Gjennomgang av mitral insuffisiens, 1, 2 og resten av sykdommen

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er mitralventilinsuffisiens, hvorfor det utvikler seg, hvordan det manifesterer seg. Grad av sykdom og deres egenskaper. Hvordan bli kvitt mitralventilinsuffisiens.

Mangel på mitralventilen er dens vice, hvor ventilene ikke er i stand til å lukke helt. På grunn av dette opptrer opphissingen (revers blodstrøm) fra venstre ventrikel til venstre atrium.

Sykdommen er farlig fordi den fører til hjertesvikt, blodsirkulasjonsforstyrrelser og relaterte forstyrrelser i indre organer.

Ventilfeil kan fullstendig heltes ved kirurgi. Konservativ behandling er mer symptomatisk.

Kardiologen, kardiosurgen, reumatologen er engasjert i behandling.

årsaker

Det er en ervervet visum, ikke medfødt. Dets årsaker kan være sykdommer som ødelegger kroppens bindevev (fordi ventilene består av bindevev), hjertesykdom og uregelmessigheter i selve ventilen.

Mulige årsaker til mitralventilfeil:

Symptomer, grader og stadier

Sykdommen kan forekomme i akutte og kroniske former.

Akutt mitral insuffisiens oppstår når sene akkorder eller papillære muskler brister under et infarkt eller med infektiv endokarditt, så vel som i hjerte traumer.

Kronisk utvikler seg gradvis (i 5 trinn) som et resultat av kroniske sykdommer slik som reumatisme, systemisk lupus erythematosus, ischemisk hjertesykdom, så vel som på grunn av patologier i mitral ventil (dens prolaps, degenerasjon).

Symptomer på akutt bikuspideventil insuffisiens:

  • En kraftig nedgang i blodtrykket til kardiogent sjokk.
  • Insuffisient i venstre ventrikel.
  • Lungødem (manifestert av kvelning, hoste, hvesning, sputumsekresjon).
  • Atrielle ekstrasystoler.
  • Atrieflimmer.

Grader av mitral insuffisiens

For å bestemme graden av alvorlighetsgraden av defekten er mulig ved ekkokardiografi (ultralyd i hjertet). Det avhenger av mengden blod som kommer tilbake i venstre atrium, og på størrelsen på hullet som gjenstår når ventilklaffene lukkes.

Gravitasjonsgrader:

Stages av sykdommen: egenskaper og symptomer

Avhengig av graden av feil, alvorlighetsgraden av sirkulasjonsforstyrrelsen og symptomene som angår pasienten, er det fem trinn:

  1. Kompensasjonstrinn. Det er preget av mangel på mitralventilen i 1. grad (volumet av oppblåsning er mindre enn 30 ml). Sirkulasjonsforstyrrelser i små og store sirkler er fraværende. Pasienten er ikke plaget av noen symptomer. Sykdommen kan oppdages ved et uhell under en rutinemessig fysisk undersøkelse.
  2. Fase av subkompensasjon. Alvorlighetsgraden av ekkokardiografi er moderat. Den omvendte strømmen av blod inn i venstre atrium fører til dilatasjon (dilatasjon). For å kompensere for sirkulasjonsforstyrrelser, blir venstre ventrikkel tvunget til å trekke seg sammen mer intensivt, noe som fører til økning - hypertrofi. Med intens fysisk anstrengelse, oppstår dyspnø og økt hjertefrekvens, noe som indikerer at det fortsatt er en liten forstyrrelse av sirkulasjonen i lungesirkelen. Liten hevelse på føttene (føtter og skinner) er mulig.
  3. Dekompensasjonsstadiet. Sværheten av oppstyr er 2-3. På dette stadiet er blodsirkulasjonen forstyrret i både små og store sirkler. Det uttrykkes dyspné ved en hvilken som helst fysisk trening, en betydelig økning i den venstre ventrikkel, pressing, stikkende eller verkende smerte i venstre bryst (vanligvis etter trening), periodiske forstyrrelser av hjerterytmen.
  4. Dystrophic stadium. Graden av alvorlighetsgrad er den tredje (regurgitasjon er mer enn 60 ml eller 50%). Funksjonen til ikke bare venstre men også høyre ventrikler ble forstyrret. Ekkokardiografi eller brystrøntgen kan detektere hypertrofi hos begge ventrikkene. Signifikant forverret blodsirkulasjon i begge sirkler. På grunn av dette, er det markert hevelse i ben, smerte både venstre og høyre øvre kvadrant (og kan forekomme i ro), dyspné etter svak fysisk anstrengelse eller i ro, hjerteinfarkt av astma (dyspné, hoste). Det er nyre- og leverforstyrrelser. På dette stadiet kan insuffisiens av tricuspidventilen også legge til mangel på mitralventilen.
  5. Terminal scenen. Tilsvarer de 3 stadiene av kronisk hjertesvikt. Funksjonen av alle deler av hjertet er ødelagt. Hjertet er ikke lenger i stand til å levere blod riktig til alle organer. Pasient opptatt dyspné ved hvile, hyppige anfall av kardial astma, forstyrrelser i hjerte, intoleranse overfor en hvilken som helst fysisk anstrengelse, hevelse av lemmer og underliv, smerter i hjertet, arytmier (atrial fibrillering, atrial arytmi). Utvikle irreversible dystrophic endringer i indre organer (primært - nyre og lever). Prognosen er ekstremt ugunstig. Behandlingen er allerede ineffektiv.

diagnostikk

For å identifisere sykdommen, brukes en eller flere prosedyrer:

  • Konvensjonell ekkokardiografi;
  • transesofageal ekkokardiografi;
  • Røntgen av thoracic hule organer;
  • EKG.

behandling

Det kan være kirurgisk eller medisinsk. Imidlertid kan behandling ikke helt eliminere patologi. Helt helbredet mitral insuffisiens er bare mulig gjennom kirurgi.

Taktikk for behandling av sykdom

I akutt form av mitral insuffisiens, medisiner er raskt administrert for å lindre symptomer, og deretter operasjonen utføres.

I kronisk form er behandlingstaktene avhengig av scenen.

medisinering

I den akutte sykdomsformen mottar pasienten nitrater (Nitroglycerin) og ikke-glykosidiske inotropiske stoffer (f.eks. Dobutamine) som førstehjelp. Etter dette utføres en nødoperasjon.

I kronisk form bør behandlingen rettes både på å forbedre hjerte- og sirkulasjonsarbeidet og på å bli kvitt den underliggende sykdommen.

