssystemet. Et av de progressive kompresjonssystemene for behandling av venøse trofasår er Saphena Med UCV. I stedet for bandasjer blir det brukt et par elastiske strømper. For behandling av åreknuter sår i anbefalte permanent elastisk kompresjon ved hjelp av medisinsk jersey "SIGVARIS" eller "Kobber" kompresjon grad II eller III. For å utføre intermitterende kompresjon med pyogenic, lunger og andre typer, kan du bruke spesialkompresjonsbind kalt "Sapozhok Unna" sink-basert gelatin eller "boot Air Cast».

Fysioterapeutiske prosedyrer

For å forbedre effektiviteten av behandlingsprosedyrene, er en av de fysioterapeutiske (maskinvare) prosedyrene foreskrevet på helbredelsesstadiet.

  • Behandling med lokalt negativt trykk i Kravchenko trykkammer. Det anbefales at aterosklerotiske (arterielle) sår.
  • Lavfrekvent ultralydkavitasjon. Fremmer forbedringen av effekten av antiseptika og antibiotika på virale mikroorganismer som lever i såret.
  • Laser terapi. Det brukes til å lindre smertefulle smerter, eliminere inflammatorisk prosess, simulere regenerering av epidermale celler på det biologiske nivået.
  • Magnetisk terapi. Det anbefales som beroligende, decongestant, smertestillende og vasodilerende effekt.
  • Ultrafiolett bestråling er foreskrevet for å øke kroppens motstand mot ulike infeksjoner.
  • Terapi med ozon og nitrogen (NO-terapi) - forbedrer oksygenopptaket av cellene i huden og aktiverer veksten av bindevev.
  • Balneoterapi og mudterapi anbefales for fullstendig gjenoppretting.

Behandling av komplekse former for trofasår

Noen ganger er såret plassert på for store områder, og terapeutisk terapi gir ikke positive resultater. Såret forblir åpent og forårsaker konstant smerte. Oftest forekommer dette med venøs insuffisiens i uttalt form. I disse tilfellene anbefales hudtransplantasjon for trofasår. Det er tatt fra baken eller lårene. Transplanterte deler av huden, som blir akklimatiserte, blir spesielle stimulatorer for restaurering av kutant epitel rundt såret.

Tradisjonell medisin i behandling av trofasår

Behandling av trofasår er svært vanskelig. De er svært vanskelig å rengjøre fra purulent innhold, som forhindrer helbredelse av såret og begynnelsen av gjenopprettingsprosessen. Betydelig øker effektiviteten av medisinering for trophic ulcers (spesielt i helbredende stadium), behandling med folkemessige rettsmidler. Det innebærer å vaske sårhullet med infusjoner og avkok av medisinske planter, og deretter behandle dem med tilberedte hjemmelagde salver. De mest effektive antiseptiske egenskapene er urtekland, kamille, marigold og streng. De eliminerer ikke bare den inflammatoriske prosessen, men bidrar også til dannelsen av et ung epitel. Etter vask kan du bruke en av følgende oppskrifter:

  1. Rengjør såret med alkoholtinktur av propolis eller vanlig vodka. Og bruk deretter Salve Vishnevsky, som inkluderer bjørktjære. Du kan bruke ichthyol salve, som har lignende egenskaper.
  2. Med langvarige helbredende sår, bruk bomullsullhjul impregnert med tjære. De blir brukt på såret i 2-3 dager, og deretter forandret til friske. Og så til full gjenoppretting.

