Trykkfall er høye, så lave: årsaker og behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: fra hvilket press sprang, og hva dette bruddet vitner om. Hvilke forstyrrelser i kroppen forårsaker plutselige trykkfall, hva skal jeg gjøre for å normalisere de endrede parametrene.

Stabil BP snakker om god blodsirkulasjon i alle indre organer. Brudd på de naturlige mekanismene som regulerer denne indikatoren fører til feil - endringer i form av veksling av økningen med avtagende tall. Slike hopp påvirker også vitale organers tilstand (hjerte og hjerne) enn konstant hypertensjon (økning) eller hypotensjon (depresjon).

Ikke bare en markert endring i trykk fra høy til lav, eller omvendt, selv små hopp på mer enn 20-30 mm Hg. Art. eller med 20% sammenlignet med den første i en time, forstyrrer hjerte og hjernefunksjon. Organer opplever enten mangel på blodforsyning og oksygen sult, eller deres blodårer er for mye overfylt med blod og opplever økt stress. Dette truer en permanent forstyrrelse av arbeidskapasiteten, samt kritiske sykdommer i form av hjerneslag og hjerteinfarkt.

Trykkfall betyr at kroppen har en patologi, og den prøver å normalisere viktige indikatorer alene, men kan ikke gjøre det. Feilen er enten den alvorlige løpet av sykdommen, eller feilen i mekanismene som regulerer trykket.

Mulig blodtrykk

Finn ut hvorfor trykket er ustabilt, kan bare spesialister: terapeut eller familie lege og kardiolog. Dette problemet er fullstendig løst, hvis du finner ut årsaken.

Hvorfor er det slik?

For å forårsake trykksving, når høye tall endres lavt eller omvendt, er det bare noen årsaker som er mulig - sykdommer i nervesystemet og indre organer:

1. Vegetovaskulær dystoni er en patologisk tilstand hvor det vegetative (autonome) nervesystemet mister sin evne til å regulere vaskulær tone og hjerteaktivitet. Som et resultat kan blodtrykk ikke holdes på et konstant nivå: den lave er erstattet av den høye, og den høye er lav. Virkningen av denne grunnen er mer sannsynlig blant personer i alderen 16 til 35, for det meste kvinner.
2. Hjertesykdom er en kronisk patologi som fører til svekkelse av myokardial kontraktilitet (iskemisk sykdom, angina pectoris, arytmi). Som svar på en økning eller reduksjon i blodtrykk, kan det syke hjertet reagere med økt eller svekket aktivitet. Derfor kan hypertensjon erstattes av hypotensjon (oftere) eller omvendt (mindre ofte). På samme måte sprer trykket i hjerteinfarkt, som kan være både årsaken til nedgangen, og dens konsekvens.
3. Patologi i hjernen - sirkulasjonsforstyrrelser, svulster, inflammatoriske prosesser. Alle disse sykdommene kan forstyrre normal drift av nerveceller, noe som til slutt gjør trykket ustabilt. Av særlig interesse er et slag, i begynnelsen av hvilket det økes, og deretter går ned.
4. Dyshormonale lidelser - sykdommer i skjoldbruskkjertelen og binyrene. Hvis de utvikler sine hormoner ustabil og uregelmessig, så reflekteres dette av endringer i antall blodtrykk. Dyshormonale årsaker som en variant av normen - pubertet (pubertet) og overgangsalder hos kvinner (opphør av menstruasjon).
5. Endring i miljøforhold og meteosensitivitet - reaksjonen av menneskekroppen til værendring, atmosfærisk trykk og temperatur, jordens magnetfelt, månens og solens sykluser. Meteosensitive personer bare i slike perioder legger merke til trykkfallet.
6. Medikamenter og forskjellige stoffer - preparater for å redusere trykket (. Kaptopres, enalapril, Inderal, bisoprolol, etc.), kaffe, alkohol, salt mat, kan provosere hopp sifre i begge retninger. Dette er mulig med overdosering eller misbruk.

Forskjeller og ustabilitet i trykket er farligere enn betingelsene der det økes eller senkes konstant. De bryter mer med den menneskelige tilstanden og blir oftere komplisert av et hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Hvordan mistenker og løser problemet

Mer enn 95% av de som er under press, merker slike symptomer:

• markert generell svakhet og ulempe, selv til manglende evne til å gå;
• hodepine og svimmelhet;
• veksling av blekhet og rødhet i ansiktets hud;
• tremor av hender og føtter, muskelskjelv over hele kroppen;
• kvalme og oppkast;
• besvimelse og kramper;
• forstyrrelser i hjertets arbeid, en følelse av mangel på luft (kortpustethet);
• smerte i hjertet.

Når disse symptomene oppstår, er det nødvendig å ta blodtrykksmåling i begge hender i ro og overvåke det etter 20-30 minutter i 2 timer. Selvmedisinering er bare mulig med det formål å yte beredskap. For å unngå uopprettelige konsekvenser, be om hjelp fra en spesialist (terapeut, familie lege, kardiolog). Kun under medisinsk tilsyn kan problemet løses helt.

Legen vil finne årsaken til patologien og foreskrive hennes behandling.

I akutte perioder, når trykket stiger (ustabilt - så lavt, så høyt), styrt av bestemte indikatorer for tonometri, kan du gi passende hjelp. Dens volum er beskrevet i tabellen:

Skarp trykkbølge, årsaker til ustabilt trykk hos menn og kvinner

Det er vanskelig å bestride det faktum at alle prosesser som forekommer i menneskekroppen er resultatet av virkningen av noen subjektive eller objektive grunner, er plutselige trykksving ikke noe unntak. Det er fornuftig å snakke i detalj om noen av nyansene til plutselige trykkstifter i en person, for å vurdere muligheten for å behandle pasienter som lider av dette fenomenet.

Høyt og lavt trykk og måling

Oftere og oftere hører vi om meg selv, "oh, mitt blodtrykk", "Jeg har høyt blodtrykk", "Jeg har lavt blodtrykk," "Jeg trykket hopper", "en nabo høyt blodtrykk og fikk slag, og nå er han gjenopplivning ".

Trykk er en av de viktigste parametrene i kroppen, en person uten trykk kan ikke leve. Vår kropp er den mest kompliserte maskinen av alle slags komponenter, som hver sin rolle i det samlede arbeidet i dette store og klokt ordnede systemet.

