Symptomer og behandling av intrakranial hypertensjon hos voksne

Høyt blodtrykk, eller spenning, dannes i hodeskallen, som fører til syndromet - intrakraniell hypertensjon, og symptomer hos voksne uttrykt som en bankende hodepine, og ensformig, ikke stanse i flere timer. Men ikke forveksle smerten som oppstår mot bakgrunnen av tretthet eller kulde. Intrakranial hypertensjon er en alvorlig patologi med komplikasjoner og utvikling av aterosklerose.

Hjernen er ikke bare en boks av ben, men også i det flytende medium (CSF), blir stadig sirkulerer gjennom kanalene som passerer gjennom de bakre deler av hjernen, og suges inn i blodstrømmen. Alkohol eller cerebrospinalvæske kan oppdateres opptil 7-8 ganger om dagen. For å øke trykket fører til opphopning av dette stoffet på ett sted, overdreven tildeling eller utilstrekkelig absorpsjon i blodet, når sirkulasjon og åpenhet brytes.

De viktigste symptomene på patologi

Med hypertensjon er kliniske manifestasjoner tydelig uttrykt:

  • kvalme, oppkast;
  • svimmelhet;
  • hodepine;
  • Cushings refleks;
  • brekninger av bradykardi;
  • cyanose under øynene;
  • utvidelse av vener;
  • overdreven tretthet, nervøsitet.

Økt trykk i cerebrospinalvæsken fører til et brudd på sentralnervesystemet, utviklingen av vegetativ dystoni. Begynner å plage hodepine om morgenen, nattetid. Øker når du tar en horisontal stilling av kroppen, når mengden tilsetning av væsken øker, og absorpsjonsgraden minker.

I en voksen menneskeskalle er dekket med et stivt skall og det er bare ett hull i underdelen. Med økt trykk har beinbunnen nesten ingen plass til å trekke seg tilbake. Sprit begynner å ha en effekt på hjernen, og da plutselig vises symptomer på hypertensjon er ofte i form av ikke-spesifikke nevrologiske lidelser, redusere følsomheten i de nedre lemmer, synsforstyrrelser, kramper, vegetotsebralnogo svikt.

Hypertensjon er en tilstand av hjernen og bør ikke forveksles med andre lesjoner. Kurset er godartet, men forsømte tilfeller passerer ikke uten spor og kan føre til alvorlige konsekvenser.

Hovedårsaker

Intrakranial hypertensjon er et syndrom, og det kan ikke kalles en egen sykdom. Provoking faktorer kan være:

  • craniocerebral, fødselstrauma;
  • hjernerystelse, blåmerke av hjernen;
  • forgiftning med medisiner, alkohol;
  • medfødt anomaløs struktur av sentralnervesystemet;
  • sykdommer: hjernehinnebetennelse, hjerneinfarkt, hjerteinfarkt, osteokondrose;
  • brudd på blodsirkulasjonen i hjernens kar
  • intrakranielt hematom
  • hydrocephalus med en økning i volumet av cerebrospinalvæske;
  • hjerneblødning;
  • trombose av venøs utstrømning.

Hjernevævet øker i volum, svulmer med onkologi, når svulsten utvikler og vokser, og som et resultat av den inflammatoriske prosessen, kan hjerne ødem oppstå på grunn av en kraftig økning i volumet av blod og tidevann i hjernen.

Venøs intrakranial hypertensjon

Årsaken - trombose av venus bihuler, brudd på blodutløp. Symptomene er:

  • bifurcation i øynene;
  • fading av hjertet;
  • redusert rytme;
  • neseblod;
  • kvalme, oppkast ved inntak;
  • forverring av syn, hørsel;
  • hake av haken;
  • søvnforstyrrelser;
  • psykiske lidelser;
  • utvidelse av ventrikkene og hjernen under diagnosen.

Godartet intrakranial hypertensjon

Intrakranial hypertensjon med godartet kurs er en av de typer syndrom som kan utbrytes som et resultat av en rekke ugunstige faktorer. Snarere er det reaksjonen av kroppen til en mislykket innflytelse fra utsiden.

Til notatet! Hjernekompresjon betyr ikke utvikling av en svulst og har absolutt ingenting å gjøre med onkologi.

Kompresjonen i hjernen kan raskt blusse opp og passere også uten spor. Syndromets etiologi avsløres ikke. Ifølge leger kan årsaken være:

  • graviditet;
  • tar medisiner (antibiotika, kortikosteroider);
  • jernmangel anemi;
  • nyresvikt
  • autoimmune lidelser;
  • leukemi.

Hypertensjon er en tilstand som er vanlig hos kvinner i ung alder under graviditet, menstruasjon, overdreven vekt og hormonell svikt. Syndrom eller et indirekte tegn kan indikere en metabolsk lidelse. Vanligvis patologi skjer i den enkle alternativet og kan passere ubemerket, men med en konstant visning av vanskelig å behandle.

Hovedårsaken til godartet hypertensjon er nedsatt absorpsjon eller utstrømning av cerebrospinal cerebral væske, når hodepine forverres sterkt ved nysing, hoste.

Personer som lider av patologi må revurderes i en livsstil og ernæring for å eliminere dårlige vaner.

Metoder for behandling

Hypertensjon er en kompleks sykdom, så pasientene blir bedt om å bli behandlet i pasientbehandling, og i forsømte tilfeller - i intensivavdelingen. Vanskeligheten skyldes formuleringen av en nøyaktig diagnose, siden symptomatologien ligner en vegeto-vaskulær dystoni.

Ved åpenbare tegn på sykdommen, viser pasientene sengestøtte. Behandling av intrakranial hypertensjon hos voksne - et kompleks:

  1. Medisiner (karbamazepin, fenytoin, glukose) som vedlikeholdsbehandling.
  2. Maskinvare teknikker:
  • hyperventilasjon, manipulasjon for å begrense blodkarene, redusere volumet av innkommende blod til hjernen;
  • osmoterapi med innføring av osmotisk serum, som kan flytte cerebrospinalvæsken nærmere karrene, redusere volumet av interstitial væskeforsyning til hjernen;
  • dekompresjonskraniotomi som den nyeste teknikken i form av en mini-operasjon på temporal, occipital, parietal eller frontal del med påfølgende korreksjon av medisiner.

medisinering

Den lettflytende hypertensjon behandles ganske godt med medisiner. Hovedmålet er å normalisere trykket, for å redusere sirkulasjonen av cerebrospinalvæske. Foreskrevet medisin:

  • Glukokortikoider for å utjevne perfusjonstrykket til et nivå på 67,5 mm. Hg. Artikkel;
  • diuretika (diuretika) for å bringe intrakranielt trykk tilbake til normal;
  • kortikosteroider (dexametason) for å lindre ødem i vev, redusere vaskulær permeabilitet;
  • antibiotika;
  • Barbiturater for å lindre spasme og spenning;
  • osmotiske diuretika;
  • kardialglykosider (glycerol);
  • antivirale midler for sykdommer forårsaket av smittsomme stoffer (encefalitt, meningitt, abscess).

Det er viktig å lede behandlingen for å eliminere provokasjonsfaktorer, for å normalisere intrakranialt trykk, for å redusere inntaket av cerebrospinalvæske i det intercellulære rom og separate deler av hjernen.

I tilfelle av en rask økning i ubehagelige symptomer, er utviklingen av hypertensjon intensiv behandling, eller kirurgisk inngrep med utnevnelse av et terapeutisk vedlikeholdskurs for å redusere intrakranielt trykk.