Spesielt vanskelig er behandling av trofasår hos diabetes. Følgende oppskrifter vil hjelpe i dette:

  • Pulver fra tørket løv av en Tartar. Skyll med rivaloloppløsning. Pulver med kokt pulver. Påfør et bandasje. På morgenen neste dag, dryss pulveret igjen, men vask ikke såret før dette. Snart begynner såret å helbrede.
  • På samme måte kan du bruke badene impregnert med juice fra Golden Usa eller bonde det ristede bladene.
  • Ferskt laget ostemasse. Brukt cottage cheese, tilberedt hjemme på noen måte. For det første blir såret vasket med myselen som oppnås ved å vri ostemassen. Deretter legges et stykke hytteost inn i det (det skal være mykt). På toppen - et komprimeringspapir eller pergament, og et bandasjeforband.
  • Propolis salve basert på gåsfett. Ta 100 g goosefett og 30 g jordprotein. Kok i et vannbad i 15 minutter. Å sette salve i brønnen. Deksel med komprimeringspapir og bandasje. Slik salve kan tilberedes i smør eller innvendig svinekjøttfett.
  • ACD fraksjoner. Dette legemidlet bør tas internt i henhold til en bestemt ordning og samtidig brukes eksternt til behandling av sår.
    1. For oral administrering: fortynn 0,5 ml ASD-2 i et halvt glass (100 mg) te eller vann. Ta 5 dager. Deretter gjør du en tre-dagers pause.
    2. utad: En brøkdel av ASD-3 fortynnet i vegetabilsk olje (1:20) brukes. Før såret påføres, behandle det med hydrogenperoksid. Etter å ha blitt vist på overflaten av såret, er filmen hvitaktig og skyll med peroksid.

Det er folk som tror på kraften i magiske ord. De kan bruke et tomt fra trofasår. For dette er det viktig å utføre et bestemt ritual, som er som følger:

Fra en pose med valmuefrø for å samle nøyaktig 77 korn. De må helles i en håndflate og nå kryss av to veier. Spred valmuefrøene, stå opp i vinden. I dette tilfellet bør du si følgende ord: "77 onde ånder! Du flyr overalt, Samle hyllest fra syndige mennesker! Og ta sår fra meg, ta dem langt unna! Kast dem tomt i feltet på den rotten. La det forbli sår, og de kommer ikke tilbake til meg igjen. Mitt ord er sant, til valmue frø - klebrig. Alt som har blitt sagt vil gå i oppfyllelse, en dunkende sykdom vil bli glemt! AMEN! "

Video: behandling av trophic ulcers med folkemessige rettsmidler

Forebygging av trofasår

Selv etter en fullstendig kur av det trofiske såret, er det tilbakefallene som er mulig. Derfor er det viktig å følge alle anbefalingene fra den behandlende legen. Det er obligatorisk å gjennomføre forebyggende behandling to ganger i året. Overvåk tilstanden til blodkar. Steder, med helbrede sår, må du smøre med olje fra tid til annen, som er infundert med St. John's wort, calendula eller kamille. De har evnen til å regenerere vev. Det er nødvendig å unngå belastninger på beina. Det anbefales å bruke spesielle undertøy, noe som gir langvarig komprimering. Hvis det er mulig, bruk behandlingen på kurstedene. Bruk på rommet til fysioterapi øvelser slik at du kan velge et sett med fysiske øvelser som er rettet mot å øke blodkarets elastisitet og redusere risikoen for nye sår.

Trofiske sår i nedre ekstremiteter: symptomer og behandling, narkotika, bilder

Trofiske sår på bena er vanskelige å kurere, og etter helbredelse, la de ofte få vite om seg selv igjen. Uten bruk av medisiner, er det umulig å kvitte seg med dem, og i mange tilfeller fører slike vevsskader til funksjonshemming.

Trophic ulcers - hva er det?

Trofiske sår er skade på huden, slimhinner og subkutan vev på grunn av nedsatt lymf og blodsirkulasjon og utilstrekkelig tilførsel av næringsstoffer og oksygen. Karakteristisk for et forlenget kurs - de berørte områdene kan ikke helbrede i 2-3 måneder og lenger.

Lokalisering av sår på beina avhenger av den underliggende patologien som provoserte utseendet. Med åreknuter og tromboflebitt ligger de på skinn og ankler, med diabetes - på føttene.

Hovedårsakene til trofasår:

  • brudd på lymfedrenering;
  • venøs trening;
  • hevelse på grunn av væskeretensjon;
  • dårlig ernæring av beinets vev.

