Stenting hjertet - hvor mange lever etter operasjonen?

stenting Det er et medisinsk kirurgisk prosedyre som er utført for å etablere en stent - en spesiell ramme som er plassert i åpningen av de hule organer, for eksempel koronar hjertekarene, og gjør det mulig å utvide området begrenses ved patologiske prosesser.

Fartøyene kan smale som et resultat av aterosklerose, og dette utgjør en stor trussel mot menneskers helse og liv. Avhengig av hvilke fartøy som er skadet, fører en nedgang i lumen til iskemi, en funksjonsfeil i hjernens sirkulasjon, aterosklerose i bena og andre farlige sykdommer.

For å gjenopprette patenter av arteriene, er noen teknikker kjent, de viktigste er:

  • konservativ terapi,
  • angioplastikk,
  • Stenting av hjertekar og andre berørte arterier,
  • koronar arterie bypass graft. Shunting hjertets kar - hva er det?

Koronar stenting av hjertekarene regnes som en av de mest effektive metoder for intravaskulær protese av hjerteårene under ulike patologier.

Indikasjoner for stenting

Hjertet er en kraftig pumpe som gir blodsirkulasjon. Sammen med blodsirkulasjonen til organer og vev begynner næringsstoffer og oksygen å strømme, i fravær av deres funksjon vil det være umulig.

Aterosklerose regnes som den vanligste kroniske sykdommen som påvirker arteriene. Over tid regnes aterosklerotiske plakk som vokser inne i veggen av karvegveggen, enkelt eller flere, som kolesterolavsetninger.

I tilfelle av proliferasjon i arteriene og forkalkning av bindevev i karveggene fører til en gradvis utvikling av deformasjon noen ganger begrenser åpningen for å fullføre utsletting av arterien, noe som vil føre til en varig, økende mangel på systemisk blodstrømmen, som mates gjennom den skadede arterie.

Med utilstrekkelig blodsirkulasjon i hjertemuskelen, føles en person utseendet av slike symptomer:

  1. smerte i brystet, ledsaget av frykt for døden;
  2. kvalme;
  3. kortpustethet;
  4. hjertebanken;
  5. overdreven svette.
  • Utvalg av pasienter med iskemi for kirurgisk inngrep utføres av en hjertekirurg. Pasienten skal gjennomgå den nødvendige undersøkelsen, som inkluderer alle nødvendige blod- og urintester for å bestemme arbeidet til de indre organer, lipogram, blodpropper.
  • elektrokardiogram vil gi en mulighet til å klargjøre stedet for skade på hjertemusklene etter et hjerteinfarkt, spredning og konsentrasjon av prosessen. Ultralydet i hjertet vil demonstrere arbeidet til hver avdeling av atriene og ventriklene.
  • Det er nødvendig å utføre angiografi. Denne prosessen består av å sette inn i beholderne i kontrastmedium og flere røntgenbilder, som utføres ved fylling av karet. De mest skadede grenene, deres konsentrasjon og graden av innsnevring er funnet ut.
  • Intravaskulær ultralyd bidrar til å vurdere evne til arterievegget innsiden.

Indikasjon for kirurgisk inngrep:

  • vanskelige vanlige angina angrep som kardiologen identifiserer som et preinfarkt;
  • Støtte for aortokoronary shunt som har en tendens til å begrense seg over 10 år;
  • av vitale tegn under et alvorlig transmursjonsinfarkt.

Kontra

Det er ikke mulig å komme inn i stent på tidspunktet for diagnosen:

  • Den vanlige skaden på alle kranspulsårene, i forbindelse med hvilke det ikke blir plass til stenting.
  • Diameteren av den trange arterien er mindre enn 3 mm.
  • Redusert blodpropp.
  • Dysfunksjon av nyrene, leveren, pustevansker.
  • Allergi av pasienten til preparater som inneholder jod.

Effektivitet av drift, konsekvenser

Denne metoden for terapi er preget av visse fordeler som tvinger spesialister til å velge kirurgisk inngrep.

Disse fordelene er:

  • kort varighet av kontrollperioden fra spesialistenes side av utvinning;
  • det er ikke nødvendig å kutte brystet;
  • en kort periode med rehabilitering;
  • relativt billig pris.

Mange pasienter som er tildelt denne operasjonen, er interessert i hvor trygg det er, og hvor mange personer som har gjennomgått det etter operasjonen lever.

Bivirkninger forekommer sjelden, hos ca 10% av pasientene. Men helt avvise en slik risiko bør ikke være.

Stenting av hjertekarene regnes som det mest sikre tiltaket av terapi. Pasienten bør nøye overvåke helsen, følge anbefalingene fra en spesialist, bruke nødvendige medisiner og gjennomgå undersøkelser i henhold til planen.

Det skjer at selv etter operasjonen forblir sannsynligheten for å begrense arterien, men den er liten, og forskere fortsetter å forske på dette området, og antall forbedringer øker.

Stenting av hjertet etter et hjerteinfarkt kan karakteriseres av farlige komplikasjoner som oppstår under kirurgisk inngrep, etter kort tid etter eller etter en lang periode.

rehabilitering

Etter denne operasjonen føles personen bedre, smerten i hjertet etter stenting blir ikke så sterk, men prosessen med åreforkalkning stopper ikke, bidrar ikke til endring i dysfunksjon av fettmetabolismen. Derfor må pasienten følge anbefalinger fra en spesialist, observere innholdet av kolesterol og sukker i blodet.

Målet med rehabilitering etter operasjonen:

  1. Gjenopprett til maksimal mulig funksjon av hjertet;
  2. Forebygging av postoperative komplikasjoner, særlig gjentakelse av innsnevring av stentede kar
  3. For å senke fremdriften av iskemi, forbedre prognosen av sykdommen;
  4. Øk pasientens fysiske evner, minimer begrensninger i livsstil;
  5. Reduser og optimaliser medisinebehandlingen mottatt av pasienten;
  6. Normalisere laboratorieindikatorer;
  7. Gi en psykologisk komfortabel tilstand til pasienten;
  8. Korrigere pasientens livsstil og oppførsel, noe som vil bidra til å redde resultatene oppnådd under rehabilitering.

REFERENCE TIL VÅRE LESER!

Nylig leste jeg en artikkel om Monastic te for behandling av hjertesykdom. Med denne te kan kurere FOREVER arytmi, hjertesvikt, aterosklerose, koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt, og mange andre sykdommer i hjertet og blodårene i hjemmet. Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte en pose.
Endringer jeg la merke til i en uke: Den konstante smerten og prikken i hjertet mitt plaget meg før det - trakk seg tilbake, og etter 2 uker forsvant helt. Prøv og deg, og hvis du er interessert, så er lenken under en artikkel. Les mer »

Regler, anbefalinger etter operasjon, diett

Etter operasjonen er det nødvendig å holde seg til hvilerommet i en viss tid. Legen observerer forekomsten av komplikasjoner, anbefaler en diett, bruk av medisiner, restriksjoner.

Livet etter stenting har i tankene samsvar med visse krav. Når stenten er installert, skjer pasientens kardiorehabilitering.

Hennes grunnleggende krav er kosthold, treningsterapi og positivt humør:

  • For 1 uke Rehabiliteringsprosessen er knyttet til fysisk aktivitet begrensninger, bad er forbudt. 2 måneder eksperter anbefaler ikke å kjøre biler. Senere anbefalinger består av et kolesterolfritt kosthold, dosert fysisk aktivitet, regelmessig bruk av medisiner.
  • Det er nødvendig å fjerne fett fra kostholdet animalsk opprinnelse og begrense karbohydrater. Ikke ta fettstoffer svinekjøtt, oksekjøtt, lam, smør, bacon, majones og varmt krydder, pølser, ost, egg, pasta fra myk hvete, sjokolade, søt og mel, hvitt brød, kaffe, sterk te, alkoholholdige drikkevarer, soda.
  • I kostholdet Det er nødvendig å inkludere i menyen grønnsaks- og fruktsalater eller ferske juice, kokt fjærkre kjøtt, fisk, frokostblandinger, pasta, cottage cheese, sur melk, grønn te.
  • Trenger å spise litt, men ofte, 5-6 ganger, se på vekten. Hvis det er mulig, gjør losingsdager.
  • Hver dag, gymnastikk om morgenen bidrar til å øke stoffskiftet, tilpasser seg positivt humør. Gjør ikke øyeblikkelig vanskelige øvelser. Vandring anbefales, først i kort avstand, etter å øke avstanden. Nyttig rolig gange på trappene, trening på simulatorer. Du kan ikke føre til alvorlig overbelastning med takykardi.
  • medisinering er å ta stoffer som senker blodtrykket, statiner, for å normalisere kolesterolet og legemidler som reduserer trombose. De som lider av diabetes fortsetter spesiell terapi på anbefaling av endokrinologen.
  • optimalt, når rehabiliteringsprosessen etter operasjonen vil foregå i sanatorier eller alpinanlegg, under tilsyn av leger.

Postoperativ terapi har en viktig verdi, etter at pasienten etter 6-12 måneder skal drikke medisin hver dag. Angina og andre manifestasjoner av iskemi og aterosklerose er eliminert, men årsaken til aterosklerose forblir, som er risikofaktorene.

Mange pasienter stiller spørsmålet: Er det mulig å registrere funksjonshemning etter operasjonen? Stenting bidrar til å forbedre pasientens tilstand og vil gi ham riktig arbeidsevne, så det er ikke nødvendig med denne prosedyren.

Postoperativ prognose

  • Stenting av hjerteskjermer er en sikker operasjon som gir den rette effekten. Sannsynligheten for bivirkninger er lav. Selv etter stenting vil en person komme tilbake til den vanlige livsstilen og gjenopprette sin arbeidsevne.
  • Ikke glem det, at en upassende livsstil som forårsaket iskemi igjen kan forårsake tilstopping av arteriene dersom den ikke endres. Operasjonen kjennetegnes av en liten postoperativ gjenopprettingstid.
  • Med hensyn til den påfølgende prognosen, så stenting er effektiv i ca 80% av situasjonene. Det skjer at prosessen går tilbake, til tross for den påførte innsatsen, blir arterien igjen smalere. Men forskere fortsetter å utføre forskning og forbedre operasjonsteknologien. Antall positive resultater øker.
  • Nå kardiosurger Påfør helt nye stenter, minimere sannsynligheten for utseendet av revers innsnevring av kranspulsårene.

