Gjennomgang av mitralregurgitasjon av 1. grad og andre: årsaker og behandling

Fra denne artikkelen vil du lære hva som er mitralregurgitasjon, hvorfor det oppstår, og hvilke funksjoner i hjertet det bryter med. Også du vil bli kjent med kliniske manifestasjoner og metoder for behandling av denne sykdommen.

Med mitral regurgitasjon oppstår omvendt blodgennemstrømning gjennom den toverdige (mitral) hjerteventilen.

Møter i gjennomsnitt 5 personer ut av 10 000, denne valvulære hjertesykdommen rangerer andre i frekvens, andre bare til aortastensose.

Normalt blir blodstrømmen alltid beveger seg i en retning: fra atria gjennom åpningene avgrenset av tett bindevev, strekker seg inn i ventriklene, og strømmer ut gjennom hovedpulsåren. Den venstre halvdel av hjertet, som ligger i Mitralklaff, mottar oksygenrikt blod fra lungene til aorta og fremover, slik at ved mindre fartøy tilføre blod til vevet, forsyne dem med oksygen og næringsstoffer. Når ventrikelen trekker seg, lukker det hydrostatiske trykket ventilklaffene. Amplituden av bevegelsen av klaffene er begrenset av bindefilamenter - besifring - som forbinder ventilklaffen med papillære eller papillarmuskler. Oppblåsning oppstår hvis ventilene på ventilen slutter å lukke, og passerer en del av blodet tilbake til atriumet.

Klikk på bildet for å forstørre

Mitralinsuffisiens kan være asymptomatisk i lang tid før den økte belastningen på hjertet vil manifestere seg først til å klage over tretthet, kortpustethet, hjertebank. Fremgang, prosessen fører til kronisk hjertesvikt.

Bare operasjonen kan eliminere skruen. Kardiosurgen gjenoppretter formen og funksjonen til ventilklaffene, eller erstatter den med en protese.

Endringer i hemodynamikk (blodstrøm) i patologi

På grunn av det faktum at en del av blodet, kommer inn i venstre hjertekammer tilbake inn i atriet i blodårene tar mindre volum - redusert blodsirkulasjon. For å opprettholde normalt blodtrykk, reduserer blodkarene, noe som øker motstanden mot blodstrømmen i perifert vev. I henhold til lovene hydrodynamikk i blod, samt eventuelle fluidet beveger seg til hvor strømningsmotstanden er mindre på grunn av det som regurgitant volumet øker og minuttvolumet faller, til tross for det faktum at det faktiske volum av blod i atrium og ventrikkel økes, overbelastning hjertemuskelen.

Hvis atriumets elastisitet er lav, øker trykket i det relativt raskt, noe som igjen øker trykket i lungevenen, deretter arteriene og forårsaker manifestasjoner av hjertesvikt.

Dersom atrievevet smibar - det ofte er tilfelle i den post-infarkt cardiosclerosis - venstre atrium begynner å strekke seg for å kompensere for overskytende trykk og volum, etterfulgt av strekninger og ventrikkel. Hjemmekamrene kan fordoble volumet før de første symptomene på sykdommen vises.

Årsaker til patologi

Funksjonen til tobladet ventilen er ødelagt:

  • med direkte lesjon av ventiler (primær mitral regurgitasjon);
  • med nederlag av akkorder, papillære muskler eller overstretch av mitralringen (sekundær, relativ).

I løpet av tiden kan sykdommen være:

  1. Akutt. Oppstår plutselig, årsaken er betennelse i hjertets indre skall (endokarditt), akutt myokardinfarkt, stumt trauma i hjertet. Slitte akkorder, papillære muskler eller selve ventilbladene. Dødligheten når 90%.
  2. Kronisk. Utvikler sakte under påvirkning av en langsom prosess:
  • medfødte utviklingsavvik eller genetisk bestemte patologier av bindevev;
  • betennelse i endokardial ikke-infeksiøs (revmatisk feber, systemisk lupus erythematosus) eller infeksiøs (bakteriell, soppendokarditt) av naturen;
  • strukturelle forandringer: brudd av papillær muskelfunksjon, revner eller sprekker akkord forlengelse mitralannulus kardiomyopati som forekommer når venstre ventrikulær hypertrofi.
Klikk på bildet for å forstørre

Symptomer og diagnose

Mitral regurgitation av 1. grad manifesterer seg ikke i det hele tatt, og personen forblir praktisk talt sunn. Så, denne patologien er funnet i 1,8% av friske barn 3-18 år, som ikke forstyrrer deres videre liv.

De viktigste symptomene på patologi:

  • rask tretthet;
  • hjertebank;
  • kortpustethet, først med trening, deretter i ro
  • hvis impulsen fra pacemakeren forstyrres - forekommer atrieflimmer;
  • manifestasjoner av kronisk hjertesvikt: ødem, tyngde i riktig hypokondrium og forstørrelse av leveren, ascites, hemoptysis.

Lytting til toner (høres) av hjertet legen oppdager at en tone (som normalt oppstår ved lukking av ventilklaffene mellom ventrikkelen og atrium) er svekket eller fraværende, 2-tone (normalt opptrer som følge av den samtidige lukking av ventilene i aorta og lunge stammen) deler seg aorta og lungekomponenter (det vil si at disse ventiler er lukket asynkront), og mellom dem høres den såkalte systoliske støyen. Det er den systoliske murmur som oppstår fra den omvendte strømmen av blod som gir opphav til en mistanke om mitralregurgitasjon, som fortsetter asymptomatisk. I alvorlige tilfeller er 3 hjerter festet, noe som oppstår når veggene i ventrikkelen raskt fyller et stort volum blod og forårsaker vibrasjon.

Den endelige diagnosen er laget med Doppler ekkokardiografi. Bestem omtrentlig volum regurgitasjon, hjertekammers størrelse og sikkerheten til funksjonene deres, trykk i lungearterien. Med ekkokardiografi kan man også se mitralventilens prolapse (sagging), men graden påvirker ikke volumet av regurgitasjon, så det er ikke viktig for videre prognose.

Grader av mitral regurgitation

Ofte er sværhetsgraden av mitralregurgitasjon bestemt av området for reversflow sett i ekkokardiografi:

  1. Mitral regurgitation av 1 grad - området av returflyten er mindre enn 4 cm 2, eller går inn i venstre atrium mer enn 2 cm.
  2. Ved 2 grader er returflatenes område 4-8 cm 2, eller kommer til halvparten av atriumet.
  3. På en grad - området av en strøm mer enn 8 sm 2 eller kommer videre halvparten av lengden, men når ikke motsatt til ventilen til en vegg av en auricle.
  4. Ved 4 grader når strømmen den bakre atriumveggen, auricleen eller kommer inn i lungevenen.

