Økt ESR i kvinners blod - normen og årsakene til økningen

Erythrocyts sedimenteringshastighet (ESR) er en nyttig, enkel og billig laboratorietest som, selv om det er gammelt, fortsatt er et verdifullt verktøy i klinisk praksis; spesialisert innen reumatologi, hematologi og andre felt.

Studien av erytrocytsedimenteringsreaksjonen i sykdommer ble først introdusert for klinisk bruk i 1918 av Fakhrem, og deretter modifisert av Westergren. Deretter ble en referansemetode utviklet av den internasjonale komiteen for standardisering i hematologi utviklet, og dette er fortsatt mye brukt.

Erythrocyts sedimenteringshastighet (ESR) - er en blodprøve som måler hvor raskt røde blodlegemer (røde blodlegemer) befinner seg på bunnen av et glassrør som inneholder en blodprøve.

Testen måler faktisk fallhastigheten (sedimentering) av erytrocytter i en blodprøve som ble plassert i et høyt, tynt vertikalt rør.

Vanligvis avtar erytrocyter relativt langsomt. Rapid, forhøyet eller høy oppgjørshastighet, fra normal hastighet, kan indikere betennelse i kroppen. Betennelse er en del av immunresponsen. Dette er en reaksjon på infeksjon eller traumer. Betennelse kan også være et tegn på en kronisk sykdom, en immunforstyrrelse eller et annet medisinsk problem.

Andre navn: erytrocytt sedimenteringshastighet, ESR, sedimenteringshastighet av erytrocytter.

Hvorfor utfører legene en blodprøve for ESR

Denne undersøkelsen er nødvendig for at legene kan identifisere betennelser som kan skyldes smittsomme sykdommer, for å oppdage visse typer kreft og autoimmune sykdommer, som reumatoid artritt, lupus eller Kawasaki sykdom. En blodprøve for ESR brukes imidlertid ikke alene til å diagnostisere noen av disse sykdommene. Legen vil kombinere den med andre tester og analyser.

ESR regnes som en ikke-spesifikk test, fordi et økt resultat ofte indikerer betennelse, men forteller ikke legen om hvor betennelsen har avgjort i kroppen eller hva som forårsaker den smertefulle prosessen. Reaksjonen av erytrocytsedimentering kan påvirkes av andre forhold enn betennelse. Av denne grunn blir ESR vanligvis brukt i kombinasjon med andre tester, for eksempel C-reaktivt protein (CRP).

Erytrocytt sedimenteringshastighet og C-reaktivt protein (CRP) er markører for betennelse. Som regel endres ikke ESR så raskt som CRP. CRP påvirkes ikke så mye av andre faktorer som ved ESR, noe som gjør den til den beste markøren for betennelse. Men fordi ESR er en lett utført test, bruker mange utøvere det fortsatt som en første test, hvis pasienten er mistenkt for betennelse.

Forberedelse for analyse av ESR

Som en nåværende forberedelse for levering av test for reaksjon av erytrocytsedimentering, er det ikke nødvendig å utføre. Det finnes en rekke medikamenter som kan påvirke testresultatet:

  • androgener, spesielt testosteron;
  • østrogener;
  • natriumsalicylat og andre stoffer, analgetika og antipyretika fra gruppen av salicylsyre derivater;
  • valproinsyre;
  • divalproex natrium;
  • fentiaziner;
  • prednison;
  • heroin og metadon.

Informer legen dersom du nylig har tatt det fra listen.

Hvordan utføres blodprøveprosedyren?

Hos voksne blir blod tatt fra venene på hånden. Ved spedbarn kan blodet tas ved å punktere i hælen med en liten nål (lansett). Hvis blod blir tatt fra venen, blir hudoverflaten rengjort med et antiseptisk middel, og rundt armen blir et elastisk bånd (sving) påført for å forårsake trykk. Deretter settes nålen inn i venen (vanligvis i albuenivå på innsiden av hånden eller på baksiden av hånden), og det samles inn blod som samles i et reagensrør eller sprøyte.

Etter prosedyren fjernes det elastiske båndet. Ettersom en tilstrekkelig mengde blod er samlet for studien, er nålen fjernet, området er dekket med en bomullsskive eller bomullspinne med alkohol for å stoppe blødningen. Samlingen av blod for denne analysen tar bare noen få minutter.

Komplikasjoner av blodprøvetaking

Enhver metode for å ta blod (fra hælen eller fra venen) vil forårsake midlertidig ubehag, og det eneste du vil føle er en injeksjon. Deretter er det mulig at en liten blåmerke dannes, som skal forsvinne etter noen dager.

Normale parametere for ESR

Resultatene av ESR-analyser måles i mm / h (millimeter per time).

Følgende resultater i tabeller etter alder regnes som normale indikatorer for ESR:

  • Kvinner mellom 40 og 50 år skal ha en ESR på mindre enn 20 mm / time.
  • Menn i alderen 40 til 50 år skal ha mindre enn 15 mm / time.
  • ESR-frekvensen hos kvinner etter 50 år skal være mindre enn 30 mm / time.
  • Menn eldre enn 50 - 60 år skal ha mindre enn 20 mm / time.
  • Et nyfødt barn har en ESR på 0-1-2 mm / time.
  • Barn som ikke har nådd puberteten, bør ha en ESR på 3 til 13 mm / time.
  • Gravid komponent vil være opp til 35 mm / time (ved graviditet: 1 trimester: 4-57 mm / h, 2-trimester av 7-47 mm / h, 3-trimester av 13-70 mm / h).

Normer hos barn i ulike aldre:

  • Nyfødte - 0-2,3;
  • Opptil et år - 4-7;
  • Fra 1 til 8 år - 4-8;
  • Fra 8 til 12 - 4-12;
  • Eldre enn 12 år - 3-15.

Kvinner har en tendens til å ha høyere priser, og menstruasjon og graviditet kan forårsake midlertidige økninger.

Årsaker til økt erytrocytt sedimenteringsrate

Hvis frekvensen av erytrocytsedimentering er høy, kan dette skyldes en inflammatorisk tilstand, for eksempel:

  • infeksjon (revmatisk feber, syfilis, tuberkulose, infeksiv endokarditt, revmatisme, sepsis (blodinfeksjon));
  • revmatoid artritt;
  • gigantisk celle arteritt;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • Kawasaki syndrom;
  • kardiovaskulære sykdommer;
  • inflammatorisk tarmsykdom;
  • hjertesykdom;
  • nyresykdom (nyresvikt, pyelonefrit, etc.);
  • visse typer kreft.

Økningen i ESR i selve blodet er ikke en sykdom / diagnose, det er et tegn som betyr og viser at betennelser forekommer i kroppen, i menneskekroppen. Noen ganger er en unormal økning forbundet med en kvinnes alderdom eller graviditet.

Hvis du har høy feber eller alvorlig stress på grunn av brenning / skade eller hvis du tar medisiner (se listen ovenfor), vil ESR være høyt i blodet. Derfor er dette en veldig uspesifikk test og er kun nyttig i den generelle kliniske konteksten.

