En omfattende oversikt over aorta-brudd: årsaker, førstehjelp, prognose

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er aorta-brudd, hva slags sykdommer det provoserer. Symptomer på lagdeling, sjansene for å overleve med delvis eller fullstendig brudd.

Når aorta-brudd (separasjon) oppstår, er ett, to eller tre lag av veggene i dette fartøyet helt eller delvis skadet. Årsakene til dette fenomenet er kroniske sykdommer i aorta. En komplett pause er en veldig farlig patologi som krever akutt medisinsk hjelp. Hvis du ikke umiddelbart begynner behandling, fører sykdommen til døden.

Ved de første symptomene på stratifisering av dette vitale fartøyet, konsulter en angiosurgeon. Hvis han ikke er på sykehuset, så gå til en vanlig kirurg. Sjekk også jevnlig om du lider av sykdommer som fører til stratifisering. Sykdommen er bedre forhindret enn å forsøke å kurere, siden med en fullstendig ruptur av aorta, har selv medisinsk behandling ofte ikke forventet effekt.

Noen ganger, for eksempel med langsom kronisk aorta-brudd - med hjelp av kirurgi kan du helbredes helt, men generelt har denne patologien en ugunstig prognose.

Hvorfor kan aorta bryte?

Årsaker til aorta-brudd - dets kroniske sykdommer:

  • aneurisme;
  • aterosklerose;
  • iskemi av aorta-veggen;
  • coarctation (medfødt innsnevring);
  • hypoplasi (hypoplasi);
  • medionekrose (dør av vevet i aortas midtre skall, kan skyldes alvorlige smittsomme sykdommer, immunforstyrrelser og andre årsaker);
  • hypertensive sykdommer av alvorlig grad, skarpe hopp av blodtrykk;
  • Marfan syndrom (en sjelden genetisk sykdom der bindevev er underutviklet).

Aortisk disseksjon kan også provosere sykdommer i andre organer som gir komplikasjoner til kardiovaskulærsystemet:

  1. esofagus svulster;
  2. spondylitt (betennelse i ryggraden);
  3. syfilis;
  4. sår i spiserøret eller tolvfingertarm.

En annen faktor som kan provosere brudd på hovedkaret i kroppen, er et traumer i bukhulen eller brysthulen.

Øk risikoen for stratifisering av aorta, dårlige vaner, fedme, stress, hypodynami og alder over 65 år.

Stadier og typer sykdommer

Aorta disseksjon kan påvirke noen av avdelingene:

  • oppover,
  • bue,
  • thoracic del,
  • abdominal.
Aortavdelinger

Avhengig av avdelingen, hvis integritet er ødelagt, på grunn av et aortas ruptur, kan det være komplikasjoner i arbeidet med ulike indre organer.

Stratifiseringen av dette viktige fartøyet skjer i flere stadier:

  1. Intimus rive (indre lag);
  2. stratifisering av den midterste skallet i arterien;
  3. fullstendig ruptur av fartøyet.

Avhengig av hvor raskt patologien utvikler, utmerker seg tre former:

  1. akutt - gapet utvikler seg på mindre enn 14 dager;
  2. subakutt - aorta lagrer gradvis - i 2-4 uker;
  3. kronisk - separasjonsprosessen strekkes for en måned eller mer.

De mest gunstige prognosen leger gir i kronisk form, da det i dette tilfellet er mulig å gi pasienten den nødvendige hjelpen i tide. I tilfelle av akutt, rasktflytende form for aorta-brudd (fartøyet kan helt ødelegge selv en dag), begynner leger ofte å virke for sent.

symptomer

Avhengig av sykdomsstadiet og lokaliseringen, kan det manifestere seg på forskjellige måter:

diagnostikk

Hvis aorta begynner å skille seg i den stigende avdelingen (nær hjertet), kan legene forveksle sykdommen med hjerteinfarkt - i dette tilfellet blir pasienten først tildelt et EKG. Når aorta-brudd på et kardiogram ikke viser tegn på hjerteinfarkt, kan et kardiogram inneholde manifestasjoner av koronarinsuffisiens.