For å korrigere sirkulasjonsforstyrrelser, brukes diuretika, beta-adrenoblokere, aldosteronantagonister, nitrater, antiarytmika, ACE-hemmere. Hvis risikoen for trombose økes - antiaggreganter.

Behandling av den underliggende sykdommen som forårsaket mitralventilens patologi:

Kirurgisk behandling

Det er foreskrevet i akutt form av sykdommen, så vel som i andre og høyere stadium av kronisk form.

I moderne kirurgisk praksis brukes to typer operasjoner:

  1. Plastens ventil. Dette er rekonstruksjonen av sin egen ventil (lining sine ventiler, sene akkorder).
  2. Prothese av ventilen. Dette er hans erstatning for kunstig eller biologisk protese.

Etter å ha fullført operasjonen i tide, er det mulig å forhindre videre progresjon av defekten og tilhørende hjertesvikt.

forebygging

Forebyggende tiltak inkluderer behandling av den underliggende sykdommen selv før utbruddet av mitral insuffisiens (rettidig behandling av endokarditt med antibiotika, korrekt inntak av medisinering foreskrevet av legen for revmatisme, etc.).

Eliminere de faktorene som øker risikoen for hjertesykdom: røyking, alkoholisme, hyppig inntak av fet, salt og krydret mat, drikke feil modus, mangel på søvn, dårlig mobilitet, fedme, stress, feil fordeling av arbeid og hvile tid.

Liv med mitral insuffisiens

Hvis feilen er den første graden av alvorlighetsgrad og er i kompensasjonsfasen, kan du bare gjøre det ved å se en lege og ta minimum medisiner. Besøk kardiologen og gjør ekkokardiografi hvert sjette år.

Fysisk aktivitet innenfor rimelige grenser er ikke kontraindisert, men sportsbelastninger av konkurransedyktig karakter utelukkes i et hvilket som helst stadium av defekten.

Med hensyn til graviditet er det mulig i et tidlig stadium av et blemish uten alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser, men leveransen vil foregå gjennom keisersnitt. Ved sykdom 2 og over et stadium er vellykket graviditet bare mulig etter eliminering av en defekt.

Etter en ventilutskifting, følg reglene for en sunn livsstil for å forebygge hjerte-og karsykdommer. Hvis man trenger noen videre drift (også tann) eller invasive diagnostiske prosedyrer, leger advarer på forhånd om nærvær av en ventilprotese, som man vil tildele et spesielt medikamenter for å forebygge inflammasjon og trombedannelse i hjertet.

outlook

Prognosen avhenger av årsaken til feilen.

  • I de fleste tilfeller er det ugunstig, siden de underliggende sykdommene (revmatisme, lupus, Marfan's syndrom, iskemisk hjertesykdom) er vanskelige å behandle og ikke kan stoppes helt. Dermed kan sykdommen føre til andre lesjoner i hjertet, kar og indre organer.
  • Hvis styrken forårsaket av endokarditt eller degenerative endringer i selve ventilen, er prognosen mer trøstende. Cure er mulig i tilfelle av rettidig plastikkirurgi eller protesventil. Den faste protesen varer fra 8 til 20 år og mer, avhengig av sorten.
  • Prognosen for en defekt med 1 grad av alvorlighetsgrad, som ikke er ledsaget av sirkulasjonsforstyrrelser, kan være gunstig. Med riktig observasjon taktikk, og også i behandlingen av den underliggende sykdommen, kan mitral insuffisiens ikke utvikles i mange år.

Mitralventilinsuffisiens: behandling ved 1, 2 og 3 grader av sykdom og utvinningsprognose

Mitralfeil er en type hjertehinnebetennelse. Patogenesen er forårsaket av ufullstendig lukking av mitralåpningen, som foregår av strukturelle forstyrrelser i ventiler, vev under ventilene.

Patologi er preget av oppblåsthet av blod inn i venstre atrium fra venstre ventrikel. La oss se nærmere på hva det er, utviklingens art og det kliniske bildet av mitralventilinsuffisiens i nivå 1, 2 og 3, behandlingsmetodene og prognosen for en retur til det normale livet.

Beskrivelse av sykdommen

NMC (mitralventilinsuffisiens) er den mest populære hjerteavviken. Av alle tilfellene 70% lider av en isolert form av NMC. Vanligvis er reumatisk endokarditt hovedårsaken til utviklingen av sykdommen. Ofte et år etter det første angrepet, fører hjertets tilstand til kronisk mangel, hvis kur er ganske vanskelig.

Den høyeste risikogruppen inkluderer personer som har blitt syk med valvulitt. Denne sykdommen skader ventilflappene, slik at de gjennomgår krusning, ødeleggelse, som gradvis blir kortere enn den opprinnelige lengden. Hvis valvulitt er på et sent stadium, utvikler kalsifisering.

Septisk endokarditt fører til ødeleggelse av mange hjertestrukturer, så NMC har de sterkeste manifestasjonene. Ventilflapper er ikke nært forbundet med hverandre. Med deres ufullstendige lukking gjennom ventilen oppstår for mye blod, som provoserer sin reloading og dannelsen av stillestående prosesser, en økning i trykk. Alle tegn fører til økende mangel på MC.

Årsaker og risikofaktorer

Folk som lider av NMI lider av en eller flere av følgende patologier:

  1. Medfødt predisposisjon.
  2. Syndrom av bindevev dysplasi.
  3. Mitral ventil prolapse, preget av regurgitation av 2 og 3 grader.
  4. Ødeleggelse og ødeleggelse av akkorder, brudd på brosjyrer av MC på grunn av skade i brystet.
  5. Brytningen av ventiler og akkorder i utviklingen av endokarditt er en smittsom natur.
  6. Destruksjon av apparatet, forening av ventiler, med endokarditt, som oppstod som følge av bindevevssykdommer.
  7. Et infarkt av en del av mitralventilen, etterfulgt av dannelsen av et arr i den subvalvulære regionen.
  8. Endring i form av ventiler og vev under ventilene, med revmatisme.
  9. Økningen i mitralringen under dilatasjon kardiomyopati.
  10. Mangelfull ventilfunksjon i utviklingen av hypertrofisk kardiomyopati.
  11. Mangel på MC på grunn av operasjonen.

Mitralfeil er ofte ledsaget av en annen defekt - stenose av mitralventilen.