Økt ESR i svangerskapet

Graden av erytrocytsedimentering under graviditeten øker. Både graviditetsalderen til fosteret og hemoglobinkonsentrasjonen påvirker signifikant sedimenteringshastigheten for røde blodlegemer. Hos kvinner uten anemi kan nivået vokse fra 18-46 mm / h i første halvdel av graviditeten, til 30-70 mm / h i andre og tredje halvdel. Hos kvinner med anemi kan indeksene være 21-62 mm / h, og i den andre og tredje halvdel 40-95 mm / h.

Årsaker til nedsatt erytrocytt sedimenteringshastighet

Noen ganger kan sannsynligheten for sedimentering av erytrocytter senkes. Den langsomme frekvensen for erytrocytsedimentering indikerer en blodforstyrrelse, for eksempel:

Lav ESR kan observeres med forhold som hindrer normal erytrocytt-sedimentering, for eksempel, et høyt antall røde blodceller (med polycytemi), signifikant høyere antall hvite blodceller (ved leukocytose) og noen protein-anomalier. Noen endringer i form av erytrocytter (for eksempel i seglcelleanemi) reduserer også ESR i blodet.

Hvordan behandle ESR over normalt?

Når diagnosen er bekreftet, det vil si når legen vil forstå hvorfor ESR er høyere enn normalt, vil du bli fortalt hva anbefalte metoder for behandling av din patologi er.

Reaksjonen av erytrocytsedimentasjon (ESR) er normalisert så snart sykdommen som forårsaker den øker, vil bli eliminert effektivt.

Når pasientens tilstand overvåkes over tid, kan en økning i ESR indikere økt betennelse eller dårlig respons på terapi; normal eller redusert ESR kan indikere en passende respons på behandlingen.

Kosthold med betennelse

Nivået på ESR og lymfocytter øker på grunn av betennelse. Det er produkter som vil bidra til å redusere betennelse:

  • Omega-3 fettsyrer funnet i fet fisk olje vil redusere betennelse i kroppen din;
  • Olivenolje inneholder en antioksidant kalt polyphenoler, vil også bidra til å redusere eller forhindre betennelse;
  • matvarer med høyt innhold av antioksidanter beskytter også mot betennelse (spinat, yoghurt, nøtter, gulrot-gulrotjuice).
  • produkter med høyt innhold av mettede eller transfettstoffer;
  • sukker.

konklusjon

Hastigheten for senkning - en nyttig, enkel og billig laboratorietest, som til tross for sin sekulær versjon, fortsetter å tjene som et verdifullt verktøy i medisinsk arbeid, særlig i Rheumatology, hematologi og andre felt. Hans instruksjon og tolkning krever rimelig tenkning for ikke å undervurdere eller overvurdere resultatet, alltid underlagt en rekke faktorer som er spesifikke for patologien og utviklingen av ulike typer pasienter.

Blood soy index

Økningen i graden av erytrocytsedimentering regnes som en av de mest vanlige vitner til den inflammatoriske prosessen. Dette skyldes at ESR gjenspeiler forholdet mellom plasmaproteiner på dette tidspunktet. I den inflammatoriske prosessen vises markører i den akutte fasen i blodet, noe som medfører økning i indeksen. Hvorfor voksne kan økes ESR og hva det står, vil vi vurdere i denne artikkelen.

Hva er ESR?

Prinsippet om å bestemme hastigheten på erytrocytsedimentering er basert på det faktum at tettheten av røde blodlegemer overstiger densiteten av væskedelen av blodplasmaet. I denne forbindelse oppstår nedbør i testrøret gradvis - i noen år forblir de røde blodcellene fortsatt i en suspendert tilstand. Graden av "nedbør" avhenger av flere faktorer, og den viktigste er blodkroppens evne til å holde seg sammen. I tillegg påvirker følgende faktorer ESR:

  • antall høymolekylære forbindelser i plasma - forholdet er direkte proporsjonalt;
  • størrelsen på membranpotensialet (forskjellen mellom elektrisk ladning mellom indre og ytre side av skallet) av erytrocytene selv;
  • forskjellige biokjemiske faktorer.

akuttfaseproteiner fremkomme i blodet i utviklingen av betennelse av forskjellig opprinnelse, og disse inkluderer: C-reakivny protein, fibrinogen, ceruloplasmin og immunoglobuliner som produseres av plasmaceller.

Men ESR kan ikke betraktes som en entydig indikator på funksjonsfeil i kroppen. I visse tilfeller og ved normale verdier av sedimenteringshastigheten for erytrocytter, kan det oppstå en alvorlig inflammatorisk prosess. Og økningen indikerer ikke alltid forekomsten av noen sykdom. Normale verdier av ESR hos voksne menn bør ikke overstige 15 mm / t, og hos kvinner - 20 mm / t. I enkelte kilder, henholdsvis 10 og 15 mm / h.

Økning i graden av erytrocytsedimentasjon: årsaker relatert til sykdommer

En generell blodprøve er en obligatorisk laboratorietest i nærvær av eventuelle klager, samt årlige forebyggende undersøkelser. Forholdet mellom de forskjellige proteinfraksjonene er inkludert i sin standardliste. Etter en økning i ESR kan signalene utvikle en rekke patologiske forhold:

  1. Inntrengningen i kroppen av patogene mikroorganismer - bakterier, virus eller soppinfeksjon. I dette tilfellet kan ESR være den eneste indikatoren endret i den kliniske analysen av blodet, og symptomatologien er helt fraværende.
  2. Utviklingen av inflammatorisk reaksjon - som allerede nevnt ovenfor. I tillegg til utseendet av inflammatoriske proteiner på senkning i dette tilfellet kan avhenge av det spesifikke middel, produkter av inflammasjon, så vel som toksiner - både endogen eller eksogen opprinnelse. Dessverre, fra ESRs verdier er det umulig å bestemme den nøyaktige plasseringen av den patologiske prosessen.
  3. Tilstedeværelsen av autoimmune sykdommer - denne gruppen inkluderer sykdommer forårsaket av funksjonsfeil i immunsystemet.
  4. Statene assosiert med destruksjon, nekrose av vev: myokardinfarkt, brannskader, traumatiske skader, forgiftninger med betydelig forgiftning.
  5. Dannelsen av ondartede svulster. Med en vedvarende økning i ESR uten tilsynelatende grunn, bør det gjennomføres omfattende undersøkelser hos voksne (spesielt de som er utsatt for å utvikle neoplasmer), inkludert onkologi. Til tross for det faktum at en økning i graden av erytrocytt sedimentering ikke kan forberede seg til en bestemt lokalisering av prosessen. En særlig signifikant økning er observert i beinmargetumorer.

Separat, bør det bemerkes at økningen i senkning kan observeres i USA etter kirurgiske inngrep - i den postoperative perioden. Mellom konsentrasjonen av røde blodceller og ESR det er et omvendt forhold: de mindre erytrocyttene inneholdt i en volumenhet, jo raskere deres avsetning, på grunn av det faktum at det å ha det samme navnet membranene ladninger fra hverandre de frastøte hverandre, noe som øker holde hverandre i suspensjon. Derfor, med anemi ledsaget av erytropeni, øker også ESR vanligvis.

