Ekstern cerebral hydrocephalus hos voksne

Ekstern hydrocephalus er en akkumulering av cerebrospinalvæske i subaraknoid-rommet, forårsaket av et brudd på dets absorpsjon i venøsengen. Sykdommen i denne formen er sjelden diagnostisert hos voksne, karakteren av symptomene avhenger av hvilken type patologi. Utidige avdekket utenfor hjernen hydrocefalus hos voksne og mangel på riktig behandling av dens komplikasjoner truer pasienten - et brudd av cerebral aktivitet, demens, Parkinsons syndrom og fullstendig mistilpasning i hjem og sosialt liv.

klassifisering

Avhengig av forstyrrelsene og årsakene som forårsaket dem, utmerker seg følgende typer ekstern hydrocephalus:

  1. Åpne hydrocephalus - produksjon av cerebrospinalvæske utføres, men skadede hjerneceller absorberer ikke det.
  2. Lukket hydrocephalus - preget av vanskeligheter eller blokkering av bevegelse av cerebrospinalvæske og opphopning i hjernevevet. Som hindringer som blokkerer cerebrospinalkanaler, kan tumorer, trombier, hematomer, formasjoner som oppstår på grunn av overførte inflammatoriske prosesser, virke.
  3. Utskifting (ikke-okklusiv) hydrocephalus - væsken fyller mellomrom i hjernekonstruksjoner som har blitt frigjort på grunn av en nedgang i gråstoffet (hjernatrofi). Faren for denne form for patologi er mangel på rettidig behandling, siden egenskapene som er karakteristiske for det, forekommer i et sent utviklingsstadium.
  4. Moderat hydrocephalus av ekstern type - væskefluid på grunn av forstyrrelse av sirkulasjonen akkumuleres direkte i subaraknoidrommet.
  5. Hypotrofisk hydrocephalus - opptrer når tilførselen av hjernevev er forstyrret, ledsaget av akutte symptomer som kvalme, oppkast, intens hodesmerte, reduserte vestibulære funksjoner.
  6. Hyper-sekretorisk hydrocephalus - er en konsekvens av overdreven produksjon av cerebrospinalvæske, et stort antall som hjernevæv ikke kan absorbere. I slike tilfeller begynner væsken å fylle de intrakranielle hulrom.

Etter type opprinnelse er ekstern hydrocephalus medfødt og ervervet. I første tilfelle er sykdommen en konsekvens av intrauterin patologi eller infeksjoner, komplisert arbeidsaktivitet som bæres av en gravid kvinne. I det andre tilfellet, komplikasjoner av ytre cerebral hydrocefalus vises etter intrakranial skade, vaskulære sykdommer og vertebrale system, veksten av tumorer, infeksiøse og inflammatoriske prosesser som påvirker hjernen.

Symptomer og tegn på ekstern hydrocephalus

Naturen til symptomatologien av ekstern type hydrocephalus avhenger av dens alvorlighetsgrad.

På første (enkle) scenen pasienten føler seg litt svak, typisk for de fleste nevrologiske lidelser:

  • svak, men vanlig, hodepine;
  • svimmelhet;
  • svakhet;
  • mørkere i øynene.

På dette stadiet, på grunn av milde symptomer, kan hjernefallet ikke bli gjenkjent visuelt, så ofte går sykdommen til en annen, mer forsømt grad.

Den andre fasen (moderat) preget av mer uttalt tegn, noe som indikerer en økning i intrakranialt trykk:

  • alvorlig smerte i hodet, som intensiverer om morgenen, etter fysisk anstrengelse, med nysing og hoste, endringer i sin stilling;
  • følelse av trykk og sprengning i skallen;
  • press på bane;
  • Utseendet på fargesteder og blinker i øynene;
  • hevelse i ansiktet;
  • svette, forekommer ved angrepstidspunktet;
  • kvalme og oppkast, ikke bringe lettelse og ikke er avhengig av matinntak;
  • depressivitet, nervøsitet, irritabilitet;
  • en følelse av svakhet, tretthet.

De nevrologiske symptomene som vedvarende manifesteres på dette stadiet av sykdommen, omfatter:

  • synsforstyrrelser - strabismus, nedsatt syn;
  • nummenhet av lemmer;
  • redusert følsomhet;
  • Lammelse av deler av kroppen - delvis eller fullstendig;
  • mangel på koordinering;
  • taleforstyrrelser og kompleksiteten av oppfatning av hva som er sagt.

Den siste graden (alvorlig) ekstern hydrocephalus i hjernen er farligst. Med sin utvikling er trykket av væsken på hjernecellene så intens at pasienten utvikler alvorlige symptomer:

  • epileptiske anfall
  • bevissthetstap
  • en tilstand av stupor;
  • fullstendig tap av etterretning og tenkning;
  • hukommelsestap;
  • ufrivillig vannlating
  • tap av selvbetjening ferdigheter;
  • en tilstand av koma.

I den siste fasen av ekstern hydrocephalus er pasienten utsatt for funksjonshemning, med den raske utviklingen av hydrocephalus kan han dø.

Årsaker til sykdommen

En av de viktigste årsaker til hydrocefalus ytre voksen hjerne er dårlig opptak av cerebrospinal væske i veneveggen, noe som skjer mot en bakgrunn av inflammasjon som påvirker hjernestrukturer, det vaskulære system og cellene i arachnoid villi. Følgende patologier bidrar til dette:

  • smittsomme sykdommer som påvirker hjernevævet - tuberkulose, meningitt, encefalitt;
  • slag, i de fleste tilfeller - hemorragisk;
  • subaraknoid blødning;
  • traumer av hode og livmorhalsområde - indre hematomer, som skyldes traumatiske effekter, forhindrer normal absorpsjon av cerebrospinalvæske i hjernevevet;
  • traumer i ryggraden - et brudd på utstrømningen av væske fra hjernestrukturene oppstår på grunn av kompresjon av cerebrospinalkanaler med hovne vev;
  • purulente infeksjoner i hjernevevet;
  • svulster utvikler seg hovedsakelig i hjernen
  • langvarig forgiftning av kroppen hos mennesker som misbruker alkohol og tar dårligere alkoholholdige drikkevarer.

Den substitusjonelle hydrocephalus av den eksterne typen oppstår på grunn av atrofi av hjernevevet som dukket opp mot bakgrunnen av progressive patologiske prosesser:

  • stoffskifteavvik;
  • aterosklerose;
  • encefalopati av vaskulær eller senil type;
  • multippel sklerose;
  • diabetes mellitus.

