Hvordan går det omfattende hjerteinfarkt, konsekvenser, sjanser til å overleve, forebyggende tiltak

En av de mest alvorlige kardiologiske patologiene er myokardinfarkt, en svært farlig sykdom, en konsekvens av koronar hjertesykdom. Dette er den vanligste årsaken til tidlig død i verden.

Fra rettidig medisinsk behandling avhenger av pasientens overlevelse, muligheten for å unngå forekomsten av alvorlige komplikasjoner.

Kjennetegn ved hjertesykdom og statistikk

Infarct - tilstanden som oppstår irreversibel skade på organets celler på grunn av brudd på blodtilførselen og den resulterende akutt oksygen sult. Slike organer kan ikke bare være hjertet, men også hjernen, nyrene, øyets nese eller milten.

I tilfelle av rettidig og kvalifisert medisinsk behandling, kan pasienten imidlertid overleve han vil ikke kunne komme tilbake til sitt gamle liv. Berørte celler i myokardiet etter et tidligere hjerteinfarkt er erstattet av et arrvæv som signifikant begrenser hjertemuskelenes evne til å fullføre kontrakt.

Pasienten har å revidere deres livsstil, kosthold, tillatelig fysisk aktivitet, utelukke risikofaktorer for ikke å få tilbakefall av sykdommen.

Ifølge data gitt til føderasjonsrådet av russisk sjefkardiolog, professor I. Chazova, Russland er på andre plass i utbredelsen av kardiopatologi og dødelighet av befolkningen fra kardiovaskulære sykdommer. I tillegg ga hun følgende data:

• Myokardinfarkt forårsaket 39% av alle for tidlige dødsfall i Russland;
• Døden slutter i 17% av tilfeller av hjerteinfarkt;
• Relapses forekommer i 11% av tilfellene;
• Hver dag mottar den russiske føderasjonens akuttmedisinske tjeneste mer enn 25.000 samtaler relatert til akutte kranshinder;

Ifølge Sammenslutningsrådets sosiale politikkkomité fra symptomene på hjertesykemi, som er en konsekvens av det som er hjerteinfarkt, lider mer enn 7 millioner russere. I tillegg til dette:

• Sykdommer i kardiovaskulærsystemet er diagnostisert hos 31 millioner mennesker i Russland;
• Hver fjerde mann i vårt land som er eldre enn 44 år lider av iskemisk sykdom, og er derfor i fare for å lide av hjerteinfarkt;
• Antall pasienter med postinfarkt nærmer seg 2,5 millioner mennesker. Denne tall er 2% av den totale russiske befolkningen.

Årsaken til denne ubalansen - nærvær i den kvinnelige kroppen av østrogen, et hormon som utøver en beskyttende handling. Disse forskjellene er nivellert på 1960- og 1970-tallet, når statistikk viser en økning i forekomsten av hjerteinfarkt hos kvinner til 50%.

Selv det mest moderne kardiologiske senteret vil ikke kunne gi fullstendig hjelp til en slik pasient, hvis ikke gi i de første 1-2 timene etter angrepet. Hovedvekten bør rettes mot rettidig diagnose og eliminering av mulige årsaker til denne patologien.

Årsaker og risikofaktorer

Hovedårsaken til utviklingen av slik kardiopatologi - lukning av en eller flere koronararterier. Dette skyldes det faktum at veggene i arterien er skadet av aterosklerotiske plakk, som rager inn i karetets lumen og reduserer diameteren betydelig. Graden av innsnevring kan nå 2/3 eller mer av karetets diameter.

Innholdet i en atherosklerotisk plaque, bestående av fett og proteinmasse, kan komme inn i karetets lumen. Reaksjonen blir dannelse av trombe opptil 1 cm lang, som er årsaken til opphør av blodstrøm og spasmer i kranspulsåren. Det er okklusiv obstruksjon - fullstendig nedleggelse av blodstrømmen, og som en konsekvens nekrose av myokardiet.

Risikofaktorer, bidrar til fremveksten av denne sykdommen hos de som lider av iskemisk hjertesykdom, koronararterie aterosklerose:

• Alvorlig eller langvarig stress;
• Hypertensiv sykdom;
• Alvorlige smittsomme sykdommer
• Overdreven fysisk aktivitet;
• Skade, kirurgi;
• Overoppheting, hypotermi.

Prognose, mulige komplikasjoner

Hva er konsekvensene av omfattende myokardinfarkt, vil det føre til døden, hvor høy er sjansene for å overleve i gjenopplivingstiden og etter, hva skal rehabilitering? Vi vil svare på alle spørsmålene i rekkefølge.

Ifølge medisinsk statistikk går rundt 40% av de som har hatt et angrep i løpet av det første året etter sykdomsangrep, ikke over fem års overlevelsestærskel, etter tilbakefall eller komplikasjoner av sykdommen. Alvorlige konsekvenser kan være:

• perikarditt, som fører til spredning av bindevev ("karpehjertet hjerte");
• endokarditt som resulterer i trombi og tromboembolisk syndrom;
• hjertesvikt;
• arytmi;
• lungeødem;
• kardiogent sjokk;
• brudd på myokardiet;
• ventrikels aneurisme
• opphør av kardial aktivitet.

I tilfelle av arrdannelse på myokardiet Overlevelsesprognosen kan anses gunstig dersom pasienten overholder anbefalinger lege og støtte terapi.

Symptomer og tidlige tegn

Avhengig av perioden med myokardinfarkt, skiller du karakteristiske symptomer, som med høy grad av sannsynlighet kan diagnostisere denne patologien. Perioder med infarkt:

• preinfarction
• skarpeste
• skarp
• subakutt
• postinfarction

For preinfarktperioden er følgende symptomer typiske:

• Langvarige brystsmerter med høy intensitet, som ikke stoppes av inntak av nitroglyserin;
• Kortpustethet
• svette;
• arytmi;
• kvalme;
• Intoleranse mot noen, den mest ubetydelige fysiske anstrengelsen;
• EKG viser tegn på nedsatt blodstrøm til myokardiet.

Den mest akutte perioden varer fra en og en halv til to timer. Under det opplever pasienten:

• Den intense smerten ved retrosternal lokalisering, som kan følges både til venstre og høyre på brystbenet, dekker brystkanten, gir til skulderkroppen, underkjeven, nakken, venstre arm;
• Frykt for død, angst, apati, hallusinasjoner.

