Atrial fibrillering av hjertet: Årsaker og behandlingsmetoder

Atrieflimmer er en av de vanligste former for forstyrrelse av hjerterytmen. Et annet navn på patologien er atrieflimmer.

I nærvær av denne sykdommen klager en person om plutselige angrep av takykardi. På disse øyeblikkene ser det ut til ham at hjertet er i ferd med å "hoppe ut av brystet." Noen ganger er andre opplevelser mulige, som om hjertet stopper i noen sekunder, hvorpå det begynner å slå med rødt kraft. I perioden med "fading" i hjertet begynner en person å riste hender, han føler sterk svakhet og skjelvende over hele kroppen.

Sykdommen er preget av alvorlige forstyrrelser i hjertemuskulaturens arbeid. Atriene slutter å trekke seg normalt, i stedet de "rister", noe som resulterer i en reduksjon i mengden blod som kommer inn i ventrikkene. Noen ganger begynner de å produsere en arytmisk vibrasjon som fører til at en person har grunnløse angrep av frykt, panikkanfall, samt en alvorlig forverring i den generelle tilstanden.

Atrieflimmer er ledsaget av hyppige angrep av takykardi, noe som fører til akutt mangel på luft, dyspnø, svimmelhet. Noen ganger er kvalme mulig med påfølgende oppkall til oppkast. I noen pasienter forårsaker slike lidelser synkope - et kortsiktig tap av bevissthet. Som mange andre hjertesykdommer har atrieflimmer en tett forbindelse med pasientens alder. Risikoen for å utvikle patologi øker betydelig etter å ha nådd en pasient på 40 år, men spesielt alvorlige angrep av sykdommen blir på 70-80 år.

Hva er det

Under atriell fibrillasjon menes et brudd på kontraktile funksjonen i hjertemusklen forårsaket av uorganisering av atriell aktivitet. Denne patologien er preget av en plutselig økning i hjertefrekvensen, opp til 600 slag per minutt.

I dette tilfellet blir antallet kontraksjoner av ventrikler og atria også aritmiske, det vil si at disse prosessene ikke sammenfaller med hverandre i tide.

Hvorfor utvikler atrieflimmer?

Årsakene til utviklingen av atrieflimmer er delt inn i 2 grupper:

  • hjerte, direkte relatert til hjertearbeidet;
  • ekstrakardiale - andre faktorer som skyldes at det var et brudd på kontraktile funksjonen i hjertemuskelen.

La oss ta en nærmere titt på hver av disse gruppene.

Hjerteårsaker til MA

Til denne gruppen av grunner for utvikling av atrieflimmer er:

  • postoperative forhold;
  • sykdommer i hjertets hjertearterier
  • vedvarende arteriell hypertensjon;
  • hjertefeil (medfødt og oppkjøpt);
  • kardiomyopati.

Mye mer ekstrakardiale forårsaker utvikling av atrieflimmer.

Ekstrakardiale årsaker til MA

Denne gruppen inkluderer:

  • tidligere kirurgiske inngrep i hjertet;
  • endokrine sykdommer (diabetes mellitus, tyrotoksikose, etc.);
  • obstruksjonsprosesser som forekommer i organene i luftveiene, og har kronisk karakter;
  • virale patologier;
  • Gastrointestinale sykdommer;
  • sykdommer forårsaket av sykdommer i sentralnervesystemet.

Faktorer som disponerer for utvikling av atrieflimmer kan også være:

  • ukontrollert inntak av medisiner;
  • antibiotikabehandling;
  • kronisk utmattelsessyndrom;
  • hyppig stress;
  • emosjonelle utbrudd;
  • overdreven fysisk anstrengelse;
  • alkoholmisbruk;
  • overdreven røyking;
  • misbruk av kaffe og andre drikker som inneholder koffein i store mengder (for eksempel de såkalte "maskiningeniørene").

Atrieflimmer kan forekomme ikke bare hos eldre pasienter, men også hos unge mennesker. I dette tilfellet kan vi snakke om utviklingen av en patologi som mitral ventil prolapse. En slik sykdom er i de fleste tilfeller latent, så det kan bare oppdages under en forebyggende undersøkelse.

klassifisering

Atrieflimmer har sine egne varianter, i henhold til hvilke symptomene også er forskjellige. Sykdommen er klassifisert i henhold til følgende kriterier:

  • klinisk kurs
  • hyppigheten av sammentrekning av kardiale ventrikler.

Tenk på disse formene for arytmi separat.

Typer av arytmi i klinisk kurs

Atrieflimmer i henhold til klassifiseringen i henhold til klinisk kurs er:

  1. Paroksysmal. Denne form for atrieflimmer er karakterisert ved en plutselig innfall av et angrep, hvis varighet kan nå 6-7 dager. Men som regel varer det ikke lenger enn en dag. Den patologiske tilstanden går uavhengig, og krever ikke medisinsk inngrep.
  2. Vedvarende. Denne form for atrieflimmer kan vare opptil 7 dager. Det stoppes bare ved å ta medisiner.
  3. Kronisk, noe som kan forstyrre pasienten i lang tid, ikke gi etter medisinsk behandling.

Selv om sykdommen er mild, kan den ikke betraktes som trygg for menneskers helse. Enhver feil i hjertearbeidet er en trussel, derfor er det uakseptabelt å ignorere dem!

Klassifisering av MA ved hyppigheten av sammentrekning av ventrikkene

Hvis vi vurderer klassifiseringen av atrieflimmer ved hyppigheten av ventrikulære sammentrekninger, så kan det være:

  • bradisystolisk, hvor hyppigheten av ventrikulære sammentrekninger reduseres til 60 slag per minutt;
  • normosystolisk med en frekvens av sammentrekninger fra 60 til 90 slag / min.;
  • tachysystolisk, når hyppigheten av sammentrekninger i hjertets ventrikler overstiger 90 slag per minutt.

symptomer

Ofte kan atrieflimmer oppstå uten merkbare symptomer, derfor er det praktisk talt umulig å oppdage det uten å overføre spesielle diagnostiske verktøy. Som regel skjer deteksjonen av patologi helt ved et uhell, når det undersøkes for andre abnormiteter i pasientens tilstand av helse.

Hvis arytmen manifesterer seg, kan tegnene på forekomsten være som følger:

  • plutselig økning i hjertefrekvens, ledsaget av pulsering av livmorhalsen;
  • tap av styrke, generell svakhet;
  • rask tretthet;
  • hjertesmerter som ligner angina pectoris (følelse av trykk i hjertet);
  • systematisk svimmelhet;
  • brudd på koordinering av bevegelser på angrepstidspunktet;
  • kortpustethet selv med mild fysisk anstrengelse og i en tilstand av absolutt hvile;
  • rikelig svette;
  • semi-fainting tilstand;
  • synkope;
  • polyuri.