I komplekse, kan alvorlige tilfeller gjennomføre kraniotomi, nødoperasjoner redusere trykket så snart som mulig.

Kirurgisk inngrep

Hvis medisiner blir ineffektive, er cerebral væske blokkert, det er ingen sirkulasjon rundt hjernen, normalisering av trykk er ikke lenger mulig uten kirurgi eller shunting. Hovedmålet er å gjenopprette patronen til ventrikulære kanaler når obturasjon skyldes hydrocephalus. Hvis lesjonene i hjernen ikke oppdages, er målet med behandlingen å gjenopprette perfusjonen av hjernevævet.

Følgende manipulasjoner er mulige:

  • kateterinstallasjon;
  • ventrikulostomi for å redusere ventrikulært trykk
  • gjennomføre drenering av cerebrospinalvæske ved å implantere spesielle tubuli inn i hjernen for å drenere overflødig cerebral væske og deretter ta en lumbal punktering.

Fysioterapeutisk behandling

Når høyt intrakranielt trykk er viktig så snart som mulig for å løsne, løsner du venøsengen i hjernen. Fysioterapi kan bli ganske effektiv. Gjeldende metoder:

  • akupunktur;
  • punktmassasje på kragen, cervical zone;
  • gymnastikk;
  • osteopati;
  • manuell terapi;
  • massere halsområdet og kragen det samme ga deler til voksne pasienter er det viktig å følge kostholdet og drikkregimen i løpet av dagen.

Anvendelse av tradisjonell medisin

Reduser viskositeten og fortynn blodet, rengjør beholderne vil hjelpe følgende folkeoppskrifter:

  1. Mulberry, lag en avkok. Klipp kvistene, tilsett vann, koke, koke i 20 minutter. Insister, ta 1/3 kopp 3 ganger daglig før måltider.
  2. Enget kløver, kok tinktur. Blomster (200g) satt i en mørk tallerken, tilsett vodka (0,5l), insister 2 uker, risting av og til. Ta 0,5 ts. opptil 3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 1 måned.
  3. Mulberry, lag en kjøttkraft. Sprigs og laver å male, 20 g koker i 1 liter vann 15-25 minutter, insisterer, ta 0, 5 kopper 2 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 2 måneder.

Oppmerksomhet vær så snill! Ikke prøv å senke blodtrykket og minimere ubehagelige symptomer hjemme. Dette kan være usikkert. Det er bedre å først konsultere legen din.

Mulige komplikasjoner

Hvis høytrykket holder seg konstant, så kan spinalstoffet gradvis begynne å atrofi. Hos voksne pasienter uttrykkes dette i strid med neural regulering av indre organer, reduksjon av intelligens, tenkning, oppmerksomhet. Hvis du ikke gjennomgår rettidig behandling, begynner cerebral stoffet (cerebrospinalvæsken) å klemme hjernen, kile inn i occipital foramen eller i cerebellarfileten. Overdreven kompresjon av hjernebrystet kan oppstå til pusten stopper og plutselig død oppstår.

Høyt trykk er fulle av diffusjon av cerebrospinalvæske i den tidlige lobe, noe som vil påvirke syn, respirasjon. Atrofi av optisk nerve kan oppstå. Selv små manifestasjoner av hypertensjon, plutselig innånding av kortpustethet og funksjonsfeil i pusten bør varsle. Kanskje det er på tide å snarest vende seg til en nevrolog.

Prognosen for hypertensjon er gunstig. En fullstendig kur er mulig hvis det ikke var noen signifikant hjerneskade, mot en bakgrunn av konstant kompresjon, eller onkologi, den tumorlignende neoplasmen ikke nådd en imponerende størrelse, førte ikke til en funksjonsfeil i hjernens funksjoner.

forebygging

Det intrakraniale trykket i hjernen må reduseres gradvis, så forebygging med uttalt høyt blodtrykk er viktig for å eliminere provokerende faktorer.

Trykket senkes av en trinnvis algoritme. Det er nødvendig å justere luftveiene og venesystemet, luftveiene og fordøyelsessykdommene, fordi det er ekstremt viktig på et tidlig stadium å opprettholde syrebasebalansen, for å sikre luftveiene. Ta forebyggende tiltak for å stoppe utviklingen av intrakranial hypertensjon. Hvis forebyggende terapi ikke førte til de riktige resultatene, utføres nødtiltak i prosedyren for hyperventilering med innføring av medisiner (barbiturater).

Det er nødvendig å forstå at stadig høyt trykk på en eller annen måte vil føre til atrofi av hjernens substans, nedsettelse av intelligens, nervesykdommer, sykdommer i indre organer. Overflødig cerebrospinalvæske i hjernen vil presse luftveiene, og dette - forvirring, å stoppe pusten og døden. Bare en rettidig appell til en nevrolog vil bidra til å unngå ubehagelige konsekvenser.

diagnostikk

Legenes undersøkelse begynner med en studie av medisinsk historie. Kanskje årsaken til hypertensjon var et tidligere opplevd hodetrauma, eller meningitt, alvorlig forgiftning, forgiftning av kroppen.

Metoder for diagnose - instrumental:

  • ultralyd;
  • X-ray (røntgen av hjernen);
  • MR, CT for visualisering av alle strukturer i hodet, avslørende omfanget og plasseringen av lokaliserte lesjoner, evaluering av tilstanden til blodårene, koronarbeinene.

Kanskje, henvisning av pasienter til konsultasjon med en øyeleger for en konsultasjon dersom de mistenker hevelse av optisk nerve.

Hypertensjon ved høyt blodtrykk ligner epilepsi og migrene når det er et konvulsivt syndrom, så når diagnosen er tvetydig utføres differensialdiagnose for å finne forskjeller fra andre lignende symptomatiske sykdommer.

Ved vevskader ved toksiner, virus, oftalmokopi eller undersøkelse av fundusen utføres hvis innsnevringen av synsfeltet, utseendet og økningen av blinde flekker i elevene tydelig uttrykkes.

Oppmerksomhet vær så snill! Det er viktig å normalisere trykket så snart som mulig, for å suspendere prosessen med å klemme hjernen i begynnelsen. Eventuelle skader kan være dødelige. Behandling av intrakranial hypertensjon i et tidlig stadium på grunn av høyt blodtrykk garanterer et helt positivt utfall.

Behandling av intrakranial hypertensjon

Hypertensjon er et kapasitetskoncept: For nesten alle deler av kroppen der det er blodårer, av ulike grunner, kan høyt blodtrykk oppstå. Arealet av skallen er også et unntak: intrakranial hypertensjon utvikler seg her - et sett med symptomer som i noen tilfeller er godartede, i andre - ondartet i naturen.

Hvor "presser"?

Fysiologiske trykk i kraniet - unnfanget og realisert en fremgangsmåte art regulering av vaskulær tonus og blodsirkulasjonen i hjernen, cerebrospinalvæsken produksjon, blod-hjerne-permeabilitet.

Det opprettholdes i hjernens ventrikler, epidurale og subaraknoide mellomrom og bihuler av det harde skallet.

Vanligvis er trykket i skallen 7,5-20 mm Hg. Art. Høyere tall er allerede diagnostisert som intrakranial hypertensjon og krever en detaljert undersøkelse for å finne ut årsaken til økningen og foreskrive riktig behandling.

Hvorfor "presser"?