Deretter foreskrives pasienten angiografi av aorta (en kontrastdiagram av fartøyet). Avhengig av lokalisering av smerte, undersøker legen den stigende avdelingen, buen, thorax eller bukavdelingen. Angiografi kan avsløre patologiske forandringer i aorta, for eksempel utvidelse (aneurisme) og brudd. Imidlertid er tidlig stadium av aorta-brudd - et brudd på integriteten til fartøyets indre skall - ikke synlig på angiografi.

Om nødvendig, for den mest nøyaktige diagnosen - blir pasienten tildelt en CT-skanning. Dette er den mest nøyaktige metoden for diagnose, den eneste ulempen er høy kostnad.

Behandling, førstehjelp

Hvis du har noen symptomer, ringer du eller noen fra familien din umiddelbart til en ambulanse.

Førstehjelp

Venter på fagpersoner kan hjelpe pasienten førstehjelp:

  1. Legg pasienten slik at hodet blir hevet, eller sett i en halv liggende stilling.
  2. Så lite som mulig, flytt offeret, forklar at han ikke kan bevege seg, spesielt skarpt.
  3. Ikke gi eller spis eller drikk.
  4. Gi ikke medisin (det eneste unntaket er en nitroglyserin tablett for å redusere smerte).
  5. Samle dokumentene øyeblikkelig (pas, medisinsk kort, medisinsk forsikring, hvis noen), da pasienten vil bli straks tatt til sykehuset.

Ved ankomst vil legene handle etter situasjonen. Før de tar offeret til et medisinsk anlegg, vil de gi ham symptomatisk hjelp.

Hvorfor forekommer aneurysmer?

Aneurysm er en irreversibel vaskulær forandring, ledsaget av utvidelse og fremspring av en del av aorta, hjernens hjerter. Aorta er det største karet i menneskekroppen, som starter fra hjertets venstre hjerte og slutter i bukhulen. Den har buk- og thorax-seksjoner. Hovedskipets vegg består av 3 skall: indre, midtre og ytre. Hvis de alle stikker ut, kalles denne tilstanden den sanne aneurismen. Fremspringet av et av skjellene på fartøyet kalles en falsk aneurisme.

Hvorfor er aorta revet?

Med aortas disseksjon brytes integriteten til dets indre lag, for hvilket blodet som sirkulerer gjennom fartøyet, akkumuleres mellom mellom og ytre. Hvis forstyrrelsen av det ytre lag av fartøyet er forstyrret, oppstår aortabrudd. En nødhjelp skal gis til en person, ellers ville en slik stat true ham med døden.

Prosessen med aorta-brudd er betinget delt inn i 3 faser:

  1. Akutt - aorta stratifiserer i to dager. Scenen er preget av en høy sannsynlighet for død, fordi sykdommen utvikler seg raskt, på grunn av hva en person ikke har tid til å få førstehjelp.
  2. Subakutt - aorta disseksjon tar fra 2 uker til en måned.
  3. Kronisk - utviklingen av patologi kan ta flere år. Hvis aorta-disseksjonen diagnostiseres, vil pasienten bli behandlet, noe som vil redusere risikoen for død.

Faren for en aorta aneurisme er den asymptomatiske utviklingen av patologi. Dette skjer når stratifisering i bukets bukedel. Sykdommen er diagnostisert med brystrøntgen eller med ultralydundersøkelse av hjertet. Fonokardiografi vil også bidra til å bestemme de patologiske prosessene i hjertet og karene, noe som indikerer en aneurisme. Elektrokardiogrammet i dette tilfellet vil være uinformativt, da det ikke gir spesifikke tegn til sykdommen. Men hvis aneurysmen har nådd en imponerende størrelse og er lokalisert i thoracic-regionen, kan den klemme nabostillingene og forårsake:

  • kortpustethet og hoste hvis luftrøret er squashed;
  • ubehag ved svelging: komprimert spiserør;
  • hevelse i ansikt og nakke: den øvre hule venen er komprimert;
  • smerte i hjertet av hjertet: den diafragmatiske nerven er fastholdt.