Behandling av mitral regurgitasjon

Mitral regurgitation behandles raskt: enten ved å lage en ventilplast eller erstatte den med en protese, bestemmer hjertekirurgen teknikken.

Pasienten er forberedt for kirurgi eller etter at det symptomer eller hvis undersøkelse oppdager at forstyrret venstre ventrikkel funksjon, atrieflimmer oppstått eller økt trykk i lungearterien.

Hvis den generelle tilstanden til pasienten ikke tillater at operasjonen skal utføres, startes behandlingen av legemidler:

  • Nitrater - for å forbedre blodstrømmen i hjertemuskelen;
  • vanndrivende - for å fjerne hevelse;
  • ACE-hemmere - for å kompensere for hjertesvikt og normalisere blodtrykket;
  • hjerte glykosider - brukt ved atrieflimmer til selv hjerterytmen;
  • antikoagulantia - forebygging av trombose ved atrieflimmer.

Ideelt sett er målet med konservativ terapi å forbedre pasientens tilstand slik at den kan drives på.

Hvis patologien har utviklet seg sterkt, utføres en nødoperasjon.

Klikk på bildet for å forstørre

Hvis mitralinsuffisiens oppdaget under rutinemessig inspeksjon, er volumet lite, og pasienten uansett hva som klager ikke - kardiolog setter ham under oppsikt, re-undersøker hvert år. En person blir advart om at hvis hans tilstand av helse endres, må du besøke en lege utenfor tidsplanen.

På samme måte blir de observert for "asymptomatiske" pasienter som venter på enten symptomer eller de ovennevnte funksjonsforstyrrelsene - indikasjoner på kirurgi.

outlook

Kronisk mitralregurgitasjon utvikler sakte og forblir kompensert i lang tid. Prognosen forverres sterkt med utviklingen av kronisk hjertesvikt. Uten operasjon er seks års overlevelsesrate for menn 37,4%, for kvinner - 44,9%. Generelt er prognosen gunstigere for mitralinsuffisiens av revmatisk opprinnelse i sammenligning med iskemisk.

Hvis mitralinsuffisiens dukket opp kraftig, er prognosen ekstremt ugunstig.

Hvordan virker mitral regurgitation av 1 grad

  • Hvorfor er mitralventilen så viktig?
  • En sunn kropp er ikke en garanti for ingen patologi!
  • Og hva er forutsetningene for sykdomsutbruddet?
  • Hva vil bidra til å oppdage patologi?

Mitral regurgitation av 1 grad er en ganske vanlig hjertepatologi. Sykdommen kan ta en akutt og kronisk form. Ofte kalles sykdommen mitralventilinsuffisiens.

Sykdommen fører til en funksjonsfeil i hjertesirkulasjonen, når volumet av blod som hjertet må lede til kroppens vev og organer, reduseres kraftig. Mitralventilen, i utseende, ligner en ventil, de adskiller atriumet fra venstre ventrikel. Forekomsten av en omvendt strøm gjennom hjerteventilen er årsaken til at hjertets velfungerende funksjon er svekket. Komplikasjonene som patologi har med seg, er livstruende. Blant dem:

  • hjertesvikt;
  • endokarditt;
  • forskjellige typer arytmier.

Hvorfor er mitralventilen så viktig?

Hjertet består av fire kamre, hvorav to er atria og to ventrikler. Først går blod inn i høyre atrium gjennom høyre ventrikel, så transporteres det til lungene. De bytter ut: blod mottar oksygen og gir karbondioksidet i det. Deretter transporteres blodet til venstre atrium, hvoretter det er i venstre ventrikel, deretter i aorta. Fra sistnevnte blir væsken transportert til kroppens organer.

Hvis hjertet er sunt, har dens sammentrømmelser og avslapping egenskapen til rytme. I det indre organet er det trykkfall, noe som resulterer i at det blir fylt med blod, så skyver det det ut. Den første prosessen oppstår med hjerteopplevelsen, den andre - når den er kontraherende. Ved hjelp av ventiler til det indre organet blir blodet transportert i nødvendig retning.

Hvis hjertets sammentrekninger begynner å bli ledsaget av blodstrømmen i motsatt retning, blir pasienten diagnostisert med utseendet av mitralregurgitasjon i 1. grad. Allerede på dette stadiet av sykdommen mottar kroppen ikke lenger mengden blod beriket med oksygen som er nødvendig for normal drift. Den første graden av patologi regnes som den lettest tolererte av kroppen, siden i dette stadium av sykdommen er blodstrømmen som kommer inn i atriet lite.

I denne delen av det indre ordet akkumuleres blod ikke umiddelbart. For å transportere hele sitt volum fra atrium til ventrikel, øker belastningen på orgelet betydelig. Prosessen gjenspeiles i tilstanden til venstre ventrikulær vev, den begynner å øke i størrelse. Hypertrofi av ventrikkelen og er et tegn på begynnelsen av mitralregurgitasjon.

Denne patologien, folk som ikke tilhører helsevesenet, er ofte forvekslet med tricuspidusinsuffisiens. På en rekke forutsetninger og symptomatiske manifestasjoner av sykdommen, faktisk, til en viss grad lignende. Den andre typen oppstyr karakteriserer reversering av blod fra høyre ventrikel inn i høyre atrium. Årsaken til denne hjertesvikt er mangel på tricuspidventilen, hvis ventiler ikke lukkes helt. Denne typen sykdom, som mitral regurgitation på 1 grad, er i stand til å være medfødt eller oppkjøpt.

Men pasienter diagnostisert med tricuspid patologi er mye mindre sannsynlig å bli funnet i medisinsk praksis enn de som har første grads mitral insuffisiens. Som regel er den første sykdommen en del av "buketten" av hjertepatologier og observeres hos personer som allerede har hjertefeil og avvik i kardiovaskulærsystemet. I en isolert form forekommer sykdommen ikke praktisk, men det kan utvikle seg samtidig med mitralinsuffisiens, for eksempel i hjertefeil i mitral-aorta-tricuspidus.

En sunn kropp er ikke en garanti for ingen patologi!

Mer enn halvparten av mennesker som lider av grad 1-mitralinsuffisiens er fysisk sunne. I noen tilfeller er sykdommen nesten like vanlig, forutsatt at pasienten ikke har andre hjertesykdommer, kardiovaskulære sykdommer, og hans mitralinsuffisiens ikke utvikles.