Alt som kan øke volumet av innholdet i kraniet, forårsaker en økning i intrakranielt trykk:

  • Tumorer i hjernen;
  • hevelse;
  • Traumas av skallen og hjernen;
  • slag;
  • Økt volum av cerebrospinalvæske med hydrocephalus (ødem i hjernen) og meningitt;
  • hypoksi;
  • hypertermi;
  • Intoxicering av hjernen.

Noen av de ovennevnte grunner er ondartet i naturen (brain tumors, slag, skader i skallen og hjerne), og ofte irreversibel, er andre benigne lesjoner - det er, er det kureres, forutsatt at valget av passende behandling.

Hvordan måle?

Hjemme er det umulig å måle intrakranielt trykk: det er en ren medisinsk manipulasjon som krever faglig kunnskap og ferdigheter, samt tilgjengeligheten av spesialutstyr.

Tre metoder for måling av intrakranielt trykk hos voksne er delt:

  • subduralt;
  • epidural;
  • Måling ved bruk av et intraventrikulært kateter.

Subduralmetoden består i å innføre en spesiell skrue gjennom trepaneringshullet i skallen inn i området mellom de faste og arachnoide skallene i hjernen.

Denne metoden er ekstremt traumatisk, derfor brukes den bare i nødssituasjoner.

Den epidural-metoden måler trykket i rommet mellom kranbensene og dura materen. Som med subduralmeteknikken er det laget et trepaneringshull i skallen gjennom hvilken epidural-sensoren utløses.

Denne manipulasjonen tolereres lettere av pasienter, siden den anses mindre invasiv.

Den mest moderne og effektive måten å diagnostisere intrakranial hypertensjon er å bruke et intraventrikulært kateter til dette formålet.

Det injiseres gjennom trefinåpningen, så går instrumentet gjennom flere skall i hjernen og når venstre sidekammer.

Her har spesialister muligheten til ikke bare å måle trykket selv, men også å pumpe ut overflødig cerebrospinalvæske, cerebrospinalvæske.

Dermed er prosedyren fra rent diagnostisk til terapeutisk, noe som gjør det mulig å unngå gjentatte invasjoner, svært traumatisk for pasienten.

Enn manifesterer seg

Intrakranial hypertensjon har et helt sett symptomer som nesten ikke kan kalles spesifikt, det vil si bare i denne tilstanden. Spesialisten har rett til å mistenke en økning i trykk i skallen hos voksne hvis følgende avsløres under undersøkelsen:

  • Økt blodtrykk, ledsaget av hodepine, kvalme og oppkast;
  • Reduksjon av hjerteslag (bradykardi);
  • Ødem av papillene i de optiske nerver, sammen med forbigående synshemming;
  • Delvis lammelse av den sjette kraniale nerven;
  • Krenkelser av bevissthet.

Avhengig av lokaliseringen av sykdommen kan observeres diencephalic og cerebellar prolaps - et sett av karakteristiske symptomer, gjør det mulig for fagfolk å bestemme nøyaktig hvilken område av hjernen er mer sannsynlig at lider av høyt blodtrykk.

Dermed med diencephalisk involvering som påvirker mellomhjernen, observeres følgende mønster:

  • Cheyne-Stokes puste;
  • Manglende bevegelse av øyenbrynene oppover (lammelse av blikket oppover);
  • Innsnevringen av elevene med sin sikre reaksjon på lyset;
  • Psykiske lidelser.

Hvis blodets blodtrykk underkastes de midterste delene av den temporale loben gjennom et kutt av hjernebarnet, merker eksperter:

  • Utvidede elever uten reaksjon på lys;
  • Krenkelser av bevissthet;
  • Symptomer på lammelse av en av hjernehalvene i motsetning til stedet for forskyvning;
  • Apné eller andre uregelmessigheter i rytmen av pusten.

Når disse symptomene øker, overvåker leger intrakranialt trykk med en av de ovennevnte teknikkene og foreskriver behandling i henhold til resultatene av målingen.

Enn å behandle

Intrakranial hypertensjon krever ikke i alle tilfeller radikal behandling på sykehus: alt avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene. I tillegg er valg av terapi taktikk avhengig av årsakene til utviklingen av hypertensjon. Trykket kan normaliseres dersom kilden til økningen behandles med kirurgi, administrering av antibiotika eller andre legemidler etter legens valg.

Dermed er moderat intrakranielt trykk hos voksne som ikke ledsages av parese, respirasjonssvikt, bevissthet og mentale Viser diuretika og beroligende midler, forberedelser til blodtrykk normalisering. Du trenger også en diett og terapeutisk gymnastikkompleks.

Behandlingen av mer alvorlige former for patologi utføres kun på et sykehus og kan omfatte hyperosmolar terapi, hyperventilering, behandling med natriumthiopental. I noen tilfeller foreskrives moderate hypotermiske økter - en reduksjon i kroppstemperaturen med to til tre grader i løpet av en eller to dager.

Med en økning av intrakranialt trykk forårsaket av tumoren, er effektiv behandling med kortikosteroider, og hydrocefalus (cerebralt ødem) noen ganger brukt drenering av cerebrospinalvæske, utført i løpet av medisinske diagnostiske prosedyrer gjennom venstre ventrikkel av hjernen.

Folkemidlene

Intrakranial hypertensjon hos voksne, som kun er begrenset av økt blodtrykk, hodepine, kvalme, oppkast, behandles ved hjelp av folkemidlene.

Så, en god effekt gir infusjoner av mulberry bær, poplar knopper:

  • En håndfull bær kjeler i en liter vann, insisterer og drikker tre briller om dagen;
  • En håndfull av poppel knopper oppvarmet kvarter i et glass vann, insisterer toppet med varmt kokt vann inntil koppen og drikke hele dagen denne kokes, dele det opp i like store deler.

Disse behandlingene kan kombineres med inntak av tinkturer av beroligende og hjerterytme som regulerer urter og frukt - hagtorn, valerian, mynte.

Uansett årsakene til å øke intrakranialt trykk, krever det mest oppmerksomhet fra spesialister, siden det kan bety mange farlige sykdommer.

Behandling av intrakranial hypertensjon bør også være under oppsyn av en lege, selv om arten av økningen i trykk i det intrakranielle rommet er ganske godartet.

Intrakranial hypertensjon

Intrakranial hypertensjon - et syndrom med økt intrakranielt trykk Det kan være idiopatisk eller utvikle seg med ulike hjernesår. Det kliniske bildet består av hodepine med trykk på øynene, kvalme og oppkast, noen ganger - forbigående synsforstyrrelser; i alvorlige tilfeller er det et brudd på bevisstheten. Diagnose er gjort under hensyntagen til de kliniske dataene, resultatene av Echo-EG, tomografiske studier, analyse av cerebrospinalvæske, intraventrikulær overvåkning av ICP, UZDG cerebral fartøy. Behandlingen inkluderer diuretika, etiotropisk og symptomatisk behandling. Ifølge indikasjonene utføres nevrokirurgiske operasjoner.

Intrakranial hypertensjon

Intrakranial hypertensjon er en syndromisk diagnose, som ofte finnes i både voksen og pediatrisk nevrologi. Det handler om å øke intrakranielt (intrakranielt) trykk. Siden nivået av sistnevnte direkte påvirker trykket i cerebrospinalvæsken, kalles intrakraniell hypertensjon også cerebrospinalvæskesyndromet eller syndromet av cerebrospinal hypertensjon. I de fleste tilfeller er intrakranial hypertensjon sekundær og utvikler på grunn av hodeskader eller ulike patologiske prosesser i skallen.

