Akutt og kronisk venøs insuffisiens (OVH og CVI)

Fra denne artikkelen vil du lære om venøs insuffisiens (redusert VN), hvor farlig denne patologien er. Når det utvikler seg, er det forskjeller i den akutte og kroniske formen for venøs insuffisiens. Årsaker, risikofaktorer for venøs insuffisiens av nedre ekstremiteter, symptomer og behandling, prognose for gjenoppretting.

Venøs insuffisiens er definert som et sett av defekter som skaper tilstander for brudd på venøs blodstrøm: dårlig ventilasjon, nedsatt venetone, blodkarstagnasjon, avslappning av muskelpumpen.

Strukturen til ventiler, vener og muskelpumper

Normal bevegelse av venøst ​​blod fra periferien til midten gir:

  • tonus av de vaskulære veggene;
  • ventiler av blodkar som "blokkerer" blodet (ikke tillater det å bevege seg tilbake);
  • Muskulære sammentrekninger (poddavlivayuschie vene fra bunnen).

Grunnlaget for utviklingen av patologi er den medfødte svakheten i vaskulære vegger. Av forskjellige grunner (medfødt og ervervet defekter, åreknuter sykdom, post-trombophlebitic syndrom), de strekker og mister sin elastisitet i feltet av ventiler, noe som skaper en hindring for deres fullstendig lukking. Blodet beveger seg tilbake, øker trykket og stagnasjonen i sengen, situasjonen forverres av en svekket muskelton eller redusert motorisk aktivitet (hypodynami).

  • Det er deformerte, innviklede, utstrekte årer der trykket på de vaskulære veggene er økt;
  • det er opphopning av metabolske produkter og betennelse i vev;
  • strukturen av blodkar i blodkar, vev (arr) endres;
  • Arbeidet med organer (leverfibrose) er forstyrret.

Venøs insuffisiens kan forårsake blodsykdommer noen organer og vev (lunge, nyre, lever, hjerne), den karakteristiske kontrast insuffisiens i de lavere ekstremiteter av andre lokalisasjoner patologier - lokaliseringsprosessen (ben) og kutane manifestasjoner (i bena er dermatitt, trofiske sår, nekrose ).

Venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter kan være:

  1. Akutt (2 til 3%), er resultatet av fullstendig overlapping av vaskulærsengen av dype vener med trombi. Det preges av rask utvikling (hevelse, cyanose under tromboset, akutt, utålelig smerte).
  2. Kronisk (97-98%), påvirker bare overfladiske vener, utvikler seg gradvis (et brudd på tonen i vaskulære vegger, valvulære apparater, muskeltoner). Karakteristiske tegn - Hud manifestasjoner (dermatitt, trophic ulcers).

Kronisk venøs insuffisiens i de lavere ekstremiteter farlige blodsykdommer som forårsaker inflammasjon og vev strukturer endring (varicer, periphlebitis, tromboflebitt, trofiske magesår). Akutt prosess i underekstremitetene kan resultere i koldbrann (massiv tap av celler og spalting), en margin av trombe og død som et resultat av tromboembolisme (trombose, lungeemboli).

Det er umulig å kurere venøs insuffisiens, når man diagnostiserer i tidlige stadier (vascular sprouts), er det mulig å hindre utviklingen av prosessen og stabilisere staten stadig. Behandling av kronisk og akutt insuffisiens i nedre ekstremiteter utføres av en doktorsangiosurgeon, i tidlige stadier - av en phlebologist.

Mekanismen for utvikling

Normal venøs blodstrøm fra nedre ekstremiteter til hjertet utføres på tross av tyngdekraften, som virker på menneskekroppen. Hoved drivkraft til bevegelsen av blod bestemmer styrken av hjertets minuttvolum (blod "trykket" på karseng av hjertet til omkretsen), og undertrykket som frembringes av relaksasjon i hjertet (blod "trekker" fra periferien mot sentrum).

Hjelpemekanismer som hjelper blodet til å stige til hjertet fra fjerne deler av kroppen:

  • lukking av ventiler i venene, som hindrer blodet i å bevege seg i motsatt retning (for eksempel fra skinnene til anklene);
  • tonus av de vaskulære veggene;
  • sammentrekning av musklene (deres trykk på venenes vegger sikrer blodstrømmen oppover).

I patologien til forstyrret venøs blodstrøm er forårsaket av:

  • dilatasjonen av de vaskulære veggene i ventilområdet, forhindrer dem i å lukke tett og innebærer en omvendt strøm av blod;
  • Stagnasjon av blod, som presser mot en ven og strekker veggen enda mer, deformerer den;
  • svekkelse av muskeltonen, den styrker den omvendte strømmen av blod og fremmer deformering av venene;
  • økt trykk inne i fartøyet på grunn av bevegelsesforstyrrelser og blodstagnasjon.

Som et resultat stikker de vaskulære veggene ut, det økte trykket skader venene, øker permeabiliteten og "klemmer ut" en del av blodet utover, pigmenterende (flekker) tilstøtende vev.

Blodforsyningen til kroppen er svekket, svikt av venøs utstrømning med CVI fører til:

  1. Akkumulering av metabolske produkter.
  2. Oksygen sult.
  3. Inflammatorisk prosess.
  4. Øk viskositeten til blodet.
  5. Dannelsen av blodpropper.

Stagnasjon skaper en hindring for utstrømning av lymfe (vanligvis en del av væsken som tas ut gjennom venesystemet, når trykket i venene patologi hindrer prosessen), fremmer forekomsten av ødem og lymfatiske stagnasjon som forbedrer forstyrrelser i fordøyelsessystemet og metabolisme.

Lymfekar i vev

Akutte og kroniske former av sykdommen

Når vi snakker om benøs vesen, er det to former for sykdommen: Akutt og kronisk, de adskiller seg fra hverandre, lokaliseringen av prosessen (dype og overfladiske vener), årsaken til forekomsten, de viktigste manifestasjoner og komplikasjoner.

Distinguishing tegn på akutt og kronisk venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter:

Kronisk venøs insuffisiens

Kronisk venøs insuffisiens Er et symptomatisk kompleks som oppstår når blodstrømmen forstyrres i lumen av venøse kar. Dette patologi er konseptet med å samle inn og omfatter flere sykdommer som involverer lignende kliniske manifestasjoner: anomalier av venøse vaskulære nettverk, traumatisk venøs sykdom postromboticheskaya sykdom og åreknuter i de lavere ekstremiteter.

Faren for denne sykdommen ligger i sin lange periode med latente symptomer og tidlig behandling av pasienter for medisinsk behandling. Vanligvis behandles pasienter med vaskulære kirurger i sent stadium av sykdommen, med komplikasjoner og utprøvde kosmetiske feil, noe som kompliserer behandlingsprosessen.