Hjertet er pumpen vår, som pumper blod og forsyner strøm til alle tannhjulene i systemet vårt. Blod beveger seg gjennom fartøyene: arteriene, venene, kapillærene, og, under alle fysikkens lover, presser veggene til disse fartøyene.

Fra hvor fritt og nøyaktig blodet flyter, og vårt trykk avhenger. Hvis en eller annen grunn blodårene blir smalere, eller flyten av blod det er noen hindring, selvfølgelig, igjen etter de samme fysiske lover, vil trykket på veggene av fartøyene bli sterkere, og, Gud forby, vil være avgjørende - det er din blodkar sprekker, og øyeblikkelig død.

I dag brukes et uttrykk som "aneurisme" ofte. Aneurysmer var før, de kunne ganske enkelt ikke bli diagnostisert, enda mindre behandlet. Et skarpt trykkhopp kan oppstå når blodpropper oppstår på blodveien. Blodet kan ikke strømme lenger langs fartøyet, fartøyet svulmer mer og kan briste.

I slike tilfeller må du raskt etablere en diagnose og raskt operere. Nå har medisinen utviklet seg slik at hvis de klarer seg raskt og korrekt å diagnostisere, fjern deretter et stykke fartøy med en trombose og sett et klips, blodet kan fortsette å lekke. Personen forblir praktisk talt sunn, selv om komplikasjoner kan oppstå, avhengig av hvor det skjedde.

Når det gjelder lavtrykk, så gjelder selvsagt de samme lovene. Og dette betyr at med utvidelse av fartøyene på veggene deres er mindre press. Årsakene kan være veldig mye, og de er veldig forskjellige.

Dette skjer når en person overbelaster eller overoppheter i et bad eller i solen. Det kan være medfødte patologier, det er ikke nødvendig å ekskludere og forskjellige typer tumorer, hematomer. Vi hører ofte om vegetativ-vaskulær dystoni. En slik sykdom som migrene, ledsaget av økt eller redusert intrakranielt trykk, kan også føre til en reduksjon eller økning i blodtrykket. Symptomene kan være liknende, men disse sykdommene kan ikke identifiseres.

Hvis en person har hatt trykkspring, hodepine, tinnitus, kvalme, redusert ytelse - dette indikerer allerede at kroppen ikke er i orden.

Blant årsakene kan være:

• hormonelle endringer
• usunn livsstil (alkohol, røyking, fedme osv.)
• sykdommer i ryggraden
• patologi i mage-tarmkanalen
• nyresykdom
• sklerotisk vaskulær sykdom
• kardiovaskulære sykdommer

I alle fall er det nødvendig å ringe lege, måle press og gi førstehjelp. Det må bli husket, hvis et trykkfall er opp, så må du sette pasienten og løfte hodet, for å gi beroligende midler, under tungen - kaptopril eller dråper farmadipina, fri for trange klær, åpne vinduet.

Hvis trykkhoppet går ned, må du sette stillingen med hodet ned, gi deg en kaffe og spis et stykke mørk sjokolade, om nødvendig, gni leddene dine.

Trykket kan endres i en sunn person.

Årsakene til slike fenomener er:

• trøtthet
• overoppheting i solen
• misbruk av sterke drikker
• fysisk aktivitet
• uventede følelser
• graviditet

Det er nødvendig å gå gjennom undersøkelsen i en medisinsk institusjon så snart som mulig for å etablere årsaken til denne sykdommen. I de fleste tilfeller, etter å ha funnet og fjernet årsakene som utløste tryssprangene, blir blodtrykket normalisert.

Ustabilt trykk

Det er mange årsaker til plutselige trykkstopp. Noen ganger klager folk på at de har ett trykk om morgenen, ytterligere to timer senere, og om kvelden - endret igjen. Disse dataene må registreres og vises til behandlende lege. Fra bildet du viser, kommer til resepsjonen, avhenger av riktig formulering av diagnosen og ordentlig foreskrevet medisin.

Hvis du allerede har tilordnet en behandling, må du måle trykket i morgen og om kvelden, slik at legen kunne se i hvilken retning du trenger å bli behandlet videre. Hvis du ikke allerede er behandlet og trofast måle trykket, og det har økt jevnt og trutt om morgenen når du våkner, og da i løpet av dagen er redusert, er det nødvendig å snarest melde fra til legen.

Ustabilt trykk er også en diagnose, og legen bør vite om det.

Problemet med ustabilt trykk er velkjent for idrettsutøvere, så vel som de som danser. Den fysiske belastningen i moderne danser er ikke mye forskjellig fra lastene i sport. Derfor, ved hver idretts konkurranse, er spesialutdannede leger og annet medisinsk personell på vakt ved hver dansekonkurranse, som umiddelbart vil kunne gi kvalifisert medisinsk hjelp.

Skarpe trykkfall

Svært alvorlige trykkprang, de kan oppstå av en bestemt grunn, for eksempel:

• død av en kjære
• avskedigelse fra jobb
• etterskudd av penger
• du ble ranet

Personer med ustabil og ustabil psyke kan bli skadet selv etter de mest tilsynelatende vanlige, men plutselige hendelser:

• flytter til en ny leilighet
• kunngjøring av et engasjement av en sønn eller en datter
• allerede langebrygging skilsmisse

Folk som har en høy grad av følelsesmessighet, kan reagere smertefullt selv på slike fakta som:

• ser filmer eller forestillinger som slutter i tragedie
• Leser en bok der en av episodene ikke har noen logisk slutt
• sykdommer hos barn
• mangel på mat til å lage mat
• tomt kjøleskap
• lønnsskatt
• Forsinket arbeid på grunn av forsinkelse i transport
• økning i tariffer

I vår tid, i forbindelse med de siste tragiske hendelsene i forskjellige land i verden, har folk en følelsesmessig reaksjon. Og dette fører til skarpe trykkfall. For å stabilisere situasjonen, bør du alltid være beroligende ved fingertuppene.

De enkleste er valerian, corvalol. Hvis en person er ikke etter stressende situasjoner er symptomer som svakhet, svimmelhet, hjertebank, selv kvalme, hodepine, bør du oppsøke legen din for faglig bistand og forskrivning psykotrope eller andre beroligende midler.

