Mikroangiopati i hjernen: former og konsekvenser

Mange sykdommer involverer patologiske forhold. Disse inkluderer mikroangiopati i hjernen. Denne sykdommen påvirker kapillærer og små kar som spiller en rolle i metabolske prosesser.

Årsaker til sykdommen

Hovedårsaken er et brudd på sirkulasjonsprosessen i hjernen, preget av kronisk karakter. En hvit substans er skadet, da det ikke er nok oksygen og glukose. Disse stoffene bidrar til blodgennemstrømning, og deres mangel påvirker små cerebrale kar.

Serebral mikroangiopati er ledsaget av andre sykdommer. Det kan være en konsekvens av disse tilstandene i kroppen:

  • Fibrinoid hevelse. Med denne sykdommen blir karene permeable, og bindevevet blir ødelagt.
  • Nekrose. Vevet i kroppen er dødt.
  • Trombose. Blodstrømmen forverres når blodet kondenserer.
  • Hyalinosis. I kroppen akkumuleres hyalin.

Årsakene til dette inkluderer forverring av funksjonen til disse utvekslingsprosessene:

  • aktivering av lipidperoksydasjon;
  • forverring av prosessen med proteinsyntese;
  • forstyrrelser i reproduksjon av stoffer (prostacyklin, nitrogen);
  • dysfunksjon av endotelet;
  • aktivering av glukose oksidasjon;
  • hypoksi av vev på grunn av den store mengden glykosylert hemoglobin.

Sykdommen kan provosere flere faktorer:

Hypertensjon vil gå bort. for 147 rubler!

Chief Cardiac Surgeon: Det føderale programmet for behandling av hypertensjon er lansert! Et nytt stoff for hypertensjon er finansiert av budsjettet og spesialfondene. Så fra høyt trykk, drypp COPPER. Les mer >>>

  • forbruk av alkoholholdige drikker i store mengder;
  • røyking,
  • svekkelse av immunitet;
  • mekaniske og kjemiske skader;
  • noen sykdommer (rubella, meslinger);
  • hypertensjon (høyt blodtrykk);
  • økt fysisk aktivitet.

Mikroangiopati er gjenstand for en viss aldersgruppe (fra 50 år).

symptomer

Symptomer på sykdommen inkluderer:

  • søvnforstyrrelser;
  • hodepine;
  • reduksjon i produktivitet;
  • døsighet i løpet av dagen;
  • forverring av oppmerksomhet
  • minneverdigelse;
  • svimlende gang
  • smerte i bena når du løper og går;
  • blodpropper i urinen;
  • blødning fra nesen og i magen;
  • grovhet av huden på føttene;
  • forskjellen i elevernes størrelse.

Hvordan er sykdommen diagnostisert?

Det finnes flere egnede diagnostiske teknikker for dette tilfellet:

  • undersøkelse ved hjelp av ultralyd;
  • blodprøve;
  • magnetisk atomresonans;
  • MR.

Hvordan utføres behandlingsprosessen?

Behandlingen bør være omfattende. Det er nødvendig å kvitte seg med sykdommen bare under streng overvåking av en spesialist. Til å begynne med må han bestemme sin grad, og deretter utpeke bestemte stoffer. Jo eldre pasienten, jo nærmere bak ham bør det være kontroll. I en alder av over 50 år utvikler hjernens mikroangiopati veldig raskt.

Det første og viktigste tiltaket som skal tas når det er en sykdom, er en reduksjon i trykk. Hypertensjon er en faktor som raskt forverrer kroppens tilstand. Til tross for mangfoldet av medisiner for å redusere trykket, solgt uten resept, bør legemidlet avtales med legen.

Når sykdommen er nødvendig for å forbedre cerebral ernæring. Nootropics (Nootropil, Cerebrosilin, etc.) er egnet for dette. En god innflytelse kan gis av medisiner som inneholder nikotinsyre. Disse inkluderer Pikamilon.

Et annet viktig stadium av behandlingen er reduksjonen i mengden av lipider. Du kan nå målet ved hjelp av fibrater, statiner. Legen kan foreskrive simvastatin.

Jo mindre oksygen i hjernevevinnet, desto raskere vil sykdommen utvikle seg. For å mette cerebralsystemet med oksygen, brukes antihypoksanter.

Behandlingsskjemaet inneholder også medisiner som fremmer blodfortynning. Aspirin og Trenal er stoffer som har en positiv effekt på blodstrømmen og forhindrer utseende av blodpropper.

På avanserte stadier er annen behandling nødvendig. For eksempel, hvis det er en aneurisme. Det øker risikoen for død, så det krever fjerning hvis det er mulig.

Hvis fartøyene er alvorlig berørt, kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep og andre spesifikke prosedyrer (kryokirurgi og laserkoagulasjon). De fleste pasienter er foreskrevet fysioterapi under stasjonære forhold.

I tilfelle når sykdommen kombineres med diabetes, anbefales det en meget streng diett. Det innebærer utelukkelse av sukkerholdige matvarer og forbruket av maksimal naturlig mat. Pasienter trenger insulinbehandling og sterke stoffer mot diabetes.

Hva er hjernens mikroangiopati?

Menneskekroppen er organisert på en slik måte at de indre organer og vevene som gjør dem konstant, trenger oksygen og andre nyttige stoffer. Alle disse stoffene faller på rett sted takket være blodstrømmen gjennom små og store blodårer.

Hovedprosessene for oksygenutveksling forekommer i hjerte og hjerne, det er i disse organene det mest utviklede sirkulasjonssystemet. Det er grunner til at endringer forekommer i de små fartøyene, noe som gir dårlig patency og forverrer oksygentilførselen til organene.

Denne tilstanden av kapillærene kalles "Mikroangiopati". Navnet ble dannet av slike ord: små, fartøy, patologi. I denne artikkelen vil vi vurdere et mer spesifikt tilfelle av denne sykdommen - mikroangiopati i hjernen.

Hva er hjernens mikroangiopati?

Mikroangiopati av hjernen - En patologisk lesjon av små kapillærer, som leverer til oksygen og glukose i hjernen. Som et resultat av slik skade blir blodstrømmen utilstrekkelig eller helt stopper.

Neurons i hjernen begynner å dø og erstattes av gialceller, som vokser til pigger og arr. En slik stat kan føre til døden i tide.

