Stenting av hjertekarene - hvordan returnerer den andre ungdommen til myokardiet?

Under en slik operasjon som stenting av hjertekarene, i kardiologi er det akseptert å forstå prostetikken til hjertearteriene. Behovet for dette kirurgiske inngrep oppstår av ulike årsaker. La oss undersøke prosessen mer detaljert, manipulasjonen selv, vi vil nevne vitnesbyrdet til det, vi lister bruddene der operasjonen ikke utføres.

Indikasjoner for stenting av hjerteskjermer

Stenten selv er en slags skjelett laget av metall. Skriv det inn i fartøy hvis diameter ikke samsvarer med ønsket norm. Årsaken til deres innsnevring er plakk (akkumulering av fettvevceller festet til den indre veggen av arterien). Etter hvert som de øker, blir blodsirkulasjonen i hjertearteriene forverret. Som et resultat av dette reduseres konsentrasjonen av oksygen og næringsstoffer som gir organet, noe som fører til angina pectoris. Umiddelbare indikasjoner for utnevnelse av operative inngrep er:

  1. Død av hjertemuskelen - hjerteinfarkt, stenting av hjertebeholdere som reduserer konsekvensene av uorden, gjenoppretter blodtilførselen til den skadede delen av orgelet.
  2. Ustabil angina. Ved slike brudd på operasjonen blir de tilfeller der det er hemodynamisk (brudd på blodstrømmen) og elektrisk ustabilitet (brudd på kontraktilitet av muskelfibre) underlagt kirurgi.
  3. Iskemisk hjertesykdom. Med denne sykdommen korrigerer operasjonen av stenting hjerteskarene og gjenoppretter den korrekte blodstrømmen.

Stenting av hjertekarrene - kontraindikasjoner

Absolutte kontraindikasjoner for å gjennomføre hjertestentring eksisterer ikke. Men før du tar en beslutning om kirurgi, utfører legen en omfattende undersøkelse, bestemmer tilstedeværelsen av kroniske prosesser i kroppen. I dette tilfellet forsøker kirurgisk inngrep ikke å utføre med:

  • akutt og kronisk nyresvikt;
  • gastrointestinal blødning;
  • febril tilstand
  • kronisk infeksjon;
  • ukontrollert arteriell hypertensjon;
  • anafylaktisk reaksjon på administrering av kontrastmedium;
  • brudd på prosesser av blodpropp.

Hvordan foregår hjerteinfarkt?

I seg selv refererer operasjonen "stenting" til minimalt invasiv. Kirurger gjør ikke omfattende snitt. Tilgang er gjennom en av de store arteriene. Ofte bruker legene lårbenet i lysken for dette. På det tilsiktede stedet blir det gjennomført en punktering, gjennom hvilken et spesielt rør er satt inn, hvilket er en slags kanal for innføring av andre instrumenter. De kaller det en introducer. Det fører til et spesielt langt kateter, som føres direkte til det skadede området.

Allerede på kateteret til det nødvendige området, blir stenten innført, som omgir den stramme ballongen i den brettede form. Etter at doktoren var overbevist om at boksen er i riktig segment, injiseres en kontrast i den, som er tydelig synlig på røntgenapparatet. Som et resultat blir stenten levert direkte til beholderkonstruksjonsområdet. Under press blir det tvunget inn i arterien, hvor han forblir for livet. Det er en endring i lumen, som helt gjenoppretter hemodynamikk, og reduserer belastningen på hjertemuskelen gradvis. Stenting av hjertekarene utføres. Pasienter føler seg bedre helse, mindre frekvenser av angrep.

Smerter etter stenting

Etter at hjerteslagene i hjertekarrene er utført, forblir pasienten på sykehuset i en viss tid. De første 3-5 dagene kan registreres malovyrazhennye, ubehagelige opplevelser i punkteringsområdet. Leger begrenser bevegelsen til pasienten, foreskriver sengen hviler, stopper utviklingen av blødning fra den punkterte arterien. Ca. en uke etter stenting av hjerteskjoldene under et infarkt, får de forlate klinikken.

Komplikasjoner etter stenting av hjertekarene

Med en høy kvalifikasjon av en kirurg, som har mange års erfaring, blir de negative konsekvensene av kirurgi minimert. Men i noen tilfeller kan stenting bli løst:

  • blokkering av arterien utsatt for kirurgisk inngrep;
  • brudd på fartøyets integritet under prosedyren;
  • dannelse av en hematom på punkteringsstedet;
  • utvikling av blødning;
  • en allergisk reaksjon på kontrast.

Det bør bemerkes at det er byrdeforhold og lidelser, i nærvær av hvilke sannsynligheten for komplikasjoner øker. Disse er:

  • nyresykdom;
  • diabetes mellitus;
  • forstyrrelse av blodkoagulasjonssystemet.

Legemidler etter stenting av hjertekarene

Til å begynne med må det sies at alle avtaler utføres utelukkende av legen, som indikerer stoffet, hyppigheten, doseringen og varigheten av bruken. I dette tilfellet må en kvinne strengt følge dem. Medisiner etter stenting av hjertesykdommene foreskrives som følger:

  1. Når du bruker en enkel stent fra metall i minst en måned, ta Aspirin Cardio og Plavix. Narkotika bidrar til flytning av blod, unntatt dannelsen av trombi. Dosering er valgt av leger. Foreskrive ofte 300 mg Aspirin per dag og 75 mg Plavix.
  2. Hvis en legemiddeleluerende stent ble brukt, kan Ticagrelor bli foreskrevet i stedet for Plavix, 90 mg to ganger daglig.

Stenting hjertet - hvor mange lever etter operasjonen?

Hovedproblemet av interesse for pasienter som gjennomgikk en slik kirurgisk inngrep, gjelder hvor mye de bor etter stenting. Leger legger merke til at prosedyren selv er effektiv i 80% av tilfellene. I noen situasjoner er omvendt prosess notert, når det opererte fartøyet igjen tapes gjennom tiden. Med utviklingen av nye stenter er dette fenomenet mindre vanlig. Generelt ser pasientene seg selv på at livet etter stenting blir hjertets hjertebein blir bedre: ømhet, anfall forsvinner. Når det gjelder varigheten av det, oppdager legene at en slik operasjon legger til i gjennomsnitt 10 år.

Livet etter stenting av hjertekarene

Mange pasienter ser at livet etter stenting gradvis forbedres. Reduserer tretthet, - legemet, det kardiovaskulære system, er det bedre å takle rykk av oksygen fra blodet levert til den grad som er nødvendig for å organer og vev. Men det er nødvendig å ta hensyn til at hadde gjennomgått stenting av karene i hjertet, må overholde visse vilkår, kosthold, spesielt i begynnelsen. Restorativ terapi spiller en viktig rolle i rehabiliteringsprosessen, som er en integrert del av den.