Kronisk venøs insuffisiens av vener i nedre ekstremiteter

Kronisk venøs insuffisiens av venene i nedre ekstremiteter tar ledende posisjon blant alle kjente vaskulære patologier. Forekomsten av denne patologiske tilstanden hos kvinner er 3 ganger høyere enn forekomsten blant mannlige halvdel av befolkningen. Dette mønsteret er på grunn av særegenheter av hormonelle kvinner (høy produksjon av østrogener, bruk av hormonelle prevensjonsmidler og øke belastningen på venesystemet under graviditet).

Patogenesen av kronisk venøs insuffisiens i de lavere lemmene er at langvarig hindring strøm av blod gjennom venene, forekommer en eller annen spesiell grunn er betingelsene blir opprettet for å øke trykket i lumen av venen og, som en konsekvens av dets forlengelse.

Ekspansjonen av lumen av venøse kar innebærer utvikling av ventilanordningen svikt, dvs. at det er et ufullstendig lukking av ventilklaffene, på grunn av hvilket blodet beveger seg ikke bare opp, men også flyter bort nedover. På dette stadiet av sykdommen er det følelser av tyngde og overfylling i beina, og også omfattende overflateårer visualiseres gjennom huden.

I fravær av behandling øker trykket i venøse kar, og veggene i karrene mister deres elastisitet. På slutten øker permeabiliteten til vaskemuren, og denne prosessen manifesterer seg i form av utseendet til et regionalt ødem i de nedre ekstremiteter. Trofiske lidelser oppstår som følge av komprimering av omkringliggende myke vev og forstyrrelse av ernæringen.

Kronisk venøs insuffisiens av årsaken

Den viktigste etiologiske faktor av kronisk venøs insuffisiens er å redusere blodstrømmen i venøse kar som følge av muskelforstyrrelser venøse pumpesystemdrift. Utløpet av venøst ​​blod er normalt, når 90% av volumet beveger seg gjennom systemet med dype vener og 10% over overflatene. For at blodet under vekten ikke kommer ned og flyttes til hjertet, har alle venøs karene i nedre ekstremiteter ventiler. I tillegg tilrettelegges bevegelsen av blod til hjertet ved muskelkontraksjoner av de store musklene i underbenene som ligger i fremspringet av lår og underben.

I dette henseende fører alle årsakene til brudd på ventilapparatene til venøse fartøyer og fraværet av muskeltraktioner av hovedmuskulaturene i nedre ekstremiteter uunngåelig føre til kronisk venøs insuffisiens.

Den vanligste årsaken til forekomsten av brudd knyttet til fremveksten av kronisk venøs insuffisiens er flebotrombose, samt samtidig inflammatoriske forandringer i venøs veggen (tromboflebitt).

Det er modifiserbare og ikke-modifiserbare risikofaktorer som alene ikke kan forårsake kronisk venøs insuffisiens, men forverrer kursen og forårsaker komplikasjoner.

Modifiserbare risikofaktorer inkluderer fedme, lav fysisk aktivitet, langvarig opphold i en sittende eller stående stilling, vanlig løfting av tunge gjenstander, kronisk kolitt med forstoppelse.

Ikke-modifiserbare faktorer for kronisk venøs insuffisiens: kjønn, genetisk arv av denne sykdom (en medfødt mangel på innholdet av kollagenfibre i veggen av en venøs fartøy, fører svakhet i venen tone).

Kroniske symptomer på venøs insuffisiens

De viktigste symptomene som vitner om utvikling av kronisk venøs insuffisiens inkluderer: en følelse av tyngde i underekstremiene, smerter av en sprengende natur i fremspringet av shin, tilstedeværelsen av parestesier og anfall. Avhengig av varigheten av sykdomsforløpet har disse symptomene en annen grad av alvorlighetsgrad.

Hovedsymptomet for kronisk venøs insuffisiens er at alle de ovennevnte kliniske manifestasjoner forstyrrer pasienten etter lenge i stående stilling, og forbedring av tilstanden blir observert selv etter en kort hvileperiode for lemmer.

Med økende trykk i det venøse vaskulære system, og venøs insuffisiens av ventiler, forringes pasientens tilstand markert - det er eksterne endringer i form av nettverkdannelse av subkutane blodårer av utvikling og forandringer i form av hud dermatitt og venøse leggsår.

Under kongestiv venøs dermatitt menes utseendet av brun hyperpigmentering i kombinasjon med induksjon av overfladiske lag av huden og utseendet av fibrotisk subkutan pannikulitt.

Varicose magesår, i motsetning til venøse sår som følge av brudd på blodsirkulasjonen, utvikle plutselig etter den minste traumer av huden og er plassert overfladisk, altså ikke trenge dypt konseptet. En typisk plassering av magesår er området med medial malleolus. Pasienter noterer den ekstreme ømheten av disse sårene, samt utseendet av lokalt ødem i underbenet.

Forekomsten av ødem i nedre ekstremiteter kan skyldes andre årsaker, derfor bør differensial diagnose utføres med andre sykdommer som har kliniske manifestasjoner som ligner på kronisk venøs insuffisiens.

Kardiovaskulære sykdommer er ledsaget av utseende av ødem, men lokaliseringen er ofte bilateral og det er ingen avhengighet av fysisk aktivitet. Når deformeres leddgikt begrenset bevegelighet i leddet er ofte ledsaget av hevelse, men denne typen ødem, tvert imot, forsvinner etter trening. Med lemfeme markerte uttalt ødem, men lokaliseringen er oftere projisert i lårbenen og det er ingen trofiske forandringer i huden.

Ved kronisk venøs insuffisiens oppstår sentrale hemodynamiske forstyrrelser som skyldes omfordeling og akkumulering av venøst ​​blod i de utvide venøse karene i underdelene og dets mangel i hjernen, hjertet og lungene. Klinisk manifesteres disse forandringene i form av et korttidsbegrepet, rask tretthet, døsighet, hodepine og svimmelhet.

Grader av kronisk venøs insuffisiens

Tilstedeværelsen av bare ett symptom eller en kombinasjon av kliniske manifestasjoner antyder at pasienten utvikler kronisk venøs insuffisiens. Klassifiseringen av denne sykdommen er basert på alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner og tilstedeværelsen av komplikasjoner og er representert ved fire grader:

0 grader - det er ingen kliniske manifestasjoner, til tross for tilstedeværelsen av et visuelt forstørret subkutant venøst ​​nettverk.

1 grad - en følelse av tyngde i skinnene om kvelden og utseendet av lokal hevelse i anklesområdet, som forsvinner om morgenen. Tilstedeværelsen av telangiektasier på overflaten av huden på underekstremiteter er visuelt notert.