Former av sykdommen

Forstyrrelser i driften av de minste kapillærene som karakteriserer mikroangiopati er i utgangspunktet umerkelig selv til spesialister. Dette gjør det vanskelig å diagnostisere patologi i de tidlige stadier.

I mikroangiopati utmerker seg følgende former:

  • Serebral amyloid angiopati er vanlig blant folk i avansert alder. De mest utsatt for cerebral mikroangiopati er personer med Alzheimers syndrom. I prosessen med denne sykdomsformen på de tynne veggene i blodårene dannes amyloid.
    amyloid - Et stoff dannet av deres protein- og polysakkaridavsetninger. Cerebral mikroangiopati er dårlig diagnostisert og enda verre er herdbar.
  • Lentikulostriell angiopati forekommer hos barn og faktisk er ikke engang en sykdom, men en spesiell egenskap ved strukturen i blodforsyningssystemet. Krever observasjon av barnet fra legen, men hvis utviklingen og veksten av barnet ikke brytes, er behandling av denne form for mikroangiopati ikke nødvendig.
  • Diabetisk mikroangiopati. Denne sykdomsformen forekommer hos personer med diabetes, som en av dens konsekvenser.
  • Hypertensiv eller vaskulær mikroangiopati. Det oppstår på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser forårsaket av høyt blodtrykk. Slike pasienter må kontrollere trykket og ikke la det gå for høyt.

Årsaker til sykdommen

Til å begynne med, la oss undersøke nærmere hvilke forandringer som skjer i veggene til små kapillærer:

  1. Trombose. Mange kapillærer i hjernen er så tynne at blodcellene langs dem passerer i en rad. Trombier er limte røde blodlegemer. Forekomst av trombi fører til tilstopping av kapillærene.
  2. nekrose - død av vaskulære celler på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser eller tilstedeværelse av toksiner i blodet.
  3. hyalinosis - akkumulering av hyalinprotein på veggene i kapillærene. Hyaline oppstår på grunn av et brudd i metabolismen, deponert i kapillærene, begynner det gradvis å ødelegge dem. Hyalinose er mest utsatt for pasienter med hypertensjon, diabetes, aterosklerose og lider av autoimmune sykdommer.
  4. fibrose - erstatning av kapillær struktur med fibrøst vev. Oppstår under inflammatoriske prosesser.

Årsakene til slike endringer er:

  • anomalier av kapillærveggkonstruksjoner forårsaket av genetiske årsaker;
  • røyking og beruselse;
  • forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet;
  • traumer;
  • Smittsomme sykdommer som påvirker kapillærene;
  • endokrine sykdommer, som for eksempel diabetes mellitus;
  • hypertensjon og andre kardiovaskulære lidelser;
  • skade på kroppen av giftstoffer;
  • alder.

symptomer

I de første stadiene signalerer ikke sykdommen symptomer. Når mikroangiopati bare begynner å påvirke de første kapillærene, blir områdene av hjernen som blir levert gjennom dem med blod, byttet til ernæring fra nærliggende kapillærer. Utseendet av symptomer på sykdommen vil derfor være bevis på patologien til et betydelig antall kar.

Symptomer på sykdommen:

  • Hodepine. Det er ganske intens og blir sjelden druknet ut ved å ta smertestillende midler.
  • Vestibulære lidelser. Det kan være svimmelhet, problemer med koordinering av bevegelse og forvirring.
  • Asthenoneurotisk syndrom. Det manifesterer seg i økt irritabilitet og depresjon. Det kan være problemer med å sove.
  • Om natten kan en pasient lider av søvnløshet, og om ettermiddagen, tvert imot, vil alltid sove. Det er en global nedgang i styrke.
  • Fokale manifestasjoner av mikroangiopati. Forårsaget av en rekke symptomer, avhengig av stedet der mikroangiopatiens fokus stammer fra. Sannsynlige endringer i smerte og temperaturfølelse.
  • encefalopati - forstyrrelser i hjernens vev. Manifestasjonen av encefalopati kan være forskjellig. Her kan du lese om kredsløpsvitenskapelig encefalopati av 2. grad.

Syndromet av mikroangiopati har tilsynelatende ikke spesifikke symptomer. De samme symptomene kan oppstå med mange andre hjerneproblemer. Dette betyr at rettidig og nøyaktig diagnose er viktig for å bekjempe sykdommen.

REFERENCE TIL VÅRE LESER!

Nylig leste jeg en artikkel om Monastic te for behandling av hjertesykdom. Med denne te kan kurere FOREVER arytmi, hjertesvikt, aterosklerose, koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt, og mange andre sykdommer i hjertet og blodårene i hjemmet. Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte en pose.
Endringer jeg la merke til i en uke: Den konstante smerten og prikken i hjertet mitt plaget meg før det - trakk seg tilbake, og etter 2 uker forsvant helt. Prøv og deg, og hvis du er interessert, så er lenken under en artikkel. Les mer »

Diagnose av mikroangiopati

For å samle en anamnese og foreta en nøyaktig diagnose, utføres en rekke aktiviteter:

  1. ulike blodprøver, den viktigste informasjonen som er oppnådd fra dem, gjelder koagulabilitet og lipidspektret;
  2. elektrokardiogram (EKG);
  3. et elektroensfalogram (EEG);
  4. Dopplerografi av kapillærene for å bestemme vanskelige å nå steder og andre uoverensstemmelser med normen;

I tillegg vil pasienten trenge en tur til øyeleggen, for å sjekke fundus for vasokonstriksjon og andre abnormiteter.

I tillegg er fokiene for mikroangiopati og alvorlighetsgraden av lesjonen identifisert gjennom følgende aktiviteter:

  • Magnetic resonance imaging;
  • Beregnet tomografi;
  • Metode for magnetisk atomresonans.