Typer, former, stadier

Med NMC det totale slagvolumet til venstre ventrikulær. Avhengig av mengden er sykdommen delt inn i 4 alvorlighetsgrader (prosentandelen av blodet som er omfordelt feil er angitt):

  • Jeg (den mest myke) - opp til 20%.
  • II (moderat) - 20-40%.
  • III (medium form) - 40-60%.
  • IV (den tyngste) - over 60%.

I følge sykdomsformene kan sykdommen deles inn i akutt og kronisk:

Når man bestemmer funksjonene ved bevegelsen av mitralventiler, 3 typer klassifikasjonspatologi:

  • 1 - Ventilens standardnivå for mobilitet (med smertefulle manifestasjoner i dilatasjonen av fiberringen, perforering av ventiler).
  • 2 - ødeleggelsen av brosjyrene (den største skaden er tatt av akkordene, ettersom de blir trukket eller revet, og integriteten til papillære muskler er også manifestert.
  • 3 - redusert mobilitet av brosjyrene (tvungen kommissurforbindelse, forkortelse av akkordlengden og også spleising).

Farer og komplikasjoner

Med den gradvise utviklingen av NMC, opptrer slike brudd:

  1. Utviklingen av tromboembolisme på grunnlag av konstant stagnasjon av en stor del av blodet.
  2. Trombose av ventilen.
  3. Hjerneslag. Stor betydning i risikofaktorene for utviklingen av hjerneslag foregår tidligere trombose i ventilen.
  4. Atrieflimmer.
  5. Symptomer på kronisk hjertesvikt.
  6. Mitral regurgitation (delvis avslag på å utføre mitralventilfunksjoner).

Symptomer og tegn

Alvorlighetsgraden og alvorlighetsgraden av MCT avhenger av graden av utvikling i kroppen:

  • 1. trinn sykdommen har ingen spesifikke symptomer.
  • 2 trinn tillater ikke pasienter å trene i en akselerert modus, som kortpustethet, takykardi, brystsmerter, banker ned hjerterytmen, ubehagelige opplevelser manifesterer seg umiddelbart. Auskultasjon med mitral insuffisiens bestemmer økt intensitet av tonen, tilstedeværelsen av en støybakgrunn.
  • 3 trinn preget av mangel på venstre ventrikel, patologi av hemodynamikk. Pasienter lider konstant kortpustethet, ortopedi, akselerasjon av hjerterytmen, føler ubehag i brystet, huden er blekere enn i en sunn tilstand.

Lær mer om mitralinsuffisiens og hemodynamikk med henne fra videoen:

Når skal du se en lege og hva slags

Når det identifiseres symptomer som er karakteristiske for MKT, er det nødvendig umiddelbart konsultere en kardiolog, å stoppe sykdommen i de tidlige stadiene. I dette tilfellet kan du unngå behov for konsultasjon med andre leger.

Noen ganger er det mistanke om en revmatoid etiologi av sykdomsbegyndelsen. Deretter bør du besøke en reumatolog for å diagnostisere og foreskrive riktig behandling. Hvis det er behov for kirurgi, behandling og oppfølging kardiosurgen reparerer problemet.

diagnostikk

Vanlige metoder for å identifisere NMC:

  • Fysisk. Pulsens hastighet og ensartethet, egenskapene til endringer i blodtrykk, alvorlighetsgraden av støy i lunger av systolisk natur, blir vurdert.

Leger ved undersøkelsen er oppmerksom på arten av pasientens puste. Når sykdomsdyspenet ikke stopper selv når pasienten beveger seg til en horisontal stilling, manifestert når man unngår distraksjoner, fysiske og mentale stimuli. Ved undersøkelse er det oppdaget et ufattelig utseende på føttene og bena, en reduksjon i diuresen.

  • EKG. Bestemmer intensiteten av hjerteets bioelektriske potensial under funksjonen. Hvis patologien går til terminaltrinnet, er det kjent en arytmi.
  • Phonocardiography. Det lar deg visualisere støy når hjertet fungerer, samt endre toner. Auscultation viser:

  • Apekskardiografiya. Det lar deg se svingningene i den øvre brystet, som forekommer ved lav frekvens.
  • Ekkokardiografi. Ultralyd diagnose, avslørende alle funksjonene i arbeid og hjerte bevegelser. Krever omsorg og ferdigheter fra en spesialist som utfører den.
  • X-ray. Bildet viser et bilde av lesjoner i hjertemuskler, ventiler og bindevev. Det er mulig ikke bare å identifisere de sykeområdene, men også å bestemme helt friske områder. Denne metoden brukes kun med den andre fasen av patologisk utvikling.
  • Les mer om symptomene og diagnosen fra videoen:

    Det er nødvendig å skille NMC fra andre hjertesykdommer:

    1. Myokarditt i alvorlig form.
    2. Medfødte og anskaffe hjertefeil hos tilstøtende etiologi.
    3. Kardiomyopati.
    4. Prolapse MK.

    Om symptomene på aortaventilinsuffisiens og forskjellene i denne hjertesvikt fra beskrevet i denne artikkelen kan du lese i et annet materiale.

    Se også informasjonen om hvordan Behcets sykdom ser ut og hva som er farlig, med metoder for behandling av denne komplekse vaskulære patologien.

    Metoder for terapi

    Med alvorlige symptomer på NIC, er pasienten vist kirurgisk inngrep. Umiddelbart operasjonen utføres av følgende grunner:

    1. I andre og senere stadier, mens volumet av blodutløpet er fra 40% av dets totale mengde.
    2. I fravær av effekten av antibakteriell terapi og eksacerbasjon av endokarditt av en smittsom natur.
    3. Forsterkede deformasjoner, sklerose av ventiler og vev plassert i subvalvulært rom.
    4. I nærvær av tegn på progressiv venstre ventrikulær dysfunksjon i forbindelse med generell hjertesvikt, som strømmer til 3-4 grader.
    5. Hjertefeil i de tidlige stadier kan også være en grunn til operasjonen, men for dannelse av indikasjoner bør tromboembolisme av store kar som ligger i den store sirkel av blodsirkulasjon, avsløres.

