Kortpustethet

204) Hva er det neuroanatomiske grunnlaget for dyspné? Forklar teorien om "avvik mellom lengden og spenningen" i luftveiene.

? Det er fortsatt vesentlige motsetninger angående forklaringen av mekanismene som er ansvarlige for utviklingen av dyspnø (nedsatt følsomhet for kjemoreceptorer, pulmonære reseptorer, respiratoriske muskelreceptorer, utvikling av motorhold).

205) Hva er forskjellen mellom følelsen av åndenød forårsaket av fysisk trening eller følelsesmessig stress i respiratoriske sykdommer og

? Hovedforskjellen mellom dyspnøen observert hos personer med lungesykdommer, sammenlignet med dyspnø hos raske individer, er intensiteten av fysiske øvelser eller følelsesmessig stress som forårsaker dette symptomet. Mens dyspnea utvikles med friske mennesker, spesielt trente, med relativt intens fysisk eller følelsesmessig stress, opplever de som lider av lungesykdommer kortpustet grunnet en mer moderat belastning. Dermed kan hovedforskjellen mellom dyspnø under normale forhold og hos pasienter være kvantitativ (dyspnø forårsaker mindre stress i lungesykdom, så vel som i andre sykdommer), selv om enkelte kvalitative forskjeller også kan være tilstede. Siden dyspnø på grunn av belastningen er funnet hos friske personer, er det viktig å avgjøre om treningsnivået som forårsaker dyspnø, har endret seg. Pasienter med dyspné med mosjon kan vanligvis rapportere at et aktivitetsnivå som ikke tidligere var ledsaget av kortpustethet (for eksempel en tur fra hjem til et sted i et bestemt tempo), forårsaker nå det. Når pasientens tilstand med respiratorisk sykdom forverres, reduseres treningsnivået som forårsaker kortpustethet. Det bør klart forstås at årsaken til benektelse av dyspnø hos enkelte pasienter med åpenbar lungesykdom kan være deres stillesittende livsstil (for eksempel hos pasienter som er i seng eller begrenset til å holde seg i en seng

Innendørs), fordi de ikke har fysisk aktivitet, selv et lavt nivå.

Hva er ortopedi?

? Orthopnea - dyspné, som utvikler seg i pasientens stilling som ligger på ryggen, og reduseres eller forsvinner når brystet er gitt en forhøyet eller vertikal stilling. I de fleste pasienter passerer ortopediene hvis en eller flere ekstra puter plasseres under hodet eller overkroppen i den bakre stilling. Følgelig bør den behandlende legen stille spørsmålet om antall puter som pasienten bruker. Noen friske mennesker foretrekker å være i en posisjon hvor hodet var sterkt hevet, mer for komfort enn på grunn av pustebesvær), så det er viktig å finne ut hva som forårsaket endring av posisjon av hodet (for eksempel når et større antall puter nødvendig) å installere, er det en ortopedi eller ikke. En av de viktigste årsaker til utviklingen av orthopnea - økt venøse retur fra områder av kroppen som ligger under hjertet (buk og alle lemmer) i liggende stilling i forhold til den vertikale stilling, noe som øker belastningen på syke hjertet, noe som overstiger den pumpe evne så at pulmonal venøs overløp utvikler seg. Tvert imot, under slike omstendigheter, er et normalt hjerte i stand til å ta og utvise en økt venøs retur. Av og til pasienter liggende på ryggen, er det ingen kortpustethet, og en nonproductive hoste (manifestasjon orthopnea), og dette skiltet blir ofte sett på som tilsvarende åndenød. I noen pasienter utvikler COPD ortopedi som følge av endringer i effekten av sammentrekning av luftveiene, en effekt som ikke er fullt ut forstått.

207) Hva er paroksysmal nattlig dyspné?

? Paroksysmal nattlig dyspné (ofte kalt RFQ) - en viktig manifestasjon av hjertesvikt, der periodiske anfall av dyspné avbryte eller forstyrre søvn og hvile. Dette symptomet utvikler seg når pasienten ligger på ryggen i 1 time eller lenger. Av og til oppstår en PNE når en pasient sitter i sengen for å redusere kortpustethet; mens folk ofte flytter til sofaen, prøver å fortsette å hvile i en liggende stilling. Selv om begrepet PnO indikerer starten av dette symptomet om natten, kan det også forekomme om dagen på pasienter som hviler eller sover på dette tidspunktet. Den forsinkede inntreden av dyspné i 1 time eller mer - et trekk som skiller den PNA til andre former orthopnea (for eksempel ved et akutt astmaanfall) - oppstår på grunn av summeringen av faktorer, inkludert: 1) nedsettelse reabsorpsjon akkumuleres ekstracellulær væske (ødem) i de avhengige felt (f.eks og nedre ekstremiteter), forårsaker en økning i venøse retur til hjertet og således overløp av lungevenene, den tilhørende økning i intratoraksialt blodvolum; 2) øket pustearbeid på grunn av gravitasjonseffekten mageinnhold, som beveger membranen og presser basal deler av lungene; 3) en reduksjon i hjertets sympatiske tone under søvn, noe som ytterligere bryter mot myokardial kontraktilitet. Pulmonal venøs overløp under PNO forårsaker akkumulering av væske i lungeinterstitium og bronkial slemhinne, som fører til sammentrekning av små bronkier.

Chryps, som blir hørt ved auskultasjon av lungene, som skyldes ødemer av bronkialvegger og samtidig bronkospasme, forklarer begrepet hjertestimme, delene som brukes i stedet for PNO. Dette symptomet, hvis det er ledsaget av smerte eller en "følelse av tyngde" i brystet, kan tjene som et tegn på hjerteinfarkt, eller den såkalte ekvivalente angina pectoris.

208) Hva er symptomene som bidrar til å skille mellom lunger og ikke-pulmonal dyspné på grunn av agitasjon, neurose eller forsøk på å feie sykdom?

? En grundig studie av pasienter med pustequicke i simuleringen av sykdommen (for eksempel for å få økonomisk kompensasjon) eller på grunn av nevrotisk angst kan avsløre følgende kjennetegn som skiller denne puste dyspné av pulmonal opprinnelse: 1) tungpustethet vises alene, og intensiteten er ikke øker med fysisk aktivitet; 2) pasienten klager over manglende evne til å puste dypt; 3) Puste blir vanligvis observert med sukk; 4) Puste er uregelmessig eller krever ikke innsats under fysisk trening; 5) pasienten har ikke andre objektive manifestasjoner av lungesykdommer, som forklarer mangel på luft.

209) Beskriv de viktigste kliniske egenskapene til lunge dyspnø, noe som bidrar til å skille det fra hjerte dyspné.

? Pulmonal dyspné følger ofte med å røyke, inhalerer skadelige inhalasjonsmidler, bronkial astma eller kroniske lungesykdommer. Sputum er vanligvis bemerket, og hosten av bronkial sekresjon letter lungedysen. En røntgenstråle avslører ofte lungesykdom, og lungefunksjonstester avslører abnormiteter i ventilasjonsparametere - obstruktiv (kronisk bronkitt, emfysem) eller restriktiv (lungfibrose). Imidlertid oppstår restriktive endringer hos pasienter med kongestiv hjertesvikt. Kardial dyspné utvikler seg vanligvis ikke i forbindelse med røyking eller lungesykdom. I tillegg er det ingen sputumproduksjon; bryst røntgenstråler kan avsløre symptomer på hjertesykdom og kongestiv lunge hendelser (kongestiv hjertesvikt), og lungefunksjonstester kan vise restriktive lidelser.