I noen tilfeller kan ha atypiske symptomer på denne sykdommen:

• Gastralgisk form - preget av smerte i epigastriske regionen, kvalme og oppkast.
• Den astmatiske formen - pasienten opplever angrep av kvelning, en hoste, blir dekket med kaldt svette.
• Ødem - det er kortpustethet, edematøst syndrom.
• Cerebral form - ledsaget av symptomer på cerebral iskemi på grunn av aterosklerose i arteriene, som gir blod til hjernen.
• Gummi og asymptomatisk form.

Første førstehjelp, hva en lege kan gjøre

Før ankomst av akuttmedisinsk behandling kan noe lette pasientens tilstand. For dette er følgende tiltak tatt:

• Pasienten skal plasseres i en semi-sittende stilling med bein litt bøyd på knærne, slapp av kragen, knytt, fjern stramt klær;
• Sett en tablett Nitroglycerin under tungen;
• Gi den tyggede Aspirin tablett;
• Gi frisk luft til rommet.

diagnostikk

For primærdiagnose samler legen en anamnese, analyserer smertenes natur, vurderer den ytre tilstanden, utfører palpasjon og lytter til hjertet. Disse metodene kan identifiseres:

• Økt hjertefrekvens;
• Systoliske lyder;
• Forstyrrelser av hjertetoner av forskjellig opprinnelse.

Karakteristiske symptomer kan være reduksjon i blodtrykk, økning i kroppstemperatur til 38 ° C i løpet av uken.

For å avklare diagnosen gjelder laboratorie blodprøver, hvem kan bestemme følgende endringer:

• Økt nivå av leukocytter;
• Økt nivå av erytrocytt sedimenteringshastighet;
• Biokjemiske symptomer på inflammatorisk prosess;
• Utseendet til biokjemiske markører for nekrose av myokardceller.

Mest en viktig metode for diagnose er et elektrokardiogram (EKG). Ved å analysere resultatene er det mulig å bestemme slike egenskaper av infarkt:

• lokalisering
• utbredelsen
• dybde
• komplikasjoner

Behandlingstaktikk

Behandling av et hjerteinfarkt pågår Bare under forholdene til kardiologisk avdeling på sykehuset. Indikasjoner for sykehusinnleggelse er EKG-resultater som indikerer en patologisk prosess, symptomer på hjertesvikt. Hovedoppgavene til denne perioden:

• Eliminering av smerte,
• Nedsatt nekrose av hjertemembranen,
• Restaurering av blodstrøm i koronararteriene,
• Redusere risikoen for trombose,
• Losse hjertet, slåss med arytmi,
• Opprettholde et optimalt nivå av blodtrykk.

For å eliminere smerte i den akutte og akutte perioden som brukes narkotiske analgetika (Morfin, promedol, fentanyl, omnipon).

De administreres intravenøst i de første minuttene Tilrettelegging av medisinsk behandling, anesteser effektivt. Hvis det er nødvendig å stoppe frykt eller overdreven eksitasjon, så bruk beroligende (Relan, Diazepam).

Oppløsning av trombi og gjenoppretting av blodstrøm i hjerte og hjernehinne i hjernen - målet trombolytisk terapi. Tidlig bruk av trombolytika reduserer størrelsen på fokuset på myokardisk nekrose, noe som i stor grad forbedrer prognosen til sykdommen.

Trombolytisk aktivitet er besatt av Streptokinase, Fiboinolysin, Alteplase. Forhindrer trombose Heparin, det forhindrer tromboembolisme.

Kontraindikasjoner for det er plutselig blødning. Det er nødvendig å utelukke historien om hjerneslag, GI-sykdom med mukosale lesjoner, nyere kirurgiske inngrep.

Terapi for behandling av hjerteinfarkt inkluderer bruk av antikoagulantia, Hovedgruppen fra denne gruppen er aspirin (acetylsalisylsyre). Dens bruk tillater ikke blodplater å holde seg sammen og feste seg til blodkarets vegger, og røde blodceller blir lett transportert langs blodbanen.

En viktig del av medisinering er bruk av ACE-hemmere å redusere hjerteaktiviteten, redusere trykket og utvide blodårene. Indikasjon for bruk er akutt hjertesvikt. Dette er Captopril, Ranipril, Enalapril.

i tillegg utnevnt cardioprotectors for behandling av arytmi, begrensning av sonen av myokardisk skade. Disse kan være beta-adenoblokere (Atenolol, Propranolol), nitrater i form av intravenøs infusjon Nitroglyserin, vitaminer.

Rehabiliteringsperioden krever konstant bruk av legemidler. midler for forebygging av trombose og arytmi, vedlikehold av et optimal nivå av arterielt trykk. I tillegg til dem kan du bruke oppskrifter av tradisjonell medisin i form av tinkturer og buljonger av aloe, hagtorn, calendula, motherwort.

En betydelig del av vedlikeholdstrening for de som gjennomgikk hjerteinfarkt er Overholdelse av kosthold og optimal og dosert fysisk trening.

Krever lavt fett, lett fordøyelig mat, nyttig for blodårer og hjertemuskulatur. Disse kan være frokostblandinger, surmelkeprodukter, tørket frukt, juice, lette grønnsaker og fruktsalater.

For å forebygge stillestående fenomen anbefales det engasjere seg i treningsbehandling, dosert vandring Under veiledning av en spesialist bør disse leksjonene startes så snart som mulig.

Rehabilitering etter et hjerteinfarkt kan forekomme i kardiovaskulær sanatorium, hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner for dette. Spesialkommisjonen avgjør om det skal gi et funksjonshemning etter et hjerteinfarkt, om det er mulig å gå tilbake til arbeid etter rehabilitering.

Forebyggende tiltak

For ikke å bli utsatt for en slik sykdom som hjerteinfarkt, er det nødvendig å forhindre forekomsten av arteriosklerose av karene. For dette tas forebyggende tiltak:

• Innføring av fiber og vegetabilsk fiber i dietten, reduksjon i andelen fett, stekt, røkt mat.
• Ledende en aktiv livsstil;
• Bekjempelse av dårlige vaner, røyking, drikking av alkohol;
• Forebygging av stress ved å mestre metoder for avslapping, auto-trening;
• Kontrollerer nivået av kolesterol, blodsukker, rettidig behandling av kroniske sykdommer;
• Konsultasjon av en spesialist i utseende av symptomer på angina, EKG.

Denne kardiopatologien krever øyeblikkelig medisinsk behandling, sykehusbehandling. For å rehabilitere etter at et hjerteinfarkt var vellykket, må du ta medisinene som er anbefalt av legen din, holde på en diett og trene fysioterapi.