Når patologien blir en kronisk form, slutter pasienten å lide ubehag og andre ubehagelige opplevelser i hjerteområdet. Gradvis begynner en person å bli vant til å leve med en sykdom.

diagnostikk

For å gjøre en nøyaktig diagnose må pasienten gjennomgå en spesiell medisinsk undersøkelse. Diagnostiske ordningen består av følgende aktiviteter.

  1. Visuell undersøkelse av pasienten, hvor nærværet av den underliggende sykdommen som forårsaket utviklingen av atrieflimmer kan etableres.
  2. Anamnese basert på pasientens klager.
  3. Kliniske studier av urin og blod. Slike prosedyrer vil også bidra til å identifisere patologier som kan forårsake MA.
  4. Biokjemisk blodprøve.
  5. Et elektrokardiogram som hjelper til med å oppdage uregelmessigheter i hjertet.
  6. Test for hormoner.
  7. HMEGG - kardiogramovervåkning, gjennomført over flere dager ved Holters metode. Prosedyren bidrar til å fastslå perioder når arytmieutbrudd oppstår, selv om pasientens tilstand ikke har endret seg.
  8. Ekkokardiografi, som bidrar til å identifisere strukturelle endringer i hjertemuskelen.
  9. Transesofageal ekkokardiografi, som bidrar til å oppdage trombi i atria eller deres ører. Det utføres ved å sette en sonde inn i pasientens spiserør.
  10. Radiografi av brystet.
  11. Last test, utført ved hjelp av en spesiell simulator. Under fysisk trening vurderer legen arbeidet i hjertemuskelen.

Hvordan behandle atrieflimmer?

Behandling av arytmi er avhengig av form. Så, terapi metoder som brukes i paroksysmal MA, er ikke egnet for å arrestere en patologisk tilstand i kronisk form av sykdommen.

Egenskaper ved behandling av paroksysmal atrieflimmer

I dette tilfellet er all innsats rettet mot restaurering av sinus hjerterytme. Hvis mer enn 48 timer har gått siden utviklingen av paroksysm, er spørsmålet om den videre behandlingsstrategien bestemt individuelt for hver person. I dette tilfellet bør du ta minst 3 uker etter at du har tatt warfarin eller lignende. Imidlertid krever alle tiltak som tar sikte på å bli kvitt patologi obligatorisk sykehusinnleggelse av pasienten.

For å gjenopprette hjertefrekvensen, brukes følgende metoder:

  • medisinering med novokainamid, corgliton, strophanthin (intravenøst) og cordaron (oral);
  • behandling med medikamenter som reduserer puls - beta-blokkere (carvedilol, Nebilet et al.), antiarytmika (Propanorm, VFS), antiblodplatemidler (aspirin Cardio TromboAss et al.);
  • cardioversion, som brukes når ineffektiv medisinering. Slike manipulasjoner utføres i en spesiell intensivavdeling av kardiologi, og krever obligatorisk innføring av intravenøs anestesi. Prosedyrets teknikk er basert på bruk av en ikke-sterk utladning av elektrisk strøm, ved hjelp av hvilken legen "gjør" hjerteslag i riktig rytme.

Hvis arytmiangrepene ofte gjentas, kan legen ta to beslutninger:

  1. Oversett Paroksysmal form av MA til en permanent, og bare da behandle patologien.
  2. Gjennomføre nødoperasjon.

I tillegg til det ovenfor er det også andre metoder, som bidrar til å kvitte seg med sykdommen. Det er andre tilnærminger som du kan glemme ubehagelige symptomer i lang tid.

Terapi med warfarin og nye antikoagulantia

Hvis atrieflimmer oppstår, gis alle andre pasienter enn de som har fylt 65 år, samt pasienter med lav risiko for komplikasjoner, oral antikoagulant terapi. Som regel brukes tablettpreparater.

Begynner å ta Warfarin med en minimumsdose på 2,5 mg, men gradvis vil den øke til 5 mg. I dette tilfellet må pasienten regelmessig gjennomgå en kontrollstudie for å vurdere den positive dynamikken i behandlingen, samt å forstå hvordan stoffet påvirker pasientens generelle helse. Hvis det ikke er mulig å kontrollere INR, kan pasienten foreskrive andre legemidler - Aspirin eller Clopidorgel.

Slike kjente antikoagulanter som Dabigatran, Apixaban, etc., har lenge ikke vært ansett for nyheter, derfor blir de referert til som vanlige orale antikoagulantia. Dette kan ikke sies om Edoxaban. Dette legemidlet har allerede bestått 3 faser av kliniske tester. Men, mens det ikke er registrert, blir dets bruk i AI ikke utført.

Når er kirurgi indikert?

Kirurgisk behandling for atrieflimmer har sine mål. For eksempel, hvis det er en hjertesykdom som forårsaket arytmi, hjertekirurgi forhindrer nye utbrudd av sykdommen. Selv om vi selvsagt ikke kan utelukke muligheten for tilbakefall av patologi.

Så, med andre hjertesykdommer, er det mer hensiktsmessig å bruke laserablation. Det holdes på:

  1. Konstant atrieflimmer ledsaget av raskt fremgangende hjertesvikt;
  2. Ineffektivitet av narkotika-antiarytmisk terapi;
  3. Intoleranse mot rusmidler som brukes til å behandle AI.

Radiofrekvensablation innebærer eksponering for de syke atrielle steder av en spesiell elektrode med en radiosensor på slutten. Elektroden settes inn i lårarterien, men før denne pasienten administreres en generell anestesi. Prosessen styres av røntgen-tv. Prosedyren er helt trygg, i tillegg til risikoen for skade er redusert til et minimum.

Pacemaker implantasjon

I noen tilfeller kan legen bestemme seg for å introdusere en spesiell enhet til pasienten - pacemakeren. Denne enheten kalles også en kunstig hjertefrekvensdriver. Med den kan du normalisere hjertefrekvensen.

Pacemakeren kan være enkeltkammer (stimulerer bare atriumreduksjon) og tokammer (stimulering av atrielle og ventrikulære sammentrekninger forekommer). Moderne instrumenter kan lett tilpasse seg rytmen til en persons liv, noe som gir ham muligheten til ikke å tenke på intensiteten i fysisk anstrengelse. I tillegg har enheten lagrer alle data som lasten fant sted nylig, på grunnlag av hvor legen vil være i stand til å gjøre beregninger og vurdere resultatene av en pasientens hjerte.

Teknikk av operasjonen

Operasjonen for innføring av en elektrisk pacemaker utføres i 7 trinn:

  1. Legen gjør et kutt av huden i området av den nederste delen av kragebenet;
  2. Under forsiktig røntgenkontroll er en spesiell elektrode satt inn i hjertet;
  3. Legen tester elektrodens arbeid;
  4. Endene på de innsatte elektrodene er festet på riktig sted; gjør dette ved hjelp av spesielle hekte tips eller korkskruer;
  5. I den subkutane fettcellulose gjør en fordybelse, hvor legemet til pacemakeren senere blir plassert;
  6. Den innsatte pacemakeren er koblet til elektrodene;
  7. Klippestedet er sydd.