1 grad av mitralregurgitasjon oppstår med samme frekvens hos menn og kvinner, men for det meste påvirkes unge mennesker i ukjent alder. Det er et strengt mønster: jo høyere reverserer blodstrømmen i atriumet, desto mer markerte symptomatologien til den første graden av patologi.

Årsaker til sykdom kan være svært varierte. I sin liste:

  • brysttrampe;
  • et man-fremkalt myokardinfarkt;
  • revmatisme, på grunn av hvilken det var hjertesykdom;
  • ulike typer medfødte og anskaffe hjertefeil;
  • overført smittsom form for endokarditt;
  • prolaps av mitralventilen.

Og hva er forutsetningene for sykdomsutbruddet?

Forutsetningene for forekomsten av mitralinsuffisiens i første grad er hyppige emosjonelle og fysiske overbelastninger, stresser som påvirker funksjonen av kardiale avdelinger og muskler negativt. Hvis en person misbruker alkohol, er avhengig av tobakkrygking, er sjansene høye at han vil utvikle mitralregurgitasjon. Utvidelse av mitralventilringen og ikke-iskemisk dysfunksjon av papillære muskler kan også føre til mitralinsuffisiens i 1. grad.

Blant de sjeldne årsakene til kroniske form av sykdommen legene kaller Blandinger atrium - en medfødt defekt endokardiale ledsaget av forekomst av splitting fronten av klaffen. Hos eldre kvinner er kalsifisering av mitralringen en av forutsetningene for utseendet av mitralregurgitasjon. Hos spedbarn vises mitralinsuffisiens en grad på grunn av den papillære muskelfunksjon, endokardiale fibroelastose, akutt myokarditt form, spaltning av mitral (i nærvær eller fravær av en base endokardiale defekt), myxomatous degenerasjon av ventilen.

I den kroniske formen av sykdommen skjer endringer i det indre organets vev og dets funksjon gradvis. Ved første grad av mitral insuffisiens, opprettholdes strømmen av regurgitasjon. Egenheten ved denne sykdomsgraden er at tilstanden til dekompensasjon hos en person som lider av en sykdom ikke forekommer.

Hva vil bidra til å oppdage patologi?

Symptomer som indikerer tilstedeværelsen av hjertepatologi, forekommer vanligvis ikke i den første fasen av mitral insuffisiens.

1 grad av mitral regurgitasjon oppstår ofte uten spesielle merkbare symptomer.

Vi må umiddelbart søke på kardiologen og gjennomgå maskinvarediagnostikk av tilstanden til hjertet og kardiovaskulærsystemet hvis de merker:

  • smerte i hjertet av hjertet, årsakene til hvilke kan være fremspring av mitral ventil bladet;
  • kortpustethet;
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • økt hjertefrekvens;
  • hodepine og tilhørende forhold som er typiske for migrene.

De angitte avvikene er spesielle for mange hjertepatologier. Og de vil også peke på å utvikle 1-graders mitral insuffisiens. Ofte gjentatte feberiske forhold og et skarpt tap, tilsynelatende årsakssammenheng, er kroppsmassene også symptomer på denne sykdommen, som manifesterer seg dersom personen med patologien utvikler endokarditt. Men det ledende tegn på mitralregurgitasjon er pansystolisk murmur. Det er mulig å bestemme det uten kompliserte metoder for maskinvarediagnostikk - ved hjelp av et stetoskop med en membran. Under diagnosen av den første graden av mitralregurgitasjon ligger pasienten i en liggende stilling på venstre side, og legen lytter til hjertepunktet. Intensiteten av støy som frigjøres av det indre organet kan øke med mitralinsuffisiens, når pasienten som lider av sykdommen utfører visse handlinger, for eksempel knekk.

Patologisk diagnose utføres ved anvendelse av ultralyd, Doppler ekkokardiografi oppnådd i undersøkelsen data og bestemme behandlingsstrategi for mitral insuffisiens. Hvis en person har en grad av mitralinsuffisiens under EKG det er fastslått at den venstre atrium forstørret hypertrofi i venstre hjertekammer (med tegn på ischemi eller uten at de) - de samme data, og er i stand til å bekrefte røntgenstrålene. Den andre typen diagnose kan bare oppdage en endring i skyggen av hjertet hvis 1 grad av mitral insuffisiens oppstår mot bakgrunnen til andre patologier i det indre organet. Når det gjelder sinusrytmen, blir det ikke alltid observert, derfor kan ikke fraværet tas som bekreftelse på at patologi er fraværende.

En person som har en mitral regurgitasjon i første grad, bør gjennomgå en vanlig hjerteundersøkelse slik at legene får maksimal informasjon om hjertets tilstand og dynamikken i sykdomsprogresjonen og kunne ordentlig ordinere behandlingen.

Hva er og hva er løpet av mitral regurgitation av 1 grad

Hva er mitral regurgitation av 1 grad er nødvendig for å kjenne hver pasient som lider av noen form for hjertesykdommer. Feil i bicuspidventilen vurderes fører til en omvendt strøm av blod fra venstre ventrikel til atrium (med sammentrekning). Regurgitation er en patologi som kompliserer arbeidet i venstre halvdel av hjertet. Ofte varer sykdommen ikke lenge, men fører til alvorlig hjertesvikt.

Klassifikasjonen av patologi er basert på forskjellige kriterier:

  1. 1. Lekkasjestatus: akutt, kronisk;
  2. 2. Årsak til forekomst: iskemisk, ikke-iskemisk;
  3. 3. Kompleksiteten av tilstanden: 1, 2, 3 grader av patologi.

Forutsetninger for akutt oppblåsing av mitralventilen i 1. grad:

  • alvorlig skade på brystvorten og deres iskemi;
  • rensing av sener;
  • spontan, traumatisk løsrivelse av bicuspid ventilen;
  • myokarditt;
  • svikt i en protetisk mitralventil;
  • endokarditt;
  • akutt revmatisk feber;
  • hjerteinfarkt;
  • traumatisme i hjertet.

Mitral kronisk oppkast skyldes:

  • inflammasjon;
  • degenerasjon;
  • infeksjoner;
  • myxom;
  • SLE;
  • akromegali, kalsifisering av bivalvia-ringen;
  • prolaps av bicuspid ventilen;
  • anomalier (medfødt eller oppkjøpt).