Kanskje vil du også være interessert i å vite hva som er forskjellen mellom MR og SCT,

Disse typer undersøkelser bidrar til å studere kapillærnettverket på:

  • mangel på tynne vaskulære vegger;
  • bestemmelse av steder med nedsatt blodsirkulasjon;
  • gliosefokus
  • mikroskopiske blødninger;
  • utvidelsen av det perivaskulære rommet.

behandling

  • Tiltak for behandling av mikroangiopati bør utføres med en helhetlig tilnærming. Alle behandlingsstadier må overvåkes av legen. Først av alt bestemmer legen graden av vaskulær skade, og foreskriver deretter medisiner. For alderspasienter bør overvåking overvåkes enda mer. Hos pasienter som har overgått grensen på 50 år, utvikler mikroangiopati raskt.
  • Den første og viktigste oppgaven, når det er en mikroangiopati, en reduksjon i trykk. Tilstedeværelsen av hypertensjon i pasienten forverrer svært tilstanden i kroppen. På apotek er det et stort utvalg av legemidler for å redusere blodtrykket, men i tilfelle av mikroangiopati bør pasienten kontakte legen og ikke ta uavhengig handling.
  • Med denne sykdommen, sørg for å du må forbedre cerebral ernæring. For denne oppgaven er neotropiske stoffer egnet: Nootropil, Cerebrosilin, etc. Gode stoffer kan gis av narkotika med nikotinsyre i sammensetningen. Et slikt stoff er Pikamilon.
  • Også en viktig oppgave i behandlingsprosessen er reduksjonen av mengden lipider. Fibrer og statiner bidrar til å nå dette målet. Kanskje legen vil foreskrive stoffet Simvastatin.
  • Reduksjon av oksygen i hjerne nevroner vil bidra til sykdomsprogresjonen. For å mette cerebralsystemet med oksygenblod, foreskrives antihypoksanter.
  • I tillegg behandlingsregime vil inkludere blodtykkende legemidler. Aspirin og Trenal påvirker godt blodstrømmen og forhindrer dannelsen av blodpropper.
  • Under behandling av narkotika, En gunstig effekt på kroppen har også fysioterapi, massasje og et svømmebasseng.
  • Det er sjeldne tilfeller, når medisinbehandling ikke gir mulighet til å gjenopprette blodkarens patenter, kompensere for sirkulasjonsunderskuddet. I slike tilfeller trenger pasienten kirurgisk inngrep.

Sannsynligvis er det ingen som ikke kommer over folkemedisin. Bruk av behandling med folkemidlene i de tidlige stadiene av sykdommen, er det ganske mulig å få et positivt resultat.

Folkemidlene inkluderer:

  1. Urter som forbedrer metabolisme, normaliserer blodforsyningssystemet. Vanligvis utnevnt: eng kløver, diskoreim, hemlock, samt ferdige urtepreparater, solgt på apotek
  2. Medisinsk sult, lossing dager, rå mat. Kampen mot overvekt forbedrer pasientens velvære betydelig.

Hvis du blir behandlet for mikroangiopati eller er redd for forekomsten, vil det være nyttig å håndtere forebyggingen av denne sykdommen.

Forebyggende tiltak inkluderer:

  • Sunn livsstil;
  • Overholdelse av et saltfritt kosthold
  • Prøv å unngå stress og betydelig fysisk anstrengelse;
  • Avslag fra pernistiske predileksjoner.

Disse enkle, men effektive metoder for forebygging, vil bidra til å unngå ikke bare mikroangiopati, men også mange andre sykdommer forbundet med blodårer.

Fare for sykdom

Den farligste delen av denne sykdommen er gliosis foci. Det er de berørte områdene der cellene i glia ødela hjernens nevroner.

På steder med kapillærforbindelser med gliosis foci, er det en mulighet for fartøyets frigjøring, som vil føre til blødning til hjernens overflate, eller direkte til hjernens substans. I en slik situasjon er konsekvensene forferdelige. En person dør eller blir deaktivert. Dette stadiet av sykdommen kalles disirkulerende mikroangiopati.

På dette stadiet er den mest alvorlige symptomatologien:

  • Forstyrrelser i kognitive funksjoner (minnefall, tap av oppmerksomhet, problemer med å tenke, til og med nå demens);
  • Affektive lidelser;
  • Bevegelsesforstyrrelser;
  • Pseudobulbar lidelser (problemer med å spise, grov stemme, treg tale, voldelig latter og gråt);
  • Cerebellar lidelser (problemer med gang og fasthet, ujevn bevegelser, intermitterende tale);
  • Vestibulære og vegetative lidelser (kvalme, svimmelhet, hyppige trykkprang);
  • På de siste stadiene forekommer bekkenforstyrrelser (inkontinens av urin og avføring).

I tillegg er pasientens liv, selv i de tidlige stadiene, mye mer komplisert. Det er vanskelig å lede en fullverdig livsstil, når du stadig har hodepine, svimmelhet, kroppen er svak, det er forskjellige depressioner og ting.

En slik fysisk tilstand kan bare være farlig på grunn av den høye sannsynligheten for skade. Derfor, ikke bekymre deg, hvis du har lignende symptomer, må du kontakte en lege.

Prognose for sykdommen

Degenerativ mikroangiopati i hjernen varierer fra svake lesjoner, som avtar etter behandlingsforløpet, til alvorlig cerebral insuffisiens med dødelig utgang.

Dessverre, mikroangiopati, en uhelbredelig sykdom. Ingen tilfelle av utvinning av en slik pasient har blitt registrert. Hos unge pasienter er suspensjonen av sykdommen enklere enn hos eldre. Tidlig påvisning av sykdommen bidrar også til lokalisering av gliosisfoci.

Cerebral mikroangiopati i hjernen: former og behandling

1. En liten patomorfologi 2. Predisponerende faktorer 3. Former for sykdom 4. Klinisk bilde 5. Diagnose 6. Behandling 7. Prognose

I kroppen vår er det ikke et eneste organ eller vev som kan gjøre uten oksygen og næringsstoffer som bærer blod. Dette gjelder spesielt for vitale organer - hjertet og hjernen, fordi det er i dem at metabolske prosesser skjer raskest. Men hva skjer hvis levering av næringsstoffer med blod forstyrres? Hva om små fartøy og kapillærer forsyner blodet til kroppens vev?

Denne patologien kan påvirke ethvert organ, men den farligste er cerebral mikroangiopati.

Litt av patomorfologi

Mikroangiopati i hjernen oppstår ikke fra ingensteds. Krenkelser i vaskemuren kan forekomme av 4 grunner:

  1. Trombose - tilstopping av karetets lumen med blodpropp.
  2. Nekrose - død av celler og vev.
  3. Hyalinose - innskudd på veggene av proteinets kar - hyalin.
  4. Fibrose - en irreversibel økning i vev permeabilitet, som fører til ødeleggelsen.

Avhengig av form for mikroangiopati, kan patologi ha de mest negative konsekvensene, så det er svært viktig å overvåke tilstanden din og søke hjelp ved de første symptomene.