årsaker

Aortabrudd oppstår på grunn av gradvis uttining av veggene, som skyldes:

  1. Aterosklerose - aorta endres på grunn av dannelse av plakk, smalere lumen i karet og svekker veggene.
  2. Aortitis er en sykdom ledsaget av betennelse i det største fartøyet.
  3. Syndrom Marfan - medfødt patologi av bindevev.
  4. Smittsomme sykdommer, som gradvis ødelegger blodkarene (tuberkulose, syfilis, etc.).
  5. Arvelig faktor.
  6. Skader på brystet og brystbenet.

Risikogruppen inkluderer også gravide, menn over 60 år og personer som er sterkt involvert i sport.

symptomer

Hvis en aneurysm brøt i magehulen, vil personen føle akutt smerte og samtidig en krusning i magen. Smertefulle opplevelser stopper ikke, selv etter å ha tatt smertestillende midler. Intraperitoneal blødning er ledsaget av:

  • blekhet;
  • brudd på rytmen i hjertet;
  • anemi,
  • hypotensjon;
  • oppkast;
  • hikke;
  • svetting.

Hvis aorta er bristet i retroperitonealrommet, føles personen en intens opphørssmerte i venstre side av underlivet og i nedre rygg.

I tilfelle når hematom som er dannet som følge av blødning, rammer iliac arterier, utvikler personen fot-iskemi. Komprimeringen av hematom i Adamkiewicz-arterien fører til iskemi i ryggmargen, på grunn av hvilken personen har inkontinens av urin, avføring og mangel på følsomhet under stedet for lokalisering av rupturen.

Hvis aorta brytes med dannelsen av en kommunikasjon med det dårligere vena cava-systemet, utvikler pasienten symptomer på hjertesvikt. I dette tilfellet føler en person en nedgang i styrke, tyngde i beina og i høyre øvre kvadrant. I noen tilfeller blir det venøse mønsteret på bena og magen uttalt.

Hvis en person har lignende symptomer, må du umiddelbart ringe en ambulanse. Før pasientens ankomst er pasienten utstyrt med førstehjelp:

  1. Legg på en horisontal overflate, løft hodet.
  2. Ro deg ned
  3. Ikke gi drikke og mat.
  4. Gi å ta en tablett nitroglyserin.

Pasienten med mistanke om brudd på det største fartøyet er innlagt på den vaskulære kirurgiske avdelingen for å utføre en umiddelbar operasjon.

behandling

Det er ingen kontraindikasjoner for operasjonen med aorta-brudd. Kirurgisk inngrep utføres selv med oliguri og alvorlig sjokk. Først av alt stopper pasienten blødning. For å gjøre dette, bruk følgende metoder:

  • komprimering av aorta over bruddstedet ved hjelp av en tuffer eller en speilkompressor;
  • pålegg av en klem på et revet fartøy;
  • innføringen av et ballonkateter gjennom et snitt i aneurysmens fremre område.

Etter å ha stoppet blødning utføres reseksjon av aneurisme og innføring av protesen. Om nødvendig, gjenopprette blodstrømmen til nyre- og viscerale arterier. I dag er endovaskulær (intravaskulær) kirurgi mye brukt.

forebygging

For å forhindre en aorta-aneurisme som truer sin brudd, er det nødvendig å beskytte oss mot påvirkning av faktorer som bidrar til utviklingen av hjertesykdommer og blodårer. En person bør gi opp røyking, alkoholmisbruk og fettfattig kalorimat. Eldre og i fare for å utvikle aneurysm bør kontrolleres regelmessig av en kardiolog.

Brudd på aorta: årsaker, symptomer og behandling

Nesten alle mennesker (mer enn 90%) som har aorta-brudd, er døende, er et faktum. Ofte er brudd på integriteten til fartøyene forvirret med hjertesykdom - et hjerteinfarkt og hjerneslag. Med patologien til hjerteaktivitet er pasienten mye mer sannsynlig å overleve enn ved brudd på fartøyets vegger.

