Feilinnretting av de vertebrale arterier reiser - en sykdom som forekommer som et resultat av slike patologier av nakkesøylen, som krumningen, ryggsmerter, skoliose og så videre. Fysiologisk passerer vertebrale arteriene i den beskyttede sonen i livmoderhalsen. Som et resultat av ødeleggelsen blir de fordrevet eller innsnevret, noe som reduserer blodets åpenhet og de ytterligere patologiene i hjernen.
Vertebral arterier er de viktigste leverandørene av blod til hjernen. Som statistikk viser forekommer over 50 prosent av slag på grunn av patologier forbundet med vertebrale arterier. Av denne grunn må de behandles med all ansvar og i tilfelle symptomer på sykdommer, søk øyeblikkelig medisinsk hjelp.
Symptomer på patologi
Tidlig definisjon av problemet gjør det mulig å akselerere prosessene diagnostisering og behandling betydelig. Av denne grunn er det verdt å huske en rekke symptomer, i tilfelle som det er verdt å snu til en nevrolog og ortopedist.
- Hyppig hodepine i nakkestøtten;
- Smerter i nakken;
- Forekomst av presyncope i tilfelle brå bevegelser;
- Økt intrakranielt trykk;
- Konstant eller periodisk svakhet i hender, føtter eller fingre;
- Spontane anfall av kvalme;
- Krenkelse av koordinering og problemer med vestibulære apparater;
- Systematisk forverring av syn.
Disse symptomene viser ikke direkte at problemet er i vertebrale arterier, de indikerer bare et brudd på blodsirkulasjonen i hjernen. Det er imidlertid ofte forbundet med vertebrale arterier.
Kursets indirekte betydning betyr at i stedet for den direkte og korteste bane til hjernen ligger arterien langs en buet bane. For å korrigere patologien er det nødvendig å opptre ikke med arteriene, men med det primære problemet - den cervicale ryggraden. Vurder årsakene til sykdommen mer detaljert.
årsaker
Moderne medisiner deler årsakene til fremveksten av ikke-rettlinjede arterier i livmoderhalsen i 2 kategorier - vertebrogen og unverbrogenic.
Vertebrogen årsaker er forbundet med patologier av utviklingen av ryggraden eller endringer i strukturen, både hos barn og hos voksne. Hos barn kan denne patologen oppstå av følgende grunner:
- Skader av livmorhalsen. De kan forekomme i alle aldre, inkludert generisk prosess, som er ganske farlig for barnet;
- Anomalier i utviklingen av ryggraden;
- Patologiske spasmer i musklene i nakken. Ofte vilts som følge av hypotermi. Forandringen i muskelens tone og plassering påvirker arterienes stilling, noe som resulterer i at kapasiteten til sistnevnte reduseres.
Vertebrogen årsaker til patologi hos voksne oppstår av andre grunner, blant annet følgende er de viktigste:
- Hovne cervical ryggrad eller occipital del av hjernen;
- Osteochondrose;
- Bechterews sykdom;
- Skader, som hos barn, kan også påvirke tilstanden og plasseringen av arterien.
- Det er interessant å lese: treningsbehandling for Bechterews sykdom
Blant de engangse årsakene bør følgende grupper av sykdommer noteres:
- Betennelser, arteriosklerose, emboli og andre sykdommer som forårsaker tap av arterielastisitet og tone;
- Sykdommer som påvirker formen av arterier, kinks og så videre;
- Patologier forbundet med endringer i form av arterier som følge av kompresjon. Blant årsakene - det unormale arrangementet av ribber, arrvev som følge av operasjon og så videre.
Faren for indirekte bevegelse av begge arterier er at det øker sannsynligheten for iskemiske angrep i ulike deler av hjernen. Hvis du ignorerer symptomene på sykdommen, er det risiko for hjerneslag. Rehabilitering etter et slag er ikke alltid mulig, og en fullstendig korreksjon av konsekvensene er umulig.
diagnostikk
Ved første manifestasjon av symptomer er det nødvendig å konsultere terapeuten for en primær undersøkelse. Deretter gir han en henvisning til nevrologen, som er engasjert i videre diagnostisering og behandling av sykdommen. De mest effektive diagnostiske metodene for forekomsten av dette problemet er:
- Amerikansk dopplerografi. Ved hjelp av denne metoden blir begge vertebrale arterier undersøkt for hastigheten til blodstrømningsbølgen for å bestemme effektiviteten av hjernens sirkulasjon og dens reserve;
- MR av karene i livmoderhalsen og hjernen. MR kan tillate forekomst av aneurysmer og betennelser i arteriene, inkludert steder for blodstrømforstyrrelser;
- Røntgen av cervical ryggraden er også nødvendig, fordi med denne metoden er det mulig å se tilstanden til beinvev, posisjonen til vertebrae og prosesser, på grunnlag av hvilke konklusjoner det er trukket om mulig klemning av arterien;
- Bruk av kontrastmedium, som injiseres i subklaver arterien ved injeksjon. Denne metoden kalles angiografi av fartøy. Det lar deg avgjøre om det er kinks eller endringer i arterienes stilling.
- Les også: innsnevring av fartøyene i livmorhalsdepartementet
behandling
Behandling av denne patologien er først og fremst avhengig av hva som utløste utseendet. Hittil, aktivt bruk Shantz krage. Det er imidlertid kun effektivt dersom den underliggende årsaken er ryggens patologi.
For å lindre spenningen i muskler i livmorhalsområdet, brukes massasje og øvelser av fysioterapi øvelser. Gjennomføringen av disse prosedyrene skal bare stole på fagfolk, ellers kan staten forverres med høy sannsynlighet.
medisinering
Hvis nødvendig, med denne patologien, foreskriver legen følgende typer medisiner:
- anti-inflammatorisk;
- Økning og vedlikehold av vaskulær tone;
- Fra svimmelhet og svimmelhet, for å styrke det vestibulære apparatet;
- Preparater av den nevrobeskyttende gruppen, for å beskytte mot iskemiske angrep.
kirurgi
Ved ineffektivitet av alle de ovennevnte metodene er kirurgisk behandling et nødvendig skritt, siden risikoen forbundet med sykdommen er ganske høy.
Den første operasjonen av denne typen ble utført for over 70 år siden, og til dags dato, takket være den teoretiske og tekniske utviklingen, anses denne operasjonen ikke for å være potensielt farlig.
SHEIA.RU
Indirekte bane av begge vertebrale arterier (Høyre, Venstre): Hva det er, Symptomer
Symptomer på ikke-rettlinjet bevegelse av begge vertebrale arterier
Ofte tror folk med høyt blodtrykk og svimmelhet ikke engang at disse symptomene kan indikere utviklingen av alvorlige sykdommer. Så, i tillegg til andre ubehagelige sykdommer, kan disse symptomene utvikle seg til å forårsake forskyvning av to arteria vertebralis, hva det er, og hvor farlig det er, noen vet, og etter undersøkelse og behandling av denne funksjonen, er det best å starte så tidlig som mulig.
Egenskaper og rolle vertebrale arterier
Opprinnelsen, den vertebrale arterien, som er et parret fartøy og ligger på begge sider av menneskekroppen, tar fra den subklave arterien. Seksjonene (eller segmentene) av vertebralarterien passerer i kanalen av de tverrgående prosesser i kotorens kotor, for hvilket fartøyet mottok navnet sitt.