Årsakene til plutselige trykkstigninger hos eldre mennesker, hos menn og kvinner

Vår kropp er ikke evig. Har ennå ikke kommet opp med en effektiv måte å forynge kroppen på. Forskere jobber fortsatt med dette. Kroppen slites gradvis ut, så med alder er hoppene i blodtrykket farligere enn i ungdom og voksenliv.

Derfor, med alderen, må du være mer forsiktig med helsen din. Først blir veggene av fartøyene mer sprø og sprø. For det andre kan overskytende kolesterol settes på veggene i blodårene. Kolesterol er faktisk en svært nødvendig og nyttig substans. Med sin hjelp foregår først og fremst behandlingen av lipider i kroppen. Men med alderen, blir disse prosesser forstyrret, og av nyttig og nødvendig del av kolesterolet blir omdannet til skadelige, og starter en hvilken som helst del derav, avsettes på den indre overflate av beholderveggene, innsnevring av hulrommet, noe som resulterer i hypertensjon.

Slik hindrer du trykkfall

Allerede, med en overflod av informasjon, vet nesten alle hva de skal gjøre:

• Først, for å forbedre ernæring, utelukker salt og fett
• For det andre, å lede en sunn livsstil, å gi opp røyking, alkohol, kaffe, te
• For det tredje å flytte, for å skape for seg et regime med maksimal bevegelse.

Legene anbefaler: den enkleste måten å gå. Det går ikke så langsomt å gå i friluft, men om mulig, gå raskt om dagen i 4-5 km. Hvis værforholdene ikke tillater det, kan du velge en trapp, minst ni etasjes hus. Stig opp og ned på den så raskt som mulig. For de som ikke har makt til å gjøre dette, kan man gjøre yoga.

Det anbefales også at du stadig tar medisiner foreskrevet av legen din. Det er mange stoffer i dag. Det er bare nødvendig at du blir tatt opp av en lege.

Det skal forstås at disse patologiene er mer vanlige hos kvinner enn hos menn. Spesielt i climacteric perioden. I kroppen av en kvinne kommer det en sterk hormonell rekonstruksjon. Til denne tilstanden gått lettere og mindre merkbar for kvinner, er det nødvendig så mye som å ta vitaminer kan helt endre kostholdet: å forlate løse smørbrød med pølse og bacon fra fet suppe og gå til lyset grønnsaksuppe, spise så du kan ha mer frukt og grønnsaker.

I stedet for kaffe og sterk brygget te drikker du infusjoner av urter og juice. Og det er så mange av dem, og de er alle veldig nyttige. Ønsker å føle seg bra - bestem deg for dette trinnet. Ikke forsink, ikke unn deg selv med setninger: "Jeg starter senere," "dette er siste gangen." Vil du se bra ut, ikke stønn og forbli attraktiv og sjarmerende i 60 - kom deg ned til bedriften med en gang.

Og, selvfølgelig, bruk anbefalingene fra en lege, ernæringsfysiolog, treningstrener. Alt i komplekset vil bare være til nytte for deg, og du vil kunne overleve og overvinne en annen terskel i livet ditt.

Trykkfall i svangerskapet

Det viktigste trinnet i hver kvinnes liv er morskapsel. Under graviditet kan det oppstå plutselige hopp i blodtrykket. Det bør ikke være skremt, det er forståelig: fosteret utvikler og kontrakterer ett eller annet fartøy.

En annen ting er når det er hevelse. Noen ganger kommer det til at den gravide kvinnen er begrenset til forbruk av væske og salt, men øker forbruket av frukt og grønnsaker.

Ved graviditet er det viktig å vite, hvilket press på fremtidens mamma. Derfor er overvåking av blodtrykk svært viktig. Måling av blodtrykket gravide kvinner må følges nøye og samvittighetsfullt å avansere for å forhindre slike forferdelige komplikasjoner som hypoksi, hypotensjon og for tidlig fødsel i hypertensjon.

Farlig for gravide, både hypotensjon og hypertensjon, og enda mer - skarpe hopp i blodtrykk. For å forhindre ubehagelige konsekvenser av plutselige BP-overfall under graviditeten, er det først og fremst nødvendig at en korrekt og detaljert anamnese til den fremtidige moren blir gjort.

Lest noen overraskelser under svangerskap og fødsel i kortet gravide bør registreres alle arvelige sykdommer fra mor og far.

Vær spesielt oppmerksom bør være for sykdommer som diabetes, stoffskiftesykdommer, hjerte-og karsykdommer, og andre. Man må huske på at eventuelle feil og urettferdighet i samlingen av historie, kan føre til for tidlig fødsel, foster kvelning og abort.

I alle fall vil fremtidig mor alltid motta de nødvendige og korrekte råd fra gynekologen, fra hvem hun er registrert. For tiden er det utviklet et helhetlig forebyggende tiltak for å hindre kraftige svingninger i blodtrykket.

Ved å analysere det ovenfor er det lett å trekke en konklusjon - en skødesløs holdning til ens helse er relatert til forbrytelsen du begår mot deg selv. Helse er den mest dyrebare tingen en person har.

Og selv om du er i fare for en slik fare, trenger du ikke å gi opp som plutselige hopp i blodtrykk. Vi må gjøre alt i din makt, kjempe med våre plager, til slutt, for å beseire vår sykdom.

Mer informasjon om årsakene til blodtrykkshopp - på video:

Årsaker til ustabilt blodtrykk

Først av alt skal det bemerkes at trykket fra en normal, sunn person ikke kan være konstant. Dette er en flyktig parameter som reagerer på fysisk eller følelsesmessig stress, stress og så videre. Trykket måles i et rolig, stille miljø. Før måling må du sitte i 5-10 minutter, gi tid til kroppen slik at den beroliger seg. Selv den vanlige samtalen oppfordrer en økning i trykk med 5-15 mm Hg. Art.

Men en skarp, signifikant endring i trykket uten tilsynelatende årsak er ikke vanlig. Hvis blodtrykket forblir høyt i lang tid, er diagnosen "hypertensjon".

Ustabilt blodtrykk kan skyldes en rekke faktorer, sykdommer og smertefulle prosesser. Ustabilt blodtrykk kan utløse forskjellige symptomer, inkludert svimmelhet, kortpustethet, svimmelhet og hjerterytmeforstyrrelser. Ustabilitet av blodtrykk kan være grunnen til å konsultere en lege. En spesialist vil gi en prognose av situasjonen og foreskrive en behandling for å hindre komplikasjoner, for eksempel behovet for å begrense fysisk aktivitet, besvimelse, smerte eller hjertesykdom.