Tror ikke at installeringen av en pacemaker vil påvirke pasientens livskvalitet negativt. Omvendt, med atriell fibrillering, gjør enheten hjertet sterkere og mer varig. Men fra operasjonens øyeblikk skal pasienten alltid huske at han har en ganske komplisert enhet. For ikke å skade seg, må han følge forholdsregler.

Ernæringsregler

Siden arytmi ofte ledsages av andre patologier i kardiovaskulærsystemet, er det svært viktig å opprettholde en diett for å forhindre nye anfall. Det bidrar til å unngå unødig belastning på hjertet, mens du beriker kroppen med de nødvendige vitaminer og mineraler.

Til dette formål bør dietten slettes:

  • søtsaker;
  • alle matvarer som inneholder sukker (inkludert frukt);
  • salt og salt produkter;
  • røkt produkter;
  • pickles;
  • pølse produkter;
  • fett kjøtt og fisk;
  • fett smør, margarin;
  • bakeri produkter;
  • konfekt.

I stedet for "skadelig" mat anbefales pasienten å spise mer frukt og grønnsaker - rå, stuvet eller dampet. I denne form beholder de alle sine nyttige egenskaper, og beriker kroppen med fiber, noe som er veldig nyttig for normal metabolisme.

Prognose av liv, komplikasjoner og konsekvenser

I de fleste tilfeller forekommer komplikasjoner av sykdommen på grunn av sen behandling hos legen, samt på grunn av manglende overholdelse av alle anbefalinger fra legen. Mange pasienter, som merker den første fremgangen, stopper behandlingen, eller begynner å ta medisin etter eget skjønn. Kortpustethet, svimmelhet, smerte i hjertet og skarpe angrep av mangel på luft - disse er hovedgrunnene til å ringe til kardiolog.

Er helbredelse for atrieflimmer helt? Det er ingen enkelt svar, fordi det avhenger av mange faktorer. De gunstigste forutsigelsene til behandlingslegerne gir i tilfelle at den ble startet på et tidlig stadium av utviklingen. Komplikasjoner er kun mulig hvis angstsymptomer på patologi har lenge blitt ignorert. Og det spiller ingen rolle, bevisst en person forsømte en tur til legen, eller skrev bort forutsetningen for manifestasjon av tretthet eller fysisk utmattelse. I dette tilfellet kan forsinkelse i å besøke kardiologens kontor være fyldt med trombose i hjerteskarene.

Med fullstendig fravær av behandling for atrieflimmer, er spådommene ekstremt ugunstige. Feil i arbeidet med atriene kan føre til utviklingen av den underliggende patologien som forårsaket forekomsten av atrieflimmer. Konsekvensene av dette kan være uforutsigbare.

Atrieflimmer: årsaker, former, prognose, tegn, hvordan å behandle

Atrieflimmer er en av formene for rytmeforstyrrelser forårsaket av utbruddet patologisk fokus på puls sirkulasjonen i sinus node eller i atrielle vev, karakterisert ved utseendet på uregelmessig, rask og kaotisk sammentrekning av myokardiet i atriene, og manifestert av en følelse av hyppig og uregelmessig hjerteslag.

Former for atrieflimmer; paroksysmal, vedvarende

I det generelle begrepet atrieflimmer, fibrillering (flimmer) og atrieflimmer. I den første typen atriekontraksjonen "melkovolnovye", med en puls på ca 500 per minutt, noe som gir rask sammentrekning av ventriklene. I den andre typen atrial reduksjon på ca 300-400 per minutt, "krupnovolnovye", men også fører til at ventriklene til å trekke seg oftere. Og når den første og den andre typen ventrikkel sammentrekning kan nå mer enn 200 per minutt, men atrieflutter kan være en vanlig rytme - den såkalte ritmirovannaya eller vanlig form atrieflutter.

I tillegg kan fibrillering og atrieflutter forekommer samtidig i en pasient over en periode av tid, for eksempel i en anfall fibrillasjon - atrieflutter. Ofte i løpet av atrieflutter frekvens av ventrikulære kontraksjoner av ventriklene kan forbli i normalområdet, og deretter til korrekt diagnose krever en detaljert analyse av EKG.

I tillegg til denne delingen av atrieflimmer, i henhold til prinsippet om sykdomsforløpet Følgende former utmerker seg:

  • paroksysmal, preget av forekomsten av hjerteforstyrrelser og registrert ved EKG i løpet av de første 24-48 timer (opptil syv dager), som kan stoppes uavhengig eller ved hjelp av medisiner,
  • vedvarende, preget av uregelmessig rytme av typen flimmer eller atriell fladder i mer enn syv dager, men i stand til spontan eller medikamentinducert restaurering av rytmen,
  • Vedvarende vedvarende, eksisterende i mer enn ett år, men i stand til å gjenopprette rytmen med innføring av medisiner eller elektrokardioversjon (gjenoppretting av sinusrytme med en defibrillator)
  • konstant - et skjema som er preget av mangelen på muligheten for å gjenopprette sinusrytmen som eksisterer i årevis.

Avhengig av hyppigheten av ventrikulære sammentrekninger, skilles brady, normo- og tachysystoliske varianter av atrieflimmer. I det første tilfellet er frekvensen av ventrikulære sammentrekninger mindre enn 55-60 per minutt, i andre - 60-90 per minutt og i tredje - 90 eller mer per minutt.

statistikk

Ifølge studier utført i Russland og i utlandet, forekommer atrieflimmer hos 5% av befolkningen i alderen over 60 år og hos 10% av befolkningen eldre enn 80 år. Samtidig lider kvinner av atrieflimmer 1,5 ganger oftere enn menn. Risikoen for arytmi er at pasienter med paroksysmale eller permanente former er 5 ganger større sannsynlighet for å få slag og andre tromboemboliske komplikasjoner.

Hos pasienter med hjertefeil forekommer atrieflimmer hos mer enn 60% av alle tilfeller, og hos pasienter med hjerteinfarkt - i nesten 10% av tilfellene.

Hva skjer med atrieflimmer?

hjertet sammentrekning er normal

Patogenetiske endringer i denne rytmeforstyrrelsen skyldes følgende prosesser. I normal myokardvev beveger den elektriske impulsen ensrettet - fra sinusnoden mot atrioventrikulær veikryss. Hvis det er noen blokker til holdepulsen (inflammasjon, nekrose, etc.) puls ikke kan omgå denne hindring og blir tvunget til å bevege seg i motsatt retning, igjen forårsaker eksitasjon av myokardiale regioner bare redusert. Dermed opprettes et patologisk fokus på den konstante sirkulasjonen av impulser.

kardial sammentrekning med atrieflimmer

Konstant stimulering av forskjellige steder av atrielt vev fører til det faktum at disse områdene sprer eksitasjon til det gjenværende atriale myokardium og dets Fibre reduseres individuelt, kaotisk og uregelmessig, men ofte.