Skille mellom følgende deler av vertebralarterien:
- Prefetalavdelingen. Dette segmentet okkuperer området - fra begynnelsen av arterien i subclavian fartøyet og til inngangen til kanalen av prosesser i vertebrae;
- Den cervicale regionen opptar en arterieseksjon som passerer gjennom kanalen av prosesser i livmorhalsen;
- Cervico-occipital segmentet. Denne avdelingen befinner seg i et intervall fra utgangen fra kanalen til de tverrgående prosesser på kirtlene og før de kommer inn i skallen;
- Den intrakraniale regionen er lokalisert fra kranen til stedet for sammensmeltning av to vertebrale arterier i et basilisk fartøy.
Vertebrale arterier danner vertebrobasilær basseng som tilfører blod til hjernen, og med det oksygen og næringsstoffer, 15-30% (de resterende 85 til 70% gir halspulsåren). Særlig vertebrale arterier som gir blodstrøm og hjerne cerebellum fat - denne struktur er ansvarlig for pusting og sirkulasjon, og det er derfor som følge av ødeleggelse av disse beholderne slag forløper tilstrekkelig vanskelig og ofte fører til død.
Således er mer enn halvparten av dødsfallene fra cerebral vaskulær insuffisiens forbundet med patologi av vertebrale arterier. En av disse forstyrrelsene er indirekte av bevegelsen av vertebrale arterier mellom de tverrgående prosesser i livmorhalsen.
Arteriell hyperplasi og dens årsaker
Indirekte arterier (krymper) er svært ofte en medfødt funksjon, og årsaken til dette er overhenget av elastiske fibre over kollagen. Resultatet av denne deformasjon blir overvekt, tynning og tortuosity av arteriene som følge av slike endringer i karet luminal innsnevring oppstår, og dermed forringelse av blodstrøm som kan føre til slag og andre sykdommer. Ofte er det en krymping av de intrakranielle (intrakranielle) segmentene av arteriene.
På samme tid meget ofte denne medfødte misdannelser ikke bry mennesker, men i en situasjon hvor stedet for bøyningen påvirker aterosklerotisk plakk, smalner lumen enda mer, noe som kan føre til en markert cerebral oksygenmangel og vertebrale arterie syndrom. Det er derfor folk med medfødte crimp arterier bør nøye overvåke tilstanden av blodkar.
Dessuten kan ikke-retilinearitet av vertebrale arterier ervervet patologi. Så ganske ofte er årsakene til ryggraden - osteokondrose, skoliose og andre sykdommer som forårsaker deformering av ryggraden. Ofte oppstår tortuositet når ryggraden påvirkes av arterien. Det største antallet tortuosity arterier forekommer på nivået av I-II ryggvirvler i nakken. I denne delen av arterien kan det være kinks, sløyfer, aneurysmer og sporer av fartøyets vegger.
Utseendet på ikke-rettlinjede arterier blir også lettere ved å klemme seg med intervertebrale brok, utseendet til forskjellige svulster i ryggvirvlene og så videre.
symptomer
Den ikke-rettlinjede av vertebralarterien er ikke en sykdom, og derfor har tortuositeten ingen symptomer.
Imidlertid kan denne avviken forårsake mangel på hjerne oksygen, og som et resultat feil i hans arbeid, som manifesteres av følgende tegn:
- Hodepine av forskjellig styrke;
- svimmelhet;
- Høyt blodtrykk;
- Besvimelse og besvimelse
- Feil i samordning, tap av balanse;
- Redusert syn og hørsel;
- Følelse av kvalme og oppkast.
I tilfelle komplikasjoner, taleforstyrrelser og jevn forlamning av hendene
diagnostikk
Ved diagnose utfører spesialisten et spørsmål om pasienten om forekomst av kroniske sykdommer, symptomer.
I tillegg, for å ekskludere feil, tilordner legen en serie undersøkelser:
- Ultralyddopplerografi, med hvilken spesialisten mottar data om hastigheten og retningen av blodstrømmen, samt på patenen til vertebrale arterier;
- Kompresjons-funksjonelle tester bidrar til å finne en måte å unngå hjernehypoksi under klemmen av fartøyet;
- Tosidig skanning lar deg se tilstanden til fartøyets vegger, samt strukturen og naturen av innsnevringen av lumenet;
- MR og angiografi tillater å studere tilstanden til hovedkarene i hodet;
- Radiografi.
behandling
For å eliminere symptomene skyldes knekk av fremdriften av både arterier i første omgang, er det nødvendig å bli kvitt årsaken denne patologi. For eksempel, hvis forskyvning bevirkes Osteochondrose, skal det være en ikke-steroide anti-inflammatoriske medikamenter (Dikloberl, Nurofen, Pentalgin), medikamenter som reduserer muskeltonus (Mydocalm, baklofen). Det er også nødvendig å ta medikamenter som reparerer bruskvev (Arteparon, Structum).
Etter at terapien av den ortopediske sykdommen som forårsaket det indirekte løpet av arterien er avsluttet, bør det treffes tiltak for å forbedre blodstrømmen og redusere alvorlighetsgraden av symptomene. For dette brukes en terapeutisk massasje, det vil si en direkte effekt på vertebraen og leddbåndene i den deformerte ryggraden påføres.
I tillegg, med tortuosity av vertebral arterier, er legemiddelbehandling brukt, så det anbefales å ta medisiner som forbedrer venøs utstrømning, for eksempel Anvenol, Antistax, Escuzan. Også lokale medisiner foreskrives - vaskulære salver (Kapilar og andre).
Også, hvis nødvendig, brukes anestetika, legemidler som reduserer blodtrykk og legemidler som eliminerer tegn på vestibulære lidelser. Det er verdt å merke seg at narkotikabehandlingen ikke er i stand til å fullstendig korrigere deformasjonen av fartøyet, men det tilrettelegger i stor grad menneskeliv.
Kirurgisk inngriping for å eliminere tortuositeten til arteriene utføres kun med høy risiko for forekomst av et iskemisk slag, oftest oppstår denne trusselen i I-segmentet (pre-invertebrat) i arterien.
Kirurgisk behandling kan forekomme ved flere metoder. Så, hvis årsaken til ikke-rettlinjearhet i arterienes forlengelse er dens forlengelse, skjer i dette tilfellet forkortelse og rettning av fartøyet.
I noen situasjoner brukes også arterieproteser, som består i å fjerne det berørte området og erstatte det med et kunstig protesefartøy. Det er imidlertid verdt å merke seg at et slikt inngrep er en svært traumatisk behandling, noe som resulterer i en rekke komplikasjoner, som for eksempel åpning av blødning, økt trykk og så videre.
Nylig har populariteten til operasjoner knyttet til stenting økt. En stent er et metallprodukt som settes inn i arterien når det legges sammen ved bruk av et ballonkateter. Etter riktig plassering av stenten i arterien, finner åpningen sin, noe som gjør det mulig å forlenge fartøyets lumen og normalisere blodstrømmen.
Stenting er en mindre traumatisk måte for kirurgisk inngrep, da det utføres gjennom en mikrokutt. Denne operasjonen er imidlertid bare mulig med tilgjengeligheten av moderne utstyr.
Noe unormalt i blodårene kan føre til alvorlige komplikasjoner, og også føre til døden, som er grunnen til at når den oppdager noen tegn som tyder på nedsatt blodstrøm og forskyvning av arteria vertebralis reise, bør umiddelbart gå til en spesialist for å få råd. I tillegg må du regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser av tilstanden til fartøyene, som vil hjelpe deg med å komme gjennom behandlingen i tide og unngå mange problemer.