2 grader - brennende smerter i nedre ekstremiteter og hevelse er permanent og intensivert etter trening. Eksterne tegn er utseendet på områder av hyperpigmentering og lipodermatosklerose på overflaten av huden. Over områdene av dilaterte årer, blir tynning av huden og lokal kløe notert.

3 grader - symptomene ovenfor er forbundet med utseendet av trofiske forandringer i huden i form av sår og samtidig komplikasjoner - tromboflebitt, blødning fra sår.

I praksis bruker phlebologists en mer klassifisering, noe som gjør det mulig å vurdere pasientens evne til å arbeide:

0 grad - pasienten klager ikke, og når en objektiv undersøkelse av pasienten ikke er bestemt, endres;

1 grad - pasienten klager over en følelse av tyngde i nedre ekstremiteter ved slutten av arbeidsdagen, telangiectasias og forstørrede årer blir visualisert ved undersøkelse, anses pasienten for å kunne arbeide uten bruk av medisiner;

2 grader - kliniske symptomer på kronisk venøs insuffisiens observeres gjennom dagen, og pasienten er kun anerkjent som betinget for bruk av medisinske legemidler;

3 grader - pasienten er uføre.

Kronisk venøs insuffisiensbehandling

For å bestemme taktikk av pasienter med kronisk venøs insuffisiens er nødvendig for å gjennomføre en omfattende undersøkelse av pasienten, inkludert ikke bare de objektive metoder for forskning, men også instrumentelle metoder for å bestemme årsaken til denne sykdommen (vaskulær ultrasonografi av de nedre ekstremiteter, kontrast venography).

De viktigste tilnærmingene til behandling av pasienter med kronisk venøs insuffisiens er: kontinuitet, kompleksitet (kombinasjon av ulike behandlingsmetoder) og individualitet.

Varighet og metode for behandling av kronisk venøs insuffisiens er direkte avhengig av sykdomsstadiet og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Det er to hovedmetoder for behandling: konservativ og operativ. I de fleste tilfeller er det mulig å oppnå positive resultater med en konservativ behandlingsmetode, som består av flere retninger: eliminering av modifiserbare etiologiske risikofaktorer, bruk av medisiner, anbefalinger for kurativ gymnastikk, fysioterapi og bruk av elastisk komprimering.

Et obligatorisk stadium i behandlingen av pasienter med CVI er korreksjonen av deres fysiske aktivitet - trening av et spesielt sett med øvelser og unntatt visse sportsaktiviteter som involverer plutselige raske bevegelser og løft av tunge gjenstander. Tillatte sport inkluderer: svømming og turgåing med obligatorisk bruk av elastisk kompresjon.

Blant middelene for elastisk kompresjon er de mest effektive: elementer av medisinsk strikk og elastiske bandasjer. Bruken av elastisk komprimeringsmiddel reduserer risikoen for sykdomsprogresjon, og det er derfor denne metoden brukes i alle stadier av kronisk venøs insuffisiens.

Nyttige egenskaper av elastisk kompresjon betyr: fjerning av ødem resorpsjon lipodermoskleroza, venøs diameterreduksjon kar, forbedret venøs hemodynamikk, forbedret muskel-ventil pumpe, gjenopprette mikrosirkulasjonen, forbedring av lymfe drenerings fartøyer av lymfesystemet.

Det er visse prinsipper for korrekt bandasje av lemmen. Begynn bandagen om morgenen, uten å komme seg ut av sengen. Bandasje bør påføres fra bunnen oppover fra hælen til den øvre tredjedel av låret med obligatorisk fiksering av foten. Bandasje bør være ganske tett, men ikke forårsake ubehagelige opplevelser.

For langvarig bruk er elastiske bandasjer uegnet, da de raskt mister elastisitet når de vaskes, og derfor er det bedre å bruke spesielle gjenstander av medisinsk kompresjonsjersey. Avhengig av ønsket volum og grad av ønsket kompresjon, brukes forskjellige typer strikkevarer - sokker, strømpebukse, strømper. Absolutte kontraindikasjoner mot bruk av medisinsk strikkevarer er: cardio-respiratorisk svikt dekompensasjon, aterosklerotiske lesjoner av arterielle fartøyer, tilstedeværelse av hudlesjoner på stedet av den tilsiktede komprimering.

Ved ulike grader av kronisk venøs insuffisiens brukes ulike metoder for konservativ terapi:

I første grad er det å foretrekke å bruke skleroterapi som en kosmetisk defekt forårsaket av forekomst av telangiektasier. Metoden er basert på innføring av en spesiell substans (sklerosant) i det forstørrede området av venen, som stopper blodstrømmen i denne delen av venen og derved fremmer fartøyet å kollapse og eliminere kosmetisk defekt.

I andre grad er det hensiktsmessig å bruke medisiner som inneholder aktive stoffer som kan øke venøs tone og forbedre mikrosirkulasjonen av omgivende vev. Behandlingens varighet er minst 6 måneder, og ofte for utseendet av en synlig effekt krever pasienten flere kurs for å ta disse medisinene.

I tredje grad er hovedretningen i behandlingen kampen mot komplikasjoner. I denne situasjonen trenger pasienten en kombinert behandling med bruk av generiske legemidler og bruk av medisiner for lokal behandling.

Aktuelle preparater er mye brukt i behandlingen av kronisk venøs insuffisiens i vener i underekstremiteter, siden de er enkle å bruke og mangler en rekke bivirkninger som er typiske for flebotonikk av generell tiltak. En obligatorisk komponent i alle preparater for aktuell behandling (geler, salver) er heparin i en konsentrasjon på 100 U til 1000 U i 1 g i kombinasjon med antiinflammatoriske, analgetiske og desensibiliserende komponenter. Salver som inneholder heparin (Troxevasin, Heparin, Lyoton 1000) bør påføres minst 1 måned, og for å forbedre effekten må det kombineres med generiske legemidler.

Som utvelgelse av en individuell behandlingsregime for en pasient med tegn på kronisk venøs insuffisiens, bør det brukes medisiner fra flere grupper under hensyntagen til sykdomsstadiet. De viktigste grupper av farmakologiske midler som er i denne forbindelse er: flebotoniki (Detraleks 500 mg av 2-p per dag, Phlebodia 600 mg av en p dag Vazoket 600 mg av en p per dag...), ikke-steroide anti-inflammatoriske medikamenter (Ibuprofen 200 mg 2-p per dag., 1 tablett 3-diclofenac s. daglig), antikoagulanter (Clexane 1,5 mg per kg kroppsvekt 1 r. pr dag), disaggregants (Trental av 400 mg 2 s. daglig, pentoksifyllin en tablett p 2. dag) og antihistaminer (Cetrin, Lorano, Edem 1 tablett med 1 gnid per dag).