Deretter pulser ledes gjennom atrioventrikulær forbindelsen, men på grunn av dens relativt lille "båndbredde" evne til bare en del av pulser som når frem til ventriklene, som begynner å krympe med forskjellige hastigheter og også uregelmessig.

Video: Atrial fibrillering - medisinsk animasjon

Hva forårsaker atrieflimmer?

I de aller fleste tilfeller forekommer atrieflimmer som følge av organisk skade på myokardiet. Til sykdommer av denne typen er primært hjertefeil. Som et resultat av stenose eller mangel på ventiler over tid, dannes pasienten kardiomyopati - En endring i myokardets struktur og morfologi. Kardiomyopati fører til at en del av de normale muskelfibre i hjertet er erstattet med hypertrofiske (fortykkede) fibre, som mister evne til å utføre impulser. Masse hypertrofisk vev er unormale foci av impulser i atria, i tilfelle av stenose og / eller insuffisiens av mitral og trikuspidalklaff.

organisk hjerteskader er hovedårsaken til atrieflimmer

Den neste sykdommen, som er den nest mest vanlige i utviklingen av atrieflimmer, er iskemisk hjertesykdom, inkludert akutt og overført myokardinfarkt. Banen for arytmieutvikling er analog med defekter, bare områder av normalt muskelvev erstattes ikke av hypertrofiert, men ved nekrotiske fibre.

En signifikant årsak til arytmi er cardiosclerosis - spredning av bindevev (arrvev) i stedet for de vanlige muskelcellene. Kardiosklerose kan danne seg i flere måneder eller år etter hjerteinfarkt eller myokarditt (inflammatoriske forandringer i hjertevevet av viral eller bakteriell natur). Ofte forekommer atrieflimmer i den akutte perioden med hjerteinfarkt eller ved akutt myokarditt.

Hos noen pasienter forekommer atrieflimmer i fravær av organisk skade på hjertet på grunn av sykdommer i det endokrine systemet. Den vanligste årsaken er i dette tilfellet sykdommer i skjoldbruskkjertelen, ledsaget av økt frigjøring av hormonene i blodet. Denne tilstanden kalles hypertyreose, som forekommer med nodulær eller autoimmun goiter. I tillegg fører den konstante stimulerende effekten av skjoldbruskhormoner på hjertet til dannelsen av dyshormonal kardiomyopati, som i seg selv er i stand til å føre til en forstyrrelse av atriell ledningsevnen.

I tillegg til hovedgrunnene kan vi skille mellom risikofaktorer, øker sannsynligheten for å utvikle atrieflimmer i en bestemt pasient. Disse inkluderer alder over 50 år, kvinnelig sex, fedme, hypertensjon, endokrine patologi, inkludert diabetes, hjertesykdom i anamnesen.

Faktorer som fremkaller forekomsten av atrieflimmerparoksysmer hos mennesker med en eksisterende arytmihistorie inkluderer forhold som forårsaker forandringer autonom regulering hjerteaktivitet.

For eksempel, i en fordelaktig effekt på vagusnerven (vagal, parasympatiske effekter) arytmi kan starte etter en tung måltid, når kroppen bøyes om natten eller i løpet av dagen i hvile, og så videre. D. Under påvirkning av de sympatiske nerver i hjertet av utvikling eller forverring av arytmi er et resultat av stress, frykt, sterke følelser eller fysiske anstrengelser - det vil si alle disse landene, som er ledsaget av økt utskillelse av adrenalin og noradrenalin.

Symptomer på atrieflimmer

Symptomatisk på atrieflimmer kan variere hos enkelte pasienter. Videre er kliniske manifestasjoner i stor grad bestemt av formen og varianten av atrieflimmer.

Så for eksempel er klinikken for paroksysmal atrieflimmer lyse og karakteristiske. Pasienten på bakgrunn av generelle helse eller små forløpere (kortpustethet når han går, smerter i hjertet) opplever en plutselig det er en ubehagelig symptomer - en skarp følelse av hjertebank, kortpustethet, choking, følelse av en klump i brystet og halsen, manglende evne til å puste eller puster. Hjerte mens pasientene selv beskriver, skjelver som "rabbit tail", klar til å hoppe ut av brystet mitt, etc. I tillegg til dette mest karakteristiske symptomer hos noen pasienter er det vegetative symptomer -.. Overdreven svetting, følelse av indre skjelving over hele kroppen, rødhet eller blanchering av ansiktet, kvalme, en følelse av svimmelhet. Dette symptomkomplekset på et enkelt språk kalles en "sammenbrudd" av rytmen.
Men truende tegn skal varsle pårørende eller legen undersøker pasienten, er skarpe blodtrykk hoppe opp (150 mm Hg) eller omvendt, en betydelig reduksjon i trykk (mindre enn 90 mm Hg), siden ved høyt trykk mot en stor risiko utvikling av et slag, og lavt trykk tjener som tegn på akutt hjertesvikt eller arytmogent sjokk.

De kliniske manifestasjonene er lysere, jo høyere er hjertefrekvensen. Selv om det er unntak, når en pasient har en frekvens på 120 til 150 per minutt mer enn tilfredsstillende, og omvendt, pasienter med varianten bradisistolicheskim opplever forstyrrelser i hjerte og svimmelhet uttalt enn med Normo og tachysystole.

Med en ukompensert konstant form for flimmer eller atriell fladder er hjertefrekvensen vanligvis 80-120 per minutt. Pasientene vender seg til denne rytmen, og føler nesten ikke forstyrrelser i hjertets arbeid, bare med fysisk anstrengelse. Men på grunn av utviklingen av kronisk hjertesvikt kommer klager om kortpustethet med fysisk anstrengelse fram, og ofte med minimal innenlands aktivitet og i ro.

diagnostikk

Algoritmen for å diagnostisere atrieflimmer består av følgende:

  1. Undersøkelse og undersøkelse av pasienten. Selv under samlingen av klager og anamnese er det således mulig å fastslå at pasienten har en eller annen rytmeforstyrrelse. Å telle puls per minutt og bestemme uregelmessigheten kan føre til at legen tenker på atrieflimmer.
  2. EKG-diagnostikk er en enkel, tilgjengelig og informativ metode for å bekrefte atrieflimmer. Kardiogrammet utføres allerede når ambulanslaget er oppkalt, eller når pasienten først blir behandlet med en pause i polyklinikken.