Predisponerende faktorer

Fokus på iskemisk skade forårsaket av mikroangiopati forekommer ikke innen noen få timer. De er foran en lang prosess, som som regel er knyttet til følgende faktorer:

  • en genetisk anomali som forårsaker vaskulær toneforstyrrelse;
  • røyking og alkoholmisbruk;
  • sykdommer forbundet med blødningsforstyrrelser;
  • traumer;
  • smittsomme sykdommer;
  • endokrine sykdommer, særlig diabetes mellitus;
  • sykdommer i kardiovaskulærsystemet, spesielt hypertensjon;
  • tung fysisk arbeidskraft og skadelige arbeidsforhold;
  • alder etter 50 år.

Former av sykdommen

Avhengig av et antall tegn er cerebral mikroangiopati delt inn i 4 typer:

  1. Serebral amyloid mikroangiopati er en eldre sykdom. Det er forårsaket av patologisk avsetning av proteiner. Det er praktisk talt ikke diagnostisert og reagerer dårlig på medisinsk terapi.
  2. Lentikulostriell angiopati påvirker barn. Det er nødvendig å observere barnet i dynamikk.
  3. Diabetisk mikroangiopati påvirker hele kroppen av en pasient med diabetes mellitus. Når pasienten forverres, blir cerebral manifestasjoner mer uttalt. Krever behandling av den underliggende sykdommen.
  4. Hypertensiv mikroangiopati utvikles hos pasienter med arteriell hypertensjon. Det er nødvendig å overvåke trykket og ikke tillate skarpe endringer.

På nåværende stadium er det en oppfatning at lentikulostriell angiopati ikke er en sykdom, men en spesiell type blodtilførsel. Hvis han ikke fører til avvik i barnets fysiske og psykomotoriske utvikling, krever korreksjon ikke korreksjon.

Klinisk bilde

Pasientens tilstand er preget av tilstedeværelsen og aggregatet av de viktigste syndromene. Pasienter klager ofte på alvorlig hodepine, som er dårlig fjernet av medisinering, ledsaget av vestibulært syndrom. Bare i disse pasientene uttalt asthenic-nevrotisk syndrom: de er i dårlig humør, irritabel, utsatt for depresjon og dermed fort blir lei, sover dårlig, stadig føler seg overveldet, sliten. De merker en betydelig reduksjon i effektiviteten. Avhengig av plasseringen av foci med gliosis og deres volum, kan pasienten oppleve vegetative polyneuritt syndrome: nedsatt smerte og temperatursensitiviteten til huden på forskjellige steder. Et annet karakteristisk og farlig syndrom er hemorragisk. Det kan manifestere seg i form av blåmerker og blåmerker, og i form av neseblødning. Faren er intern blødning i rommet mellom hjerneskjellene eller direkte inn i hjernens substans.

Mikroangiopati i hjernen forårsaker encefalopati av varierende alvorlighetsgrad. Hvis sykdommen er startet og ikke behandles skikkelig, vil tilstanden i de første stadiene bare forverres, noe som fører til funksjonshemning, og til slutt pasientens død.

diagnostikk

Alle de ovennevnte syndromene kan være tegn på andre sykdommer, så det er svært viktig å samle inn en anamnese av sykdommen, undersøke og undersøke pasienten. I tillegg til kliniske og biokjemiske blodprøver blir pasienten tildelt en koagulasjonsanalyse, et encefalogram. Den mest informative studien i dette tilfellet er CT eller MR i hjernen, fordi det bare er mulig å gjenkjenne gliose. På grunn av disse studiene er det mulig å skille mellom gliosisfoci, deres størrelse, lokalisering, som er viktig for å velge behandlingstaktikk og prognose for pasientens liv og helse. Obligatorisk er også en undersøkelse av øyeleggen og undersøkelse av fondets fartøy.

behandling

Behandling av cerebral mikroangiopati er delt inn i to vektorer:

  1. Kirurgisk behandling.
  2. Konservativ terapi.

Kirurgi for cerebral mikroangiopati utføres sjelden, bare i tilfeller der collaterals kanskje ikke fullt ut kompensere for mangelen på blodsirkulasjonen og gjenopprette patency av fartøyet medisinering er ikke mulig.

Preference er gitt i behandlingen av medisinering. Behandling er først og fremst rettet mot å bekjempe den underliggende sykdommen, det være seg diabetes eller hypertensjon. Doser av rusmidler velges individuelt for hver pasient, basert på alvorlighetsgraden av hans sykdom, generell tilstand og tar hensyn til tidligere behandlingsforløp.

Hvis mikroangiopati skyldes diabetes, velges pasienten den nødvendige dosen insulin, justerer dietten og regimet for arbeid og hvile.

Pasienter med arteriell hypertensjon, særlig foreskrive statiner, antihypertensive medikamenter, medikamenter som reduserer lipidnivået i blodet, som de er tildelt en diett med lave nivåer av lipoproteiner som er rik på fibre, hvis det er mulig å plukke opp de komplekse fysioterapi øvelser.

Hvis pasienten har cerebral amyloid encefalopati, er han foreskrevet nikotinsyre, nootropics, vitaminer og sporstoffer. Disse stoffene har også gunstige effekter i mikroangiopatier av en annen etiologi.

Fysioterapi, massasje, svømmebasseng i kombinasjon med kompetent utvalgte medisiner forbedrer pasientens tilstand betydelig, til tross for at gliosis foci blir bevart, øker deres ledningsevne.

mikroangiopati

Mikroangiopati (mikroangiopati) er en patologi som er preget av nederlag av små blodkar (primært kapillærer). Ofte er det et symptom på andre uavhengige sykdommer. En av dens varianter er patologien til karene i øyets nese og kapillærene i nyrene. Sykdommen utvikler seg i de vaskulære systemer og organer på bakgrunn av forskjellige typer infeksjonssykdommer eller kreft, diabetes, leversykdommer, så vel som hemolyse (patologiske tilstander som ledsages av ødeleggelse av røde blodceller og frigjøring av deres hemoglobin).

I de fleste tilfeller er mikroangiopati en konsekvens av:

  • Nekrose og død av vev og celler i kroppen (nekrose);
  • Trombose er en prosess som ledsages av dannelse av blodpropp i blodkarene som forstyrrer normal blodstrømning;
  • Hyalinosis (eller hyaline degenerasjon) - tilstand utgjør en av de varianter av proteinet dystrofi og er kjennetegnet ved avsetning i vev hyaline;
  • Fibrinoid (eller fibrinoid hevelse) - irreversibel tilstand karakterisert ved en kraftig økning i vaskulær permeabilitet og viser dyptgripende ødeleggelse av bindevev, som er basert på ødeleggelse av dens viktigste konstruksjonsmateriale og fibre.