Krisen av karene i ryggraden, nakke og hjerne: årsaker, symptomer, behandling
Pasienter som lider av økt blodtrykk og nevrologiske sykdommer, mistenker noen ganger ikke at årsaken til sykdommen ligger i den patologiske tortuositeten til karoten eller vertebrale arterier. Denne anatomiske funksjonen øker risikoen for iskemisk berøring med 30% på grunn av nedsatt blodgass i disse sentrale blodkarene. Av samme grunn kan forbigående forstyrrelser i hjernecirkulasjonen også utvikles.
Hvordan dannes den konvolutte arterien?
Som regel, Utseendet til tortuosity av carotid og vertebral arterier er en arvelig faktor, når i væv av blodkarene elastiske fibre dominerer over kollagenene. Som et resultat slites veggene på store fartøy ut, de blir tynnere og deformerte. En ekstra risikofaktor er aterosklerose - med avsetning av aterosklerotiske plakk på veggene, reduseres fartøyets lumen, noe som også fører til brudd på blodstrømmen. I de fleste tilfeller kan tortuosity av arteriene være asymptomatiske, men til slutt pasienten kan begynne forbigående iskemiske anfall, som i noen tilfeller fører til utvikling microstroke hvis årsaken ikke kan oppdages i tide. I 20% av tilfellene hos voksne med forebyggende undersøkelse, er det en krymping av karene i halskaroten arterier.
Patologisk krymping av karoten arterien
Carotis er dannet i brysthulen: venstre halsarterie begynner i aortabuen og høyre parser (arteria carotis) - av skulderen spindelen, så vil de bli delt inn i den ytre og indre arterie. Tilfreds patologisk tortuosity av arteria carotis interna tortuosity eller begge arteria carotis interna (arteria carotis interna). Ofte oppleve følgende symptomer på patologisk tortuosity av ICA og CCA (arteria carotis communis).
Typer av vaskulære patologier:
- S-formet tortuosity av ICA. Til utseendet av en jevn kurve langs arterien (en eller flere) fører til forlengelsen. Dette gir ingen ulempe, det oppstår vanligvis uventet under en forebyggende undersøkelse. Over tid øker vaskulære bøyninger og kan vise seg å være bøyninger, noe som uunngåelig fører til fremtidige brudd i blodet.
- Kinken på fartøyet i en spiss vinkel er kinking. I noen tilfeller er denne feilen medfødt, i dette tilfellet kan et barn fra barndommen lide av et brudd på hjernens sirkulasjon. I andre tilfeller utvikler den seg fra en S-formet arteriebukke med langvarig hypertonisk sykdom og skleroserende kar. Dette patologi utvikler CVD (cerebrovaskulær sykdom) med utviklingen av vertebrobasilær symptomer: Kvalme, oppkast, følelse av ustabilitet, lyder i ørene, hodepine.
- Tortuosity av arterien er loopy - coiling. På arteriene dannes løkker. I dette tilfellet er det ingen skarp kink, men styrken av blodstrømmen i dette området avtar, i noen tilfeller betydelig, og symptomatologien utvikler seg plutselig og uforutsigbart. Angrep avhenger av nivået av blodtrykk, pasientens stilling og andre indirekte årsaker.
Ulike former for tortuosity av arteriene. Under elementet "c" - sparker
Symptomer og deteksjon av patologisk tortuositet av karoten arterier
- Forskjellig intensitet av vedvarende hodepine;
- Lyder og ringer i ørene, tyngde i hodet;
- Blinkingen av flyr for øynene, kortvarig svimning;
- Periodiske forstyrrelser i koordinasjon og balanse;
- Periodisk oppstår parese av øvre ekstremiteter, er taleforstyrrelser mulig.
Diagnose av sykdommen er komplisert av det faktum at Symptomene på slemhinnene i karoten arterier ligner andre vaskulære sykdommer: slag, aterosklerotiske lesjoner av blodkar, aneurisme av arterien.
For pasientens undersøkelse brukes moderne metoder for å etablere diagnosen: radioisotop og dupleksskanning. Disse metodene er basert på ultralyd diagnostikk og ekkoscanning. I senere stadier gir radiopaque angiografi også gode resultater for å bestemme karet deformasjonens karakter. Den hemodynamisk signifikante tortuositeten til ICA, bestemt ved komplekse diagnostiske metoder, er grunnlaget for kirurgisk inngrep.
Behandling av slemhinnene i halshinnene
Den patologiske tortuositeten til arteriene kan bare helbredes ved en kirurgisk prosedyre. I tilfelle når tortuositeten til ICA oppdages med en betydelig overtredelse av hemodynamikk, er det besluttet å gjennomføre operasjonen. Denne komplekse operasjonen utføres i spesialiserte vaskulære sentre av kirurger som har erfaring med å utføre slike tiltak.
Fartøyet er rettet, i dette tilfellet er dets område, som har gjennomgått stenose eller er plaget av aterosklerose (plakk), forkortet, enn patenteringen av arterien er gjenopprettet. I noen tilfeller kan operasjoner på ICA være ukomplisert, andre kan kreve proteser på fartøyets sted. Denne operasjonen utføres med omfattende skade på halspulsåren. Når krympingen er ledsaget stenose, blir ballongkatetere brukes til å utvide den del av arterien, og utsatt for en innsnevring av spesielle metallstent, som forblir i beholderen for å hindre den fra å re-innsnevring.
I de aller fleste tilfeller etter operasjonen forsvinner symptomene på oksygen sult i hjernen helt. Risikoen for pasientens liv er minimal, men for å oppnå en god effekt fra operasjonen er det nødvendig å fastslå nøyaktig årsaken til sykdommen og for å begrense sammenhengen mellom sårbarhet av arteriene med brudd på hjernecirkulasjon. Når det er fastslått at ICAs tortuositet ikke er hovedårsaken til NIC, utføres konservativ behandling, er pasientene på dispensaregister under tilsyn av en lege.
Forebygging av sykdommer i karoten arterier
For å forhindre utvikling av patologiske forandringer i strukturen av veggene i karoten arterier, er det nødvendig:
- Kontroller nivået av kolesterol i blodet, unntatt fra dietten fett, røkt, salt mat;
- Det er nødvendig å forlate dårlige vaner, særlig fra røyking, da nikotin påvirker veggene til karene negativt, forårsaker sklerose og stenose;
- Det er nødvendig å kontrollere kroppsvekten, moderat regelmessig fysisk aktivitet er velkommen;
- Kontraindikert manuell terapi, løftevekter, skarpe hodebevegelser og profesjonell sport.
Video: tortuosity av ICA på computertomografi
Krymping av vertebrale arterier
1) Normal kurs på venstre PA
2) S-formet krympe av høyre PA
Vertebral arteries (PA) er også viktige for blodtilførsel til hjernen. De er plassert inne i ryggraden og er underlagt de samme risikofaktorene som arteriene er døsige. I de fleste tilfeller er den patologiske tortuositeten til vertebrale arterier en arvelig anomali, som pasienten gradvis tilpasser seg. Problemer oppstår når aterosklerotiske plakker dannes ved bøyningspunktet. Ofte er det en krymping av de intrakranielle segmentene av vertebrale arterier.