Angina pectoris

Angina er det medisinske navnet på en tilstand som preges av brystsmerter forårsaket av utilstrekkelig inntak av oksygen til bestemte områder av hjertemuskelen. Denne tilstanden er bare et av symptomene som er forbundet med problemene i kranspulsårene, og det forårsaker en ustabil hjerteslag. Ustabilt blodtrykk forårsaket av angina pectoris blir ofte behandlet med ikke-invasive prosedyrer. Endringer i livsstil, kosthold og mosjon anbefales. Men noen ganger kirurgisk inngrep er angioplastikk nødvendig.

arytmi

Noen forstyrrelser i hjerterytmen fører også til blodtrykksendringer. Tilstedeværelsen av hjertearytmi er en risikofaktor for utvikling av hypertensjon.

hypertensjon

Hypertensjon kan føre til hjerteinfarkt, hjerneslag og andre konsekvenser, for eksempel nyresvikt. Høyt blodtrykk, som regel, skyldes innsnevring av arteriene. Arteriell innsnevring kan i sin tur skyldes høyt kolesterol, kronisk stress eller angst, og fedme er også en risikofaktor.

Iskemisk hjertesykdom

Koronar hjertesykdom er den ledende årsak til ustabilt blodtrykk, og, som en regel, blir denne tilstand forårsaket av aterosklerotiske forandringer i koronararteriene, som avbryter strømmen av blod eller nedsette det ned, noe som fører til utilstrekkelig oksygentilførsel (utilstrekkelig oksygentilførsel) av organer, vev og celler i hele kroppen.

Andre grunner

Ustabilt blodtrykk er også direkte relatert til forekomst av andre sykdommer og sykdomstilstander, slik som nyresvikt, Parkinsons sykdom, kronisk smerte forårsaket av traumer eller hjernesykdom.

Symptomer på VSD - ustabilitet av blodtrykk

Ustabilitet av blodtrykk er en av de mange symptomene på VSD.

Blodtrykk ved VSD skjer ikke det økes eller økes hele tiden, som om det stabilt holder over normen eller hastigheten, er det allerede en hypertonisk sykdom eller sykdom, i stedet for VSD.

Hyppigst oppdages blodtrykksstig (BP) ved et uhell under fysiske undersøkelser, og pasienten gjør ingen klager. Tallene for blodtrykk er vanligvis borderline og sjelden overskrider 150-160 / 100 mm Hg.

For å skille mellom hypertensjon og hypertensjon hos pasienter med akutt respiratorisk infeksjon, er det en såkalt åndedrettsprøve, som du kan utføre selv. For å gjøre dette må du måle blodtrykket i ro, og deretter med en forsinkelse i pusten. Hvis med en forsinkelse i pusten, vil blodtrykket være høyere med 20-25 mm Hg. fra begynnelsen, vil det vitne til fordel for VSD. Men bare på grunnlag av denne testen er diagnosen ikke etablert.

Som allerede nevnt, øker trykket i AVR ofte ubemerket av pasienten, men i noen tilfeller til og med et trykk på 140/90 mm Hg. fører til utvikling av symptomer. En hodepine pleier vanligvis å bekymre seg. Uansett trykknivået lider pasientens livskvalitet. Konstant ubehag bidrar til en enda større aktivering av et allerede nervesystem, og, figurativt sett, henter olje inn i brannen.

Det må sies at noen ganger aktiverer nervesystemet en kritisk terskel, noe som resulterer i en tilstand som sympatiadrenalkrisen.

Jeg må si at når vaskulær dystoni kan forekomme ikke bare økning i blodtrykket, men også dens nedgang - hypotensjon, hypertensjon, og hvis hovedtrykkøkning mekanisme er å styrke arbeidet av hjertet, så hypotensjon - en forlengelse av de perifere kar. Hypotensjon manifesterer seg vanligvis som svakhet, døsighet sjeldnere med mild svimmelhet.

Årsaker, effekter og behandling av blodtrykksendringer

Arterialt trykk i kroppen er regulert av komplekse mekanismer, og eventuelle avvik i den ene eller den andre siden (oppgang og fall) kan påvirke hele prosessen med blodsirkulasjon. Skarpe svinger er fulle av konsekvenser, spesielt for folk i alder. Heldigvis elimineres mange årsaker til dette ubehagelige fenomenet.

Årsaker til blodtrykkssprang

Trykk som utøver blod på blodkarets vegger, indikerer om organene fungerer som de skal. Denne viktigste parameteren karakteriserer funksjonen av sirkulasjonssystemet. Absolutt kriterium for normalt trykk er fraværende, det viktigste er at en person skal være komfortabel med sine indikatorer. Det er imidlertid en standard. I henhold til allment akseptert klassifisering:

• normalt blodtrykk - 120/80 mm Hg. Artikkel.;
• redusert - 110/70 mm Hg. Artikkel.;
• økt - 140/90 mm Hg. Art.

Mindre trykkfluktuasjoner forekommer jevnlig og kan ikke være farlig og skyldes naturlige faktorer. Indikatorene varierer avhengig av tidspunktet på dagen - i noen mennesker er fluktuasjonene opptil 10 enheter. AD øker på grunn av endrede værforhold, etter idrett, drikker koffeinholdige drikker og alkohol. Snart kommer trykket tilbake til det normale, og for spenning er det ingen grunn.

En enkelt økning eller reduksjon i blodtrykk er mulig av ulike årsaker, men konstante svingninger i indeksene kan bare provosere et smalt utvalg av faktorer i en retning eller den andre. Disse inkluderer patologier av ulike organer. I 40-50% av tilfellene angir abnormiteter i BP forekomsten av sykdommer. Ustabilitet forårsaker slike sykdommer som:

• hypertensjon;
• arytmi;
• anemi,
• medfødt hjertesykdom;
• nyresvikt
• ryggsmerter;
• aterosklerose;
• myositt;
• forverring av sår og pankreatitt;
• patologi i hjernen;
• cervical radiculitis;
• CHD.

Hvis BP-løpene ikke viser noen avvik som har oppstått, kan de være en konsekvens av omorganiseringen av kroppen på grunn av enkelte faktorer og naturlige årsaker. De er forskjellige for ulike kategorier av mennesker.