Det kliniske bildet mikroangiopati kommer helt an på detaljene i de berørte vev fra anatomiske og morfologiske egenskapene til berørte organer, samt effekter på de enkelte eksterne faktorer. Dens viktigste manifestasjoner er: skade på integriteten til små blodkares vegger og brudd på funksjonen av blodkoagulasjonssystemet (hemostase).

Sykdom ofte følger nyresvikt, purpura (subkutan blødning - medisinsk symptom, som er et karakteristisk trekk ved patologien til et hvilket som helst av hemostase-enheter) og skade røde blodlegemer.

Årsaker til utvikling av mikroangiopati

Utviklingen av mikroangiopati fører til:

  • På grunn av arvelig-genetisk faktor patologi, som er ledsaget av et brudd på tonen i veggene i blodårene;
  • Visse sykdommer som påvirker blod og plasma;
  • Intoxicering av kroppen;
  • Ulike typer fysisk traumer.

Det antas at provosere mikroangiopati i stand til å overdreven røyk, og alkoholavhengighet, så vel som hypertensjon, generell svakhet, som er forårsaket, for eksempel, arbeid i farlige miljøer eller visse alder endringer.

Former for mikroangiopati

Moderne medisin skiller to varianter av sykdommen:

  1. Cerebral mikroangiopati (eller mikroangiopati i hjernen);
  2. Diabetisk mikroangiopati.

Et karakteristisk trekk ved cerebral mikroangiopati er skaden på mikroskopiske blodkar i hjernen. Det utvikler oftere mot bakgrunnen av et brudd på normal blodsirkulasjon i hjernen, aterosklerose og jevnt økt blodtrykk (hypertensjon).

Diabetisk mikroangiopati er en av de symptomer relatert diabetes, og er årsaken til vev (eller Vevstoksiske) hypoksi - tilstand, noe som er en konsekvens av redusert bruk av vev oksygen som strømmer deri.

Mikroangiopati av hjernen

Cerebral mikroangiopati, fulgt av skade på de små blodkarene og armene i hjernen er delt inn i to typer, hvorav den ene er kjennetegnet ved fortykning av arterieveggene hyaline karakter, og den annen - en fortykkelse av de kapillære vegg. Både i den første og i det andre tilfellet cerebral mikroangiopati betraktes som et resultat av kronisk insuffisiens av cerebral blodstrøm og fører til alvorlige skader på hans hvit substans - lunger som strekker seg fra neuronale nervefibre som danner den ledende banen. I sin tur fremmer dysfunksjonen i hjernen utvikling:

  • Lacunarinfarkt (eller hjerneslag) - en tilstand som oppstår mot bakgrunnen av okklusjon av en av de gjennomtrengende grenene i hjernekarene;
  • Ikke-inflammatoriske sykdommer i hjernen (encefalopati), preget av diffus hjerneskade.

Diabetisk mikroangiopati

Denne form for mikroangiopati utvikler seg på grunn av økning i blodsukkernivået over normale nivåer. På bakgrunn av dette, lider pasientene på vegger av små kaliber (venules, kapillærer og arterioler) i nærheten av kroppens vev. I dette tilfellet er det kliniske bildet helt avhengig av lokaliseringen av lesjonen.

Diabetisk type mikroangiopati er en av de farligste manifestasjonene av diabetes mellitus. Dette skyldes at patologi provoserer et brudd på prosessene med å fôre vev og uttak av ulike metabolitter fra dem. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir karene smale, tegnene på oksygen sult av vev blir mer uttalt, og sykdomsforløpet er betydelig forverret.

Den irreversible innsnevring av fartøyets vegger er en konsekvens:

  • Skader på membraner av små arterier;
  • Spredning av endotelet;
  • Tykkelse av basale membraner;
  • Klynger av mukopolysakkarider i veggene i arteriene.

Således ved å øke det osmotiske trykk på grunn av en økning i nivået av fruktose som finnes i blodet og overdreven vannstrøm, pasienter markert økning i ødem i celler, og fordi feil i metabolismen av proteiner og fett lider vaskulære tilstand.

De mest karakteristiske manifestasjoner av denne typen mikroangiopati er:

  • Diabetisk nefropati (observert hos omtrent en tredjedel av pasientene og preget av nedsatt nyrefunksjon, nyresødem og tilstedeværelse av en stor mengde protein i urinen);
  • Diabetisk angioretinopati (skade på øyene i øyets nese);
  • Mikroangiopati av fartøy i nedre ekstremiteter.

Diagnose og behandling av mikroangiopati

For diagnostisering av mikroangiopati er det nødvendig å:

  • Ultralyd undersøkelse av blodkar;
  • Ultrasound av fundus;
  • Magnetic resonance imaging;
  • Røntgenstudie;
  • Datatomografi.

Når det gjelder behandling av mikroangiopati, avhenger det av lokaliseringen av den patologiske prosessen og dens etiologi. I de fleste tilfeller er pasienter vist medikamentbehandling, som har som mål å forbedre effektiviteten av mikrosirkulasjonen i vevet. I tillegg til det kan fysioterapi også bli foreskrevet.

Kirurgisk inngrep er bare nødvendig når det er nødvendig å gjenopprette patency av fartøyene. Det utføres ved hjelp av kryokirurgi eller laser koagulasjon teknikker.

Mikroangiopati av hjernen

Skrevet av: admin on Health 04/29/2018 0 Visninger

Menneskekroppen er utformet på en slik måte at organer og vev trenger oksygen og ulike næringsstoffer. Alt dette leveres til destinasjonen for små og store blodårer. Et uberegnelig antall metabolske prosesser skjer i hjernen og hjertet, det er der at sirkulasjonsnettverket er mest utviklet. Av ulike grunner forekommer patologiske forandringer i små fartøy, noe som fører til en forverring av deres patency. En lignende tilstand kalles mikroangiopati. Denne sykdommen ble oppnådd fra sammenløp av tre ord: en liten "mikro", et fartøy "angio", en patologi "patia".