Når vertebralarterien deformeres, er det forskjellige sykdomsforstyrrelser i hjernen, forbundet med et brudd på fartøyets lumen og en reduksjon i blodstrømmen. Ofte kan en bøyning dannes nær nedsenning av arterien i benkanalen. Innvendig sammenfaller bøyninger som regel med tilstøtende intervertebrale åpninger og kombineres med stenoser hvis fartøyet komprimeres av beinprosessene i vertebrae. Den største tortuositeten til PA forekommer i nivå med 1-2 livmorhalsvirvler. På dette stedet kan sløyfer, kinks, sporer av fartøyets vegg, danne aneurysmer.
Med samtidig aterosklerotisk lesjon, smalner lumen av PA, jo mer brutt patronen til fartøyet. I de fleste tilfeller kan pasienter utvikle symptomer på vertebral arteriesyndrom, men siden det kan være flere grunner for utbruddet av denne patologien, er det nødvendig med en kompleks tilnærming til vaskulær undersøkelse for å etablere en korrekt diagnose.
Diagnostikk av krimping av PA
Ganske ofte blir knekking av PA ledsaget av forstyrrelser i cochle-vestibular apparater: pasienter klager for tap eller hørselstap, kvalme, alvorlig hodepine av migrenetype.
NMC med unormal krympe PA opptrer plutselig. Ofte under søvn en person mister bevisstheten på dette tidspunktet kan være en lang forsinkelse på pusten, uregelmessige bevegelser av armer og ben, eller under våkne plutselig mørke øyne, en følelse av svimmelhet eller en tilstand av ustabilitet, støy og øresus.
For å få en korrekt diagnose, bør en nevrolog utnevne tilleggstester til pasienten, som vil gjøre det mulig for ham å velge riktig behandlingstaktikk. Moderne prestasjoner av medisin tillater oss å utføre en dyp kompleks diagnose, vurdere kvaliteten på vaskemuren, måle hastigheten på blodstrømmen i den, bestemme de spesifikke stedene og arten av arteriedeformiteter.
De utnevnte undersøkelsene ligner som regel de som er foreskrevet for mistanke om hevelse av karoten arterier:
- Kompresjons-funksjonelle tester vurderer ressursene for ytterligere blodtilførsel til hjernen og hjelper til med å finne en metode for å beskytte hjernen under klemmen av fartøyet under en kirurgisk operasjon;
- Ultralyddopplerografi gjør det mulig å skaffe data om patensen, hastigheten og retningen av blodstrømmen i vertebrale arterier;
- Tosidig skanning visualiserer veggene i arteriene, naturen og strukturen av stenose, dens tilstand;
- Dopplerografi er viktig for å bestemme reserven for hemodynamikk i hjernen når det etableres indikasjoner på kirurgisk inngrep;
- Ultralyddopplerografi - gir en ide om risikoen for blokkering av blodårer.
- Angiografi av hjernens kar og nakke på MR vil gi en ide om den generelle tilstanden til hovedkarene i hodet;
- Kontrastangiografi er viktig for å løse problemet med muligheten for kirurgisk korrigering av PA;
- Oto-neurologisk undersøkelse og MR kan karakterisere tilstanden til hjernen før angiografisk undersøkelse.
Behandling av tortuositet av vertebrale arterier
Med denne patologien kirurgisk inngrep er indikert når det er en trussel om akutt iskemisk slag hvis det første segmentet av PA er skadet. I andre tilfeller gjennomgår pasienten konservativ symptomatisk behandling med sikte på å senke blodtrykket og fjerne symptomene på cochlear-vestibulære lidelser. Denne metoden er ikke i stand til å korrigere en arteriefeil, men kan kvalitativt forbedre pasientens liv. Kontraindikerte skarpe hodebevegelser, løftevekter, manuell terapi, i motsetning til cervical osteochondrosis, når indikasjonene er anbefalt massasje.
Den cerebrale vaskulære deformiteten
Parallelt med tortuositeten til vertebrale og karotisarterier, observeres patologier forbundet med tortuositeten til store og små kar i hjernen, som også kan forårsake forstyrrelser i blodtilførselen til vitale sentre. Årsakene til deres deformasjon er lik de som er beskrevet ovenfor. Oftest lider arteriene av hjernebunnen, inkludert Willis-sirkelen og tilstøtende segmenter. Ofte er deformasjonene av disse karene kombinert med stenoser. Ofte i bøyningsstedene er det trombi, samt okklusjoner (obstruksjon) av arteriene. Denne tilstanden forårsaker akutt iskemi og utvikling av et slag i den delen av hjernen, for blodtilførselen som det berørte fartøyet reagerte på.
I tillegg til tortuosity av arteriene, kan det være endringer i strukturen til hjerneårene. På grunn av den forstyrrelse av den normale strøm av blod fra hjernevevet kan utvikle patologiske prosesser, er venøs stasis diagnostisert, årsaken til hvilken det er meget vanskelig å fastslå, fordi symptomene på sykdommen er lik andre vaskulære forstyrrelser, uavhengig av årsaken til patologien.
Brudd på venøs blodsirkulasjon i hjernen på grunn av tortuositet og stenose av karene
Symptomer på venøs trengsel i hjernen og dens årsaker
Avhengig av lokalisering av vrøvlens tortuositet, kan tegnene være forskjellige, men generelt er symptomatologien som følger:
- Alvorlig hodepine ledsaget av nevrologiske symptomer: kvalme, oppkast, endret bevissthet, muligens psykomotorisk agitasjon. I fremtiden er fokal symptomer forbundet: parese, lammelse av lemmer, epileptiske anfall og andre komplikasjoner.
- Når en venøs stase av trombose oppstår i venenes fokus, utvikler betennelse i venetaket, tromboflebitt oppstår, og kroppstemperaturen kan stige. Fokuser på betennelser er labile, de kan migrere til nabolandene i hjernen. Hvis det ikke blir gitt hjelp i tide, kan et hemorragisk slag utvikle seg - en blødning i hjernen; cerebralt ødem, ofte med koma eller dødelig utgang.
Årsakene til tortuosity av cerebral fartøy kan være både medfødte og ervervet som følge av langvarig kronisk hypertensjon. Symptomene på sykdommen ligner symptomene på alle andre vaskulære lidelser i hjernen.
Hovedtegnet på venøs overbelastning er vedvarende høyt blodtrykk, noe som er vanskelig å korrigere og en konstant hodepine av forskjellige typer - fra en skarp paroksysmal til støyende. Smerten er lokalisert som regel i parietalområdet og er ledsaget av nedsatt bevissthet og epileptiforme anfall. Ofte er det neseblod som gir lindring til pasientene. Ofte er det smerter i øynene, hevelse av øyeprotein, forstørrelse av øyens vener, fylde og tortuositet i vener på øyelokkene, på kronen, pannen og templene.
Behandling og forebygging av hjernesykdommer
En vellykket og rettidig diagnose er nødvendig for vellykket behandling. Hvis det oppdages en venøs stasis, er det nødvendig å begynne kampen mot trombose. For å gjøre dette, bruk antikoagulantmidler for å redusere blodviskositet og unngå dannelse av blodpropper. Hyppigere enn ikke, er heparin brukt til dette formålet i henhold til en individuell ordning. I tillegg tilskrives samtidig behandling for å senke blodtrykket og forhindre hemorragisk slag. Med den samtidig inflammatoriske prosessen blir antibiotika vist, med smerte legen foreskriver smertestillende medisiner.