Bredt distribuert og primær, idiopatisk, intrakranial hypertensjon, klassifisert av ICD-10 som godartet. Det er diagnosen et unntak, det vil si at det er etablert først etter at alle andre årsaker til en økning i intrakranielt trykk ikke er bekreftet. I tillegg er akutt og kronisk intrakranial hypertensjon isolert. Den første, som regel, følger med craniocerebrale skader og smittsomme prosesser, den andre - vaskulære sykdommen, langsomt voksende intracerebrale svulster, hjernesyster. Kronisk intrakraniell hypertensjon opptrer ofte tjene en PERMANENT resultat av akutte intrakraniale prosesser (skader, infeksjoner, slag, toksisk encefalopati), så vel som hjernekirurgi.

Årsakene og patogenesen av intrakranial hypertensjon

Økt intrakranielt trykk kan skyldes en rekke årsaker som kan deles inn i 4 hovedgrupper. Den første er tilstedeværelsen av volumetrisk formasjon i kranialhulen (primær eller metastatisk hjernesvulst, cyster, hematom, cerebral aneurisme, cerebral abscess). Den andre - hevelse av hjernen eller diffuse lokal karakter som utvikles på bakgrunn av encefalitt, hjerneskade, hypoksi, hepatisk encefalopati, iskemisk slag, toksiske skader. Ødem er egentlig ikke hjernevævet, og hjernehemmer med meningitt og araknoiditt fører også til cerebrospinal hypertensjon.

Den neste gruppen er årsakene til vaskulær natur, noe som fører til økt blodtilførsel til hjernen. Overskytende mengde av blod inne i skallen kan være forbundet med en økning i dens innstrømning (for hypertermi, hyperkapni) eller dets blokkering av utstrømningen fra hulrommet i hodeskallen (ved vaskulær encefalopati med nedsatt venøs drenering). Den fjerde gruppen av grunner utgjør liquorodynamic lidelser, som i sin tur er forårsaket av en økning i likvoroproduktsii, strid med væske sirkulasjon og redusere absorpsjonen av cerebrospinal væske (CSF). I slike tilfeller snakker vi om hydrocephalus - overflødig væskeakkumulering i skallen.

Årsakene til godartet intrakranial hypertensjon er ikke helt klart. Oftere utvikler det seg hos kvinner, og i mange tilfeller er det forbundet med et sett av kroppsvekt. I denne forbindelse er det en antagelse om den viktige rollen i dannelsen av endokrin forandring av organismen. Erfaring har vist at utviklingen av idiopatisk intrakraniell hypertensjon kan føre til overdrevent inntak av vitamin A i kroppen, som mottar de enkelte legemidler, kansellering av kortikosteroider etter lang tids bruk.

Siden kranialhulen er en begrenset plass, medfører en økning i størrelsen på strukturen i en økning i intrakranielt trykk. Resultatet uttrykkes i varierende grader av kompresjon av hjernen, noe som fører til dismetabolske forandringer i nevronene. En signifikant økning i intrakranialt trykk er farlig på grunn av forskyvning av hjernekonstruksjonene (dislokalisjonssyndrom) med involvering av cerebellar mandler i den store oksipitale åpningen. I dette tilfellet er det en komprimering av hjernestammen, som fører til forstyrrelse av vitale funksjoner, siden luftveiene og hjerte-nerve-sentrene er lokalisert i kofferten.

Barn etiofaktorami intrakraniell hypertensjon kan opptre forandringer av hjernens utvikling (microcephaly, medfødt hydrocefalus, arteriovenøs misdannelse i hjerne), intrakranial fødselsskader led av intrauterin infeksjon, føtal hypoksi, asfyksi nyfødt. I tidlig barndom kraniet mykere og fugene mellom disse er fleksible og formbart. Slike funksjoner bidrar til betydelig kompensasjon av intrakraniell hypertensjon, noe som sikrer dens lange noen ganger subklinisk.

Symptomer på intrakranial hypertensjon

Det viktigste kliniske substratet i cerebrospinalvæske er hodepine. Akutt intrakranial hypertensjon er ledsaget av en økende intens hodepine, kronisk - periodisk økende eller vedvarende. Kjennetegnet ved lokalisering av smerte i fronto-parietalområdene, dens symmetri og den medfølgende følelsen av trykk på øyebollene. I flere tilfeller beskriver pasienten hodepine som "sprengning", "fra innsiden presse på øyet." Ofte, sammen med hodepine, er det en følelse av kvalme, smerte i øynene. Med en betydelig økning i intrakranielt trykk, er kvalme med oppkast mulig.

Rapidly voksende akutt intrakranial hypertensjon fører som regel til alvorlige lidelser av bevissthet opp til koma. Kronisk intrakraniell hypertensjon fører vanligvis til en forverring av pasientens generelle tilstand - irritabilitet, søvnforstyrrelser, mental og fysisk tretthet, økt meteosensitivitet. Det kan oppstå ved hypertensiv kriser i cerebrospinalvæske - plutselig oppgang til intrakranielt trykk, klinisk manifestert av alvorlig hodepine, kvalme og oppkast, og noen ganger - kortvarig bevissthetstap.

Idiopatisk cerebrospinalvæskehypertensjon er i de fleste tilfeller ledsaget av forbigående synsforstyrrelser i form av tåke, forringelse av bildeskarphet, dobling. En reduksjon av synsstyrken er observert hos ca 30% av pasientene. Sekundær intrakraniell hypertensjon er ledsaget av symptomer på den underliggende sykdommen (generelt infeksiøs, berusende, cerebral, fokal).

CSF hypertensjon hos barn under ett år manifesterer adferdsendring (rastløshet, tearfulness, humørsvingninger, en oppgivelse av brystet), hyppig oppstøt "fontene", oculomotor lidelser, svulmende Font. Kronisk intrakraniell hypertensjon hos barn kan føre til mental retardasjon med dannelsen av mental retardasjon.

Diagnose av intrakranial hypertensjon

Etablering av faktum av økning i intrakranielt trykk og evaluering av graden er en vanskelig oppgave for en nevrolog. Faktum er at intrakranielt trykk (ICP) svinger betydelig, og klinikere har fortsatt ikke en felles oppfatning av sin norm. Det antas at den normale ICP for et voksen menneske i en horisontal stilling ligger i området 70 til 220 mm vann. Art. I tillegg er det ennå ingen enkel og rimelig måte å måle ICP på nøyaktig måte. Ekko-encefalografi tillater bare å oppnå veiledende data, den korrekte tolkningen er bare mulig i forhold til det kliniske bildet. En økning i ICP kan indikeres ved ødem av de optiske nerver, som detekteres av en oftalmolog under oftalmokopi. Med den langsiktige eksistensen av cerebrospinalvæske og hypertensjonssyndrom finnes de såkalte "fingerinntrykkene" på røntgenens radiografi; Barn kan oppleve en forandring i form og tynning av kranialbeinene.

På en pålitelig måte bestemme den intrakranielt trykk bare tillater direkte innføring av nålen inn i cerebrospinalvæsken plass ved lumbar punktering eller punktering ventriklene. Foreløpig designet elektroniske sensorer, men deres intraventrikulær fortsatt er ganske invasiv prosedyre og krever opprettelse av graden hull i skallen. Derfor bruker bare nevrokirurgiske avdelinger dette utstyret. I alvorlige tilfeller, intrakraniell hypertensjon, og i løpet av nevrokirurgi muliggjør det overvåkning av intrakranielt trykk. For å diagnostisere årsaken til patologien anvende CT, MDCT og MR av hjernen, cerebral ultralyd gjennom Font, UZDG kar hode, studiet av cerebrospinalvæske, biopsi stereotaksiske intracerebrale tumorer.