Hvis en voksen har en historie med en sykdom som kan provosere utviklingen av ekstern hydrocephalus, må han gjennomgå periodisk forebyggende undersøkelse fra en nevrolog. Ved utseendet av et kompleks av tegn som er karakteristisk for hjernefallet, bør legen behandles umiddelbart.

Diagnostiske metoder

I nærvær av et kompleks av tegn som er karakteristisk for ekstern hydrocephalus, bør en person konsultere en nevrolog. Før utnevnelse av en diagnostisk studie, bestemmer legen ved en primær undersøkelse graden av utvikling av motorreflekser, hastigheten på respons av muskler og ledd når de blir utsatt for dem. For å bekrefte diagnosen "ekstern cerebral hydrocephalus", undersøkes pasienten ved hjelp av følgende metoder:

  • oftalmologisk undersøkelse - for påvisning av nervesødem og stagnasjon av væske i vevet i det visuelle organet, som er særegent for intrakranial hypertensjon;
  • Ultralyd av hjerne og nakke strukturer - for vurdering av det vaskulære systemet;
  • Røntgen av hodet med kontrast - for å identifisere årsakene som bidro til brudd på utstrømning av væske (hematom, skade på venøsengen);
  • Datatomografi - gjør det mulig å anslå graden av utvidelse av hullene i subaraknoidrommet forårsaket av økt CSF-trykk, tilstedeværelsen av intrakraniale formasjoner og størrelsen på områdene av berørt hjernevev;
  • Lumbar punktering - gjerde cerebrospinal væske for å bestemme graden av press på hjernevevet, så vel som for å klassifisere infeksjon, som kan utløse utvikling av ytre hydrocefalus (f.eks, encefalitt, meningitt);
  • MR er den mest pålitelige metoden som gjør at du kan gjøre en nøyaktig diagnose, klassifisere sykdommen og bestemme utviklingshastigheten.

Først etter å ha bestått den komplekse undersøkelsen og bestemme typen cephalalgia, vil legen kunne foreskrive behandlingen.

Behandling av ekstern hydrocephalus i hjernen hos voksne

Medisinske tiltak for ekstern hydrocephalus skal være rettet mot å fjerne trykket av cerebrospinalvæske på hjernevævet, normalisering av blodsirkulasjonen i hjernen og funksjonen av sentralnervesystemet. For å gjøre dette, avhengig av graden av væsketrykk og alvorlighetsgraden av symptomer, anbefales pasienten medisinering eller kirurgisk behandling.

Medisinering inkluderer følgende grupper av legemidler:

  • NSAIDs (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - for å lindre hodepine;
  • diuretika (diacarb, furosemid) - for å øke væskestrømmen fra hjernestrukturene og uttaket gjennom urinsystemet;
  • nootropic drugs (Cavinton, Noofen) - å styrke og normalisere operasjonen av vaskulærsystemet;
  • kortikosteroider (Prednisolon) - foreskrevet med en uttalt betennelsesprosess og ødem i hjernevæv;
  • Preparater av kalium (Asparcum, Panangin) - foreskrives sammen med diuretika for etterfylling av kalium.

Behandlingsordningen bestemmes av legen, og velger dosering i henhold til individuelle parametere. Selvmedikasjon med diagnostisert hydrocephalus er ikke tillatt, da det kan skade velfungeringen betydelig og forverre tilstanden.

Hvis behandlingen er ineffektiv, anbefales pasienten en kirurgisk operasjon. For behandling av hydrocephalus i hjernen utføres kirurgiske inngrep med minimalt invasive metoder, slik at det er minimal risiko for komplikasjoner for å lette presset av væsken i hjernen og eliminere den underliggende årsaken til patologien. De inkluderer:

  • Endoskopisk kirurgi - eliminerer patologier som hindrer utstrømning av cerebrospinal væske (f.eks bloduttredelser og blodpropper i blodårer) og for å trekke overskudd av væske ut over det subarachnoide plass;
  • shunting - et spesielt installert dreneringssystem sikrer utstrømningen av akkumulerende væske inn i frie hulrom - abdominal eller høyre atrielt område.

En åpen operasjon med trepanering av kraniet utføres i unntakstilfeller når væskeakkumulering skyldtes omfattende blødning eller alvorlig intrakraniell skade. Behovet for slik intervensjon bestemmes av doktorenes konsultasjon, mens risikoen for mulige komplikasjoner blir sammenlignet med konsekvensene av manglende utførelse av operasjonen.

Moderat ekstern hydrocephalus i hjernen

Ubetydelig ekstern hydrocephalus i hjernen kan være en uavhengig patologi eller manifestasjon av ulike sykdommer. For å diagnostisere mild ekstern hydrocephalus, gjør leger på Yusupov Hospital en omfattende undersøkelse av pasienter som bruker moderne utstyr fra ledende europeiske og amerikanske produsenter. Med hjelp av innovative forskningsmetoder finner nevrologer årsak og form for sykdommen. For behandling av pasienter med ubetydelig ekstern hydrocephalus, brukes de mest effektive legemidlene, som ikke har en signifikant bivirkning.

Professorer, leger av høyeste kategori, nærmer seg hver pasientens behandling. Pasienter med ubetydelig ekstern hydrocephalus i hjernen gjennomgår konservativ behandling. Med utviklingen av symptomene på sykdommen utfører nevrokirurger i partnerklinikker kirurgiske inngrep som gjenoppretter den fysiologiske strømmen av cerebrospinalvæske. På ekspertrådets møte diskuterer leger alle de alvorlige tilfellene av hydrocephalus og tar en kollegial beslutning om videre behandling av pasienten.

Årsaker og typer av mindre ekstern hydrocephalus

Moderat ekstern hydrocephalus er en sykdom hvor det oppstår forstyrrelser i produksjonen, absorpsjonen eller strømmen av cerebrospinalvæske langs væskeledningene. Sykdommen rammer voksne og barn. Mindre ekstern hydrocephalus er preget av kompresjon og forverring av blodtilførselen til hjernen, noe som reduserer funksjonell aktivitet. Sykdommen er farlig fordi det er i det første trinnet av den patologiske prosessen det er asymptomatisk. Pasienter mistenker ikke noe og søker ikke medisinsk hjelp. Med rettidig oppdagelse av moderat hydrocephalus foreskriver legene medisiner som forbedrer pasientens livskvalitet. Hvis sykdommen oppdages sent, kan komplikasjoner som krever kirurgi utvikle seg.

Moderat ekstern hydrocephalus hos barn utvikles av følgende grunner:

  • Skadde intrauterin infeksjoner;
  • genetisk patologi;
  • fødselstrauma og infeksjon av fosteret under fødselskanalen.