Pasientene bør være lydhøre overfor legenes resept, overholde alle foreskrevne forskrifter, siden i fremtiden kan situasjonen med høy sannsynlighet gjenta. Etter å ha fjernet akutte symptomer, bør legen evaluere situasjonen i et kompleks, foreskrive en ytterligere undersøkelse og bestemme videre behandlingstaktikk. Hvis det er behov og er teknisk mulig, kan kirurgisk behandling foreskrives for å korrigere vaskulær defekt. I tilfelle umulig kirurgisk inngrep, er behandlingen symptomatisk, pasienten foreskrevet for å lede en sunn livsstil, gi opp dårlige vaner, kontroller blodtrykket og systematisk motta behandling for å opprettholde et normalt nivå av blodviskositet. Det anbefales også å gjennomgå årlig sanatoriumbehandling i spesialiserte nevrologiske sanatorier.
Pasienter med patologisk knekking av de sentrale skip og hjernen fartøy må huske på at de må hele tiden overvåke deres helse, gjennomgå regelmessig dispensary undersøkelse, se dynamikken i sykdommen på en riktig måte og å oppsøke lege hvis noe har endret seg i helsetilstanden til det verre. Ved å gjøre dette kan de minimere sannsynligheten for komplikasjoner og vil kunne lede et fullt sosialt og personlig liv.
Asymmetri av blod flyter gjennom vertebrale arterier eller vertebral arteriesyndrom
Vertebral arterier er en av de mest sårbare i menneskekroppen. Årsakene til iskemiske slag har blitt studert i lang tid, og spesialister har klart å etablere en direkte forbindelse mellom cerebral iskemi og vertebral arteriesyndrom.
Hvis patologi kan etableres i tide, hjelper det å unngå problemer i fremtiden.
I artikkelen lærer du om årsakene, symptomene, behandlingen, fortell om det ikke-rettlinjede kurset: hva det er, og hvilke anatomiske lidelser er årsaken.
Hva er ryggradens arteriesyndrom?
Dette er en patologi, en av hovedårsakene til dette er den etablerte asymmetrien av blodstrømmen gjennom vertebrale arterier. Dette innebærer at i vertebrarfartøyet er det en komprimeringseffekt på nervefibrene som befinner seg rundt karet.
Vi lister alle segmentene av vertebralarterien i et lite bord. Takket være dette kan man forestille seg strukturen til arterien.
Det tredje segmentet er et av de farligste stedene når det gjelder utvikling av patologi til begge vertebrale arterier nettopp på grunn av bøyene. Faktum er at atherosklerotiske plakk, så vel som ulike typer trombier, kan akkumuleres her. Det er en indirekte bevegelse av blod eller blodstrømoverlapping.
PA syndrom er en innsnevring av diameteren av blodårene på grunn av eksterne faktorer.
Diameteren, hvis norm skulle tillate at en tredjedel av blodet kommer inn i hjernen, vil avhenge direkte av anatomien.
Syndrom av ryggraden til ryggraden til innholdet ↑
Noen statistikk
Data levert av forskning basert på CT av hjernen viste at en tredjedel av pasienter som har vært utsatt for iskemisk hjerneslag, har det vært en svikt i bilateral arterie på et sted hvor det går i basilaris.
Kliniske funn har vist at det er i dette området at iskemi forekommer tre ganger oftere enn i andre områder.
En av hovedårsakene til dødsfall på grunn av cerebral iskemi er atherosklerotiske patologier i vertebrale arterier.
Hvilken patologi er den vanligste årsaken til vertebral arteriesyndrom?
Omtrent en femtedel av alle patologier av vertebrale arterier er i visse utviklingsmessige anomalier.
Blant dem:
- Høy tilgang til benkanalen;
- Når munnen av arterien skjer på utsiden.
Studier har også vist at vertebrale lidelser er kombinert. Og slike varianter finnes mye oftere enn andre.
Eksempler er:
- En tredjedel av lesjonene er anomalier av anatomi og muskelkompresjon;
- Om lag 40% har trombotisk og aterosklerotisk opprinnelse;
- Mest kompresjon på grunn av vertebral bias og aterosklerose.
Hva er årsakene til sykdommen?
Det er flere hovedårsaker til syndromet.
De er delt inn i to store grupper:
- Årsakene til vertebrogen natur;
- Årsaker til en unverbrogen natur.
Den første gruppen av årsaker er direkte relatert til endringer i ryggradenes anatomi. Det er forskjeller mellom lesjoner hos barn og lesjoner hos voksne.
Barn ofte forårsaker syndromer:
- Medfødte patologier;
- Skader på ryggraden i livmorhalsområdet, som en årsak til kompresjon av hjernens kar
- Ubalansert hals på grunn av patologisk muskelkramper.
Den beskrevne patologi for voksne syndromer er forbundet med lesjoner i ryggraden og dens sykdommer.
Hyppigst:
- Bechterews sykdom;
- Neoplasmer i ryggraden;
- Osteokondrose av forskjellige deler av ryggraden;
- Traumatiske lesjoner.
Den andre gruppen av årsaker er uvertebral.
Disse årsakene er representert av flere grupper av sykdommer:
- Sykdommer som forårsaker stenose av diameteren av arteriell lumen;
- Sykdommer som bidrar til forstyrrelsen av fartøyets retning
- Sykdommer som har forårsaket ekstern kompresjon av vertebrale arterier.
Til sykdommer som kan forårsake en stenose av arteriell lumen kan bli:
- Trombotiske lesjoner;
- aterosklerose;
- Embolier av forskjellige typer;
- Ritt.
Den andre gruppen av ikke-vertebrale årsakene til vertebrale arterie-syndrom - det er overskudd, økt tortuosity og unormal utvikling av arteriene, så vel som brudd på fremdriften av antegrad blod i arterien på stedet av den sjette til den andre vertebra.
Antegrade slag er normal blodstrøm, som er motsatt av retrograd slag, som kalles ikke-rettlinjet.
Den tredje gruppen av ikke-selektive årsaker er:
- Unormal struktur av ribber;
- Arrvev i postoperativ periode.
Hver av de typer innsnevring av vertebralarterien under diagnosen vil være korrelert med en spesifikk årsak til patologien.
Når kompresjon oppstår til punktet hvor arterien kommer inn i beinkanalen, er hovedforutsetningen for dette en spasme av trapptank. Ofte skjer dette hvis den opprinnelige arterielle patchen ble utviklet unormalt. Det er derfor som oftest atherosklerotiske plakk vises her.
Inne i kanalen, bestående av vertebrale vedlegg, vil den største fare for fartøyets funksjon representeres av:
- Økning av krokformede prosesser;
- Subluxasjoner og dislokasjoner som forekommer i vertebrale ledd og knivårene;
- Spredning av leddets overflater;
- Konsekvenser av spondylarthrose;
- Disk vertebral brokk.
Subluxations kan forårsake en klemme av ikke en, men samtidig to arterier samtidig.
Hernierte plater forårsaker syndromet i vertebralarterien ekstremt sjelden. Hvis overgrowth av overflater er begrenset av blodstrømmen, vil behandlingen bli rettet for å fjerne proliferasjon.