210) Hvordan kan du bestemme årsaken til dyspné (f.eks. Lungesykdom, hjertesykdom, nervøs spenning)?

? I de fleste pasientene tillater en komplett klinisk evaluering oss å etablere årsaken til dyspné uten dyre eller komplekse laboratorietester. Ikke desto mindre kan årsaken til dyspné (f.eks. Nervøs spenning, lunge eller hjertesykdom, tilstedeværelse av disse sykdommene hos en pasient) etter en klinisk studie forbli uklar, og videre forskning er nødvendig. Differensieringen mellom lunge- og hjerte-dyspnø og klinisk praksis krever ofte en ytterligere evaluering, inkludert respons på Valsalvas inntak, fysisk anstrengelse, lungefunksjonstesting eller måling av blodstrømshastighet.

211) Hva er Valsalva-prøven? Hva er dens rolle i differensial diagnose av dyspnø?

? Valsalvas - presses gjennom pustemotstand (for eksempel en lukket glottis, vannsøylen gauge), slik at det intratoraksiale trykk økes ved å tilveiebringe de karakteristiske effekter på hemodynamikk.

212) Hvordan utføres standard Valsalva-testen, og hva er dens hemodynamiske manifestasjoner av friske mennesker? Hvilke stadier av Valsalva-testen lar deg vurdere funksjonen av kardiovaskulærsystemet?

? Undersøkeren blir bedt om å puste ut luften kraftig gjennom motstand på 40 mm Hg innen 30 sekunder. (Gauge aneroid). Samtidig øker det intratorakiske trykket, reduserer den systemiske venøse tilbakegangen til hjertet og forårsaker redusert slagvolum og en økning i systemisk venøstrykk. Følgende endringer i blodtrykk og hjertefrekvens forekommer: 1) ved begynnelsen av utånding øker arterieltrykket umiddelbart på grunn av økt intratoraktrykk 2) Etter dette reduseres arterielt trykk (systolisk, diastolisk og puls) på grunn av redusert systemisk venøs retur under tvungen utånding; Karakteristisk for denne stadieens arteriell hypotensjon forårsaker refleksi takykardi i forbindelse med inhibering av arterielle baroreceptorer; 3) da, ved slutten av ekspiratorisk innsats, blir arteriell press redusert ytterligere av virkningen av en dråpe i intratorakaltrykk; 4) Endelig øker arterielt trykk og pulsamplitud kraftig, som er ledsaget av refleks bradykardi ved slutten av ekspiratorisk innsats; økning i den systemiske venøse retur, observeres under denne fasen, fører det til en økning i blodtrykket, noe som i sin tur virker på arterielle baroreseptorer (stimulering), forårsaker refleks bradykardi. Således endringer i blodtrykket i løpet av trinn 1 og 3 av Valsalvas (start og slutt ekspiratorisk anstrengelse) er en konsekvens av overføring av endringer i intratoraksialt trykk og således uavhengig av de hemodynamiske responser. Derfor tillater kun trinn 2 og 4 i Valsalva-testen en å evaluere den kardiovaskulære funksjonen.

213) Hva er den hemodynamiske effekten av Valsalva-testen hos pasienter med hjertesvikt? Hvilken informasjon kan fås ved nøye å bestemme arteriell puls under denne prosedyren?

? Hos pasienter med hjertefeil ikke kan påvises noen reduksjon i blodtrykket med takykardi i trinn 2 (opprettholde utånding), ingen økning i blodtrykket med bradykardi i trinn 4 (reduksjonstrinn etter utånding), som er karakteristisk for friske mennesker. Fraværet av endringer i blodtrykk i trinn 2 og 4 hos pasienter med hjertesvikt skyldes den konstante størrelsen av deres slagvolum under denne prosedyren. Fravær av refleks tachycardia og bradykardi i trinn 2 og 4 finner henholdsvis sted på grunn av utilstrekkelig undertrykkelse og arterielle baroreseptorer stimulering som disse fasene fører til konstant blodtrykk. En grundig studie av arterielle puls under Valsalva manøver tillater oss å identifisere endringer i hjertefrekvens hos friske personer og fravær av disse endringene i hjertesvikt. En mer rigorøs analyse av hemodynamiske manifestasjoner Valsalvas manøver krever installasjon av en nål eller kateter forbundet med en blodtrykks-transducer og opptaker for opptak av studien. Endringer i blodtrykket i løpet av Valsalvas manøver påføringsmengde som kan oppsummeres i følgende trinn for 1, 2, 3 og 4, henholdsvis, som følgende: øke, redusere, ytterligere reduksjon og utvinning. Zoom (trinn 1) og reduksjon (trinn 3) blodtrykk som følge begynnelse og slutt ekspiratoriske innsats vises også i pasienter med hjertesvikt, mens de blodtrykksforandringer i trinnene 2 og 4 er fraværende. Opptaket av trykk i hjertesvikt ligner et rektangel, dvs. Blodtrykket øker med begynnelsen av prøven, forblir forhøyet, ekspiratorisk kraft opprettholdes, og avtar når tvungen utånding avbrytes.

214) Hvordan gjør treningsprøven deg til å bestemme at dyspnø har en hjerte, snarere enn åndedrettsvern, opprinnelse?

? Hos pasienter med hjerte dyspné oppstå etter koking reaksjon til fysisk aktivitet: evnen til å utføre øvelser begrenset reduksjon i VO2 max og økning i hjertehastighet i forhold til intensiteten av arbeidet. I tillegg øker oksygenforbruket på alle treningsnivåer, oksygenopptak per hjertefrekvensen reduseres, men ventilasjonsreaksjonen er normal.

215) Hvordan fra klinisk synspunkt kan du klassifisere årsakene til dyspné?

? Kortpustethet er en betydelig manifestasjon av sykdommer i luftveiene og hjertet. C klinisk synspunkt dyspné kan være på grunn av: 1) en økning i det sentrale luft stimulus eller vekst innsats som kreves for å overvinne den påførte belastning lengde, for eksempel i obstruktiv lungesykdom eller en begrensende eller zabolg vaniyah pleura; 2) øke styrken til respiratorisk muskel som kreves for å puste, for eksempel på grunn av nevromuskulær svakhet eller økt ventilasjon av lungene; 3) økte ventilasjonsbehov, for eksempel på grunn av vevshypoksi, økt metabolisk hastighet, anemi, hypoksemi eller lungevaskulær sykdom.

216) Hvorfor er det viktig å skille lungedysen fra hjertet?

? Siden hver av disse årsakene til åndenød behandle forskjellig diett (diett lav i salt ved hjerte men ikke i pulmonalt dyspné) og de forskjellige medikamenter (bronkodilatorer ved pulmonal dyspné på grunn av luftveisobstruksjon, digitalis og reduksjonsmiddel etterbelastning for hjerte dyspné) i hvert tilfelle er det viktig å etablere patogenesen av dyspnø. Videre, i pasienter med en kombinert hjerte- og lunge dyspné, diagnostisert for bare ett av de to bestanddeler, kan respirasjonssvekkelsen vedvarer til tross for vellykket behandling fører det detekterte apnea. Manglende evne til å fullstendig eliminere symptomene på slike pasienter ofte fører til identifisering og behandling av sykdommen er ansvarlig for den tidligere etablert årsak til åndenød - lungene eller hjertet.