Full gjennomgang av et omfattende hjerteinfarkt: årsaker, diagnose, behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er det omfattende hjerteinfarkt, hvordan manifesterer denne hjertesykdommen. Hva må gjøres for rettidig diagnostikk, hvor det er nødvendig å behandle pasienten, som prognosen for utvinning og liv avhenger av.

Under det omfattende hjerteinfarkt menes et felles uttrykk, og ikke et medisinsk begrep. Legene skriver ikke så i diagnosen, og i medisinske sirkler sier det ikke. Bruk den til å forklare for pasienter og deres slektninger i tilfeller hvor skade på hjertemusklene påvirker svært store områder.

Med noe infarkt, skjer irreversibel skade (nekrose, død) av en del av hjertemuskulaturvevet. Årsaken til et omfattende hjerteinfarkt er trombose (et lumen overlappende blodpropp eller fettvev) av et stort arterielt blodkar i blodets høyre eller venstre hjertekammer.

Hovedtykkene av hjerteinfarkt, som er omfattende:

• transmural (nekrose av hele tykkelsen av muskelveggen, som et resultat av hvilket reduksjonen av denne sonen helt opphører);
• storfokal (nekrose av veggen med bevaring av levedyktigheten til små områder av muskelen) i flere deler av venstre ventrikel (forreste, apikale, laterale område);
• sirkulær (lesjon av mer enn 2 grener eller arterier med samtidig forstyrrelse av de fremre og bakre veggene i hjertet).

Egenheten ved disse infarksjonene sammenlignet med andre, hvor graden av lesjon er mindre (et lite område av nekrose av muskelvev), er at faren for død og farlige konsekvenser for både helse og liv er mye høyere.

Diagnose og behandling av omfattende hjerteinfarkt utføres av kardiologer, samt spesialister i akuttkardiologi.

Hvis pasienten har stor nekrotisk skade på hjertemuskelen, kan ikke fullstendig utvinning oppnås. Derfor, jo raskere diagnosen er etablert og behandlingen påbegynnes, desto mindre fungerer nekrose-sonen i myokardiet og de flere sjansene for minst delvis gjenopprettelse av hjertet.

Hjertesvikt med omfattende infarkter

Mengden skade på hjertemuskelen avhenger av følgende faktorer:

1. Plassering av trombosed arterien (høyre, fremre og bakre grener av venstre arterie);
2. graden av nedgang i fartøyets lumen;
3. Tilstedeværelsen av ekstra små arterier, som delvis vil gjenopprette blodstrømmen i nederlaget til store fartøyer;
4. tidligere sykdommer i hjertevevet (betennelse, sklerose), der ernæring, metabolisme er forstyrret.

Området for den døde muskel i et hjerteinfarkt bestemmes også av lengden av perioden fra opphør av blodstrøm til begynnelsen av effektiv medisinsk behandling.

symptomer

Sykdommen utvikler seg ofte om morgenen, som er forbundet med økt vaskulær tone og en naturlig nedgang i lumen i perioden fra 3 til 5 am. Hvis hos raske mennesker, påvirker denne svingningen ikke velvære, så hos pasienter med arterielle sykdommer kan en slik forandring utløse utviklingen av en hjertekatastrofe. Det viktigste symptomet er smerte.

Smerter med omfattende myokardinfarkt:

• veldig høy intensitet;
• ledsaget av frykt for døden;
• Det er følt i området bak brystbenet;
• gir ofte i scapula (oftere - venstre), underkjeven, nakken, skuldrene;
• Ikke reduser etter gjentatt inntak (under tungen) av nitroglyserintabletter;
• varer, gjenstår eller intensiveres, mer enn 15-30 minutter.

Det er ingen spesielle første kliniske tegn som kan indikere et utbredt nederlag i hjertemuskelen. Men hvis smertsyndromet er sterkt uttrykt, og mot sin bakgrunn utvikler hjerteaktiviteten seg raskt, så kan det indirekte indikere omfanget av lesjonen.

Sene symptomer (disse forholdene oppstår når diagnosen ikke er laget i tide):

1. utvikling av akutt hjertesvikt
2. akutt aneurisme (tap av elastisitet i muskelvegget, dets fremspring, umulighet av sammentrekning);
3. hjertebrudd.

I tillegg til smerte har pasientene symptomer:

• senke blodtrykket;
• økt svette med utseendet av kald klissete svette;
• skinn av huden;
• markert generell svakhet.

Atypiske varianter av et omfattende hjerteinfarkt

Ca 20% av pasientene har ikke et typisk sykdomsmønster, og tegn oppstår som etterligner skade på andre organer. Denne gruppen inneholder også en lav-symptomvariant, der hovedklappene (smerte og dyspnø) ikke er sterkt uttalt. Disse manifestasjonene tvinger noen ganger pasienten til å ta feilaktige tiltak (unødvendig medisinering, stramming med en doktors konsultasjon), og krever også tilstrekkelig kvalifisering av medisinsk personell til å håndtere en bestemt situasjon.

Malosymptomnoe begynnelse kan forekomme med en uttalt lesjon av vaskulærvegg eller nerveender (angiopati og nevropati). Dette er mest typisk for alvorlig diabetes mellitus.

Omfattende hjerteinfarkt, i motsetning til småbrennpunktet (små områder av muskelnekrose) manifesteres ikke av en smertefri form, som er preget av fravær av ubehagelige opplevelser i brystet.

Komplikasjoner og konsekvenser

Komplikasjoner av omfattende myokardinfarkt varierer litt tidlig (fra de første timene til 10 dager) og i sen periode (fra 2-3 uker av sykdommen).

Konsekvensene av et omfattende hjerteinfarkt, spesielt i de første timene av sykdommen, utgjør en stor trussel mot pasientens liv. De er forbundet med hjertets manglende evne til å pumpe blod, nære indre organer og opprettholde blodtrykk.

• Utilstrekkelig anestesi (morfin opptil 3 mg intravenøst), assosiert med følsomhetsfunksjoner eller kontraindikasjoner til medisiner, fører til utvidelse av sonen av skade og utvikling av smerte sjokk.
• Utspringet av hjertet (aneurisme) i hjertet indikerer ikke bare manglende evne til å trekke en betydelig del av myokardiet, men truer også med å fylle hjerteposen med blodet der hjertet ligger. Dette skjer når aneurysmen brister og er full av sin anholdelse.
• Rytmiske overgrep kan også få katastrofale konsekvenser for kroppen som helhet.
• Utviklingen av trombotiske komplikasjoner forstyrrer ernæringen av organer, kan føre til utvikling av et slag.
• Komplikasjoner under arrdannelsen av skadet vev (fra 4 uker til 6 måneder ved sykdomsutbrudd) er ikke så forbundet med risikoen for død, men forverrer pasientens tilstand og livskvaliteten. De er som regel forbundet med kroniske lidelser i hjertet, har spesifikke symptomer på hjertesvikt: dyspné, hevelse i bena, cyanotisk hud.