Beskrivelse av sykdommen

Ethvert organ kan bli et mål for denne sykdommen, men den største bekymringen er cerebral mikroangiopati. Normal hjerneaktivitet er umulig uten inntak av oksygen og glukose gjennom blodbanen. I nærvær av mikroangiopati er det en kronisk mangel på disse stoffene, som igjen fører til syndromet av "sult", uttrykt i strid med funksjonen av hjernens mindste fartøy.

Resultatet av å redusere mengden av blodstrømmen til de neuroner eller fullstendig opphør av blodtilførsel er dannelse av foci av gliosis, hvor de hurtig delende gliacellene formede pigger eller "arr". Denne tilstanden begynner å begynne å true en persons liv.

Årsaker til mikroangiopati

Fokus på gliose- og iskemisider forekommer ikke i en time eller en dag, de dannes over tid. Hastigheten til sykdomsutbruddet og fremveksten av syndromer kan bli slike faktorer som:

  • Dårlige vaner.
  • Traumatiske lesjoner.
  • Sykdommer i blodet, ledsaget av blodkoagulasjonssystemets patologi.
  • Endokrine sykdommer, blant annet i første omgang er diabetes.
  • Sykdommer av en smittsom opprinnelse.
  • Produksjonsfarer.
  • Maligne svulster.
  • Hypertensiv sykdom.
  • Leverpatologi.
  • Sykdommer i urinsystemet.
  • Genetisk arvet avvik av utvikling av vaskulære vegger.
  • Alder over 50 år.
  • Generell utmattelse av kroppen. Patologi i små kar eller kapillærer kan utvikle seg på grunn av vevnekrose, proteinmangel, økt vaskulær permeabilitet, dysfunksjon av foringen av karene. Trombotisk mikroangiopati oppstår på grunn av koagulering av karet med blodpropp.

Typer av sykdommen

Mikroangiopati av hjernen er delt inn i fire former:

  • Serebral amyloid type sykdom. Dette skjemaet er dannet som svar på den patologiske avsetningen av protein, og forekommer oftest i alderen.
  • Lentikulostriske utseende. I fare for denne sykdommen er barn. Ifølge de nyeste dataene er mikroangiopati av denne typen en variant av normen, men krever konstant overvåking.
  • Diabetisk form av sykdommen. Med utviklingen av diabetes mellitus, er det en økning i syndromet av cerebrale manifestasjoner.
  • Hypertensiv type mikroangiopati er typisk for pasienter som lider av hypertensjon.

I ett eller annet tilfelle øker produksjonen av kollagen og glykoproteiner, noe som fører til en fortykning av kapillærmembranen. Resultatet er en reduksjon i kvaliteten på metabolske prosesser, forringelse av ernæring på stedet av vaskulære lesjoner, dannelsen av gliosisfoci.

symptomer

De viktigste symptomene på tilstedeværelsen av lesjoner i hjernen er hodepine, minneforstyrrelser, årsakssvikt og sløret bevissthet. Dette skyldes et brudd på blodsirkulasjonen i små fartøyer, noe som resulterer i dannelse av destruktive hvite materieelementer.
På grunn av den langsomme utviklingen av sykdommen, oppdager pasienten ikke umiddelbart at han har noe galt, fordi symptomene er fraværende eller milde, så i de fleste tilfeller er spesialisert hjelp ikke trukket i tide.

Først blir en person veldig sliten når han utfører normale handlinger. Slike klager ledsages ofte av uutslettelig medisinsk hodepine.
Karakteristisk for forekomsten av astheno-neurotisk syndrom, som manifesterer seg i form:

  • dårlig humør;
  • irritabilitet;
  • søvnforstyrrelser;
  • konstante følelser av svakhet;
  • en betydelig reduksjon i effektiviteten.

Ofte i løpet av sykdommen oppstår et depressivt syndrom. Som progression av mikroangiopati blir en person distrahert, uoppmerksom og glemsom, og evnen til å tenke forverres også. Det er en fokal symptomatologi, preget av en forstyrrelse av bevegelseskoordinasjon, synshemming, ekstern med en annen diameter av elevene og andre patologiske reflekser.

Diagnose av mikroangiopati

Før du gjør en diagnose og begynner behandling, bør du huske at lignende syndromer kan observeres i andre sykdommer, så du må samle anamnese, så fullt som mulig for å identifisere symptomene på sykdommen og nøye undersøke pasienten. For dette formål er forskning tilordnet som:

  • en generell blodprøve;
  • biokjemisk blodprøve med bestemmelse av lipidspektrum;
  • blodprøve for koagulering
  • EKG-elektrokardiogram);
  • et elektroensfalogram (EEG);
  • dopplerografi av karene for å oppdage forstyrrelser, blokkeringer og andre abnormiteter.

Pasienten bør besøke øyeleggen for å identifisere patologiske prosesser i fundusens kar.

behandling

Det legges vekt på konservativ terapi, men det er nødvendig at behandlingen er kompleks, rettet mot korrigering av årsaken til mikroangiopati og eliminering av ulike syndromer. Med diabetes brukes narkotika til å normalisere glukosenivået. Det anbefales også å ta medisiner, hvis tiltak er rettet mot å opprettholde blodtrykk innenfor aldersgrensen.

I nærvær av tegn på oksygen sult, brukes antihypoksanter. Kompleks terapi inkluderer en rekke medikamenter for å korrigere lipidnivåer, gjenopprette lokal sirkulasjon, forbedre tilførselen av hjernevæv og tilstanden til vaskulære vegger. Antioksidanter, antiplateletmidler og disaggregeringsmidler blir også brukt.

I tillegg til tradisjonelle medisiner, kan behandling av mikroangiopati lykkes suppleres med slike prosedyrer som massasje, svømmebasseng, fysioterapi, akupunktur og fysioterapi. Under deres innflytelse forbedres menneskets velvære, symptomene blir utjevnet, og ledningen øker i flippen av gliose. Hvis sykdommen allerede er neglisjert, så for å gjenopprette patency av fartøyene er det nødvendig å ty til kirurgisk inngrep.

Selvmedisinering er helt uakseptabelt, dosen av medisinen og varigheten av opptaket bestemmes kun av legen på grunnlag av informasjonen som er oppnådd som følge av undersøkelsen.