    Slike operasjoner praktiseres:

    • Ventilbevarende rekonstruksjonsoperasjoner er nødvendige for korreksjon av NMC i barndommen.
    • Komissuroplastikk og avkalkning av ventiler er vist med alvorlig MK-insuffisiens.
    • Chondoplasty er utviklet for å normalisere ventilasjonens mobilitet.
    • Omstillingen av ledningen vises når de faller av.
    • Fiksering av deler av papillarmuskulaturen utføres ved bruk av teflonputer. Dette er nødvendig når du deler muskelhode med resten av komponentene.
    • Akkordproteser er nødvendige ved fullstendig ødeleggelse.
    • Valvuloplasty unngår stivheten av ventiler.
    • Anuloplasti er utformet for å befri pasienten av oppblåsthet.
    • Prothese av ventilen utføres med sin alvorlige deformasjon eller utviklingen av uopprettelig og forstyrrende normal levetid for fibrosclerose. Mekaniske og biologiske proteser brukes.

    Lær om den minimalt invasive operasjonen for denne sykdommen fra et videoklipp:

    Hva du kan forvente og forebyggende tiltak

    Med utviklingen av NMC, bestemmer prognosen alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet, det vil si nivået av regurgitasjon, utseendet på komplikasjoner og irreversible forandringer i hjertestrukturer. Overlevelse i 10 år etter at diagnosen er høyere enn med lignende alvorlige patologier.

    Hvis ventilfeilen er moderat eller moderat, har kvinner evnen til å bære og bære barn. Når sykdommen blir kronisk, bør alle pasienter ha en ultralydsskanning hvert år og besøke en kardiolog. Hvis det oppstår forringelser, besøk sykehuset oftere.

    Forebygging av NSC er i forebygging eller tidlig behandling av sykdommer som forårsaker denne patologien. Alle sykdommer eller manifestasjoner av mitralventilinsuffisiens på grunn av feil eller redusert ventil bør raskt diagnostiseres og behandles raskt.

    NMC er en farlig patologi som fører til alvorlige destruktive prosesser i hjertevevet, så det trenger riktig behandling. Pasienter som følger anbefalingene fra en lege kan, noen tid etter starten av behandlingen gå tilbake til normalt liv og helbrede lidelsen.

    Mitralventilinsuffisiens

    Mitralventilen er en ventil mellom venstre atrium og hjerteets venstre hjerte, som forhindrer oppblåsting av blod i venstre atrium under systolen.

    Mitralventilinsuffisiens eller mitralfeil er ventilens svikt for å hindre oppblåsthet av blod fra venstre ventrikel inn i venstre atrium.

    Regurgitation er en rask strøm av blod i retning motsatt til normal bevegelse som oppstår under systole.

    Mitralinsuffisiens er sjelden isolert (ca. 2% av det totale antall hjertesykdommer). Det er ledsaget av defekter av aorta ventiler, stenose av mitral åpningen.

    Skelne mellom funksjonell (relativ) og organisk mitral insuffisiens.

    Funksjonell mitralinsuffisiens er på grunn av akselerasjonen av blodstrøm i dystoni, en endring i tonen av den papillære muskelfibre, dilatasjon (utvidelse) av venstre ventrikkel, som gir hemodynamiske overbelastning av hjertet avdeling.

    Organisk mitral insuffisiens utvikles som et resultat av anatomisk skade på bindevevsplater av selve ventilen, samt senetråder som fester ventilen.

    Hemodynamiske lidelser av disse typer av mitral insuffisiens har samme karakter.

    Brudd på hemodynamikk med ulike former for mitral insuffisiens

    Systole - en serie sammenhengende sammentrekninger av myokardiet i ventriklene og atriene i en bestemt fase av hjertesyklusen.

    Aorta-trykket overstiger signifikant trykket fra venstre atrium, noe som bidrar til opphissning. Under systolen er det en omvendt strøm av blod i venstre atrium på grunn av den ufullstendige omslaget til atrioventrikulæråpningen med ventilfliker. Som et resultat kommer en ekstra del av blod inn i diastolen. Under ventrikulær diastol strømmer et betydelig volum blod fra atriumet inn i venstre ventrikel. Som et resultat av denne forstyrrelsen, er det en overbelastning av venstre hjerte, som øker styrken av sammentrekninger av hjertemuskelen. Det er hyperfunksjon av myokardiet. I begynnelsen av utviklingen av mitral insuffisiens er det god kompensasjon.

    Mitral insuffisiens fører til venstre ventrikulær og venstre atriell hypertrofi, noe som resulterer i økt trykk i lungekarrene. Spasm i lungernes arterioler forårsaker lungehypertensjon, noe som resulterer i hypertrofi i høyre ventrikel, insuffisiens av tricuspidventilen.

    Mitralventilinsuffisiens: symptomer, diagnose

    Med god kompensasjon for mitralventilinsuffisiens, oppstår symptomer ikke. Den uttrykte mitral insuffisiens er karakterisert ved følgende symptomatologi:

    • Kortpustethet og hjerterytmeforstyrrelser under fysisk aktivitet (da i ro.);
    • cardialgia;
    • Økt tretthet;
    • Kardial astma (angrep av alvorlig kortpustethet);
    • Smerte, hevelse i høyre øvre kvadrant, på grunn av leverforstørrelse;
    • Hevelse i nedre ekstremiteter;
    • Tørr hoste med liten sputum, i sjeldne tilfeller med urenheter i blodet;
    • Smerte i hjertet av en piercing, presserende, vondt natur, ikke forbundet med fysisk aktivitet.

    Med kompensert mitralventilinsuffisiens, kan symptomene ikke vises i flere år. Alvorlighetsgraden av symptomer skyldes kraften av oppblåsthet.

    For diagnostisering av mitral insuffisiens, brukes følgende metoder:

    • EKG avslører tegn på hypertrofi og hypertrofi i venstre ventrikel og atrium, i tredje fase - det rette hjertet;
    • EchoCG - Definisjon av hypertrofi og dilatasjon av venstre hjerte;
    • Radiografisk undersøkelse av brystorganer - Bestemmelse av graden av pulmonal venøs hypertensjon, utstrekningsgrad av bøyene i atriaen;
    • Ventrikulografi - bestemmelse av forekomsten og omfanget av oppblåsthet;
    • Ventrikulær kateterisering - bestemmelse av trykkdynamikk i hjertets ventrikler.

    Foreløpig er det en hyperdiagnose av mitralinsuffisiens. Moderne forskningsmetoder har vist at en minimal grad av regurgitasjon kan være tilstede i en sunn kropp.