Fysiologisk økning i ESR hos en voksen

Noen ganger kan du møte mennesker som har en konsistent økning i ESR i den generelle blodprøven, mens de resterende parametrene gjenstår innenfor normen og fraværet av kliniske manifestasjoner av sykdommen. Og dette betyr ikke alltid at det er noen skjult patologi. Det er noen fysiologiske grunner for hvilke det kan være en økning i tallet på denne indikatoren:

  • omstillingen av den kvinnelige kroppen under menstruasjon;
  • alder er over 50 år - i dette tilfellet kan normale verdier for menn nå 20 mm / t, og hos kvinner - 30 mm / t;
  • tar hormonelle stoffer;
  • underernæring - en kraftig nedgang i kroppsvekt;
  • prosessen med dannelse av immunitet etter vaksinasjoner eller infeksjoner;
  • Fedme, ledsaget av økt kolesterol i blodet.

Det skal huskes at, ifølge noen kilder, har opptil 5% av menneskene i verden en individuell funksjon i form av økt antall erytrocytt sedimentering uten å oppleve ubehag i denne forbindelse.

ESR i svangerskapet

Under graviditeten kan det være mange faktorer som bidrar til økning i ESR. Først av alt, er det forandringer i blod - de vordende mødre til midten av graviditet, en økning av fibrinogen og kolesterol, den reduserer konsentrasjonen av kalsium, som er kjent for å redusere den senkning. I tillegg til de fysiologiske forhold som forbedrer indikatoren, bør det bemerkes at under graviditet øker risikoen for visse sykdommer, som kan føre til en enda større økning i senkning, og disse inkluderer:

  • ulike typer anemi, som ofte ledsages av erytropeni;
  • pyelonefritis, som forekommer i henhold til alle utviklingslover for inflammatorisk prosess;
  • autoimmune sykdommer - i tilfelle disponering til sykdommen, kan graviditet tjene som utgangspunkt for sin manifestasjon;
  • smittsomme patologier - organismen til den fremtidige moren som babyen utvikler blir mer utsatt for penetrasjon av ulike patogene mikrober, så gravide kvinner må følge forebyggende tiltak og gjennomgå regelmessige undersøkelser.

I henhold til standardreglene blir blod til en vanlig blodprøve gitt 4 ganger i løpet av svangerskapet, men i hvert enkelt tilfelle kan det gis ekstraforsøk. Normene til ESR for forventende mødre er noe annerledes: hvis de i første trimester ikke går langt fra tall til svangerskap, så kan det i tredje semester nå normale verdier på 40 mm / t.

Hvis vi snakker om terapi, som brukes med økt antall erytrocytt sedimenteringshastighet, bør det først og fremst rettes mot å eliminere årsakene til denne ubalansen. På grunn av ulike faktorer som påvirker ESR, bør det konkluderes med at behandlingen utføres strengt individuelt etter at legen har grundig studert hele klinisk bilde av pasienten.

ESR (ESR, sedimenteringshastighet for erytrocytter): normen og avviket, hvorfor det stiger og faller

Tidligere ble det kalt ROE, selv om noen fortsatt bruker denne forkortelsen vanligvis, nå kalles de ESR, men i de fleste tilfeller bruker de et mellomrom (økt eller akselerert ESR). Forfatteren, med tillatelse fra leserne, vil bruke den moderne forkortelsen (ESR) og det kvinnelige kjønn (hastighet).

ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet), sammen med andre rutinemessige laboratorietester, refereres til som de viktigste diagnostiske indikatorene i de første stadiene av søket. ESR er en uspesifikk indikator som øker med mange patologiske forhold av helt annen opprinnelse. Folk som måtte komme til legevakten med en mistenkt en slags betennelsessykdom (blindtarmbetennelse, pankreatitt, adnexitis), vil huske at det første de tar "to" (senkning og hvite blodlegemer), som etter en time gjør at flere avklare bilde. Det er sant at den nye laboratorieteknikken kan gjøre analysen på kortere tid.

Satsen for ESR avhenger av kjønn og alder

Hastigheten av ESR i blodet (og hvor ellers skal det være?) Primært avhenger av kjønn og alder, men er ikke særlig forskjellig:

  • Hos barn opptil en måned (nyfødte sunne babyer) er ESR 1 eller 2 mm / time, Andre verdier er sjeldne. Mest sannsynlig er det forbundet med høy hematokrit, en lav konsentrasjon av protein, særlig dets globulinfraksjon, hyperkolesterolemi, acidose. Graden av erytrocytsedimentasjon hos spedbarn før et halvt år begynner å variere - 12-17 mm / time.
  • Hos eldre barn er ESR noe jevnt og er 1-8 mm / t, svarende til den normale frekvensen av ESR hos en voksen mann.
  • Hos menn skal ESR ikke overstige 1-10 mm / time.
  • Normen for kvinner er 2-15 mm / time, Det bredere spekteret av verdier skyldes påvirkning av androgene hormoner. I tillegg til ulike perioder av livet til den ESR av det kvinnelige kjønn har endret eiendommen, for eksempel under graviditet fra begynnelsen av 2 terminer (4 mnd) det begynner å vokse jevnt og når et maksimum for å forlate (opp til 55 mm / h, som regnes som helt normalt). Til sine tidligere indekser, returnerer graden av erytrocytsedimentasjon etter fødselen i omtrent tre uker. Sannsynligvis, forhøyet senkning i dette tilfellet på grunn av økningen av plasmavolum under svangerskapet, å øke innholdet av globuliner kolesterolnivåer falle Ca ++ 2 (kalsium).

Accelerert ESR er ikke alltid en konsekvens av patologiske forandringer, blant annet årsaken til økningen av erytrocytsedimentasjonen, kan andre faktorer som ikke er relatert til patologi noteres:

  1. Sultne dietter, begrensningen av væskeinntak, vil trolig medføre forfall av vevsproteiner, og følgelig en økning i blodet av fibrinogen, globulinfraksjoner og følgelig ESR. Imidlertid bør det bemerkes at matinntaket er også fysiologisk akselerere ESR (25 mm / t), så gå på tom mage bedre analyse for å forgjeves ikke å bekymre deg og ikke å gi blod igjen.
  2. Noen stoffer (høymolekylære dextranser, prevensjonsmidler) kan akselerere frekvensen av erytrocytsedimentering.
  3. Intensiv fysisk aktivitet, som øker alle metabolske prosesser i kroppen, vil sannsynligvis øke ESR.

Så omtrent er endringen i ESR avhengig av alder og kjønn:

Graden av erytrocytsedimentering akselereres, først og fremst ved å øke nivået av fibrinogen og globuliner, det er, er den viktigste årsaken til økningen betraktet som en protein forandringer i kroppen, som imidlertid kan indikere utvikling av inflammasjon, destruktive endringer av bindevev, dannelse av nekrose, som gir opphav til kreft, sykdommer i immunsystemet natur. Langvarig uberettiget økning i senkningshastighet på 40 mm / time eller mer, blir det ikke bare diagnostisk men også differensial diagnostisk verdi, fordi i kombinasjon med andre hematologiske parametre bidrar til å finne den egentlige årsak til høyt ESR.