Oftest er årsaken til sykdommen iskemisk hjertesykdom, kardiosklerose etter infarkt. I nyfødte babyer identifiserer spesialister følgende årsaker til opphisselse av mitralventilen i 2. grad:

  • nedsatt papillær muskel funksjon;
  • endokardiell fibroelastose;
  • myokarditt;
  • myxomatøs lesjon.

Symptomer på utvikling av akutt toskallspatologi ligner utviklingen av hjertesvikt eller kardiogent sjokk. Ofte, med en slik fiasko kan det oppstå lungesvikt i første grad. Kronisk toskelig regurgitering opptrer ikke umiddelbart.

Klinikken øker gradvis mot bakgrunnen av utvidelsen av venstre atrium, noe som øker trykket i lungene. De viktigste symptomene er: kortpustethet, rask tretthet, hjertebank og avbrudd i arbeidet hans på grunn av atrieflimmer. Endokarditt kan oppstå, som manifesteres av alvorlig feber, forverring, vekttap, anoreksi. Et klart klinisk bilde indikerer en moderat eller alvorlig patologi.

Undersøkelsen av pasienten må bestå av flere faser:

  1. 1. Samling av pasientklager. Ofte er pasientene bekymret for vedvarende mild dyspné, noe som er verre med lite fysisk anstrengelse. Med sykdomsforløpet går det inn i ortopedi og inn i episoder med nattlig astma. Svært ofte pasienter klager over generell ubehag, rask tretthet, økt svetteformasjon, en følelse av hyppig hjerterytme;
  2. 2. Generell undersøkelse, palpasjon. Oppmerksomhet er trukket på den betydelige pulsasjonen i projeksjonen av hjertepunktet. Bevegelsen til venstre nær brystregionen intensiveres. Venstre ventrikkel er betydelig forstørret, forstørret, dens sammentrekninger styrkes, fortrenges. Mitral regurgitation av tredje grad er preget av en diffus prekardial oppgang av den fremre brystet (utvidelse av hjertet). Mulig utvikling av brystveggskjelv;
  3. 3. Auskultasjon. Den første tonen er betydelig svekket eller fraværende. Dette skjer med revmatisme, når ventilene på ventilen blir stive (på grunn av en kombinasjon av mitral stenose og insuffisiens). Den andre tonen i hjertet er bifurcated. Den tredje tonen øker i forhold til mitral insuffisiens. Han høres på toppen, han uttrykker graden av dilatasjon av venstre ventrikel. Den fjerde tonen vises etter at akkordene brytes. Det kalles "hjertets rop for hjelp."

Hovedsymptomet på mitralventilinsuffisiens er en holosystolisk (pansystolisk) støy ved toppunktet. Det er best å lytte når pasienten er på venstre side. Minimal mitral regurgitasjon manifesteres av en høyfrekvent systolisk murmur av et blåsende karakter. Progresjon av patologi gjør det til lav- og midtfrekvens.

Støy er alltid utstedt fra venstre okselhule, dets intensitet kan endres samtidig. Slike støy forsterkes ofte ved å riste hender, etter squats (øker motstanden av blodkar i periferien, øker blodets retur til venstre atrium). Støy reduseres betydelig under Valsalva-studien, når pasienten står.

Instrumental diagnose utføres for å bekrefte diagnosen. Doppler ekkokardiografi utføres. Med hjelpen oppdages strømmen av regurgitasjon, kompleksiteten av pasientens tilstand er bestemt. To-dimensjonal Doppler brukes til å bestemme årsaken til oppkast, vurdering av graden av pulmonal arteriell hypertensjon.

Mitral regurgitation av 1 grad behandling

Tricuspid regurgitation av 1. grad - hva er det og hva er behandlingen?

Uforgivelige feil i filmer som du sannsynligvis aldri har lagt merke til. Sannsynligvis er det svært få personer som ikke vil se filmer. Men selv i den beste filmen er det feil som kan sees av seeren.

Charlie Garde døde en uke før sin første fødselsdag Charlie Gard, en uhelbredelig syk baby, omtalt av hele verden, døde 28. juli en uke før sin første bursdag.

7 deler av kroppen som ikke skal berøres av hender. Tenk på kroppen din som et tempel: Du kan bruke det, men det finnes noen hellige steder som du ikke kan røre med hendene dine. Forskning viser.

Hvorfor er noen barn født med et "kyss av en engel"? Engler, som vi alle vet, er vennlige mennesker og deres helse. Hvis barnet ditt har et såkalt engels kyss, så er du syk.

Mot alle stereotyper: En jente med en sjelden genetisk lidelse erobrer verden av mote Denne jenta heter Melanie Gaydos, og hun briste inn i moteverdenen raskt, sjokkerende, inspirerende og ødelegge dumme stereotyper.

Gjør det aldri i kirken! Hvis du ikke er sikker på om du oppfører deg riktig i kirken eller ikke, så, sannsynligvis, gjør du alt på feil måte. Her er en liste over forferdelig.

Gjennomgang av mitralregurgitasjon av 1. grad og andre: årsaker og behandling

Fra denne artikkelen vil du lære hva som er mitralregurgitasjon, hvorfor det oppstår, og hvilke funksjoner i hjertet det bryter med. Også du vil bli kjent med kliniske manifestasjoner og metoder for behandling av denne sykdommen.

Med mitral regurgitasjon oppstår omvendt blodgennemstrømning gjennom den toverdige (mitral) hjerteventilen.

Møter i gjennomsnitt 5 personer ut av 10 000, denne valvulære hjertesykdommen rangerer andre i frekvens, andre bare til aortastensose.

Normalt blir blodstrømmen alltid beveger seg i en retning: fra atria gjennom åpningene avgrenset av tett bindevev, strekker seg inn i ventriklene, og strømmer ut gjennom hovedpulsåren. Den venstre halvdel av hjertet, som ligger i Mitralklaff, mottar oksygenrikt blod fra lungene til aorta og fremover, slik at ved mindre fartøy tilføre blod til vevet, forsyne dem med oksygen og næringsstoffer. Når ventrikelen trekker seg, lukker det hydrostatiske trykket ventilklaffene. Amplituden av bevegelsen av klaffene er begrenset av bindefilamenter - besifring - som forbinder ventilklaffen med papillære eller papillarmuskler. Oppblåsning oppstår hvis ventilene på ventilen slutter å lukke, og passerer en del av blodet tilbake til atriumet.

Klikk på bildet for å forstørre

Mitralinsuffisiens kan være asymptomatisk i lang tid før den økte belastningen på hjertet vil manifestere seg først til å klage over tretthet, kortpustethet, hjertebank. Fremgang, prosessen fører til kronisk hjertesvikt.