Behandling av intrakranial hypertensjon

Konservativ terapi CSF hypertensjon utføres når det er rest eller kroniske natur uten betydelig progresjon i akutte tilfeller - ved langsom økning i ICP, fravær av data for forvridning syndrom og alvorlige forstyrrelser av bevissthet. Grunnlaget for behandling er vanndrivende legemidler. Valget av stoffet er diktert av nivået av ICP. I akutte og alvorlige tilfeller, en mannitol og andre osmodiuretiki, i andre situasjoner, stoffet som velges er den furosemid, spironolakton, acetazolamid, hydroklortiazid. De fleste av diuretika bør anvendes i løpet av administrering av medikamenter kalium (kalium asparaginate, kaliumklorid).

Parallell behandling av kausal patologi utføres. Når infeksiøse inflammatoriske hjerneskader tilordnet årsaks behandling (antivirale midler, antibiotika) ved giftig - avgiftning, vaskulær - vasoaktivt terapi (aminofyllin, vinpocetin, nifedipin), venøs stasis - venotoniki (dihydroergokristin, hest kastanje-ekstrakt, diosmin + hesperidin) og m. n., for å opprettholde den funksjon av nerveceller under betingelser intrakraniell hypertensjon i et kompleks behandling ved hjelp neyrometabolicheskie midler (gamma-aminosmørsyre, piracetam, glycyl n, hydrolysat av hjernen til en gris, etc.). cranial manipulerende terapi kan anvendes for å forbedre den venøs utstrømning. I den akutte fasen pasienten bør unngå følelsesmessig overbelastning, eliminere arbeid ved datamaskinen og lytte til lyd med hodetelefoner, kraftig begrense visning av filmer og lese bøker og andre aktiviteter med belastningen på øynene.

Kirurgisk behandling av intrakranial hypertensjon benyttes nødmodus, og planlegging. I det første tilfellet er målet en reduksjon av utslippene av intrakranielt trykk for å unngå utvikling av forvridning syndrom. I slike situasjoner, nevrokirurger ofte utført dekompresjons kraniotomi, ifølge vitnesbyrd - en ekstern ventrikkel drenering. Den planlagte intervensjonen er utformet for å eliminere årsaken til økt ICP. Det kan omfatte fjerning av intrakranielt volum utdannelse, korreksjon av medfødte misdannelser, eliminasjon ved bruk av cerebral hydrocefalus shunt (kistoperitonealnogo, ventriculoperitoneal).

Prognose og forebygging av intrakranial hypertensjon

Utfallet av cerebrohypertensiv syndrom avhenger av hovedpatologien, økning i ICP-økning, behandlingstiden, kompenserende evner i hjernen. Med utviklingen av et forstyrrelsessyndrom er et dødelig utfall mulig. Idiopatisk intrakraniell hypertensjon har et godartet kurs og reagerer vanligvis godt på behandlingen. Langvarig cerebral hypertensjon hos barn kan føre til en forsinkelse i nevropsykisk utvikling med dannelse av debility eller ufeilbarhet.

Forhindre at utviklingen av intrakranial hypertensjon tillater forebygging av intrakraniell patologi, rettidig behandling av nevroinfeksjoner, disirkulasjons- og væskodynamiske lidelser. Å forebygge tiltak inkluderer overholdelse av dagens normale regime, rationering av arbeidskraft; unngåelse av mental overbelastning; tilstrekkelig styring av graviditet og fødsel.

Symptomer på intrakranial hypertensjon hos voksne og behandling

Økt trykk i kranialhulen er et alvorlig og ganske farlig syndrom, som kan føre til alvorlige konsekvenser for kroppen opp til et dødelig utfall. Vurder begrepet intrakranial hypertensjon, hva det er, hvordan det manifesterer sig hos voksne, hvilke symptomer som følger med, og også forsøke å forstå årsakene til denne sykdommen.

Intrakranial hypertensjon og dens grad

Intrakranial hypertensjon er en patologisk tilstand der trykk i kraniet øker. Hjernens vev er svært følsomme. Spesielt er det vist ved mekanisk påvirkning. Derfor bidro naturen til å beskytte hjernen ved å plassere den ikke bare i kraniet, men også i et sparsomt flytende medium - cerebrospinalvæsken. Denne væsken er inne i skallen under et visst trykk, som kalles intrakranialt.

Gjenkjenne tilstanden der trykk endrer verdien i større retning, er det mulig på grunn av sterk hodepine av bristende natur, kvalme, oppkast og synsforstyrrelser. Diagnosen er laget på grunnlag av den samlede anamnese, samt resultatene av encefalografisk forskning, ultralyd av cerebral fartøy og analyse av cerebrospinalvæske.

Det er like vanlig i pediatrisk og voksen nevrologi. Sykdommen er oftest sekundær og utvikler seg som et resultat av interne patologiske prosesser eller hodeskader. Det er også en primær intrakranial hypertensjon. Den er installert etter at andre årsaker til trykkøkning ikke er bekreftet. Behandling av denne sykdommen inkluderer symptomatisk terapi, bruk av diuretika. Noen ganger, av medisinske grunner, er det nødvendig med nevrokirurgisk operasjon.

Avhengig av alvorlighetsgraden av intrakranial hypertensjon, kan symptomatologien av sykdommen variere mye. Jo høyere trykket, jo mer nevrologiske tegn vises i en person. Patologi er delt inn i flere grader:

  • svak (16-20 mm Hg);
  • gjennomsnittlig (21-30 mm Hg);
  • uttrykt (31-40 mm Hg);
  • ekstremt uttalt (mer enn 41 mm Hg).

Viktig: Diagnosen av intrakranial hypertensjon kan etableres som personer med alvorlige nevrologiske lidelser, og til praktisk sunn mennesker.

Årsaker til sykdommen

Intrakranial hypertensjon (ICH) har ikke alltid åpenbare manifestasjoner. For å fastslå årsaken til sykdommen vil det bli en alvorlig undersøkelse. Normal er tilstanden til en person med et visst volum av hjernen. Hvis komponentene begynner å øke i størrelse, for eksempel, forekommer vevsproliferasjon, øker mengden av CSF som et resultat av at intrakranielt trykk stiger.

Faktorer som bidrar til utviklingen av syndromet er:

  • hjertesvikt;
  • smittsomme lesjoner i kroppen og membraner i hjernen;
  • oksygen sult i lang tid;
  • craniocerebral trauma;
  • intrakranielle svulster av forskjellige etiologier;
  • hydrocephalus;
  • blåmerker;
  • abscesser.

Hos barn kan årsakene til økt intrakranielt trykk være lang intrauterin hypoksi, nevroinfeksjoner, andre patologier av graviditet og fødsel. Fordi årsakene til utviklingen av en slik sykdom hos voksne og barn er forskjellige, vil dens symptomer også være forskjellige.

Tegn på VCG hos voksne, klassifisering av sykdommen

Hos spedbarn, manifesterer sykdommen rikelig oppstøt, noe som kan skje uavhengig av matinntak, hyppige og ganske lang gråte stående. Slike babyer holder ikke hodet bra, mye senere begynner de å sitte og krype. Indirekte tegn på intrakraniell hypertensjon: for fremtredende panne eller svulmende Fontanelle har ennå ikke overgrodd. For spedbarn med økt intrakranielt trykk (ICP) kjennetegnes ved et syndrom av "Sunset": øyeeplet babyer kan gå under ned så langt at det bare er synlig fra toppen av senehinnen hvit stripe.