Uten permanent behandling kan disse konsekvensene utvikles på ganske kort tid.

diagnostikk

I de første timene av sykdommen er det umulig å diagnostisere et myokardinfarkt av en omfattende grad, avhengig av symptomene. Økt sannsynlighet vanlige områder av nekrose med utviklingen av nytt infarkt foregående misbruk åpenhetsgrader større hjertearteriene (aterosklerose), sykdommer i hjertet med forringelse prosesser ernærings- og metabolske (CHD, angina pectoris).

• Diagnosen av omfattende myokardinfarkt er bekreftet ved elektrokardiografiske (EKG) resultater som viser lokaliseringen av prosessen (bakvegg, bakre, perifer skade).
• Også volumet av nekrose kan bestemmes ved scintigrafi (undersøkelse av hjertet ved hjelp av radioaktive stoffer). Tilstedeværelsen av et nekrotisk område som veier mer enn 3 g indikerer tilstedeværelsen av omfattende lesjoner.
• Laboratoriemetoder brukes til å diagnostisere alle typer hjerteinfarkt. Signifikante forskjeller i nivåene av forhøyede enzymer (troponiner), blodtelling (leukocytter og nøytrofiler) som en organismerreaksjon på skade på stedet av hjertemuskelen, blir ikke observert.
• Ultralydundersøkelse av hjertet kan avdekke ventrikulærveggspring, dets utarmning, nedsatt hjerte muskelfunksjon. Denne metoden diagnostiserer konsekvensene av sykdommen.

Metoder for å diagnostisere et omfattende myokardinfarkt

Grunnleggende medisinske tiltak

Dersom pasienten i løpet av de første 6 timene får medisiner som er i stand til å fullstendig oppløse blodproppen og gjenopprette permeabiliteten til det berørte fartøyet, er det en sannsynlig fullstendig utvinning. Spørsmålet om å utføre slik (trombolytisk) terapi blir bestemt av leger på grunnlag av pasientens tilstand, sannsynligheten for sikker utførelse av denne behandlingen.

Hjemme, med økt smerte og andre beskrevne symptomer på et stort hjerteinfarkt, er det nødvendig å ta en nitroglyserinpille under tungen (det er nødvendig å kontrollere blodtrykket) og ringe en ambulanse. Gjentatte mottakelser kan gjøres om 2-3 minutter.

Omfattende myokardinfarkt behandles i kardiologiske tilstander, om nødvendig - i intensivavdelingen.

Etter stabilisering av tilstanden, utføres fra sykehuset rehabilitering i lokale sanatorier. Hovedoppgaven: Maksimal gjenoppretting av hjertets kontraktile funksjon.

outlook

Prognosen avhenger av tidspunktet for behandlingsstart. Dødelighet fra denne sykdommen når 30%, mer enn halvparten - på scenen før sykehusinnleggelse. Opptil 20% av pasientene dør innen det første året etter utviklingen av hjertekatastrofe. Hovedårsaken er hjertesvikt.

Omfattende hjerteinfarkt: behandling, spådommer, årsaker

Omfattende hjerteinfarkt er en spesiell fare for menneskelivet. Hvis blodsirkulasjonen i et typisk hjerteinfarkt bare blir forstyrret i en liten del av kroppen, da med en omfattende form for næringsdebatten, mister nesten hele hjertet, noe som fører til nekrose av hjertevævet.

Klassifisering av omfattende infarkt

Avhengig av nekroseområdet er et stort hjerteinfarkt delt inn i et bakre vegginfarkt og anterior. I tilfelle av et bakre vegginfarkt, er den høyre kranspulsåren tilstoppet, og i tilfelle av forreste vegginfarkt - den venstre arterien.

Den største trusselen om et omfattende infarkt av den fremre veggen er en større fare.

Årsaker til omfattende hjerteinfarkt

En slik alvorlig patologi fremkaller mange negative faktorer. Generelt er omfattende myokardinfarkt forårsaket av flere årsaker:

• arvelig predisposition;
• forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet (spesielt aterosklerose);
• sykdommer i nyrene;
• underernæring;
• stillesittende livsstil;
• vektig;
• hyppig stress og traumer;
• overdreven fysisk anstrengelse;
• økt trykk;
• tretthet,
• diabetes mellitus;
• røyking og alkoholmisbruk.

De ovennevnte faktorer fører til stengning av en av arteriene mate blod til hjertevevet, noe som resulterer i visse områder av hjertet opplever oksygenmangel og begynner å dø på grunn av opphopning av disse metabolske produkter. Hvis pasienten ikke mottar den nødvendige behandlingen innen 24 timer, vil det føre til fullstendig nekrose av vevet.

symptomer

Først av alt manifesterer det omfattende hjerteinfarkt seg ved et sterkt hjerteinfarkt, noe som gjør en person helt hjelpeløs. Pasienten blir ikke i stand til å snakke, bevege seg rundt og trene tilstrekkelig tenkning.

Angrepet er ledsaget av uutholdelig smerte på venstre side av kroppen, noe som ikke er i stand til å fjerne selv nitroglyserin, uregelmessig pust, kortpustethet, svimmelhet, blekhet på huden, er utseendet av kaldsvette. Det kan være smerte sjokk og besvimelse.

Stadier av

For denne patologien er preget av en klar oppføring av symptomene. Det omfattende hjerteinfarkt i utviklingen er 5 perioder:

1. Prodromal periode eller preinfarkt (varer fra flere timer til en måned) - preget av økt frekvens av angina angrep.
2. Den skarpeste perioden (varigheten er fra en halvtime til to timer) - det er forekomst av brennende smerter, utseendet av kaldt svette, senke blodtrykket, øke eller redusere hyppigheten av hjertesammensetninger.
3. Akutt periode (varighet fra to til ti dager) - dannelsen av et nekrosested i myokardiet, en reduksjon av smerte, et brudd på hjerterytmen og en økning i temperaturen.
4. Subakutt periode (varer fra fire til fem uker) - det er arrdannelse på nekroseområdet, restaurering av hjerterytmen, smerte syndromets forsvunnelse og normalisering av trykk.
5. Post-infarktperioden (tar fra tre til seks måneder) - det er en økning i tettheten av vev på arr og en tilpasning til nye aktivitetsforhold.

Hvis det oppdages et hjerteinfarkt hos menn og kvinner på et stadium av en prodromal eller akutt periode, forbedrer det signifikant prognosen for pasienten.