Kriteriene for atrieflimmer er:

  • Tilstedeværelsen av ikke-sinusrytme (forekommer ikke i cellene i sinusnoden), som manifesteres ved fravær av prongs P før hvert ventrikulært kompleks,
  • Tilstedeværelsen av en uregelmessig rytme, som manifesterer seg i forskjellige R-R-intervaller - et annet intervall mellom komplekser som reflekterer ventrikulær sammentrekning,
  • Hjertesatsen kan variere fra 40-50 til 120-150 per minutt eller mer,
  • Komplekser QRS (ventrikulære komplekser) endres ikke,
  • På konturen er det bølger av flimrende f eller bølger av flagrende F.
  1. Etter EKG, er indikasjonene for sykehusinnleggelse på sykehuset bestemt (se nedenfor). Ved sykehusinnleggelse utføres en ytterligere undersøkelse i kardiologi-, terapi- eller arytmologiavdelingen. Ved avvisning fra sykehusinnleggelse blir pasienten sendt videre til polyklinikken på bosattestedet.

    I prinsippet for diagnostisering av atrieflimmer ganske typisk klager (forstyrrelser av hjertet, brystsmerter, dyspné), historie (det er en akutt eller langvarig finnes), og EKG tegn på atrieflimmer eller flutter. men For å finne ut grunnen til en slik rytmeforstyrrelse, følger kun under nøye inspeksjon av pasienten.

    Taktikk for behandling av atrieflimmer

    Terapi av paroksysmale og permanente former for atrieflimmer er forskjellig. Formålet med den første form for omsorg er å gi beredskapsbehandling og rytme-restorativ terapi. I den andre formen er prioriteten utnevnelsen av rytme-reduserende terapi med konstant bruk av medisiner. Den vedvarende form kan være gjenstand for både rytme-restorativ terapi, og i tilfelle den mislykkede oppførsel av sistnevnte, overføringen av en vedvarende form til en konstant bruk av rytmemedierende legemidler.

    Behandling av paroksysmal atrieflimmer

    Kupping av paroksysmer med flimring eller fladring utføres allerede på prehospitalet - ved ambulanse eller i en polyklinisk.

    Av de viktigste stoffene med angrep av arytmi, er følgende brukt intravenøst:

    • Polariserende blanding - kaliumkloridoppløsning 4% + glukose 5% 400 ml + insulin 5ED. Hos pasienter med diabetes mellitus, i stedet for en glukose-insulinblanding, bruker man fiz. oppløsning (natriumklorid 0,9%) 200 eller 400 ml.
    • En løsning av panangin eller asparcam 10 ml intravenøst.
    • En oppløsning av novokainamid 10% 5 eller 10 ml i en fysiologisk oppløsning. Med en tendens til hypotensjon (lavt trykk) bør administreres samtidig med mezaton for å forhindre medisininducert hypotensjon, kollaps og bevissthetstap.
    • Kordaron i en dose på 5 mg / kg kroppsvekt injiseres langsomt eller dryppes med 5% glukoseoppløsning intravenøst. Bør brukes isolert fra andre antiarytmiske legemidler.
    • Strofantin 0,025% 1 ml i 10 ml fysiologisk oppløsning, intravenøst ​​sakte eller i 200 ml fysiologisk oppløsning, dråper intravenøst. Det kan bare brukes i fravær av glykosidisk forgiftning (kronisk overdosering med legemidler digoksin, korglikona, strofantina, etc.).

    Etter administrering av legemidlet etter 20-30 minutter, blir pasienten tatt tilbake til EKG, og i fravær av sinusrytme skal han tas til sykehusets pasientavdeling for å løse problemet med sykehusinnleggelse. Restaurering av rytme på nivået av opptaksavdelingen utføres ikke, pasienten er innlagt på avdelingen, der behandlingen startet fortsetter.

    Indikasjoner for sykehusinnleggelse:

    1. Første gang den paroksysmale formen for arytmi,
    2. Langvarig paroksysm (fra tre til syv dager), siden det er stor sannsynlighet for tromboemboliske komplikasjoner,
    3. Paroxysm, ustraffet på prehospitalet,
    4. Paroksysm med utviklingskomplikasjoner (akutt hjertesvikt, lungeødem, lungeemboli, hjerteinfarkt eller hjerneslag),
    5. Dekompensasjon av hjertesvikt med konstant form for flimmer.

    Behandling av en vedvarende form for atrieflimmer

    I tilfelle av vedvarende form for flimmer, bør legen streve etter restaurering av sinusrytmen ved hjelp av medisiner og / eller kardioversjon. Dette forklares ved at med en gjenopprettet sinusrytme er risikoen for tromboemboliske komplikasjoner mye lavere enn i konstant form, og kronisk hjertesvikt utvikler seg mindre. Hvis sinusrytmen er vellykket, må pasienten hele tiden ta antiarytmiske legemidler, for eksempel amiodaron, cordaron eller propafenon (propanorm, rytorm).

    Dermed blir taktikk i vedvarende form er som følger - pasienten er observert i klinikken med atrieflimmer resept på mer enn syv dager, for eksempel, etter utskrivning fra sykehuset med en mislykket ri og ineffektivitet av tablettene inntas av pasienten. Hvis legen din bestemmer seg for å prøve å gjenopprette sinusrytme, igjen refererer han pasienten til et sykehus for planlagt innleggelse for formålet med medisinsk utvinningsgrad eller kardio. Hvis pasienten har kontraindikasjoner (overført hjerteinfarkt og slag, blodpropp i hulrommene i hjertet som et resultat av ekkoer cardioscope, ubehandlet hypertyroidisme, alvorlig kronisk hjertesvikt, arytmi resept for mer enn to år), blir vedvarende skjema settes til konstant ved bruk av andre legemiddelgrupper.

    Behandling av en konstant form for atrieflimmer

    I dette skjemaet foreskrives pasienten tabletter som reduserer hjerterytmen. De viktigste her er en gruppe betablokkere og hjerteglykosider, for eksempel concor 5 mg x 1 ganger daglig, coronale 5 mg x 1 ganger daglig, egilok 25 mg x 2 ganger daglig, betacok 25-25 mg x 1 ganger daglig og andre. Fra hjerte glykosider brukes digoksin 0,025 mg, 1/2 tablett x 2 ganger daglig - 5 dager, pause - 2 dager (lørdag, sol).

    ! Ønsket program antikoagulanter og antiplatemidler, f.eks cardiomagnyl 100 mg pr måltid, eller 75 mg klopidogrel til lunsj, eller warfarin 2,5-5 mg x 1 pr dag (INR nøye kontrollert - parameteren av blodkoagulasjonen, anbefales vanligvis 2,0-2,5). Disse stoffene forstyrrer økt trombose og reduserer risikoen for hjerteinfarkt og slag.