Hos eldre barn og ungdom kan symptomene på intrakranial hypertensjon være som følger:

  • tearfulness;
  • døsighet;
  • hjertebanken;
  • høyt blodtrykk;
  • blåmerker og hevelse under øynene;
  • kramper, kvalme, oppkast;
  • hyppige hodepine av en sprengende eller knusende natur.

Intrakranial hypertensjon manifesteres av slike symptomer hos voksne: økt nervøsitet, tretthet, meteorologi, brudd på seksuell funksjon hos menn og kvinner. Også mulig synshemming. Endringer skjer gradvis, og i begynnelsen er det forbigående. Vises uskarpt, delt bilde, en svakt sløret. Noen ganger forårsaker bevegelsen av øyebenene smerte.

Årsaken til at provosert sykdommen, bestemmer i stor grad alvorlighetsgraden av disse symptomene. Økningen i sykdommens fenomen er ledsaget av en signifikant økning i alle tegn på intrakranial hypertensjon. Dette manifesteres:

  • daglig vedvarende oppkast på bakgrunn av hodepine;
  • undertrykkelse av mentale funksjoner: retardasjon, brudd på bevissthet;
  • nedsatt pust og høyt blodtrykk;
  • fremveksten av generaliserte anfall.

Ved intensivering av symptomene, bør du umiddelbart konsultere en lege, fordi hver av dem utgjør en alvorlig trussel mot pasientens liv. Slike forbedrede tegn indikerer utbruddet av cerebralt ødem, som til enhver tid vil føre til inntrapping, og som en konsekvens - til døden.

Hvis syndromet med intrakranial hypertensjon eksisterer lenge nok, er det en konstant raspiraniehodel fra innsiden, noe som kan føre til beinendringer. Det er en tynning av skallenes bein, og på deres indre overflate er det utskrifter fra hjernens tortuos. Slike fenomener kan enkelt bestemmes ved hjelp av en vanlig røntgenstråle.

Forresten, en nevrologisk undersøkelse kan ikke avsløre noen brudd i det hele tatt. Derfor er det nødvendig med en omfattende undersøkelse av pasienten med en øyelege, en ENT og en nevrokirurg.

Godartet intrakranial hypertensjon

En av de vanligste varianter av ICP er godartet (idiopatisk) hypertensjon. Det tilskrives et midlertidig fenomen, som er provosert av nåværende ugunstige faktorer. En slik tilstand er reversibel og kan ikke utgjøre en alvorlig fare. Godartet intrakranial hypertensjonskode i henhold til ICD 10 - G93.2. Følgende faktorer kan provosere det:

  • fedme;
  • graviditet;
  • funksjonsfeil i menstruasjonssyklusen;
  • vitaminmangel;
  • overdreven inntak av vitamin A i kroppen;
  • kansellering av visse medisiner.

Hovedforskjellen mellom godartet intrakranial hypertensjon og den klassiske er at pasienten ikke har tegn på bevissthetstanking. Tilstanden selv har ingen farlige konsekvenser og krever ikke spesiell terapi.

Akutt hypertensjon

En slik sykdom kan utvikle seg som et resultat av utseende av neoplasmer, hjerneblødninger, kranietskader. Slike forhold krever akutt medisinsk inngrep. Denne typen intrakraniell hypertensjon uten behandling i et hvilket som helst stadium kan føre til døden.

Venøs væske intrakranial hypertensjon

Denne tilstanden utvikler seg som et resultat av utstrømning av blod fra kranialhulen. Sykdommen utvikler seg som et resultat av overføringen av livmorhalsene. Årsaken til dette kan være osteokondrose, hevelse i brystet, bukhulen, så vel som trombose i venene. Prognosen av sykdommen er også ugunstig i fravær av rettidig behandling.

Moderat hypertensjon

Denne sykdommen er oftest diagnostisert hos mennesker som lider av meteorologisk avhengighet og reagerer skarpt på endrede værforhold. Årsaken til moderat intrakraniell hypertensjon kan også bli hyppige stressfulle situasjoner. I risikosonen er også pasienter som har blitt diagnostisert med vegetarisk dystoni. I de fleste tilfeller kan denne tilstanden behandles med medisiner.

diagnostikk

Hvis det er mistanke om ICP, vil det i tillegg til en standard nevrologisk undersøkelse kreve en rekke studier. Først av alt bør pasienten besøke økologen for å oppdage endringer i fundus. Også nødvendig er radiografien til skallenbenet eller mer moderne og informative analoger: Datamaskin og magnetisk resonans imaging (MR). På bildene kan du ikke bare vurdere beinstrukturen, men også hjernevævet for neoplasma.

Alle disse aktivitetene er rettet mot å finne årsaken til syndromet. Tidligere, for å måle intrakranielt trykk ble en spinal punktering utført ved hjelp av en nål og et spesielt manometer. Hittil anses det å være umulig å gjennomføre en punktering med et diagnostisk formål. Det skal bemerkes at når man installerer diagnosen ICP, blir ungdom utsatt for å trekke inn i hæren.

behandling

Til dags dato finnes det et stort antall metoder for behandling av intrakranial hypertensjon hos voksne og barn. Først og fremst brukes konservativ terapi med medisiner. Hvis denne metoden for behandling er ineffektiv, er kirurgisk inngrep mulig. I tillegg til hovedretten med tillatelse fra behandlende lege, kan du bruke folkemetoder for å redusere ICP.

Medisineringsterapi

Behandlingsforløpet kan kun utnevnes etter bekreftelse av diagnosen og etablere årsaken som forårsaket patologien. Først av alt er det nødvendig å behandle den underliggende sykdommen. For eksempel, hvis opphavsmannen til HFG blir en svulst av hvilken som helst etiologi eller et hematom, er kirurgisk inngrep påkrevet. Fjernelsen av slike neoplasmer fører nesten til normalisering av pasientens tilstand. Ingen ekstra aktiviteter er nødvendig.

Hvis årsaken til ICP er smittsom (meningitt, encefalitt), er det nødvendig med massiv antibiotikabehandling. I noen tilfeller er det mulig å introdusere antibakterielle stoffer inn i subaraknoidområdet, mens ekstrakt av en del av cerebrospinalvæsken, som vil redusere det intrakraniale trykket betydelig.

Symptomatiske legemidler som reduserer ICP inkluderer diuretika i ulike grupper. Med påvisning av godartet intrakranial hypertensjon er det med dem at behandlingen begynner. Mest brukte er:

"Furosemid" er foreskrevet så kort som mulig, men i tillegg er bruk av kaliumpreparater nødvendig. Diakarbom er kun utvalgt av lege. Vanligvis utføres terapi ved intermitterende kurs i 3-4 dager med en obligatorisk pause 1-2 dager. Dette stoffet fjerner ikke bare overflødig væske fra kroppen, men reduserer også produksjonen av cerebrospinalvæske, noe som også bidrar til å redusere blodtrykket.

I tillegg til standardbehandling bør pasienten følge ytterligere medisinske anbefalinger. De angår overholdelse av drikkeregimet. Pasienten må redusere mengden væske som forbrukes til 1,5 liter per dag. En liten hjelp i behandlingen av ICP har akupunktur, manuell terapi og et spesielt sett med øvelser.