Som agenter for å forbedre mikrosirkulasjon og metabolske prosesser, brukes Actovegin 1 dragee 3 ganger daglig eller Solcoseryl 1 ampul intramuskulært med et kurs på 10 dager.

Av stor betydning er bruk av aktuelle preparater på stadium av venøs dermatitt og eksem. Tidlig behandling med antiinflammatoriske legemidler kan forhindre fremdriften av trofiske lidelser. I denne situasjonen er aktuelle legemidler som inneholder kortikosteroider (Akortin, Mesoderm, Polcortolone, Flucinar) passende.

Blant de fysioterapeutiske prosedyrene for behandling av kronisk venøs insuffisiens, kan de største resultatene oppnås ved utnevnelse av et studie av elektroforese, balneoterapi og diadynamiske strømmer.

Spesiell oppmerksomhet bør vies til behandling av kronisk venøs insuffisiens i den fasen av utviklingen av venøse sår, som de er ofte komplisert av betennelsesforandringer og blødning. De grunnleggende prinsipper for behandling av magesår trofiske omfatter: strengt sengeleie, tre prosesserings sår vandig såpeoppløsning, lokal påføring av antiseptiske midler (Miramistin Salve 0,01%), antibakteriell terapi etter å bestemme følsomhets flora.

For å akselerere prosessen med helingen av sår trofiske bruke preparater inneholdende naturlige komponenter (propolis, tindved olje) i kombinasjon med den konstante seg medisinsk strikket hindre traumatisering av hud og fremveksten av infeksjonskomplikasjoner.

Indikasjoner for anvendelse av kirurgiske korreksjonsmetoder er: ineffektivitet av konservativ terapi, forekomsten av tromboflebitt og blødning av trofisk sår og tilstedeværelsen av det uttrykte kosmetisk feil.

Kirurgisk korreksjon betyr fjerning av det berørte segmentet av venøse kar, og mengden av kirurgisk inngrep avhenger av omfanget av endringene og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Det er flere retninger i den kirurgiske behandlingen av kronisk venøs insuffisiens:

- skleroterapi (en minimalt invasiv metode som er effektiv for å utvide vener av lite kaliber);

- laserbestråling (brukes til skader på vener av hvilken som helst diameter og brukes som behandling for trofasår);

- flebektomi ved endoskopisk tilgang

- operasjoner for å gjenopprette venerventilapparatet;

- En operasjon for å utelukke en skadet vene fra blodstrømmen ved å danne en bypass shunt.

Forebygging av kronisk venøs insuffisiens er eliminering av modifiserbare risikofaktorer - bruk av komfortable sko, korrigering av spiseadferd, regelmessig mosjon og utførelse av elementære fysiske øvelser. En viktig rolle i forebygging av kronisk venøs insuffisiens har en profylaktisk ultralydsundersøkelse av venene i underdelene hos personer som er i fare for denne patologien.

Kronisk venøs insuffisiens

Kronisk venøs insuffisiens (CVI) - patologi forårsaket av brudd på venøs utstrømning i nedre ekstremiteter. Ifølge utenlandske phlebologists lider 15 til 40% av befolkningen i utviklede land av visse sykdommer i venøsystemet, og 25% av pasientene har tegn på kronisk venøs insuffisiens. Utviklingen av kronisk venøs insuffisiens skyldes langvarige åreknuter, tromboflebitt, medfødte anomalier i venøsystemet. Med CVI er det ømmer og pigmentforstyrrelser i beina, tretthet og tyngde i beina, kramper om natten. Progressiv venøs insuffisiens forårsaker utseendet av trofasår.

Kronisk venøs insuffisiens

Kronisk venøs insuffisiens (CVI) - patologi forårsaket av brudd på venøs utstrømning i nedre ekstremiteter. Ifølge utenlandske phlebologists lider 15 til 40% av befolkningen i utviklede land av visse sykdommer i venøsystemet, og 25% av pasientene har tegn på kronisk venøs insuffisiens. Russisk forskning innen Studier om vener si at en detaljert undersøkelse av tegn på CVI fastsettes hvert sekund av russere i alderen 20 til 50 år, med 5 til 15% av befolkningen lider av dekompensert kronisk venøs insuffisiens, som er 4% av tilfellene ledsaget av trofiske sår. Den brede utbredelsen av denne patologiske tilstanden skyldes fremoverbevegelsen, noe som medfører en økt belastning på vener i underekstremiteter for å bli praktisk talt uunngåelig.

Som det viktigste problemet, som har en negativ innvirkning på utviklingen og utviklingen av CVI, er det verdt å merke seg pasientens senere appell for medisinsk hjelp. Et betydelig antall pasienter tror at symptomene på kronisk venøs insuffisiens er en vanlig følge av tretthet og langvarig statisk belastning. Noen undervurderer alvorlighetsgraden av patologien og er uvitende om komplikasjonene som CVI kan forårsake. Sammen med mangelen på informasjon, spilles en viss negativ rolle ved reklame "mirakel", som angivelig helt kan eliminere venøs patologi. For tiden mottar bare 8% av pasientene med CVI medisinsk behandling.

Ofte er kronisk venøs insuffisiens forvirret med åreknuter i underekstremiteter. Imidlertid er disse tilstandene ikke identiske. CVI kan detekteres i fravær av synlige endringer av overfladiske vener på beina. Kronisk venøs insuffisiens utvikler seg som følge av en rekke medfødte og ervervede patologiske forhold som fører til forstyrrelse av utstrømning langs de dype venene i underdelene.

Mekanismen for CVI-utvikling

Blod fra nedre ekstremiteter flyter gjennom dype (90%) og overfladiske (10%) vener. Utstrømning av blod fra bunnen opp gir en rekke faktorer, hvorav det viktigste er sammentrekning av muskler under fysisk aktivitet. Muskelen, kontraherende, presser på venen. Under tyngdekraften påvirker blodet å falle, men returstrømmen forhindres av venøse ventiler. Som et resultat er normal blodstrøm gjennom venesystemet sikret. Bevaring av den konstante bevegelsen av væske mot tyngdekraften blir mulig, takket være ventilapparatets konsistens, den stående tonen i venøs veggen og den fysiologiske forandringen i venetens lumen når kroppens stilling endres.

I tilfelle når ett eller flere elementer som sikrer normal blodstrøm lider, utløses en patologisk prosess som består av flere stadier. Utvidelse av venen under ventilen fører til ventilfeil. På grunn av det konstant forhøyede trykket fortsetter venen å ekspandere fra bunnen av. Venøs refluks (patologisk utslipp av blod fra toppen ned) er festet. Blodet stagnerer i fartøyet, presser mot venevæggen. Gjennomførbarheten av venøs veggen øker. Plasma gjennom venens vegger begynner å svette inn i det omkringliggende vevet. Vevet svulmer, maten er forstyrret.