Komplikasjoner av et omfattende hjerteinfarkt

Omfattende hjerteinfarkt truer til forskjellige komplikasjoner: arytmi, hjertesvikt, myokardialt brudd, perikarditt, pleuritt, kardiogent sjokk, blokkering av blodårer, lungeødem, forstyrrelser i virkemåten av ulike organer, tap av stemmen, lammelse i lemmer, hjertesvikt og død.

Dessverre forårsaker et alvorlig hjerteinfarkt en alvorlig fare, døden skjer veldig ofte. Antall dødsfall overstiger antall vellykkede botemidler.

Diagnose av hjerteinfarkt

Ved første tegn på mistanke om et stort hjerteinfarkt, bør du ringe en ambulanse og sykehus pasienten. På sykehuset vil legene diagnostisere. Hovedmetoden som brukes til dette formålet er hjerte-elektrokardiogrammet.

I tillegg henvises pasienten til ultralydundersøkelse av hjertet, hvoretter et bilde av et omfattende hjerteinfarkt tydelig viser opprinnelsen til nekrose. Dessuten utføres en biokjemisk analyse av blodet.

Behandling og rehabilitering

Omfattende myokardinfarkt, hvis behandling skal utføres på et sykehus, krever en hvilerom, fullstendig psyko-emosjonell hvile, et spesielt kosthold og kontroll over arbeidet i alle kroppssystemer.

Pasienten er plassert i intensivavdelingen. Det er ofte nødvendig å lage kunstig ventilasjon av lungene, defibrillering av hjertet eller elektrisk pacing.

For å kurere et omfattende hjerteinfarkt, er medisineringsmetoden hovedsakelig brukt. Pasienter får tildelt legemidler til:

• gjenopptakelse av blodstrøm til det berørte området (aspirin, prasugrel, plavix, ticlopedin, klopidogrel);
• fjerning av smerte (nitroglyserin, smertestillende midler);
• bli kvitt arytmi (lidokain, amiodaron);
• forebygging av trombi (antikoagulantia);
• resorpsjon av tidligere dannet trombi (trombolytika).

Om nødvendig vil legen foreskrive en operasjon. Kirurgisk inngrep utføres ved angioplastikk av koronararterien eller koronararterien bypass graft.

Til tross for de betydelige prestasjonene av medisin, som kan kurere et omfattende myokardinfarkt, er prognosen ikke ganske trøstende. 40% av de døde kommer ikke engang inn på sykehuset. Derfor er umiddelbar sykehusinnlegging ekstremt viktig, noe som øker sjansene for utvinning betydelig. Men selv rettidig assistanse garanterer ikke suksess: 18-20% av pasientene dør.

Rehabiliteringsperiode

Etter å ha forlatt sykehuset, blir pasienten under kontroll av den behandlende legen. Det anbefales i denne perioden å kjøpe en billett til det kardiologiske sanatoriet og gjennomgå rehabilitering etter et hjerteinfarkt.

For å redusere re-angrep risiko, som i de fleste tilfeller fører til død eller lammelser, bør følge visse regler: å gi opp røyking og alkohol, unngå stress, opprettholde en spesiell diett, engasjere seg i moderat trening daglig spasertur i frisk luft og ta medisinen anbefalt av legen.

Forebygging av sykdom

For å forhindre et omfattende hjerteinfarkt, må du lede en riktig livsstil: å spise rasjonelt, spille sport, slutte å røyke og begrense forbruket av alkoholholdige drikker.

Konsekvenser av et stort hjerteinfarkt og en persons sjanser til å overleve

Blant folk er det en oppfatning at et omfattende hjerteinfarkt overtar en helt sunn person. Men denne dommen er feilaktig. Denne patologien dannes sakte, og hvis pasienten ikke gir førstehjelp, kan konsekvensene av et angrep være irreversibelt. Fra artikkelen vil du finne ut hva et omfattende hjerteinfarkt er, og hva er sannsynligheten for å overleve.

Klassifisering av sykdommen

Myokardinfarkt er den skarpeste hypoksemi av hjertets muskelvev. Fenomenet ledsages av okklusjon av koronararterien med blodpropp og død av muskelvev. Dårlig blodtilførsel i et bestemt hjerteområde bidrar til utviklingen av hjerteinfarkt med liten hjerteinfarkt. Ved fullstendig nekrose av vevet dannes et omfattende hjerteinfarkt. Og hvis du ikke tar nødtiltak, fører dette fenomenet til et dødelig utfall.

Omfattende myokardinfarkt av bakre veggen. Karakterisert ved lesjon av høyre koronararterie. Denne arten er kjent for sine alvorligste konsekvenser. Patologi har flere underarter - posterolaterale, posterodiaphragmatic, posterolateral.

Et infarkt av hjertemuskelens bakre vegg har sine egne karakteristiske trekk. Symptomene på sykdommen er ikke uttalt, i de fleste tilfeller går myokardets brudd asymptomatisk. Ved diagnosen denne type brudd på myokardiet, kan ikke selv ultramoderne undersøkelsesmetoder klare seg.

Bare en spesialist som er subtil i manifestasjoner av patologi, kan nøyaktig diagnostisere og foreskrive effektiv terapi.

Myokardinfarkt av den fremre veggen. Den vanligste formen for hjerteinfarkt. I klinisk praksis, er det en separat gruppe omfattende - transmuralt myokardruptur, antero-apikal region av ventrikkelen, og kombinerer lateral og antero-septal del dem alle avgir. Brytningen av myokardiet blir lettere ved blokkering av den fremre veggen til venstre ventrikel, fôringsorgaet med blod.

Den mest alvorlige er et stort fokal myokardinfarkt, da celledød er lokalisert rundt omkretsen av hjertemuskelen. Antall dødsfall, etter anteriorvaksinfarkt er 35%.

Årsakene til et stort hjerteinfarkt:

Risikogruppe: pasienter over 60 år, og de som lider av overvekt, endokrine sykdommer, høyt kolesterolkonsentrasjon i kroppen og misbruk av dårlige vaner. Ofte oppstår et stort myokardinfarkt i mannens befolkning på planeten. Dårlig økologi, og en inaktiv livsstil, gjorde myokardbrottet et problem for befolkningen i arbeidstidsalderen.

Pasienter med diabetes krever nøye oppmerksomhet på hjerteproblemer, siden myokardial posteriorinfarkt hos disse pasientene er nesten asymptomatisk.