Grunnen til at en moderat ytre hydrocefalus hos voksne kan være inflammatoriske sykdommer substans og hjernehinnene, neoplasmer lillehjernen og hjernestammen, cerebral arteriosklerose, høyt blodtrykk, diabetes. De provokerende faktorene er craniocerebrale skader, alkoholmisbruk, forgiftning.

I form av sykdommen utmerker seg flere typer ekstern hydrocephalus:

  • moderat åpen ytre hydrocefalus hjerne - er kjennetegnet ved dårlig opptak av spinalvæske, men den plass som ligger cerebrospinalvæske, kommuniseres fritt;
  • lukket hydrocephalus - utvikler hvis permeabiliteten av cerebrospinalvæsken er blokkert av voluminøse formasjoner eller pigger;
  • ekstern cerebral hydrocephalus substitusjon er en egen form for sykdommen, hvor fregnet er fylt med cerebrospinalvæske grunnet hjernen atrofi.

Substitusjonen av hydrocephalus er farlig fordi den er asymptomatisk i lang tid.

Symptomer og diagnose av mindre ekstern hydrocephalus

Moderat ekstern hydrocephalus i den første fasen av sykdommen kan ikke manifestere seg med kliniske symptomer. Med en ubetydelig grad av stoffet i hjernen, kan kroppen selvstendig gjenopprette væskens sirkulasjon. Med sykdomsprogresjonen øker trykket på hjernen og det er alvorlig ekstern hydrocephalus i hjernen. Det manifesteres av følgende symptomer:

  • migrene-lignende hodepine;
  • kvalme og oppkast;
  • brudd på visuell funksjon (dobbeltsyn);
  • svakhet, økt tretthet.

Et ugunstig prognostisk tegn på hydrocephalus er døsighet. Det skjer på grunn av intensiveringen av nevrologiske symptomer og utviklingen av koma. For erstatning hydrocephalus er preget av tegn på demens, mangel på koordinering og gang, ufrivillig vannlating.

Hvis årsaken til moderat hjerne ytre hydrocefalus er medfødte misdannelser, begynner sykdommen å manifestere seg umiddelbart etter fødselen: økt volum av hodet, pannen og ansiktet er synlig forsterket venøs mønster sveller fontanel. Barn har dårlig appetitt, de lagrer seg bak sine jevnaldrende i fysisk og mental utvikling, blir apatisk, hemmet.

For diagnostisering av moderate eksterne hydrocephalus-neurologer på Yusupov-sykehuset, bruk følgende diagnostiske metoder:

  • magnetisk resonans imaging og computertomografi;
  • magnetisk resonans angiografi;
  • ultralyd undersøkelse av hjernen;
  • Røntgen av hjernen (kraniografi);
  • laboratorietester for tilstedeværelse av virus.

Det mest informative er magnetisk resonansbilder. MR-bilde av indistinkt indre hydrocephalus er tydelig synlig, noe som gjør det mulig å avgjøre om sykdommen skal diagnostiseres. Magnetisk resonansavbildning gjør det mulig å skjelne en betydelig reduksjon i hjernevolum, og å fylle rommet som fremkommer som et resultat av sprit, tumorer, sammenvoksninger, blodpropp. Ultralydundersøkelse (neurosonografi) utføres av nyfødte og små barn. På kraniogrammer i tilfelle av hydrocephalus, blir tynningen av skallet bein og divergensen av sømene mellom dem sett. På den indre overflaten av kranialhvelvet visualiseres symptomet på "fingerinntrykk". Hydrocephalus forårsaket av stenose i hjernen vannvei er ledsaget av en nedgang i volumet av den bakre kranial fossa på røntgenskalaene på skallen.

I tilstedeværelse av tegn på økt intrakranielt trykk, får pasientene en lumbalpunktur og 40 ml cerebrospinalvæske trekkes tilbake, som sendes til laboratorietesting. Hvis pasientens tilstand forbedrer seg etter prosedyren, gjør det det mulig for nevrokirurger å anta en god prognose etter operasjonen.

Behandling av moderat ekstern hydrocephalus

Med en liten ekstern hydrocephalus i hjernen utfører nevrologer Yusupovskaya kompleks behandling. Leger bruker følgende legemiddelgrupper:

  • osmotisk diuretika (urea og lokker, glymaritt);
  • saluretics - diacarb, acetazolamid;
  • loop diuretika (etakrylsyre, furosemid, lasix);
  • vasoaktive stoffer - 25% magnesiumsulfatløsning;
  • venotonics (troxevasin, gliwenol);
  • Løsninger av plasmasubstitutter (20% albuminløsning);
  • glukokortikosteroider (prednisolon, dexametason, metylprednisolon, betametason);
  • anestetika (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - nimesil-, nimesulid-, ketoprofen- og antimigraine-legemidler - treksimed;
  • Barbiturater (fenobarbital, amital, nembutal).

Med utviklingen av symptomene på sykdommen anses konservativ terapi ineffektiv. Pasienter på Yusupov sykehuset rådes av en nevrokirurg. På ekspertrådets møte tar leger en kollegial avgjørelse om pasientens kirurgiske behandling. I partnerklinikker utfører nevrokirurger shuntoperasjoner:

  • ventrikulo-atriell bypass - koble hjernens ventrikler med høyre atrium, så vel som øvre vena cava;
  • ventriculo-peritoneal bypass - cerebrospinalvæsken sendes til bukhulen
  • ventrikulo-cisternostomi - gi utstrømning av cerebrospinalvæske inn i den store oksipitale cisternen.

Etter at manøvreringen kan utvikle komplikasjoner, smittsomme prosesser, okklusjon av shunt-elementene i systemet, eller giperdrenazh gipodrenazh, epileptiske anfall, vakuum hematom, cerebrospinalvæske pseudo.

Et alternativ til hjernekjøring er endoskopisk ventrikulocysternostomi. Dette kirurgiske inngrep gjør det mulig å gjenoppta den fysiologiske utstrømningen av overskytende cerebrospinalvæske fra hjernen. Operasjonen utføres ved hjelp av et neuroendoskop. Apparatet bæres til den tredje hjertekammeret i hjernen, og ved spesielle manipulasjoner er utløpet av cerebrospinalvæske organisert. Alkohol går inn i basal cisternen i hjernen, hvorfra den er fysiologisk absorbert. Resultatet av endoskopisk inngrep av ventrikulocisternostomi er restaureringen av den naturlige metabolisme av cerebrospinalvæske.