Hos kvinner og menn

Blant årsakene til plutselige trykkendringer fra høy til lav, kan du velge de som er iboende i mennesker av begge kjønn og av interesse for bare menn eller bare kvinner. Heving og senking av blodtrykket forårsaker stress, tretthet, mangel på søvn, overoppheting (misbruk solarium reduserer også vaskulær tone, som fører til en blodtrykkssvingninger).

Seksuell tilhørighet blir ofte den avgjørende faktoren av sprangtrykket, og foreslår også hvordan man skal takle sykdommen. Noen katalysatorer er bare iboende hos kvinner. Disse inkluderer:

• hormonelle feil;
• menopause;
• PMS;
• emosjonell ustabilitet under menstruasjon
• mottak av prevensjonsmidler.

Mannlig organisme virker annerledes. Til tross for at representanter for det sterkere kjønn er mindre følelsesmessige, sensitive og utsatt for negative miljøpåvirkninger, lider de også av vanlige stress og psykiske påkjenninger. Sirkulasjonssystemet reagerer med dem. Trykkstropper hos menn forårsaker:

• alkoholmisbruk;
• Misbruk av tobakksprodukter;
• nyresykdom;
• prostatitt;
• prostata adenom;
• Underernæring (akutt, fet, overeating);
• Arbeid under vanskelige forhold, i kulde eller i varmen.

ungdom

Ungdom i den vanskelige perioden av puberteten kan føle seg svingninger i blodtrykket. Hovedårsaken er sviktet i det endokrine systemet. I en alder av 15-17 er det en restrukturering i kroppen. Noen hormoner begynner å bli produsert mer intensivt, og forårsaker hopp i trykkindekser fra høy til lav og omvendt.

I de fleste tilfeller går patologien selv uten alvorlige konsekvenser for kroppen. Men hvis det ustabile trykket i puberteten er en variant av normen, er det unaturlige årsaker til endringene. Mulige faktorer for ustabilitet i ungdommer:

1. Emosjonell overbelastning, stress.
2. Intensivert cerebral aktivitet.
3. Aktiv trening, kronisk tretthet.
4. Overvekt.

Hos eldre

Endringene som oppstår i kroppen fremkaller skarpe hopp i blodtrykk hos eldre mennesker. Kvinner føler de første endringene i overgangsalderen, når stoffskiftet reduseres, blir salter i kroppen og endokrine systemet endres. Også i løpet av årene har effektene av graviditet og fødsel gjort seg følte.

For menn, passerer de siste årene ikke uten spor. Selv om risikoen for å utvikle høyt blodtrykk for sterkere sex etter 50 år mindre enn kvinner, med alderen synes sykdommer forårsaket av usunn livsstil, akkumulert stress, forsømmelse deres helse.

Hos eldre er hypertensjon det primære (symptom) eller sekundære (diagnostisert sykdom). Det er provosert av slike faktorer som:

1. Endring i arbeidet med indre organer: redusert vaskulær elastisitet, nedsatt fettmetabolisme, økt stress på hjertemuskelen. Organismen reagerer på det som skjer på egen måte, inkludert en beskyttende reaksjon og øker trykket i arteriene.
2. Akkumulerte sykdommer. Det kan være aterosklerose, diabetes mellitus, vegetarisk dystoni og andre plager.
3. Situasjonsmessige grunner (opplevelser, tretthet).
4. Legemiddeladministrasjon. Under påvirkning av nitromedisiner eller Corvalol, kan det oppstå en plutselig trykkfall. Anaprilin, bisoprolol og andre medisiner for å senke blodtrykket kan forårsake plutselige endringer.

I svangerskapet

Den vanskelige graviditeten er noen ganger ikke den beste måten å påvirke en kvinnes helse på. Og et av konsekvensene er ustabilt press. Kroppen er under enorm belastning, spesielt kardiovaskulærsystemet, gamle sykdommer forverres og nye manifesteres.

Når trykket fra den fremtidige moren da stiger, så går det ned, det er mulig at komplikasjoner vises eller dagens feilregime påvirkes. Nesten alle stoffer som ble tatt før graviditet er forbudt. Det beste en kvinne kan gjøre er å kontakte en gynekolog for råd.

Det er mange grunner til trykkfluktuasjoner. Så sprer blodtrykket under graviditeten:

• brudd på det vanlige dietten (misbruk av salt, søt);
• utseendet av overflødig vekt;
• svekkelse av kroppen;
• lavt hemoglobinnivå i blodet;
• hevelse;
• økt stress på hjertet og blodårene;
• psykologiske faktorer - stress, depresjon.

symptomer

Ustabiliteten til tonometerens indikatorer gjør seg kjent med uttalt symptomer. Hvis blodtrykket avviker fra normen, signaliserer kroppen denne forverringen av den generelle tilstanden. Økt trykk eller senking kan forstås ved å se på helsen din. Symptomene er forskjellige.

For en kraftig økning i blodtrykket, indikerer:

• støy i hodet og ørene;
• en skarp hodepine;
• "Flyr" foran øynene;
• økt hjertefrekvens
• angrep av smerte i hjertet;
• økt svette;
• en følelse av varme over hele kroppen.

Det faktum at trykket har gått ned, er rapportert av slike symptomer som:

• kvalme;
• bankende hodepine;
• døsighet, svakhet;
• takykardi;
• kortpustethet;
• mørkere for øynene
• redusert effektivitet;
• Krenkelse av termoregulering (armer og ben blir kaldt);
• en ubevisst tilstand.

Konsekvenser av konstant trykkstopp

Det er ikke lett å diagnostisere hopp i blodtrykk. Men som regel forekommer de når du bytter plassering, for eksempel, flyttes til et varmt rom, endrer kroppens stilling (fra liggende til stående) eller overoppheting. Hvis situasjonen ikke har normalisert innen 10-15 minutter, og lignende tilfeller gjentas, må du tenke på behandling.

Økning og reduksjon av trykk påvirker blodkarene sterkt - tilleggsbelastningen på dem forårsaker tynning og skade. Noen ganger kan de til og med briste, noe som fører til alvorlige komplikasjoner.

Senking av trykket fører til oksygen sult og forstyrrelse av blodtilførsel, inkludert hjernen. Økt trykk forårsaker hjertesykdommer, noe som noen ganger fører til døden. Andre plager og forhold som utløses av trykkfall er:

• vedvarende arteriell hypertensjon, som fører til slag og hjerteinfarkt;
• OCH;
• dannelse av trombi;
• impotens.