På det sted hvor vertebrale arterier kommer fra kanaler, blir de hindret av følgende faktorer:
- Tilstedeværelsen av en fur over overkanten av atlaset, som ikke samsvarer med normen;
- Eksplisitte tegn på strukturasymmetri;
- Trykk på arterien til vertebra spasmen av hode muskel i hodet;
- Aterosklerotiske plaketter;
- Økt tortuosity;
- Ekstra kinks.
Plaster av aterosklerotisk opprinnelse forekommer oftest i segmenter av arterien som befinner seg utenfor skallen.
For indre arterier er aterosklerotiske lesjoner ganske sjeldne. Kriser og kinks forekommer ofte der vertebralarterien går i nivå med første og andre kirtler.
I dette tilfellet klemmes arterien i livmorhalsområdet, og samtidig kan patologiske forandringer forekomme i subklaver og cervikal arterier.
Hovedårsaken til økt tortuosity er tapet av beholderveggenes elastisitet. Denne prosessen skyldes patologiske aldersrelaterte sykdommer.
Trombotiske endringer som forekommer i vertebrale arterier, oppdages etter en post mortem obduksjon i en tiendedel av mennesker som døde som følge av cerebrale vaskulære lesjoner.
Vanligvis er det uttalt atherosklerose som blir forløperen til disse lesjonene og sykdommene. Hvis det ikke observeres aterosklerotiske endringer, er det i dette tilfellet vanligvis trombose av de ekstrakranielle divisjonene og karene i hjernen som ligger foran det såkalte "stjele" syndromet.
Når dette syndromet oppstår, vises omvendte vortexblodstrømmer. Dette forenkles av subklave arterier og noen av sine grener.
Manifestasjoner av syndromet, når vertebralarterien er klemt
Syndrom av vertebralarterien manifesterer seg i sin hindring. Blodstrømmen ved disse tider er betydelig redusert. Ofte oppstår problemet på et sted som segment V3, plassert ved punktet hvor arterien kommer fra den tverrgående prosessen til den andre hvirvelløsningen i den cervicale ryggraden.
Det er en rekke kliniske tegn når det er brudd på blodfyllingen av hjernen på grunn av syndromet i vertebralarterien.
Disse tegnene er avhengige av følgende faktorer:
- Tilstanden for Willis-sirkelen;
- Anastomoser med subklaviær arterie;
- Utvikling av et nettverk av collaterals;
- Høye økninger i obstruksjon.
Hvis det er flere symptomer som er merkbare samtidig, kan det hevdes at en del av luften blir påvirket. Bassenget er stedet der iskemi er oftest observert.
Blant andre deler av hjernen, angitt av en bestemt kombinasjon:
- Posterior cerebral arterie;
- Hjulet og hjernebenet;
- Kraniale nerver og kjerner.
Den cerebellare og hjernestammen soner kan påvirkes både med akutt og kronisk patologi. Symptomer i kjernen og kranialnervene er vestibulære lidelser.
Den svekkede obstruksjonen av vertebrale arterier manifesteres i form av kriser. Krisene har kombinert og levende symptomatologi. Årsaken til eksacerbasjoner kan være bevegelser på hodet.
Symptomene kan også vises i nakken. En slik symptomatologi kalles "livmorhalskreft", og det manifesterer samtidig med spondylose og osteokondrose i livmoderhalsen.
Når det er klem i livmorhalsen, vil symptomene være som følger:
- Smerter i nakken;
- Smertefornemmelser i den occipitale delen;
- Hyppig tap av bevissthet;
- Lyder i ørene, ledsaget av svimmelhet.
En annen type symptomer er tegn på vertebral arteriesyndrom, karakteristisk for vestibulære kriser:
- Svært hyppig og alvorlig svimmelhet;
- Følelse når gjenstander dreier seg om;
- Øye nystagmus;
- Regelmessig tap av balanse.
Syndrom av atonisk-dynamisk type er utbredt.
I slike tilfeller manifesteres symptomatologien som følger:
- en kraftig nedgang i muskeltonen;
- Pasienten mister muligheten til å stå alene.
Brudd på funksjonaliteten til vertebralarterien kan være ledsaget av synsforstyrrelser.
Blant de sistnevnte skiller:
- Linjer, prikker og flekker foran øynene;
- Periodisk krenkelse av synsfelt;
- photopsias;
- micropsia;
- Optiske illusjoner.
Hvis patologi truer V2-segmenter eller intrakranielle segmenter, kan det oppstå andre symptomer, men utover kriser. Fokal symptomer er merkbare her, men de er ganske sjeldne.
Enda mer sjeldne er:
- Taleforstyrrelser;
- Spasm av masticatory muskler;
- Forkortelser av membranen;
- Tonisk kramper.
Taleforstyrrelser er forbigående i naturen, som er spasmer av masticatory muskler. Sammentrekningen av membranen skjer plutselig. Ledsaget av en reduksjon i angrep av hoste, dilaterte elever fra sidene av lesjonen. Spytt er veldig rikelig. Alt dette er supplert med uttalt takykardi.
Vanskelige symptomer vises under toniske anfall. Bevisstap forekommer ikke. Muskler med ansvar for forlengelse, kraftig belastning og lemmer strekker seg. Mer enn halvparten av pasientene har "intermittent claudication" i øvre lemmer.
Artikulasjon av vertebralarterien til innholdet ↑
Hvordan er de viktigste symptomene karakterisert?
Hovedsymptomet er uttalt skyting, pulserende og kramperende hodepine.
Smerte blir sterkere i følgende tilfeller:
- Når livmorhvirvelene føltes;
- Etter hypotermi
- Etter å ha sovet i en ubehagelig seng eller i en ubehagelig stilling.
Svimmelhet forstyrrer vanligvis etter oppvåkning. Det kan være støy i hodet og i ørene. Sistnevnte blir oftest hørt fra to sider. Når en vaskulær krise oppstår, øker støyens høyde. En nedgang fra høyre eller venstre side er karakteristisk for perioden mellom angrep av PA-syndrom.
Et vanlig symptom er følelsesløp i huden. Under svimning bøyes hodet for mye tilbake. Før besvimelse er andre manifestasjoner, som vi har beskrevet ovenfor, mulige. Når pasienten begynner å bli syk, kan man begynne å forvente en krise.
Forebygging og behandling er av avgjørende betydning, siden det i langvarig forlengelse av syndromet til høyre og venstre vertebrale arterier er endringer i den menneskelige psyke mulig, noe som kan føre til depresjon.
Den største faren for syndromet
Asymmetri av vertebrale arterier, særlig på stedet som går foran intrakranialområdet, kan forårsake iskemiske sykdommer.
Kriser er en av varianter av forbigående iskemiske typer angrep.
Hvis du ikke tar hensyn til symptomer forårsaket av anterior cerebral dysfunksjon, så vel som patologier i forskjellige segmenter, vil sykdommen utvikle seg til iskemisk slag.
Konsekvensene av slag:
diagnostikk
Ordningen med den gradvise utviklingen av symptomene nevnt ovenfor gjør det mulig for oss å identifisere syndromene i vertebralarterien i tide.
I mangel av et komplett klinisk bilde kan en spesialist etablere tilstedeværelse av patologi hvis han merker endringer i nakkebevegelser i tide. En erfaren terapeut kan sende en pasient til nevrologen til tiden.
Nevrologien gjennomfører følgende studier for diagnosen:
- Doppler studie;
- MR i hjernen og livmorhalsen;
- Radiografi av cervical ryggrad;
- Angiografi av livmorhalsbeholdere.