De to siste årsakene er konsekvensen av de to første. De viktigste sykdommene som kan føre til trofisk skade på nedre ekstremiteter er:

  1. Åreknuter og tromboflebitt - forstyrrer sirkulasjonen av venøst ​​blod i beina, forverrer trofismen av vev og ødelegger dem. Sårdannelse er oftere dannet i underbenet.
  2. Diabetes mellitus er årsaken til betennelse i de vaskulære veggene, noe som fører til en funksjonsfeil i normal metabolisme i vev og deres oppløsning. Ulcerøse lesjoner er lokalisert i føttene - på hæl og fingre.
  3. Aterosklerose - med innsnevring av fartøyets lumen på grunn av sedimentasjon av kolesterol på veggene, er tilførselen av næringsstoffer og oksygen også svekket. Som et resultat utvikler vevnekrose - trofasårene er symmetrisk plassert på tibia's fremre og bakre overflate.

Andre årsaker og risikofaktorer:

  • hypertensjon;
  • posttromboflebit;
  • thromboangiitis;
  • svekket innervering;
  • traumer, frostbit, brannskader;
  • allergiske reaksjoner;
  • Konstant bruk av stramme og ubehagelige sko.

Et trofasår er en lesjon av huden og subkutant vev som ikke heler innen 1,5 måneder.

Symptomer på trofasår på beina, manifestasjon

Symptomer på trofasår utvikles gradvis, og ikke plutselig. Forekomst av sår føres av en sterk tørrhet av hudområder på foten eller begge ekstremiteter, og ikke faller puffiness, pigmentering og kramper. Dannelsen av et trofisk sår fortsetter i 4 trinn:

  1. Den første manifestasjonen og begynnelsen av progresjon.
  2. Rensningsstadiet.
  3. Granulering av senteret og arrdannelse av kantene.
  4. Full granulering og arrdannelse.

Vurder symptomene på trofasår på beina i utviklingsstadier.

Den første fasen av trophic ulcers på bena

Den første fasen av trofasår (foto) og behandling (helbredelse)

På bakgrunn av den underliggende sykdommen stiger permeabiliteten til de vaskulære veggene, og de røde blodcellene går utover det. Hemoglobin omdannes til hemosiderin, og akkumulerer i huden, provoserer pigmentering.

Dette er den første fasen i utviklingen av et trofasår på beinet. Den første fasen manifesteres også ved tynning av huden, som blir skinnende, som et lakk. Progresjon komplementerer betennelsen i subkutan fett og hyperemi i huden på lemmen.

På grunn av hevelse, er det umulig å ta tak i huden med fingrene, og den akkumulerte væsken vises på overflaten og danner fuktighet på den. Emerging light spots er soner av nekrotisk vev.

Uten behandling på dette stadiet dannes en scab som dannes i huden, og deretter er et rødt sårområde det trofiske såret ordentlig. Den første fasen av trophic ulcers, avhengig av alvorlighetsgraden av utviklingen av varicose sykdom eller annen patologi, varer fra 3-4 timer til 4 uker.

Rensing av såret

Trofasåret har avrundede kanter, og utseendet i andre fase avhenger av tilstedeværelsen av sårinfeksjon og behandlingens aktualitet og effektivitet. Det berørte området utskiller slim med pus, ofte med en blanding av blod og fibrinstrenger.

Hvis det er en infeksjon, utmerker såret en ubehagelig, skitten lukt og kløe.

Ytterligere tegn på trofasår (1-2 stadier):

  • tyngde i bena;
  • brennende og ømhet i huden;
  • frysninger;
  • perforeringen av de cyanotiske karene under huden;
  • økning i temperatur på det berørte området;
  • eksfoliering av epidermis.

Den tredje og fjerde fasen

Nederlaget går bare til tredje trinn i tilfelle behandling utført på fase 2. Kanter begynner å helbrede, og cicatrization av såret oppstår i retning fra periferien til midten - det vises områder med rosa farge.