Hvordan er ESR bestemt?

Hvis du tar blod med antikoagulant og la det stå, så etter en stund kan du se at røde blodlegemer har falt ned, og en gulaktig gjennomsiktig væske (plasma) forblir på toppen. Hva er avstanden til de røde blodcellene på en time - og er graden av erytrocytsedimentering (ESR). Denne indikatoren er mye brukt i laboratoriediagnostikk, som avhenger av raden av erytrocyten, dets tetthet og viskositeten til plasmaet. Beregningsformelen er et dunkelt vridd tomt, noe som ikke sannsynligvis vil interessere leseren, særlig siden alt i praksis er mye enklere og kanskje pasienten selv vil kunne gjengi reaksjonsordningen.

Laboratory tar blod fra en finger i en spesiell glassrør som kalles en kapillær, legg den på et objektglass, og deretter plukke opp igjen i kapillær og setter i et stativ Panchenkova til en time å fikse resultatet. av plasmasøylen følgende erytrocyttene hadde slått seg og deres sedimenteringshastighet er, det måles i millimeter per time (mm / time). Denne gamle metoden kalles ESR ifølge Panchenkov og brukes fortsatt av de fleste laboratorier i post-sovjetiske rom.

Mer vidt spredt på planeten er definisjonen av denne indikatoren for Westergren, den første versjonen av dem var svært lite forskjellig fra vår tradisjonelle analyse. Moderne automatiserte modifikasjoner av definisjonen av ESR av Westergren anses å være mer nøyaktige og tillate å få et resultat innen en halv time.

Økt ESR krever en undersøkelse

Den viktigste faktoren akselererende ESR, er med rette ansett som en forandring i de fysikalske og kjemiske egenskaper og sammensetning av blod: forskyvning av protein A / G (albumin-globulin) -forholdet nedover, øker pH-verdien (pH), en aktiv mengde av røde blodceller (RBC), hemoglobin. Plasmaproteiner som utfører prosessen med erytrocytsedimentering kalles aglomerinov.

En økning i nivået av globulinfraksjonen, fibrinogen, kolesterol, økt aggregeringskapasitet av røde blodlegemer, forekommer i mange patologiske forhold, som vurderes årsaker til høy ESR i den generelle blodprøven:

  1. Akutte og kroniske inflammatoriske prosesser av smittsom opprinnelse (lungebetennelse, revmatisme, syfilis, tuberkulose, sepsis). Ifølge denne laboratorietesten er det mulig å bedømme scenen av sykdommen, prosessavstengningen, effektiviteten av behandlingen. Syntese av proteiner fra den "akutte fase" i den akutte perioden og økt produksjon av immunglobuliner midt i "militære operasjoner" øker betydelig aggregeringskapasiteten til røde blodlegemer og dannelsen av deres mynter. Det bør bemerkes at bakterielle infeksjoner gir høyere tall i forhold til virale lesjoner.
  2. Kollagenose (reumatoid polyarthritis).
  3. Hjertesykdommer (myokardialt infarkt - hjertemuskelskader, betennelse, syntese av proteiner som "akuttfase", inkludert fibrinogen, øket aggregasjon av røde blodceller, dannelse av rouleaux - økt ESR).
  4. Leversykdommer (hepatitt), bukspyttkjertel (destruktiv pankreatitt), tarm (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt), nyre (nefrotisk syndrom).
  5. Endokrine patologi (diabetes, tyrotoksikose).
  6. Hematologiske sykdommer (anemi, lymfogranulomatose, myelom).
  7. Traumer av organer og vev (kirurgiske operasjoner, skader og brudd på bein) - eventuelle skader øker evnen til erytrocytter til å aggregere.
  8. Forgiftning med bly eller arsen.
  9. Betingelser ledsaget av alvorlig forgiftning.
  10. Ondartede neoplasmer. Selvfølgelig er det usannsynlig at testen kan hevde å være den viktigste diagnostiske funksjonen i onkologi, men økningen vil på en eller annen måte skape mange spørsmål som må besvares.
  11. Monoklonale gammopatier (Waldenstrom-makroglobulinemi, immunoproliferative prosesser).
  12. Høyt kolesterol (hyperkolesterolemi).
  13. Virkningen av visse stoffer (morfin, dextran, vitamin D, metyldopa).

I forskjellige perioder av samme prosess eller under forskjellige patologiske forhold endres imidlertid ikke ESR ikke like:

  • En svært kraftig økning i ESR til 60-80 mm / t er karakteristisk for myelom, lymphosarcoma og andre svulster.
  • Tuberkulose i de tidlige stadiene av senkning endres ikke, men hvis det ikke stopper eller bli en komplikasjon, indeksen fort krype opp.
  • I den akutte fasen av infeksjonen vil ESR begynne å stige bare ca 2-3 dager, men kan ikke gå ned i lang tid, for eksempel lobar lungebetennelse - krisen er over, er sykdommen viker, og ESR hold.
  • Det er usannsynlig at denne laboratorietesten vil kunne hjelpe på den første dagen med akutt blindtarmbetennelse, siden det vil være innenfor normale grenser.
  • Aktiv revmatisme kan vare lenge med en økning i ESR, men uten skremmende figurer, men reduksjonen skal være urolig når det gjelder utvikling av hjertesvikt (blodtykkelse, acidose).
  • Generelt er det totale antall leukocytter (eosinofiler og lymfocytter forbli for å fullføre reaksjonen) kommer først i remisjon med normale infeksjonsprosess, ESR noe forsinket og redusert senere.

I mellomtiden forlenget opprettholdelse av høye verdier for ESR (20-40 eller til og med 75 mm / time eller høyere) ved infeksjonssykdommer og inflammatoriske forstyrrelser av enhver art som er sannsynlig å komme på tvers av tanken av komplikasjoner og infeksjoner i fravær av eksplisitte - tilstedeværelsen noe slag da skjulte og muligens svært alvorlige sykdommer. Og selv om ikke alle cancerpasienter sykdommen begynner å øke ESR, men høy dens hastighet (70 mm / h og over) i fravær av inflammasjon er oftest tilfellet med cancer, fordi tumorer før eller senere vil forårsake betydelig skade på vevsskade som ender begynner til slutt å øke hastigheten på erytrocytsedimentering.

Hva kan bety en nedgang i ESR?