Mulige komplikasjoner etter operasjonen

I prosessen med å utføre stenting er det ulike negative konsekvenser, hvorav de mest kjente er:

  1. tilstopping av den opererte arterien,
  2. nederlag av vaskemuren,
  3. utseende av blødning eller dannelse av en hematom ved punkteringsstedet,
  4. En allergi mot et kontrastmiddel av varierende alvorlighetsgrad, inkludert nyresvikt.
  • Tar hensyn til det faktum at blodsirkulasjonen oppstår i menneskekroppen, i noen tilfeller under stenting, forekommer konsekvensene i de gjenværende arteriene som ikke påvirkes av operasjonen.
  • Økt risiko Utseendet på komplikasjoner etter operasjon hos personer med alvorlige nyresykdommer, diabetes mellitus og funksjonsfeil i blodkoagulasjonssystemet. Derfor blir slike pasienter grundig undersøkt før stenting, de er dessuten forberedt ved å ordinere spesielle medisiner, og deretter etter operasjonen blir de observert i intensivavdelingen eller gjenopplivningen.
  • Stenting garanterer ikke fra fullstendig utvinning fra iskemi. Sykdommen kan utvikle seg, andre aterosklerotiske plakk kan dannes i arteriene eller den tidligere kan vokse. Stenten selv kan overgrow eller skape en trombose over tid. Derfor er alle pasienter som har gjennomgått stentning av kranspulsårene under regelmessig tilsyn av legen, for å kunne identifisere sykdomsfallet igjen og sende det til en spesialist igjen.
  • Stenttrombose er en av de farligste konsekvensene etter operasjonen. Det er farlig at det utvikles når som helst: både i tidlig og sen postoperativ periode. Ofte fører denne konsekvensen til fremveksten av alvorlig smerte, og hvis den blir ubehandlet, fører det til hjerteinfarkt.
  • En mindre farlig konsekvens, men mer vanlig er stentens restose, som utvikler seg på grunn av stentens "innvekst" i vaskulærveggen. Dette er en naturlig prosess, men for noen pasienter utvikler den seg for aktivt. Lumen av den opererte arterien begynner å begrense betydelig, forårsaker et tilbakefall av angina pectoris.
  • Hvis du ikke følger medisinen, diett og diett foreskrevet av en lege, vil dannelsen av aterosklerotiske plakkene i kroppen utvikles, noe som vil føre til fremveksten av nye lesjoner i sunne tidligere arterier.

Tegn på komplikasjoner

Ca. 90% av situasjonene når stenten er installert, gjenopptar den riktige blodstrømmen i arteriene, og ingen komplikasjoner vises.

Men det er tilfeller der negative konsekvenser er sannsynlige:

  • Arteriell veggintegritetsfeil;
  • blødning;
  • Vanskeligheter med nyrearbeid;
  • Utseende av blåmerke på punkteringsstedet;
  • Restenose eller trombose i stentene.

En av de mulige komplikasjonene er okklusjonen av arterien. Det skjer ganske sjeldent, når en patologi oppstår, sendes pasienten straks til aortokoronary shunting.

Kostnad for drift

  • Kostnaden for stenting varierer fra arteriene som må opereres, samt fra staten, medisinsk institusjon, instrumentering, utstyr, type, totalt antall stenter og andre forhold.
  • Det er en høyteknologisk operasjon som krever bruk av et spesielt operasjonssystem, som er utstyrt med sofistikert dyrt utstyr. Stenting utføres i henhold til nye metoder av kvalifiserte kardiokirurger. I denne forbindelse vil operasjonen ikke være billig.
  • Kostnaden for stenting varierer i hvert land. For eksempel, i Israel, fra ca 6000 euro, i Tyskland - fra 8.000, i Tyrkia - fra 3.500 euro.
  • Stenting anses som en av de vanligste operasjonene i vaskulær kirurgi. Det er preget av lav traumatisme, gir den rette effekten og trenger ikke en lang gjenoppretting.

anmeldelser

De fleste anmeldelser Resultatene av stenting er positive, sannsynligheten for bivirkninger etter at prosedyren er minimal og det kirurgiske inngrepet selv anses som trygt. I visse situasjoner er det en mulighet for forekomst av en organismes allergi mot et stoff introdusert under en operasjon for røntgen observasjon.

pasienter, som gjennomgikk kirurgisk inngrep, karakteriserer dens likhet med en ganske enkel medisinsk prosedyre, og ikke en operasjon. Siden det ikke er behov for en lang gjenopprettingsperiode, føler pasientene at de har fullstendig gjenopprettet seg.

Ikke glem det, at med den ideelle teknikken for hjertekirurgi, er behovet for å ta vare på ens helse ikke negert.

Hva skal jeg ta etter stenting eller aortokoronær bypassoperasjon? Trenger jeg medisin? Forebygging av trombose av stent og shunt, plavix og aspirin.

(Ofte stilte spørsmål)

Er det nødvendig å fortsette å bli behandlet ytterligere etter stenting eller CABG? Fordi angina ikke er mer, jeg føler meg bra, jeg jobber, jeg vil glemme sykdommen.
Angina er ikke mer, men selve årsaken til sykdommen - aterosklerose - har forblitt, og dens risikofaktorer også. Du trenger ikke å drikke ekstra medisiner, men du kan ikke glemme sykdommen, ellers vil det snart minne deg om deg selv.
Det er det som er nødvendig å gjøre og hvordan man skal behandles etter stenting eller aortokoronary shunting, selv om du nesten ikke føler deg syk:
1) Ta avtaler av en lege etter prosedyren narkotika for å forhindre dannelse av blodpropper i stent eller shunts, vanligvis en kombinasjon av plavix (eller ticagrelor-brilinater) og aspirin. Behovet for dette skyldes det faktum at med aterosklerose og iskemisk hjertesykdom er det alltid en økt tilbøyelighet til blodplater til trombose og tilstopping av karene, noe som er den største faren i løpet av det første året etter stenting eller bypass. Etter utløpet av denne perioden, bør man alltid ta en av to antiplatelet medikamenter (aspirin forblir vanligvis). Det er bevist at dette effektivt forhindrer utviklingen av hjerteinfarkt i fremtiden og forlenger levetiden i IHD.
2) Sterkt begrense innholdet av animalsk fett i mat og ta kolesterolsenkende stoffer for å normalisere blodkolesterolnivået. Ellers vil aterosklerose utvikles og nye plaketter blir dannet, noe som reduserer fartøyene.
3) Hvis det er økt trykk, må du følge det med regelmessig (!) Medisinering. Normalisering av trykk reduserer risikoen for både utvikling av myokardinfarkt senere i livet, og forhindrer risikoen for slag, inkludert hjerneblødning etter stenting. Det er bevist at det mest nyttige i dette tilfellet ut fra synspunktet om å øke levetiden til narkotika, som kalles ACE-hemmere og beta-blokkere.
4) I nærvær av diabetes - en streng diett og hypoglykemiske legemidler for stabil normalisering av blodsukker nivå.
5) Det må huskes at det er ikke-medisinske tiltak, med sikte på å eliminere de viktigste risikofaktorene for utviklingen av hjerteinfarkt, hvilket ikke mindre viktig enn å ta medisiner. Ikke bare det, behandling er mye mindre effektiv hvis de ikke blir observert. Dette er en fullstendig opphør av røyking, normalisering av kroppsvekt med overskudd på grunn av lavt kalori og lavt salt diett og vanlig fysisk aktivitet - minst 30 minutter om dagen 5-7 dager i uken.

Hvilke medisiner bør jeg ta etter stenting for å forhindre dannelse av blodpropp i stenten?
Følgende skjema er mest effektivt:
1) Ved påføring Enkel metallstent i minst en måned etter stenting, og helst - opptil et år må du ta daglig to stoffer: Aspirin-cardio i en dose på 300 mg og Plavix i en dose på 75 mg. Da må du bytte til et konstant inntak av aspirin i en dose på 100 mg daglig.
2) Etter installasjon stent med et stoffbelegg i minst 12 måneder pålagt å ta Aspirin-cardio i en dose på 300 mg i kombinasjon med plavix 75 mg, deretter bytt til et konstant inntak av aspirin i en dose på 100 mg daglig.
I stedet for en plavix, kan et nytt stoff av en lignende handling brukes, men mer effektivt, ticagrelor (brilith) i en dose på 90 mg 2 ganger daglig.
Hvis det er noen individuelle egenskaper som påvirker denne ordningen, kan legen rette det. Men det må huskes det Minimumsperioden for dobbelt forebygging av trombose etter installasjon av en stoffeluerende stent er 6 måneder.
Noen ganger blir behandling med plavix avbrutt for tidlig på grunn av frykt for økt blødning, oftest - hypotetisk. Det bør være oppmerksom på at risikoen for stenttrombose og dens alvorlige konsekvenser er mye mer alvorlig med tidlig seponering av Plavix og aspirin i tilfelle av et medikamentbelagt stent. Trombosen av disse stentene kan utvikle seg senere - opp til et år etter stenting.
Hvis pasienten ikke kan garantere at innen 12 måneder etter stenting vil han strengt overholde den foreskrevne modusen for å ta Plavix og aspirin, er dette et alvorlig argument for legen mot bruk av narkotika-eluerende stenter. I denne situasjonen trenger du bare å installere en enkel metallstent.
Det bør også tas i betraktning at det er tilrådelig å ikke planlegge noen operasjoner for disse 12 månedene for ikke å møte behovet for å løse problemet med å avskaffe Plavix på grunn av faren for postoperativ blødning. Planlagte operasjoner skal utsettes til slutten av perioden med å ta Plavix.
Vær forsiktig etter stenting: unngå skader, kutt osv. Hvis det er behov for en hastende operasjon i løpet av denne perioden, i forbindelse med hvilken det er en reell trussel om blødning under eller etter det, noe som betyr at plavix skal avbrytes, må aspirin nødvendigvis fortsette å ta. Så snart som mulig etter operasjonen, skal mottaket av plavix gjenopptas.