Kirurgisk inngrep

Hvis medisinen er ineffektiv, kan det være nødvendig med kirurgi. Type og volum av slike aktiviteter bestemmes av den behandlende legen, avhengig av pasientens tilstand. Ofte er det besluttet å utføre shunting. Dette er etableringen av en kunstig utstrømning av cerebrospinalvæske. For å gjøre dette, er den ene enden av spesialrøret (shunt) nedsenket i cerebrospinalvæsken i hjernen, og den andre inn i hjertehulen eller bukhulen. Dermed er det en konstant utstrømning av overskytende væske, noe som fører til normalisering av ICP.

Med en rask økning i intrakranielt trykk kan det være en trussel mot pasientens liv. I slike tilfeller griper du til akutte tiltak. Intubasjon og kunstig ventilasjon av lungene utføres, pasienten nedsenkes i en kunstig koma ved hjelp av barbiturater, og overskytende væske trekkes tilbake ved punktering. Det mest aggressive tiltaket er trepanering av skallen, det brukes kun i svært alvorlige tilfeller. Essensen av operasjonen er å skape en skallefeil på en eller begge sider av hodet, slik at hjernen ikke hviler mot beinstrukturer.

Fysioterapeutiske prosedyrer

Tilrettelegge pasientens tilstand med intrakranial hypertensjon kan hjelpe fysioterapi. For disse formål foreskrives elektroforese med "Eufillin" på kraftsonen. I gjennomsnitt er behandlingsforløpet 10 prosedyrer som varer 10-15 minutter. "Eufillin" normaliserer effektivt arbeidet i hjernevaskulaturen, som sikrer normalisering av trykk.

Ikke mindre effektiv betraktes som magnetoterapi. Magnetfeltet senker tonen på fartøyene, og bidrar dermed til normalisering av intrakranialt trykk. Også denne prosedyren kan redusere følsomheten av hjernevæv til oksygenmangel. I tillegg har magnetoterapi anti-edematøs effekt, noe som bidrar til reduksjon av ødem i nervesvevet.

Med noen typer intrakranial hypertensjon kan en sirkulær dusj brukes. Effekten av prosedyren oppnås ved eksponering for tynn hud på huden. Det er en økning i muskeltonen, blodsirkulasjonen er normal, noe som fører til en utstrømning av venøst ​​blod fra hulehullene. Ikke mindre effektiv i denne sykdoms terapeutisk gymnastikk.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Ved behandling av intrakranial hypertensjon anbefales folkemetoder som letter pasientens tilstand noen ganger for hovedtrinnet av behandlingen. Mest brukte stoffer som har beroligende og vanndrivende effekt.

Tinktur av kløver

For forberedelse av hjemmemedisin er det nødvendig med ca. 100 gram engkløverblomster. De rammet inn i en halvliter krukke og strømmet alkohol til toppen. Deretter insisteres den resulterende blandingen på et mørkt sted i ca. to uker, og røyker regelmessig godt. På slutten av denne perioden blir den ferdige tinkturen brukt til en halv teskje tre ganger om dagen. Behandlingsforløpet er ikke mindre enn 30 dager.

Infusjon av lavendel

En annen effektiv hjem rettsmiddel som hjelper til å takle intrakraniell hypertensjon, er forberedt på følgende måte: en spiseskje av lavendel blomster hell en halv liter kokende vann og insisterer minst en time. Deretter filtreres det resulterende produktet gjennom gasbind og sendes til et kjøleskap. Ta medisinen i en måned før du spiser 1/3 kopp tre ganger om dagen. Lavendelolje kan også brukes til å massere den tidlige regionen.

Til tross for at det finnes mange metoder for behandling av intrakranial hypertensjon, bør de ikke brukes alene. Siden tilstanden med ICP kan være livstruende, kan det føre til uforutsigbare og til og med farlige konsekvenser ved å utføre behandling uten forskrivning.

Sosudinfo.com

Med intrakraniell hypertensjon hos voksne, varsler symptomene for utbruddet av økt spenning eller trykk inne i skallen. Det er fordelt gjennom skallen, i stedet for å konsentrere seg i sin egen sone, så konsekvensene kan påvirke hele hjernen. Blant voksne er menn oftere syk, blant barn oftere - gutter, sjeldnere - jenter.

Symptomer på økt intrakranielt trykk i voksne, i særdeleshet, er det hodepine forskjellig fra et hodepine med tretthet eller kald: det slitsom, "rive", bankende og sammenhengende. Dette er grunnen til behandling til legen, som intrakraniell hypertensjon kan utvikle seg på bakgrunn av alvorlige patologier eller føre til komplikasjoner og alvorlige sykdommer, slik som aterosklerose.

årsaker

Denne ideopatiske sykdommen blir gradvis en kronisk form, uten at pasienten får lang ubehag. Tegn på intrakranial hypertensjon forekommer ofte hos voksne uten åpenbare grunner, slik at legen utfører de nødvendige undersøkelsene og undersøkelsene for å identifisere disse forstyrrelsene og ta passende behandling.

En normal fysiologisk tilstand i en person skjer med et visst volum av hjernen. Hvis dets komponenter, for eksempel vev eller væsker: cerebrospinalvæsken, blodet eller interstitialvæsken, begynner å øke, øker intrakranielt trykk.

På grunn av forstyrret utstrømning av væske fra kranialhulen, øker mengden av cerebrospinalvæske. Ved oppstart av obturation hydrocephalus øker trykket også. Hvis det er et hematom med intrakraniell blødning, utvikler det totale volumet av væske og hypertensjon.

Forskjellen i trykk fremmer forskyvningen av hjernens strukturer i forhold til hverandre, dvs. utvikling av dislokasjonssyndrom. Det er i sin tur i stand til å helt eller delvis forstyrre funksjonen i sentralnervesystemet.

De potensielle årsakene til intrakranial hypertensjon hos voksne er:

  • craniocerebral trauma;
  • omfattende hevelse i hjernen, flere svulster og hydrocephalus;
  • intrakranielle blødninger, encefalominittitt;
  • langvarig oksygen sult (hypoksi);
  • asfyksi under fødsel;
  • problem sykdommer - meningitt eller encefalitt;
  • en problematisk utstrømning av venøst ​​blod;
  • hos kvinner - menstruasjonssyklus og graviditet;
  • smittsomme sykdommer (for eksempel syfilis).

De foreslåtte indirekte årsakene til økt trykk i kranialhulen hos voksne er:

  • overflødig kroppsvekt
  • daglig stressende opphold;
  • blødningsforstyrrelser;
  • langvarig fysisk overstyring;
  • langvarig behandling med vasokonstriktive stoffer og hormoner.

symptomatologi

Symptomer er gjenkjent av:

  • karakteristisk økt følsomhet for endringer i værforhold (meteosensitivitet) - hodepine morgen og kveld;
  • urimelig kvalme og oppkast, smerte i hjertet;
  • nervøsitet og døsighet, "flyr" i øynene;
  • redusert libido.

Med kompliserte forhold manifesteres symptomer:

  • svimmelhet og sløret syn
  • tap av orientering i rommet;
  • akutt hodepine;
  • anfall med kramper
  • forverring av øynets visuelle funksjon;
  • tap av bevissthet, brudd på pust og hjertefunksjon;
  • visceral-vegetative lidelser: hørsel, berøring, lukt og syn;
  • Utseendet til dislokalisjonssyndrom: forflytningen av hjernehalvene eller cerebellum. Samtidig presses hjernehodestrukturene og kliniske og morfologiske symptomer vises, noe som indikerer sekundære brudd på det generelle, lokale blodet og sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken.