Kanskje leseren vil være enige om at vi legger liten verdi ESR, hvis tallene er i normalområdet, men en nedgang i indeksen for alder og kjønn opp til 12 mm / time fortsatt vil føre en spesielt nysgjerrige pasienter en rekke spørsmål. For eksempel ødelegger en vanlig blodprøve av en kvinne av reproduktiv alder ved gjentatt undersøkelse frekvensen av erytrocytt sedimenteringshastighet, som ikke passer inn i fysiologiske parametere. Hvorfor skjer dette? Som i tilfelle av økning, har reduksjonen i ESR også årsakene, forårsaket av en reduksjon eller mangel på evnen av røde blodlegemer til å aggregere og danne mynter.

med en reduksjon i ESR er en (eller flere) komponenter av den korrekte erytrocytsedimenteringen ikke i orden

Faktorer som fører til slike avvik, inkluderer:

  1. Økt blodviskositet, som med å øke antall røde blodlegemer (erytthia) generelt kan stoppe bosettingsprosessen;
  2. Forandringen i form av røde blodlegemer, som i prinsippet på grunn av uregelmessig form ikke kan passe inn i myntstolper (segl, sfærocytose, etc.);
  3. Endring i fysisk-kjemiske parametere av blod med et skifte i pH nedover.

Lignende blodendringer er karakteristiske for følgende tilstander i kroppen:

  • Høyt nivå av bilirubin (hyperbilirubinemi);
  • Mekanisk gulsott og som en konsekvens - utgivelsen av et stort antall gallsyrer;
  • Erythremia og reaktiv erytrocytose;
  • Sickle-celle anemi;
  • Kronisk sirkulasjonsfeil;
  • Redusere nivået av fibrinogen (hypofibrinogenemi).

Imidlertid er reduksjonen i graden av erytrocytsedimentering ikke ansett som klinisk viktige diagnostiske indikatorer, slik at dataene blir gitt til spesielt nysgjerrige personer. Det er klart at denne nedgangen i menn generelt ikke er mulig.

Bestem økningen i ESR uten at en pin i fingeren er absolutt ikke mulig, men det er mulig å anta et akselerert resultat. Økt puls (takykardi), øket kroppstemperatur (feber), andre symptomer som indikerer tilnærming av infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer, kan være indirekte tegn på forandring i mange hematologiske parametere, inkludert, og senkning.

Hvorfor er høyt blodtrykk i blodet?

Laboratorieanalysen av bestemmelsen av ESR i blodet er en uspesifikk test for inflammatoriske prosesser i kroppen. Forskning har høy følsomhet, men det kan ikke bidra til å fastslå årsaken til økningen i blodanalyse erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR).

ESR, definisjon

Graden av erytrocytsedimentering tjener som indikator for generell klinisk analyse. Bestemmelse av hastigheten der nedbør av røde blodlegemer forekommer, blir evaluert i dynamikk, hvor effektiv behandlingen er, og hvor raskt utvinningen skjer.

Metoder for analyse til en høyere ESR er kjent siden begynnelsen av det forrige århundre, som studiet av bestemmelsen av ESR, som betyr "senkning" er studiet av blod feilaktig kalt soya.

RoE analyse

Analyse for bestemmelse av hastigheten med hvilken røde blodlegemer deponeres utføres om morgenen. På denne tiden er ROE høyere enn dagen eller kvelden. Testen er gitt på tom mage etter 8-14 timers fasting. For studien, ta materialet fra venen eller velg det etter fingerens punktering. En antikoagulant tilsettes til prøven, som forhindrer koagulasjon.

Deretter plasserer du røret med prøven vertikalt og står i en time. I løpet av denne tiden er det separasjon av plasma og røde blodlegemer. Erytrocyter blir avsatt på bunnen av røret under tyngdekraften, og over dem forblir en kolonne av gjennomsiktig plasma.

Høyden på væskekolonnen over de oppgjorte røde blodcellene viser verdien av hastigheten for erytrocytsedimentering. Måleenhet av ESR - mm / time. Erytrocytene, som har gått ned til bunnen av testrøret, danner blodpropp.

Økt ESR betyr at testresultatene overskrider normen, og dette skyldes et høyt innhold av proteiner som fremmer adhesjon av røde blodlegemer i blodplasmaet.

Et høyt nivå av ESR kan skyldes årsakene forbundet med endringer i sammensetningen av proteiner i blodplasmaet:

  • et redusert nivå av proteinalbumin, som normalt hemmer aggregering av erytrocytter;
  • økte plasmakonsentrasjoner av immunglobuliner, fibrinogen, forbedring av aggregering av erytrocytter;
  • redusert tetthet av erytrocytter;
  • forandring i plasmaets pH;
  • irrasjonell ernæring - mangel på mineraler og vitaminer.

Høy ESR i blodet har ikke uavhengig betydning, men denne forskningen brukes i kombinasjon med andre diagnosemetoder, og det betyr at man ved analyse alene ikke kan konkludere med sykdommens art hos pasienten.

Hvis ESR i blodet øker etter diagnose, betyr det at du må endre behandlingsregimet, gjennomføre ytterligere tester for å etablere den virkelige årsaken, der sojabønnen forblir høy.

Det normale nivået av ROE

Verdien av verdier som regnes som normen, bestemmes statistisk når man undersøker friske mennesker. Gjennomsnittlig ROE er tatt som normen. Dette betyr at hos noen friske voksne vil ESR i blodet bli forhøyet.

Avhenger av normen i blodet:

  • fra alder:
    • hos eldre er soya økt sammenlignet med unge menn og kvinner;
    • hos barn er ESR lavere enn hos voksne;
  • fra gulvet - dette betyr at ROE er høyere hos kvinner enn menn.

Ved å overskride normen for ESR i blodet kan ikke diagnostiseres som en sykdom. Forhøyede verdier finnes i helt friske mennesker, mens det er tilfeller av normale verdier for analyser hos kreftpasienter.

Årsaken til økt ROE kan være en økning i konsentrasjonen av kolesterol i blodet, inntak av orale prevensjonsmidler, anemi, graviditet. Redusere analysen er i stand til tilstedeværelsen av gallsalter, økt plasmaviskositet, bruk av analgetika.

Satsen for ESR (målt i mm / t):

  • hos barn;
    • alder 1-7 dager - fra 2 til 6;
    • 12 måneder - fra 5 til 10;
    • 6 år - fra 4 til 12;
    • 12 år - fra 4 til 12;
  • voksne;
    • hos menn;
      • opptil 50 år fra 6 til 12;
      • menn etter 50 år - fra 15 til 20;
    • hos kvinner;
      • opptil 30 år - fra 8 til 15;
      • kvinner fra 30 til 50 år 8-20;
      • hos kvinner, siden 50 år - 15 20;
      • hos gravide kvinner - fra 20 til 45.

Økt ESR hos kvinner med graviditet er observert fra 10-11 uker, og kan forbli høyt i blodet i en måned etter fødsel.

Hvis høy ESR i blodet oppbevares hos en kvinne som er lengre enn 2 måneder etter fødselen, og en økning i indeksene når 30 mm / t, betyr dette at kroppen utvikler betennelse.

Det er 4 grader av økning i nivået av ESR i blodet:

  • Den første graden tilsvarer normen;
  • Den andre graden faller i området fra 15 til 30 mm / h - dette betyr at soyaen er økt moderat, endringene er reversible;
  • tredje grad økt ESR - Analyse soya over normal (30 mm / h til 60), betyr det at det er en sterk aggregering av erytrocytter, er det mange gamma-globuliner, økte mengden av fibrinogen;
  • Den fjerde graden tilsvarer et høyt nivå av ESR, resultatene av analysene overstiger 60 mm / t, noe som betyr en farlig avvik for alle indikatorer.