    Kronisk hjertesvikt som skal behandles, diuretika (1,5 mg indapamid morgen veroshpiron 25 mg om morgenen) og ACE-hemmere (prestarium 5 mg om morgenen, enalapril 5 mg x 2 ganger om dagen, lisinopril 5 mg om morgenen), som gir organo virkning på blodkar og hjerte.

    Når vises kardioversjon?

    Kardioversjon er restaureringen av den opprinnelige hjerterytmen hos en pasient med atrieflimmer ved hjelp av medisinske preparater (se ovenfor) eller elektrisk strøm, Passert gjennom brystet og påvirker hjertets elektriske aktivitet.

    Elektrisk kardioversjon utføres i en nødsituasjon eller på en planlagt måte ved hjelp av en defibrillator. Denne typen omsorg bør kun gis i intensivavdelingen ved bruk av anestesi.

    Indikasjon for nødkardioversjon - Paroksysmer av atriell fibrillering av reseptbelagte ikke mer enn to dager med utvikling av arytmogent sjokk.

    Indikasjoner for planlagte konvertering - paroxysm resept av mer enn to dager uten medisinering forankret i fravær av blodpropper i det atriale hulrom, bekreftet av transesophageal ultralyd hjerte. Hvis en blodpropp i hjertet blir detektert, en pasient ved ambulant trinnet tar warfarin i løpet av måneden for som i de fleste tilfeller er det oppløsning av tromber, og deretter etter den andre ultralyd av hjertet, i fravær av en trombe sendt på nytt til sykehuset for en avgjørelse om gjennomføringen av konverteringen.

    Dermed gjennomføres planlagt kardioversjon hovedsakelig med legenes ønske om å gjenopprette sinusrytmen i vedvarende form av atrieflimmer.

    Teknisk utføres kardioversjon ved å påføre defibrillatorelektroder på den fremre brystveggen etter at pasienten er bedøvet med intravenøse legemidler. Deretter gir defibrillatoren en utslipp som påvirker hjerterytmen. Prosentandelen av suksess er veldig høy og står for mer enn 90% av den vellykkede gjenoppretting av sinusrytmen. Kardioversjon er imidlertid ikke egnet for alle pasientgrupper, i mange tilfeller (for eksempel hos eldre mennesker), vil MA raskt utvikle seg igjen.

    Tromboemboliske komplikasjoner etter kardioversjon er ca. 5% blant pasienter som ikke tok antikoagulantia og antiplatelet, og ca 1% blant pasienter som fikk slike preparater fra begynnelsen av arytmi.

    Når kirurgisk behandling er indikert

    Kirurgisk behandling for atrieflimmer kan ha flere mål. Så, for eksempel med hjertefeil som hovedårsak til arytmi, hindrer kirurgisk korreksjon av defekten som en uavhengig operasjon en ytterligere gjentakelse av atrieflimmer i en større prosentandel av tilfellene.

    I andre hjertesykdommer er det berettiget å utføre radiofrekvens eller laserablation av hjertet i følgende tilfeller:

    • Ineffektivitet av antiarytmisk terapi med hyppige paroksysmer av atrieflimmer,
    • En konstant form for flimmer med rask utvikling av hjertesvikt,
    • Intoleranse mot antiarytmiske legemidler.

    Radiofrekvensablation er at områdene av atriene involvert i den patologiske sirkulasjonen av puls påvirkes av en elektrode med en radiosensor på enden. Elektroden administreres til en pasient under generell anestesi gjennom lårarterien under kontroll av et røntgen-fjernsyn. Operasjonen er trygg og mindre traumatisk, tar litt tid og er ikke en kilde til ubehag for pasienten. RFA kan utføres på kvoter fra Den russiske føderasjonsdepartementets helsedepartement eller for pasientens egne penger.

    Er behandlingen mulig med folkemidlene?

    Noen pasienter kan ignorere anbefalingene fra legen sin og begynner å bli behandlet uavhengig, ved hjelp av metodene for tradisjonell medisin. Som en selvstendig terapi, er det ikke klart at mottak av urter og buljonger. Men som en hjelpemetode kan pasienten i tillegg til den viktigste medisinterapien ta avkok fra beroligende planter som har en gunstig effekt på det nervøse og kardiovaskulære systemet. For eksempel brukes buljonger og tinkturer av valerian, hagtorn, kløver, kamille, mynte og sitronbalsam. I alle fall skal pasienten informere den behandlende legen om å ta slike urter.

    Er komplikasjoner av atrieflimmer mulig?

    Blant komplikasjoner er pulmonal emboli (lungeemboli), akutt infarkt og akutt hjerneslag vanligst, samt arytmogent sjokk og akutt hjertesvikt (lungeødem).

    Den viktigste komplikasjonen er et slag. Stroke av iskemisk type, forårsaket av en trombus i hjernens karer (for eksempel når paroksysmen stopper), forekommer hos 5% av pasientene de første fem årene etter atferdsfibrilleringens begynnelse.

    Forebygging av tromboemboliske komplikasjoner (slag og PE) er konstant mottak av antikoagulantia og antiplatelet midler. Men, og her er det noen nyanser. For eksempel, med en økt risiko for blødning, kan pasienten ha blødning i hjernen med utviklingen av et hemorragisk slag. Risikoen for å utvikle denne tilstanden er mer enn 1% hos pasienter i det første året fra starten av antikoagulant terapi. Forebygging av økt blødning er pRegelmessig kontroll av INR (minst en gang i måneden) med en rettidig korreksjon av dosen av antikoagulant.

    Video: Hvordan et slag oppstår på grunn av atrieflimmer

    outlook

    Prognosen for livet med atrieflimmer er først og fremst bestemt av årsakene til sykdommen. For eksempel kan overlevende av akutt hjerteinfarkt, og med sterk cardiosclerosis korttidslivsprognose være fordelaktig, og helse og på mellom sikt ugunstig, ettersom en liten mengde av den tiden pasienten utvikler kronisk hjertesvikt, forverring av livskvalitet og forkorte dens varighet.

    likevel, med regelmessig inntak av medisiner foreskrevet av lege, er prognosen for liv og helse klart forbedret. Og pasienter med permanent form av MA registrert i ung alder, med tilstrekkelig kompensasjon, lever med det selv i 20-40 år.