    Mitralventil mangel 1 grad: klinisk bilde

    Mangel på mitralventilen i 1. grad er preget av kompensasjon av hemodynamikk og svikt i ventilen for å hindre revers blodstrøm, som oppnås ved hyperfunksjon av venstre ventrikel og atrium. Denne fasen av sykdommen er preget av fraværet av symptomer på sirkulasjonsmangel, pasientens velvære under fysisk stress. Ved diagnosering av mangel på mitralventilen på 1 grad, oppdages en ubetydelig utvidelse av hjertet til venstre, tilstedeværelsen av systoliske lyder. På elektrokardiogrammet er det ingen tegn på nedsatt ventilfunksjon.

    Mitral ventil insuffisiens grad 2: klinisk bilde

    Mangel på mitralventilen i 2. grad er preget av utvikling av den passive formen for venøs pulmonal hypertensjon. Denne fasen er karakterisert ved en rekke symptomer på sirkulasjonsforstyrrelser: kortpustethet og hjertebank under fysisk aktivitet og i ro, hoste, hjerteastma, hemoptyse. I diagnostisering av mitralinsuffisiens 2 grader detekterte utvidelse av hjertet til venstre for grensen (1 - 2 cm) til høyre (til 0,5 cm), og opp systolisk støy. Et elektrokardiogram viser endringer i atriell komponent.

    Mitralventilinsuffisiens grad 3: klinisk bilde

    Med mangel på mitralventilen i tredje grad utvikler hypertrofi i høyre ventrikel, som er ledsaget av karakteristiske symptomer: en økning i leveren, utvikling av puffiness, en økning i venetrykk.

    Diagnose av mangel på mitralventilen i tredje grad avslører en betydelig utvidelse av hjertemuskulaturgrensene, intensive systoliske lyder. Elektrokardiogrammet viser tilstedeværelsen av mitraltanden, tegn på venstre ventrikulær hypertrofi.

    Behandling av mitralventilinsuffisiens, spådommer

    Behandling av mangel på mitralventilen reguleres av en enkelt regel: En pasient med diagnostisert mitral insuffisiens er en kirurgisk pasient. Denne patologien er ikke gjenstand for medisinsk korreksjon. Kardiologens oppgave er å ordne pasienten riktig for operasjonen.

    Konservativ behandling av mitralinsuffisiens er rettet mot kontroll av hjertefrekvensen, så vel som forebyggelse av tromboemboliske hendelser, å redusere graden av oppgulp. Symptomatisk behandling er også brukt.

    I løpet av operasjonen blir implantering av mitralventilen utført.

    Prognoser for mitral insuffisiens er helt avhengig av graden av opphiss, alvorlighetsgraden av valvulærdefekten og sykdommens dynamikk.

    YouTube-video om emnet til artikkelen:

    Informasjonen er generalisert og er kun gitt til informasjonsformål. Ved første tegn på sykdom, kontakt lege. Selvbehandling er farlig for helsen!

    Hvorfor utvikler mitralventilen i klasse 1-4 og hvordan manifesterer den seg?

    I hjerte praksis, hjertesykdom som mitral ventil insufficiency er vanlig. Bevegelsen av blod i hjertehulen er avhengig av ventilens drift. Bicuspid ventilen er plassert i organets venstre del. Den befinner seg i regionen av den atrioventrikulære åpningen. Med sin ufullstendige lukking renner blodet tilbake til atriumet, noe som fører til forstyrrelse av kroppen.

    Mitralinsuffisiens - en ervervet hjertefeil, i hvilken ventilen klaffene er lukket ufullstendig, noe som fører til den omvendte har kastet (oppstøt) av blod i atrium. Denne tilstanden fører til utseende av ulike kliniske symptomer (dyspné, ødem). Den isolerte formen for en slik feil er svært sjelden diagnostisert.

    Den står for ikke mer enn 5% av alle tilfeller av denne patologien. Oftere mitral insuffisiens er kombinert med innsnevring av munnen mellom venstre atrium og ventrikkel, aorta ventilfeil, atrial septal defekt, og skilleveggen mellom de ventriklene. I forebyggende hjerteundersøkelser har 5% av befolkningen brudd på funksjonen av bicuspidventilen. I de fleste tilfeller er graden av avvikelse ubetydelig. Denne feilen oppdages ved hjelp av ultralyd.

    Mitral insuffisiens kan være av flere typer: iskemisk, ikke-iskemisk, akutt og kronisk, organisk og funksjonell. Den iskemiske form er forårsaket av mangel på oksygen i hjertemuskelen. Organisk patologi utvikler seg på grunn av skade på selve ventilen eller senetrådene. Med funksjonell form for denne defekten er forstyrrelsen av blodstrømmen forbundet med en økning i hulrommet i venstre ventrikkel.

    Det er 4 grader av denne patologien: mild, moderat, alvorlig og alvorlig. Denne feilen inkluderer 3 faser. I kompensasjonstrinnet overstiger revers reversering av blod til atriumet ikke 20-25% av det totale blodvolumet under kardialkontraksjon. Denne tilstanden er ikke farlig, siden kompensasjonsmekanismer er aktivert (økt venstre atrial og venstre ventrikulær arbeid).

    I underkompensasjonsstadiet oppstår stagnasjon i den lille sirkulasjonen av lungene. Den venstre delen av hjertet er tungt overbelastet. Oppblåsthet av blod er 30-50%. Fase 3 fører uunngåelig til alvorlig hjertesvikt. Tilbake til atriumet returnerer fra 50 til 90% av blodet. Med denne patologien begynner ventilen å sagke.

    Graden av sagging er forskjellig (fra 5 til 9 mm). Når man vurderer tilstanden til mitralventilen, tas også størrelsen på åpningen mellom atrium og ventrikel i betraktning. Med en mild grad er den mindre enn 0,2 cm², med et gjennomsnitt på 0,2-0,4 cm², og i en tung grad er det en åpning større enn 0,4 cm². I sistnevnte tilfelle er venstre atrium hele tiden fylt med blod.

    Det er følgende årsaker til utviklingen av denne kjøpte hjertesykdommen hos barn og voksne:

    • revmatisme;
    • endokarditt av smittsom natur
    • akutt form for hjerteinfarkt;
    • avsetning av kalsiumsalter i området ventilventiler;
    • hevelse av ventiler fremover på grunn av bindevevets svakhet;
    • autoimmune sykdommer (lupus, sklerodermi);
    • iskemisk hjertesykdom på grunn av aterosklerose eller kranspuls-trombose;
    • kardiomyopati med dilatasjon;
    • myokarditt;
    • cardio.