Hvilke medisiner skal jeg ta for å forhindre trombusdannelse i shunts?
Alle pasienter som gjennomgår aortocoronary shunting (CABG) krever et ubegrenset lang (livslang) inntak av aspirin i en daglig dose på 100 mg eller Plavix i en dose på 75 mg.
Hvis CABG ble tatt i forbindelse med hjerteinfarkt, i en periode på 9 til 12 måneder etter operasjonen, bør aspirin tas i en konstant dose på 75 mg per dag for å motta aspirin.

Jeg fikk stent 3 måneder siden. Hva å gjøre hvis jeg må fjerne tannen nå og tannlegen insisterer på å stoppe Plavix og aspirin, redd for blødning etter fjerning?
For tidlig avbestilling av stenttrombose-profylakse er mye farligere. Verifisert og bevist at som regel, aspirin og Plavix ikke blødning fra tann ekstraksjonsbrønner lengre og mer rikelig, og fjerning av tannen (så vel som blødende tannkjøtt, neseslimhinnen, av små kutt) ikke krever opphør av mottaket. Det er nødvendig å utføre mer aktive lokale hemostatiske tiltak (bruk av hemostatisk svamp i et hull, etc.). Noen anbefaling å avslutte avbryte motta Plavix og aspirin, må du først diskutere med spesialister utfører stenting, og å gjøre det bare unntaksvis med samtykke og tillatelse.

Hvordan bestemme at medisinen jeg tar for å senke kolesterol er virkelig effektiv og forhindrer dannelsen av nye plakk i karene?
Ved å nå nivået av kolesterol, som er målrettet, dvs. og tillater å stoppe utviklingen av aterosklerose. Hos mennesker med IHD, anses kolesterolet med lav tetthet lipoprotein kolesterol (dvs. beta-lipoprotein) å være mindre enn 2,6 mmol / l. For de som ikke slutte å røyke, myokardinfarkt som har samtidig diabetes, så det optimale nivå er enda lavere: 1,8 mmol / L

Stenting av hjertekarene - hvordan returnerer den andre ungdommen til myokardiet?

Under en slik operasjon som stenting av hjertekarene, i kardiologi er det akseptert å forstå prostetikken til hjertearteriene. Behovet for dette kirurgiske inngrep oppstår av ulike årsaker. La oss undersøke prosessen mer detaljert, manipulasjonen selv, vi vil nevne vitnesbyrdet til det, vi lister bruddene der operasjonen ikke utføres.

Indikasjoner for stenting av hjerteskjermer

Stenten selv er en slags skjelett laget av metall. Skriv det inn i fartøy hvis diameter ikke samsvarer med ønsket norm. Årsaken til deres innsnevring er plakk (akkumulering av fettvevceller festet til den indre veggen av arterien). Etter hvert som de øker, blir blodsirkulasjonen i hjertearteriene forverret. Som et resultat av dette reduseres konsentrasjonen av oksygen og næringsstoffer som gir organet, noe som fører til angina pectoris. Umiddelbare indikasjoner for utnevnelse av operative inngrep er:

  1. Død av hjertemuskelen - hjerteinfarkt, stenting av hjertebeholdere som reduserer konsekvensene av uorden, gjenoppretter blodtilførselen til den skadede delen av orgelet.
  2. Ustabil angina. Ved slike brudd på operasjonen blir de tilfeller der det er hemodynamisk (brudd på blodstrømmen) og elektrisk ustabilitet (brudd på kontraktilitet av muskelfibre) underlagt kirurgi.
  3. Iskemisk hjertesykdom. Med denne sykdommen korrigerer operasjonen av stenting hjerteskarene og gjenoppretter den korrekte blodstrømmen.

Stenting av hjertekarrene - kontraindikasjoner

Absolutte kontraindikasjoner for å gjennomføre hjertestentring eksisterer ikke. Men før du tar en beslutning om kirurgi, utfører legen en omfattende undersøkelse, bestemmer tilstedeværelsen av kroniske prosesser i kroppen. I dette tilfellet forsøker kirurgisk inngrep ikke å utføre med:

  • akutt og kronisk nyresvikt;
  • gastrointestinal blødning;
  • febril tilstand
  • kronisk infeksjon;
  • ukontrollert arteriell hypertensjon;
  • anafylaktisk reaksjon på administrering av kontrastmedium;
  • brudd på prosesser av blodpropp.

Hvordan foregår hjerteinfarkt?

I seg selv refererer operasjonen "stenting" til minimalt invasiv. Kirurger gjør ikke omfattende snitt. Tilgang er gjennom en av de store arteriene. Ofte bruker legene lårbenet i lysken for dette. På det tilsiktede stedet blir det gjennomført en punktering, gjennom hvilken et spesielt rør er satt inn, hvilket er en slags kanal for innføring av andre instrumenter. De kaller det en introducer. Det fører til et spesielt langt kateter, som føres direkte til det skadede området.

Allerede på kateteret til det nødvendige området, blir stenten innført, som omgir den stramme ballongen i den brettede form. Etter at doktoren var overbevist om at boksen er i riktig segment, injiseres en kontrast i den, som er tydelig synlig på røntgenapparatet. Som et resultat blir stenten levert direkte til beholderkonstruksjonsområdet. Under press blir det tvunget inn i arterien, hvor han forblir for livet. Det er en endring i lumen, som helt gjenoppretter hemodynamikk, og reduserer belastningen på hjertemuskelen gradvis. Stenting av hjertekarene utføres. Pasienter føler seg bedre helse, mindre frekvenser av angrep.

Smerter etter stenting

Etter at hjerteslagene i hjertekarrene er utført, forblir pasienten på sykehuset i en viss tid. De første 3-5 dagene kan registreres malovyrazhennye, ubehagelige opplevelser i punkteringsområdet. Leger begrenser bevegelsen til pasienten, foreskriver sengen hviler, stopper utviklingen av blødning fra den punkterte arterien. Ca. en uke etter stenting av hjerteskjoldene under et infarkt, får de forlate klinikken.

Komplikasjoner etter stenting av hjertekarene

Med en høy kvalifikasjon av en kirurg, som har mange års erfaring, blir de negative konsekvensene av kirurgi minimert. Men i noen tilfeller kan stenting bli løst:

  • blokkering av arterien utsatt for kirurgisk inngrep;
  • brudd på fartøyets integritet under prosedyren;
  • dannelse av en hematom på punkteringsstedet;
  • utvikling av blødning;
  • en allergisk reaksjon på kontrast.

Det bør bemerkes at det er byrdeforhold og lidelser, i nærvær av hvilke sannsynligheten for komplikasjoner øker. Disse er:

  • nyresykdom;
  • diabetes mellitus;
  • forstyrrelse av blodkoagulasjonssystemet.

Legemidler etter stenting av hjertekarene

Til å begynne med må det sies at alle avtaler utføres utelukkende av legen, som indikerer stoffet, hyppigheten, doseringen og varigheten av bruken. I dette tilfellet må en kvinne strengt følge dem. Medisiner etter stenting av hjertesykdommene foreskrives som følger:

  1. Når du bruker en enkel stent fra metall i minst en måned, ta Aspirin Cardio og Plavix. Narkotika bidrar til flytning av blod, unntatt dannelsen av trombi. Dosering er valgt av leger. Foreskrive ofte 300 mg Aspirin per dag og 75 mg Plavix.
  2. Hvis en legemiddeleluerende stent ble brukt, kan Ticagrelor bli foreskrevet i stedet for Plavix, 90 mg to ganger daglig.

Stenting hjertet - hvor mange lever etter operasjonen?

Hovedproblemet av interesse for pasienter som gjennomgikk en slik kirurgisk inngrep, gjelder hvor mye de bor etter stenting. Leger legger merke til at prosedyren selv er effektiv i 80% av tilfellene. I noen situasjoner er omvendt prosess notert, når det opererte fartøyet igjen tapes gjennom tiden. Med utviklingen av nye stenter er dette fenomenet mindre vanlig. Generelt ser pasientene seg selv på at livet etter stenting blir hjertets hjertebein blir bedre: ømhet, anfall forsvinner. Når det gjelder varigheten av det, oppdager legene at en slik operasjon legger til i gjennomsnitt 10 år.

Livet etter stenting av hjertekarene

Mange pasienter ser at livet etter stenting gradvis forbedres. Reduserer tretthet, - legemet, det kardiovaskulære system, er det bedre å takle rykk av oksygen fra blodet levert til den grad som er nødvendig for å organer og vev. Men det er nødvendig å ta hensyn til at hadde gjennomgått stenting av karene i hjertet, må overholde visse vilkår, kosthold, spesielt i begynnelsen. Restorativ terapi spiller en viktig rolle i rehabiliteringsprosessen, som er en integrert del av den.

Rehabilitering etter stenting

Innen en uke etter stentning av koronararteriene, er pasienten begrenset til fysisk aktivitet. I tillegg er bad kontraindisert, - bare dusjen bør få lov til å ta. Ca. 2 måneder anbefaler leger ikke å kjøre bil. De gjenværende øyeblikkene er direkte knyttet til overholdelse av riktig ernæring, utelukkelsen fra kostholdet av fete, stekt mat, matvarer som er rike på kolesterol.

Kosthold etter stenting

Utsatt koronar stenting, anbefaler leger sterkt å overvåke daglig diett. Til å begynne med er fettkvaliteter av kjøtt, halvfabrikata, pølser helt utelukket. I dette tilfellet anbefaler leger å begrense smør, meieriprodukter. Innholdet av karbohydrater i dietten bør også holdes til et minimum. Forbudt er:

  • varer;
  • hvitt brød;
  • karbonert søte drikke.