Sykdommer med forhøyet ESR

ESR hos en voksen kan bli forhøyet i blodet på grunn av:

  • akutte og kroniske infeksjoner;
  • autoimmune sykdommer;
  • systemiske patologier av bindevev;
    • vaskulitt;
    • artritt;
    • systemisk lupus erythematosus - SLE;
  • ondartede svulster:
    • leukemi;
    • bindevev;
    • multippel myelom;
    • Hodgkins sykdom;
  • vevnekrose;
  • amyloidose;
  • hjerteinfarkt;
  • slag;
  • fedme;
  • stress,
  • purulente sykdommer;
  • diaré;
  • brannsår;
  • leversykdommer;
  • nefrotisk syndrom;
  • jade;
  • stort blodtap
  • intestinal obstruksjon;
  • operasjoner;
  • traumer;
  • kronisk hepatitt;
  • økt kolesterol.

Fremskynder reaksjonen av erytrocytsedimentasjon, matinntak, bruk av aspirin, vitamin A, morfin, dextran, teofyllin, metyldopa. Hos kvinner kan menstruasjon være årsaken til en økning i blodet i ESR.

Kvinner i deres reproduktive alder anbefales å utføre en blodsøtestest 5 dager etter den siste dagen i måneden, slik at resultatene ikke overskrider normen.

Hos voksne under 30 år, hvis ESR i blodprøver økes til 20 mm / t, betyr denne tilstanden at kroppen har fokus på betennelse. For eldre er denne verdien innenfor det normale området.

Sykdommer som oppstår med en reduksjon i ESR

Reduksjon i avsetningen av røde blodlegemer er observert i sykdommer:

  • levercirrhose;
  • hjertesvikt;
  • polycytemi;
  • seglcelleanemi;
  • sfærocytose;
  • polycytemi;
  • mekanisk gulsott;
  • gipofibrinogenemia.

Sedimenteringshastigheten reduseres når den behandles med kalsiumklorid, kortikosteroider, diuretika, glukose. Redusere aktiviteten av reaksjonen av erytrocytsedimentasjon kan være bruk av kortikosteroider, behandling med albumin.

Verdier av ESR i sykdommer

Den største økningen i verdiene til analysen skjer med inflammatoriske og onkologiske prosesser. Øke analyse på ESR-verdier feires 2 dager etter inntreden av inflammasjon, noe som betyr at det var inflammatoriske proteiner i blodplasma - fibrinogen, komplementproteiner, immunoglobuliner.

Årsaken til meget høy ROE i blodet er ikke alltid en dødelig sykdom. Når symptomene på betennelse i eggstokkene, egglederne av kvinner, symptomer på purulent sinusitt, otitis media suppurative og andre infeksjonssykdommer ESR-analyser i blodet kan nå 40 mm / h - indeks på vanligvis ikke beregnet for disse sykdommene.

Ved akutte purulente infeksjoner kan indikatoren nå 100 mm / time, men dette betyr ikke at en person er dødelig syk. Dette betyr at du trenger å bli behandlet og re-gjøre analysen i 3 uker (i løpet av livet av røde blodceller), og slå alarm hvis det er ingen positiv dynamikk, og soyabønner er fortsatt forhøyet i blodet.

Årsakene til at blodet økte kraftig og oppnådde opptil 100 mm / t, høy soya, tjente:

  • lungebetennelse;
  • influensa;
  • bronkitt;
  • hepatitt;
  • sopp, virusinfeksjoner.

SLE, artritt, tuberkulose, pyelonefritt, cystitt, hjerteinfarkt, angina, ektopisk svangerskap - da alle disse og en rekke andre sykdommer hos voksne øket hastighet ESR i blodprøver, hvilket betyr at legemet er en aktiv utvikling av antistoffer og betennelsesfaktorer.

Barn har en sterk økning i frekvensen av ESR ved akutt infeksjon med askarider, mengden av immunglobuliner øker i blodet, noe som betyr at risikoen for allergiske reaksjoner øker. ROE i helminthiaser hos barn kan nå 20-40 mm / t.

Opptil 30 og over, stiger soyabønner med ulcerøs kolitt. Anemi er en annen grunn til at en kvinne har soyabønne i blodet hennes, hennes verdi stiger til 30 mm / t. Økt soya i blodet hos kvinner med anemi er et svært ugunstig symptom, noe som betyr lavt hemoglobin kombinert med en inflammatorisk prosess, og forekommer hos gravide kvinner.

Hos kvinner av reproduktiv alder kan årsaken til økt ESR i blodet, når 45 mm / t, være endometriose.

Endometrial overgrowth øker risikoen for infertilitet. Derfor, hvis en kvinne har økt ESR i blodet, og øker med gjentatte studier, må hun gå gjennom en gynekolog undersøkelse for å utelukke denne sykdommen.

Akutt inflammatorisk prosess i tuberkulose øker ROE-verdiene til 60 og over. Kochs vegg som forårsaker denne sykdommen, er ikke følsom overfor de fleste antiinflammatoriske stoffer og antibiotika.

Endringer i autoimmune sykdommer

Signifikant øker ROE i autoimmune sykdommer som forekommer kronisk, med hyppige tilbakefall. Gjentatte analyser kan gi en ide om hvorvidt sykdommen er i et akutt stadium, avgjøre hvor godt behandlingsregimet er valgt.

Ved revmatoid artritt øker ROE-verdiene til 25 mm / t, og med eksacerbasjoner overstiger 40 mm / t. Hvis en kvinne har en forhøyet ESR som når 40 mm / t, betyr dette at mengden immunoglobuliner i blodet øker, og en av de mulige årsakene til denne tilstanden er tyroiditt. Denne sykdommen er ofte autoimmun og forekommer hos menn 10 ganger mindre ofte.

Med SLE økes analysens verdier til 45 mm / t og enda mer, og er i stand til å nå 70 mm / t, og økningsnivået samsvarer ofte ikke med fare for pasientens tilstand. En kraftig økning i analysen betyr å bli med i den akutte infeksjonen.

Med nyresykdommer er rekkevidden av ROE-verdier svært bred, indeksene varierer avhengig av kjønn, sykdomsgraden er fra 15 til 80 mm / t, som alltid overskrider normen.

Indikatorer for onkologi

Høy ESR hos voksne med kreft er oftere kjent på grunn av en ensom (enkelt) tumor, blodprøveresultater når 70-80 mm / h eller mer.

Et høyt nivå blir observert i ondartede neoplasmer:

  • benmarg;
  • tarmen;
  • lunger;
  • eggstokk;
  • brystkjertler;
  • livmorhalskreft;
  • lymfeknuter.

Slike høye nivåer er observert i andre sykdommer, hovedsakelig ved akutte infeksjoner. Hvis pasienten ikke reduserer analysen ved bruk av antiinflammatoriske legemidler, kan legen henvise pasienten til ytterligere undersøkelse for å utelukke kreft.