Sirkulasjonssvikt resulterer i akkumulering av små kar i vevet metabolitter lokal blodpropp, maktofagov aktiverings- og leukocytt lysosomale enzymer øke antallet av frie radikaler og lokale inflammatoriske mediatorer. Normalt blir en del av lymfene tømt gjennom anastomosene i venesystemet. En økning i trykket i venøsengen forstyrrer denne prosessen, noe som fører til overbelastning av lymfesystemet og en forstyrrelse i utløpet av lymfe. Overtredelse av trofikken forverres. Trofiske sår er dannet.

Årsaker til CVI

Kronisk venøs insuffisiens kan oppstå under følgende forhold:

  • langvarige åreknuter i underekstremiteter;
  • posttromboflebitisk syndrom;
  • medfødte forstyrrelser i dype og overfladiske venøse systemer (medfødt hypotyroidisme eller aplasi dyp vene - Klippel-Trenaunay syndrom, medfødte arteriovenøse fistler --Weber syndrom-Park Rubashov).

Noen ganger utvikler kronisk venøs insuffisiens etter en flebotrombose. I de senere årene, som en av årsakene som fører til utvikling av CVI isolert phlebopathy - en tilstand der venøs lunger skjer i fravær av verktøy og kliniske tegn på patologi venesystemet. I sjeldne tilfeller utvikles kronisk venøs insuffisiens etter traumer.

Det er en rekke ugunstige faktorer der risikoen for kronisk venøsinsuffisitet øker:

  • Genetisk predisposisjon. Utviklingen av patologi fører til en genetisk bestemt insuffisiens av bindevev, noe som forårsaker svakhet i vaskulær veggen på grunn av mangel på kollagen.
  • Kvinne sex. Forekomsten av kronisk venøs insuffisiens skyldes høyt nivå av østrogen, økt stress på venøsystemet under graviditet og fødsel, samt høyere forventet levealder.
  • Age. Hos eldre mennesker øker sannsynligheten for å utvikle CVI som følge av langvarig eksponering for uønskede faktorer.
  • Inntak av hormonelle prevensjonsmidler og andre hormonholdige stoffer (på grunn av økte nivåer av østrogener).
  • Utilstrekkelig motoraktivitet, fedme.
  • Kontinuerlig statisk belastning (lange turer i transport, stående eller stillesittende arbeid), konstant løfting av vekter.
  • Kronisk forstoppelse.

Klassifisering av CVI

For tiden bruker russiske phlebologists følgende klassifisering av CVI:

  • Grad 0. Symptomer på kronisk venøs insuffisiens er fraværende.
  • Grad 1. Pasienter er plaget av bein smerte, en følelse av tyngde, forbigående ødem, nattkramper.
  • Grad 2. Hevelse blir vedvarende. Visuelt bestemt hyperpigmentering, fenomenet lipodermatosklerose, tørt eller vått eksem.
  • Grad 3. Det er preget av nærvær av et åpent eller helbredt trofasår.

Graden av 0 ble utpekt av klinikere ikke ved en tilfeldighet. I praksis er det tilfeller hvor pasienter med åreknuter ikke fremviser noen klager, og symptomer på kronisk venøs insuffisiens er helt fraværende. Behandlingstaktikken til slike pasienter skiller seg fra taktikken til å behandle pasienter med lignende åreknuter, ledsaget av CVI 1 eller 2 grader.

Det er en internasjonal klassifisering av kronisk venøs insuffisiens (CEAP-system), idet man tar hensyn til de etiologiske, kliniske, patofysiologiske og anatomo-morfologiske manifestasjonene av CVI.

Klassifisering av CVI i henhold til CEAP-systemet:

Kliniske manifestasjoner:
  • 0 - visuelle og palpatoriske tegn på vene sykdom er fraværende;
  • 1 - telangiektasi;
  • 2 - åreknuter
  • 3 - ødem;
  • 4 - hudendringer (hyperpigmentering, lipodermatosklerose, venøs eksem);
  • 5 - huden endres med helbrede sår;
  • 6 - Skift av huden i nærvær av et frisk sår.
Etiologisk klassifisering:
  1. årsaken til CVI er medfødt patologi (EC);
  2. primær CV med ukjent årsak (EP);
  3. sekundær CVI, som utviklet seg på grunn av trombose, traumer etc. (ES).
Anatomisk klassifisering.

Reflekterer segmentet (dyp, overfladisk, kommunikativ), lokalisering (stort subkutant, lavere hul) og lesjonnivå.

Klassifisering under hensyntagen til de patofysiologiske aspektene ved CVI:
  1. CV med refluksfenomener (PR);
  2. CVI med obstruksjon (PO);
  3. CVI med fenomenene refluks og obstruksjon (PR, O).

Ved evaluering av CVI ceap systemet bruker et poengsystem, hvor hver attributt (smerte, hevelse, halthet, pigmentering, lipodermatosclerosis, magesår, deres varighet, antall og tilbakefallsraten) målt på 0, 1 eller 2 poeng.

CEAP-systemet gjelder også funksjonsnedsettelsesskalaen, i henhold til hvilken:

  • 0 - fullstendig fravær av symptomer;
  • 1 - symptomer på CVI er tilstede, pasienten er i stand til å arbeide og trenger ikke støttemidler;
  • 2 - pasienten kan bare arbeide heltid hvis han bruker støttende midler;
  • 3 - pasienten er deaktivert selv om han bruker støttende midler.

Symptomer på CVI

CVI kan manifesteres i en rekke kliniske symptomer. I de tidlige stadiene vises ett eller flere symptomer. Pasientene er bekymret for tyngde i bena, noe som forverres etter lang tid i vertikal stilling, forbigående ødem og nattkramper. Det er hyper- (sjeldnere - hypo-) pigmentering av huden i den fjerne tredje delen av skinnen, tørrhet og tap av elastisitet i huden på skinnene. Åreknuter i begynnelsen av kronisk venøs insuffisiens vises ikke alltid.

Med utviklingen av kronisk nyresvikt forverres lokal sirkulasjonssykdom. Trofiske lidelser blir mer uttalt. Trofiske sår er dannet. Deponering av betydelig blod i nedre lemmer kan føre til svimmelhet, besvimelse og utseendet på tegn på hjertesvikt. På grunn av reduksjonen i BCC, tåler pasienter med alvorlig kronisk venøs insuffisiens ikke fysiske og mentale belastninger.

Diagnose av CVI

Diagnosen er laget på grunnlag av anamnese data, pasientklager, resultatene av objektiv og instrumentell forskning. Konklusjonen om graden av venøs utstrømningsforstyrrelse er utført på grunnlag av ultralyd av venene i nedre ekstremiteter og duplex angioscanning. I noen tilfeller utføres en røntgenkontrasttest (flebografi) for å bestemme årsaken til CRF.