Dopplerografi er nødvendig slik at en spesialist kan fullt ut evaluere hver av de anatomiske egenskapene til arteriesegmentene.
Denne studien gjør det mulig å forstå hvordan asymmetrisk vertebrale arterier er i forhold til normen i henhold til nD s. Ultralyd av Doppler gjør det mulig å bestemme nivået på reserve av cerebral sirkulasjon.
MR i hjernen gjør det mulig å avsløre hvordan patologien passerer nøyaktig i hjernen, sin grad av påvirkning på hjernen. Tomografi vil indikere om det er cyster, aneurismer og andre neoplasmer. På bildet kan MR også avsløre om det er sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen.
Etter å ha gjennomført rentgenogrammet til livmorhalsseksjonen, er det mulig å forstå nøyaktig hvordan veksten av beinvev deltar i utviklingen og progresjonen av vertebralarteriesyndromet.
Også, roentgenogrammet gjør det mulig å identifisere en liten størrelse eller stor størrelse benutviklinger. Det kan være en reduksjon i blodstrømmen forårsaket av aterosklerotiske plakk.
Angiografi utføres ved hjelp av kontrastmedium. Stoffet settes inn i subklavianarterien. Motta informasjon av denne typen oppnås kun i spesialutrustede laboratorier.
Behandlingsmuligheter for patologi
Den vanligste, enkle og samtidig effektive metoden for å behandle syndromet i vertebralarterien er vanlig bruk av en spesiell krage av Shantz. Hvis det oppstår forbedringer - er diagnosen riktig.
Terapeutisk trening og massasje
Hvis vaskulære kriser forekommer sjelden, kan behandling gjør det mulig å unngå medisinering. Det er nok å bruke flere metoder for massasje og mosjonstrening. Når du utfører bevegelser eller øvelser, er det viktig å være forsiktig.
Blant de vanligste øvelsene:
- Nodding hodet ditt;
- Shrugging skuldrene;
- Trykk panne på en spesiell (eller vanlig) ball;
- Slår av hodet med en gradvis økning i amplitude.
Massasje utføres kun i perioden mellom kriser. Ved hjelp av massasjepraksis er muskelspenningen lettet, og trykket på arteriene, også de som er døsige, reduseres også.
medisinering
Årsaken til innsnevringen kan være forskjellig, slik at stoffene velges i samsvar med hver av dem.
Spesialister utnevner vanligvis:
- Anti-inflammatoriske stoffer (Ibuprofen, Nimesulide);
- Preparater som støtter vaskulær tone (venotonikk og troxerutin);
- Legemidler som utelukker dannelsen av blodpropper (Kurantil);
- Forberedelser for svimmelhet;
- Neuroprotektorer (Piracetam, Mexidol).
I tillegg er magnetoterapi, dynamisk nåværende terapi, fonophorese ved bruk av hydrokortison foreskrevet.
Operativ inngripen
Operasjonen er utnevnt i fravær av pasientrespons på andre terapier. Det er operasjoner i spesielle nevrokirurgiske sentre.
Formål med kirurgisk inngrep:
- Fjerning av blodpropper;
- Eliminering av svulster i bein og vev;
- Fjerning av sympatiske noder;
- Hvis det er en krympe i segment I, kan den fjernes.
Hvis tortuosity er S-formet, kan det hende at operasjonen ikke er nødvendig, siden for mange er et slikt fenomen normen.
Forebyggende tiltak
Den beste behandlingen for vertebral arteriesyndrom er dens forebygging. Men før oppdagelsen er få få systematisk engasjert. Etter diagnosen er det nødvendig å forhindre kriser.
Regelmessig gymnastikk, vanen med å sove på ryggen, fysioterapi, Shantz kragen, fraværet av dårlige vaner - alt dette vil minimere de skadelige effektene av vertebral arteriesyndrom.
Syndrom og hæren
Enten det tar til hæren, avhenger av i hvilken grad hjernen lider av sykdommen:
- Hvis bare hodepine blir sett og patenen av arterien kan herdes, kan den bli tatt til hæren;
- Hvis panikkanfall blir observert, angrep angrep og det har allerede vært forbigående iskemiske angrep, vil de ikke bli tatt til hæren.
Syndrom av vertebralarterien med cervikal osteokondrose - symptomer. Hvordan behandle vertebral arteriesyndrom hjemme
Hodepine, støy i ørene, konstant trøtthet folk er vant til å forholde seg til stress og feil livsstil. Men dette er hvordan sykdommene forbundet med dårlig blodsirkulasjon i hjernen manifesterer seg. Den vanligste av disse er vertebral arteriesyndrom.
Hva er en vertebral arteriesyndrom
Nettverket av blodårer som går gjennom et aksialt skelet av en person, forsyner kontinuerlig hjernen med blod. Syndrom av vertebralarterien - et sett med tegn som er forbundet med et brudd på blodstrømmen i en eller to av de samme arteriene. Formelt betraktes det ikke som en uavhengig sykdom, men det indikerer at destruktive forandringer forekommer i ryggraden og sirkulasjonssystemet. Tilførselen av ryggmargens arterielle svulster på grunn av asymmetrien av karene i denne sykdommen er forstyrret. Det er 3 varianter av sykdommen:
- iskemisk spa;
- dystonic SPA;
- irrasjonell SPA.
Iskemisk SPA er farlig for morfologiske forandringer i hjernevæv. Det er akutte sirkulasjonsforstyrrelser, vertebrobasilar-bassenget begynner å bli påvirket. Endringer kan reversibel eller forårsake iskemisk slag. Angiospastisk variant av sykdommen utvikler seg på grunn av reflekspasmer forårsaket av irritasjon av reseptorer i området av det skadede segmentet. Den irriterende tilstanden blir provosert av irritasjon av periarterial sympatisk plexus nær klemmet arterien.
Syndrom av vertebral arterien - årsaker
Utseendet til sykdommen skyldes særegenheter av anatomien til livmorhvirvelene og sirkulasjonssystemet. Vertebrale arterier kommer fra de subklave arterier, og deretter hodet oppover, som passerer gjennom hullene i de tverrgående prosesser i den sjette livmorhalsen. Arterier stiger til hjernen gjennom alle vertebraliene plassert ovenfor. Fartøyets funksjonalitet avhenger av ryggradenes struktur, derfor er hovedårsakene til ryggradsårssyndrom innsnevring av kanalen inne i ryggvirvlene på grunn av traumer eller saltavsetning.
Ved sirkulasjonssystemet blir sykdomsutviklingen lettere ved spasmer og asymmetri av karene, intrakraniell aterosklerose, genetiske abnormiteter i utviklingen av kardiovaskulærsystemet. Vertebralt syndrom provoserer osteokondrose, skoliose, dislokasjon av den cervicale ryggraden som følge av en tung belastning. Feil valgt sengetøy kan akselerere utviklingen av sykdommen.