Ikke alltid med onkologi, økningen i blodet øker kraftig, og verdien er mye høyere enn normen, noe som ikke tillater bruk av en slik studie som en diagnostisk. Det er nok tilfeller når onkologisk sykdom oppstår med ROE mindre enn 20 mm / t.

Imidlertid kan denne analysen hjelpe diagnosen allerede i de tidlige stadiene av sykdommen, siden en økning i analysen er notert i de tidlige stadier av kreft, når det ofte ikke er kliniske symptomer på sykdommen.

Med en økning i ESR i blodet finnes det ikke en eneste behandlingsregime, da årsakene til økningen varierer. Påvirke indikatorene for analyse kan bare være hvis behandlingen av sykdommen som forårsaket en økning i ESR er initiert.

Blodtest for ESR: norm og abnormaliteter

Erythrocyts sedimenteringshastighet (ESR) er en ikke-spesifikk laboratorieblodindeks som reflekterer forholdet mellom plasmaproteinfraksjoner.

Endringen i resultatene av denne testen, enten større eller mindre enn normalt, er et indirekte tegn på en patologisk eller inflammatorisk prosess i menneskekroppen.

Et annet navn for indikatoren er "erytrocytt sedimenteringsreaksjon" eller ROE. Settlingsreaksjonen forekommer i blodet, som ikke kan brettes, under påvirkning av tyngdekraften.

Innholdet i artikkelen:

ESR i blodprøven

Essensen av blodprøving for ESR er at røde blodlegemer er de tyngste elementene i blodplasma. Hvis røret med blod er plassert vertikalt for en stund, vil det bli delt inn i fraksjoner - et tykt sediment av rødfargede erytrocyter i bunnen, og et gjennomsiktig blodplasma med de resterende elementene i blodet på toppen. Denne oppdelingen skjer under påvirkning av tyngdekraften.

I erytrocytter er det en funksjon - under visse forhold de "holder sammen", som danner komplekser av celler. Siden deres masse er mye større enn massen av individuelle røde blodlegemer, slår de seg til bunnen av røret raskere. I den inflammatoriske prosessen som oppstår i kroppen, øker frekvensen av erytrocytbassing, eller omvendt, avtar. Følgelig øker eller senker ESR.

Nøyaktigheten av blodprøving avhenger av følgende faktorer:

Korrekt forberedelse til analysen;

Kvalifikasjoner av laboratorieassistent som utfører forskningen;

Kvaliteten på reagensene som brukes.

Hvis alle kravene er oppfylt, kan du være sikker på objektiviteten til forskningsresultatet.

Forberedelse for prosedyren og blodprøvetaking

Indikasjoner for definisjon av ESR - kontroll over utseendet og intensiteten av inflammatorisk prosess i ulike sykdommer og i forebygging. Avvik fra normen indikerer behovet for en biokjemisk blodprøve for å avklare nivået av visse proteiner. På grunnlag av en test for ESR er det umulig å sette en bestemt diagnose.

Analysen tar 5 til 10 minutter. Før du donerer blod til definisjonen av ESR, bør du ikke spise i 4 timer. Dette fullfører forberedelsen for overgivelse av blod.

Sekvens av prøvetaking av kapillærblod:

Den tredje eller fjerde fingeren på venstre hånd gnides med alkohol.

På fingerputen gjør et spesielt verktøy grunt innsnitt (2-3 mm).

Ta en dråpe blod med et sterilt serviett.

Lag en biomaterialprøve.

Desinfiser punkteringsstedet.

Påfør fingerputen en bomullsull, fuktet med eter, be om å trykke en finger til håndflaten for et tidlig stopp av blødning.

Sequence of venous blood sampling:

Patientens underarm er trukket med et gummibånd.

Punktstedet desinfiseres med alkohol, nålen settes inn i vinkelen på albuebukken.

Samle den nødvendige mengden blod i et reagensrør.

Fjern nålen fra venen.

Punktstedet er desinfisert med bomullsull og alkohol.

Armen er bøyd i albuen til blødningen stopper.

Blodet tatt for analyse undersøkes for bestemmelse av ESR.

Hvordan er ESR bestemt?

Røret i hvilket biomaterialet med antikoagulanten er plassert plasseres i en oppreist stilling. Etter en tid vil blodet splitte seg i fraksjoner - i bunnen blir det røde blodlegemer, øverst et gjennomsiktig plasma med en gulaktig tinge.

Graden av erytrocytsedimentering er avstanden som de reiste på 1 time.

ESR avhenger av plasmadensiteten, dens viskositet og erythrocytternes radius. Beregningsformelen er ganske komplisert.

Prosedyren for å bestemme ESR ifølge Panchenkov:

Blod fra finger eller blodåre er plassert i "kapillær" (et spesielt glassrør).

Deretter plasseres det på et lysbilde, og sendes deretter tilbake til "kapillær".

Røret settes inn i et Panchenkov stativ.

En time senere blir resultatet fast - verdien av plasmakolonnen etter de røde blodcellene (mm / h).

Metoden for en slik studie av ESR ble vedtatt i Russland og i post-sovjetiske land.

Metoder for analyse av ESR

Det er to metoder for laboratorietesting av blod for ESR. De har en felles funksjon - før studien blir blodet blandet med en antikoagulant slik at blodet ikke brettes. Metodene er forskjellige i typen av biomaterial som undersøkes og i nøyaktigheten av de oppnådde resultatene.

Panchenkovs metode

Kapillært blod tatt fra pasientens finger brukes til å studere denne metoden. ESR analyseres ved hjelp av en Panchenkov kapillær, som er et tynt glassrør med 100 divisjoner påført det.

Blodet blandes med et antikoagulant på et spesielt glass i et forhold på 1: 4. Etter det krøller biomaterialet seg ikke lenger, det plasseres i kapillæren. Etter en time måler høyden på blodplasma kolonnen, separert fra erytrocytene. Måleenheten er millimeter per time (mm / time).

Westergren-metoden

Studien på denne metoden er den internasjonale standarden for måling av ESR. For implementeringen brukes en mer nøyaktig skala på 200 bar, gradert i millimeter,.

Venøst ​​blod blandes i et rør med en antikoagulant, ESR måles etter en time. Enheter av samme - mm / time.

Satsen for ESR avhenger av kjønn og alder

Undersøkernes kjønn og alder påvirker ESR-tallene som norm.

Hos friske nyfødte, 1-2 mm / time. Årsakene til avviket fra normative indekser er acidose, hyperkolesterolemi, høy hematokrit;

hos barn 1-6 måneder - 12-17 mm / time;

i førskolebarn, 1-8 mm / time (lik den for voksne menn);

Hos menn - ikke mer enn 1-10 mm / time;

Hos kvinner - 2-15 mm / time varierer disse verdiene avhengig av nivået av androgen, fra 4 måneder med graviditet, soya vokser, når leveransen til 55 mm / t, etter fødselen i 3 uker, kommer tilbake til normal. Årsaken til økende soya er et økt nivå av plasmavolum i gravide kvinner, kolesterolnivå, globulin.