    Den iskemiske form av en defekt utvikler seg ofte på bakgrunn av en sklerose av et myokardium etter infarkt. Noen ganger blir denne patologien en manifestasjon av Marfan og Ehlers-Danlos syndrom. Utvidelse av den fibrøse ringen og det ventrikulære hulrommet fører til utvikling av en relativ svikt i den ventilerte hjerteventilen. En tofoldig ventil er en hjertestruktur bestående av bindevev. Den befinner seg i den fibrøse ringen.

    I en sunn person, under en sammentrekning i venstre mage, rusker blod inn i aorta. Den beveger seg bare i en retning (fra venstre atrium til venstre ventrikel og aorta). Hvis ventilen ikke er lukket helt, er det oppblåsthet av blodet (revers casting). Tilstanden til ventilflappene er i stor grad avhengig av helsen til senekordene. Dette er konstruksjoner som gir fleksibilitet og bevegelse av ventilen. I tilfelle betennelse eller skade er akkordet skadet, noe som fører til forstyrrelse i ventilens tone. De lukker ikke til slutten. Et lite hull danner gjennom hvilket blod strømmer fritt.

    Tegnene på denne patologien er avhengig av graden av oppblåsthet. I de to første stadiene er følgende symptomer mulige:

    • hyppige hjertebanker;
    • hjerterytmeforstyrrelse;
    • rask tretthet;
    • svakhet;
    • sykdomsfølelse;
    • kortpustethet;
    • smerte i brystet;
    • hoste;
    • liten hevelse i nedre ekstremiteter.

    Hvis mitralventilen ikke er 1 grad, kan klager være fraværende. Kroppen kompenserer for disse forstyrrelsene. Dette stadiet kan vare i flere år. Ofte klager slike pasienter på kvelhet i bena og svakheten. I andre trinn (subkompensasjon) vises de første tegn på hjertesvikt (dyspnø, takykardi).

    Dyspnø oppstår med fysisk anstrengelse. Utseendet kan føre til lang vandring, løfte vekter, klatre opp trappen. Hun bryr seg ikke i fred. Kortpustethet er en følelse av mangel på luft. Hjertet hos slike pasienter begynner å slå oftere (80 eller flere slag per minutt). Hjerte rytme blir ofte forstyrret av typen atriell fibrillasjon.

    På henne er atriene begeistret og kontrahert tilfeldig med en frekvens på 300-600 slag per minutt. Langvarig arytmi kan forårsake hjerteinfarkt, iskemisk berøring og vaskulær trombose. Hvis mitralventilen i klasse 2 er mangelfull, kan det oppstå ødem på føttene og bena. Begge lemmer påvirkes både symmetrisk. Hjerteødem øker om kvelden. De er cyanotiske i farge, kald til berøring og vokser gradvis.

    Symptomer på mangel på mitralventilen i tredje grad er mest uttalt. På grunn av signifikant opphisselse observeres stagnasjon av venøs blod i en liten sirkel, noe som fører til et angrep av hjertestimme. Oftest forekommer anfall på natten. De er preget av mangel på luft, kortpustethet, tørr hoste. Symptomer er mest uttalt i stillingen til en person som ligger ned. Slike mennesker puster gjennom munnen og knapt snakker.

    På de tre stadiene av mitral insuffisiens blir klager permanent. Symptomer forstyrrer selv i ro. Slike mennesker utvikler ofte lungeødem. Noen ganger observeres hemoptysis. Det edematøse syndromet er sterkt uttalt. Ødem vises ikke bare på lemmer, men også på ansiktet og andre deler av kroppen.

    Brudd på blodstrømmen fører til stagnasjon i leveren. Det manifesteres av smerte i hypokondrium til høyre. Utsletting av hjertemuskelen fører til flere organsvikt. På grunn av mangel på mitral ventrikel, er det høyre hjerte ofte påvirket. Høyre ventrikulær svikt utvikler seg. Med det følges følgende symptomer:

    • en økning i bukets volum (ascites);
    • akrozianoz;
    • hevelse i venene i nakken.

    Atrieflimmer er den mest formidable komplikasjonen av mitral misdannelse.

    Behandling av pasienter begynner etter at den endelige diagnosen er gjort. Diagnostikk inkluderer:

    • samling av anamnese av liv og sykdom;
    • identifisering av hovedklager
    • fysisk forskning;
    • EKG;
    • Ultralyd av hjertet;
    • analyse av hjertemormer;
    • immunologisk undersøkelse av blod;
    • Røntgen av thoracic hule;
    • Doppler;
    • en vanlig blod- og urintest.

    Om nødvendig, koronar kardiografi er organisert (koronar arterie undersøkelse ved hjelp av et fargestoff), samt spiral computertomografi. For å bestemme trykket i venstre hjerte utføres en kateterisering. Veldig informativ er den fysiske forskningen. Med mitral insuffisiens avsløres følgende endringer:

    • tilstedeværelse av et hjertebukk;
    • styrke apikal impuls;
    • en økning i grensene for kardial sløvhet;
    • svekkelse eller fravær av 1 hjertetone;
    • systolisk murmur i regionen av toppet;
    • splitte eller aksentere 2 toner i lungearterien.

    For å bestemme alvorlighetsgraden av mitral insuffisiens tillater en ultralyd av hjertet. Dette er den viktigste metoden for å diagnostisere denne feilen. Under ultralyd hjerteklaffer estimerte tilstand, verdien av atrioventrikulær åpning, nærværet av patologiske inneslutninger i de ventiler i hjertet størrelse og dets separate kammere, veggtykkelsen og andre parametere.

    Behandling av pasienter med denne feilen er konservativ og kirurgisk. Det er nødvendig å identifisere hovedårsaken til denne patologien. Når klaffeventilen svikt utviklet på bakgrunn av revmatisme, omfatter behandling anvendelsen av kortikosteroider, NSAID, og ​​immunsuppressive midler. I tillegg kan antibiotika foreskrives. Det er nødvendig å sanitize alle foci av kronisk infeksjon.

    I tilfelle av koronar arteriesykdom aterosklerose til bakgrunnen av hjertet er nødvendige endringer i livsstil (for å unngå alkohol og tobakk, diett, lastgrensen, med unntak av stress), bruk av statiner (simvastatin, lovastatin, atorvastatin). Om nødvendig er betablokkere og antiplatelet midler foreskrevet.

    Medisinsk behandling i tilfelle av bicuspid-ventilens insuffisiens inkluderer bruk av følgende legemidler:

    • reduserer motstanden i blodkarene (ACE-hemmere);
    • antiarrhythmic drugs (Cordaron, Novokainamid);
    • beta-blokkere (bisoprolol);
    • diuretika (Veroshpirona, Indapamida);
    • antikoagulantia (heparin, warfarin);
    • antiaggreganter (Trombo ACC).