Blant de kjendiser som døde på grunn av denne skadelige sykdommen, kan du ringe Albert Einstein, Andrei Mironov, Charles de Gaulle, Zhenya Belousova. Et slikt fenomen oppstår plutselig og forhånd å forutsi forekomsten er nesten umulig, selv destruktive prosesser i fartøyet begynner litt tidligere hvis aortic patologi ikke er forårsaket av traumer.

Hvordan sykdommen utvikler seg

Først begynner fartøyets vegg å separere, blodet trenger inn i gapet mellom lagene, noe som bidrar til en enda større lagring av vev og ruptur av de ytre lagene av fartøyets skall (det er bare tre av dem). Blod skaper for mye trykk, og de ytre lagene strekkes (det er aneurysmer). Når integriteten til det siste laget er forstyrret, diagnostiseres aorta-brudd. Fra begynnelsen av adskillelsen av veggen til rupturen, går den sjelden mer enn en dag (oftere tar det ikke mer enn noen få timer).

Det er også et annet scenario: det er en uavhengig kur av pasienten. Etter dannelsen av aneurismer (utstikkere tynnet karvegger) blodtrykket som kommer fra hjertet, på innsiden av skallet lagene ikke bryter den ytre og det indre lag (intima). Da er trykket mellom lagene av celler normalisert og aneurysmene selvherdende.

Faktorer som bidrar til utbruddet av den destruktive prosessen i fartøyene

Det ble avslørt at personer som lider av visse sykdommer, er mer tilbøyelige til utseendet til en aneurisme og dens etterfølgende brudd. Årsakene kan være skjult i følgende prosesser:

  • Aterosklerose og iskemi av aorta-veggene.
  • Syfilis.
  • Hypertensiv sykdom, eller ofte er det betydelige svingninger i blodtrykket.
  • Sykdommer forbundet med patologier av utviklingen av store kar i hjertet (ikke-spredning av kanaler, hypoplasia, koarctasjon, Marfan syndrom, dobbeltbue og andre).
  • Akutte sykdommer av smittsom natur som forårsaker fokal nekrose (eller nekrose) av fartøyets media.
  • Skade på aortaveggen samtidige gastrointestinale sykdommer (kreft i spiserøret, spondylitt, penetrering duodenal ulcus eller spiserøret) eller mekanisk (fremmedlegeme).
  • Traumer i magehulen, brystet (oftere lukkede skader).
  • Overvekt i forbindelse med stillesittende livsstil.
  • Tobaksrøyking.
  • Genetisk predisposisjon.
  • Diabetes mellitus.

Hovedårsakene til aortaens brudd ligger i dannelsen av en aneurisme, som er provosert av disse faktorene. I tillegg, etter 50 år, øker risikoen for vaskulær patologi, inkludert utbuling av aortaveggene.

symptomer

Aorta brytes ofte i bukhulen, selv om det kan være et brudd på dets integritet i thoracic hule eller i dens avvik i mindre arterier.

Når en vaskulær mur går i stykker, opplever en person følgende symptomer:

  • Skarpe smerter (kan ligne en akutt underliv), som har brennende, presserende, rending eller rive karakter.
  • Pulsen blir threadlike.
  • Blek hud er kjent med det blotte øye.
  • På huden er en kald svette.
  • Ofte mister en person bevisstheten.
  • Leger oppdager intern blødning i magehulen eller bak brystet.
  • Terminal hemorragisk sjokk.

Det er en tett pulserende spredningsformasjon i magen - blødning fra abdominal aorta (hematom). Hematom kan klemme andre fartøy, skifte brystets grenser. Symptomene på brudd i aorta i bukhulen kan ligne paranephritis, nyrekolikk (på grunn av kompresjon av karene som foder nyrene).

Med hjertets aorta-brudd har legene bare noen få timer (og noen ganger minutter) for å redde pasienten. Derfor er det ekstremt viktig å avsløre en aneurisme, inntil den ikke har bristet vascular wall.