Behandling av CVI

Ved bestemmelse taktikk for behandling av kronisk venøs insuffisiens bør være klart forstått at den CVI - systemisk patologisk prosess som ikke kan løses ved å slette ett eller flere av overfladiske åreknuter. Målet med terapien er å gjenopprette den normale funksjonen av det venøse og lymfatiske systemet i underdelene og forhindre tilbakefall.

Generelle prinsipper for behandling av CVI:

  1. Terapi bør være et kurs. En pasient viser korte eller episodiske kurs, andre - regelmessig og lang. Gjennomsnittlig varighet på kurset skal være 2-2,5 måneder.
  2. Bruk av medisiner bør kombineres med andre behandlingsmetoder for CVI.
  3. Behandling for CVI bør velges individuelt.
  4. For å oppnå gode resultater må pasienten delta aktivt. Pasienten bør forstå essensen av hans sykdom og konsekvensene av avvik fra doktors anbefalinger.

Den viktigste betydningen av behandling av CVI er konservative metoder: medisinbehandling (flebotrofiske stoffer) og opprettelse av et ekstra rammeverk for vener (elastisk kompresjon). Preparater for topisk påføring: sårdekker, salver, kremer, antiseptika og kremer er foreskrevet hvis det foreligger tilsvarende kliniske manifestasjoner. I noen tilfeller er kortikosteroidpreparater indikert.

Kirurgisk behandling utføres for å eliminere den patologiske venøse utslipp og fjerning av åreknuter (flebektomi). Ved kirurgisk behandling er ca. 10% av pasientene med kronisk venøs insuffisiens nødvendig. Med utviklingen av CVI på bakgrunn av åreknuter er ofte benyttet til minimalt invasiv miniflebektomi.

Profylakse av CVI

Profylakse av CVI inkluderer trening, regelmessig spasertur, forebygging av forstoppelse. Hvis mulig, begrense tiden som brukes i en statisk stilling (stående, sittende). Det er nødvendig å utelukke ukontrollert mottak av hormonpreparater. Pasienter som er i fare, spesielt når de bruker østrogener, har elastiske strømper.

Venøs insuffisiens er en kur. Venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter

Venøs insuffisiens er et svært vanlig problem. For slike skuffende statistikker kan vi takke den moderne livsstilen. Stillesittende arbeid, mangel på fysisk aktivitet, underernæring - alt dette har negativ effekt på det vaskulære systemets funksjon.

Så hva er denne sykdommen? Hva er hennes første symptomer? Hvor farlig er feilen i venøse fartøy? Er det effektive behandlingsmetoder? Disse spørsmålene er av interesse for mange pasienter.

Hva er denne sykdommen?

Venøs insuffisiens er en sykdom som noen leger plager en tilbakebetaling for rettferdighet. Det er ingen hemmelighet at venene er karene gjennom hvilke blod beveger seg til hjertet, og derfor, mot tyngdekraften. Omvendt blodstrøm hindres av spesielle venøse ventiler. Men med langvarig statisk belastning (sittende, stående), er trykket på ventiler og veggene til fartøyene for store.

Først er ventiler strukket, etter hvilke ofte er det en såkalt venøs refluks - en omvendt overføring av blod fra toppen ned. Et ekstra volum av væske presser mot veggen av fartøyet, og får det til å strekke seg og tynne. Over tid trengs plasma gjennom den tynne karveggen, som deretter akkumuleres i det myke vevet og danner hevelse. Dermed er ikke bare strukturen av karene forstyrret, men også næringen av nærliggende vev.

Nylige statistiske studier har vist at i utviklede land har minst 15-40% av befolkningen lider av venøs insuffisiens. Og i de fleste tilfeller er sykdommen diagnostisert hos mennesker i alderen 20 til 50 år.

Dessverre vender de fleste syke mennesker til legen allerede i de svært sent stadiumene av sykdommen. Dette er doktorgolfologene som vurderer hovedproblemet. Tross alt, jo tidligere pasienten blir behandlet, jo lettere blir det å eliminere de viktigste symptomene og forhindre utvikling av komplikasjoner.

Hovedårsakene til venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter

Faktisk kan kronisk venøs insuffisiens i nedre lemmer utvikles under påvirkning av ulike faktorer. Til å begynne med er det verdt å merke seg at denne sykdommen ofte opptrer mot bakgrunnen til åreknuter. I tillegg kan vaskulær insuffisiens forårsakes av noen medfødte patologier av overfladiske eller dype vener. Denne gruppen av sykdommer kan omfatte hypoplasia, aplasi, samt tilstedeværelsen av arteriovenøse fistler.

Ofte er fiasko et resultat av pasientens tidligere gjennomførte venøs trombotisk trombose. Mye ofte oppstår sykdommen etter en skade.

På den annen side er det noen risikofaktorer som øker sannsynligheten for at en person utvikler sykdommen. For eksempel kan noen mennesker har en viss genetisk disposisjon, som er forbundet med svikt i bindevevet, forårsaker kollagen observert underskudd - veggene i blodkarene i disse pasientene er mindre elastisk.

Risikofaktorer inkluderer også den langsiktige statisk belastning som forekommer hos personer som har yrket krever konstant opphold i sittende eller stående stilling (selgere, kasser, kontorpersonell). Ikke glem om fedme, siden overvekt er en ekstra byrde for kardiovaskulærsystemet.

Kronisk venøs insuffisiens hos kvinner diagnostiseres mye oftere enn hos menn. Dette skyldes de konstante svingninger i nivået av østrogen, som observeres under graviditet eller tar hormonelle legemidler. Risikoen for å utvikle insuffisiens øker med alderen. I tillegg er folk i fare de som lider av kronisk forstoppelse.

Klassifisering og alvorlighetsgrad av sykdommen

Faktisk er det i moderne medisin flere klassifikasjonssystemer for denne sykdommen. For eksempel, kan avhengig av etiologien av kronisk venøs insuffisiens være medfødt (forbundet med visse anatomiske trekk i en organisme), (er nøyaktig sykdomsårsak ukjent) primære eller sekundære (sykdommen utviklet seg som et resultat av traume, venøs trombose, eller en annen sykdom).