Videre prognose for mikroangiopati

Mikroangiopati i hjernen er en alvorlig nok sykdom, og i fravær av tilstrekkelig behandling er det mulig at tilstanden forverres i omfang av funksjonshemming eller død. Tidlig gjenkjenning av sykdommen, samt bestemmelse av gliosens fokus og graden av involvering av vaskulære vegger kan redusere sykdommens påvirkning til et minimum.
Tilfeller av utvinning fra mikroangiopati, samt fullstendig eliminering av gliosisfoci er ikke dokumentert, men pasienten er ganske i stand til å bremse utviklingen av sykdommen alene. Det er bare nødvendig å følge en spesialists anbefalinger, regelmessig ta et behandlingsforløp, hindre utviklingen av den underliggende sykdommen og følge prinsippene for en sunn livsstil.

Mikroangiopati: årsaker, tegn, behandling, former

Mikroangiopati er en sykdom i det vaskulære systemet preget av nederlaget i kapillærene og utviklingen av patologiske endringer i deres struktur. Dette er manifestasjonen av enkelte uavhengige patologier av indre organer, som fører til nekrose i vev, trombose og hyalinose.

Betegnelsen "mikroangiopati" på latin betyr "liten båt patologi" forekommer på bakgrunn av kroniske infeksjonssykdommer, endocrinopathies, kreft patologi, systemiske bindevevssykdommer, utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen, nyredysfunksjon eller retina. Slike alvorlige tilstander som nyresvikt, purpura og hemolyse, manifestert mikroangiopati.

Mikroangiopati i hjernen er forårsaket av utilstrekkelig inntak av oksygen og glukose til de grunnleggende cellulære strukturer, som er manifestert av dysfunksjon og skade på hjernehullene. I dette tilfellet fortykkes veggene i basalmembranen og intima av kapillærene. Forstyrrelse av cerebral mikrosirkulasjon over tid fører til skade på hvitt stoff og resulterer i utvikling av hjerneslag eller encefalopati.

venstre - normal blodtilførsel til hjernen, høyre - oksygen sult

Diabetisk mikroangiopati utvikles som følge av økte blodsukkernivåer og fører til ødelagte kapillærer, arterioler og venules. Hypoksi og vaskulær spasme bidrar til utviklingen av betennelse og utseende av ødem. Diabetisk mikroangiopati avsluttes med nephropati, nyresvikt, proteinuri. Når fartøyene som mager øyens nese er berørt, løsner det og retinopati utvikler seg.

etiologi

Hovedårsaken mikroangiopati - metabolsk forstyrrelse hvor der er vevshypoksi, vaskulær endotelial dysfunksjon, vaskulære spasmer, blodplateadhesjon, aktivering av renin-angiotensin-systemet.

Sykdommer der mikroangiopati utvikler seg:

  • Akutt infeksjon - rubella, meslinger,
  • Traumatiske skader,
  • Ondartede neoplasmer,
  • Endokrinopati er diabetes mellitus,
  • Hepatisk nyrepatologi,
  • rus
  • Ervervet Immundefektssyndrom,
  • Genetisk bestemt dystoni,
  • Hematologiske sykdommer.

Faktorer som bidrar til utviklingen av patologi inkluderer: røyking og alkoholisme, generell kroppsutmattelse, hypertensjon, alderdom, produksjonsfarer.

cerebral mikroangiopati er en følge av trombose, nekrose, endotelcelleproliferasjon, hyalinosis, fibrinoid aneurisme kapillærene, venuler utvidelse og andre patologiske prosesser i kroppen ved en bestemt sykdom.

symptomatologi

Med mikroangiopati blir kapillærmurens integritet forstyrret, og dysfunksjonen av blodkoaguleringssystemet utvikles.

Avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen manifesteres mikroangiopati av følgende kliniske tegn:

  1. Synshemming,
  2. Sårhet, følelsesløshet, ubehag i beina,
  3. Syndrom av "intermitterende" lameness,
  4. Blødning fra nesen eller mage-tarmkanalen,
  5. hematuri,
  6. Blod i sputum,
  7. Subkutane blødninger,
  8. Peeling og tørr hud på føttene.

Mikroangiopati av hjernen manifesterte en konstant hodepine, blodtrykksendringer, svimmelhet, generell svakhet, overdreven tretthet, nedsatt koordinering av bevegelser, hukommelsessvikt, reduserte mnestiske funksjoner, krampeanfall.

Trombotisk mikroangiopati har en sporadisk karakter. Sykdommen begynner med en intestinal prodrom, som fortsetter som diarré eller post-diarrésyndrom. Trombotisk mikroangiopati er årsaken til akutt nyresvikt hos barn, som preges av sesongmessige svingninger i sommermånedene. I de fleste pasienter manifesterer trombocytopenisk purpura som typiske symptomer på en patologi med hyppige eksacerbasjoner. Manifestasjoner av trombotisk mikroangiopati observeres hos gravide, hos personer som lider av hypertensjon, onkopatologi og systemiske sykdommer.

form

Mikroangiopati av hjernen (cerebral)

Cerebral mikroangiopati utvikler seg med skade på kapillærene i hjernen og manifesteres ved fortykning av deres vegger. Dette er en kronisk prosess, vanligvis forårsaket av en langvarig forstyrrelse av cerebral blodtilførsel, som oppstår mot bakgrunnen av aterosklerose eller hypertensjon.

Serebral mikroangiopati manifesteres av symptomer på encefalopati, iskemi og lacunarinfarkt, noe som fører til diffus eller fokal skade på hjernemateriell. Symptomatisk av mikroangiopati i hjernen vises ikke umiddelbart. Pasienter er forstyrret av minne, det er årsakssvikt, trøtthet, svimmelhet og hodepine, dårlig forankret ved mottak av bedøvelse. Som et resultat av kropsirkulasjonsprosesser i hjernen er kapillærvegger skadet, oksidative fosforyleringsprosesser påbegynnes.

i bildet: et eksempel på mikroangiopati av amyloid etiologi (i strid med proteinmetabolisme), direkte relatert til vaskulær demens / Alzheimers sykdom

Så blir søvnen forstyrret: om natten sover pasienten ikke, og om dagen blir døsig, trist og fraværende. Over tid er de vanlige symptomene brennvidde: rystende gang, nedsatt koordinering av bevegelser, patologiske reflekser. De visuelle funksjonene forverres, aneurysmer vises i øynene, blodet strømmer ofte fra nesen, det er smerter i bena når du går og legger ubehag i ro, føttens hud flager og tørker.

Diabetisk mikroangiopati

Diabetisk mikroangiopati utvikles som en følge av en vedvarende økning i blodglukosenivå. Små fartøy, blod som leverer indre organer, er skadet.