Grunnlaget skal være frisk frukt, produkter som inneholder vegetabilske oljer, sjømat. Legene anbefaler også å øke innholdet i produkter som forhindrer aterosklerose:

  • sjøkale;
  • hele korn;
  • svart brød med kli;
  • nøtter;
  • fjærkre kjøtt.

Fysisk stress etter stenting av hjertekarene

Volumet av belastninger etter stentning av koronarbeinene utføres, beregnes individuelt. Pasienten overholder de anbefalte anbefalingene og legenes instruksjoner. I dette tilfellet gjennomføres kontrollerte og ukontrollerte treninger (utført hjemme). Under klassene i medisinsk institusjon overvåker leger kontinuerlig hyppigheten av hjertekontraksjoner og arterielt trykk. Stenting av hjerteskjermer til pasienter er tildelt minst 4-5 økter med dynamisk fysisk aktivitet per uke.

I fravær av komplikasjoner, kan klager være foreskrevet LFK, gå med akselerasjon (6-8 km per dag). Hvis det er forhold og muligheter for å besøke idrettsanlegg, anbefales det at leger gjør rask gjenoppretting:

  • bading,
  • sykle;
  • joggeturer.

Når det gjelder den postoperative perioden med stenting av hjerteskjærene, som varer 1-1,5 måneder, anbefaler leger at man eliminerer overdreven fysisk anstrengelse. Ikke tillat å løfte tunge gjenstander, veier 15 kg eller mer, for å delta i strømkamp. Gradvis øke intensiteten av fysisk anstrengelse, pasienter vil kunne komme tilbake til sine tidligere yrker, de vil bedre tolerere tunge fysiske øvelser.

Prognose for gjenoppretting etter stenting av hjertekarene

Forbedring av moderne metoder for kirurgisk behandling, som for eksempel kirurgi stenting årene i hjertet, med pre- og postoperativ medisinsk støtte gjør det mulig å motta gode kliniske resultater for hjertesykdom i nær og fjern periode. Den eneste signifikante tilstanden for effektiv stenting er rettidig behandling av pasienten for medisinsk behandling.

Indikasjoner for kirurgisk behandling

Restaurering av blodstrømmen i hjertets kar øker pasientens varighet og livskvalitet. Foretrukket denne eller denne behandlingsmetoden, evaluerer alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner, graden av reduksjon av blodstrømmen i hjertet, det anatomiske løpet av de berørte karene. På den måten sammenligner de mulige farer, med tanke på effekten av konservativ terapi.

Indikasjoner for stenting av hjerteskjermer:

  • ineffektivitet av medisinering;
  • Tilstedeværelsen av progressiv angina pectoris;
  • tidlig kirurgisk inngrep utføres i tidlige stadier av hjerteinfarkt;
  • økningen i fenomenene iskemi i postinfarktperioden mot bakgrunnen av den pågående behandlingen;
  • infarkt av hele tykkelsen av veggen av myokardiet;
  • predinfarktnoe tilstand;
  • signifikant stenose, mer enn 70% av venstre kranspulsårer;
  • stenosed med 2 eller flere kar i hjertet;
  • Fare for utvikling av livstruende komplikasjoner på grunn av hjertesykemi.

Stentning av kranspulsårene utføres med det formål å utvide lumen i karet og gjenopprette blodstrømmen langs den.

Kontraindikasjoner til kirurgi

Kontraindikasjoner til stenting kan skyldes hjertesykdom, eller alvorlig sammenhengende patologi:

  • forstyrrende tilstand av pasienten;
  • intoleranse av jodholdige kontrastmidler brukt under operasjonen;
  • lumen på fartøyet som krever en stent mindre enn 3 mm;
  • diffus stenose av myokardiske kar, når stenten ikke lenger er effektiv;
  • forsinket blodpropp
  • dekompensert luftveier, nyre- og leverinsuffisiens.

Typer av stenter for kirurgi

En stent er en tilpasning som vil utvide fartøyets lumen og forblir i det for alltid. Den har en maskestruktur. Stents er forskjellige i sammensetning, diameter og konfigurasjon av masken.

Stentning av koronarbeholdere utføres ved bruk av konvensjonelle stenter og medikamentbelagte sylindere. Konvensjonell laget av rustfritt stål, kobolt-krom legering. Funksjon - for å støtte fartøyet i sin utvidede tilstand.

I stenter med et stoffbelegg utvikler restenoser sjeldnere, de blir ikke trombosed. Imidlertid bør ikke alle stoffeluerende stenter betraktes som en panacea. Når man analyserer hvor langt den langsiktige dødeligheten fra hjerteinfarkt er med stenting med et legemiddelbelegg og uten det, er det ingen pålitelig forskjell.

Følgende typer preparater brukes til å dekke stentene:

Hvilken stent er nødvendig for pasienten, bestemmer legen, avhengig av situasjonen. Hvis det var tidligere stenting, og det var et tilbakefall av stenose, er det nødvendig med gjentatt inngrep - stenting av VTK.

Diagnostiske metoder som er nødvendige for å ta stilling til operasjonen

Hvis hjertebeholderens koronare stenting utføres på en planlagt måte, blir det utført et kompleks av undersøkelser som inkluderer:

  • Generell blod- og urintest;
  • biokjemisk blodprøve;
  • koagulogram - viser tilstanden til blodets koaguleringssystem;
  • EKG i hvile og med stresstester;
  • single-foton-utslipp CT;
  • funksjonelle tester;
  • perfusjon scintigrafi;
  • ekkokardiografi og stress Echo-KG;
  • PET;
  • Stress MRI;
  • Koronarografi, som på mange måter overgår de ovennevnte metodene, men er invasiv.

Stenting av hjertet er utført etter koronar angiografi av koronararteriene, hvor naturen av lesjonen er beregnet diameteren av den stenotiske fartøyet og dets anatomiske kurs.

De viktigste stadiene av operasjonen

Intervensjon utføres under røntgenoperasjonsforhold under lokalbedøvelse. I dette tilfellet blir et kateter satt inn i lårbenet, koronar angiografi utføres.

På enden av kateteret er en ballong med en stent. I stedet for stenose er ballongen hovent, knusende en aterosklerotisk plakk, økningen av fartøyets diameter øker umiddelbart. Stenten er et rammeverk for vaskemuren. Etter gjenopprettingen av blodstrømmen blåses ballongen av, og stenten forblir i karet.

Etter å ha stanset hjerteskjærene, er pasienten 3 dager på sykehuset, og får antikoagulantia og trombolytika. Den første dagen blir tildelt hvilestøtte, fordi det er risiko for dannelse av et hematom ved punkteringsstedet i lårbenet. I nærvær av komplikasjoner kan lengden på sykehusinnleggelsen øke.

Mulige komplikasjoner etter kirurgi:

  • koronar spasmer;
  • hjerteinfarkt;
  • stent trombose;
  • tromboembolisme;
  • hematom av stor størrelse på låret.

Gjenopprettingstid

Fra den andre dagen etter stenting er respiratorisk gymnastikk og fysioterapi øvelser foreskrevet. Først holdes de i sengen.

En uke etter operasjonen blir treningsbehandling utført under tilsyn av en lege, leder av treningsbehandling.

Varigheten av gjenopprettingstiden avhenger av alvorlighetsgraden av aterosklerotiske lesjoner i hjertekarene, antall stentede kar og tilstedeværelsen i det tidligere myokardieinfarkt. Rehabilitering etter hjerteinfarkt og stenting tar lengre og vanskeligere.

Varigheten av behandling og sengestil varer lengre, varigheten av treningsbehandling under medisinsk tilsyn varer ca. 2,5-3 måneder.

Myokardial revaskularisering er en av de sikreste hjerteoperasjonene. Hun reddet liv og returnerte tusenvis av pasienter til jobb. Men suksessen avhenger av oppfyllelsen av en viss tilstand - kompetent og konsekvent rehabilitering etter stenting er obligatorisk:

  • Den første måneden anbefalte begrensning av fysisk aktivitet, hardt arbeid;
  • du trenger en enkel fysisk trening om morgenen på pulsen på ikke mer enn 100 slag per minutt;
  • blodtrykket bør ikke være høyere enn 130/80 mm Hg. Artikkel;
  • det er nødvendig å utelukke hypotermi, overoppheting, isolasjon, bad, badstue, svømmebasseng.

Det er bedre å leve stille, gå til fots og puste frisk luft.

Rehabilitering etter operasjon, unntatt dosert fysisk aktivitet, overholdelse av riktig ernæring, behandling av somatiske sykdommer inkluderer medisinsk behandling. Instruksjon til en konstant, sunn livsstil skal begynne i de første dagene etter operasjonen, når motivasjonen for utvinning fortsatt er veldig sterk.

medisinering

Valg av terapi, varigheten og timingen avhenger av den spesifikke kliniske situasjonen. Antiplatelet og antitrombotiske legemidler er foreskrevet, som foreskrives av legen.

Formålet med avtalen er å forhindre utvikling av trombose i karene. Risikoen for blødning, iskemi vurderes. Livet etter stenting innebærer å ta visse medisiner som avhenger av arten av operasjonen.

Følgende legemidler brukes:

Dosering og kombinasjon av legemidler etter stenting bestemmes av den behandlende legen.

Forebygging av vaskulær sykdom

Etter gjenopprettelsen av blodstrømmen i ett eller flere fartøy, vil problemet med hele organismen ikke bli løst. Plaques på veggene på fartøyene fortsetter å danne. Det videre forløb av hendelser avhenger av pasienten. Legen anbefaler en sunn livsstil, normal ernæring, behandling av endokrine patologi og metabolske sykdommer. Hvor mange pasienter lever, avhenger av hvor mye de utfører medisinske avtaler.

Livet etter et hjerteinfarkt og stenting inkluderer sekundær forebygging, noe som innebærer følgende prosedyrer:

  • levering av laboratorietester, klinisk undersøkelse en gang hver 6. måned;
  • en individuell plan for fysisk aktivitet, som ble foreskrevet av legen til det fysiske treningssenteret;
  • diett og vektkontroll;
  • vedlikehold av blodtrykk;
  • behandling av diabetes mellitus, kontroller blod lipid nivåer;
  • screening av psykiske lidelser;
  • vaksinasjon mot influensa.