Nødhjelp for de første manifestasjonene av brudd på myokardiet bør være metodisk og uten unødvendig oppstyr:

• Først bør du roe pasienten;
• Gi ham narkotika som lindrer smerte. Disse inkluderer - Validol, nitroglyserin, eller konvensjonelle legemidler med smertestillende effekt;
• ring en ambulanse;
• Hvis pasienten er i en bevisstløs tilstand, bør du kaste hodet tilbake, i tilfelle oppkast går pasientens hode til siden;
• inntil en ambulanse kommer, ikke la pasienten være alene.

symptomatologi

Forståelse av de første manifestasjonene av hjerteinfarkt muliggjør rask levering av medisinsk behandling, bevaring av liv og null risiko for komplikasjoner. En lignende anomali, som anterior myokardinfarkt, er delt inn i flere stadier, og for hver av dem er spesifikke tegn karakteristiske:

1. Preinfarktintervall - varer fra et par timer opp til flere uker. Personen opplever en økning i angina pectoris eller hyppig gjentakelse av angrepene hennes.
2. I det akutte intervallet dannes syndromet av myokardisk iskemi, blir dannelsen av vevsdød observert. Varigheten av scenen er veldig mye 3 timer. I løpet av denne perioden opplever pasienten en brennende eller klemme smerte og brystsmerter i hjertet. Ubehagelige følelser kan overføres til venstre arm eller skulder. En uforståelig forvirring og frykt er et typisk kriterium for hjerteinfarkt. Når en person på denne måten uttrykte angina, tar nitroglycerintabletter, bidrar til å bringe helsetilstanden tilbake til normal. Med hjerteinfarkt kan medisiner ikke hjelpe. I tillegg til smerte, blir svimmelhet, svette og til og med besvimelse merket. Med et bakre myokardinfarkt vil en person føle visse tegn på tarminfeksjon - kvalme, oppkast, rezi i magen. Det er episoder når et omfattende myokardinfarkt manifesterer seg med små egenskaper for det, som plutselig smerte i høyre øvre ekstremitet. Pasienter med diabetes mellitus kan ikke føle at noe er galt med hjertet, da nerveendingene reagerer dårlig på ytre stimuli.
3. Den akutte perioden varer opptil 2 uker. Berørt muskelvev dør av, dette medfører økning i kroppstemperatur, opplever pasienten feber. Et omfattende hjerteinfarkt av hjertets fremre vegg fremkaller en økning i blodtrykket. Dette nivået er preget av manifestasjoner som er karakteristiske for hjertesvikt, for eksempel kortpustethet, svimmelhet. Imidlertid blir pasientens tilstand normalisert etter 10 dager, og temperatur og blodtrykk stabiliseres også.
4. Subakutt intervall - døde vevsår og manifestasjoner av patologi forsvinner helt. Følgelig, på dette stadiet, er konsekvensene av et stort hjerteinfarkt mindre sannsynlig.
5. I etterfasningsfasen tilpasser hjertemusklen til endringene som har skjedd i den. Pasienten etter å ha opplevd omfattende myokardinfarkt, begynner å bekymre seg angrep av arytmi, angina og kortpustethet.

Komplikasjoner av den underliggende sykdommen

Med omfattende infarkt avhenger konsekvensene og sjansene for overlevelse av alvorlighetsgraden av angrepet, kroppens individuelle egenskaper og hvor raskt pasienten får førstehjelp.

Initial manifestasjoner av komplikasjoner av hjertespredning:

• arytmi;
• akutt hjertesvikt, noe som medførte blodsirkulasjonsfeil i vitale organer;
• perikarditt. Patologi er preget av en inflammatorisk prosess i det ytre hjertehulet eller i perikardiet. Dermed er navnet på sykdommen;
• aorta-brudd på stedet for et hjerteinfarkt.

Senere manifestasjoner av komplikasjoner av myokardbrudd:

• Post-infarkt syndrom Dressler. Formet to uker etter krisen, manifestert som en immunrespons på bindevevets død;
• sen perikarditt manifesterer seg som en autoimmun patologi;
• koagulerer dannes på de vaskulære veggene;
• kronisk hjertesvikt (CHF). En farlig komplikasjon, ettersom hjertet holder opp med å fungere normalt, som et resultat, utvikler oksygen sult i muskelvev og vitale organer;
• en kronisk aneurisme i hjertekarene dannes to måneder etter krisen. I løpet av denne perioden har konveksitet tid til å helbrede og hindre organets fulle funksjon;
• kardiosklerose etter et hjerteinfarkt. Det er dannet som et resultat av å erstatte de døde vevene i hjertemuskelen med bindevev.

Alle disse undersøkelsesforstyrrelsene er mottagelige for behandling, og riktig valgt behandling fører til en forbedring i pasientens velvære. Men hvis du ikke hjelper ham med tiden, med omfattende myokardinfarkt, kan konsekvensene være irreversible, de inkluderer - fullstendig hjertestans.

Medisineringsterapi

Med medisinbehandling av omfattende myokardinfarkt er det viktig å observere følgende forhold:

• langvarig sengen hviler;
• fullføre psyko-emosjonell ro
• spesiell mat;
• konstant overvåkning av funksjonen til absolutt alle kroppssystemer.

Med tiden kan det oppdagede infarkt av hjerteets bakre vegg herdes. Doktoren oppretter en liste over nødvendige legemidler som er rettet mot å forebygge symptomene på hjerteinfarkt og normalisere tilstanden til pasientens og blodkarets helse:

• antiplatelet terapi - spesielle stoffer for flytende blodpropper og forbedring av blodstrømmen (acetylsalisylsyre); anestesi (nitroglyserin);
• Frigjør fra arytmi (Cordarone, Lidocaine);
• forebygging av trombusdannelse (antikoagulantia - polysakkarid, Lovenox, heparin og antiaggreganter - Lyoton, Plavix);
• betyr resorpsjon tilgjengelig i kroppens blodpropper (trombolytiske legemidler - Fibrinolysin, Alteplase).

Kirurgiske behandlingsmetoder

Hvis det omfattende hjerteinfarkt ikke gir seg til medisinering, bestemmer legen til fordel for følgende operasjoner:

• angioplastikk av koronarbeholdere med stenting, som involverer innsetting av en stent inn i arterien for å opprettholde et naturlig lumen i det;
• koronar arterie bypass graft. Kompleks kirurgisk inngrep, hvor en kirurg skaper en bro fra en intakt vene som gir naturlig blodstrøm over innsnevringen.

Det er tilfeller når kirurgisk inngrep, gir ikke positiv dynamikk og lesjonen fortsetter å øke i størrelse. Denne situasjonen innebærer en hjerte transplantasjon.