Bare operasjonen kan eliminere skruen. Kardiosurgen gjenoppretter formen og funksjonen til ventilklaffene, eller erstatter den med en protese.

Endringer i hemodynamikk (blodstrøm) i patologi

På grunn av det faktum at en del av blodet, kommer inn i venstre hjertekammer tilbake inn i atriet i blodårene tar mindre volum - redusert blodsirkulasjon. For å opprettholde normalt blodtrykk, reduserer blodkarene, noe som øker motstanden mot blodstrømmen i perifert vev. I henhold til lovene hydrodynamikk i blod, samt eventuelle fluidet beveger seg til hvor strømningsmotstanden er mindre på grunn av det som regurgitant volumet øker og minuttvolumet faller, til tross for det faktum at det faktiske volum av blod i atrium og ventrikkel økes, overbelastning hjertemuskelen.

Hvis atriumets elastisitet er lav, øker trykket i det relativt raskt, noe som igjen øker trykket i lungevenen, deretter arteriene og forårsaker manifestasjoner av hjertesvikt.

Dersom atrievevet smibar - det ofte er tilfelle i den post-infarkt cardiosclerosis - venstre atrium begynner å strekke seg for å kompensere for overskytende trykk og volum, etterfulgt av strekninger og ventrikkel. Hjemmekamrene kan fordoble volumet før de første symptomene på sykdommen vises.

Årsaker til patologi

Funksjonen til tobladet ventilen er ødelagt:

  • med direkte lesjon av ventiler (primær mitral regurgitasjon);
  • med nederlag av akkorder, papillære muskler eller overstretch av mitralringen (sekundær, relativ).

I løpet av tiden kan sykdommen være:

  1. Akutt. Oppstår plutselig, årsaken er betennelse i hjertets indre skall (endokarditt), akutt myokardinfarkt, stumt trauma i hjertet. Slitte akkorder, papillære muskler eller selve ventilbladene. Dødligheten når 90%.
  2. Kronisk. Utvikler sakte under påvirkning av en langsom prosess:
  • medfødte utviklingsavvik eller genetisk bestemte patologier av bindevev;
  • betennelse i endokardial ikke-infeksiøs (revmatisk feber, systemisk lupus erythematosus) eller infeksiøs (bakteriell, soppendokarditt) av naturen;
  • strukturelle forandringer: brudd av papillær muskelfunksjon, revner eller sprekker akkord forlengelse mitralannulus kardiomyopati som forekommer når venstre ventrikulær hypertrofi.

Klikk på bildet for å forstørre

Symptomer og diagnose

Mitral regurgitation av 1. grad manifesterer seg ikke i det hele tatt, og personen forblir praktisk talt sunn. Så, denne patologien er funnet i 1,8% av friske barn 3-18 år, som ikke forstyrrer deres videre liv.

De viktigste symptomene på patologi:

  • rask tretthet;
  • hjertebank;
  • kortpustethet, først med trening, deretter i ro
  • hvis impulsen fra pacemakeren forstyrres - forekommer atrieflimmer;
  • manifestasjoner av kronisk hjertesvikt: ødem, tyngde i riktig hypokondrium og forstørrelse av leveren, ascites, hemoptysis.

Lytting til toner (høres) av hjertet legen oppdager at en tone (som normalt oppstår ved lukking av ventilklaffene mellom ventrikkelen og atrium) er svekket eller fraværende, 2-tone (normalt opptrer som følge av den samtidige lukking av ventilene i aorta og lunge stammen) deler seg aorta og lungekomponenter (det vil si at disse ventiler er lukket asynkront), og mellom dem høres den såkalte systoliske støyen. Det er den systoliske murmur som oppstår fra den omvendte strømmen av blod som gir opphav til en mistanke om mitralregurgitasjon, som fortsetter asymptomatisk. I alvorlige tilfeller er 3 hjerter festet, noe som oppstår når veggene i ventrikkelen raskt fyller et stort volum blod og forårsaker vibrasjon.

Den endelige diagnosen er laget med Doppler ekkokardiografi. Bestem omtrentlig volum regurgitasjon, hjertekammers størrelse og sikkerheten til funksjonene deres, trykk i lungearterien. Med ekkokardiografi kan man også se mitralventilens prolapse (sagging), men graden påvirker ikke volumet av regurgitasjon, så det er ikke viktig for videre prognose.

Grader av mitral regurgitation

Ofte er sværhetsgraden av mitralregurgitasjon bestemt av området for reversflow sett i ekkokardiografi:

  1. Mitral regurgitation av 1 grad - området av returflyten er mindre enn 4 cm 2. eller går inn i venstre atrium mer enn 2 cm.
  2. Ved 2 grader - returflaten er 4-8 cm 2. eller kommer til halve lengden av atriumet.
  3. På en grad - området av en strøm mer enn 8 sm 2 eller kommer videre halvparten av lengden, men når ikke motsatt til ventilen til en vegg av en auricle.
  4. Ved 4 grader når strømmen den bakre atriumveggen, auricleen eller kommer inn i lungevenen.

Behandling av mitral regurgitasjon

Mitral regurgitation behandles raskt: enten ved å lage en ventilplast eller erstatte den med en protese, bestemmer hjertekirurgen teknikken.

Pasienten er forberedt for kirurgi eller etter at det symptomer eller hvis undersøkelse oppdager at forstyrret venstre ventrikkel funksjon, atrieflimmer oppstått eller økt trykk i lungearterien.

Hvis den generelle tilstanden til pasienten ikke tillater at operasjonen skal utføres, startes behandlingen av legemidler:

  • Nitrater - for å forbedre blodstrømmen i hjertemuskelen;
  • vanndrivende - for å fjerne hevelse;
  • ACE-hemmere - for å kompensere for hjertesvikt og normalisere blodtrykket;
  • hjerte glykosider - brukt ved atrieflimmer til selv hjerterytmen;
  • antikoagulantia - forebygging av trombose ved atrieflimmer.

Ideelt sett er målet med konservativ terapi å forbedre pasientens tilstand slik at den kan drives på.

Hvis patologien har utviklet seg sterkt, utføres en nødoperasjon.

Klikk på bildet for å forstørre

Hvis mitralinsuffisiens oppdaget under rutinemessig inspeksjon, er volumet lite, og pasienten uansett hva som klager ikke - kardiolog setter ham under oppsikt, re-undersøker hvert år. En person blir advart om at hvis hans tilstand av helse endres, må du besøke en lege utenfor tidsplanen.