    Folkebehandling av atrieflimmer

    Hvordan behandle atrieflimmer

    Skrevet 29. januar 2013 | Forfatter: veronik63

    Behandling av atrieflimmer med folkemidlene

    Atrieflimmer - Dette er den vanligste sykdommen i vår tid. Ifølge ulike rapporter fra Den Russiske Federasjon alene, lider to til to og en halv million mennesker av det. I nær fremtid vil antallet av pasientene øke sakte, men jevnt i forbindelse med befolkningens aldring. Hilsener til alle venner av den medisinske bloggen "Oppskrifter av tradisjonell medisin", som så på denne siden på jakt etter metoder for behandling av atrieflimmer. Denne artikkelen er i tillegg til min forrige på samme emne "Hvordan behandle hjertearytmi med folkemidlene"

    Hovedtegnene og årsakene til sykdommen

    ● Atrieflimmer, som kalles atrieflimmer i internasjonale termer, er ikke en uavhengig sykdom, ifølge mange forskere. Denne sykdommen, som regel, utvikler seg mot bakgrunnen av hjertefeil, angina pectoris. iskemisk hjertesykdom (IHD), hypertensjon. Atrieflimmer kan forekomme med økt funksjon av skjoldbruskkjertelen eller kort tid etter en rikelig festlig fest, og forsvinner helt etter en stund.

    ● Antall pasienter atrieflimmer vokser med alder: så etter 55 år møter den hver femte person. Avhengig av utviklingsmekanismen og alvorlighetsgrad er følgende former for atrieflimmer utbredt:

    1. Paroksysmal - Fortsettelse av et angrep fra 30 sekunder til 7 dager.

    2. Vedvarende - et angrep varer mer enn en uke.

    3. Konstant flimmer av atriene vedvarer i årevis.

    ● Når atrieflimmer bemerkes ukoordinert elektriske aktivitet av atriene etterfulgt av nedbrytning av myokardial kontraktil funksjon. I en frisk person 4 hjertekamrene (2 ventrikulær og atrial 2) utligne hverandre rytmisk og atrieflimmer krymper ujevnt, som om "flimring", derav navnet av sykdommen, noe som fører til utilstrekkelig og uregelmessig blodstrømmen til alle organer.

    ● Sykdommen manifesterer seg hos pasienter på forskjellige måter: Noen opplever ikke ubehag, andre klager på kortpustethet, hjertebank, brystsmerter, svimmelhet, svakhet, sjeldnere - svimmelhetstilstand. Atriell fibrillering utgjør ikke i seg selv en trussel mot pasientens liv, men sykdommen forverrer løpet av kardiovaskulær sykdom, mot hvilken den oppsto og forverrer sin prognose betydelig. I tillegg øker atrieflimmer signifikant risikoen for dødsfall fra hjerneslag på grunn av dannelsen av blodpropper i hjertekamrene og deretter få dem inn i blodårene.

    ● Når atrieflimmer sammentrekning av hjertet kan forekomme med forskjellig frekvens, fra meget hyppig (mer enn 200 slag per minutt) for å sjeldne (60 eller mindre). Prognosen er verre, jo høyere er hjertefrekvensen.

    Konservativ behandling av atrieflimmer

    ● Behandling av sykdommen har tre hovedretninger:

    - Hold hjertefrekvensen ved 60 slag per minutt;

    - konstant forebygging av trombose

    - restaurering av sinusrytmen av sammentrekninger og dens etterfølgende oppbevaring.

    ● gi normal puls er mulig ved å motta betablokkere (betalok, konkor), kalsiumantagonister (amlodipin, Norvasc), digitalis legemidler (digoksin) og noen antiarytmika (amiodaron).

    "Venner! I hver av mine artikler, jeg påminner deg om at informasjonen min er informativ, ikke anbefalende. I hvert enkelt tilfelle foreskriver legen din behandling, som har dine anamnese data på samtidig sykdommer og laboratorietester. "

    ● For å forhindre blodpropper foreskriver legen disaggreganter (legemidler som fortynner blod), som inkluderer warfarin og aspirin. Disse stoffene tas i en bestemt dose for livet.

    ● Som for restaurering av sinusrytmen, det bestemte oppdatert ved kateter ablasjon - en spesiell metode for hjertekirurgi, noe som er ødeleggelsen av grupper av celler i hjertet, generering av patologiske impulser (dette oppnås ved anvendelse av ultra-høyfrekvente strøm). Denne metoden er avgjørende når medisinering har vist seg ineffektiv. Å ty til denne metoden skal være når paroksysmal atrieflimmer der første gang og på feil frekvens rytme er ledsaget av kliniske symptomer forverres pasientens liv, samt trusselen om komplikasjoner.

    ● Når alle metodene ikke førte til det ønskede resultatet, drar en rådgivning av leger til implantasjon av en permanent kunstig pacemaker (pacemaker) med en viss sammentrekningsfrekvens.

    Oppskrifter av tradisjonell medisin fra atrieflimmer

    ● 3 ganger om dagen, ta 10 minutter før du spiser 150 ml urteinfusjon. Bland to spiseskjeer av urt Leonurus, hofter og hagtorn. Insister blandingen i en halv liter kokende vann, fyll i en termosflaske og deretter belastning. Hver kveld skal du tilberede frisk infusjon til mottak neste dag.

    ● Bland de ristede urter, tatt i like store mengder: roten til valerianen. St. John's Wort. peppermynte. rosmarin. Tomite i et vannbad en spiseskje av blandingen i et glass kokende vann i 15-20 minutter, men ikke koking. Etter to timer, filtrer gjennom flere lag av gasbind og drikk 50 ml 4 r dag, uansett matinntak.

    ● En spiseskje med friske eller tørre bær av viburnum, hell et glass kokende vann og kok i 5 minutter på lav varme. Etter filtrering, drikk et halvt glass på tom mage om morgenen og før sengetid om kvelden.

    ● Hell en spiseskje med rosen hofter, skrelles fra frø, med to briller med kokende vann, kok i 10 minutter og filtrer. Legg til en spiseskje naturlig honning i det kjølte søppelet og drikk denne smakfulle medisinen en halv kopp en halv time før måltider 4 ganger om dagen.

    ● Mørk en teskje valerianrotmedisin og hell 100 ml vann, kom med koking og kok i 2-3 minutter. Etter 15-20 minutter, filtrer og drikk på en spiseskje med 3 r daglig før måltider.

    ● Fyll 300 ml vann med en spiseskje med gullfargede blomster. legg det i en time på et varmt sted. Stamme og ta en halv kopp før du spiser 3 r per dag.

    Forebygging av atrieflimmer

    ● Grunnlaget for forebygging (forebygging) av utvikling atrieflimmer - En sunn livsstil. Mat med en økning i antall konsumert sjømat, fisk, frukt, grønnsaker, vegetabilsk olje. Begrensning av fett av animalsk opprinnelse. Daglig går i frisk luft, morgenøvelser, aktiv motormodus.

    ● Oppretthold en normal kroppsvekt gjennom hele livet ditt. Avslag fra dårlige vaner: alkohol og røyking.

    ● Overholdelse av alle de ovennevnte tiltakene vil hjelpe deg i mange år for å forhindre utvikling av atrieflimmer og for å sikre normal funksjon av et viktig organ - hjertet.

    Helbred for helse, og kan Gud hjelpe deg i dette.