Rehabilitering etter stenting

Innen en uke etter stentning av koronararteriene, er pasienten begrenset til fysisk aktivitet. I tillegg er bad kontraindisert, - bare dusjen bør få lov til å ta. Ca. 2 måneder anbefaler leger ikke å kjøre bil. De gjenværende øyeblikkene er direkte knyttet til overholdelse av riktig ernæring, utelukkelsen fra kostholdet av fete, stekt mat, matvarer som er rike på kolesterol.

Kosthold etter stenting

Utsatt koronar stenting, anbefaler leger sterkt å overvåke daglig diett. Til å begynne med er fettkvaliteter av kjøtt, halvfabrikata, pølser helt utelukket. I dette tilfellet anbefaler leger å begrense smør, meieriprodukter. Innholdet av karbohydrater i dietten bør også holdes til et minimum. Forbudt er:

  • varer;
  • hvitt brød;
  • karbonert søte drikke.

Grunnlaget skal være frisk frukt, produkter som inneholder vegetabilske oljer, sjømat. Legene anbefaler også å øke innholdet i produkter som forhindrer aterosklerose:

  • sjøkale;
  • hele korn;
  • svart brød med kli;
  • nøtter;
  • fjærkre kjøtt.

Fysisk stress etter stenting av hjertekarene

Volumet av belastninger etter stentning av koronarbeinene utføres, beregnes individuelt. Pasienten overholder de anbefalte anbefalingene og legenes instruksjoner. I dette tilfellet gjennomføres kontrollerte og ukontrollerte treninger (utført hjemme). Under klassene i medisinsk institusjon overvåker leger kontinuerlig hyppigheten av hjertekontraksjoner og arterielt trykk. Stenting av hjerteskjermer til pasienter er tildelt minst 4-5 økter med dynamisk fysisk aktivitet per uke.

I fravær av komplikasjoner, kan klager være foreskrevet LFK, gå med akselerasjon (6-8 km per dag). Hvis det er forhold og muligheter for å besøke idrettsanlegg, anbefales det at leger gjør rask gjenoppretting:

  • bading,
  • sykle;
  • joggeturer.

Når det gjelder den postoperative perioden med stenting av hjerteskjærene, som varer 1-1,5 måneder, anbefaler leger at man eliminerer overdreven fysisk anstrengelse. Ikke tillat å løfte tunge gjenstander, veier 15 kg eller mer, for å delta i strømkamp. Gradvis øke intensiteten av fysisk anstrengelse, pasienter vil kunne komme tilbake til sine tidligere yrker, de vil bedre tolerere tunge fysiske øvelser.

Stenting av hjertekarene - hva er det?

Moderne kardiologi har et helt arsenal av midler for å bekjempe hjertesykdom og forebygge hjerteinfarkt, som dreper millioner av liv hvert år. En av metodene - Dette er stenting av koronarbeinene. Hva er det, og hvilke resultater kan forventes etter cardiosting?

Hvorfor trenger jeg en stent i et fartøy?

Angina pectoris og myokardinfarkt er manifestasjoner av hjerte-iskemi - en sykdom forbundet med oksygen sult av hjertemuskulaturen. Forringelse av ernæringen er et resultat av et brudd på blodsirkulasjonen i kranspulsårene, som gir blod til hjertet.

Utilstrekkelig blodtilførsel er forårsaket av innsnevring (stenose) av arteriene som følge av tilstopping av kolesterolplakkene. Ikke mindre farlig er trombi.

For å øke klaring i fartøyet, plasseres en stent i den. Det er en fleksibel maskestruktur som utvider den vaskulære sengen, gjenoppretter normal blodstrøm. I dag, i spesialiserte kardiologiske sentre, utføres en slik operasjon av alle pasienter med hjerteinfarkt.

Stenter er installert på riktig koronar (RCA), venstre fremre nedstigende gren (LAD), venstre koronararterie (LCA) og aorta.

Typer av stenter og deres egenskaper

En stent er en fjær av sylindrisk form, laget av spesielt metall eller plast. Den blir introdusert i det berørte fartøyet i komprimert form og spres på riktig sted ved hjelp av en ballong inn i hvilket trykk påføres. Boksen fjernes deretter, og våren forblir på plass og holder vaskulærveggen.

Typer av stenter er forskjellige i design, så vel som i materialet de er laget av.

Cardiosurgery bruker følgende strukturer:

  • Laget av fin ledning, de kalles ledning;
  • Bestått av individuelle lenker i form av ringer;
  • Representerer et fast rør - rørformet;
  • Utført i form av et rutenett.

Ved akutte tilstander (under et infarkt eller angrep av ustabil angina) blir blanke metallstenter ofte brukt. De brukes når innsnevringen av koronararteriene ikke når kritisk nivå, og sannsynligheten for ytterligere stenose er liten.

Stents med et stoffbelegg

Stents av den nye generasjonen er produsert med et medikamentbelegg, som forhindrer forekomsten av komplikasjoner og reduserer risikoen for re-okklusjon av arterien.

Det finnes flere typer slike stents. De er metallstrukturer med et polymerbelegg, som er dekket av et lag med medisin som undertrykker veksten av vevet av fartøyet.

Gradvis kommer dette legemidlet inn i kroppen, og polymeren løses. Holder en metallramme som støtter arterienes vegger. Biokompatible stenter med medisinsk belegg er mye brukt i europeiske og russiske klinikker.

Stent med bionedbrytbart belegg

Betingelser for opptak av stativet

Den mest moderne typen stent - stillas. Han utfører rollen som stillas i fartøyet. Driftsprinsippet er følgende - Etter innsetting i arterien støtter stenten sine vegger i ønsket tilstand.

Forkrosset aterosklerotisk plakk med en spesiell beholder skal helbrede for å forhindre dannelse av trombi på den. I perioden fra 3 til 6 måneder, er stenten "arbeider" som frigir medisinen, helbredende vaskulært endotel (indre skall) og ikke tillate den å vokse normalt.

Et stillas laget av det fineste metallnettverket (nesten 20 ganger tynnere enn et menneskehår) med en bionedbrytbar polymerbelegg. Seks måneder senere er strukturen fullstendig dekket med endotel, og polymerbelegget som inneholder stoffet, oppløses. Som et resultat forblir det normale lumen i arterien, og veggene forblir elastiske.

Fordeler, ulemper og levetid for stenter

Coronary stenting løser mange problemer forbundet med aterosklerotiske skader i arteriene. Det gjør det mulig å gjenopprette blodsirkulasjonen, forbedre livskvaliteten hos pasienter med hjerteinfarkt, forhindrer hjerteinfarkt. Og likevel er stentene ikke perfekte, sammen med de dyder de har ulemper med.

Fordelene ved stenting er:

  • Liten traumatisme i forhold til en åpen operasjon på hjertet;
  • Bruk bare lokalbedøvelse;
  • Kort rehabiliteringstid;
  • Høyt resultat - mer enn 85% av operasjonene er vellykkede.

Ulempene med stenting kan tilskrives:

  • Risikoen for komplikasjoner og re-stenose, det er lavere når du installerer narkotika-eluerende stenter;
  • Kompleksiteten i operasjonen i nærvær av kalsiumavsetninger i karene;
  • Tilstedeværelse av kontraindikasjoner.