På samme måte blir de observert for "asymptomatiske" pasienter som venter på enten symptomer eller de ovennevnte funksjonsforstyrrelsene - indikasjoner på kirurgi.

Kronisk mitralregurgitasjon utvikler sakte og forblir kompensert i lang tid. Prognosen forverres sterkt med utviklingen av kronisk hjertesvikt. Uten operasjon er seks års overlevelsesrate for menn 37,4%, for kvinner - 44,9%. Generelt er prognosen gunstigere for mitralinsuffisiens av revmatisk opprinnelse i sammenligning med iskemisk.

Hvis mitralinsuffisiens dukket opp kraftig, er prognosen ekstremt ugunstig.

Regurgitation av hjerteventiler: symptomer, grader, diagnose, behandling

Alle materialer på nettstedet er publisert under forfatterskapet, eller redaktørskapet til profesjonelle medikamenter, men er ikke reseptbelagt for behandling. Adresse til eksperter!

Begrepet "regurgitation" finnes ofte i praksis av leger av ulike spesialiteter - kardiologer, terapeuter, funksjonelle diagnostikere. Mange pasienter har hørt det mer enn en gang, men de vet ikke hva det betyr og hva det truer. Er det verdt å frykte forekomsten av oppblåsthet og hvordan å behandle det, hvilke konsekvenser kan man forvente og hvordan man identifiserer det? Disse og mange andre spørsmål vil vi prøve å finne ut.

Regurgitation er ikke noe mer enn a omvendt blodstrøm fra ett kammer i hjertet til et annet. Med andre ord, i løpet av sammentrekningen av hjertemuskelen, går et visst volum blod av forskjellige grunner tilbake til hjertehulen som den kom fra. Regurgitasjon er ikke en uavhengig sykdom og betraktes derfor ikke som en diagnose, men den karakteriserer andre patologiske forhold og endringer (for eksempel hjertefeil).

Siden blodet strømmer kontinuerlig fra den ene delen av hjertet til det andre, kommer fra lungens fartøy og forlater i en stor blodsirkulasjonssirkel, gjelder uttrykket "regurgitation" for alle fire ventiler som en revers strøm er mulig på. Avhengig av volumet av blod som vender tilbake, er det vanlig å isolere graden av regurgitasjon som bestemmer de kliniske manifestasjonene av dette fenomenet.

En detaljert beskrivelse av regurgitation, isolering av grader og gjenkjenning hos et stort antall mennesker ble mulig ved bruk av ultralydsundersøkelse av hjertet (ekkokardiografi), Selv om konseptet selv er kjent i lang tid. Lytting til hjertet gir subjektiv informasjon, og det er derfor umulig å bedømme graden av blodets retur, mens forekomsten av oppkast ikke gir tvil, bortsett fra i alvorlige tilfeller. Bruken av ultralyd med doppler gjør det mulig å se i hjertets sammentrekning i realtid, mens ventiler på ventiler beveger seg og hvor blodstrålen rushes.

Kort om anatomi...

For å bedre forstå arten av regurgitation, er det nødvendig å huske noen øyeblikk i hjertets struktur, som de fleste av oss sikkert glemte, en gang studert i skolen i biologi leksjoner.

Hjertet er et hult muskelorgan som har fire kamre (to aurikler og to ventrikler). Mellom hjertekamrene og karet ligger ventiler som utfører funksjonen som "gateway", slik at blodet kan strømme i bare én retning. Denne mekanismen gir tilstrekkelig blodstrøm fra en sirkel til en annen på grunn av en rytmisk sammentrekning av hjertemuskelen som skyver blodet inne i hjertet og inn i karene.

Mitralventilen er lokalisert mellom venstre atrium og ventrikel og består av to ventiler. Siden venstre halvdel av hjertet er tungest belastet, arbeider med høy belastning og under høyt trykk, er det ofte her at det oppstår ulike funksjonsfeil og patologiske forandringer, og mitralventilen er ofte involvert i denne prosessen.

Tricuspid, eller tricuspid, ventil ligger på banen fra høyre atrium til høyre ventrikel. Det er allerede klart fra navnet at det er anatomisk tre sammenleggbare skodder. Oftest er hans nederlag sekundær i den eksisterende patologien til venstre hjerte.

Ventiler av lungearterien og aortaen bærer tre vinger i seg selv og befinner seg ved krysset mellom disse karene og hjertehulene. Aortaklappen er plassert i blodstrømmen fra venstre ventrikel til aorta, lungearterien fra høyre ventrikel til lungekroppen.

I normal tilstand av valvulærapparatet og myokardiet, i øyeblikket av sammentrekning av et eller annet hulrom, klapper ventilen tett tett og forhindrer strømmen av blod tilbake. Med en rekke nederlag i hjertet, kan denne mekanismen bli brutt.

Noen ganger i litteraturen og i konklusjoner fra leger, kan man finne en referanse til den såkalte fysiologiske opphissingen, som medfører en liten forandring i blodstrømmen i ventilflikene. Faktisk er det således en "virvel" av blod ved ventilåpningen, og ventiler og myokardium er ganske sunne på samme tid. Denne endringen har ingen effekt på blodsirkulasjonen som helhet og forårsaker ikke kliniske manifestasjoner.

Fysiologisk kan betraktes som en regurgitasjon på 0-1 grader På tricuspidventilen, ved ventiler på mitralventilen, som ofte diagnostiseres i magre, høye personer, og ifølge noen data, har 70% av friske mennesker det. Denne egenskapen av blodstrømmen i hjertet påvirker ikke trivselet på noen måte og kan bli registrert ved en tilfeldighet under undersøkelse for andre sykdommer.

Som regel oppstår den patologiske omvendte strømmen av blod gjennom ventilene når deres ventiler ikke lukker tett på tidspunktet for sammentrekning av myokardiet. Årsakene kan ikke bare skade selve ventiler, men også papillære muskler, sene akkorder involvert i ventilasjonsbevegelsens mekanisme, dilatasjon av ventilringen, myokardiums patologi.

Mitral regurgitation

Mitral regurgitasjon observeres tydelig ved ventilsvikt eller prolaps. På tidspunktet for sammentrekning av venstre ventrikkelmuskel vender et visst volum blod tilbake til venstre atrium gjennom en utilstrekkelig lukket mitralventil (MK). Samtidig er venstre atrium fylt med blod som strømmer fra lungene gjennom lungene. Dette overløpet av atria med overskytende blod fører til overtraining og økt trykk (overbelastningsvolum). Overskudd av blod i løpet av atrial reduksjon trenger inn i venstre ventrikkel, som er tvunget til å presse med større kraft vil mer blod inn i aorta, hvoretter den tykner, og deretter ekspandert (dilatasjon).