217) Er det hensiktsmessig å bestemme hastigheten på blodstrømmen (for eksempel fra hånd til tunge) i prosessen med å differensiere pulmonal dyspné fra hjertet? Er blodstrømshastigheten en sensitiv parameter for diagnosen hjertesvikt?

? blodstrømningshastighetsmåling er ikke følsom test, men det gjenstår et nyttig verktøy for (dessverre i noen institusjoner det er sjelden brukes) for diagnostisering av hjertesvikt. Denne enkle studien bidrar til å skille mellom hjertesvikt med høy minuttvolum fra svikten med lavt minuttvolum og lunge dyspné av hjerte. Større tid strømningskarakteristikken av pasienter med hjertesvikt med lavt minuttvolum, på grunn av reduksjon av blodstrømningshastighet og fortynning anvendt for testsubstansen (fra 3 til 5ml 20% degidroholicheskoy syre [Decholin]) økt blodvolum ved kongestiv venøse system av store og små opplag.

218) Beskriv hvordan en bedtime-blodstrømstidsvurdering hjelper å skille mellom lungedysen fra hjerte-dyspnø. Beskriv denne testen mer detaljert.

? Normale verdier av blodstrømningstid fra hånd til tunge (fra 9 til 16 s) observeres hos pasienter med lunge dyspné. Tvert imot, hjerte dyspné, hjertesvikt som skyldes lav minuttvolumet, karakterisert ved en økning i sirkulasjonstiden (mer enn 16). Forskning utført raskt å innføre 3 - 5 ml degidroholicheskoy syre som cubital venen og måling av tiden mellom starten av injeksjonen og utseendet av at pasienten føler den bitre smaken. Denne teste testen, som sjelden brukes for tiden, er spesielt nyttig når det er vanskelig å fastslå etiologien av dyspnø. Det er også verdifullt for å bestemme det relative bidraget til kortpustethet til lunge- og hjerte-etiologi i begge sykdommene. blodstrømmen i løpet av normal eller til og med reduseres i pasienter med hjertesvikt, ledsaget av høy minuttvolumet derfor i disse pasientene, denne testen kan ikke differensiere pulmonal dyspné i hjertet.

219) Hvordan kan bruk av diuretika bidra til å avgjøre om kortpustet skyldes en lungesykdom eller hjertesvikt?

? Reduksjon av dyspné etter påvirket diuretika kroppsvekt reduseres med mer enn 2 kg, kan det tyde på at luftveissymptomer ble forårsaket av for mye væske på grunn av hjertesvikt. Omvendt taler mangelen på påvirkning av diuretisk regime på kortpustethet for en annen patogenese av dette symptomet, inkludert lungesykdommer. Det skal imidlertid forstås at nedgangen i apné etter administrering av diuretika bare viser at årsaken til dette symptomet er dekket av væske overbelastet eller annen grunn (f.eks, på grunn av nyresvikt), men ikke en bestemt funksjon av hjertesvikt.

Årsaker til kortpustethet: Råd fra en terapeut

En av de viktigste, oftest uttrykt av pasientens klager, er kortpustethet. Denne subjektive følelsen tvinger pasienten til å gå til en polyklinisk, ringe til en ambulanse og kan til og med bevise en akutt sykehusinnleggelse. Så hva er dyspné og hva er de viktigste årsakene som forårsaker det? Du finner svar på disse spørsmålene i denne artikkelen. Så...

Hva er dyspnø?

Som nevnt ovenfor, kortpustethet (åndenød eller) - er en subjektiv følelse av human akutt, subakutt eller kronisk følelse av kortpustethet, bryst tetthet manifestert klinisk --økning i respirasjonshastigheten enn 18 per minutt, og økningen av dens dybde.

En sunn person i hvile tar ikke hensyn til pusten hans. Ved moderat anstrengelse hastighet og dybde puste endringer - man innser det, men denne tilstanden ikke forårsaker ham ubehag, i tillegg til å puste ytelse i flere minutter etter trening sprette tilbake. Hvis kortpustethet med moderat bruk blir stadig mer alvorlig, eller oppstå under en person av elementære handlinger (for å knytte skolissene hjemme gang), eller, enda verre, ikke går inn i en tilstand av hvile, er det en patologisk kortpustethet, som indikerer om en bestemt sykdom.

Klassifisering av dyspnø

Hvis pasienten er bekymret for pusteproblemer, kalles slik kortpustethet. Det fremgår ved den innsnevring av lumen av luftrøret og bronkiene store (for eksempel i pasienter med bronkial astma eller som følge av sammentrykning av bronchus fra utsiden, - med pneumothorax, pleuritt, etc...).

I tilfelle ubehag oppstår under utånding, kalles forpustethet. Det oppstår på grunn av innsnevring av lumen av små bronkier og er et tegn på kronisk obstruktiv lungesykdom eller emfysem.

Det er flere grunner som forårsaker dyspnø blandet - med forstyrrelser og innånding og utånding. De viktigste blant dem er hjertesvikt og lungesykdommer i sent, forsømte stadier.

Det er 5 grader av dyspnøhet, bestemt på grunnlag av pasientklager - MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale) skala.

Årsaker til dyspné

Hovedårsakene til dyspnø kan deles inn i 4 grupper:

  1. Åndedrettssvikt på grunn av:
    • brudd på bronkial patency
    • diffuse sykdommer i lungvevet (parenkyma);
    • sykdommer i lungene i lungene;
    • sykdommer i luftveiene eller brystet.
  2. Hjertesvikt.
  3. Syndrom av hyperventilasjon (med nevrocirkulatorisk dystoni og neurose).
  4. Metabolske sykdommer.

Dyspné med lungepatologi

Dette symptomet er observert for alle sykdommer i bronkiene og lungene. Avhengig av patologien til kortpustethet kan oppstå akutt (pleural effusjon, pneumothorax) eller forstyrre pasientens i uker, måneder eller år (kronisk obstruktiv pulmonal sykdom, eller COPD).

Dyspnø i KOL er på grunn av innsnevring av luftveis lumen, akkumulering av en viskøs sekresjon i dem. Det er konstant, har utandrende karakter og, i fravær av tilstrekkelig behandling, blir mer og mer uttalt. Ofte kombinert med hoste og påfølgende sputumutledning.

I bronkial astma manifesterer kortpustet seg i form av plutselige angrep av kvelning. Det har karakteren av et ekspiratorisk - for en liten kort innånding er det støyende, komplisert utånding. Ved innånding av spesielle legemidler som utvider bronkiene normaliserer pusten seg raskt. Det er angrep av kvælning, vanligvis etter kontakt med allergener - hvis de inhaleres eller spises. I særlig alvorlige tilfeller stoppes ikke angrepet av bronkimimetikk - pasientens tilstand forverres gradvis, han mister bevisstheten. Dette er en ekstremt farlig tilstand for pasientens liv, og krever akuttmedisinsk behandling.

Medfølgende dyspné og akutte smittsomme sykdommer - bronkitt og lungebetennelse. Graden av uttrykket avhenger av alvorlighetsgraden av løpet av den underliggende sykdommen og storheten i prosessen. I tillegg til pasientens dyspné bekymrer en rekke andre symptomer:

  • økning i temperatur fra subfebrile til febrile sifre;
  • svakhet, sløvhet, svette og andre symptomer på rusmidler;
  • ikke-produktiv (tørr) eller produktiv (med slem) hoste;
  • smerte i brystet.