I tillegg bryter metallstrukturen som er igjen i karveggen, sin evne til å kontrakt og slappe av. Et ufullstendig resorbert polymermateriale som inneholder stoffet kan forårsake separerte effekter i form av en allergi.

Hvor lenge vil stenten vare?

Stentens liv er avhengig av mange faktorer:

  • Stentens overlevelse (avslag er ekstremt sjeldne);
  • Overholdelse av pasientens alle kardiologiske forskrifter for neste år (i noen tilfeller er dette så lenge spesialbehandling varer);
  • God toleranse for nødvendige medisiner til pasienter;
  • Tilstedeværelse eller fravær av andre alvorlige sykdommer, for eksempel diabetes, trophic ulcers eller magesår.

Under alle gunstige forhold vil stenten tjene til slutten av livet.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for kirurgi

Ikke alle pasienter med iskemi i hjertet viste stenting.

Det utføres bare i følgende tilfeller:

  • Preinfarkt med trussel om akutt myokardinfarkt;
  • Ustabil angina;
  • Progresjon av angina pectoris med hyppige alvorlige anfall ikke fjernet av nitroglyserin;
  • Akutt hjerteinfarkt;
  • Utbruddet av angina angrep for de første 2 ukene etter et akutt infarkt;
  • Stabil angina 3 og 4 funksjonell klasse;
  • Re-innsnevring av arterien etter stentplassering.

Det er en gruppe pasienter som blir vist installasjonen av en stoffeluerende stent.

Disse inkluderer pasienter:

  • Diabetes mellitus;
  • På hemodialyse
  • Med gjentatt stenose etter installasjonen av holometallisk stent;
  • Med utvikling av stenosis av shunt etter aortokoronary shunting.
til innholdet ↑

Kontra

Det finnes en rekke kontraindikasjoner for stentinstallasjon (selv i nødstilfeller):

  • Alvorlig respirasjons-, lever- og nyreinsuffisiens
  • Periode med akutt slag
  • Nåværende smittsomme sykdommer;
  • Intern blødning;
  • Redusert blodpropp med trusselen om blødning.

Kontraststoff for røntgenkontrolloperasjon inneholder jod. Derfor kan folk med allergier mot det stent ikke bli installert. Ikke bruk denne metoden med arterie lumen mindre enn 3 mm og med generell aterosklerotisk skade på vaskulærsengen.

Faser av operasjonen

Prosedyren for installering av stenten krever forberedelse av pasienten. På dette stadiet utføres koronarangiografi for å bestemme lokaliseringen av det tilstoppede karet og for å bestemme omfanget av dets lesjon. I en nødsituasjon er blodprøver og EKG også utført. Ved en planlagt operasjon utføres en grundigere undersøkelse av pasienten.

Den inkluderer:

  • Laboratorietester av urin og blod - generelt og biokjemisk, bestemmelse av blodkoagulasjon, for hepatitt og HIV;
  • Hjertestudier - ekkokardiografi, daglig EKG-overvåking, ultralyd av koronarbeholdere med dupleksskanning og Doppler.

Om nødvendig utnevner du også magnetisk resonansbilder eller datortomografi. Før operasjonen injiseres pasienten med legemidler som fortynner blodet og forhindrer blodpropper, samt en beroligende.

Hvordan sette en stent?

Tilgang til koronararteriene er gjennom lårarterien eller gjennom armen. Den andre måten - innføring av en introducer med en stent gjennom den radiale arterien av underarmen - brukes hyppigere på grunn av lettere tilgang til koronarbein.

Driftsprosedyre:

  • Punktstedet er bedøvet og en leder med en boks er satt inn i den.
  • Med blodstrømmen under kontroll av røntgen, når han det ønskede stedet i arterien;
  • Etter at ballongen er festet på riktig sted, oppblåses den med en sprøyte;
  • Under trykk oppstår ødeleggelse av den aterosklerotiske plakk;
  • En leder med en boks er fjernet og en stent med en ballong inne er installert på plass;
  • Kateteret injiseres igjen i det berørte fartøyet, ballongen ekspanderer under trykk og åpner stenten og fester den fast til veggene av arterien på stedet av den ødelagte plakken.

Etter operasjonen er pasienten i intensivavdelingen i 1 til 2 dager, deretter overført til den generelle. Rehabilitering etter stenting er begrenset mobilitet og tar 5 til 7 dager, hvoretter pasienten slippes ut fra sykehuset.

Hvordan leve med en stent?

Livet etter operasjonen må være underlagt visse regler. Legen før utslipp gir råd om å ta medisiner, fysisk aktivitet og diett.

Video: Alt om hjerte stenting

Etter operasjonen føles pasienten umiddelbart lettet - er kortpustethet, brystsmerter og andre symptomer på angina pectoris.

For å unngå komplikasjoner og re-stenose i fremtiden må følgende forhold følges:

  1. Fortsetter å ta i løpet av det første året medisin, utnevnt av en lege. Dette er stoffer som forhindrer dannelsen av blodpropper (Plavix, Aspirin Cardio eller Cardiomagnolo). Et år senere kan du redusere doseringen.
  2. Unngå eller alvorlig begrense mat med fettinnhold, nekte salte, røkt og syltetøy. Ta om nødvendig statiner som senker kolesterolnivået i blodet.
  3. Hypertensjon krever konstant overvåking av trykk og bruk av antihypertensive stoffer, foreskrevet av lege. Dette vil bidra til å redusere risikoen for hjerteinfarkt og slag etter stenting.
  4. Det er nødvendig å kvitte seg med dårlige vaner.
  5. Nødvendig dosering fysisk aktivitet. Det er nok å gjøre daglige turer i 30-40 minutter.

I løpet av året, mens du tar medisiner som reduserer blodpropp, unngå skader og kutt. Hvis det er behov for en akutt operasjon i denne perioden, bør den behandlende legen vite hvor mye tid det har gått siden stent ble installert. Disse forholdene må følges nøye når du installerer et stoffstent. Enkel holometallisk krever ikke slik behandling.

Hjertesykdom i vår tid er mye "yngre". Ofte utføres kardiostering av svært unge menn. En vellykket operasjon uten komplikasjoner tillater dem å fortsette å leve et fullt liv.

Hvor mange lever etter stentinstallasjon

Med overholdelse av en sunn aktiv livsstil, alle medisinske anbefalinger og fraværet av andre alvorlige sykdommer, er forventet levealder for pasienter med hjertesykemi betydelig økt. Dette fremgår også av pasientens tilbakemelding.

Mulige komplikasjoner

Operasjonen av stenting er nå betraktet som rutinemessig og fullt teknologisk praktisert. Derfor komplikasjoner etter utførelsen - en sjeldenhet.