Hva om press hopper?

Demonter med ustabilt trykk, fortrinnsvis under tilsyn av en lege. Han vil diagnostisere, identifisere årsaken og foreskrive behandlingen. Men selv før du konsulterer en spesialist, kan du utføre din egen diagnose. For å gjøre dette, er det nødvendig å måle trykket med en pause på flere timer og registrere dataene. Deretter sammen med legen for å analysere etiologi av hopp: hva katalyserer stigningen eller fallet, hvor raskt indikatorene blir gjenopprettet.

Eksperten vil fortelle deg hvordan du måler trykket på riktig måte for å gjenkjenne årsakene til svingningene. Se videoen:

Personer med ustabilt trykk er viktige for å kunne fungere skikkelig i nødsituasjoner - det vil si skarpe BP-løp. Prinsippene for nødhjelp før ankomst av ambulanse er som følger:

1. Med en sterk reduksjon i de vanlige indikatorene, er det nødvendig å ta en horisontal posisjon, plasser bena over hodet, gjør en massasje av hendene, normaliser sirkulasjonen. For å forbedre tilstanden kan du drikke en koffeinholdig drikke, spise et stykke sukker eller bruke naturlige buljonger (sitrongress, ginseng, etc.). Når trykket er ustabilt, gjør ikke plutselige bevegelser.
2. For å raskt redusere den plutselige økningen i figurene, vil det bidra til kontrastdusj, bruk av vanndrivende og etterfølgende bestemmelse av fullstendig hvile. I beina kan du sette en varm vannflaske, og hjerterytmen normaliseres ved hjelp av respiratorisk gymnastikk.

Forebygging av trykksving

Sykdommen er lettere å hindre enn å eliminere konsekvensene. Forebyggende tiltak av ustabilt blodtrykk er ganske enkle og krever ingen spesiell innsats. For det første er det viktig å måle blodtrykksindikatorene regelmessig for å eliminere de nye patologiene i tide. Hypotensjon og hypertensjon bør overvåke deres følelsesmessige tilstand, samt fysisk stress gjennom dagen.

Hvis det er en tendens til hypertensjon (økt trykk), er forholdsregler og forebygging som følger:

• endre dietten
• begrense saltinntaket;
• ikke misbruke dårlige vaner;
• redusere kroppsvekt (om nødvendig);
• å være ute i frisk luft, å ta turer;
• drikke nok vann.

For å regulere lavt blodtrykk - hypotensjon - kan du bruke følgende metoder:

• normalisere søvn og hvile
• ikke misbruke alkohol og sigaretter;
• begrense tiden i varmen, i direkte sollys;
• engasjere seg i lett sport (aerobic, svømming, etc.);
• Ikke glem om vanlig væskeforbruk;
• Ikke gjør store pauser mellom måltidene.

Generelle regler for alle risikogrupper: riktig livsstil, minimum stress og angst, og hvis legen har foreskrevet medisiner for å normalisere trykket, øker ikke dosen vilkårlig. Det er viktig å etablere kontroll over din daglige status og ikke tillate kriser.

Hver tredje er utsatt: Hva er labilt blodtrykk og hvordan håndteres det?

Nøkkelindikatoren for den vitale aktiviteten til menneskekroppen er arteriell press.

Alle vet slike diagnoser som hypotensjon og hypertensjon, men svært få mennesker vet hva blodtrykkets labilitet er.

For å forstå dette konseptet må du vite hvilke symptomer som karakteriserer denne tilstanden, og hvordan du behandler den.

Under det labile arterietrykket forstås en midlertidig økning i normalnivået. Begrepet "labilitet" betyr "ustabilitet".

En lignende situasjon oppstår i 30% av verdens befolkning, inkludert barn. Det antas at normalt blodtrykk (BP) skal være 120/80 mm Hg. Art. Det kan være små avvik fra denne verdien, som avhenger av menneskets individuelle egenskaper.

Lability av blodtrykk: hva er det?

Alvorlige helseproblemer hos pasienter med labilt arterielt trykk gjør det ikke. Men de må hele tiden kontrollere det.

Hyppige endringer i tilstanden til blodkar kan føre til utvikling av hypertensjon.

Labilær arteriell hypertensjon er et ikke-konstant trykk.

Det har et lite antall kliniske symptomer. Økt blodtrykk etter kort tid kommer tilbake til normal. En slik patologi er farlig ved at trykket stiger brått. Uten behandling, er det i stand til å gå inn i hypertensjon.

Hva er forskjellen mellom arteriell hypertensjon og labilt blodtrykk?

For å redusere blodtrykket i hypertensjon, brukes antihypertensive midler, og det naturlige trykket normaliseres på et normalt nivå. Hypertensjon har et konstant høyt blodtrykk, ikke sporadiske hopp. Labilt blodtrykk er preget av skarpe endringer.

symptomer

Mange merker ikke merkbar hypertensjon, siden den ikke kan manifesteres på noen måte. De søker medisinsk hjelp sent, når hun allerede har gått til den første fasen av hypertensjon. Pass på å overvåke de minste endringene i helsen din.

Hypertensjon labile er preget av tilstedeværelsen av følgende symptomer:

• irritabilitet og nervøsitet;
• følelsesløp av fingrene;
• humørsvingninger;
• glemsomhet, manglende evne til å konsentrere seg;
• smerte i nakkestøtten;
• søvnforstyrrelser.

I ungdomsår kan labil arteriell hypertensjon forekomme mot bakgrunn av utvikling av vegetativ-vaskulær dystoni. Det manifesteres av tretthet, brystsmerter, kortpustethet, oppkast.

Hvis slike symptomer er funnet, anbefales det at du kjøper en tonometer og begynner å overvåke trykket gjennom dagen. En elektronisk enhet er mer praktisk for uavhengige målinger. Spesialister utfører overvåkning ved å bruke daglig overvåking av trykk.

årsaker

De viktigste faktorene som påvirker utviklingen av labilitet er ekstern. De er knyttet til ernæring, livsstil, etc.