Syndrom av vertebral arterien - symptomer
Å erkjenne sykdommen uten fullstendig medisinsk diagnose er vanskelig. Det viktigste tegn på sykdommen er utseendet av pulserende smerte i nakken. I noen pasienter konsentreres det i templene og nesebroen. En av funksjonene i sykdommen er ensidig lokalisering av smerte. Alle pasienter har en asymmetri av blodstrømmen før de kommer inn i skallen. I de første stadiene lider pasientene av mild vestibulær ataksi forårsaket av en reduksjon av oksygen og næringsstoffer. Senere vises følgende symptomer på vertebral arteriesyndrom:
- ringer i ørene
- alvorlig smerte i nakken;
- tretthet og døsighet
- nedsatt syn
- følelsesløp av fingrene;
- oftalmisk syndrom;
- Unterharnscheidt syndrom;
- høyt blodtrykk;
- cochleært syndrom;
- angrep av basilær migrene;
- drop-anfall;
- Barre-Liège syndromet;
- forbigående iskemiske angrep.
Vestibulo-ataktisk syndrom oppstår hvis det er sterk asymmetri i blodstrømmen. Når du setter hodet på pasienten syke, mørker i øynene, er det svimmelhet. Dette symptomet er uttrykt ved ubalanse. Vis vertebrogen smerte, gi i lemmer. Hyperfusjon er erstattet av hypoperfusjon, ekstravasal kompresjon utvikles med sympatisk smerte i nedre del av ryggraden, noe som påvirker blodsirkulasjonen i oksipitalt område.
Syndrom av vertebral arterien - diagnose
Symptomatologien til sykdommen ligner manifestasjonene av migrene, noe som kompliserer deteksjonen. Diagnose av vertebralarteriesyndromet begynner med et pasientintervju. På dette stadiet bør legen identifisere en gruppe symptomer som er karakteristiske for SPA. Ved å trykke på venstre og høyre transversale prosesser av livmorhvirvelene opplever pasienten ubehagelige opplevelser. Sammen med ømhet er det en overdreven spenning av oksipitale muskler. For å bekrefte diagnosen, utpeker legen:
- Dopplerografi av ekstrakranielle vaskulære seksjoner (UZDG);
- CT-skanning / MRI i ryggraden;
- REG.
Disse teknikkene lar deg etablere diameteren av fartøyene, graden av innsnevring og lokalisering (høyre eller venstre). Ved hjelp av ultralyd kan ikke-rettlinjet arteriell bevegelse diagnostiseres. CT og MR vil avsløre stenosen i vertebralarterien på et tidlig stadium. Ved dekryptering av maskinvareundersøkelsen vil koden til ICD og en kort beskrivelse av sykdommen bli indikert. Hvis sykdommen ikke blir behandlet eller feil behandling er valgt, vil pasienten møte følgende konsekvenser:
- sirkulasjonsforstyrrelser i det lille eller store segmentet av hjernen;
- Nevrologiske forstyrrelser (kortvarig synsforstyrrelse, følelsesløft, etc.);
- ødeleggelse av beinvev på grunn av en innsnevret vertebra;
- hjerneslag.
Syndrom av vertebralarterien - behandling
Terapi er kompleks, kombinerer medisinering og fysiske innflytelsesmetoder på det berørte området. Behandling av vertebral arteriesyndrom med cervikal osteokondrose under eksacerbasjon av sykdommen krever bruk av en ortopedisk krage av Shantz. Det er valgt av en lege basert på sykdommens etiologi. Kragen til kompresjonstypen reduserer belastningen på den bakre cervikale ryggraden. Hvis vestibulo-cochlear syndrom ledsages av et brudd på blodstrømmen i hjernen, blir pasienten innlagt på sykehus.
Øvelser i vertebral arteriesyndrom
Terapeutiske øvelser er foreskrevet til pasienter etter et treningsløp. De første klassene holdes med en instruktør. Han forklarer teknikken til pasientene. Under gymnastikk bør det ikke være noen ubehagelige opplevelser. Alle øvelsene gjøres jevnt og forsiktig, skarpe riller, sving er kontraindisert. Klasser bør avbrytes midlertidig dersom sykdommen forverres. Øvelser for vertebral arteriesyndrom:
- Hodet svinger til sidene (opptil 10 ganger);
- Hodet vippes fremover og bakover (opptil 10 ganger);
- Skulderheis (5 ganger);
- sirkulære bevegelser av hodet (opptil 10 ganger);
- forskyvning av hodet frem og tilbake i ett plan (opptil 10 ganger);
- moderat tilbaketrykk i forskjellige retninger (opptil 10 ganger).
Massasje med vertebral arteriesyndrom
Manuell terapi brukes til å forbedre hele menneskekroppen, og fartøyene er ikke noe unntak. Massasje med vertebral arteriesyndrom utføres på sykehuset av en spesialist siden innebærer forlengelse av en persons aksiale skjelett og en direkte effekt på livmorhalsen. Avlastningen kommer etter 5-6 prosedyrer. Pasienter anbefales å gjennomføre massasjekurs 2-3 ganger i året.
Forberedelser for vertebral arteriesyndrom
Legene foreskriver stoffer som øker hastigheten på energiprosesser i hjernen. De forhindrer celledød, gjenoppretter nerveender. Forberedelser for vertebral arteriesyndrom og skjemaet for mottak er valgt av legen på grunnlag av pasientens kliniske bilde. Uavhengig av å utnevne eller nominere seg selv nevroprotektorer og nootropics er det forbudt. I tillegg til legemidlene som akselererer neuronal metabolisme, er de med PA-syndrom foreskrevet:
- reduserer ødemanestetikk;
- anti-inflammatoriske stoffer;
- legemidler som forbedrer celleregenerasjon;
- legemidler som påvirker hele stoffskiftet.
Blokkering i vertebral arteriesyndrom
Prosedyren bidrar til å eliminere smerte i nakken. I 70% av tilfellene foreskriver legene en nyokain- eller lidokainblokkade i vertebral arteriesyndrom. Til blandingen av medisiner, legg til antispasmodika, glukokortikoider. Relief kommer på grunn av blokkering av nerveender. Impulsen slutter å strømme inn i de cellulære reseptorene, slik at ubehag forsvinner. Blokkering er kontraindisert dersom pasienten:
- sterke deformasjoner av den cervicale ryggraden;
- kronisk osteokondrose
- klemming av disker;
- en allergisk reaksjon på rusmidler.
Fullstendig eliminere cervical arteriesyndromet ved hjelp av blokkaden vil ikke fungere: det er et midlertidig mål i kampen mot sykdommen. Novocain-administrasjon fjerner ødem og forbedrer metabolske prosesser i brusk, slik at leger kombinerer denne prosedyren med injeksjoner av kondroprotektorer. Det er akseptabelt å søke blokadekurs ved hver forverring av sykdommen. Hvis smerten er alvorlig og vedvarende, blir pasienten henvist til kirurgi.
Forebygging av vertebral arteriesyndrom
En sunn daglig mosjon og full hvile vil være den beste beskyttelsen mot sykdommen. Hvis du holder nakken og hodet i en stilling under arbeidet, ikke glem å behandle gymnastikk. Hvert 60 minutter beveger du hode og skuldre i forskjellige retninger. Forebygging av vertebral arteriesyndrom inkluderer hvile og behandling i sanatorier med spesialisering i nevrologi. Personer med genetisk predisponering for sykdommer i kardiovaskulærsystemet, anbefales ryggraden å gjennomgå nakkemassasje og tilstøtende soner flere ganger i året.
Video: Vertebral arteriesyndrom - er det mulig å kurere
Informasjonen som presenteres i denne artikkelen er kun til informasjonsformål. Materialene i artikkelen kaller ikke for uavhengig behandling. Kun en kvalifisert lege kan diagnostisere og gi råd om behandling basert på individuelle pasienters individuelle egenskaper.