Tegn på patologien til hjertets hovedfartøy kan ikke manifesteres, men hvis du nøye overvåker helsen din, kan du identifisere noen symptomer på en aneurysm i abdominal aorta:

  • Hvis plasseringen av aneurismen er i umiddelbar nærhet av hjertet, kan en person oppleve ømhet i brysthulen. Ofte trekker ubehagelige opplevelser til nakken, skulderen eller ryggen, hvis patologien til veggen av den stigende aorta blir observert.
  • Hvis lokaliteten til aneurismen er i noen avstand fra hjertet i nedstigningsområdet, er det smerte i magen.
  • Hvis en aneurisme ligger på abdominal aorta, så strekker smertesymptomene til hele buk- og lumbalområdet.

Kanskje klemme en aneurisme av andre menneskelige organer, i dette tilfellet kan symptomene lignes på sykdommene i disse organene:

  • Kompresjon av bronkiene og luftrøret forårsaker vedvarende hosting (oftere tørr) og kortpustethet.
  • Trykk på den tilbakevendende nerveen (ansvarlig for muskelarbeidet i strupehodet) kan forårsake heshet, heshet eller fullstendig tap av stemme. Det kan også oppstå problemer og ømhet ved svelging, i tilfelle å klemme spiserøret.

Bradykardi ofte observert ved den innledende fasen (aneurysme) aortisk bukveggen skade, i senere stadier, kan det være å flytte til takykardi (når den er sprukket karveggen).

Hvordan diagnostiseres aorta-brudd?

Å avdekke aorta-brudd og aneurysmer som ligger i ulike deler av kroppen, kan gjøres ved hjelp av moderne medisinske teknikker:

  • Ultralyd. En informativ ikke-invasiv metode som lar deg nøyaktig bestemme størrelsen på aneurysmen, lokaliseringen av lokaliseringen og størrelsen på para-aorta hematom.
  • Datatomografi. Utføres umiddelbart før operasjonen, for å bestemme den nøyaktige størrelsen og plasseringen av den aneurisme, vaskulær diskontinuiteten bestemmer størrelsen av stenten (spesiell utforming, slik at for å utvide hulrommet av aorta).
  • Aortography. Det utføres med fylling av kontrasten et stoff av aortahulen (ved hjelp av et kateter) etterfulgt av flere radiografier. Videre studerer legen bilder og avslører patologier av en aorta, inkludert fremspring og brudd. I løpet av den medisinske prosedyren utføres perforeringen stort fartøy, som kan true komplikasjoner (blødning, trombose, emboli og andre), når den abdominale aorta kateteret undersøkelse utføres administrering utføres nær ryggraden, som også kan medføre komplikasjoner.
  • Laparoskopi. Kirurgisk inngrep for å bestemme tilstedeværelsen av blod i bukhulen, retroperitonealt vev. Det er også en invasiv undersøkelse med mulig utvikling av komplikasjoner.

Først av alt utfører legen ultralydsundersøkelse dersom det er umulig å utføre, eller det viste seg å være lite informativt, utføres andre manipulasjoner.

I løpet av undersøkelsen er også nødvendig å kontrollere nivået av blodtrykket og undersøke den kardiogrammet til pasienten over tid, fordi symptomene kan ligne et hjerteinfarkt infarkt, slag eller andre hjertesykdommer.

Behandling av aorta-brudd

Først av alt, med aorta-brudd, utføres symptomatisk terapi:

  • Anestesi (intramuskulært injisert morfin).
  • I tilfelle av collaptoid reaksjoner intravenøst ​​eller subkutant, kan dopamin eller mezaton administreres, etterfulgt av overvåkning av arterielt trykk.
  • Ved forhøyet trykk administreres hypotensive stoffer (natrium nitroprussid, magnesiumsulfat) intravenøst.