Forebygging av patologi

Livet etter et massivt hjerteinfarkt slutter ikke, men slike pasienter bør helt forandre sine vaner. For å redusere sannsynligheten for tilbakefall, bør følgende anbefalinger fra spesialister overholdes:

1. Kontakt lege regelmessig for å unngå komplikasjoner, gjennomgå en fullstendig medisinsk undersøkelse og følg nøye instruksene fra en spesialist.
2. Acetylsalisylsyre.
3. Fullstendig avvisning av dårlige vaner.
4. Lang går i frisk luft.
5. Daglige øvelser i terapeutisk gymnastikk.
6. Balansert næring, lavt fett og bordsalt.

Overvåking av myokardbrudd

Omfattende myokardinfarktspådommer - for å unngå død i tilfelle et angrep er det mulig å nesten 50% av pasientene. Men hos ca 10% av pasientene kan kroppen ikke takle konsekvensene av hjerteinfarkt, og de dør av komplikasjoner etter infarkt.

Statistikken er tatt i gjennomsnitt, som i sykehusforholdene er pasientens overlevelsesrate høy, men mange pasienter dør før ambulansen kommer, og før rehabilitering etter infarkt.

Hvor mange lever etter et omfattende hjerteinfarkt, er det vanskelig å svare. Det avhenger direkte av graden av infarkt, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og livsstilen i post-infarktperioden. Strikt overholdelse av forskriftene til den behandlende legen, et balansert kosthold, moderat fysisk aktivitet og et langt opphold i frisk luft vil forbedre pasientens livskvalitet betydelig. Det er imidlertid lettere å hindre tragedie enn å håndtere konsekvensene.

Hva er et omfattende hjerteinfarkt?

I sammenligning med andre hjertesykdommer har myokardinfarkt den høyeste prosentandelen dødsfall.

I dette tilfellet har denne patologien en enda mer farlig form - et omfattende hjerteinfarkt.

Sykdommen følger med myokardets nekrose, noe som destabiliserer det vaskulære systemet, noe som fører til oksygen og ernæringsmessig mangel. Dette fører alltid til pasientens død. Det er interessant at venstre ventrikel gjennomgår en lesjon, bare denne delen av hjertet er under tung belastning. Forekomsten av høyre ventrikel er mindre.

Risikofaktorer

Det er flere faktorer som øker sannsynligheten for sykdomstilfelle. Disse er:

• Åreforkalkning. Denne kranspulsårene er hovedårsaken til hjerteinfarkt.
• Age. Risikoen for destabilisering av funksjonen av kardiovaskulærsystemet og utvikling av sykdommen fra punktet ovenfor øker betydelig med alderen.
• Hypertensjon. Det fører til fortykning av arterieveggen som følge av hvilken volumet som kreves for normal hjerteinfarkt oksygen funksjon betydelig økt, og kroppen på samme tid på grunn av den økte belastningen raskt slites ut.
• Nikotin. Fartøy med røyking er innsnevret, noe som har negativ innvirkning på deres patentering. Mengden hjerte ernæring reduseres.
• Lav aktivitet livsstil. Det er en sammenbrudd i metabolske prosesser, provoserer utviklingen av sykdommer som fedme, diabetes. I tillegg kan forstyrrelse av metabolske prosesser forårsake hypertensjon, aterosklerose.

Årsaker til omfattende hjerteinfarkt

Tradisjonelt er sykdommen provosert ikke av en eller annen grunn, men av en kombinasjon av flere. Spesielt er det:

• noen brudd i aktiviteten til sirkulasjonssystemet eller forekomsten av uregelmessigheter i myokardiet (arterielle spasmer, trombi, etc.);
• renal dysfunksjon;
• Pasientens langvarige nervesituasjon, følelsesmessig og psykologisk overbelastning, traumer;
• fedme-relaterte strømbrudd;
• se bort fra fysisk utdanning;
• psykologisk og fysisk overbelastning på bakgrunn av arytmi;
• diabetes;
• misbruk av nikotin;
• forsømmelse av hvile, overarbeid;
• alkoholisme;
• hypertensjon.

Hos menn skjer akutt myokardinfarkt av den fremre veggen (så vel som den bakre delen) mye oftere.

symptomatologi

Det viktigste symptomet er et hjerteinfarkt. Offeret taper samtidig evnen til å snakke, flytte. Han er inert til det som skjer rundt seg. Smerteopplevelser opptrer uventet, intensiteten øker. Denne tilstanden er ledsaget av flere tegn:

• ekstremt akutt smerte, som påvirker venstre side av kroppen og ikke reagerer på nitroglyserin;
• Det kan være et traumatisk sjokk, besvimelse;
• bemerket problemer med å puste, blir tyngre, intermitterende, fikserer kortpustethet;
• det er en blek av huden;
• det er issvette.

Som allerede nevnt, er smerten intens og vises plutselig, oftest lokalisert i venstre arm, men kan også gi under scapulaen. Det varer minst en halv time, men det kan strekke seg i flere titalls timer. Overstyring (fysisk, psykologisk) fører til forsterkning.

Det skjer at løpet av et omfattende hjerteinfarkt skjer i en atypisk form for det. Følgende alternativer er tilgjengelige:

• abdominal infarkt av hjerteets bakre vegg. Lokalisering av smerte med denne form påvirker overlivet, i tillegg er det ledsaget av en dyspeptisk lidelse. Et angrep i denne formen er ofte forvekslet med fordøyelsessystemet.
• astmatisk. Skjemaet er preget av symptomer på hjertesvikt, for eksempel kortpustethet, blåaktig hudtone, ubegrenset pose.
• Cerebral. Det ligner på sykdommer som er preget av brudd på cerebral blodtilførsel (svimmelhet, besvimelse, nevrologiske lidelser).
• smertefri. Det observeres svært sjelden, det er ingen smerte med dette skjemaet.

klassifisering

Klassifisering av patologi utføres avhengig av lokalisering av lesjonen i forhold til myokardiet. Så skjer et omfattende hjerteinfarkt:

• myokardial posterior infarkt;
• frontvegg.

Myokardial frontvegg karakterisert veid kliniske bildet, ettersom det i dette tilfelle er gjort mer rask spredning av sykdom mellom ventriklene, som naturligvis forbedrer lesjon utstrekning.

terapi

I tilfelle noen symptomer på et omfattende infarkt i bakre veggen, bør legen kontaktes brått. Menneskelig liv i dette tilfellet er i stor risiko. I medisinsk institusjon er offeret utstyrt med:

• sengen hviler;
• psykologisk hvile;
• spesiell mat.