Etter operasjonen blir pasienten observert av nevrokirurger. Hvis det er bevis, konsultere en øyelege og en nevrolog. Etter operasjonen for hydrocephalus er prognosen generelt gunstig. Barn gjenoppretter raskt og henter seg i utviklingen av sine jevnaldrende. Voksne, etter stabilisering av intrakranialt trykk, føler seg mye bedre.

Ikke vent på utviklingen av sykdommen. Hvis du mistenker en liten ekstern hydrocephalus, ring Yusupov sykehus. Tidlig tilstrekkelig behandling gjør det mulig for pasienter å stabilisere tilstanden og gå tilbake til det normale livet.

Hva er ekstern cerebral hydrocephalus hos voksne og barn?

Hydrocephalus er en patologi forbundet med overdreven akkumulering av cerebral væske i hjernens ventrikler. Sykdommen kan oppstå i alle aldre, men oftest diagnostiserer legene det hos nyfødte eller spedbarn i de første månedene av livet. Dropsy fører til det faktum at ventriklene, sterkt forstørret i størrelse, legger press på andre deler av hjernen, forårsaker nevrologiske lidelser.

Klassifisering av patologi

Det er ulike typer patologi forbundet med årsaken og formen av lidelsen:

  1. Åpne ekstern hydrocephalus. I dette tilfellet blir hjernevævet ødelagt, som ikke kan absorbere cerebrospinalvæsken, og produksjonen av disse er ikke forstyrret.
  2. Hypersekretorisk hydrocephalus. Den oppstår på grunn av overdreven syntese av cerebrospinalvæske. Dens mengde blir slik at hjernevevet ikke kan absorbere det, så volumet begynner å fylle hulen på skallen.
  3. Hypotrof hydrocephalus er assosiert med svekket hjernevævstilførsel.
  1. Lukket hydrocephalus er forbundet med blokkering av væskebærende rom og bevegelse av væske, slik at nivået begynner å svinge. Hovedårsaken til denne tilstanden er utviklingen av en svulst eller dannelsen av blodpropper, som blir et hinder for bevegelsen av cerebrospinalvæske.
  1. Ekstern erstatning eller ikke-okklusiv hydrocephalus regnes som den farligste, da det fører til en reduksjon i mengden av gråstoff i hjernen, hvis sted er okkupert av cerebrospinalvæsken. I dette tilfellet er det ingen plutselig endring i intrakranielt trykk. Derfor kan pasienten i lang tid ikke være oppmerksom på endringene som oppstår og søke medisinsk hjelp selv når patologien erverver eksterne manifestasjoner.
  2. Moderat ekstern hydrocephalus i hjernen. I dette tilfellet begynner cerebrospinalvæsken å fylle subaraknoidrommet.

Årsaker til ekstern hydrocephalus

En dråpe i hjernen hos en voksen eller et barn kan forekomme av ulike årsaker, som alltid er forbundet med mekanisk skade eller en nevrologisk lidelse. Oftest oppstår ekstern hydrocephalus på grunn av:

  • Inflammatoriske prosesser som påvirker sentralnervesystemet, noe som kan provosere visse infeksjoner (encefalitt, tuberkulose, etc.).
  • Krenkelser i livmorhvirvelene.
  • Krenkelser av blodkarens funksjon i hjernen.
  • Craniocerebral skade. Som et resultat av mekanisk påvirkning på hodet, er det en forstyrrelse av strukturen i hjernevævet, slik at de ikke fullt ut kan absorbere cerebrospinalvæsken. Gradvis fyller cerebrospinalvæsken frie mellomrom. Hvis du ikke søker medisinsk hjelp i tide og ikke begynner kompetent behandling, vil snart den lille, eksterne cerebrale hydrocephalus begynne å utvikle seg og forårsake farlige konsekvenser.
  • Dysirkirkulatorisk encefalopati.
  • Neoplasma, inkludert ondartet.
  • Forstyrrelser i utviklingen av sentralnervesystemet.
  • Kirurgisk inngrep på hjernen.

symptomer

Ekstern hydrocephalus manifesterer sig som en kraftig økning i trykk og hodepine. Dette skyldes en reduksjon av hjernens volum og fylling av ledig plass med cerebrospinalvæske. Som et resultat av opphopningen forårsaker fluidet en økning i intrakranielt trykk. Pasienten føler seg hele tiden sterk tretthet og døsighet, det er kvalme og oppkast.

Faren for patologi ligger i det faktum at hun i lange stund (noen ganger ikke selv i flere år) ikke forreder seg selv. Og på grunn av høyt blodtrykk og aterosklerose utvikler andre symptomer som er karakteristiske for ekstern hydrocephalus. Over tid er hjernens sirkulasjon forstyrret, noe som til slutt fører til en kraftig forverring av pasientens tilstand. Først da kan en person være oppmerksom på de farlige tegnene på sykdommen.

Moderat uttrykt ekstern hydrocephalus, i tillegg til vanlige symptomer, manifesteres:

  1. Konstant migrene.
  2. Urininkontinens.
  3. Pasienter kan doble i øynene.

Om symptomene og behandlingen av sykdommen, forteller doktor-neurosurgen Fayyad Ahmedovich Farhat:

  1. Endre gang.
  2. Krenkelse av koordinering av bevegelse.
  3. Konstant tretthet fremkaller et brudd på den mentale tilstanden til pasienten, som utvikler en deprimert tilstand og økt irritabilitet. En person slutter å reagere på andre, kan forveksle navnet på ting.

Hvis du finner minst noen få symptomer på patologien, er det viktig å umiddelbart konsultere en lege, da mange av dem kan være karakteristiske for andre like farlige sykdommer. Hvis han bekrefter diagnosen en ubetydelig ekstern hydrocephalus, vil pasienten bli foreskrevet et behandlingsforløp. Noen ganger, for å eliminere ekstern hydrocephalus, er en operasjon nødvendig.

I en baby er symptomene på interne eller eksterne former for hydrocephalus mer uttalt. De begynner å øke volumet av skallen aktivt, noe som er forbundet med høyt trykk i cerebrospinalvæsken. Siden beinene på skallen hos babyer er fortsatt svært skjøre og ikke helt smeltede, øker hodestørrelsen, fra utsiden kan det ses selv med det blotte øye.

I tilfelle hydrocephalus substitusjon, vil symptomene være litt forskjellige, siden denne type hjernens patologi regnes som den mest komplekse og aktivt utviklet. Pasienten er bekymret for:

  • Alvorlig minneverdighet. Ofret snakker svært sakte og uhensiktsmessig, husker ikke navnet hans og reagerer ikke på andre.
  • Det er et brudd på koordinering av bevegelse. Turen blir usikker.