Pasienten blir straks sykehus i avdeling for vaskulær kirurgi. På et sykehus utføres ytterligere undersøkelse og, under betingelse av bekreftelse av diagnosen (symptomer ligner hjertesykdom), utføres kirurgisk inngrep.

Konservativ behandling av aorta-brudd eksisterer ikke. I en nødsituasjon erstattes den skadede delen av fartøyet med en syntetisk protese. Materialet til "substitute" for aorta har en høy biokompatibilitet og kan installeres i lang tid.

Det er 2 alternativer:

  • En hul operasjon.
  • Endoprotese.

Kavitetsoperasjon

Manglene ved et slikt inngrep inkluderer:

  • Sterk generell anestesi, som de eldre ikke kan bære.
  • Signifikant blødning (etterfylling av blod utføres ved transfusjon).
  • Nødvendig del av kirurgisk inngrep.
  • Lang rehabiliteringsperiode (opptil 3 måneder).
  • Behovet for shunting og stenting i iskemisk hjertesykdom.

Fordelene er:

  • Proteser brukt til kavitkirurgi er mer holdbare enn proteser for endoprosthetikk.
  • Pasienten trenger regelmessig omsorg, som ikke krever hyppig og nøye observasjon.

endoprotese

Den endovaskulære metoden har sine ulemper og fordeler.

  • Endoprosthetikk kan ikke utføres med høyt tortuositet av karene og en signifikant strekking av aorta stedet.
  • Pasienten trenger nesten konstant overvåking for å iverksette tidsriktige tiltak for å ytterligere styrke vaskulærveggen.
  • Ved manglende overholdelse av medisinske forskrifter er gjentatt utvidelse av vaskemuren mulig (det er nødvendig å nøye overvåke trykket og ta anti-aterosklerotiske stoffer).
  • Mindre traumatisk kirurgi og mulighet for eldre mennesker.
  • Ingen generell anestesi er nødvendig (bare lokalbedøvelse).
  • Det er ikke nødvendig å kunstig ventilere lungene.
  • Lavt blodtap, som ikke krever blodtransfusjoner.
  • Pasienten er utladet i 3-4 dager.
  • Etter denne typen intervensjon beholder tarmen sin normale funksjon.

Valget av behandlingsalternativet utføres av legen individuelt, etter at symptomene på sykdommen er studert, har det blitt utført tilleggsstudier og en bestemt diagnose.

Hva skal jeg gjøre hvis det oppdages en aneurisme under undersøkelsen?

I tilfelle detekteres en aneurisme, avhengig av indikasjonene, kan 3 behandlingsregimer utføres:

  • Stenting utføres - installasjon av en spesiell ramme laget av metall eller plast. Dette gir ekstra styrke til vaskemuren og forhindrer aortabrudd.
  • En operasjon utføres for å erstatte den skadede delen av fartøyet med en protese (ligner behandling av aorta-brudd) under en lumbaloperasjon.
  • Endoprosthetikk utføres - deler av protesen blir introdusert separat gjennom store kar, og samlingen utføres direkte i patologisk sonen. Operasjonen er mulig med prostetika i abdominal aorta.

Forebygging av aorta-brudd

omfatte rettidig behandling av sykdommer til forebygging, kan føre til aneurisme (aterosklerose, diabetes og andre), ved omhyggelig kontroll av blodtrykk og rettidig antihypertensiva. Det er også nødvendig å utelukke skader, tung fysisk anstrengelse og etter 50 år gjennomføre en ultralydundersøkelse for å oppdage aneurysmer og deres behandling.

Vi anbefaler at du gjør deg kjent med materialet om hvor farlig aorta-aneurisme er.

Årsaker og behandling av brudd av aorta aneurisme

Når aorta aneurysm rupturer, opplever en person massiv intern blødning, noe som fører til et dødelig utfall. Det er nødvendig å forstå i detalj hva en aneurysm av blodkar er, noe som fører til brudd, hvordan denne farlige tilstanden manifesterer seg, og hvordan det er mulig å redde en persons liv.