  • Varigheten av trinn 3 avhenger av effektiviteten av behandlingen, og på sårets størrelse.

Hvis den trofiske (ernæringen) av vev ikke er fullstendig gjenopprettet, er risikoen for omvendt overgang til startfasen høy. Endelig arr skjer i fjerde fase - dette kan ta opptil flere måneder. Såret er helt granulert og helbreder.

Behandling av trofasår av nedre ekstremiteter, preparater

Med trofasår i nedre ekstremiteter utføres behandling med medisinske preparater separat eller som et tillegg til den operative rengjøring av det berørte området. Med et åpent, ikke-cicatrizing sår, brukes følgende midler:

  • Antibiotika - kapsler, tabletter og i alvorlige tilfeller - injeksjoner intramuskulært;
  • NSAIDs for fjerning av betennelse og ømhet;
  • Narkotika som reduserer blodviskositet - antiplatelet midler - for å forhindre dannelse av blodpropper;
  • Antihistaminer - Suprastin, Xizal, Tavegil - for å eliminere allergisk reaksjon;
  • Løsninger av antiseptika eller medisinske urter for daglig vasking av sår.

Når trofasår fra legemidlet foreskriver antiseptiske og antimikrobielle salver. De er tynt påført bandasje eller gasbind og tett festet på beinet.

Eksempler på midler - Levosin, Levomekol. For å bekjempe bakteriell infeksjon brukes også saltkomprester med en hastighet på 1 ts. salt til 200 ml vann.

For å behandle trofasår på beina i granuleringsstadiet og arrdannelse, vises slike legemidler:

  • Lokale helbredende midler - geler, kremer eller salver - Solkoseryl, Actovegin;
  • Antioksidanter - akselerere fjerning av giftige stoffer fra vev;
  • Antiseptiske midler.

Ved venøs etiologi bruker sår alltid kompresjonstrømper, strømpebukser eller elastiske bandasjer som brukes hele tiden og forandres hver dag. I tillegg til å behandle hudlesjonen utføres nødvendigvis terapi av den underliggende patologien, som forårsaket utviklingen av trofasår.

Behandling av trophic ulcers av underekstremiteter hjemme ved folkemessige rettsmidler regnes som et tillegg til grunnleggende terapi. Effektivt vasker såret med ferskpresset potet- eller kåljuice, som også kan brukes til å påføre kompresser.

Til disse formål, også brukt avkok av eik og pilbark pulver. Fra naturlige legemidler i behandling av trofasår er salver med comfrey, geranium og arnica effektive.

Fra ikke-tradisjonelle metoder den behandlende legen kan utnevne:

  • slambehandling;
  • laser terapi;
  • ultralyd kavitasjon;
  • balneoterapi - mineralvannbehandling;
  • hirudoterapi - bruk av leeches for å eliminere blodstasis og oppløse trombi;
  • ultrafiolett stråling;
  • ozon terapi.

Kirurgisk behandling er indikert hvis konservativ er ineffektiv. Ulcer under operasjonen blir skåret ut, nekrotiske områder av huden og subkutan vev fjernes. Vakuum og curettage brukes til å eliminere mukopurulent innhold.

Limambuttering brukes i forsømte tilfeller, når det ikke er noen annen måte å redde en persons liv på.

outlook

Faren for trofasår er deres komplikasjoner, for eksempel:

  • ossifying periostitt, hvor lesjonen når benvevet;
  • degenerasjon av såret i en malign tumor;
  • leddgikt i nærliggende ledd;
  • erysipelatøs betennelse;
  • lymfadenitt, lymphangitt;
  • sepsis;
  • gass ​​gangrene;
  • tromboflebitt.

Uten skikkelig og rettidig behandling har trofasåret på benet en ugunstig prognose - resultatet er et leddstap og uten å søke medisinsk hjelp - et dødelig utfall på grunn av utviklingen av farlige komplikasjoner.

Les Mer Om Fartøyene