Ofte bruker phlebologists følgende klassifikasjonssystem, som tar hensyn til forekomst og intensitet av symptomer:

  • Grad 0 - personen har ingen symptomer på sykdommen. Denne kategorien av mennesker har blitt utpekt ikke ved en tilfeldighet, siden fraværet av tegn ikke alltid indikerer fullstendig helse. Noen pasienter som har blitt diagnostisert med mangel opplever ikke noe ubehag, og det mangler også ytre symptomer.
  • På det første nivå er intermitterende smerter i bena og nattekramper og en følelse av tyngde, som øker med forlengede statiske belastninger. Ødem vises bare fra tid til annen.
  • Den andre graden av alvorlighetsgrad er preget av vedvarende ødem. På huden kan du erstatte hyperpigmentering, samt områder med vått eller tørt eksem.
  • I tredje grad vises trophic ulcers på huden, som periodisk åpner og helbringer.

De viktigste tegn på sykdommen

Sikkert i livene til nesten hver person er det minst én risikofaktor, under påvirkning av hvilken venøs insuffisiens kan utvikles. Symptomer på denne sykdommen er svært viktig å vite, fordi før folk vil ta hensyn til den forverrede helsetilstand, jo raskere vil det gå til en lege og få høy kvalitet behandling.

De første tegn på venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter er smerte og hevelse. Som regel vises tyngde og ømhet i beina senere på kvelden. Ubehag øker med lengre opphold i oppreist stilling. Puffiness vises også om kvelden, med ødemer som bare er synlige på anklene og strekker seg ikke til tærne. Siden morgen trives personen som regel, som er den vanligste årsaken til nektet av medisinsk rådgivning.

I fravær av behandling går venøs-lymfatisk svikt til et nytt nivå - nå blir symptomene mer merkbare. En syk person lider av vedvarende spirende smerte og brennende følelse i bena. Ødem blir vedvarende - de kan bli lagt merke til når som helst på dagen. Mange pasienter klager over nattkramper, som påvirker søvnkvaliteten.

På grunn av utilstrekkelig sirkulasjon er trofisk vev skadet. På huden kan det forekomme hyperpigmenterte områder, som ser ut som små flekker med brun farge. Huden over de berørte karene er tynnet og begynner å skrelle seg - det er hvordan eksem utvikler seg.

Slik ser venøs insuffisiens ut. Symptomer på det forverres med hver måned. Den tredje fasen av sykdommen er preget av utseendet av trofasår. Slike hudlesjoner dannes gradvis. Først dannes et sted med mørk farge på overflaten. Over tid ser det ut som en liten tetning i midten, som ser ut som parafinvoks. Dette området av huden er ekstremt følsomt for mekaniske effekter - noe slag eller traumer fører til åpning av et sår, som med tiden bare vil øke i størrelse.

Dette er ikke all fare med hvilken venøs insuffisiens er forbundet. Bildet viser fremtiden for det fremtidige trofasåret. Et slikt åpent område på huden blir en utmerket gateway for infeksjon. Ofte er ulcerativ prosess komplisert av ulike bakterielle og soppbetennelser.

Moderne diagnostiske metoder

Selvfølgelig, når du har de første symptomene på sykdommen, må du gå til legen. Kun en spesialist kan korrekt vurdere pasientens tilstand og diagnostisere "venøs insuffisiens".

Som regel oppstår mistanke om at det har problemer med blodkar i legen, selv under den første undersøkelsen. Likevel må pasienten gjennomgå noen tester. Standard tester er biokjemiske studier av blod og urinprøver. Disse er ikke spesifikke tester, men de gir en mulighet til å bestemme tilstedeværelsen av betennelse og noen tilknyttede sykdommer. En generell blodprøve bidrar til å bestemme antall røde blodlegemer, blodplater og dermed blodviskositetsindeksen.

Den mest informative prosedyren er ultralyd undersøkelse av fartøyene i underekstremiteter. Under undersøkelsen kan en spesialist bestemme tilstedeværelsen av forstørrede områder av vener, knuter eller blodpropper.

I sjeldne tilfeller (hvis ultralyd ikke gir et nøyaktig resultat), blir pasienten tildelt mer kompliserte prosedyrer. Spesielt er phlebography en ganske nøyaktig metode. Under forskningen injiseres pasienten intravenøst ​​med en spesiell kontrastmiddel, og overvåkes deretter for fremdriften gjennom venøsystemet.

Venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter: behandling med konservative metoder

Når en slik sykdom er identifisert, oppstår spørsmålet om terapi. Hvordan behandle venøs insuffisiens? Til å begynne med er det verdt å merke seg at denne sykdommen er kronisk, så terapi i dette tilfellet må nødvendigvis være omfattende og tidkrevende.

Behandlingsforløpet velges individuelt. Noen pasienter tar medisinen i to måneder, mens de andre pasientene krever en lengre mottakelse. I de fleste tilfeller forskriver legene medisiner som kan styrke venøs veggen og normalisere blodstrømmen. Også medisiner brukes som bidrar til å forbedre ernæringen av vev - dette forhindrer utseendet av trofasår.

Spesiell forsiktighet er nødvendig for pasienter som allerede har startet et magesår. Skadede hudområder bør behandles regelmessig med ulike antiseptiske og sårhelingsløsninger eller salver. Noen ganger foreskriver legene bruken av antiinflammatoriske stoffer - i mer alvorlige tilfeller er det behov for kortikosteroidmedikamenter. Hvis det er stor risiko for blodpropper, heparin eller annen medisin som fortyndet blod foreskrives.

Denne typen terapi krever venøs insuffisiens. Behandlingen inkluderer også ulike metoder for fysioterapi som akselererer helbredelsesprosessen. De mest effektive prosedyrene inkluderer behandling med magnetfelt, dynamiske strømmer. Også pasienter med denne diagnosen går ofte til elektroforese. Et godt resultat er laserterapi.

For å normalisere blodsirkulasjonen anbefales det å bruke spesielle kompresjonstrømper eller strømpebukser. Slike tilpasninger bidrar til å kvitte seg med ødem, delvis gjenopprette blodsirkulasjonen og forhindre stagnasjon av blod i myke vev.

Og selvfølgelig er en integrert del av kvalitetsterapi terapeutisk gymnastikk. Venøs insuffisiens i underdelene utvikler ofte mot bakgrunnen av en stillesittende livsstil. Denne risikofaktoren kan og bør elimineres. Naturligvis er de idrettene som involverer store belastninger på bena (fotball, basketball, vektløfting) ikke egnet. Men svømming eller gymnastikk vil bidra til å forbedre helsen din.

Kirurgisk behandling av CVI

Operativ inngrep, som regel, er foreskrevet i tilfelle at konservativ behandling har vist seg ineffektiv. Til dags dato er det mange kirurgiske prosedyrer. Og valget her avhenger både av alvorlighetsgraden av sykdommen, og på betingelse av pasientens kropp, tilstedeværelsen av kontraindikasjoner etc.

I den første fasen av sykdommen kan skleroterapi være effektiv. Under prosedyren injiseres et spesielt preparat i det berørte fartøyet, som lukker fartøyets lumen og stopper blodstrømmen i denne delen av det vaskulære nettverket.