    Oh atrieflimmer Du kan lese mer på Wikipedia-siden...

    Atrieflimmer - hvordan man behandler folkemedisiner og urter

    Familien min opplevde arytmi for første gang da moren fikk et slag. Vi var veldig redd for hennes tilstand og helse. Derfor gjorde de alt for å gjøre det bedre. Legen foreskrev henne et stort antall medisiner. Da hun ble diagnostisert som å ha atrieflimmer, var vi opprørt over at vi måtte ta en rekke andre kjemiske medisiner. Men de fant ut at atrieflimmer behandles med folkemidlene.

    Men før du starter urtebehandling, må du finne ut om du har atrieflimmer.

    Definisjon av sykdom

    Atrieflimmer er et brudd i hjertets rytme, som leger står blant de mest alvorlige og farlige. Ifølge statistikken lider 5% av totalbefolkningen av atrieflimmer i verden. De fleste vet ikke engang om det. Noen rett og slett ikke ta hensyn, fordi Ikke mistenker fare. Men i det minste må behandlingen av folkemidlene og urter av atrieflimmer utføres nødvendigvis.

    Atrieflimmer - symptomer på sykdommen

    Atriell terapi - årsakene til sykdommen

    Konsekvenser av sykdommen

    Folkebehandling av atrieflimmer

    Bruk kun resept i kombinasjon med moderne legemidler og etter forsiktig diagnose, så du må konsultere legen din.

    Misbruk av stoffene du finner i denne artikkelen og offisielle medisiner, samt utilstrekkelig behandling, kan føre til komplikasjoner og skade livet ditt.

      Hestkastanje. Kastanje de grønne fruktene og pund dem i en mørtel. Et glass av de mottatte råmaterialene helter 300 ml medisinsk alkohol, insisterer 20 dager på et mørkt sted. Snu tinkturen og ta før du sover 10 dråper i en skje med vann. Behandlingsforløpet til seks måneder. Ryllik. Hakk den friske karmen og klem juiceet ut av det for å lage matskje av medisinen. Drikk yarrow juice før du spiser, drikker 100 ml rent vann. Ta en gang om dagen, i to måneder og etter en uke, fortsett behandlingen. Resepsjonen er lang. Hawthorn. Hawthorn mos med en rullestift eller lett slå av med en hammer. Fyll hagtorns kan med en 500 ml krukke med ¾ og hell vodka over halsen. Lukk tett og insister på et mørkt sted i 20 dager. Stamme tinkturen. Ta to teskjeer to ganger om dagen med vann. Samlingen. Bland like rosmarin, roten til valerianen, mynte, St. John's wort. Brew en spiseskje med 200 ml kokende vann, legg det i et vannbad etter fem minutter og varm det i 20 minutter uten å koke. Fjern fra varme og trykk i to timer. Strain. Ta 50 ml fire ganger om dagen. Morwort og hagtorn. Bland like det tørre gresset av motherwort og den tørre frukthagen av hagtorn. En spiseskje av blandingen brygger i en termos 300 ml kokende vann i to timer, klar til å infisere anstrengt. Ta 100 ml tre ganger om dagen, i lang tid.

    Oleander. Oleander er en veldig giftig plante, men i små doser kan den effektivt kurere ciliaryarytmi, siden den inneholder hjerteglykosider. Ikke overgå den angitte dosen! En spiseskje av den knuste oleanderen fyller 100 ml medisinsk alkohol, lukkes tett og insisterer 10 dager. Etter matlaging, vask hendene med såpe og vann! Stimpe den forberedte tinkturen. Ta to dråper tinktur i 100 ml vann to ganger om dagen. Varigheten av behandlingen bestemmes av legen. Ved oppkast, kaldsvette, dilaterte elever, diaré - slutte å ta medisinen umiddelbart, og søk medisinsk hjelp. Calendula og mynte. Fire blomster av calendula og en teskje bakken mynte brygge 200 ml kokende vann. Insister under lokket i 30 minutter, belastning, legg til en teskje honning. Ta en drink på 200 ml tre til fire ganger om dagen. Poteter med honning. Under blomstring poteter montere sine glass blomster, hell teknisk sprit, så alkoholnivået var høyere enn nivået av blomstene 1 cm. Insister på et mørkt sted 20 dager, hvoretter pressen og den tykke, stamme infusjonen. Kartoffelblomster inneholder hjerteglykosider, og når dosen overskrides, er preparatene giftige. Frisk poteter, skrell og klem juice med en juicer for å lage 150 ml. Du kan male poteter på en riper og klemme ut sin juice, men det vil ta flere råvarer. Legg til en spiseskje med naturlig mynte eller acacia honning til potet juice, en halv teskje av potetblomster, rør og drikk. Ta drikken to ganger om dagen, koker straks før bruk. Adonis. Hvis du har tenkt å høste adonis selv, må du gjøre dette ved blomstringens begynnelse. Planter høstet i små bunter, hengt opp i en godt ventilert, mørkt sted (fortrinnsvis i loftet i et privat hus), og som det tørker satt i en glasskrukke med et tett lokk. Infusjon av adonis er rik på hjerte glykosider, så ta det i en strengt angitt dose. Ved bivirkninger, kontakt lege. Infusjonskok i en termos: en spiseskje med hakkede tørre gress adonis bryg 250 ml kokende vann og la det stå i 6 timer. Trinn infusjonen og ta 4 ganger om dagen for en spiseskje. Behandlingsperioden bestemmes av legen. Sjøstjerne og pilte-te. En spiseskje av sultgress og de samme tørkede blader av willow-te, bryg 300 ml kokende vann i en termos og insister i 4 timer. Tør infusjonen og ta 50 ml to ganger daglig etter måltidet. Behandlingen er lang. Jordbær. I sesongen med frukting av skogen jordbær, forberede plantene sammen med bærene, uten å rive opp røttene (klipp planten med en kniv eller sakse). Tørke jordbær på et mørkt, tørt, godt ventilert sted. To spiseskjeer av tørre jordbær bryter 500 ml kokende vann i en termosflaske, insisterer om to timer. Trinn infusjonen og ta i løpet av dagen i vilkårlige deler. Behandlede jordbær kan være lang tid, kombinere bruk av infusjon med mottak av andre stoffer fra atrieflimmer. Det er også nyttig å spise friske jordbærbær i sesong og i form av syltetøy gjennom hele året. Reker og druer. Frisk hvit ropehakk, klem juice i juicer. Druer av mørk eller rød variasjon snurrer også for å få juice. På en gang må du tilberede 150 ml juice roser og druer, bland dem og drikk. Forbered juice umiddelbart før du tar, ta to ganger om dagen. Behandlingen er ikke begrenset til tiden.

  2. Flere artikler om emnet "atriell fibrillering":

Les Mer Om Fartøyene