Ved rettidig behandling av bronkitt og lungebetennelse stoppes symptomene sine innen få dager og gjenopprettingen kommer. I alvorlige tilfeller av lungebetennelse er hjertedysepsjon lagt til respiratorisk svikt, dyspnø er betydelig forsterket og noen andre karakteristiske symptomer vises.

Tumorer i lungene i de tidlige stadier er asymptomatiske. Dersom den nylig utkommende tumoren ikke ble funnet ved en tilfeldighet (i løpet av fluorografi profylaktisk eller tilfeldig oppdagelse i diagnostisering av non-lungesykdommer) gradvis, øker og når sin tilstrekkelig stor størrelse fører til at enkelte symptomer:

  • Først, en ikke-intensiv, men gradvis økende konstant kortpustethet;
  • hoste med et minimum av sputum;
  • hoste opp blod;
  • smerte i brystet;
  • slanking, svakhet, pallor av pasienten.

Behandling av lungesvulster kan omfatte kirurgi for å fjerne tumor, kjemo- og / eller strålebehandling og andre moderne behandlingsmetoder.

Den største trusselen mot livet til pasienten manifestere dyspné båret av slike tilstander som lungeemboli eller lungeemboli, lokal luftveisobstruksjon og giftig lungeødem.

PE er en tilstand hvor en eller flere grener av lungearterien er tilstoppet av trombi, noe som resulterer i at en del av lungene er utelukket fra pusten. Kliniske manifestasjoner av denne patologien er avhengig av omfanget av lungeskade. Vanligvis oppstår plutselig oppstått dyspné, forstyrre en pasient med moderat eller liten fysisk belastning eller selv i ro, choking følelse, tetthet og smerter i brystet, lik som i angina pectoris ofte - hemoptyse. Diagnosen bekreftes ved passende endringer på EKG, brystrøntgen, angiopulmonografi.

Obstruksjon av luftveiene manifesteres også av symptomatisk kompleks av kvelning. Kortpustethet er inspirerende, puste hørbar på avstand - støyende, stridende. En hyppig følgesvenn av kortpustethet i denne patologien er en smertefull hoste, spesielt når kroppens stilling endres. Diagnosen er laget på grunnlag av spirometri, bronkoskopi, røntgen eller tomografi.

Obstruksjon av luftveiene kan resultere i:

  • brudd på patenter av luftrøret eller bronkiene på grunn av kompresjon av dette organet fra utsiden (aortaens aorta, goiter);
  • luftrør eller bronkiallesjoner med en svulst (kreft, papillom);
  • hit (aspirasjon) av et fremmedlegeme;
  • dannelse av cicatricial stenose;
  • kronisk inflammasjon som fører til ødeleggelse og fibrose av tracheal bruskvev (i reumatiske sykdommer - systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritt, Wegeners granulomatose).

Terapi med bronkodilatatorer for denne patologien er ineffektiv. Hovedrollen i behandlingen tilhører adekvat terapi av den underliggende sykdommen og mekanisk gjenoppretting av luftveisdrift.

Giftig lungeødem kan forekomme på bakgrunn av en smittsom sykdom, ledsaget av alvorlig forgiftning eller som følge av eksponering for giftige stoffer i luftveiene. I første fase manifesterer denne tilstanden seg bare gradvis økende dyspné og rask pusting. Etter en stund gir kortpustethet en smertefull kvelning ledsaget av et boblende pust. Hovedbehandlingen er avgiftning.

Mindre hyppig dyspné er følgende lungesykdommer:

  • pneumothorax er en akutt tilstand hvor luft trenger inn i pleurhulen og dveler der, komprimerer lungen og hindrer pusten. oppstår på grunn av skader eller smittsomme prosesser i lungene; krever akutt kirurgisk behandling;
  • tuberkulose i lungene er en alvorlig smittsom sykdom forårsaket av mykobakterier av tuberkulose; krever langsiktig spesifikk behandling;
  • Actinomycosis av lungene - en sykdom forårsaket av sopp;
  • emfysem - en sykdom hvor alveolene strekker seg og mister evnen til normal gassutveksling; utvikler seg som en selvstendig form eller følger med andre kroniske sykdommer i luftveiene;
  • silikose - en gruppe av yrkesmessige lungesykdommer som oppstår ved avsetning av støvpartikler i lungevevvet; utvinning er umulig, pasienten er foreskrevet vedlikehold symptomatisk terapi;
  • skoliose, misdannelser av thoraxvirvelene, Bekhterevs sykdom - under disse forhold forstyrres formen på thoraxen, noe som gjør pusten vanskelig og forårsaker kortpustethet.

Kortpustethet i patologien til det kardiovaskulære systemet

Personer som lider av hjertesykdom, en av de viktigste klagerne noter kortpustethet. I de tidlige stadiene av sykdommen oppfattes dyspnø av pasienter som en følelse av mangel på luft under trening, men over tid er denne følelsen forårsaket av mindre og mindre stress, og i de avanserte stadier forlater det ikke pasienten selv i fred. I tillegg er paroksysmale nattlige dyspnøer for vidtgående stadier av hjertesykdom karakteristisk - et kvelningsangrep som utvikler seg om natten, noe som fører til oppvåkning av pasienten. Denne tilstanden er også kjent som hjerteastma. Årsaken er stagnasjon i lungevæsken.

Dyspné med nevrotiske lidelser

Klager av kortpustethet, i en eller annen grad, er laget av ¾ av pasientene til nevrologer og psykiatere. En følelse av mangel på luft, er det umulig å inhalere dypt, ofte ledsaget av angst, frykt for døden ved kvelning, en følelse av "klaff" hindringer i brystet, hindrer den fulle åndedrag - pasientklager er svært mangfoldig. Vanligvis er slike pasienter lett spennende, akutt responsive mot stressfolk, ofte med hypokondriakale tilbøyeligheter. Psykogen respirasjonsproblemer forekommer ofte i bakgrunnen av bekymring og frykt, nedstemthet, etter å ha opplevd en nervøs excitement. Mulige til og med angrep av falsk astma - plutselig utvikle angrep av psykogen dyspné. Den kliniske egenskapen til de psykogene egenskapene ved å puste er støyformuleringen - hyppige sukk, stønner og nummenhet.

Behandling av dyspnø med nevrotiske og neurose-lignende lidelser håndteres av nevropatologer og psykiatere.

Kortpustethet for anemi

Anemi er en gruppe sykdommer som er preget av endringer i blodsammensetning, nemlig en reduksjon i innholdet av hemoglobin og erytrocyter i den. Siden transport av oksygen fra lungene direkte til organer og vev utføres ved hjelp av hemoglobin, så med en reduksjon i mengden begynner kroppen å oppleve oksygen sult - hypoksi. Selvfølgelig forsøker han å kompensere for denne tilstanden, grovt sett, for å pumpe mer oksygen inn i blodet, noe som fører til at frekvensen og dybden av inspirasjon øker, det vil si dyspnø. Anemier er av forskjellige typer og de oppstår av forskjellige grunner:

  • Utilstrekkelig inntak av jern fra mat (i vegetarianere, for eksempel);
  • kronisk blødning (med ulcus sykdom, livmoderbryst i livmoren);
  • etter nylig lidd alvorlige infeksiøse eller somatiske sykdommer;
  • med medfødte metabolske forstyrrelser;
  • som et symptom på kreft, spesielt blodkreft.

I tillegg til dyspné med anemi klager pasienten om:

  • markert svakhet, tap av styrke;
  • redusert søvnkvalitet, forverring av appetitten;
  • svimmelhet, hodepine, redusert effektivitet, nedsatt konsentrasjon, minne.