Likevel er de og er som følger:

  • Under operasjonen det kan være en allergi mot medisiner som brukes, blødning (ikke mer enn 1,5% av tilfellene), forekomsten av arytmi, utvikling av angina pectoris og hjerteinfarkt;
  • postoperativ - dette er en hematom ved inngangen til lårbenet eller den radiale arterien (forekommer ofte), aneurisme, arytmi, trombose;
  • fjern - trombose, gjentatt innsnevring av arterien.
til innholdet ↑

Hvor mye koster kronisk stenting i Russland og Ukraina?

I nødstilfeller, når stenten er installert i henhold til vitale indikasjoner, gjøres det innenfor rammen av obligatorisk sykeforsikring. Det er, det er gratis for pasienten.

Kostnaden for den planlagte operasjonen består av mange komponenter og beregnes individuelt, avhengig av kostnadene ved operasjonen. Prisen for stenting for Ukraina og Russland er omtrent like stor. I Russland, kan en stent bli satt for 100 - 150 tusen rubler, i Ukraina operasjonen vil koste 30 - 40 000 hryvnia.

anmeldelser

Marina Sergeevna, 58 år gammel, Kemerovo

Moren min ble gitt en stent for 8 år siden i en nødsituasjon under et hjerteinfarkt. Gjort det gratis. Siden da har angina angina nesten opphørt, men alvorlig kortpustethet vedvarer. Men hun er allerede 81 år gammel og mange andre sår. Hun er fortsatt veldig aktiv, foretrekker å leve separat. Jeg tror at stenten betydelig forlenget livet hennes.

Mikhail Mikhailovich, 60 år gammel, Voronezh

Har fått kirurger allerede etter et hjerteinfarkt. Operasjonen for å installere stenten var relativt enkel. Etter operasjonen var det problemer med pulsfrekvensen - etter den vanlige 50-55 steg den til 90-110. Og trykket derimot gikk ned til normen - 120/80. Etter noen måneder gikk alt tilbake til normal - igjen økte trykket, og pulset returnerte til normalt. I tre år har jeg levd stille uten en konstant frykt for et hjerteinfarkt. Min tilstand har forbedret seg betydelig.

Prognose for gjenoppretting etter stenting av hjertekarene

Forbedring av moderne metoder for kirurgisk behandling, som for eksempel kirurgi stenting årene i hjertet, med pre- og postoperativ medisinsk støtte gjør det mulig å motta gode kliniske resultater for hjertesykdom i nær og fjern periode. Den eneste signifikante tilstanden for effektiv stenting er rettidig behandling av pasienten for medisinsk behandling.

Indikasjoner for kirurgisk behandling

Restaurering av blodstrømmen i hjertets kar øker pasientens varighet og livskvalitet. Foretrukket denne eller denne behandlingsmetoden, evaluerer alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner, graden av reduksjon av blodstrømmen i hjertet, det anatomiske løpet av de berørte karene. På den måten sammenligner de mulige farer, med tanke på effekten av konservativ terapi.

Indikasjoner for stenting av hjerteskjermer:

  • ineffektivitet av medisinering;
  • Tilstedeværelsen av progressiv angina pectoris;
  • tidlig kirurgisk inngrep utføres i tidlige stadier av hjerteinfarkt;
  • økningen i fenomenene iskemi i postinfarktperioden mot bakgrunnen av den pågående behandlingen;
  • infarkt av hele tykkelsen av veggen av myokardiet;
  • predinfarktnoe tilstand;
  • signifikant stenose, mer enn 70% av venstre kranspulsårer;
  • stenosed med 2 eller flere kar i hjertet;
  • Fare for utvikling av livstruende komplikasjoner på grunn av hjertesykemi.

Stentning av kranspulsårene utføres med det formål å utvide lumen i karet og gjenopprette blodstrømmen langs den.

Kontraindikasjoner til kirurgi

Kontraindikasjoner til stenting kan skyldes hjertesykdom, eller alvorlig sammenhengende patologi:

  • forstyrrende tilstand av pasienten;
  • intoleranse av jodholdige kontrastmidler brukt under operasjonen;
  • lumen på fartøyet som krever en stent mindre enn 3 mm;
  • diffus stenose av myokardiske kar, når stenten ikke lenger er effektiv;
  • forsinket blodpropp
  • dekompensert luftveier, nyre- og leverinsuffisiens.

Typer av stenter for kirurgi

En stent er en tilpasning som vil utvide fartøyets lumen og forblir i det for alltid. Den har en maskestruktur. Stents er forskjellige i sammensetning, diameter og konfigurasjon av masken.

Stentning av koronarbeholdere utføres ved bruk av konvensjonelle stenter og medikamentbelagte sylindere. Konvensjonell laget av rustfritt stål, kobolt-krom legering. Funksjon - for å støtte fartøyet i sin utvidede tilstand.

I stenter med et stoffbelegg utvikler restenoser sjeldnere, de blir ikke trombosed. Imidlertid bør ikke alle stoffeluerende stenter betraktes som en panacea. Når man analyserer hvor langt den langsiktige dødeligheten fra hjerteinfarkt er med stenting med et legemiddelbelegg og uten det, er det ingen pålitelig forskjell.

Følgende typer preparater brukes til å dekke stentene:

Hvilken stent er nødvendig for pasienten, bestemmer legen, avhengig av situasjonen. Hvis det var tidligere stenting, og det var et tilbakefall av stenose, er det nødvendig med gjentatt inngrep - stenting av VTK.

Diagnostiske metoder som er nødvendige for å ta stilling til operasjonen

Hvis hjertebeholderens koronare stenting utføres på en planlagt måte, blir det utført et kompleks av undersøkelser som inkluderer:

  • Generell blod- og urintest;
  • biokjemisk blodprøve;
  • koagulogram - viser tilstanden til blodets koaguleringssystem;
  • EKG i hvile og med stresstester;
  • single-foton-utslipp CT;
  • funksjonelle tester;
  • perfusjon scintigrafi;
  • ekkokardiografi og stress Echo-KG;
  • PET;
  • Stress MRI;
  • Koronarografi, som på mange måter overgår de ovennevnte metodene, men er invasiv.

Stenting av hjertet er utført etter koronar angiografi av koronararteriene, hvor naturen av lesjonen er beregnet diameteren av den stenotiske fartøyet og dets anatomiske kurs.

De viktigste stadiene av operasjonen

Intervensjon utføres under røntgenoperasjonsforhold under lokalbedøvelse. I dette tilfellet blir et kateter satt inn i lårbenet, koronar angiografi utføres.

På enden av kateteret er en ballong med en stent. I stedet for stenose er ballongen hovent, knusende en aterosklerotisk plakk, økningen av fartøyets diameter øker umiddelbart. Stenten er et rammeverk for vaskemuren. Etter gjenopprettingen av blodstrømmen blåses ballongen av, og stenten forblir i karet.

Etter å ha stanset hjerteskjærene, er pasienten 3 dager på sykehuset, og får antikoagulantia og trombolytika. Den første dagen blir tildelt hvilestøtte, fordi det er risiko for dannelse av et hematom ved punkteringsstedet i lårbenet. I nærvær av komplikasjoner kan lengden på sykehusinnleggelsen øke.