For en stund kan brudd på intrakardiell hemodynamikk forbli ubemerket for pasienten, siden hjertet kan kompensere for blodstrømmen på grunn av utvidelse og hypertrofi av hulrommene.

Med mitral regurgitation av 1 grad, er dets kliniske tegn fraværende i mange år, og med et betydelig volum av retur av blod til atriumet, ekspanderer det, lungeårene er overfylt med overskytende blod og tegn på lungehypertensjon vises.

Blant årsakene til mitralinsuffisiens, som er hyppigheten av den andre ervervede hjertesykdommen etter endringer i aortaklappen, kan vi skille mellom:

  • revmatisme;
  • prolaps;
  • Åreforkalkning. avsetning av kalsiumsalter på bladene av MC;
  • Noen bindevevssykdommer, autoimmune prosesser, metabolske forstyrrelser (Marfan syndrom, reumatoid artritt, amyloidose);
  • Koronar hjertesykdom (spesielt infarkt med lesjon av papillære muskler og sene akkorder).

Med mitral regurgitation av 1 grad, kan det eneste tegn være tilstedeværelse av støy i hjertepunktet, oppdaget auskultatorisk, mens pasienten ikke klager, og det er ingen manifestasjoner av sirkulasjonsforstyrrelser. Ekkokardiografi (US) gjør det mulig å oppdage en liten forskjell mellom ventiler med minimal blodstrømforstyrrelser.

Regurgitation av mitralventilen i 2. grad følger med en mer uttalt grad av insuffisiens. og strømmen av blod som vender tilbake til atriumet, kommer til midten. Hvis blodets returverdi overstiger en fjerdedel av den totale mengden i venstre ventrikulær hulrom, så er det tegn på stagnasjon langs en liten sirkel og karakteristiske symptomer.

Når det gjelder graden av oppblåsning, sies det, når det er betydelige feil i mitralventilen, når blodet som strømmer tilbake, kommer den bakre veggen til venstre atrium.

Når hjertemuskelen er i stand til å håndtere en overdreven mengde av innholdet i hulrommene, pulmonal hypertensjon, som igjen fører til en overbelastning av det høyre hjerte, noe som resulterer i mangel på blodstrøm og blir en stor sirkel.

Med den fjerde graden av regurgitasjon er de karakteristiske symptomene på alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser i hjertet og økende trykk i den lille sirkulasjonssirkelen kortpustethet, arytmier, muligens forekomsten av hjerteastma og til og med lungeødem. I avanserte tilfeller av hjertesvikt for tegn på tap av lungeblodstrømmen sluttet ødem, cyanose av huden, svakhet, tretthet, mottakelighet for arytmier (atrial fibrillering), hjerte smerte. I mange henseender er manifestasjonene av mitralregurgitasjon av en uttalt grad bestemt av sykdommen som førte til nederlaget til ventilen eller myokardiet.

Separat bør det sies om prolaps av mitralventilen (PMC) ganske ofte ledsaget av regurgitation av varierende grad. Prolaps de siste årene begynte å vises i diagnoser, selv om tidligere et slikt konsept var sjeldent. I mange henseender er denne situasjonen forbundet med utseendet på visualiseringsmetoder - ultralydsundersøkelse av hjertet, som gjør det mulig å spore bevegelsen av brosjyrene i MC med hjertekontraksjoner. Ved bruk av Doppler ble det mulig å etablere en nøyaktig grad av retur av blod til venstre atrium.

PMC er typisk for folk høye, magre, ofte funnet hos ungdom ved et uhell når de ble undersøkt før de ble skrevet inn i hæren eller bestått andre medisinske undersøkelser. Ofte er dette fenomenet ikke ledsaget av brudd og påvirker ikke livsstil og velvære, så du bør ikke være skremt samtidig.

Det er ikke alltid detekteres mitralklaffprolaps med oppstøt, dens grad i de fleste tilfeller begrenset av den første eller til og med null, men imidlertid denne funksjonen kan være ledsaget av hjertefunksjon arrythmia og nedsatt overføring av nerveimpulser langs myokardium.

Ved deteksjon av PMC av små grader, kan man begrense seg til observasjon av en kardiolog, og behandling er ikke nødvendig i det hele tatt.

Aortisk regurgitasjon

Den omvendte strømmen av blod til aortaklaven oppstår når den er mangelfull eller påvirker den opprinnelige aorta, når den, i nærvær av en inflammatorisk prosess, dens lumen og diameteren av ventilringen utvides. De hyppigste årsakene til slike endringer er:

  • Revmatiske følelser;
  • Infeksiøs endokarditt med betennelse i ventiler, perforering;
  • Medfødte misdannelser;
  • Inflammatoriske prosesser av den stigende aorta (syfilis, aortitis i revmatoid artritt, Bechterew sykdom, etc.).

Slike vanlige og velkjente sykdommer som arteriell hypertensjon og atherosklerose kan også føre til endringer i ventilflikter, aorta og venstre ventrikel i hjertet.

Aortisk regurgitasjon er ledsaget av en retur av blod til venstre ventrikel, som overløper med overdreven volum, mens mengden blod som kommer inn i aorta og videre inn i den store sirkulasjonen av blodsirkulasjonen, kan reduseres. Hjertet, prøver å kompensere for mangel på blodstrøm og skyve overskytende blod inn i aorta, økning i volum. I lang tid, spesielt med opphiss av 1 ss. En slik adaptiv mekanisme gjør det mulig å opprettholde normal hemodynamikk, og symptomene på forstyrrelser oppstår ikke i mange år.

Etter hvert som massen av venstre ventrikel øker, gjør også hans behov for oksygen og næringsstoffer som kranspulsårene ikke kan gi. I tillegg blir mengden av arterielt blod som skyves inn i aorta, mindre, og derfor vil det ikke komme nok i hjertets kar. Alt dette skaper forutsetninger for hypoksi og iskemi, noe som resulterer i kardiosklerose (spredning av bindevev).

Med progresjonen av aortisk oppblåsthet når lasten på venstre halvdel av hjertet en maksimal grad, kan myokardets vegg ikke bli hypertrofiert til uendelig, og dens strekk forekommer. Til slutt utvikler hendelsene på en lignende måte som i tilfelle av mitralventil involvering (pulmonal hypertensjon, stagnasjon i små og store sirkler, hjertesvikt).