Personer med anemi er karakterisert ved hudens hud, med noen typer sykdommer - den gule tingen eller gulsott.

Det er ikke vanskelig å diagnostisere anemi - det er nok å passere en generell blodprøve. Hvis det er endringer i det som indikerer anemi, vil en rekke laboratorie- og instrumentundersøkelser bli tildelt for å klargjøre diagnosen og identifisere årsakene til sykdommen. Behandlingen er foreskrevet av en hematolog.

Dyspnø med sykdommer i det endokrine systemet

Personer som lider av sykdommer som tyrotoksikose, fedme og diabetes mellitus klager også ofte på kortpustethet.

Ved tyrotoksikose - en tilstand preget av overdreven produksjon av skjoldbruskhormoner, øker alle metabolske prosesser i kroppen kraftig - det opplever også økt oksygenbehov. I tillegg forårsaker overskytende hormoner en økning i antall hjerteslag, slik at hjertet mister evnen til å pumpe blod helt til vev og organer - de mangler oksygen som kroppen prøver å kompensere for - dyspnø oppstår.

Overflødig fettvev i kroppen med fedme kompliserer arbeidet i luftveiene, hjertet, lungene, slik at vev og organer ikke får nok blod og mangler oksygen.

Med diabetes, før eller senere blir kroppens kar-system påvirket, som følge av at alle organer er i en tilstand av kronisk oksygen sult. I tillegg påvirkes nyrene i løpet av tiden - diabetisk nephropati utvikler, noe som igjen provoserer anemi, noe som resulterer i økt hypoksi.

Kortpustethet hos gravide kvinner

Under graviditeten opplever respiratoriske og kardiovaskulære systemer i kroppen av en kvinne økt stress. Denne lastingen er på grunn av det økte volumet av blodet sirkulerer, kompresjon under membranen økes i størrelse livmor (hvorved brystet blir trangt og respiratoriske bevegelse og hjerteslag noe vanskelig), oksygenbehov ikke bare mor, men det voksende embryoet. Alle disse fysiologiske endringene fører til det faktum at mange kvinner har kortpustethet under graviditeten. Frekvensen av åndedrettsvern overstiger ikke 22-24 per minutt, det øker med mosjon og stress. Med graviditetsprogresjonen utvikler dyspne også. I tillegg lider fremtidige mødre ofte av anemi, noe som gjør dyspnø verre.

I tilfelle at respirasjonsfrekvensen overskrider de ovennevnte tallene, går dyspné ikke bort eller ikke reduseres vesentlig i hvile, bør den gravide kvinnen alltid konsultere en lege - obstetrikeren-gynekolog eller terapeut.

Kortpustethet hos barn

Frekvensen av respirasjon hos barn i ulike aldre er forskjellig. Det skal være mistanke om kortpustethet hvis:

  • i barnet 0-6 måneder er antall luftveisbevegelser (RR) mer enn 60 per minutt;
  • barnet har 6-12 måneder med CHD mer enn 50 per minutt;
  • hos barn over 1 år, CHD mer enn 40 per minutt;
  • et barn over 5 år er mer enn 25 per minutt;
  • i et barn på 10-14 år med HDP mer enn 20 per minutt.

Det er bedre å holde respiratoriske bevegelser på et tidspunkt når babyen sover. Varm hånd skal plasseres fritt på babyens bryst og telle antall bevegelser på brystet på 1 minutt.

Under følelsesmessig spenning, med fysisk aktivitet, gråt, mating, er pustevaksinen alltid høyere, men hvis BHP er betydelig høyere enn normalt og langsomt restaurert i ro, bør barnelege informeres.

Den vanligste dyspnø hos barn oppstår med følgende patologiske forhold:

  • Respiratorisk neonatal distress-syndrom (ofte registreres i premature barn av mødre med diabetes, kardiovaskulære lidelser, sykdommer i seksuell sfære, og hjelpe ham til føtal hypoksi, asfyksi, klinisk manifesterte dyspné med respirasjonshastighet over 60 per minutt, den blå fargen av huden og blekhet, er det også stivhet i brystet, bør behandlingen starte så snart som mulig - det mest moderne metoden er innføring av lungeoverflate inn i luftrøret av den nyfødte i kjørefelt s øyeblikkene i hans liv);
  • akutt konstriktiv laryngotracheitis, eller falsk krupp (spesielt laryngeale strukturer hos barn er det liten takvindu som inflammatoriske forandringer i slimhinnene i kroppen kan føre til et brudd av passasjen av luft det, utvikler vanligvis falsk krupp om natten - i feltet av stemmebåndene øker ødem, noe som fører til alvorlig inspiratoriske åndenød og kvelning, når denne tilstand er nødvendig for å sikre barnet frisk luft og ringe en ambulanse);
  • medfødt hjertesykdom (på grunn av intrauterine vekstforstyrrelser hos barnet utvikler unormal kommunikasjon mellom de store beholdere eller kamre i hjertet, som fører til blanding av venøse og arterielle blod, som et resultat, organer og vev få blod ikke tilføres oksygen og opplever hypoksi, avhengig av alvorlighetsgraden defekt er vist dynamisk observasjon og / eller kirurgisk behandling);
  • viral og bakteriell bronkitt, lungebetennelse, bronkial astma, allergier;
  • anemi.

Avslutningsvis skal det bemerkes at kun en ekspert kan bestemme den pålitelige årsaken til dyspné, så når denne klagen oppstår, bør man ikke selvmedisinere - den mest riktige avgjørelsen vil være å se en lege.

Kortpustethet

under kortpustethet Det er vanlig å forstå endringen i frekvens, rytme og pustevolum. Overdreven dyspnø kalles kvelning. Subjektiv kortpustethet uttrykkes i pustevansker, ledsaget av en følelse av mangel på luft.

Årsaker til dyspné

  • Sykdommer i kardiovaskulærsystemet. I noen tilfeller er dyspné den første, og noen ganger den eneste klagen til pasienten, som en følge av utilstrekkelig kontraktil funksjon av hjertemuskelen.
  • Patologiske endringer i luftveiene: Akutt eller kronisk stenose (stenose) i luftveiene, inflammatoriske og destruktive sykdommer i bronkiene, lungene og pleura.
  • Akutt anemi, akut cerebrovaskulære sykdommer i hjernen, koma.
  • Dysfunksjon i sentralnervesystemet.

Dyspnø observeres også hos friske personer med betydelig fysisk anstrengelse, med mangel på oksygen i luften etc.

Vilkår for bruk

All informasjon som er lagt ut på denne siden er kun beregnet for personlig bruk og er ikke gjenstand for videre gjengivelse og / eller formidling i utskriftsmedier, unntatt som med skriftlig tillatelse fra "med39.ru".

Når du bruker materialer på Internett, er det nødvendig med en aktiv direktekobling til med39.ru!

Nettverkspublikasjon "MED39.RU". Registreringsattest for media nr. FS nr. 77 - 53931 ble utstedt av Forbundsavdelingen for kommunikasjon, informasjonsteknologi og massekommunikasjon (Roskomnadzor) 26. april 2013.

Informasjon som er lagt ut på nettstedet, kan ikke betraktes som en anbefaling til pasienter for diagnose og behandling av noen sykdom, og det er heller ikke en erstatning for konsultasjon med en lege!