Dessverre kan denne metoden ikke alltid lindre en sykdom kalt kronisk venøs insuffisiens. Behandling av den andre og tredje grad av sykdommen er en indikasjon på en mer massiv kirurgisk inngrep. Avhengig av tilstanden i vaskulærsystemet, utføres enten en dressing eller fjerning av den utvidede del av karet. Noen ganger i løpet av prosedyren kreves plasten til fartøyene - dette gjør det mulig å normalisere blodstrømmen. Naturligvis, etter at operasjonen følger rehabiliteringsperioden. Noen pasienter krever et ekstra forløb for å ta forskjellige stoffer. Og selvfølgelig er det ekstremt viktig i fremtiden å følge en sunn livsstil og unngå eksponering for risikofaktorer, siden sykdommen kan komme tilbake.

Mulige komplikasjoner ved venøs insuffisiens

Venøs insuffisiens i underdelene er en ekstremt farlig tilstand, som under ingen omstendigheter bør behandles lett. For det første bør det bemerkes at akkumuleringen av betydelige mengder blod i føttens kar har negativ innvirkning på hele organismenes arbeid. Siden nervesystemet ikke får nok oksygen og næringsstoffer, pasienter med denne diagnosen ofte klager over vedvarende svimmelhet, besvimelse, med psykisk stress problemer. En hyppig komplikasjon er kardiovaskulær svikt.

Dette er ikke alle problemene med hvilken venøs insuffisiens er involvert. Resultatet av sykdommen kan være flebitt (betennelse i veneveggen) eller tromboflebitt (betennelse av veggene for å danne blodpropper). I sin tur, clot gap og skrive det inn i blodstrømmen kan føre til lungeemboli - pulmonær vaskulær okklusjon i fravær av en nødssituasjon, er ferdig vanligvis dødelig.

Behandling med folkemidlene

I dag står mange mennesker i forskjellige aldre overfor en diagnose av "venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter". Behandling er en lang og omhyggelig prosess. Utvilsomt bør legen velge behandling for pasienten. Men det er noen oppskrifter av tradisjonell medisin som kan bidra til å øke hastigheten på gjenopprettingsprosessen.

For eksempel folkemedisin menn anbefaler sterkt ekstrakt fra hestkastanje, siden ekstraktet av denne planten virkelig styrker venøse vegger. Infusjon av hasselnøtt er et annet effektivt middel. Som råvarer brukes både bark og planteløv her.

Kalanchoe - en annen nyttig plante som brukes til kompresser. For matlaging må du male 50 g plantens blader og helle 500 ml alkohol. Banken må lukkes og holdes på et mørkt sted i syv dager. Deretter er infusjonen klar til bruk. Men å desinfisere overflaten av trophic ulcers er mulig ved hjelp av et utdrag av den japanske Sophora.

I alle fall er det verdt å forstå at behandling av venøs insuffisiens ved folkemidlene er mulig bare etter foreløpig konsultasjon med en lege. Ovennevnte oppskrifter kan bare brukes som en ekstra terapi. I intet tilfelle bør ikke forsømmes legenes resept.

Er det effektive metoder for forebygging?

I dag er mange personer diagnostisert med venøs insuffisiens. Behandling er en lang og kompleks prosess. Derfor er det mye lettere å hindre utviklingen. Selvfølgelig er det ingen medisiner som kan beskytte permanent mot vaskulær insuffisiens. Likevel vil overholdelse av noen enkle regler bidra til å redusere risikoen for å utvikle sykdommen til et minimum.

Siden hovedrisikofaktoren i dette tilfellet er en stillesittende livsstil, er det nødvendig å begynne med det. Ikke alle mennesker har muligheten til å forandre sin livsstil. Men hvis du må tilbringe mesteparten av arbeidstiden din i en sittestilling, så fra tid til annen, ta pauser for å strekke bena. En forutsetning er fysisk aktivitet - fra tid til annen gjør du noen treningsøvelser, registrer deg for trenings- eller svømmekurs, gå oftere utendørs, løp om morgenen, etc.

Pass på å være oppmerksom på sko - det skal være behagelig. Om nødvendig kan du alltid kjøpe spesielle ortopediske innleggssåler. Under hvile eller søvn, prøv å holde beina i en litt forhøyet stilling (for eksempel plasser en pute under dem). Og selvfølgelig holde orden på kroppsvekten, da overskytende kilo påvirker ikke bare arbeidet i det vaskulære systemet, men også tilstanden til hele organismen.

Hvis du regelmessig bruker hormonelle prevensjonsmidler, må du fra tid til annen gjennomgå en ultralydsundersøkelse av vener i underekstremiteter. Og selvfølgelig, ved de første tegn på sykdommen, må du alltid konsultere en lege. I de tidlige stadiene er problemet mye lettere å eliminere.

Insuffisient av cerebral fartøy: hva er det?

Den hyppige patologien i dag er venøs insuffisiens av cerebral sirkulasjon. En lignende sykdom utvikles under påvirkning av mange faktorer som kan føre til brudd på normal utstrømning av blod fra kranialhulen.

Som regel utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av andre patologiske forhold. Hovedårsakene til cerebral vaskulær insuffisiens inkluderer craniocerebral trauma, ødem i hjernen, kardiovaskulær og lungesvikt, så vel som hjernesvulster, pleurisy. Symptomene på sykdommen er ofte manifestert hos personer som har hatt pleurisy eller pneumothorax. Risikofaktorene inkluderer hypertensjon, trombose og tromboflebitt, samt astma. Noen ganger utvikler sykdommen seg etter asphyxiation.

Venusinsuffisiens i hjernen forekommer noen ganger asymptomatisk. Likevel, i de fleste tilfeller, klager pasientene om permanent hodepine. Sårhet øker som regel med skarpe svingninger i hodet, en temperaturendring eller atmosfærisk trykk, samt under alvorlig stress eller alkoholforgiftning.

I tillegg til hodepine, er det andre symptomer. Spesielt er pasienter kjent for konstant tretthet, apati og muskel svakhet. Fra tid til annen er det svimmelhet, lyder i ørene. Symptomer på venøs insuffisiens inkluderer søvnforstyrrelser, mørkere i øynene, psykiske lidelser, epileptiske anfall.

I alle fall er det verdt å forstå at mangel på blodsirkulasjonen i hjernen er et svært alvorlig problem. Mangel på rettidig behandling kan føre til farlige konsekvenser. Derfor, i nærvær av symptomer, ikke nøl med å besøke en lege. I dette tilfellet er det nødvendig med en komplisert terapi, som tar sikte på å redusere ødem, normalisere blodstrømmen og forbedre tonen i vaskulære vegger.

Les Mer Om Fartøyene