Mulige komplikasjoner etter kirurgi:

  • koronar spasmer;
  • hjerteinfarkt;
  • stent trombose;
  • tromboembolisme;
  • hematom av stor størrelse på låret.

Gjenopprettingstid

Fra den andre dagen etter stenting er respiratorisk gymnastikk og fysioterapi øvelser foreskrevet. Først holdes de i sengen.

En uke etter operasjonen blir treningsbehandling utført under tilsyn av en lege, leder av treningsbehandling.

Varigheten av gjenopprettingstiden avhenger av alvorlighetsgraden av aterosklerotiske lesjoner i hjertekarene, antall stentede kar og tilstedeværelsen i det tidligere myokardieinfarkt. Rehabilitering etter hjerteinfarkt og stenting tar lengre og vanskeligere.

Varigheten av behandling og sengestil varer lengre, varigheten av treningsbehandling under medisinsk tilsyn varer ca. 2,5-3 måneder.

Myokardial revaskularisering er en av de sikreste hjerteoperasjonene. Hun reddet liv og returnerte tusenvis av pasienter til jobb. Men suksessen avhenger av oppfyllelsen av en viss tilstand - kompetent og konsekvent rehabilitering etter stenting er obligatorisk:

  • Den første måneden anbefalte begrensning av fysisk aktivitet, hardt arbeid;
  • du trenger en enkel fysisk trening om morgenen på pulsen på ikke mer enn 100 slag per minutt;
  • blodtrykket bør ikke være høyere enn 130/80 mm Hg. Artikkel;
  • det er nødvendig å utelukke hypotermi, overoppheting, isolasjon, bad, badstue, svømmebasseng.

Det er bedre å leve stille, gå til fots og puste frisk luft.

Rehabilitering etter operasjon, unntatt dosert fysisk aktivitet, overholdelse av riktig ernæring, behandling av somatiske sykdommer inkluderer medisinsk behandling. Instruksjon til en konstant, sunn livsstil skal begynne i de første dagene etter operasjonen, når motivasjonen for utvinning fortsatt er veldig sterk.

medisinering

Valg av terapi, varigheten og timingen avhenger av den spesifikke kliniske situasjonen. Antiplatelet og antitrombotiske legemidler er foreskrevet, som foreskrives av legen.

Formålet med avtalen er å forhindre utvikling av trombose i karene. Risikoen for blødning, iskemi vurderes. Livet etter stenting innebærer å ta visse medisiner som avhenger av arten av operasjonen.

Følgende legemidler brukes:

Dosering og kombinasjon av legemidler etter stenting bestemmes av den behandlende legen.

Forebygging av vaskulær sykdom

Etter gjenopprettelsen av blodstrømmen i ett eller flere fartøy, vil problemet med hele organismen ikke bli løst. Plaques på veggene på fartøyene fortsetter å danne. Det videre forløb av hendelser avhenger av pasienten. Legen anbefaler en sunn livsstil, normal ernæring, behandling av endokrine patologi og metabolske sykdommer. Hvor mange pasienter lever, avhenger av hvor mye de utfører medisinske avtaler.

Livet etter et hjerteinfarkt og stenting inkluderer sekundær forebygging, noe som innebærer følgende prosedyrer:

  • levering av laboratorietester, klinisk undersøkelse en gang hver 6. måned;
  • en individuell plan for fysisk aktivitet, som ble foreskrevet av legen til det fysiske treningssenteret;
  • diett og vektkontroll;
  • vedlikehold av blodtrykk;
  • behandling av diabetes mellitus, kontroller blod lipid nivåer;
  • screening av psykiske lidelser;
  • vaksinasjon mot influensa.

Tilbakemelding på stenting av hjerteskjermer antyder en raskere utvinning enn etter aortokoronær bypassoperasjon.

Hvis det er umulig å utføre stenting (ugunstig anatomi, mangel på tekniske evner), er det nødvendig å utføre aortokoronary shunting.

Kostholdet etter stenting er rettet mot å redusere vekten med 10% av originalen.

  • utelukke fett, stekt og salt;
  • bruk omega-3 fettsyrer, fiskeolje;
  • redusere mengden lett fordøyelige karbohydrater, brød fra fullkornsbrød er tillatt;
  • diversifisere diett av plante, proteinprodukter.

Forventet levetid, prognose for gjenoppretting

Longevity analyse viste at overlevelse er 89,3% ved 5 år etter stenting, mens dødeligheten etter det første myokardinfarkt behandlet uten operasjon er 10% per år.

Ustabil angina uten stenting i 30% fører til hjerteinfarkt innen de første 3 månedene fra utseendet. Etter stenting utvikler infarkt ikke.

En rettidig operasjon, som førte til gjenopprettelse av tilstrekkelig blodtilførsel til hjertet, forbedrer kvaliteten og forlenger forventet levetid. Imidlertid innebærer kirurgisk behandling uten tilstrekkelig grunnlag en uberettiget risiko for pasienter. Oftere er stenting rettferdiggjort hos pasienter med akutt koronarsyndrom, mot bakgrunn av et komplisert infarktforløp.

Kirurgisk behandling hos pasienter med asymptomatisk sykdom er bare tillatt med dårlig belastningstest. For tiden anses denne behandlingsmetoden for urimelig.

Stenting av hjerteskjærene forbedrer prognosen til pasientens fremtidige liv med dusinvis av ganger.

Hva skal jeg gjøre under rehabilitering etter stenting av hjerteskjermer? Råd av leger

Koronar stenting - en minimal invasiv prosedyre hvor en pasient i arterien innsnevret kalsium kolesteriske plakk gi stent - et metallrør av et nett kobolt-krom-legering, som mekanisk utvider lumen av fartøyet.

Stenting av hjertekarene

Etter at stenten er installert, forbedrer blodstrømmen i hjertemuskelen, og angrep av brystsmerter under fysisk anstrengelse forsvinner. Etter stentning av koronarbeinene, reduseres symptomene på angina. I noen tilfeller er denne prosedyren foreskrevet for akutt myokardinfarkt.

Stenting er en smertefri prosedyre som sjelden forårsaker smerte i hjertet. En kort periode med utvinning, en rask helbredende effekt, en god tilstand av helse er bare en illusorisk følelse av utvinning. Denne prosedyren eliminerer symptomene på sykdommen, men helbreder ikke årsakene som forårsaket dem. Aterosklerose er hovedårsaken til kardiovaskulære sykdommer. Bare livsstilsendringer kan redusere den irreversible prosessen med vaskulær sklerotisering.

Rehabilitering etter stenting av hjerteskjermer

Regelmessig fysisk aktivitet reduserer prosessen med atherosklerotisering og trener kardiovaskulærsystemet. Å ta idrett er en av betingelsene for pasientens raskeste rehabilitering. Moderat fysisk aktivitet øker sensitiviteten til insulinreseptorer, akselererer lipolyse (fettforbrenning) og stabiliserer nivået av totalt kolesterol i blodet.