Mer om brudd på koordinering av bevegelser og behandling forteller legen-neurologen Mikhail Moiseevich Shperling:

  • Mannen er ikke i stand til å kontrollere urinprosessen.
  • Demens utvikler seg.

diagnostikk

Legene har et stort antall diagnostiske metoder som bidrar til å identifisere akkumulering av cerebrospinalvæske i hjernen. Imidlertid er de mest informative av dem datamaskin (CT) og magnetisk resonans imaging (MR).

Takket være disse diagnostiske metodene kan legen ikke bare etablere faktumet hydrocephalus, men også for å avsløre årsakene til forekomsten, scenen og graden av utvikling. MR kan du utforske kranialhulen, hjernen, for å oppdage mulige neoplasmer og væskodynamiske forandringer.

For å identifisere hydrocephalus, skriv et kontrastmiddel inn i kroppen er ikke nødvendig. Legene anbefaler imidlertid ofte å gjøre dette, for å bestemme tilstanden til fartøyene i hjernen.

En av de nye teknikkene for å undersøke tilstanden til hjernen er cisternografi, noe som gjør at man kan evaluere prosessen med sirkulasjon av cerebrospinalvæsken. I tillegg kan diagnosen ekstern hydrocephalus brukes:

  1. Ultralyd av hjernen (utført for barn i det første år av livet).
  2. Angiografi - vurdering av tilstanden til blodkar, blodpropper og aneurysmer. Undersøkelsen avslører forekomsten av cyster og svulster i hjernen.
  3. Undersøkelse av kroppen for tilstedeværelse av virus og andre infeksjoner i den.

behandling

Hjertet i behandlingen bør være et sett med tiltak for å forbedre hjernens sirkulasjon og funksjonaliteten i sentralnervesystemet. Med moderat ekstern hydrocephalus er stoffbehandling effektiv. For dette er pasienten tildelt:

  • Legemidler som har en vanndrivende egenskap (Diacarb), som bidrar til å fjerne overflødig væske fra kroppen.
  • Saluretiki.
  • Løsninger av plasmasubstitutter.
  • Forberedelser som styrker de vaskulære veggene.
  • Barbiturater.
  • Glukokortikoider.
  • Smertestillende.

Pasienten er tildelt fysioterapiprosedyrer og treningsbehandling. Under behandling er det viktig for en pasient å følge et spesielt diett med lavt innhold av fettstoffer og redusere mengden væske som forbrukes, for ikke å provosere utviklingen av puffiness. I tillegg til å ta medisiner, kan han bruke folkemedisiner som har en vanndrivende effekt. Men det er verdt å huske at deres uavhengige bruk ikke tillater herding av ekstern hydrocephalus.

Hvis slik behandling ikke gir det ønskede resultatet, vil legen avgjøre om operasjonen. Også kirurgisk inngrep blir det eneste behandlingsalternativet for hydrocephalus forårsaket av hjerneblødning, eller hvis en substitusjonspatologi er diagnostisert.

I dag brukes minimalt invasive teknikker til kirurgisk behandling av enhver form for hydrocephalus. Under operasjonen utfører kirurgen en bypass som tillater drenering av cerebrospinalvæsken i andre hulrom. For dette blir et mikroskopisk snitt laget og et neuroendoskop benyttet. Ifølge pasientens tilbakemelding, tolereres denne operasjonen godt og bidrar til en betydelig forbedring i den generelle tilstanden til en person.

Prognosen for pasienten vil avhenge av aktualiteten til å gå til legen og begynnelsen av kompetent behandling. Det er viktig å identifisere og eliminere den underliggende årsaken til ekstern hydrocephalus. Hvis ekstern hydrocephalus hos voksne ledsages av atrofi, kan pasienten utvikle alvorlige nevrologiske lidelser. Faren er også representert ved hydrocephalus substitusjon, som krever rettidig kvalifisert medisinsk behandling.

Doktor-nevrokirurg Alexander Vyacheslavovich Pechiborsch forteller om kirurgisk behandling av sykdommen:

forebygging

Ekstern hydrocephalus regnes som en farlig sykdom som kan forårsake alvorlige helseproblemer. For å unngå utviklingen er det nødvendig å følge visse regler:

  1. Unngå skade på hodet.
  2. Tidlig gjennomføring av behandling av hypertensjon og vaskulære patologier.
  3. For å forhindre utvikling av smittsomme prosesser i kroppen.
  4. Se etter vekt og ta om nødvendig tiltak for å redusere det.

Legen-reumatologen Pavel Valeryevich Evdokimenko snakker om måtene å behandle hypertensjon:

  1. Avvise dårlige vaner.
  2. Riktig å spise.
  3. Gå inn for sport.

Når de første tegnene på sykdommen oppstår, er det viktig å umiddelbart konsultere en lege for å påbegynne rettidig behandling, noe som vil bidra til å unngå alvorlige konsekvenser.

Ekstern hydrocephalus i hjernen

Ekstern hydrocephalus i hjernen er en nevrologisk sykdom, utviklingen av denne forekommer i ventrikulærsystemet og i rommet under cerebralmembranen. Det er et resultat av overdreven akkumulering av cerebrospinalvæske. Denne patologien er forbundet med økt dannelse av cerebrospinalvæske eller et brudd på utstrømningen.

Typer av ekstern hydrocephalus

Det er medfødt eller ervervet hydrocephalus. I tillegg isoleres en åpen, lukket, hydrocephalus og ex vacuo form.

En åpen form av sykdommen utvikler seg som følge av nedsatt produksjon og absorpsjon av cerebrospinalvæsken. Og i dette tilfellet er de væskebærende områdene fritt rapportert.

Den lukkede form av hydrocephalus antyder dissosiasjonen av væskebærende rom på forskjellige nivåer.

Skjemaet ex vacuo er en følge av en reduksjon i cerebral parenchyma, som oppstår som et resultat av atrofi i forskjellige patologier i nervesystemet eller på grunn av aldring. I tillegg, avhengig av de kliniske manifestasjonene, er det en progressiv, stabiliserende og regresserende form av sykdommen.

Årsaker til utvikling av ekstern hydrocephalus

Det er flere grunner til at hydrocephalus utvikler seg:

  • Sykdommer forbundet med betennelse i hjernen eller dens membraner.
  • Krenkelser av livmorhvirvelene.
  • Patologiske endringer i hjerneskipens funksjon.
  • Craniocerebral skade.
  • Patologier i utviklingen av sentralnervesystemet.