Tilbakemelding på stenting av hjerteskjermer antyder en raskere utvinning enn etter aortokoronær bypassoperasjon.

Hvis det er umulig å utføre stenting (ugunstig anatomi, mangel på tekniske evner), er det nødvendig å utføre aortokoronary shunting.

Kostholdet etter stenting er rettet mot å redusere vekten med 10% av originalen.

  • utelukke fett, stekt og salt;
  • bruk omega-3 fettsyrer, fiskeolje;
  • redusere mengden lett fordøyelige karbohydrater, brød fra fullkornsbrød er tillatt;
  • diversifisere diett av plante, proteinprodukter.

Forventet levetid, prognose for gjenoppretting

Longevity analyse viste at overlevelse er 89,3% ved 5 år etter stenting, mens dødeligheten etter det første myokardinfarkt behandlet uten operasjon er 10% per år.

Ustabil angina uten stenting i 30% fører til hjerteinfarkt innen de første 3 månedene fra utseendet. Etter stenting utvikler infarkt ikke.

En rettidig operasjon, som førte til gjenopprettelse av tilstrekkelig blodtilførsel til hjertet, forbedrer kvaliteten og forlenger forventet levetid. Imidlertid innebærer kirurgisk behandling uten tilstrekkelig grunnlag en uberettiget risiko for pasienter. Oftere er stenting rettferdiggjort hos pasienter med akutt koronarsyndrom, mot bakgrunn av et komplisert infarktforløp.

Kirurgisk behandling hos pasienter med asymptomatisk sykdom er bare tillatt med dårlig belastningstest. For tiden anses denne behandlingsmetoden for urimelig.

Stenting av hjerteskjærene forbedrer prognosen til pasientens fremtidige liv med dusinvis av ganger.

Livet etter stenting

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er hjertestenting, hvor mye lever etter denne operasjonen, om det påvirker levetiden. Tidlig postoperativ periode, gjenoppretting etter stenting og hjerterehabilitering

  • Hvor mange bor etter stenting
  • Funksjonshemming etter stenting
  • Tidlig postoperativ periode
  • Gjenoppretting etter stenting
  • rehabilitering
  • Drogbehandling etter stenting

Stenting av karene i hjertet - er en kirurgisk prosedyre hvor ekspansjonen utføres overlappet eller avgrensede koronararterier (de viktigste blodkar i hjertet) med innføring av disse spesielle "protese" - stent.

En stent er et lite rør, veggene som består av et rutenett. Den blir ført inn i innsnevring av koronararterien i foldet tilstand, hvorpå den blåser opp og støtter det berørte fartøyet i åpen tilstand, og tjener som en slags protese for vaskulærveggen.

Etter stenting er en ganske kort postoperativ periode som varer opptil 1-2 uker forbundet med selve prosedyren.

Ytterligere utvinning og rehabilitering er avhengig av sykdommen som stenting ble utført, samt på graden av skade på hjertemuskelen og tilstedeværelsen av samtidig patologi. Forutsetningen, nødvendigheten av å tildele gruppe av fysisk manglende evne, tilstedeværelse av begrensning av arbeidskapasitet er avhengig av det samme. For mer informasjon, se følgende avsnitt i denne artikkelen.

Hvor mange bor etter stenting

Et eksakt svar på dette spørsmålet kan ikke gis. Prognosen for forventet levealder etter stenting avhenger ikke bare av selve operasjonen, men fra sykdom, om den ble gjennomført, og graden av skade på hjertemuskelen (det vil si fra venstre ventrikkel-funksjon). Men de utførte vitenskapelige undersøkelsene har funnet ut at etter å ha stanset innen ett år, forblir 95% av pasientene levende, 91% i tre år, 86% i fem år.

Tretti dagers dødelighet med hjerteinfarkt avhenger av behandlingsmetoden:

Prognosen for hver enkelt pasient avhenger av alderen hans, tilstedeværelsen av andre sykdommer (diabetes mellitus), graden av myokardiell skade. For å bestemme det er det forskjellige skalaer, hvorav TIMI-skalaen er den mest brukte. Det er generelt akseptert at tidlig stenting forbedrer prognosen for hjerteinfarkt.

Stenting i stabil koronar hjertesykdom ikke redusere risikoen for å utvikle fremtidige myokardinfarkt, og øker ikke varigheten av levetiden til disse pasientene sammenlignet med konservativ medisinsk terapi.

Funksjonshemming etter stenting

I seg selv er stenten av kranspulsårene ikke en anledning til å tilordne en gruppe funksjonshemninger. Men funksjonshemming kan skyldes sykdommen som denne operasjonen ble brukt på. For eksempel:

Tidlig postoperativ periode

Umiddelbart etter avslutningen av prosedyren blir pasienten tatt til den postoperative menigheten, der det medisinske personalet nøye overvåker hans tilstand. Hvis vaskulær tilgang var gjennom lårpulsåren, bør pasienten ligge i horisontal stilling på ryggen med rette ben i 6-8 timer, og noen ganger lenger. Dette er forbundet med en risiko for å utvikle farlig blødning fra punkteringsstedet til femorale arterien.

Det er spesielle medisinske enheter som gjør det mulig å redusere varigheten av det nødvendige horisontale oppholdet i sengen. De forsegler åpningen i fartøyet og reduserer sjansen for blødning. Når du bruker dem, tar det 2-3 timer.

For estimering av kontrastmidlet innført i kroppen i løpet av stentanbringelse, pasienten bedt om å drikke så mye som mulig, en stor mengde vann (opp til 10 kopper pr dag), dersom den ikke har noen kontraindikasjoner til det (slik som alvorlig hjertesvikt).

Hvis pasienten har smerte ved stedet for arteriell punktering eller i brystområdet, kan konvensjonelle smertestillende midler-paracetamol, ibuprofen eller andre midler hjelpe.

Hvis stenting ble utført på planlagte indikasjoner, men ikke for behandling av akutt koronarsyndrom (hjerteinfarkt, ustabil angina), pasienten vanligvis slippes på den andre dagen hjemme, og gir detaljerte instruksjoner om videre oppgang.

Gjenoppretting etter stenting

Gjenoppretting etter hjertestopp er avhengig av mange faktorer, inkludert årsaken til sykdommen, alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, graden av nedsatt hjertefunksjon og stedet for vaskulær tilgang.

Pleie av stedet for vaskulær tilgang

Intervensjonelle prosedyrer gjennomføres gjennom lårbenet i lysken eller radial arterien på underarmen. Når pasienten tømmes hjem, kan et bandasje forbli på riktig sted. Anbefalinger for pleie av stedet for vaskulær tilgang:

Fysisk aktivitet

Legene gir anbefalinger for å gjenopprette fysisk aktivitet, idet man tar hensyn til området for arteriepunktur og andre faktorer relatert til pasientens helse. I de første to dagene etter stenting, råder de deg til å hvile mer. I disse dager kan en person føle seg trøtt og svak. Du kan gå rundt huset ditt og deretter slappe av.

Anbefalinger etter punktering av lårarterien:

  • Ikke belast under tarm evakuering innen de første 3-4 dagene etter stenting for å forhindre blødning fra stedet for vaskulær punktering.
  • I løpet av den første uken etter stenting er det forbudt å løfte mer enn 5 kg, og også å flytte eller trekke tunge gjenstander.
  • Innen 5-7 dager etter prosedyren, kan du ikke utføre anstrengende fysiske øvelser, inkludert de fleste idretter - løping, tennis, bowling.
  • Du kan klatre opp trappen, men tregere enn vanlig.
  • I løpet av den første uken etter operasjonen økes fysisk aktivitet gradvis til den når det normale nivået.

Anbefalinger etter punktering av radialarterien:

Etter planlagt stenting kan du gå tilbake til arbeid om en uke senere, hvis den generelle helsetilstanden tillater det. Hvis operasjonen ble utført ved akutte indikasjoner med hjerteinfarkt, kan en full gjenoppretting ta flere uker, slik at du kan gå tilbake til arbeidet ikke før 2-3 måneder.

Hvis, før stenting, en persons seksuelle aktivitet har vært begrenset til forekomsten av smerte i brystet forårsaket av utilstrekkelig inntak av oksygen i myokardiet, etter muligheten til å ha sex, kan det øke.

rehabilitering

Etter stenting og full utvinning, oppfordres legene til å gjennomgå hjerterehabilitering, som inkluderer:

fysisk trening

Rehabilitering etter stenting inkluderer nødvendigvis regelmessig fysisk aktivitet. Studier har vist at folk som startet etter et hjerteinfarkt, regelmessig har utøvet og gjort andre nyttige endringer i deres livsstil, lever lengre og har høyere livskvalitet. Uten regelmessig fysisk aktivitet reduserer kroppen sakte styrke og evne til å fungere normalt.

Fysisk aktivitet kan betraktes som enhver handling som får kroppen til å forbrenne kalorier. Hvis en person gjør sin aktivitet konsekvent og konstant, blir det et vanlig program.

Dette programmet bør kombinere øvelser som er nyttige for hjertet (aerobic trening), for eksempel å gå, jogge, svømme eller sykle, samt styrke og strekkøvelser som forbedrer utholdenhet og kropps fleksibilitet.

Best av alt, når programmet for fysiske øvelser er laget av en lege av fysioterapi eller en rehabiliterer.