Oppmerksomhet vær så snill! Den tillatte intensiteten av fysisk anstrengelse avhenger av tilstanden din og må diskuteres med behandlende lege. Avhengig av hvor mye ukentlig trening anbefales, avhenger den påfølgende livsstilen.

Det er nødvendig å etablere et klart regime av dagen - for å danne en dynamisk stereotype. Prøv å gjøre visse ting på en klar tid: sove, spis, lek på sport, arbeid og slapp av. Dagens stabile regime vil redusere den negative effekten av stressfaktorer på livet ditt.

Aerobic trening som vil bidra til å gjøre hjertet sterkere:

  • rask gange (6-7 km / t);
  • Skandinavisk walking (med pinner);
  • bading,
  • sykling (10-11 km / time);
  • moderat løp;
  • morgenavgift.

Det er umulig å engasjere seg i kraftbelastninger, da dette negativt påvirker hjertet (det er full av utseende av ventrikulær hypertrofi) og truer alvorlige skader. Å drive et aktivt seksuelt liv er ikke forbudt, men i noen tilfeller anbefales det ikke.

Viktig! Ved alvorlig smerte i brystet eller i hjertet, bør enhver fysisk anstrengelse avbrytes. Hvis du har blitt diagnostisert med angina pectoris, kontakt lege om tilrådelig fysisk aktivitet.

Anbefalinger for sunn mat

Etter hjerteinfarkt, som etter hjerteinfarkt, blir spesiell oppmerksomhet til kostholdet. Det anbefales å begrense inntaket av bordsalt (ikke mer enn 1 gram per dag) og mettede fettsyrer (svin, margarin og fett). Mettet fett utløser begynnelsen av aterosklerose, og bordsalt øker blodtrykket. Engang økt forbruk av natriumklorid fører til en økning i det totale volumet av sirkulasjonsvæske, og regelmessig - til hypertensjon.

Mat rik på kolesterol og søtsaker er de ledende risikofaktorene for aterosklerose. Egg, biff og fårkjøtt, kyllinghud, pates, pølser, margariner og smør er de viktigste kildene til "skadelig" kolesterol (mettede fettsyrer).

Kroppen mottar 15% av alt kolesterol med mat, resten er 85% produsert av seg selv. Aterosklerotiske plakk består av kolesterol og kalsium. Ovennevnte produkter kan være spesielt farlige for de som har arvelig predisponering for trombose.

Produkter med kolesterol

Livet etter stenting av hjerteskjærene stiller visse restriksjoner på mottak av konfekt. Søt kan stimulere trombusdannelse i hjertets kar og forårsake sykdomsfall. Sukrose (glukose og fruktose) i store mengder kan forårsake insulinresistens - en annen faktor som har en ødeleggende effekt på hjertet.

Ofte overspising kan forårsake stikkende smerter i hjertet, spesielt hos personer med angina pectoris. Alvorlig smerte i thoraxområdet etter å ha spist - en anledning til å konsultere en lege.

Det er viktig å utelukke bruk av koffeinholdige produkter, fordi de stimulerer sentralnervesystemet. Koffein er et enkelt stimulerende middel for hjerte- og bronkopulmonal aktivitet. Hvis du er en kaffe elsker, må du leve uten det. Det er farlig fordi det kan forårsake reperfusjonsarytmi. En stor mengde koffein hemmer GABA og fører til overdreven eksitering av hjertet.

Hvorfor har hjertet vondt etter stenting?

Ofte er smerten i hjertet etter stenting på grunn av komplikasjoner som ikke er tatt i betraktning på sykehuset. Hvis du opplever følgende symptomer - ring en ambulanse:

  • akselerert hjertefrekvens;
  • gipegidroz;
  • arytmi, uregelmessigheter i hjertet;
  • bevissthetstap
  • forskjeller i blodtrykk.

Med ineffektiv stenting av hjertets hjerteslagarterier utføres aortokoronar bypass-kirurgi. I noen tilfeller gjentas prosedyren for stenting.

Hvor mange lever etter stenting av hjertets blodkar?

Med iskemisk hjertesykdom må du besøke en kardiolog regelmessig for å hindre mulige tilbakefall. Ubegrenset behandling kan føre til hjerteinfarkt.

Stenting hjertet er ikke løst av alle problemer, slik at pasienten kan oppleve tilbakefall av angina, hypertensive kriser eller andre lidelser. Kardialrehabilitering er det minste som er nødvendig for å gjenopprette pasientens helse og bevare resultatene av operasjonen i lang tid. Uten en riktig livsstilsjustering kan det ikke unngås et negativt utfall. Mye avhenger av pasientens ønske om å forandre sine vaner eller å forlate dem.

Tips! Røyking er en av de ledende faktorene i utviklingen av koronar hjertesykdom. Nikotin forårsaker stenose av blodkar, øker blodtrykket og øker hjertefrekvensen. Å forlate denne vanen reduserer risikoen for plutselig død fra et hjerteinfarkt.

Arbeidbarheten etter stenting av hjertet blir restaurert til opprinnelig nivå i 2-3 måneder. Personer som er engasjert i psykisk arbeid, kan begynne å jobbe umiddelbart etter stenting. Denne operasjonen eliminerer symptomene på koronar hjertesykdom, slik at funksjonshemming etter at den er bevilget ekstremt sjelden og bare i alvorlige tilfeller. Hvis stentningen av koronarbeinene ikke førte til en signifikant forbedring i løpet av angina pectoris, øker sjansene for å få en funksjonshemningsgruppe dramatisk.

Forventet levetid etter stenting av hjerteskjærene er svært variabel: fra en dag til flere år. Hvis pasienten fører en aktiv livsstil, misbruker ikke psykotrope stoffer, spiser riktig og observerer dagens regime, så er risikoen for å dø i løpet av de neste 10 årene betydelig redusert. En viktig betingelse er rettidig mottak av foreskrevne medisiner.

Det er verdt å merke seg at noen former for IHD er arvelig og avhenger lite av miljøfaktorer.

Stenting hjertet - hvor mange lever etter operasjonen?

stenting Det er et medisinsk kirurgisk prosedyre som er utført for å etablere en stent - en spesiell ramme som er plassert i åpningen av de hule organer, for eksempel koronar hjertekarene, og gjør det mulig å utvide området begrenses ved patologiske prosesser.

Fartøyene kan smale som et resultat av aterosklerose, og dette utgjør en stor trussel mot menneskers helse og liv. Avhengig av hvilke fartøy som er skadet, fører en nedgang i lumen til iskemi, en funksjonsfeil i hjernens sirkulasjon, aterosklerose i bena og andre farlige sykdommer.

For å gjenopprette patenter av arteriene, er noen teknikker kjent, de viktigste er:

  • konservativ terapi,
  • angioplastikk,
  • Stenting av hjertekar og andre berørte arterier,
  • koronar arterie bypass graft. Shunting hjertets kar - hva er det?

Koronar stenting av hjertekarene regnes som en av de mest effektive metoder for intravaskulær protese av hjerteårene under ulike patologier.