Hypertensjon ustabil kan skyldes følgende faktorer:

• mangel på fysisk aktivitet. Det er nødvendig å styrke kardiovaskulærsystemet;
• økt reninproduksjon av nyrene. Det påvirker tonen i arteriene og blodårene;
• aldersendringer;
• endokrine sykdommer (diabetes mellitus);
• tap av elastisitet av arterioler og arterier;
• nyresykdom;
• tobakksrøyking og alkoholmisbruk;
• ubalansert ernæring med mye fett, salt, hurtig karbohydrat mat - faktorer som påvirker blodtrykket negativt, noe som fører til hypertensjon, som begynner med labilitet av blodtrykk;
• overdreven psykologisk stress, stress, søvnmangel. I en slik situasjon sender sentralnervesystemet en rekke impulser til blodkar, antall hjertekontraksjoner øker, og følgelig øker trykket.

Ovennevnte er hovedårsakene til ustabil hypertensjon, men bortsett fra dem er det også en arvelig faktor. Fartøyene kan være sprø og uelastiske. Dette er sjeldent.

Hos kvinner i overgangsalderen kan blodtrykkstrykket oppstå. Dette skyldes hormonelle forandringer.

Eldre kvinner oppfordres til å holde seg til kosthold og riktig daglig rutine.

I svangerskapet er høyt blodtrykk den fysiologiske normen, siden føtal bærer krever forskyvning av enkelte indre organer, og trykket på membranen øker også. Det er bedre å observere nivået av blodtrykk flere måneder etter fødselen.

Utseendet på trykklabilitet er ofte forbundet med nedsatt funksjon av det endokrine systemet. Dette påvirker negativt tilstanden til karene, blodårene og arteriene.

Det er to faser av labil hypertensjon:

• fase A (innledende). Arterialt trykk er for det meste normalt, men med følelsesmessig eller fysisk stress øker den;
• fase B (forbigående). Blodtrykk på veggene i arteriene øker. Hos pasienter er det svingninger i tone, som raskt kommer til normal.

Klassifisering i faser

Spesialister skiller tre trinn.

Trinn nr. 1

Pasienter føler seg nesten ikke uvel. Bare med en plutselig forandring i mental tilstand kan det være ubehagelige opplevelser. Ofte i den første fasen av akutte trykkstigninger, lider nyrene, hjernen, karene i øynene og leveren.

Scenen kan vare mer enn 25 år. Samtidig øker risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer og hjerneslag betydelig. Hvis det oppstår et hjerteinfarkt på dette stadiet av labilitet, er det stor sannsynlighet for at det vil føre til dødelig utgang.

Trinn nr. 2

Det er et nederlag i de indre organene på grunn av en nedgang i muskelens tone i veggene i hjertets blodkar.

På dette stadiet er hypertensive kriser allerede mulig. I den generelle analysen av urin øker erytrocytinnholdet. Det er også mulig at normal funksjon av nyrene er forstyrret.

Trinn nr. 3

Symptomer på den patologiske tilstanden er allerede uttalt. Det er ofte skarpe blodtrykksøkninger. Pasienten utvikler aterosklerose av blodkar. Det forstyrrer normal blodsirkulasjon.

Prinsipper for behandling og forebygging

Effektiv behandling kan legen kun utnevne etter undersøkelsen. Det er nødvendig å fastslå varigheten og hyppigheten av forekomsten av trykksving. Legen skal identifisere hovedårsaken til utviklingen av labilitet. Ofte er slike høye følelsesmessige overbelastninger, hjertesykdommer, overvekt osv.

Forebyggende tiltak:

• riktig livsstil;
• reduksjon av psykisk stress;
• Kontrastdusj har en positiv effekt på blodkarets tone og har en generell styrke effekt;
• nektelse av produkter som øker blodtrykket (kaffe, salt, sterk svart te);
• en slik fordeling av arbeid og hvile, slik at byrden minker;
• vanlig moderat fysisk aktivitet (gå, svømme);
• Overholdelse av søvnvarighet minst 8 timer;
• Fullstendig nektelse fra bruk av alkohol og røyking.

I en stressende situasjon kan beroligende midler komme til redning. De undertrykker nerveimpulser som går til blodkarene.

For å lindre nervøs spenning, kan du ta tinkturer av hagtorn, valerian eller motherwort.

Hvis blodtrykket er 160/100 mm Hg. Art. og mer ordinerer legen kompleks behandling avhengig av pasientens tilstand.

Det er mange stoffer som raskt og effektivt gjenoppretter kroppen og eliminerer årsakene til labilitet. Deres handling er rettet mot å normalisere søvn, forbedre stoffskiftet. Det anbefales å ta homøopatiske midler, fordi de er trygge for kroppens naturlige funksjoner og ikke er vanedannende.

Beslektede videoer

Hvordan er daglig kontroll av blodtrykk, se videoen:

Det er svært viktig å søke kvalifisert hjelp i tide. Du kan ikke engasjere seg i selvmedisinering, fordi ukontrollert bruk av medisinering kan føre til irreversible konsekvenser. Med overholdelse av forebyggende tiltak og oppfyllelse av alle forskriftene hos den behandlende legen, begynner forbedringen av helsetilstanden ganske raskt, og effekten føles lenge.

Hvordan slå HYPERTENSION hjemme?

For å bli kvitt hypertensjon og rense blodårene, trenger du.

Hva er begrepet labilitet av blodtrykk?

Begrepet labilitet

Ustabile parametere i hypertensiv sykdom er farlige skarpe endringer. Derfor, hvis du ignorerer symptomene, vil en ustabil tilstand skifte til klinisk hypertensjon.

Hovedindikatorene for den labile parameteren er:

• en plutselig økning i målets øvre og nedre grense;
• samme plutselige og spontane reduksjon i parametere.

Ustabile indikatorer, dette er ikke en arteriell patologi. Forstå labiliteten av blodtrykk, hva det er, kan du ved følgende forskjeller:

For å utelukke utviklingen av hypertensjon, er det nødvendig å konstant overvåke målingene og identifisere patologi ved den første utviklingsstadiet hvis det er et labilt arterielt trykk.

Symptomer på trykklabilitet

Den episodiske økningen er ledsaget av følgende symptomer:

• melteshenie foran øynene;
• vanskelig å sovne, engstelig søvn;
• hodepine, vanligvis i nakkenes nakke;
• en ustabil emosjonell bakgrunn;
• økt irritabilitet
• noen ganger er det en følelse av lidelse i lemmerne;
• skarp nedgang i konsentrasjonen av oppmerksomhet;
• reduksjon i ytelse.

Hvis du ignorerer de opplistede symptomene, vil tegnene med hver manifestasjon av labil arteriell hypertensjon bli lysere, de vil begynne å utvikle seg, og livskvaliteten vil merkbart reduseres.