De viktigste kliniske former for diabetisk mikroangiopati:

  • nefropati preget av skade på nyrestrukturer og blodårer som spiser dem. I alvorlige tilfeller kan diabetisk nephropati føre til utvikling av dekompensert nyresvikt som krever hemodialyse eller transplantasjon. De metabolske produktene i diabetes mellitus akkumuleres i blodet og forgift kroppen. De berørte nyrene klarte ikke å håndtere filtreringen. I begynnelsen av patologien øker blodtrykket hos pasientene regelmessig, den generelle tilstanden av helse forverres, det nefrotiske syndromet utvikler, utvikler ødem. I terminalen av nefropati når blodtrykket høye tall, dyspepsi, uremi, utvikler kronisk nyresvikt. Som et resultat av selvforgiftning av kroppen, påvirkes indre organer og systemer.

diabetisk mikroangiopati - en konsekvens av vaskulær skade på grunn av overflødig glukose, øyne og nedre lemmer påvirkes mest

retinopati - Skader på netthinnen, som fører i alvorlige tilfeller til blindhet. Hos pasienter reduseres kjøttets synsevne gradvis til fullstendig tap. Med et diagnostisk formål får de oftalmokopi, biomikroskopi, visometri, angiografi av retinalfartøyene. For å bli kvitt patologien må du justere blodsukkernivået og eliminere metabolske sykdommer.

  • polynevropati - Komplikasjon av diabetes, påvirker nervesystemet og manifesterte et bestemt symptomkompleks. Pasienter tapt arbeidsevne, økt følsomhet for alle typer, inkludert smerte, underekstremitetene gå nummen og sår, ganglag blir ustabil og ustø, det er erektil dysfunksjon, enurese, forverret tilstanden til hår og hud. I alvorlige tilfeller, krenket svelger refleks og tale, er det kramper, svimmelhet, tap av bevissthet. Hvis blodsukkernivået er normalt, vil symptomene forsvinne.
  • Mikroangiopati av nedre ekstremiteter

    Mikroangiopati av nedre ekstremiteter manifesteres av kapillærene. Samtidig vil blodstrømmen i kapillærene og arteriene bremse, væskens ernæring forstyrres, og noen områder av føttene påvirkes. Med en nedgang i immunforsvaret begynner sykdommen å utvikle seg.

    angiopati av NK på grunn av diabetes

    "Diabetisk fot" er en klinisk form for utvikling av fotmikroangiopati i diabetes mellitus. Kapillærkapasiteten minker, hypoksi og dystrofi av fotvevet utvikler seg og til slutt fullfører atrofi. Fingrene på føttene, føttene, skinnene og hele lemmen påvirkes vanligvis på hoften.

    Sykdommen i lang tid er skjult og forårsaker ikke pasientens angst. Pasienter klager over smerte og tretthet i beina. Smertsyndromet er moderat uttalt og har en nikkende, lomiting eller stitching karakter. Over tid blir smerten konstant og intens. Pasienter føler seg stivhet og økt tretthet i beina, som oppstår i ro. Periodisk oppstår nummenhet og brennende følelse av beina, ømhet av varierende grad intensitet, en følelse av "krypende krypende". Volumet av muskler i føttene og skinnene øker, tærne blir cyanotiske, neglene er skjøre og strivert, beina blir bleke, prosessene for keratinisering av huden blir mer aktive. På huden på skinnene og føttene vises ikke-helbredende sår. Mulig utvikling av gangrene.

    Mikroangiopati av leveren

    Mikroangiopati i leveren er preget av en forandring i karets vegger, et brudd på blodkoagulasjon, en senking av blodstrømningshastigheten. Disse faktorene bidrar til aktivering av blodplater, økt blodviskositet, vasodilasjon, trombose.

    diagnostikk

    Metoder for diagnose av mikroangiopati:

    1. Magnetisk resonans billeddannelse kan oppdage tegn på hypoplastisk arterier og cerebral atrofi, visualisere myokardiale lesjoner, petekkier, enkelt supratentorial foci av gliosis.

    Et eksempel på et bilde av MR med angiopati i hjernen, piler indikerer et gliosefokus

    behandling

    Behandling av mikroangiopati i hjernen er kompleks, inkludert Overholdelse av diett og forskrivning til pasientene Hovedgruppene av legemidler:

    • Antihypoxants eliminerer tegn på hypoksi i hjernevævet - "Emoxipin."
    • Statiner og fibrater korrigerer nivået av lipider i blodet - "Fluvastatin", "Lovastatin", "Fenofibrat".
    • Nootropics forbedre trofismen i hjernen - Pantogam, Nootropilum, Fenibut.
    • Hypotensive stoffer er foreskrevet for pasienter med arteriell hypertensjon - "Kapoten", "Tenorik".
    • Legemidler som forbedrer mikrosirkulasjonen - Pentoxifylline, Xanthinol.
    • Angioprotektorer forbedrer tilstanden til vaskemuren og reduserer dens patologiske permeabilitet - "Dicinon", "Complamine".
    • Antioksidanter - vitamin E, gruppe B, selen, liposyre.
    • Disaggreganter og antiaggreganter - "Trombo ACC", "Cardiomagnolo", "Trental", "Curantil".
    • Coenzymer normaliserer alle typer metabolisme i diabetes mellitus - "Cocarboxylase", "Flavinate", "Pyridoxalphosphate".

    Fysioterapi kompletterer vanligvis medisinsk behandling og forbedrer blodmikrocirkulasjon i vev. Pasientene gjennomgikk gytjeterapi, elektrisk stimulering, plasmaferese, elektro, thermo, balneotherapy, mikrobølgeresonans terapi, massasje, akupunktur.

    For å behandle diabetisk mikroangiopati er det nødvendig å normalisere blodsukkernivået.

    Foreløpig produserer farmasøytisk industri en enorm mengde hypoglykemiske stoffer, som endokrinologen velger individuelt for hver pasient. Om nødvendig er de foreskrevet insulin. Parallelt med behandlingen av hovedpatologien utføres symptomatisk og patogenetisk terapi som er rettet mot å forhindre utvikling av komplikasjoner av mikroangiopati. For å gjenopprette patency av fartøyene ty til kirurgisk inngrep: kryokirurgi eller laser koagulasjon. I forsømte tilfeller er det nødvendig med amputasjon av lemmen eller dens elementer, og senere - protesen til den amputerte delen av benet.

    Les Mer Om Fartøyene