Symptomer på hydrocephalus hos voksne

For denne sykdommen preget av slike tegn som:

  • rask tretthet, generell svakhet;
  • dobbeltsyn i øynene;
  • døsighet;
  • hodepine;
  • kvalme, oppkast;
  • urininkontinens;
  • brudd på koordinering av bevegelser, gang.

Ofte kan symptomene på denne sykdommen hos voksne ikke manifesteres, og derfor blir ikke økningen i blodtrykk og hodepine observert over en lengre periode.

En svært lumsk form av denne sykdommen betraktes som moderat ekstern hydrocephalus. Det er preget av fravær av symptomer i flere år. Men da kommer det øyeblikk når den menneskelige tilstanden forverres skarpt - dette skyldes et brudd på hjernecirkulasjonen. I de fleste tilfeller er denne diagnosen plassert ved et uhell under undersøkelsen av fundus.

Symptomer på hydrocephalus hos barn

I tilfelle av medfødt form av denne sykdommen, kan det være en økning i hovedvolumet med femti prosent, divergens av bensømmer, hevelse av kutane vener, fontaneller. I tillegg er sykdommen ledsaget av lunskap, som er forbundet med økt intrakranielt trykk, dårlig appetitt, inhibering, marmorering av huden. En av de karakteristiske egenskapene er en for stor åpning av øynene og en retningsbestemt blikk ned.

Hos ungdom og eldre barn ekstern hydrocephalus i hjernen har de samme symptomene som hos voksne. Det skal bemerkes at denne sykdommen i de fleste tilfeller blir observert hos prematur spedbarn.

diagnostikk

I dag er en av de mest informative forskningsmetodene for å lage den rette diagnosen magnetisk resonansbilder. I tillegg kan metoder som hjerne ultralyd, computertomografi, angiografi og røntgenundersøkelse brukes. Også laboratorietester brukes til å bestemme tilstedeværelsen av herpesvirus, rubella, toxoplasmose, syfilis.

behandling

Behandlingens taktikk bestemmes ut fra pasientens type sykdom og alder. Mennesker er foreskrevet diuretika og vasodilatatorer som normaliserer arbeidet i sentralnervesystemet, samt kontroller utstrømningen av cerebrospinalvæske. I dette tilfellet brukes inhibitorer av karbonsyreanhydrase - disse midlene reduserer produksjonen av cerebrospinalvæske og saluretika som forbedrer venøs utstrømning. Det er veldig viktig å forstå at medisinering kan bare redusere sykdomsforløpet og lindre pasientens tilstand - det fører svært sjelden til å fullføre utvinningen.

Hvis konservativ behandling innen to til tre måneder ikke gir de ønskede resultatene, og prosessen ikke kan stabiliseres, tyver de til rask intervensjon. En av de vanligste metodene betraktes som bypass-kirurgi - i løpet av kurset utløser overflødig brennevin. Det bør tas hensyn til at et slikt inngrep kan ha noen komplikasjoner, blant annet:

  1. Infeksjon av shunten, og dermed av hjernen og dens membraner.
  2. Okklusjon i hjernens ventrikler eller bukhulen.
  3. Mekanisk shunt skade.
  4. Dannelse av decubitus.
  5. Utviklingen av epilepsi.
  6. Langsom utstrømning fra ventriklene - på grunn av denne operasjonen blir ineffektiv.
  7. En ekstremt rask utstrømning fra ventriklene - dette kan føre til dannelse av hematomer.

I dag er endoskopisk kirurgi veldig effektiv. Med hjelpen er det mulig å skape utflod av cerebrospinalvæske fra ventrikkene til hjernecisternene, hvorved det absorberes.

Fordelene ved denne typen inngrep er:

  • Lav traumatisme.
  • Fravær av fremmedlegeme i kroppen.
  • Restaurering av riktig brennevin.
  • Betydelig forbedring i pasientens livskvalitet.

outlook

Selvfølgelig er det vanskelig for leger å gjøre noen spådommer, fordi hvert tilfelle er individ. Imidlertid må man ta hensyn til at ekstern hydrocephalus i voksen alder kan forårsake alvorlige fysiologiske og psykiske lidelser. Hvis denne sykdommen blir ubehandlet, er et dødelig utfall mulig. I praksis, etter operasjonen, klarer mange pasienter å fullstendig gjenopprette og gå tilbake til det normale livet.

Hos barn har denne sykdommen ganske gode spådommer. Med tanke på rettidig behandling og full rehabilitering er det mange sjanser til å gå tilbake til det normale livet.

Ekstern hydrocephalus i hjernen Er en ganske farlig sykdom som kan få alvorlige konsekvenser for menneskers helse. Tidlig adresse til legen og kompetent terapi vil tillate å unngå mange problemer. I noen tilfeller er konservativ behandling ineffektiv - i slike situasjoner er det umulig å uten kirurgisk inngrep. Hvis det er slik bevis, bør de ikke i noe tilfelle bli forsømt - en rettidig operasjon vil tillate en person å leve et normalt fullt liv.

hydrocephalus

hydrocephalus - økt akkumulering av cerebrospinalvæske i cerebrospinalvæskesystemet. Hydrocephalus følger med mange medfødte og anskaffe nevrologiske sykdommer. Klinisk det er manifestert symptomer på økt intrakranialt trykk (hodepine, kvalme, trykk i øyet), symptomer på sammenpressing av strukturer i hjernen (vestibulære ataksi, uskarpt syn, mentale lidelser, epi-angrep) og symptomer som er karakteristiske for sykdommen, noe som forårsaket den. Diagnostisering av hydrocephalus inkluderer røntgenbilder av skallen, oftalmisk forskning, Echo-EG (spedbarn - kranie ultralyd), MR eller CT av hjernen. Kirurgisk behandling av hydrocefalus gjør det mulig å korrigere medfødte misdannelser CSF-systemer gjennomføre fjerning av brudd luten sirkulasjons intrakranielle strukturer, for å regulere utstrømningen av CSF fra kraniet.

hydrocephalus

Hydrocephalus i bokstavelig oversettelse betyr "dropsy av hodet." I moderne nevrologi er dette et vanlig klinisk syndrom, som kan forekomme i mange sykdommer, medfødte anomalier eller posttraumatiske tilstander i hjernen. Utseendet til hydrocephalus er forbundet med noen eller andre forstyrrelser i cerebrospinalvæskesystemet. Utseendet til hydrocephalus påvirker mennesker i alle aldre. Hydrocephalus kan forekomme hos nyfødte, har født karakter, utvikles hos barn og voksne, følger med atrofiske prosesser som oppstår i hjernen hos eldre. Det forekommer imidlertid oftest i pediatrisk praksis.