For innholdet i annonsering er annonsørens ansvar

Under kortpustet forstå følgende endringer

b. Lung tuberkulose

c. akutt bronkitt

Den sentrale puls bestemmes av...

a. halspulsåren

b. arterier på baksiden av foten

c. popliteal arterie

d. radial arterie

e. inguinal arterie

Årsakene til hosten er følgende...

a. termisk irritasjon av bronkiene

b. kjemisk irritasjon av bronkiene

c. inflammatoriske sykdommer i luftveiene

d. mekanisk irritasjon av bronkiene

e. nyresykdom

Med rolig pusting, innånder og utandrer en person i gjennomsnitt med en pustebevegelse...

Kortpustethet hos voksne: årsaker og behandling

Kortpustethet betyr en ubehagelig følelse av ens egen pust eller vanskeligheter med å utføre pusten, hvor frekvensen, dybden og rytmen, samt varigheten av inspirasjon og utånding ved hjelp av hjelpemuskler endres.

Kortpustethet kan være et symptom på mange sykdommer: åndedrettsorganer, og kardiovaskulære og andre kroppssystemer. Hun er en av de hyppigste årsakene til å gå til legen. Dens prevalens blant befolkningen når 27%.

årsaker

Årsaker til dyspnø er forskjellige. De hyppigste blant dem er:

  • "Overexcitation of respiratory center", på grunn av endringer i gassammensetningen av blodet (hypoksemi, hypercapnia);
  • reduksjon i respiratorisk senterets regulatoriske funksjon (med nevoininfeksjoner, hjernesirkulasjonsforstyrrelser, hodeskader, effekter på nervesystemet av giftige stoffer);
  • økt metabolsk behov av vev og organer (i tilfelle anemi, hypothyroidisme, graviditet);
  • Tilstedeværelse i luftveiene av et hinder for luftpassasje (fremmedlegeme, ødem eller spasmer i strupehodet og bronkiene);
  • Reduksjon av luftveiene i lungene (som et resultat av kompresjon av lungevevvet med akkumulering av væske eller luft i pleurhulen);
  • en nedgang i luften av lungene (med betennelse, atelektase, lungeinfarkt, emfysem).

Mekanismer for utvikling

Alle disse patologiske forholdene reduserer lungens vitale kapasitet, reduserer luftveiene og ventilasjonen. Dette fører til økning i blodkonsentrasjonen av karbondioksid og utvikling av acidose på grunn av akkumulering av underoksidiserte metabolske produkter. I tillegg oppstår acidose med den alveolære kapillærblokken, forårsaket av betennelse i veggene av små fartøy i lungene, interalveolært vev, lungeødem, etc.

I de fleste tilfeller oppstår dyspnø på grunn av provokerende faktorer:

  • fysisk aktivitet;
  • endring i værforhold;
  • innånding av irriterende stoffer;
  • kontakt med dyr eller fugler etc.

Dyspnø oppstår ikke bare under påvirkning av ulike patologiske prosesser, det kan også være tilstede hos friske personer. Dette er den såkalte fysiologiske dyspnøen. Det er observert i slike tilfeller:

  • med betydelig fysisk anstrengelse;
  • mens i et tett rom;
  • i løpet av oppholdet i høylandet;
  • med overdreven mental agitasjon.

klassifisering

Dyspnø i manifestasjonen kan være:

  1. Subjektiv (basert på menneskets opplevelser).
  2. Mål (bestemt av alle undersøkelsesmetoder og preget av endring i frekvens, dybde eller rytme av pusten).
  3. Kombinert.

Med respiratoriske sykdommer har dyspné ofte en kombinasjon av symptomer. Mindre vanlig er rent subjektiv dyspné (med nevroser, hysteri, flatulens). En objektiv variant av dyspnø kan observeres med emfysem eller utslettelse av pleurhulen.

Ved den primære vanskeligheten med denne eller den aktuelle fasen av respiratorisk syklus er det 3 typer dyspné:

  1. Inspirasjon (med kortpustethet).
  2. Utløpende (med vanskeligheter med å ekspandere).
  3. Blandet.

En ekstrem grad av dyspnø kalles vanligvis kvelning, og tilstanden der den oppstår, er astma.

Når det gjelder varighet, kan det være:

Dyspné kan forekomme i forskjellige stillinger av pasienten: i horisontal, vertikal, på siden eller når du endrer kroppens stilling. I dette tilfellet tar han en tvunget posisjon (for eksempel ortopedi - sitter med bena nedover, lent på hendene).

diagnostikk

Dyspnø diagnostiseres på grunnlag av subjektive følelser av pasienten og objektive undersøkelsesmetoder. For dette formål brukes ikke bare beregning av respiratorisk frekvens ved hvile og etter belastning, men spesielle skalaer brukes til å vurdere kortpustethet i normal dagtid aktivitet.

Diagnose av årsaken til dyspné er basert primært på anamnese data, mens hastigheten på veksten er viktig.

  • Plutselig kortpustethet i ro kan være et tegn på lungeemboli, spontan pneumothorax, hjerte tamponade.
  • Sværheten i å puste, som øker i 1-2 timer, er karakteristisk for bronkial astma og akutt hjertesvikt.
  • Kortpustethet, som varer fra flere dager til flere uker, kan indikere en forverring av bronkial astma eller KOL, lungebetennelse, tilstedeværelse av pleural effusjon eller anemi.
  • Hvis dyspné utvikler seg innen noen få måneder, kan det være en konsekvens av kronisk hjertesvikt, KOL, interstitial lungesykdom, etc.

For å bestemme graden av funksjonelle pusteproblemer er alle pasienter med dyspné:

Differensial diagnostikk

Ved akutt pusteproblemer vil legen først bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av patologiske forandringer i lungene. Hvis de er til stede, vil det avgjøre lokaliseringen - ensidig eller tosidig lesjon:

  • En ensidig patologisk prosess kan skyldes pneumothorax, pleural effusjon eller aspirasjon av fremmedlegemer. Hvis lungene lytter til fokuset på våt hvæsen - kan du anta lungebetennelse.
  • Tosidig lokalisering av endringer observeres oftest hos pasienter med bronkial, hjerteastma, bronchiolitis, samt tilstedeværelse av bilateral lungebetennelse eller pleural effusjon.

På dette stadiet er det viktig å utføre differensial diagnose av bronkial og hjertestimme:

  • Til fordel for sistnevnte er bevis på utbredelsen av våtpustethet, forstyrrelse av hjertefrekvensen, døvhet i hjertetoner.
  • Når bronkial astma over lungene, blir tørre spredte raler hørt og utåndingen er vanskelig.

I dette tilfellet er differensial diagnose av dyspné med hjerte- og respiratorisk svikt av særlig betydning. I det første tilfellet:

  • pasienten har organiske sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
  • inspirerende eller blandet dyspné;
  • hoste og dyspné verre i utsatt stilling eller med fysisk anstrengelse;
  • ved auskultasjon, fuktig, hvesenhet, hørselarytmi høres;
  • tegn på venstre ventrikulær hypertrofi, rytmeforstyrrelser, tegn på koronarinsuffisiens, etc.;
  • Venøs overbelastning på roentgenogrammet.

Når luftveissvikt oppstår:

  • bronkopulmonal patologi i anamnesen;
  • ekspiratorisk dyspné;
  • produktiv hoste med viskøs sputum;
  • ved auskultasjon - svekket pusting med spredte tørre raler;
  • tegn på pulmonal hjerte på EKG;
  • emfysem eller pneumosklerose på radiografien.