Pasienter kan klage over hjertebank, dyspné, svakhet, lunger. Et karakteristisk trekk ved denne feilen er utseendet på angina angrep i forbindelse med utilstrekkelig koronar sirkulasjon.

Tricuspid regurgitasjon

Tapet i tricuspidventilen (TK) i isolert form er sjelden. Vanligvis er den manglende evne til dens regurgitasjon er en konsekvens av større endringer i den venstre hjertehalvdel (relativ insuffisiens TC) når det høye trykk i lungekretsløpet hindrer tilstrekkelig blodsirkulasjon i lungearterien som bærer blodoksygenering i lungene.

Tricuspid regurgitasjon fører til brudd på fullstendig tømming av høyre side av hjertet, tilstrekkelig venøs retur gjennom de hule venene, og derfor oppstår stagnasjon i den venøse delen av den store sirkel av blodsirkulasjon.

For Trikuspidalklaff oppstøt ganske typisk forekomst av atrieflimmer blåhet av huden, ødem syndrom, halsvene-distensjon, forstørret lever og andre tegn på kronisk sirkulatorisk insuffisiens.

Oppblåsthet av lungearterieventilen

Det tap av ventilene i lunge- ventilen kan være medfødt i naturen, manifestert i barndom, eller ervervet som et resultat av aterosklerose, de syphilitic lesjoner klaffer endringer i septisk endokarditt. Ofte vinne pulmonal ventil insuffisiens og oppstøt forekommer i den allerede eksisterende pulmonal hypertensjon, lungesykdommer, lesjoner av andre hjerteklaffer (mitral stenose).

Minimal oppblåsthet av lungearterieventilen fører ikke til signifikante hemodynamiske lidelser, mens det er betydelig retur av blod til høyre ventrikel, og deretter til atriumet, forårsaker hypertrofi og påfølgende dilatasjon (ekspansjon) av hulrommene på høyre side av hjertet. Slike endringer manifesteres ved alvorlig hjertesvikt i en stor sirkel og venøs stasis.

Pulmonal regurgitasjon manifesteres av alle slags arytmier, dyspnø, cyanose. uttalt ødem, opphopning av væske i bukhulen, endringer i leveren opp til skrumplever og andre tegn. Med medfødt patologi av ventiler forekommer symptomene på sirkulasjonsforstyrrelser allerede i tidlig barndom og er ofte irreversible og alvorlige.

Funksjoner av oppblåsthet hos barn

I barndommen er riktig utvikling og funksjon av hjerte og sirkulasjonssystem svært viktig, men brudd er dessverre ikke uvanlig. Oftest defekter ventilsvikt og blod tilbake i barn forårsaket av medfødte misdannelser (tetralogy tetrade. Hypoplasi lungeklaffen, mangler skillevegger mellom atriene og ventriklene et al.).

Alvorlig oppstøt på feil strukturen i hjertet manifesterer seg nesten umiddelbart etter fødsel symptomer på åndenød, cyanose, høyre ventrikkel svikt. Ofte ender skjebnesvangert betydelige brudd, så hver forventningsfull mor må ikke bare ta vare på helsen din før forventet graviditet, men også betimelig å delta spesialist ultralyd diagnostikk i løpet av svangerskapet.

Muligheter for moderne diagnostikk

Medisin står ikke stille, og diagnosen av sykdommer blir mer og mer pålitelig og kvalitativ. Bruken av ultralyd har gjort betydelige fremskritt i påvisning av en rekke sykdommer. Tilsetning av ultralyd hjerte undersøkelse (ekkokardiografi) Doppler gjør det mulig å evaluere naturen av blodstrøm gjennom blodkarene og hulrom i hjertet, bevegelsen av ventilklaffer på tidspunktet for myokardiale sammentrekninger, for å etablere graden av regurgitasjon, etc. Kanskje den Echo -.. er den mest pålitelige og informative hjertesykdom diagnose metode modus sanntid og samtidig rimelig og rimelig.

mitral regurgitasjon på ekkokardiografi

I tillegg til ultralyd kan indirekte tegn på regurgitering påvises på EKG. med forsiktig auskultasjon av hjertet og evaluering av symptomer.

Det er ekstremt viktig å identifisere brudd på hjerteapparatet med regurgitasjon, ikke bare hos voksne, men også under intrauterin utvikling. Praksisen med ultralydundersøkelse av gravide kvinner på ulike stadier kan detektere tilstedeværelsen av feil, sikkert allerede i den første evaluering og diagnose av oppkast, noe som er en indirekte indikasjon på mulige kromosomale abnormaliteter eller mangler vekst ventiler. Dynamisk overvåking av risiko grupper av kvinner gjør betimelig å etablere eksistensen av alvorlig sykdom hos fosteret og for å bestemme om du vil holde svangerskapet.

Taktikken for å behandle regurgitation bestemmes av årsaken, det fremkalles, graden av alvorlighetsgrad, tilstedeværelsen av hjertesvikt og samtidig patologi.

Mulig som kirurgisk korreksjon av brudd på strukturen til ventiler (ulike typer plastproteser) og medisinsk konservativ terapi, med sikte på å normalisere blodstrømmen i organene, kjempe med arytmi og sirkulasjonsfeil. De fleste pasienter med alvorlig oppstøt og mister både opplag sirkler trenger konstant overvåking av kardiolog oppnevning av diuretika, betablokkere, antihypertensive og antiarytmika, som vil velge en spesialist.

Med mitral prolaps i en liten grad, er prilkupannoy regurgitation av en annen lokalisering nok dynamisk observasjon av legen og rettidig undersøkelse ved forverring av tilstanden.

Varsel regurgitasjon avhenger av mange faktorer:.. Dens omfang, årsaker, er pasientens alder, tilstedeværelse av sykdommer i andre organer, etc. Når omsorg mot deres helse og regelmessige besøk til legen mindre oppstøt ikke truet komplikasjoner, og med uttalt endrer sin korreksjon, inkludert Antall kirurgiske, gjør det mulig å forlenge pasientens liv.

materialer på emnet:

Mitralklaffprolaps: symptomer, grad manifestasjoner, terapi, kontraindikasjoner av hjerteklaff insuffisiens: forårsaker symptomer behandling, prognose av plast hjerteklaffer: indikasjonene for kirurgi, oppførsel, resultater og rehabilitering

Les Mer Om Fartøyene