Anatomi av cerebrospinalvæsken

Normalt er cerebrospinalvæsken produsert av de vaskulære plexusene av hjernens sammenhengende ventrikler. Den største mengde derav er formet i laterale ventrikler, hvor væsken kommer inn i III ventrikkel, og fra den på vannledningen fra Sylvius inn i IV ventrikkelen. Da væsken entrer det subarachnoide (subaraknoidal) mellomrom, som strekker seg over hele overflaten av hjernen og i caudal retning finner sted region craniovertebral gå lenger omslutter ryggmargen langs hele sin lengde. Den cerebrospinalvæske som befinner seg i subaraknoidrommet, absorberes kontinuerlig av ryggmargen og hjernens arachnoid (nett) skall og går inn i blodet.

Årsaker til hydrocephalus

For å akkumulere en stor mengde av væsken i væske system i hjernen fører 3 patologiske mekanismer: produksjon av store mengder cerebrospinal væske, eller brudd på sin suge væske sirkulasjon uorden. Grunnlaget for hydrocephalus kan ligge en av disse mekanismer eller en kombinasjon derav. Årsakene til forstyrrelser i væsken systemet kan operere in utero og for å kondisjonere medfødt hydrocefalus, eller påvirke hjernen etter fødselen og forårsaker fremkomsten av såkalte ervervet hydrocefalus.

Årsakene til medfødt hydrocefalus omfatter misdannelser slutsystem (atresien hull Magendie og Luschka, defekter i strukturen av subarachnoid plass, stenose av vannledningen syndrom Dandy-Walker, etc.), Craniovertebral anomalier (Chiari abnormitet, medfødt basilær Impression), intrauterine infeksjoner (toksoplasmose, medfødt syfilis, cytomegalia, rubella), fødselstrauma.

Ervervet hydrocefalus kan være resultatet av inflammatoriske prosesser i hjernen og dens skall (encefalitt, araknoiditt, meningitt), traumatisk hjerneskade, vaskulære forstyrrelser (blødning inn i ventriklene, hemoragisk slag eller hjerne hematom med blod som kommer inn i ventriklene). Hydrocephalus er ofte utvikler seg i den kolloidale cyster III ventrikkel og intracerebrale tumorer (astrocytom, germinomas, ganglioneuroma, et al.), Som spirer i hjerne ventriklene eller sammenpresse cerebrospinalvæsken banen, for derved å bryte den normale sirkulasjon av væske og dens utstrømning fra kraniet.

Isolert atrofisk (erstatning) form av hydrocephalus, som oppstår på grunn av posttraumatisk død eller aldersrelatert atrofi av hjernevev. I dette tilfellet fyller cerebrospinalvæsken det rommet som dannes inne i skallen som et resultat av en reduksjon i hjernens volum. Atrofisk hydrocefalus hos eldre kan utvikle seg på bakgrunn av brudd på cerebral sirkulasjon i aterosklerose av cerebrale kar, hypertensjon, diabetisk makroangiopati.

Klassifisering av hydrocephalus

I følge det etiologiske prinsippet er medfødt og oppkjøpt hydrocephalus preget.

Ifølge forekomningsmekanismen klassifiseres hydrocephalus i en åpen og lukket form. Åpent hydrocephalus er forbundet med hyperproduksjon av cerebrospinalvæsken eller et brudd på dets absorpsjon under normal væskesirkulasjon. Lukket hydrocephalus skyldes et brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske på grunn av kompresjon, delvis eller fullstendig obturering av noen del av cerebrospinalvæskesystemet.

Avhengig av hvor den overdrevne akkumuleringen av cerebrospinalvæske finner sted, utmerker seg intern og ekstern hydrocephalus. Intern hydrocephalus ledsages av akkumulering av cerebrospinalvæske i hjernens ventrikler. Ekstern hydrocephalus er preget av et overskudd av cerebrospinalvæske i subaraknoid og subdural rom.

I følge kursets særegenheter er hydrocephalus klassifisert som akutt, subakutt og kronisk. Akutt hydrocephalus er preget av rask utvikling, hvor noen dager etter starten av de første tegnene på sykdoms dekompensasjonen setter seg inn. Subakut hydrocephalus utvikler seg innen en måned og kronisk - mer enn seks måneder.

Separasjonen av hydrocephalus til stabilisert (kompensert) og progressiv (økende) har stor klinisk betydning. Stabilisert hydrocephalus vokser ikke og strømmer vanligvis med normalt CSF-trykk. Progressiv hydrocephalus er forskjellig i forverring av symptomer, ledsaget av en økning i cerebrospinal trykk, gir dårlig konservativ behandling og fører til hjernevævsatrofi.

Tegn på hydrocephalus hos voksne

Akkumuleringen av for mye av cerebrospinalvæske i et begrenset område på skallen fører til en økning i intrakranialt trykk, noe som forårsaker de mest typiske symptomene på hydrocephalus. Hos voksne og eldre barn omfatter de: en smertestillende intens hodepine, kvalme, oppkast, en følelse av trykk på øyebollene. Disse symptomene kan oppstå akutte eller gradvis øke, med en forbigående i begynnelsen av sykdommen. Atrofisk hydrocephalus forekommer ofte uten tegn på økt intrakranielt trykk og oppdages bare ved ytterligere undersøkelse av pasienten.

I de fleste tilfeller, nevrologiske symptomer ledsaget av hydrocefalus, noe som skyldes både kompresjonshjernestrukturer utvidede cerebrospinalvæske mellomrom og primær sykdom, som er årsaken til utviklingen av hydrocefalus. De hyppigste tilfellene med hydrocephalus er vestibulære og synsforstyrrelser. Den første er vestibulær ataksi, manifestert av svimmelhet, ustabilitet i gang, støy i ørene og hodet, nystagmus. Fra synspunktet kan det være en signifikant reduksjon av synsstyrken, tap av visse områder av synsfelt, stillestående skiver av optiske nerver; I det lange løpet av hydrocephalus kan atrofi av de optiske nerver utvikles.

Hydrocefalus kan skje med nedsatt motoriske og sensoriske områder: parese og paralyse, økte sene reflekser og muskeltonus, reduksjon eller fullstendig tap av alle typer følsomhet, dannelse av spastisk kontrakturer i ekstremitetene. Hindrende Hydrocephalus, som følge av brudd av sirkulasjon av væsken i det bakre skallegrop, karakterisert ved cerebellar ataksi symptomer: manglende koordinasjon og gangart krupnorazmashistymi uforholdsmessige bevegelser, endringer i håndskrift, etc..