Endring i livsstil

Endring av livsstilen etter stenting er en av de viktigste tiltakene for å forbedre prognosen hos pasienter. Den inkluderer:

  • Sunn mat - hjelper hjertet til å gjenopprette, reduserer risikoen for komplikasjoner og reduserer muligheten for re-dannelse av aterosklerotiske plakk i karene. Kostholdet skal inneholde et stort antall frukt og grønnsaker, hele korn, fisk, vegetabilske oljer, magert kjøtt, skummet melkeprodukter. Det er nødvendig å begrense forbruket av salt og sukker, mettet og transfett, for å avstå fra misbruk av alkoholholdige drikker.
  • Stopp av røyking. Røyking fører til en betydelig økning i risikoen for å utvikle koronar hjertesykdom, da den frarøver seg oksygenrikt blod og øker effekten av andre risikofaktorer, inkludert høyt blodtrykk, kolesterol og fysisk inaktivitet.
  • Normalisering av vekten - kan bidra til å redusere blodtrykket og forbedre blodkolesterol og blodsukker.
  • Kontroll av diabetes mellitus er et svært viktig tiltak for å opprettholde helse for pasienter med denne sykdommen. Diabetes er best kontrollert gjennom kosthold, vekttap, fysisk aktivitet, medisinering og regelmessig overvåkning av blodsukkernivå.
  • Kontroll av blodtrykk. Normaliser blodtrykket ved å bruke vekttap, en diett med lavt saltinntak, regelmessig trening og bruk av antihypertensive stoffer. Dette bidrar til å forhindre hjerteinfarkt, hjerneslag, nyresykdom og hjertesvikt.
  • Kontroll av blodkolesterol.

Psykologisk støtte

Den forbigående stenten, som sykdommen som forårsaket den, setter pasienten under stress. I hverdagen utsettes hverandre for stressende situasjoner. Nære venner, venner og slektninger, som skal gi psykologisk støtte, kan bidra til å håndtere disse problemene. Du kan henvise til en psykolog som på et profesjonelt nivå kan hjelpe en person til å takle stressende hendelser i livet.

Drogbehandling etter stenting

Taking av medisiner etter stenting er obligatorisk, uavhengig av årsaken til det. De fleste tar stoffer som reduserer risikoen for trombose innen ett år etter operasjonen. Vanligvis er det en kombinasjon av en lav dose aspirin og ett av følgende:

Det er svært viktig å følge alle legenes anbefalinger for å ta disse legemidlene. Hvis du slutter å bruke dem tidligere, kan det øke risikoen for hjerteinfarkt forårsaket av stentrombose betydelig.

Varigheten av behandlingen med klopidogrel, prasugrel eller ticagrelor avhenger av typen implantert stent, omtrent ett år. Aspirin ved lav dose til de fleste pasienter bør tas til livets slutt.

Indikasjon for operasjonen

Stentning av koronararteriene kan kun utføres etter en komplett diagnose, inkludert angiografi - undersøkelse av røntgen og kontrast av kardiovaskulærsystemet. Dette bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av sammenbrudd i karene, lokalisering, omfang, andre nyanser. Basert på dataene, bestemmer legen om det er tillatt å utføre stenting til pasienten, og velger riktig type rør.

Kirurgi styres også av radiografi. Noen ganger utføres koronar angiografi og stenirovanie på en dag. Den andre operasjonen er imidlertid ikke egnet for alle, men bare:

  • pasienter med iskemi som ikke er hjulpet av medisinering;
  • de pasienter som stent i hjertet (aterosklerose hvis ikke truffet hovedstammen pulsåren) ble godkjent av resultatene av analysene;
  • pasienter med angina pectoris, hvis yrkesaktivitet er nært knyttet til alvorlig fysisk anstrengelse;
  • som har ustabil angina eller som nylig har overlevd hjerteinfarkt:
  1. hvis i institusjonen, hvor de ble tatt, kan de utføre en slik operasjon
  2. og hvis pasientens tilstand tillater det.

Hovedtyper av coronary stents

Stentypen er valgt av en kirurg. Spesialister innen kardiologi, som regel, tilbyr pasienter det beste utstyret som er tilgjengelig fra dem. Når du velger en stent, avhenger mye av pasientens individuelle egenskaper, for eksempel hvis han har økt blodkoagulasjon, legg bedre belagt type. Men hvis en pasient med hjerteinfarkt trenger en nødoperasjon, setter han alle tilgjengelige stent. Under slike omstendigheter er hovedmålet å raskt gjenopprette blodtilførselen til myokardiet. Stents er delt inn i to typer:

  1. Uten dekning. Disse er rør av metalllegeringer som ser ut som maskerammer. På riktig sted for den moderne stenten kan du gjøre en utvidelse av en passende diameter. Den nyeste generasjonen av medisinsk utstyr har et spesielt belegg av medisinske stoffer. På grunn av dette reduseres risikoen for re-stenose i den leverte stenten betydelig. Stoffer som påføres kanalene, forhindrer dannelsen av en gjentatt innsnevring av fartøyet inne i stenten, inkludert om dette vil være en arteriereaksjon på et etablert utenlandsk objekt.
  2. Belagt med spesiell polymer. Stenter belagt med monokomponent som tidligere ble brukt, føre til negative konsekvenser: varigheten av helbredelsesprosessen, økes, for stabler vaskulær inflammasjon inntrådt, øket risiko for trombose. Pasienter med disse rørene måtte ta thienoperidiner for livet. Nye stenter med et multikomponent polymerbelegg har et høyt nivå av biokompatibilitet og sikrer en jevn frigjøring av legemidlet fra røret.

Er det noen kontraindikasjoner for stenting av blodårer?

  1. Stenting kan ikke utføres dersom pasienten har en vanlig stenose som opptar det meste av aorta. I dette tilfellet er stenten ikke nok til å dekke hele fartøyet og gjenopprette dets patency.
  2. Å sette en stent i hjertet anbefales ikke i alderen. Det er en risiko for å utvikle stent-trombose av inngripsartikkelen hos slike pasienter.
  3. Aortokoronær stenting er forbudt med en betydelig innsnevring av lumen i flere fartøy.
  4. Hvis arteriosklerosen av karene har spredt seg til kapillærene eller små arterier, er stenten ikke installert på grunn av signifikante forskjeller i diameter.
  5. De avstår fra stenting av hjertets blodkar, hvis pasienten har noen hindringer for operasjonen (selv de som er minimal invasive).

Hvordan utføres stenting?

Innsnevring av blodårene på grunn av utviklingen av aterosklerose er svært farlig for mennesker. Avhengig av stedet for arteriell sykdom, kan sykdommen føre til brudd på blodtilførselen til hjerne-karoten arterier mate den med blod, og med stenose forverres denne funksjonen. Det er andre like alvorlige patologier. Hyppige problemer:

  • hjertets iskemi
  • aterosklerose i nedre ekstremiteter.

Moderne medisin (industrien - endovaskulær kirurgi) har flere vanlige metoder for restaurering av arteriell patency:

  • konservativ medisinering;
  • stenirovanie hjerte fartøy;
  • aortokoronary shunting;
  • angioplastikk (åpning ved hjelp av et kateter av den berørte arterien).

Prosedyren for stenting kan utføres i en nødsituasjon (i nærvær av ustabil angina eller hjerteinfarkt). I andre tilfeller utføres operasjonen på en planlagt måte. Ifølge resultatene fra laboratorieundersøkelser, hvor tilstanden til karene og pasientens hjerte er bestemt, godkjenner legen eller forbyder stenting av karene. Før stentplassering:

  • pasienten er tatt for en generell analyse av blod, urin
  • lage EKG, koagulogram;
  • utføre en ultralyd.

Stenting utføres under sterile forhold i operasjonen med lokalbedøvelse. Installasjonen av stenter gjøres under kontroll av fluoroskopi. For å få tilgang til de skadede karene, gjør doktoren en punktering av en stor arterie. Et lite rør (introducer) settes inn gjennom hullet. Det er nødvendig å introdusere andre instrumenter inn i arterien. Et fleksibelt kateter settes inn gjennom innføreren til munnen av den berørte arterien. Gjennom den blir en stent levert direkte til båtens side.

Spesialisten plasserer håndsettet på en slik måte at det etter åpningen ligger så godt som mulig. Da er stentballongen fylt med kontrast, noe som fører til inflasjonen. Under påvirkning av trykk retter røret. Hvis stenten er plassert riktig, trekker legen ut instrumentene og påfører et bandasje til punkteringsstedet. Stenting tar i gjennomsnitt 30 til 60 minutter, men forlenges hvis flere rør skal installeres samtidig.

Mulige komplikasjoner etter prosedyren

Komplikasjoner er mest sannsynlig hos pasienter som har alvorlige former for hjerte-og karsykdommer. Høy blodkoagulasjon og diabetes er nødvendig. Reduser risikoen for restenose og øke hastigheten på gjenopprettingsprosessen ved å nøye observere legenes resept. Som en regel overstiger den potensielle fordelen med blodkärlsstamming mulige farer, så de fleste pasienter med aterosklerosymptomer gjennomgår kirurgi. Mulige komplikasjoner av stenting av fartøy inkluderer:

  • en allergisk reaksjon på et kontrastmiddel;
  • trombose av fartøyet som ble punktert;
  • blødning fra et punktert fartøy
  • hjerteinfarkt under stenting;
  • restenose av den punkterte arterien;
  • tidlig angina etter operasjonen.

Rehabiliteringsperiode

Rehabilitering etter stenting inkluderer et sett med tiltak som vil hjelpe en person til å gjenopprette raskere og redusere risikoen for sykdomsfall. Umiddelbart etter operasjonen må pasienten overholde strenge hviler på et sykehus (1-2 dager). Den behandlende legen på dette tidspunktet overvåker hele tiden tilstanden til en person. Når pasienten slippes ut, må han sørge for maksimal fred hjemme. Fysisk stress er ikke tillatt først. I tillegg, etter stenting, kan du ikke ta en varm dusj / bad.

Rehabilitering etter stenting innebærer å ta medisiner foreskrevet av lege. Med hjelp av rusmidler reduseres risikoen for hjerteinfarkt betydelig, og indikatorer som varighet og livskvalitet i hjertesykdom økes. Gjennomsnittlig varighet på kurset er opptil seks måneder. Til listen over reseptbelagte legemidler etter stenting-fartøy er:

  • redusere mengden kolesterol i blodet;
  • antiargeganty;
  • antikoagulantia.

Under rehabiliteringsperioden er det viktig å følge en diett. I det menneskelige kostholdet bør fettstoffer begrenses. Med hypertensjon er det verdt å gi opp salt. Hvis pasienten lider av diabetes, bør kostholdet bare inneholde produktene i den niende tabellen for Pevzner. Folk med fedme bør minimere kaloriinntaket av mat.