Indikasjoner for stenting

Hjertet er en kraftig pumpe som gir blodsirkulasjon. Sammen med blodsirkulasjonen til organer og vev begynner næringsstoffer og oksygen å strømme, i fravær av deres funksjon vil det være umulig.

Aterosklerose regnes som den vanligste kroniske sykdommen som påvirker arteriene. Over tid regnes aterosklerotiske plakk som vokser inne i veggen av karvegveggen, enkelt eller flere, som kolesterolavsetninger.

I tilfelle av proliferasjon i arteriene og forkalkning av bindevev i karveggene fører til en gradvis utvikling av deformasjon noen ganger begrenser åpningen for å fullføre utsletting av arterien, noe som vil føre til en varig, økende mangel på systemisk blodstrømmen, som mates gjennom den skadede arterie.

Med utilstrekkelig blodsirkulasjon i hjertemuskelen, føles en person utseendet av slike symptomer:

  1. smerte i brystet, ledsaget av frykt for døden;
  2. kvalme;
  3. kortpustethet;
  4. hjertebanken;
  5. overdreven svette.
  • Utvalg av pasienter med iskemi for kirurgisk inngrep utføres av en hjertekirurg. Pasienten skal gjennomgå den nødvendige undersøkelsen, som inkluderer alle nødvendige blod- og urintester for å bestemme arbeidet til de indre organer, lipogram, blodpropper.
  • elektrokardiogram vil gi en mulighet til å klargjøre stedet for skade på hjertemusklene etter et hjerteinfarkt, spredning og konsentrasjon av prosessen. Ultralydet i hjertet vil demonstrere arbeidet til hver avdeling av atriene og ventriklene.
  • Det er nødvendig å utføre angiografi. Denne prosessen består av å sette inn i beholderne i kontrastmedium og flere røntgenbilder, som utføres ved fylling av karet. De mest skadede grenene, deres konsentrasjon og graden av innsnevring er funnet ut.
  • Intravaskulær ultralyd bidrar til å vurdere evne til arterievegget innsiden.

Indikasjon for kirurgisk inngrep:

  • vanskelige vanlige angina angrep som kardiologen identifiserer som et preinfarkt;
  • Støtte for aortokoronary shunt som har en tendens til å begrense seg over 10 år;
  • av vitale tegn under et alvorlig transmursjonsinfarkt.

Kontra

Det er ikke mulig å komme inn i stent på tidspunktet for diagnosen:

  • Den vanlige skaden på alle kranspulsårene, i forbindelse med hvilke det ikke blir plass til stenting.
  • Diameteren av den trange arterien er mindre enn 3 mm.
  • Redusert blodpropp.
  • Dysfunksjon av nyrene, leveren, pustevansker.
  • Allergi av pasienten til preparater som inneholder jod.

Effektivitet av drift, konsekvenser

Denne metoden for terapi er preget av visse fordeler som tvinger spesialister til å velge kirurgisk inngrep.

Disse fordelene er:

  • kort varighet av kontrollperioden fra spesialistenes side av utvinning;
  • det er ikke nødvendig å kutte brystet;
  • en kort periode med rehabilitering;
  • relativt billig pris.

Mange pasienter som er tildelt denne operasjonen, er interessert i hvor trygg det er, og hvor mange personer som har gjennomgått det etter operasjonen lever.

Bivirkninger forekommer sjelden, hos ca 10% av pasientene. Men helt avvise en slik risiko bør ikke være.

Stenting av hjertekarene regnes som det mest sikre tiltaket av terapi. Pasienten bør nøye overvåke helsen, følge anbefalingene fra en spesialist, bruke nødvendige medisiner og gjennomgå undersøkelser i henhold til planen.

Det skjer at selv etter operasjonen forblir sannsynligheten for å begrense arterien, men den er liten, og forskere fortsetter å forske på dette området, og antall forbedringer øker.

Stenting av hjertet etter et hjerteinfarkt kan karakteriseres av farlige komplikasjoner som oppstår under kirurgisk inngrep, etter kort tid etter eller etter en lang periode.

rehabilitering

Etter denne operasjonen føles personen bedre, smerten i hjertet etter stenting blir ikke så sterk, men prosessen med åreforkalkning stopper ikke, bidrar ikke til endring i dysfunksjon av fettmetabolismen. Derfor må pasienten følge anbefalinger fra en spesialist, observere innholdet av kolesterol og sukker i blodet.

Målet med rehabilitering etter operasjonen:

  1. Gjenopprett til maksimal mulig funksjon av hjertet;
  2. Forebygging av postoperative komplikasjoner, særlig gjentakelse av innsnevring av stentede kar
  3. For å senke fremdriften av iskemi, forbedre prognosen av sykdommen;
  4. Øk pasientens fysiske evner, minimer begrensninger i livsstil;
  5. Reduser og optimaliser medisinebehandlingen mottatt av pasienten;
  6. Normalisere laboratorieindikatorer;
  7. Gi en psykologisk komfortabel tilstand til pasienten;
  8. Korrigere pasientens livsstil og oppførsel, noe som vil bidra til å redde resultatene oppnådd under rehabilitering.

REFERENCE TIL VÅRE LESER!

Nylig leste jeg en artikkel om Monastic te for behandling av hjertesykdom. Med denne te kan kurere FOREVER arytmi, hjertesvikt, aterosklerose, koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt, og mange andre sykdommer i hjertet og blodårene i hjemmet. Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte en pose.
Endringer jeg la merke til i en uke: Den konstante smerten og prikken i hjertet mitt plaget meg før det - trakk seg tilbake, og etter 2 uker forsvant helt. Prøv og deg, og hvis du er interessert, så er lenken under en artikkel. Les mer »

Regler, anbefalinger etter operasjon, diett

Etter operasjonen er det nødvendig å holde seg til hvilerommet i en viss tid. Legen observerer forekomsten av komplikasjoner, anbefaler en diett, bruk av medisiner, restriksjoner.

Livet etter stenting har i tankene samsvar med visse krav. Når stenten er installert, skjer pasientens kardiorehabilitering.

Hennes grunnleggende krav er kosthold, treningsterapi og positivt humør:

  • For 1 uke Rehabiliteringsprosessen er knyttet til fysisk aktivitet begrensninger, bad er forbudt. 2 måneder eksperter anbefaler ikke å kjøre biler. Senere anbefalinger består av et kolesterolfritt kosthold, dosert fysisk aktivitet, regelmessig bruk av medisiner.
  • Det er nødvendig å fjerne fett fra kostholdet animalsk opprinnelse og begrense karbohydrater. Ikke ta fettstoffer svinekjøtt, oksekjøtt, lam, smør, bacon, majones og varmt krydder, pølser, ost, egg, pasta fra myk hvete, sjokolade, søt og mel, hvitt brød, kaffe, sterk te, alkoholholdige drikkevarer, soda.
  • I kostholdet Det er nødvendig å inkludere i menyen grønnsaks- og fruktsalater eller ferske juice, kokt fjærkre kjøtt, fisk, frokostblandinger, pasta, cottage cheese, sur melk, grønn te.
  • Trenger å spise litt, men ofte, 5-6 ganger, se på vekten. Hvis det er mulig, gjør losingsdager.
  • Hver dag, gymnastikk om morgenen bidrar til å øke stoffskiftet, tilpasser seg positivt humør. Gjør ikke øyeblikkelig vanskelige øvelser. Vandring anbefales, først i kort avstand, etter å øke avstanden. Nyttig rolig gange på trappene, trening på simulatorer. Du kan ikke føre til alvorlig overbelastning med takykardi.
  • medisinering er å ta stoffer som senker blodtrykket, statiner, for å normalisere kolesterolet og legemidler som reduserer trombose. De som lider av diabetes fortsetter spesiell terapi på anbefaling av endokrinologen.
  • optimalt, når rehabiliteringsprosessen etter operasjonen vil foregå i sanatorier eller alpinanlegg, under tilsyn av leger.