Godartet intrakranial hypertensjon

Med godartet intrakranial hypertensjon (ICH) øker intrakranielt trykk, men ikke mot bakgrunnen av en annen sykdom. Godartet HFG betraktes ikke som en egen sykdom, men en midlertidig tilstand på grunn av noen ugunstige faktorer.

Det er viktig å vite. Symptomer på tilstanden godartet ICH er ikke så farlig som tegn på patologiske syndromer med hypertensjon, da dette er reversibel og under kraniet ikke utvikler noen svulster, og vises ikke hematom, knuse hjernevæske og et fremmedlegeme.

Symptomer vises i forbindelse med fedme, graviditet, hypovitaminose, bruk av medisiner eller deres kansellering, hyperparathyroidism, menstruasjonssvikt, vitamin A overdose.

Utviklingen av sykdommen avhenger av brudd på utstrømning eller absorpsjon av cerebrospinalvæske substans. Det kalles en cerebrospinal hypertensjon. Det manifesterer seg:

  • hodepine som øker med bevegelse, hoste eller nysingangrep;
  • ødemer av optisk nerve og stillestående skive;
  • nedsatt syn.

Med godartet VCG er det ingen nevrologiske sykdommer, men rundt hjernen stiger trykket i CSF, som kalles hjernens pseudotumor. Det dannes i forbindelse med symptomene som signaliserer utviklingen av en svulst, som faktisk ikke er tilstede.

Godartet HPV skiller seg fra patologisk mangel på tegn på undertrykt bevissthet og konsekvenser, derfor er det lettere å behandle det. For å øke utstrømningen av væsker fra hjernevævet, utfører legen behandling med diuretika, i mer alvorlige tilstander - hormonal og utpeker en lumbal punktering. Med fedme og hypertensjon foreskrives et lossingsdiett, drikking og treningsbehandling. Om nødvendig utføres behandlingen av akupunktur, fysioterapi, inkludert massasje.

Venøs intrakranial hypertensjon

Hvis forstyrret venøs utstrømning av blod fra kraniehulen på grunn av venøs trombose sinus og økt trykk i brystbenet (emfysem i lungene, mediastinum tumor formasjoner), forekommer hypertensjon.

Syke mennesker vil klage på tilstedeværelsen av:

  • hodepine;
  • kvalme og oppkast når du spiser, oftere om morgenen;
  • ujevn bevegelse av øyebollene og synshemming;
  • undertrykt bevissthet;
  • bifurcation i øynene;
  • redusert hjertefrekvens;
  • tremor av haken, blødning fra nesehulen.

Pasienter kan utvikle milde stunts helt opp til koma, de blir forstyrret av søvn, atferd endres med utseende av psykiske lidelser. Neurosonogram viser utvidelsen av ventrikkene.

diagnostikk

For å bestemme det intrakraniale trykket benyttes spesielle hulrom med trykkmåler. De blir injisert i hodeskallen med væsker og spinalkanalen. Følgende attributter er tatt i betraktning:

  1. Graden av ekspansjon og fylde av øyene med blod. Hvis øynene er røde og venene kan ses tydelig, fyll dem med blod, kan man anta økt intrakranielt trykk.
  2. En dårlig utstrømning av blod gjennom hjernens blodårer, ved å undersøke dataene fra ultralyd av fartøyene.
  3. Røntgen- og MR og CT-studier forlengelser av hulrommene med væske og kantene av hjerneventriklene: akkumulert cerebrospinalvæske er synlige inne i hjernen i form av sommerfugler kan det ses en bred hvit kant på utsiden.
  4. I følge echoencefalografi.

behandling

Operativ inngripen

Behandling av intrakranial hypertensjon ved hjelp av en kirurgisk operasjon (shunting, gjentatte lumbal punkteringer) utføres for å normalisere intrakranielt trykk og på grunn av den lille effekten av medisinene som brukes.

Dersom pasienten er blokkert cerebral væske etter kirurgi i hodet eller for en hvilken som helst annen grunn som et resultat av medfødte defekter, er behandlingen implantasjon av shunter (spesielle rør) gjennom hvilket fjernet den overskytende cerebrospinalvæsken.

Konservativ behandling

For pasienter med mildt stadium av intrakranial hypertensjon, er diuretika og glyserol foreskrevet. Den cerebrospinalvæske er godt redusert, og trykket av Diamox og acetosolamid er normalisert. Samtidig (hvis nødvendig) utfører daglig en lumbal punktering, etter utvinning av trykk - en gang i uken. Medisinske legemidler Mexidol brukes til å forhindre hypertensjon.

Glukokortikoider er foreskrevet for å opprettholde sentralt perfusjonstrykk i et nivå på 50-70 mm Hg. Art.

Fysioterapeutisk behandling

Den venøse sengen på hodet er losset:

  • manuell terapi av nakkeområdet;
  • massasje av kraftsonen og osteopati;
  • individuell gymnastikk til hver pasient;
  • akupunktur og akupressur;
  • drikking diett og diett.

Anvendelse av tradisjonell medisin

Fra intrakranialt trykk ta avkok fra planter som har en vanndrivende effekt og har en mild beroligende effekt. Noen urte rettsmidler lindre smerte.

  • Infusjon av lavendel: i en termostamp med kokende vann (500 ml) lavendelblomst (1 ss.). La stå i 40 minutter, skilt fra den tykke. De tar 30 dager 1 ss. l. før frokost, lunsj og middag. I mangel av allergi, er whisky også massert med lavendelolje.
  • Tinktur av kløverkløver: rosa blomster er tett plassert i en mørk halvliter glassvare og vodka er tilsatt. La stå i 2 uker med daglig risting. Ta med vann en halv teskje tre ganger om dagen - 30 dager.
  • Mulberry kjøttkraft: blader og grener av mulberry er malt (15 g) kokt i 1 liter vann 20 minutter. Etter å ha insistert i en time, ta halvparten av glasset 30 minutter før måltider - 3 ganger om dagen i 1-3 måneder.

komplikasjoner

Hjernen kan ikke fungere tilstrekkelig ved trykket i cerebrospinalvæsken. Stoffet i hjernen atrophies, noe som reduserer menneskets intellektuelle evner og bryter med den nervøse reguleringen av indre organer.

I mangel av akuttomsorg, kan stoffet i hjernen, når den klemmes, bli klemt inn i en stor åpning på baksiden av hodet eller inn i utsnittet av cerebellum. Samtidig klemmes vitale sentre i hjernestammen og et dødelig utfall oppstår, siden pusten kan stoppe.

Når kroken på den temporale loben er klemt, utvides pupillen på denne siden, og dens reaksjon på lyset er helt fraværende. Det økende trykket vil bli synlig ved utvidelsen av den andre eleven, brudd på pusten, som fører til en etterfølgende koma.

Når cerebellum-nestet settes inn i snittet, vil pasienten ofte gjespe og puste dypt, det vil pleie å sove. Elevene vil bli innsnevret, da vil de utvide seg. Rytmen av pusten er sterkt forstyrret, den optiske nerven er atrophied.

Konklusjoner. Med rettidig tilgang til legen, kan intrakranial hypertensjon være igjen i begynnelsen og forhindre at den utvikler seg ytterligere. Du bør også behandle de underliggende sykdommene, mot hvilke det er hypertensjon, for eksempel lungesykdom, fedme, diabetes, kardiosklerose, aterosklerotisk.

Les Mer Om Fartøyene