Økningen i indikatorer indikerer ikke alltid en patologi, årsaken til dette kan være:

Bruk av prevensjonsmidler, høymolekylære dextranser;

Fasting, bruk av dietter, mangel på væske, som fører til nedbryting av vevsproteiner. En lignende handling har et nylig inntak av mat, slik at blodet ved bestemmelse av ESR er gitt på tom mage.

Økt metabolisme forårsaket av fysisk anstrengelse.

Endring i ESR i forhold til alder og kjønn

ESR-hastighet (mm / h)

Brystbarn opptil 6 måneder

Barn og tenåringer

Kvinner under 60 år

Kvinner i 2. halvdel av graviditeten

Kvinner over 60 år gammel

Menn under 60 år

Menn over 60 år

Accelerasjon av ESR forekommer på grunn av økte nivåer av globuliner og fibrinogen. Et slikt skifte i proteininnhold taler om nekrose, ondartet transformasjon av vev, betennelse og ødeleggelse av bindevev og immunitetsforstyrrelser. En langvarig økning i ESR over 40 mm / h krever andre hematologiske studier for å bestemme årsaken til patologien.

Tabell over frekvensen av ESR hos kvinner etter alder

Prisene funnet hos 95% av friske mennesker anses å være normen i medisin. Siden blodprøven for ESR er en ikke-spesifikk studie, brukes indikatorene i diagnosen sammen med andre analyser.

Jenter opp til 13 år

Kvinner i reproduktiv alder

Kvinner over 50 år gammel

Ifølge norske standarder for russisk medisin er normen for kvinner 2-15 mm / time, i utlandet - 0-20 mm / time.

Verdiene av normen for en kvinne svinger avhengig av endringene i kroppen sin.

Indikasjoner for analyse av blod på ESR hos kvinner:

Smerter i nakken, skuldre, hodepine,

Smerter i bekkenet,

Urimelig vekttap

Frekvensen av ESR hos gravide kvinner, avhengig av fullstendigheten

ESR-hastighet (mm / time) i 1 halvdel av graviditeten

ESR-hastighet (mm / time) i 2. halvdel av graviditeten

ESR hos gravide avhenger direkte av nivået av hemoglobin.

Hastigheten av ESR i blodet hos barn

ESR-hastighet (mm / h)

Eldre enn 2 uker

I førskolebarn

ESR over normen - hva betyr det?

Hovedårsakene som øker hastigheten på erytrocytsedimentering er en endring i blodsammensetningen og dens fysisk-kjemiske indekser. Erythrocytsedimenteringen skyldes proteiner i agglomerinplasmaet.

Årsaker til økt ESR:

Smittsomme sykdommer som provoserer inflammatoriske prosesser - syfilis, lungebetennelse, tuberkulose, revmatisme, blodinfeksjon. Basert på resultatene fra ESR, konkluderes det med scenen i den inflammatoriske prosessen, og effektiviteten av behandlingen overvåkes. I bakterielle infeksjoner er ESR-tallene høyere enn hos sykdommer forårsaket av virus.

Endokrine sykdommer - tyrotoksikose, diabetes mellitus.

Patologier i leveren, tarmene, bukspyttkjertelen, nyrene.

Intoxikasjon med bly, arsen.

Hematologiske patologier - anemi, myelom, lymfogranulomatose.

Skader, brudd, forhold etter operasjoner.

Høyt kolesterol.

Bivirkninger av stoffer (morfin, dextran, metildorf, vitamin B).

Dynamikken til ESR-endringer kan variere avhengig av sykdomsstadiet:

I begynnelsen av tuberkulose, avviker ikke nivået av ESR fra normen, men det øker med utviklingen av sykdommen og med komplikasjoner.

Utviklingen av myelom, sarkom, andre svulster øker ESR opp til 60-80 mm / time.

I den første dagen for utvikling av akutt blindtarmbetennelse er ESR innenfor normale grenser.

Infeksjon i akutt form øker ESR i de første 2-3 dagene av utviklingen av sykdommen, men noen ganger kan indeksene variere i lang tid fra normen (med kronisk lungebetennelse).

Reumatisme i det aktive stadium øker ikke parametrene til ESR, men deres reduksjon kan snakke om hjertesvikt (acidose, erythremi).

Når infeksjonen er kontrahert, reduseres innholdet av leukocyttene i blodet først, så kommer det til norm for ESR.

En langvarig økning i ESR-hastigheter på opptil 20-40 eller til og med 75 mm / t i infeksjoner er sannsynlig å indikere komplikasjoner. Hvis det ikke er infeksjon, men tallene forblir høye - det er en skjult patologi, en onkologisk prosess.

Hva kan bety en nedgang i ESR?

Med reduserte frekvenser av ESR, er det en reduksjon eller mangel på evnen av røde blodceller til å forene og danne røde blodlegemer.

Årsaker som fører til en nedgang i ESR:

Forandringen i form av røde blodceller, som hindrer dem i å bli "mynt" (spherocytose, halvmåne).

Økt blodviskositet, forebygging av erytrocytsedimentering, spesielt med alvorlig erythremi (økt erytrocyttall).

Endring i syre-basebalanse av blod i retning av å senke pH.

Sykdommer og tilstander som fører til endringer i blodtall:

Frigivelse av gallsyrer - en konsekvens av mekanisk gulsott;

Utilstrekkelig nivå av fibrinogen;

Kronisk sirkulasjonsfeil;

Hos menn er det nesten umulig å legge merke til en ESR under normal. I tillegg er en slik indikator ikke av stor betydning for diagnosen. Symptomer på å senke ESR - hypertermi, takykardi, feber. De kan være harbingere av en smittsom sykdom eller betennelsesprosess eller tegn på endring i hematologiske egenskaper.

Hvordan returnere ESR tilbake til normal

For å normalisere indikatorene for laboratorietesting av ESR, bør du finne årsaken til slike endringer. Mest sannsynlig må du gjennomgå et behandlingsforløp foreskrevet av en lege, flere laboratorie- og instrumentstudier. Nøyaktig levert diagnose og optimal behandling av sykdommen vil bidra til å normalisere parametrene til ESR. Voksne på dette vil trenge 2-4 uker, barn - opptil en og en halv måned.

Med jernmangelanemi vil reaksjonen av ESR komme tilbake til normal med en tilstrekkelig mengde produkter som inneholder jern og protein. Hvis årsaken til avviket fra normen er entusiasmen for kosthold, fasting eller slike fysiologiske forhold som graviditet, amming, menstruasjon, vil ESR gå tilbake til normal etter en normal tilstand av helse.

Hvis ESR er økt

Med et forhøyet nivå av ESR bør man først utelukke naturlige fysiologiske årsaker: eldre alder hos kvinner og menn, menstruasjon, graviditet, postpartum periode hos kvinner.

Oppmerksomhet vær så snill! På 5% av jordens innbyggere er det en medfødt funksjon - deres ROE-indikatorer er forskjellig fra normen uten grunn og patologiske prosesser.

Hvis det ikke er fysiologiske grunner, er det følgende grunner til økt ESR:

Les Mer Om Fartøyene