    Diuretika reduserer volumet av blod som sirkulerer i blodkar. Nitrater er nødvendig for å redusere afterload på hjertet. Med utviklingen av hjertesvikt viser mottakelsen av glykosider. Ved svak sværhet av mangelen og fravær av symptomer, er ikke medikamentbehandling nødvendig.

    Med en gjennomsnittlig og alvorlig grad av mitral insuffisiens er det nødvendig med kirurgisk inngrep.

    I terminalstadiet utføres operasjonen ikke. Den mest organisert plast eller protesen. Slike behandling er rettet mot bevaring av hjerteventiler. Plast er vist i følgende situasjoner:

    • med prolaps av bicuspid ventilen;
    • når konstruksjonene til ventilapparatet går i stykker
    • når ventilringen er utvidet;
    • med en relativ svikt i to-blad ventilen.

    Kirurgisk behandling utføres også dersom kvinnen planlegger å få barn. Prostetikk er organisert når plasten er ineffektiv eller når det er store endringer. Etter at du har installert protesen, må du ta indirekte antikoagulantia. Mulige komplikasjoner etter operasjon inkluderer utvikling av atrioventrikulær blokade, tromboembolisme, sekundær infeksiv endokarditt.

    Hvis komplikasjoner utvikles ved senere stadier (lungeødem), utføres medikamentbehandling også. Ved hevelse er oksygen indikert. Diuretika og nitrater brukes. Ved høyt trykk foreskrives antihypertensiva. Prognosen for liv og helse er bestemt av graden av regurgitasjon, alder av personen og tilstedeværelse av samtidig patologi.

    Ved overholdelse av alle referanser fra legen når den femårige overlevelsesraten 80%. 10 år og mer bor 6 personer ut av 10. Den verste prognosen er observert med iskemisk form for mitral insuffisiens. Med en defekt av mild og moderat alvorlighetsgrad kan syke kvinner bære et barn og føde. Dermed er forstyrrelsen av bicuspid hjerteventilen en farlig tilstand som forårsaker hjertesvikt og tidlig død av pasientene.

    Sykdommer i hjertet

    iserdce

    Mitralventilinsuffisiens 1, 2, 3 grader: årsaker, diagnose og behandling

    Hjertet av hver person har fire muskelceller, hvorav er ventiler. Deres normale arbeid gir retningsbestemt blodgass. Hvis deres funksjon blir brutt, blir noe blodvolum forsinket, noe som fører til en sekundær forstyrrelse av muskelvevets struktur. Mitralventilen er plassert mellom atriumet på den ene siden og den venstre ventrikelen på den andre. Dens mangel er den vanligste hjertesykdommen, men som regel følger den med andre endringer i valvulærapparatet.

    årsaker

    Alle årsaker til utviklingen av mitralventilinsuffisiens er delt inn i de som oppstod under legging av organer (medfødt), og ervervet. Sistnevnte inkluderer:

    • revmatisk skade (ca. 15%);
    • sklerodermi;
    • systemisk lupus erythematosus;
    • myxomatøs degenerasjon;
    • idiopatisk akkordbrudd;
    • Barlow sykdom;
    • dysfunksjon av papillære muskler i bakgrunnen av iskemi (ca. 10%);
    • forkalkning av ventilflapper;
    • infeksiv endokarditt;
    • konsekvenser av kirurgisk inngrep (valvuloplasty);
    • relativ sekundær insuffisiens med endringer i hjertehulene (venstre ventrikulær aneurisme, dilatasjon av venstre atrium på bakgrunn av iskemi, dilatert kardiomyopati eller hypertensjon);
    • prolaps av mitralventilen.

    Blant de iboende endringene er:

    • arvelig patologi av bindevev (syndrom av Elens-Danlo og Marfan);
    • brudd på hjerteformasjon i intrauterin periode;
    • spalting av det fremre ventilbladet ved åpen atrioventrikulær kommunikasjon.

    Årsakene til feilen kan være forbundet med medfødte endringer, arvelig patologi eller konsekvensen av overførte sykdommer.

    klassifisering

    Den ledende faktoren i patogenesen av mitralventilinsuffisiens er reversibel blodstrøm eller oppkast. Med tanke på volumet av motstrøm, utmerker seg flere grader av mitral insuffisiens:

    • Mangel på mitralventilen i 1. grad er ledsaget av en liten oppblåsning, som er mindre enn 25%. Videre trengs ikke motstrømmen dypt og forblir innenfor den atrioventrikulære kommunikasjon. Vesken kompenseres oftest, det vil si at pasienten ikke kan oppleve noen symptomer og føler seg tilfredsstillende. Ingen endringer oppdages på EKG. Bare med dopplerografi kan du se flerveisstrømmer og vurdere hastigheten.
    • Mangel på en mitralventil i 2. grad er allerede ansett som en mer alvorlig sykdom, der sekundære endringer i hjertemuskelen kan forekomme. Samtidig oppnår volumet av regurgitasjon 50%, derfor opptrer lungesypertensjon ganske ofte. Øke mengden blod i karene fører til utseende av symptomer (kortpustethet, hoste, hyppig puls). Ved å utvide hjerteets grenser, kan endringer vises på EKG. Pi-dopplerografi kan sees at den omvendte strømmen av blod når midten av atriumet.
    • Mangel på mitralventilen i 3. grad anses å være den mest alvorlige og, i fravær av behandling, fører ofte til tap av arbeidsevne og begrensning av evnen. Blodstrømmen når dermed den bakre atrielle veggen, og volumet av oppblåsthet kan overstige 90%. Faktisk strømmer det meste av blodet inn i ventrikkelen tilbake til atriumet, og hjertets arbeid blir ineffektivt. I denne henseende er styret alltid dekompensert. Det er tegn på stagnasjon i begge sirkler i sirkulasjonen. På grunn av tillegg av sekundære endringer i myokardiet (venstre ventrikulær hypertrofi), ses endringer også på EKG. Grensen til hjertet er vesentlig skiftet til venstre.