I komplekse diagnostiske tilfeller kompletteres undersøkelsen av pasienter med ultralyd i hjertet og bronkoskopien.

Hvis pasienten er utelukket fra patologi i luftveiene og kardiovaskulærsystemet, men kortpustetrykket forblir, kan årsaken være:

  • anemi (med hemoglobin under 80 g / l);
  • skjoldbrusk sykdom (thyrotoxicosis);
  • psykogene faktorer (nevroser og andre psykiske lidelser).

behandling

Til tross for de mange årsakene til dyspné har terapi for eliminering generelle prinsipper. Først og fremst behandles den viktigste sykdommen, noe som forårsaket utviklingen av patologiske symptomer. I noen tilfeller er dette nok, i andre gjør det ikke. Deretter blir den terapeutiske effekten supplert med følgende tiltak:

  1. Utnevnelsen av bronkodilatatorer (B2-agonister, anticholinerge midler, metylxantiner).
  2. Bruken av anxiolytika (trykk i respiratorisk senter, brukt i fravær av bronkopulmonal patologi).
  3. Oksygenbehandling.
  4. Kunstig ventilasjon av lungene (i alvorlige tilfeller).
  5. Fysisk trening.
  6. Lungrehabilitering.
  7. Kirurgisk reduksjon av lungevolum (med emfysem).

konklusjon

Dyspné kan ha varierende grad av alvorlighetsgrad: fra mild til alvorlig. Samtidig er det i stand til å forstyrre pasientens normale liv, og redusere livskvaliteten.

I tilfelle av en patologisk symptom bør ikke bli satt av et besøk til legen, som det er tidlig diagnose og riktig behandling, vil avtalen bidra til å bli kvitt problemet, eller lindre helse og tregere progresjon av sykdommen.

Vanskelighetsproblemer, kortpustethet og mangel på luft fra hva som skjer?

Med kortpustethet i vår tid er mange kjent: det oppstår når aktiv fysisk aktivitet eller når du opplever sterke følelser.

Som regel, etter at en person beroliger seg og puster raskt tilbake til normal, glemmer en sunn person om det. Dette er en vanlig manifestasjon av fysiologisk dyspné. Bare dersom dyspnø begynner å levere ubehagelige opplevelser, er det nødvendig å reflektere på besøk til legen.

Hvilken ubehag kan folk oppleve fra kortpustethet, hva slags kortpustethet og mangel på luft forårsaker? Det er smertefull kortpustet på forskjellige måter: Det er en følelse av mangel på luft og tyngde i brystet, følelsen av at luften ikke fyller lunger helt, det er vanskelig å puste.

Hva er det

Kortpustethet eller ortopedi er en følelse av mangel på luft, noe som manifesteres i en pasient med følelse av tetthet i brystet.

Under kortpustet forstå følgende endringer i klinikken - en økning i dybden og frekvensen av puste mer enn 18 per minutt. En sunn person ser ikke sin egen puste - for ham er dette en naturlig prosess.

En tung belastning, for eksempel når du kjører, forårsaker en forandring i dybden og frekvensen av pusten, men denne tilstanden skaper ikke ubehag, og alle indikatorene kommer tilbake til normalt innen få minutter.

Hvis dyspné vises under normale daglige aktiviteter, og enda verre - på den minste anstrengelse eller i hvile, så vi snakker om patologisk kortpustethet - et symptom på en sykdom.

klassifisering

  1. Hvis kortpustethet manifesterer seg i inspirasjon - er inspirerende dyspné, som oppstår når innsnevring av luftrørets lumen og store bronkier (forekommer med bronkial astma, pneumothorax, pleurisy, etc.).
  2. Hvis en følelse av mangel på luft manifesteres under utånding - er ekspiratorisk dyspné, som skyldes innsnevring av lumen av små bronkier (et symptom på emfysem eller kronisk obstruktiv lungesykdom).
  3. Det er Dyspnø av blandet natur, som oppstår ved både innånding og utånding. Denne typen er karakteristisk for hjertesvikt og lungesykdommer i de siste stadiene.

Ved manifestasjon kan du dele kortpustet i:

  • subjektive - beskrevet av pasienten med psykosomatiske tilstander og nevrologiske sykdommer;
  • Et mål - som pasienten kanskje ikke føler, men det manifesterer seg ved en endring i BHP, pustens rytme, dybden av inspirasjon / utløp;
  • kombinere - følt av pasienten og bekreftet objektivt.

Basert på pasientens klager er det utviklet 5 grader av folks pust, presentert i denne tabellen

Hva forårsaker denne patologiske og ubehagelige tilstanden?

årsaker

Hovedårsakene til begynnelsen av dyspnø kan deles inn i 4 grupper:

  • Åndedrettssvikt forårsaket av bronkial og lungesykdommer;
  • Hjertesvikt;
  • Forekommer med neurose og neurokirkulatorisk dystoni;
  • Den resulterende anemi og hypoksi.

Kortpustethet for lungesykdommer

Dyspnø observeres i nesten alle sykdommer i bronkiene og lungene. Det kan forekomme akutt (som med pleurisy eller pneumothorax), og kan være flere uker, måneder og enda år (KOL eller KOL).

I COPD oppstår dyspnø som følge av innsnevring av luftveiene og akkumulering av sekresjoner i dem. Den har en utåndende karakter og, i fravær av behandling, blir mer uttalt. Ofte er det kombinert med hoste med slem.

For bronkial astma er preget av plutselig utbrudd av angrep av kvælning. Slike kortpustethet har også en utåndende karakter: Når en liten utandring følges av en vanskelig utånding. Åndedrett normaliserer bare ved innånding av medisiner som utvider bronkiene. Vanligvis forekommer angrep som følge av kontakt med allergener.

Hyppig kortpustethet uten belastning - en konstant følgesvenn av smittsomme sykdommer - bronkitt og lungebetennelse, det forekommer også med vanlig kuld. Graden av alvorlighetsgrad avhenger av sykdomsforløpet og omfanget av prosessen.

I tillegg til kortpustethet for disse sykdommene er preget av:

  • Økning i temperaturen;
  • Svakhet og svette;
  • Hoste tørr eller med slem;
  • Smerter i thoraxen.

Ved behandling av disse sykdommene skjer dyspnø innen noen få dager. I alvorlige tilfeller kan komplikasjoner oppstå - hjertesvikt.

Tumorer i begynnelsen har ikke alvorlige symptomer.

Hvis de ikke blir oppdaget i en diagnostisk undersøkelse, begynner de å vokse og etter å ha fått en stor størrelse forårsaker de karakteristiske symptomene:

  • Gradvis økende dyspné;
  • Hoste med lite slem;
  • hemoptyse;
  • Smerter i thoraxområdet;
  • Svakhet, pallor, vekttap.

Den største trusselen mot livet er de forhold som også manifesterer som kortpustethet, som lungeemboli, lokal luftveisobstruksjon eller giftig lungeødem.

PE er en patologi når lungearterien er tilstoppet med trombi og noen av lungene slutter å fungere. Det er et plutselig utseende av kortpustethet, som begynner å forstyrre en person, selv når han utfører mindre handlinger eller i ro. Sammen med dette symptomet lider pasienten av følelse av kvelning, brystsmerter, og noen ganger hemoptysis. Sykdommen er bekreftet på EKG, røntgen og angiopulmonografi.

Svelging manifesterer og obstruksjon av luftveiene. Dyspné med denne sykdommen er inspirerende, støyende pusting er selv hørbar fra avstand.