Postoperativ terapi har en viktig verdi, etter at pasienten etter 6-12 måneder skal drikke medisin hver dag. Angina og andre manifestasjoner av iskemi og aterosklerose er eliminert, men årsaken til aterosklerose forblir, som er risikofaktorene.

Mange pasienter stiller spørsmålet: Er det mulig å registrere funksjonshemning etter operasjonen? Stenting bidrar til å forbedre pasientens tilstand og vil gi ham riktig arbeidsevne, så det er ikke nødvendig med denne prosedyren.

Postoperativ prognose

  • Stenting av hjerteskjermer er en sikker operasjon som gir den rette effekten. Sannsynligheten for bivirkninger er lav. Selv etter stenting vil en person komme tilbake til den vanlige livsstilen og gjenopprette sin arbeidsevne.
  • Ikke glem det, at en upassende livsstil som forårsaket iskemi igjen kan forårsake tilstopping av arteriene dersom den ikke endres. Operasjonen kjennetegnes av en liten postoperativ gjenopprettingstid.
  • Med hensyn til den påfølgende prognosen, så stenting er effektiv i ca 80% av situasjonene. Det skjer at prosessen går tilbake, til tross for den påførte innsatsen, blir arterien igjen smalere. Men forskere fortsetter å utføre forskning og forbedre operasjonsteknologien. Antall positive resultater øker.
  • Nå kardiosurger Påfør helt nye stenter, minimere sannsynligheten for utseendet av revers innsnevring av kranspulsårene.

Mulige komplikasjoner etter operasjonen

I prosessen med å utføre stenting er det ulike negative konsekvenser, hvorav de mest kjente er:

  1. tilstopping av den opererte arterien,
  2. nederlag av vaskemuren,
  3. utseende av blødning eller dannelse av en hematom ved punkteringsstedet,
  4. En allergi mot et kontrastmiddel av varierende alvorlighetsgrad, inkludert nyresvikt.
  • Tar hensyn til det faktum at blodsirkulasjonen oppstår i menneskekroppen, i noen tilfeller under stenting, forekommer konsekvensene i de gjenværende arteriene som ikke påvirkes av operasjonen.
  • Økt risiko Utseendet på komplikasjoner etter operasjon hos personer med alvorlige nyresykdommer, diabetes mellitus og funksjonsfeil i blodkoagulasjonssystemet. Derfor blir slike pasienter grundig undersøkt før stenting, de er dessuten forberedt ved å ordinere spesielle medisiner, og deretter etter operasjonen blir de observert i intensivavdelingen eller gjenopplivningen.
  • Stenting garanterer ikke fra fullstendig utvinning fra iskemi. Sykdommen kan utvikle seg, andre aterosklerotiske plakk kan dannes i arteriene eller den tidligere kan vokse. Stenten selv kan overgrow eller skape en trombose over tid. Derfor er alle pasienter som har gjennomgått stentning av kranspulsårene under regelmessig tilsyn av legen, for å kunne identifisere sykdomsfallet igjen og sende det til en spesialist igjen.
  • Stenttrombose er en av de farligste konsekvensene etter operasjonen. Det er farlig at det utvikles når som helst: både i tidlig og sen postoperativ periode. Ofte fører denne konsekvensen til fremveksten av alvorlig smerte, og hvis den blir ubehandlet, fører det til hjerteinfarkt.
  • En mindre farlig konsekvens, men mer vanlig er stentens restose, som utvikler seg på grunn av stentens "innvekst" i vaskulærveggen. Dette er en naturlig prosess, men for noen pasienter utvikler den seg for aktivt. Lumen av den opererte arterien begynner å begrense betydelig, forårsaker et tilbakefall av angina pectoris.
  • Hvis du ikke følger medisinen, diett og diett foreskrevet av en lege, vil dannelsen av aterosklerotiske plakkene i kroppen utvikles, noe som vil føre til fremveksten av nye lesjoner i sunne tidligere arterier.

Tegn på komplikasjoner

Ca. 90% av situasjonene når stenten er installert, gjenopptar den riktige blodstrømmen i arteriene, og ingen komplikasjoner vises.

Men det er tilfeller der negative konsekvenser er sannsynlige:

  • Arteriell veggintegritetsfeil;
  • blødning;
  • Vanskeligheter med nyrearbeid;
  • Utseende av blåmerke på punkteringsstedet;
  • Restenose eller trombose i stentene.

En av de mulige komplikasjonene er okklusjonen av arterien. Det skjer ganske sjeldent, når en patologi oppstår, sendes pasienten straks til aortokoronary shunting.

Kostnad for drift

  • Kostnaden for stenting varierer fra arteriene som må opereres, samt fra staten, medisinsk institusjon, instrumentering, utstyr, type, totalt antall stenter og andre forhold.
  • Det er en høyteknologisk operasjon som krever bruk av et spesielt operasjonssystem, som er utstyrt med sofistikert dyrt utstyr. Stenting utføres i henhold til nye metoder av kvalifiserte kardiokirurger. I denne forbindelse vil operasjonen ikke være billig.
  • Kostnaden for stenting varierer i hvert land. For eksempel, i Israel, fra ca 6000 euro, i Tyskland - fra 8.000, i Tyrkia - fra 3.500 euro.
  • Stenting anses som en av de vanligste operasjonene i vaskulær kirurgi. Det er preget av lav traumatisme, gir den rette effekten og trenger ikke en lang gjenoppretting.

anmeldelser

De fleste anmeldelser Resultatene av stenting er positive, sannsynligheten for bivirkninger etter at prosedyren er minimal og det kirurgiske inngrepet selv anses som trygt. I visse situasjoner er det en mulighet for forekomst av en organismes allergi mot et stoff introdusert under en operasjon for røntgen observasjon.

pasienter, som gjennomgikk kirurgisk inngrep, karakteriserer dens likhet med en ganske enkel medisinsk prosedyre, og ikke en operasjon. Siden det ikke er behov for en lang gjenopprettingsperiode, føler pasientene at de har fullstendig gjenopprettet seg.

Ikke glem det, at med den ideelle teknikken for hjertekirurgi, er behovet for å ta vare på ens helse ikke negert.

Les Mer Om Fartøyene