    I følge det kliniske kurset kan mitralventilinsuffisiens være akutt eller kronisk. Den første typen patologi er vanligvis forbundet med plutselige endringer, for eksempel ruptur eller iskemi av papillære muskler med lavere myokardinfarkt. Kronisk kurs er typisk for en gradvis økning i insuffisiens mot en bakgrunn av en langsom prosess, for eksempel med en gradvis transformasjon av hjertet i utvidet kardiomyopati eller med revmatisk feber.

    symptomer

    Symptomer på mitralventilmangel i kompensert tilstand kan være fraværende eller vises bare ved intensiv trening. I fremtiden, med det kroniske løpet av sykdommen, blir venstre ventrikkel gradvis forvandlet, siden den har en stor belastning. Denne tilstanden fører til en utvidelse av hulrommet og fortykning av veggene (hypertrofi). For det første er det mangel på blodstrøm gjennom en liten sirkel, og deretter en stor en. Ved sekundær høyre ventrikulær svikt er det mulig å oppdage:

    • ødem i nedre ekstremiteter;
    • forstørrelse av leveren på grunn av venøs stasis;
    • opphopning av væske i kroppshulrom (buk, pleural, perikardium);
    • arytmi, oftere atriell fibrillasjon;
    • perifer akrocyanose og hypoksi.

    Med den akutte utviklingen av mitralinsuffisiens, har hjertekamrene ikke tid til å tilpasse seg nye hemodynamiske forhold, så symptomene på venstre ventrikulær svikt kommer først.

    • dyspné, som forsterkes i en horisontal posisjon;
    • hjertebanken;
    • hoste med rosa sputum;
    • våt rales;
    • lungeødem.

    Alle disse symptomene kan også observeres ved dekompensering av kronisk form av sykdommen.

    diagnostikk

    Selv ved normal undersøkelse er det mulig å mistenke en endring i mitralventilen:

    • Typiske klager fra pasienten tillater å vurdere graden av hjertesvikt;
    • Ved auskultasjon oppdages lyder;
    • med perkusjon, grenser for kardial sløvhet skift til venstre side.

    Den viktigste diagnostiske metoden for mitral insuffisiens er ultralyd i hjertet, som kan suppleres med dopplerografi, noe som gjør det mulig å tydeligere graden av regurgitasjon mer tydelig.

    Med ECHO-CG er det mulig å bestemme årsaken til hjertesykdom, samt komplikasjonene av denne tilstanden. På grunnlag av de mottatte målingene er det mulig å bedømme graden av mangel.
    Det skal bemerkes at en isolert mitralventil defekt er sjelden, og i de fleste tilfeller er forårsaket av revmatiske endringer. Mye oftere, viser ultralyd i hjertet en kombinert mangel på mitral- og tricuspidventilen. Slike endringer fører snart til dekompensasjon av hjertesvikt og krever rask medisinsk inngrep.
    Ekstradiagnostiske metoder er:

    • EKG, som bare endres i den sekundære transformasjonen av hjertemuskelen;
    • bryst radiografi, der det er mulig å mistenke en generell økning i hjerte størrelse;
    • trans-esophageal EKG bidrar til å diagnostisere abnormiteter i rytmen av atriene;
    • 24-timers overvåkning utføres med paroksysmer av arytmi;
    • fonekardiografi kan oppdage støy;
    • med ventrikulografi ved hjelp av en spesiell kontrast, er det mulig å mer nøyaktig avsløre graden av regurgitasjon;
    • Koronarangiografi utføres som preoperativ forberedelse eller hvis det er en mistanke om iskemisk karakter av defekten.

    behandling

    En enkel grad av sykdommen, som ikke er ledsaget av symptomer, krever ingen spesiell behandling.
    Moderat insuffisiens av mitralventilen er ikke en indikasjon på kirurgisk inngrep. I dette tilfellet utføres behandlingen ved hjelp av medisiner:

    • ACE-hemmere forhindrer sekundær transformasjon av hjertets hjerte og reduserer symptomene på hjertesvikt;
    • Betablokkere reduserer hyppigheten av sammentrekninger i venstre ventrikel, og øker dermed utkastningsfraksjonen.
    • diuretika akselerere utskillelsen av væske fra kroppen og eliminere symptomer på stagnasjon;
    • vasodilatorer reduserer byrden på hjertet ved å avsette blod og væske i perifere arterier;
    • hjerteglykosider stimulerer hjertekontraksjoner og hjelper i kampen mot arytmi;
    • antikoagulantia er fornuftig å bruke med en konstant form for atrieflimmer;
    • antibiotika er foreskrevet for infeksiv endokarditt;
    • hormonelle legemidler kan påvirke løpet av revmatisme.

    Ved akutt oppblåsning kan intra-aortisk ballong motpulsering brukes. Under denne prosedyren settes en spesiell, oval oppblåsningsballong inn i pasientens aorta, som åpner seg i motsetning til hjertekontraksjoner. Som et resultat øker kransløpet i blodet, og utkastningsfraksjonen stiger. Dette tiltaket er midlertidig og passer hovedsakelig for iskemi av papillarmuskulaturen, eller som preoperativ forberedelse.

    Med en mitralventil i klasse 3 er det eneste alternativet kirurgisk korrigering av defekten.

    Det regnes som den mest radikale operasjonen til protesen til mitralventilen. Samtidig åpnes brystkroppen og videre tilkobling av apparatet av kunstig sirkulasjon og midlertidig stopp av hjerteaktiviteten. Implantatet som skal installeres, kan være laget av metalllegering eller av organisk natur (ventil av animalsk opprinnelse). Rehabiliteringsperioden etter operasjonen er ganske lang, men resultatet er vanligvis bra.
    Hvis det ikke er noen alvorlige endringer i ventilflappene, kan behandlingen utføres ved hjelp av en organbeskyttelsesoperasjon:

    • plast ventil;
    • annuloplasty;
    • forkortelse av akkorder;
    • søm av skadede papillære muskler.

    Prognose og forebygging

    Prognosen for denne hjertesykdommen er avhengig av årsaken, graden av oppblåsthet, tilstedeværelsen av komplikasjoner og sekundære endringer. I gjennomsnitt er den tiårige overlevelsesraten ca 60%, noe som er mye høyere enn med aortastensose.
    Med moderat insuffisiens i mitralventilen, eller i tilfelle av mild ventil, er det ingen kontraindikasjoner for graviditet og fødsel. Alle pasienter med denne sykdommen skal årlig, og med progresjon eller utseende av nye tegn oftere, gjennomgå en undersøkelse av kardiolog og ultralyd. Dette vil tillate deg å legge merke til forringelsen av tiden og å utføre den nødvendige behandlingen.

    Les Mer Om Fartøyene