Postoperert stenting av hjertesykdommer en person bør regelmessig utføre LFK (treningsbehandling) 1-2 uker etter operasjonen. forskrifter:

  1. Turgåing er et ideelt alternativ. Viser enkle lekser.
  2. Lastens varighet bør være begrenset til 30-40 minutter og utføres daglig.
  3. Et utmerket rehabiliteringsmiddel anses å være timekurken - begrenset i tid, vinkel og avstand til oppstigning gjennom spesielle organiserte ruter.
  4. Klasser bidrar til mild trening av hjertet og gradvis gjenoppretter sin funksjon.

Hva er den beste stenten eller shunting?

Begge metodene har positive og negative sider, derfor bestemmer legen hvordan behandlingen skal avhenge av de individuelle egenskapene til det kliniske bildet. Stenting behandles ofte dersom pasienten er ung og har lokale endringer på fartøyene. En feil kan korrigeres ved å installere flere rør. For pasienter med avansert alder med alvorlige lesjoner i arteriene, blir det vanligvis brukt shunting. Doktoren tar imidlertid hensyn til alvorlighetsgraden av pasientens tilstand - belastningen på kroppen med ripping er mye høyere.

Video: Hva er hjerte stenting?

Pasientanmeldelser

Alain, 32: Far var nylig stenting hjertefartøy, 4 rør ble levert. Hittil er han i intensiv omsorg, fordi etter operasjonen ble nyresvikt oppdaget (på grunn av lavt trykk, kan nyrene ikke klare væsken). Legen sa at dette kan være en komplikasjon etter stenting. Selv min far hadde kortpustethet, men legene lover at dette snart vil passere.

Vasily, 48 år gammel: For ett år siden ble stenting gjort for meg, rørene ble plassert med et legemiddelbelegg. Operasjonen ble gjort i en privat klinikk, så det kostet meg ikke billig. På rehabilitering drakk jeg 3 stoffer i 12 måneder. Det var ingen bivirkninger og komplikasjoner. Jeg gjenopprettet etter å ha stanset fartøyene nesten helt, jeg går inn for sport, men jeg overbelaster meg ikke.

Lyudmila, 51 år: For 3 år siden stanset jeg tre rør. Etter det foreskrevne medisinske kurset (Plavix, Trombo ACC, Tulip, etc.) ble fullført. Jeg følte meg bra hele tiden, men for noen måneder siden kom smertene tilbake. Jeg planlegger å besøke en lege igjen, fordi, som jeg ble fortalt, er det økt risiko for blodpropp og det er verdt å sjekke ut.

Fysiske øvelser etter stenting

Fysisk aktivitet er en av de viktigste livsstilsbetingelsene etter stenting. Regelmessig belastning reduserer utviklingen av aterosklerose, trener hjertemuskelen, fremmer stabilisering av blodtrykket, har en generell helseeffekt på kroppen. Det er også viktig at sporten hjelper kroppen å forbrenne fett, noe som betyr å opprettholde normal vekt og blodkolesterolnivå.

Komplekser av øvelser som passer alle pasientene etter stenting eksisterer ikke. Regimet og intensiteten av opplæringen er bygget individuelt, avhengig av tilstanden til personen, listen over sykdommene hans, toleransen for lastene. Alt dette er etablert av kardiologen.

Pasienten som gjennomgikk denne operasjonen, bør være forberedt på det faktum at han fra nå av vil spille idrett minst 4-5 ganger i uken. Av spesifikke typer trening anbefales det spesielle øvelser LFK, turgåing, sykling, svømming, jogging. Sport som er ledsaget av "eksplosive" belastninger, krever betydelig fysisk innsats og potensielt truer med skader (løfte vekter, boksing), anbefales ikke.

Når det gjelder fysisk aktivitet, er det viktig å nevne den seksuelle aktiviteten etter overført stenting. For å lede et seksuelt liv er det mulig i en vanlig modus, for å forny den det er løst når som helst så snart pasienten vil føle seg i det eller dette behovet. På anbefaling av en lege før samleie, kan du ta nitroglyserin, så vel som før en annen form for trening. Dette er imidlertid ikke alltid nødvendig.

Ernæring etter stenting

Den nest viktigste komponenten av terapi er diettoverensstemmelse.

"Mat er en kur." Disse ordene tilskrives Hippokrates, og selv nå kan vi fortsatt bekrefte deres autentisitet. Spesiell ernæring etter stenting er ikke bare forebygging av hjerteproblemer, som kanskje vil oppstå, og kan ikke oppstå i fremtiden. Dette er en kur.

Dessverre følger ikke alle pasientene de anbefalte kostholdsretningslinjene. Og vi kan uten tvil hevde at dette spiller en stor rolle i den høye forekomsten av angina tilbakevending og gjentatt stenting.

Kostholdsterapi etter stenting av koronarbeinene bør være basert på følgende prinsipper.

  • Begrensning i diett av animalsk fett. Dette betyr en reduksjon av forbruket av slike produkter som fett kjøtt (lammekjøtt, svinekjøtt), lard, halvfabrikata, margarin. Ikke spis store mengder smør, oster, rømme, krem. Det er også nødvendig å begrense forbruket av egg til 3-4 deler per uke. Alle fettstoffer er fremtidige kolesterolplakk som vil gjenoppta symptomene på IHD etter stenting.
  • Begrensning av raffinerte karbohydrater, søtsaker. Av produktene som ofte er på bordet ditt, må du slette søtsaker (de skal erstattes med tørket frukt), overflødig sukker, bakevarer, karbonatiserte drikker etc. I kroppen blir karbohydrater til fett, derfor er det verdt å gi opp den søte til det maksimale.
  • Begrensning av salt. Det forårsaker væskeretensjon og økt blodtrykk. Mange pasienter med iskemisk hjertesykdom som har gjennomgått stenting har hypertensjon. De bør være spesielt oppmerksom på denne anbefalingen. Mengden salt bør reduseres til 3-4 gram per dag (en halv teskje). Vær forsiktig: Mange ferdige matvarer (hermetikk, brød, etc.) inneholder salt i sammensetningen, slik at forbruket bør begrenses til mer eller mindre avhengig av hva mat er til stede i dietten.
  • Begrensning av forbruket av kaffe og andre drikker og produkter som inneholder koffein (sterk te, sjokolade, kakao). Koffein forårsaker vasospasme og økt hjertefunksjon, noe som skaper økt byrde på kardiovaskulærsystemet og skadet pasienter med iskemisk sykdom og overført stenting. Imidlertid er det nødvendig å forstå: kostholdet krever ikke et fullstendig avslag på kaffe, med kontrollert blodtrykk og fravær av alvorlige symptomer, det kan konsumeres i små mengder. Det er bedre å velge naturlig arabica - det er mindre koffein i det enn i robusta, og enda mer enn i løselig kaffe.
  • Tilsetning av vegetabilske oljer, friske grønnsaker og frukt, fisk til kostholdet (bruk minst 2 ganger i uken). Alt dette forhindrer utviklingen av aterosklerose. Kostfiber plante mat binde og fjerne kolesterol fra tarmen, omega-flerumettede fettsyrer og fiskeoljer redusere innholdet av skadelige blodlipider (low density lipoproteiner, triglycerider) og økt mineralinnhold (high density lipoprotein).

Tar medisiner etter stenting

Hvis en kardiolog anbefaler at du tar medisiner, bør du definitivt følge dette rådet. Volumet av medisinbehandling etter operasjonen vil reduseres, men det er umulig å fullstendig forlate medisinene i IHD. Du blir behandlet i henhold til ordningen, og ikke glem: Ditt velvære etter operasjonen er i stor grad bevart på grunn av at du følger behandlingstilbudet.

Hvis du har noen klager og forverring av tilstanden, bør du alltid konsultere en lege for undersøkelse og behandlingskorreksjon.

Oppgivelse av dårlige vaner

Etter overført stenting anbefales det å slutte å røyke. Egentlig er det verdt å gjøre selv før operasjonen, og det er best å ikke begynne å røyke i det hele tatt. Men hvis du har gjennomgått kirurgi og fortsatt røyker, kan du gi råd som definitivt vil hjelpe: Kast straks sigaretter!

Noen pasienter konsollerer seg med tanken om at to eller tre sigaretter om dagen - svært lite, og det vil ikke være noen skade fra dem. Det er ikke slik. Enhver form for røyking (aktiv eller passiv) med et hvilket som helst antall sigaretter som er røkt, påvirker hjerte og blodårer negativt. Det bidrar til å øke blodtrykket, har kardiotoksisk virkning, akselererer utviklingen av aterosklerose, øker sannsynligheten for arytmier og risikoen for hjerteinfarkt. Gleden fra røyking er ikke rettferdiggjort av den enorme skade det gjør.

Nå, om alkohol. Det er kjent at tørr rødvin har en helbredende effekt på hjertet. Noen steder kan du til og med finne informasjon som det beskytter mot aterosklerose og forårsaker nesten resorpsjon av kolesterolplakk i karene. Faktisk små mengder av denne vinen har en gunstig effekt på aterosklerose. Men:

  • Det er et spørsmål om små mengder med en drink, ikke mer enn 1 glass vin per dag.
  • Fordelen er bare høy kvalitet dyr alkohol, og ikke navnene på alkohol, som kan kjøpes i ethvert supermarked
  • Fordelene med rødvin er ikke så åpenbare at du må bruke den regelmessig. Det beryktede nektet av røyking vil ha stor nytte.
  • Verdifulle effekter av vin gjelder ikke for andre typer alkohol.

Effektivitet etter stenting

Etter stenting-operasjonen vil pasienten kunne gå tilbake til det vanlige arbeidet. Spesifikke gjenvinningsperioder kan variere, avhengig av personens tilstand (alvorlighetsgraden av IHD, tilstedeværelsen av et nylig hjerteinfarkt, etc.) og hans yrke. Arbeidere av intellektuelt arbeid kan begynne å jobbe nesten umiddelbart etter stenting, og de som har spesialitet knyttet til fysisk anstrengelse, får lov til å begynne å jobbe senere.