Når du endrer kroppens posisjon, begynner pasienten å hoste smertefullt. Diagnose sykdommen etter røntgenstråler, tomografi, spirometri og bronkoskopi.

Årsak til pusteproblemer:

  • Obstruksjon av luftveiene som følge av kompresjon fra utsiden;
  • Tumor i luftrøret eller bronkiene;
  • Utenlandsk oppføring;
  • Utvikling av cicatricial stenose.

Det er nødvendig å behandle sykdommen ved å gjenopprette luftveiledning på en operativ måte.

Som et resultat av eksponering til toksiske substanser (for forgiftning salicylater, metylalkohol, etylenglykol, karbonmonoksyd) eller infeksiøs sykdom med langvarig toksisk lungeødem kan forekomme.

I utgangspunktet manifesterer sykdommen seg med rask pust og kortpustethet, men etter en stund erstattes kortpustet av kvælning med boblende pust. Sykdommen avtar etter avgiftning.

Også kort åndedrag vises:

  • pneumothorax - en tilstand når luften trenger inn og forblir i pleurhulen, komprimerer lungen og ikke tillater å puste
  • tuberkulose - smittsomme sykdommer forårsaket av mykobakteri tuberkulose
  • actinomycosis - sopppatologi
  • emfysem - patologi, hvor alveolene strekkes, mister evnen til gassutveksling
  • silikose - en gruppe av yrkesmessige lungesykdommer som utvikles som følge av støvavsetning i lungvevet;
  • skoliose, patologi av thoracale ryggvirvler, osteokondrose i thoracal ryggraden, Bechterews sykdom - en forandring i form av brystet gjør det vanskelig å puste, forårsaker kortpustethet.

Behandling av dyspnø med alle lungesykdommer begynner med terapi av den underliggende sykdommen, ledsaget av å opprettholde respirasjonens patenter og redusere belastningen i luftveiene.

Kortpustethet i kardiovaskulære patologier

Kortpustethet er et av de vanligste symptomene på å utvikle hjertesykdom. På de første stadiene av sykdommen, opptrer hun på en rask spasertur eller annen fysisk aktivitet, men med utviklingen av sykdommen begynner å vises selv ved den minste bevegelse: gå, snakke, under hoste og i ro. Til slutt er det kortpustethet i fred.

Når sykdommen blir forsømt, kan kortpustet begynne å utvikle seg selv om natten i en drøm (nattlig astma) og manifestere om morgenen. Det forårsaker stagnasjon av væske i lungene. Tilstanden er ledsaget av sterk tretthet, blå flekker, hevelse av lemmer, nedsatt puls.

Dyspné kan utvikles med langvarig hypertensjon. Ved høyt trykk begynner dyspnø på toppen, og varer ikke lenger enn 15-20 minutter.

Akutte puste kan skje på bakgrunn av paroksysmal takykardi (rask puls), særlig hos eldre, og ledsaget av smerte i hjertet, svimmelhet og synshemming.

Kortpustethet med nevroser

Tre fjerdedeler av pasienter med nevrologer klager også på kortpustethet. Følelsen av kortpustethet i denne kategorien av pasienter er ledsaget av angst og frykt for døden.

Psykogene respiratoriske lidelser kan oppstå etter å ha opplevd emosjonell overekspensasjon eller ved langvarig stress. Noen utvikler selv angrep av falsk astma. En klinisk funksjon av psykogen hindret pust er det medfølgende angrepet av hyppige sukker og oganie.

Kortpustethet for anemi

Anemi er en patologi forårsaket av en reduksjon i innholdet av hemoglobin og erytrocytter i blodet.

Med en reduksjon i mengden hemoglobin forverres oksygentransport i vevet, på grunn av at det ikke er nok oksygen i kroppen. Kroppen prøver å kompensere for denne tilstanden, og øker dybden og frekvensen av pusten, det vil si dyspné utvikler seg.

Anemi er diagnostisert når man overfører en generell blodprøve. Ved å følge sykdommen med alvorlig svakhet, hodepine, tap av appetitt, søvnforstyrrelser, svimmelhet kan oppstå.

Dyspnø med sykdommer i det endokrine systemet

Hos pasienter med tyrotoksikose, diabetes og fedme er respiratorisk depresjon svært vanlig.

  1. Med thyrotoxicosis begynner kroppen å mangle oksygen. Overdreven hormoner forårsaker en økning i antall hjerteslag og hjertet mister sin evne til normalt å pumpe blod til organene. Den resulterende hypoksien utløser en kompensasjonsmekanisme - kortpustethet.
  2. Med fedme er det vanskelig å arbeide muskler i hjertet og lungene, på grunn av presset på dem fett. Som et resultat oppstår en tilstand av hypoksi også.
  3. I diabetes utvikler hypoksi som et resultat av skade på kroppens kar-system. Over tid, som følge av sykdomsprogresjonen, påvirkes nyrene. Diabetisk nephropati starter enda mer provoserende anemi.

Kortpustethet etter å ha spist

Mange klager på kortpustethet etter å ha spist. Det er dette hvorfor. Slimhinnen i magen og bukspyttkjertelen begynner å utskille fordøyelsesenzymer for fordøyelse av mat. De enzymer som er behandlet av næringsstoffer, absorberes i blodet.

For alle disse prosessene er det nødvendig med en konstant tilførsel av store mengder blod til organene i mage-tarmkanalen, på grunn av hvilken blodstrømmen i kroppen blir omfordelt.

Hvis det er noen sykdommer i fordøyelsessystemet, er denne prosessen forstyrret, og i den indre organer hypoksi, lett å state kompensasjon begynner å arbeide mer intensivt, forårsaker kortpustethet. Ved forekomst av pustebesvær etter å ha spist bør oppsøke lege for å finne årsaken.

Kortpustethet for gravide kvinner

Under graviditet en kvinnes kropp hele oppleve et øket belastning på grunn av økt blodvolum og den økede komprimering av membranen uterus, noe som gjør det vanskelig pustebevegelser, spesielt etter måltider og om natten. Derfor oppstår arbeidet pust i de fleste gravide kvinner. Ofte medfølgende graviditet anemi bare styrker denne tilstanden.

Kortpustethet hos barn

I ulike aldre, varierer pustefrekvensen hos barn.

Kaller dyspnø, hvis barnet har en rekke respiratoriske bevegelser per minutt:

  • 0-6 måneder. - Større enn 60;
  • 6-12 måneder. - mer enn 50;
  • over 1 år - mer enn 40;
  • over 5 år - mer enn 25;
  • 10-14 år - mer enn 20 år.

For å gjenkjenne dyspnø av en baby, er det nødvendig å telle åndedrettsbevegelser i løpet av barnets søvn, og legger hånden på brystet.

Hvorfor kan dyspnø oppstå hos barn:

  • Åndedrettssyndrom hos en nyfødt;
  • Falsk gryt eller akutt stenose laryngotracheitt;
  • Medfødt hjertesykdom;
  • Utvikling av bronkitt, allergi, lungebetennelse, astma i bronki
  • Anemi.

For å finne ut hvorfor det er kortpustethet og vokse sine røtter, er det nødvendig å oppsøke lege terapeut som leder de nødvendige undersøkelser og analyser, finne ut årsaken til kortpustethet ved personen og avhengig av resultatene av undersøkelsen skal sendes for behandling til profilen ekspert: endokrinolog, pulmanologii, nevrolog, hematologist.

Les Mer Om Fartøyene