I noen tilfeller er hydrocephalus ledsaget av psykiske lidelser som forekommer oftere hos voksne forstyrrelser av følelsesmessig og vilje: emosjonell ustabilitet, nevrasteni, årsaksløse eufori med en rask overgang til en tilstand av likegyldighet og apati. Med en kraftig økning i intrakranielt trykk, kanskje aggressiv oppførsel.

Tegn på hydrocephalus hos barn

Hos barn, på grunn av den høye duktilitet av kraniet er ikke observert økt intrakranielt trykk, hydrocephalus de ledsaget av en økning i størrelsen på skallen. I nyfødte og små barn fore hydrocefalus kjennetegnet ved for stor hode, svulmende venene i hodebunnen, stress og mangel på pulseringer stor Font, papilledema. Ofte er det et symptom på "innstillingssolen" - som begrenser bevegelsene til øyebolene til toppen. Det kan være en avvik mellom sømmen i skallen. Tapping på skallen er ledsaget av en karakteristisk lyd (et symptom på en "sprukket pott"). Hos barn i det første år av livet fører hydrocephalus til et utviklingsforsinkelse. De begynner senere å holde hodet, vende seg om, sitte og gå.

Barn som har alvorlig hydrocephalus, er forskjellig i hodets sfæriske form, for stor størrelse, dypt plantede øyne, fremspringende ører, tynning av hodebunnen. Det kan være nedsatt syn, økning i muskeltonen i underdelene og abnormiteter fra kranialnervene. I motsetning til voksne, i barndommen, blir hydrocephalus ofte ikke ledsaget av følelsesmessige-volatilitetsforstyrrelser, men ved intellektuell mangel. Barn med hydrocephalus er vanligvis inaktive og overvektige. De er apatiske, mangel på initiativ, har ikke kjennetegn ved sine jevnaldrende vedlegg til slektninger. Redusere graden av hydrocephalus fører ofte til en økning i barnets intellektuelle evner og aktivitet.

I ungdomsår forekommer hydrocephalus ofte akutt mot en smittsom sykdom, psykisk eller fysisk traumer. I dette tilfellet er det ledsaget av en intens hodepine, flere oppkast, bradykardi. Det er mulig angrep av bevissthetstank, noen ganger kramperangrep. I noen tilfeller er det episodisk psykose med hallusinatoriske eller delusional syndrom.

Diagnose av hydrocephalus

De kliniske symptomene på hydrocephalus er vanligvis så karakteristiske at de tillater nevrolog å mistenke sin tilstedeværelse ved første undersøkelse av pasienten. For å bestemme graden og formen av hydrocephalus, samt å identifisere den underliggende sykdommen, utføres ytterligere undersøkelser: radiografi, ultralyd, datamaskin eller magnetisk resonansbilder.

Ved røntgenkretsløp i tilfelle av hydrocephalus, blir tynningen av skallet bein og divergensen av sømene mellom dem avslørt; På den indre overflaten av kranialhvelvet observeres et symptom på "fingerinntrykk". Hydrocephalus forårsaket av stenose i hjernen vannvei er ledsaget av en nedgang i volumet av den bakre kranial fossa på røntgenskalaene på skallen. Hydrocephalus i Dandy-Walker syndrom, tvert imot, er preget av en økning i volumet av den bakre kranial fossa på kraniogrammer. Hydrocephalus, når en av de inngripende meldingene er stengt, vises på kraniogrammet ved kranets asymmetri. Men i moderne klinisk praksis, i nærvær av mer informative undersøkelsesmetoder, som MR, MSCT og CT i hjernen, har radiografi bare en tilleggsverdi ved diagnosen hydrocephalus.

Fra metodene for ultralyddiagnose i hydrocephalus blir ekko-enfalografi brukt, noe som gjør det mulig å bestemme graden av økning i intrakranielt trykk. Barn i det første år av livet kan ha en ultralydsskanning av hjernen gjennom en åpen fontanel ved hjelp av ultrasonografi.

Evaluering av synsforstyrrelser og tilstanden til optiske nerveplater er laget av en øyelege. I regel inneholder listen over oftalmologiske undersøkelser i hydrocefalus ophthalmoskopi, bestemmelse av synsstyrke og perimetri.

Avbildnings Diagnostiske metoder gjør det mulig å bestemme arten av hydrocefalus, identifisere plasseringen okklusjon væsken strømmer tilgjengelige eller medfødte diagnostisere årsaken til sykdommen (tumor, cyste, hematom og P. m.). Med hydrocephalus, den mest informative applikasjonen av hjernens MR.

I fravær av kontraindikasjoner for påvisning av en årsakssykdom, er det mulig å utføre lumbal punktering etterfulgt av undersøkelse av cerebrospinalvæsken. Hvis det er mistanke om vaskulære forstyrrelser, er MRA av cerebral karene vist. Medfødt hydrocephalus av smittsom etiologi krever utførelse av PCR-diagnostikk for å bestemme hvilken type infeksjon som forårsaket den.

Behandling av hydrocephalus

Valget av metoden for behandling av hydrocephalus avhenger av dets etiologi. Konservativ terapi utføres ofte med oppnådd hydrocephalus, forårsaket av inflammatoriske sykdommer, som bæres av CCT, blødning i ventriklene. Den viktigste sykdommen behandles, og diuretika (acetazolamid, furosemid) foreskrives for å redusere graden av hydrocephalus og økt intrakranielt trykk.

Medfødt hydrocephalus krever vanligvis kirurgisk inngrep som er rettet mot å korrigere den underliggende utviklingsdefekten. Hvis hydrocephalus skyldes tilstedeværelsen av en volumetrisk prosess i hjernen, blir den også behandlet med en kirurgisk metode. Ved å fjerne indikasjoner produsert intrakranielt hematom, for å fjerne tumorer kirurgi, åpning eller total eksisjon av hjerneabscess, separasjon av adhesjon med araknoiditt et al.

I tilfeller hvor eliminere årsaken hydrocefalus shunt er ikke mulig å anvende drift: kistoperitonealnoe bypass, endoskopisk bunn ventrikulotsisternostomiya III ventrikkel ventriculoperitoneal bypass graf lyumboperitonealnoe, ytre ventrikulære drenering. De er rettet mot å skape ytterligere måter å utstrømme cerebrospinalvæske fra kranialhulen. Shunting operasjoner kan utføres som et tillegg til kirurgisk behandling av den underliggende sykdommen, hvis det under operasjonen ikke er mulig å gjenopprette normal sirkulasjon av CSF.

Les Mer Om Fartøyene