I tillegg, i løpet av den tiden overvåker funksjonen av kroppens systemer i tilfelle man plutselig må utføre hjertestimulering, defibrillering infarkt, pulmonar ventilasjonssystem bruk.

Terapi i seg selv kan være både kirurgisk og narkotikabasert. Den første typen terapi innebærer bare to alternativer for utviklingen av hendelser:

• aortokoronary shunting;
• angioplastikkoperasjon på koronararterien.

I sin tur innebærer den medisinske behandlingen av et bakre myokardinfarkt bruken av slike legemidler som:

1. Aspirin, Plavix, Ticlopidine - normaliser blodsirkulasjonen i det berørte området.
2. Analgetika, nitroglyserin - undertrykkelse av smerte.
3. Amiodaron. lidokain - normaliser rytmen.
4. Heparin - væsker blod, noe som reduserer sannsynligheten for blodpropper.
5. Streptokinase - ødelegger de oppstod trombotiske neoplasmer.

Omfattende hjerteinfarkt - konsekvenser og sjanse til å overleve

Det er trist, men med et stort hjerteinfarkt er konsekvensene ikke enkle. Dessuten er de nesten alltid irreversible.

• perikarditt;
• arytmi;
• blodpropper
• kardial aneurisme;
• dysfunksjon av individuelle organer og tale;
• pleuritt;
• tromboembolisme;
• astma i hjertet;
• lungeødem;
• svikt;
• lammelse av ekstremiteter.

Ved å eliminere hvert symptom må du konsentrere deg om å eliminere konsekvensene som har utviklet seg på grunn av et angrep. Forresten, snakker om livet mann, hadde gjennomgått en omfattende hjerteinfarkt, bør det understrekes at ekspertene uthevet krisen periode på 2 - 90 dager og ett år.

Farlige konsekvenser av et omfattende hjerteinfarkt:

1. Hjertebrudd. Ofte oppstår mot en bakgrunn av transmuralt angrep. I nesten 100 prosent av tilfellene dør en person. Tradisjonelt skjer ødeleggelsen av hjertet i den første dagen etter angrepet, men noen ganger kan det skje neste dag, eller annenhver dag. Øvre del av den fremre veggen til venstre ventrikel er utsatt for ødeleggelse.
2. Kardiogent sjokk. Grunnlaget for sjokk er destabiliseringen av hemodynamikk. Det er preget av synkope, plutselig fall i øvre trykk, vaskulær kompresjon. Hemodynamiske forstyrrelser opptrer på grunn utrachivaniya myokardfunksjon tilbakegang, hvilket innebærer en reduksjon på bakgrunn av økende perifert telleren volum av sirkulerende fluid. Enkelt sagt, som om blodet er omfordelt - i periferien av sitt overskudd i sin tur store organer får det mangelvare på grunn av hva som skjer og anterior infarkt.
3. Vaskulær hjertesvikt. Overveiende karakteristisk for venstre ventrikel, opphisser lungeødem, astma. I høyre ventrikel oppstår nesten ikke, men hvis det ser ut, provoserer det en økning i leveren, utseendet av smerte i dette organet. I tillegg er det en økning i blodårer i nakken og hevelse i beina. Mangelfullhet i venstre ventrikel følger nesten alltid med et omfattende infarkt. Ved riktig behandling og et vellykket resultat, strømmer det inn i kronisk form, noe som innebærer livslang terapi. Overdreven mangel er årsaken til at en pasient krever uføre.

rehabilitering

Det faktum at en person som har gjennomgått omfattende myokardinfarkt, vil behandle sin egen helse og bestemme varigheten og kvaliteten på hans fremtidige liv. Rehabilitering i dette tilfellet tar sikte på å øke funksjonaliteten til skadede organer.

Rehabiliteringsprogrammet består av:

• Øvelse terapi. Spesielle øvelser som hjelper den skadde til å komme seg til normal etter langvarig sengen hviler.
• spesiell mat. Kostholdet er basert på vegetabilsk, protein, gjærte melkprodukter. Lentekjøtt og en liten mengde salt er tillatt.
• fullstendig nektelse av alkohol og røyking.
• behandling med medisiner. Det ble oppfordret til å eliminere arytmi, vaskulær hjertesvikt, normalisere blodtrykket og gjennomføre samtidig patologier. På slutten av legemiddelbehandling er pasientene svært ønskelige å gjennomgå feriested og sanatoriumbehandling.

Førstehjelp

En pasient med omfattende infarkt av bakre veggen trenger akutt hjelp for overlevelse. Mens du venter på legenes ankomst, er det nødvendig å ta nitroglyserin under tungen, og deretter ta en knust tablett av aspirin. Likevel vil det være helt overflødig for anestesi å ta en pille av noen smertestillende, et par tabletter panangin, corvalol. På brystet i hjertet kan du sette et gult kort.

gjenopplivings

Mangelen på reaksjon av den berørte personen på noen stimuli er et klart tegn på at gjenopplivning er nødvendig. Det viktigste er å umiddelbart ringe til klinikken. Deretter er det nødvendig å sikre en persons puste. For dette er pasienten plassert på en glatt overflate og vipper hodet så hardt som mulig. Det bør ikke være fremmedlegemer i munnen, ellers vil folk kvele på dem.

Ved oppkast, skal hodet dreies på siden og eventuelle midler ved hånden, selv med en hylse, rengjør munnhulen.

Når pusten ikke blir observert, kan det uten tvil tvungen ventilasjon av lungene ikke klart gjøres. Ellers, for offeret, vil livet etter et omfattende hjerteinfarkt ikke være lett, om det ikke er noe. Så, uten å endre posisjonen til den reanimated kroppen, må du litt skyve fremover underkjeven. Deretter er det nødvendig å ringe inn i lungens luft, så mye som mulig, sterkt kose leppene dine til de reanimerte og ekspandere leppene. Pasientens nese må være lukket, ellers vil all utåndet luft gå gjennom den. Gjenta prosedyren.

Uten palpasjon av puls, må tvungen lungeventilasjon kombineres med en indirekte brystmassasje. Masseringen er gjort som følger: Håndledsstøtten mot krysset i ribbenene, dette er bare midt i brystet.

Den andre palmen legges på den første og begynner å presse brystet til ryggraden ca 5 cm. Det er således mulig å oppnå komprimering av hjertet. Pausene mellom trykk og tidstrykk skal være det samme.

Den omtrentlige frekvensen av masserende bevegelser er 80 på 60 sekunder. Kroppens palmer under ingen omstendigheter kommer ikke av, selv under intervaller mellom pressene. Etter hvert 15 til 30 trykk, blir 2 puste gjort, stopper prosedyren ikke før legen kommer.