Operasjonen av stenting fjerner symptomene på IHD, tilstanden til en person etter at den forbedres, derfor er det ganske sjelden å registrere funksjonshemming hos pasienter som har lidd det.

I tilfelle at stenten ikke førte til forbedring, hadde pasienten en tidlig gjenopptakelse av angina eller etter operasjonen var det et hjerteinfarkt, kan en person tilordnes en funksjonshemningsgruppe. Imidlertid er denne operasjonen ikke utføres for personer som har en risiko for forverring og komplikasjoner, slik som vanligvis stenting, likevel gir et positivt resultat og bidrar til restaurering av menneskelig ytelse, ikke sin endelige tap.

Reise og hvile etter stenting

Når en persons tilstand stabiliseres etter operasjonen, har han lov til å reise på noen måte og uten restriksjoner. Det viktigste er at en person regelmessig tar medisiner og følger andre doktors anbefalinger. Blant alle slags hvile er det bedre å velge de aktive, med tanke på toleransen for fysisk anstrengelse. Pasienter er oftest ikke anbefalt å besøke bad og badstuer, selv om en mer spesifikk konklusjon i denne forbindelse skal gis av en kardiolog.

Indikasjoner for stenting av hjerteskjermer

Stenten selv er en slags skjelett laget av metall. Skriv det inn i fartøy hvis diameter ikke samsvarer med ønsket norm. Årsaken til deres innsnevring er plakk (akkumulering av fettvevceller festet til den indre veggen av arterien). Etter hvert som de øker, blir blodsirkulasjonen i hjertearteriene forverret. Som et resultat av dette reduseres konsentrasjonen av oksygen og næringsstoffer som gir organet, noe som fører til angina pectoris. Umiddelbare indikasjoner for utnevnelse av operative inngrep er:

  1. Død av hjertemuskelen - hjerteinfarkt, stenting av hjertebeholdere som reduserer konsekvensene av uorden, gjenoppretter blodtilførselen til den skadede delen av orgelet.
  2. Ustabil angina. Ved slike brudd på operasjonen blir de tilfeller der det er hemodynamisk (brudd på blodstrømmen) og elektrisk ustabilitet (brudd på kontraktilitet av muskelfibre) underlagt kirurgi.
  3. Iskemisk hjertesykdom. Med denne sykdommen korrigerer operasjonen av stenting hjerteskarene og gjenoppretter den korrekte blodstrømmen.

Stenting av hjertekarrene - kontraindikasjoner

Absolutte kontraindikasjoner for å gjennomføre hjertestentring eksisterer ikke. Men før du tar en beslutning om kirurgi, utfører legen en omfattende undersøkelse, bestemmer tilstedeværelsen av kroniske prosesser i kroppen. I dette tilfellet forsøker kirurgisk inngrep ikke å utføre med:

  • akutt og kronisk nyresvikt;
  • gastrointestinal blødning;
  • febril tilstand
  • kronisk infeksjon;
  • ukontrollert arteriell hypertensjon;
  • anafylaktisk reaksjon på administrering av kontrastmedium;
  • brudd på prosesser av blodpropp.

Hvordan foregår hjerteinfarkt?

I seg selv refererer operasjonen "stenting" til minimalt invasiv. Kirurger gjør ikke omfattende snitt. Tilgang er gjennom en av de store arteriene. Ofte bruker legene lårbenet i lysken for dette. På det tilsiktede stedet blir det gjennomført en punktering, gjennom hvilken et spesielt rør er satt inn, hvilket er en slags kanal for innføring av andre instrumenter. De kaller det en introducer. Det fører til et spesielt langt kateter, som føres direkte til det skadede området.

Allerede på kateteret til det nødvendige området, blir stenten innført, som omgir den stramme ballongen i den brettede form. Etter at doktoren var overbevist om at boksen er i riktig segment, injiseres en kontrast i den, som er tydelig synlig på røntgenapparatet. Som et resultat blir stenten levert direkte til beholderkonstruksjonsområdet. Under press blir det tvunget inn i arterien, hvor han forblir for livet. Det er en endring i lumen, som helt gjenoppretter hemodynamikk, og reduserer belastningen på hjertemuskelen gradvis. Stenting av hjertekarene utføres. Pasienter føler seg bedre helse, mindre frekvenser av angrep.

Smerter etter stenting

Etter at hjerteslagene i hjertekarrene er utført, forblir pasienten på sykehuset i en viss tid. De første 3-5 dagene kan registreres malovyrazhennye, ubehagelige opplevelser i punkteringsområdet. Leger begrenser bevegelsen til pasienten, foreskriver sengen hviler, stopper utviklingen av blødning fra den punkterte arterien. Ca. en uke etter stenting av hjerteskjoldene under et infarkt, får de forlate klinikken.

Komplikasjoner etter stenting av hjertekarene

Med en høy kvalifikasjon av en kirurg, som har mange års erfaring, blir de negative konsekvensene av kirurgi minimert. Men i noen tilfeller kan stenting bli løst:

  • blokkering av arterien utsatt for kirurgisk inngrep;
  • brudd på fartøyets integritet under prosedyren;
  • dannelse av en hematom på punkteringsstedet;
  • utvikling av blødning;
  • en allergisk reaksjon på kontrast.

Det bør bemerkes at det er byrdeforhold og lidelser, i nærvær av hvilke sannsynligheten for komplikasjoner øker. Disse er:

  • nyresykdom;
  • diabetes mellitus;
  • forstyrrelse av blodkoagulasjonssystemet.

Legemidler etter stenting av hjertekarene

Til å begynne med må det sies at alle avtaler utføres utelukkende av legen, som indikerer stoffet, hyppigheten, doseringen og varigheten av bruken. I dette tilfellet må en kvinne strengt følge dem. Medisiner etter stenting av hjertesykdommene foreskrives som følger:

  1. Når du bruker en enkel stent fra metall i minst en måned, ta Aspirin Cardio og Plavix. Narkotika bidrar til flytning av blod, unntatt dannelsen av trombi. Dosering er valgt av leger. Foreskrive ofte 300 mg Aspirin per dag og 75 mg Plavix.
  2. Hvis en legemiddeleluerende stent ble brukt, kan Ticagrelor bli foreskrevet i stedet for Plavix, 90 mg to ganger daglig.

Stenting hjertet - hvor mange lever etter operasjonen?

Hovedproblemet av interesse for pasienter som gjennomgikk en slik kirurgisk inngrep, gjelder hvor mye de bor etter stenting. Leger legger merke til at prosedyren selv er effektiv i 80% av tilfellene. I noen situasjoner er omvendt prosess notert, når det opererte fartøyet igjen tapes gjennom tiden. Med utviklingen av nye stenter er dette fenomenet mindre vanlig. Generelt ser pasientene seg selv på at livet etter stenting blir hjertets hjertebein blir bedre: ømhet, anfall forsvinner. Når det gjelder varigheten av det, oppdager legene at en slik operasjon legger til i gjennomsnitt 10 år.

Livet etter stenting av hjertekarene

Mange pasienter ser at livet etter stenting gradvis forbedres. Reduserer tretthet - kroppen, det kardiovaskulære systemet, klarer seg bedre, oksygen med blod leveres i ønsket volum til organer og vev. Men det er nødvendig å ta hensyn til at hadde gjennomgått stenting av karene i hjertet, må overholde visse vilkår, kosthold, spesielt i begynnelsen. Restorativ terapi spiller en viktig rolle i rehabiliteringsprosessen, som er en integrert del av den.

Rehabilitering etter stenting

Innen en uke etter stentning av koronararteriene, er pasienten begrenset til fysisk aktivitet. I tillegg er bad kontraindisert, - bare dusjen bør få lov til å ta. Ca. 2 måneder anbefaler leger ikke å kjøre bil. De gjenværende øyeblikkene er direkte knyttet til overholdelse av riktig ernæring, utelukkelsen fra kostholdet av fete, stekt mat, matvarer som er rike på kolesterol.

Kosthold etter stenting

Utsatt koronar stenting, anbefaler leger sterkt å overvåke daglig diett. Til å begynne med er fettkvaliteter av kjøtt, halvfabrikata, pølser helt utelukket. I dette tilfellet anbefaler leger å begrense smør, meieriprodukter. Innholdet av karbohydrater i dietten bør også holdes til et minimum. Forbudt er:

  • varer;
  • hvitt brød;
  • karbonert søte drikke.

Grunnlaget skal være frisk frukt, produkter som inneholder vegetabilske oljer, sjømat. Legene anbefaler også å øke innholdet i produkter som forhindrer aterosklerose:

  • sjøkale;
  • hele korn;
  • svart brød med kli;
  • nøtter;
  • fjærkre kjøtt.

Fysisk stress etter stenting av hjertekarene

Volumet av belastninger etter stentning av koronarbeinene utføres, beregnes individuelt. Pasienten overholder de anbefalte anbefalingene og legenes instruksjoner. I dette tilfellet gjennomføres kontrollerte og ukontrollerte treninger (utført hjemme). Under klassene i medisinsk institusjon overvåker leger kontinuerlig hyppigheten av hjertekontraksjoner og arterielt trykk. Stenting av hjerteskjermer til pasienter er tildelt minst 4-5 økter med dynamisk fysisk aktivitet per uke.

I fravær av komplikasjoner, kan klager være foreskrevet LFK, gå med akselerasjon (6-8 km per dag). Hvis det er forhold og muligheter for å besøke idrettsanlegg, anbefales det at leger gjør rask gjenoppretting:

  • bading,
  • sykle;
  • joggeturer.

Når det gjelder den postoperative perioden med stenting av hjerteskjærene, som varer 1-1,5 måneder, anbefaler leger at man eliminerer overdreven fysisk anstrengelse. Ikke tillat å løfte tunge gjenstander, veier 15 kg eller mer, for å delta i strømkamp. Gradvis øke intensiteten av fysisk anstrengelse, pasienter vil kunne komme tilbake til sine tidligere yrker, de vil bedre tolerere tunge fysiske øvelser.

Les Mer Om Fartøyene