Hovedårsakene til labilitet

Faktorer som fremkaller en ustabil manifestasjon av arteriell patologi er eksternt i naturen, og er forbundet med livsstil og ernæring.

Ustabilitet av indikatorer kan skyldes følgende årsaker:

• lav fysisk aktivitet;
• binyrene produserer en stor mengde renin som forårsaker blodårer og tonus i arteriene
• endringer i kroppen forårsaket av alder;
• diabetes mellitus;
• nyrepatologier;
• ved misbruk av alkohol, røyking. På grunn av dårlige vaner, mister fartøyene sin elastisitet, strukturen på blodet endres, og indeksene øker;
• mat med høyt saltinnhold. Oljemat med mye karbohydrater;
• hyppige påkjenninger, ustabil emosjonell bakgrunn, ubestemt søvn.

Kvinner kan lider av en labil manifestasjon av blodtrykk, som beveger seg til klimakterien. Dette skyldes restrukturering av hormonell bakgrunn.

Noen ganger lider kvinner av ustabile parametre under graviditet. I dette tilfellet er det nødvendig å overvåke parametrene ikke bare i løpet av svangerskapet, men også etter fødselen av babyen.

Klassifisering av ustabilt trykk i faser og stadier

Følgende faser av labilitet av indikatorer utmerker seg:

1. i første fase oppstår sykdomsutbrudd. Måleindekser er normale, og øker kun med nervøs overbelastning og under følelsesmessige feil.
2. Den andre fasen er preget av økende indikatorer for trykkmåling, og kalles forbigående. Men til tross for økning i parametere, går de selvstendig tilbake til normal.

Det er også 3 stadier av ustabile trykkindekser:

Første trinn 1 er praktisk talt asymptomatisk. En person advarer ikke bare mot mild utilsiktet og psykologisk endring. Selv den første fasen kan forårsake utvikling av hjertemuskulaturpatologier, og føre til hjerteinfarkt eller hjerneslag.

2 ustabilitet, som den første, adskiller seg i diffuse symptomer. Men episodiske økninger er høyere. På grunn av labilitet kan hypertensive kriser forekomme, etter hvilke interne organer lider, lider strukturen i vaskulærene. Du kan oppdage sykdommen ved å gå gjennom en diagnostisk undersøkelse, inkludert en laboratorieurintest. I 2 stadier blir det ofte oppdaget patologiske prosesser i nyrene;

en trekk i tre grader er preget av levende manifestasjoner. På grunn av trykkets labilitet utvikler aterosklerotiske lesjoner i de vaskulære veggene, blir blodstrømmen forstyrret. Fase 3 kan resultere i iskemi eller hjerteinfarkt.

Ved å merke sporadiske økninger i parametrene under måling, er det nødvendig å konstant overvåke avlesningene. Hvis svingingene blir hyppigere, må du søke medisinsk hjelp, gjennomgå en diagnostisk undersøkelse.

Metoder for behandling av labilitet

For å foreskrive en behandling, bestemmer spesialisten først frekvensen og varigheten av endringene. Videre, ved hjelp av diagnostisk undersøkelse, er årsaken til hoppet i indikatorene bestemt, og om dette virkelig er en manifestasjon av blodtrykkets labilitet.

Deretter utnevnes behandling som hovedsakelig består av forebyggende tiltak:

1. Det er nødvendig å revidere livsstilen, eliminere dårlige vaner;
2. om mulig redusere følelsesmessig stress;
3. for hver dag må du planlegge mosjon, trening. Det kan være daglig lading, turgåing, svømming, sykling;
4. det er nødvendig å fullstendig revidere den daglige menyen. Det er nødvendig å redusere inntaket av salt til et minimum, eller helt forlate krydderet. Reduser mengden kaffe, te, stekt, krydret mat;
5. du må kontrollere mengden alkohol som forbrukes, prøv å slutte å røyke;
6. å etablere en drøm. En full søvn bør bestå av en 8-timers nattsøvn, ikke mindre;
7. Det er nødvendig å overvåke parametrene når de måles av en tonometer.

Miljøet er viktig. Det er nødvendig å beskytte deg mot stressende situasjoner som påvirker tilstanden til blodårene negativt.

Sykdommer manifestert ved labilt trykk

Ustabile indikatorer kan tilskrives symptomene på begynnende hypertensjon.

Det er også følgende sykdommer, hvor labiliteten av BP er et av hovedsymptomene:

• vegetovaskulær dystoni. Patologien manifesterer seg som et brudd på fartøyets funksjoner, og kan være ledsaget av trykkfall;
• diabetes mellitus. Vaskulær struktur og formendringer. Fartøy blir utsatt for eventuelle effekter, og trykket blir ustabilt;
• problemer med fedme, fedme. Stor kroppsvekt er farlig for blodårer. Aterosklerose begynner å utvikle seg, noe som betyr at trykket blir ustabilt.

Det skal forstås at selv episodiske manifestasjoner av labilitet, ikke bare forverrer helsetilstanden, men også forårsaker vaskulære spasmer. Hvis tiden ikke eliminerer den kraftige økningen i indikatorer, vil det ustabile blodtrykket snart bli til hypertensjon.

Trykkbarhet i ICD 10

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD 10) er beskrivelsen av den labile typen hypertensjon som følger:

• avslørte brudd på noen indre organer;
• uten indikatorer for narkotikabehandling endres ikke.

Den riktige koden, i henhold til ICD 10, lar deg bestemme den medisinske prognosen for utvikling av mulige komplikasjoner og foreskrive riktig behandling.
Koden for arteriell hypertensjon ligger innenfor I10-I15, og refererer til sykdommer som viser høyt blodtrykk.

Leger i resepsjonen, når du klassifiserer, ta hensyn til slike faktorer som:

• grunner som utløste økningen;
• grad av utvikling av patologisk prosess;
• eksisterende lidelser i kroppen, med hensyn til alder;
• kjønn og alder;
• nivået av kolesterol, i henhold til de nyeste laboratorietester;
• forekomsten av overflødig vekt;
• livsstil, inkludert dårlige vaner;
• Tilstedeværelse av samtidige sykdommer.

For å tildele en sykdomskode til et system som er forbundet med en økning i de målte parametrene, blir først øvre grense for blodtrykket tatt i betraktning, og deretter den nedre indeksen.