Konseptet og årsakene til dannelsen av en aneurisme av aorta, dens typer

Hovedblodkaret, som gir transport av blod, mettet med oksygen og forskjellige næringsstoffer, er aorta. Den stammer fra hjertet og under sterkt press driver blod til alle organer i menneskekroppen. I en sunn person har blodkar elastisitet og elastisitet, gir en uhindret strøm av blod til destinasjonen.

Av forskjellige grunner kan aortas vegger ekspandere eller tynne, danner et saccat eller fusiform fremspring. Dermed oppstår en aneurysm i aorta - en tilstand som går foran blodkarets ruptur.

Årsakene til dannelsen og utviklingen av et blodårers aneurisme er:

  • aterosklerose;
  • arteriell hypertensjon;
  • kroniske lungesykdommer;
  • smittsomme sykdommer - tuberkulose, syfilis, mycoplasmosis, etc.;
  • aortitis - inflammatorisk sykdom i aortavegget;
  • skader av annen art.

Ca 90% av tilfellene fører til at aneurysmen av aorta er aterosklerose. Når sykdommen utvikler seg, endres strukturen av veggene i blodkaret.

Som et resultat av lipidplakkene som dannes inne i aorta, mister veggene deres elastisitet, blir tett og skjøre, noe som øker risikoen for disseksjon og dannelse av en aneurisme.

Faktorer som bidrar til forekomsten av en aneurisme er følgende:

  • røyking,
  • misbruk av alkohol og fettstoffer;
  • alderdom;
  • arvelighet.

Ifølge kliniske manifestasjoner skiller legene to fremherskende typer aorta aneurysmer:

Men defekten kan bli dannet på hvilken som helst del av blodkaret.

Symptomer på thoracic og abdominal aorta aneurysmer

Utviklingen av aorta i aorta i de første stadier skjer asymptomatisk. Patologi kan påvises av leger ved et uhell under en instrumentell undersøkelse for andre sykdommer. I noen andre tilfeller kan manifestasjonene av sykdommen være veldig levende.

Symptomer på thorax- og abdominal aorta-aneurismer som har nådd forholdsvis store dimensjoner, avviger betydelig.

Tegnene på thoracic aneurisme er:

  • smerte i brystet, gir i nakken, hake, tilbake;
  • hoste;
  • heshet i stemmen;
  • pusteproblemer.

I abdominal aortapatologi kan følgende symptomer oppstå:

  • ulike smerter i magen;
  • følelse av å briste
  • kvalme, oppkast;
  • raping;
  • forstoppelse,
  • dysuriske lidelser.

Det kan bemerkes at i brøndområdets aneurisme er bruddet ofte preget av dets stratifisering, bestående av en intima detachment, den indre aorta-membranen. Et brudd på aneurysmen i abdominal aorta kan oppstå plutselig uten advarsel.

For å oppdage eventuelle aneurysmer er mulig ved hjelp av diagnostiske tiltak:

  • datatomografi;
  • ultralyd;
  • MRI;
  • angiografi av aorta.

Over tid blir aortaväggen med en aneurisme tynnere, og under blodtrykket bryter den med massiv blødning og hjertestans. Det vil være vanskelig å redde en person, selv om han er på operasjonstabellen. Derfor er det viktig å ta de nødvendige tiltakene i tide: å oppdage patologien til fartøyet og å foreta en foreløpig kirurgisk behandling. Den består i åpen excision av en aneurysmal sac og i installasjonen av en syntetisk protese på blodkaret. Hovedbehandlingen er å forhindre brudd på aorta-aneurisme.

Årsaker til brudd på aorta aneurisme

En plutselig ruptur av aorta-aneurysmen fører nesten alltid til et dødelig utfall. Årsakene til brudd på en aneurisme av hovedblodkaret inkluderer:

  • Aterosklerotiske lesjoner av aortaveggene;
  • arvelige patologier av bindevev;
  • høyt blodtrykk;
  • infisert trombose;
  • Den siste fasen av syfilis;
  • aldersendringer;
  • tobakksrøyking;
  • intensiv fysisk aktivitet;
  • langsiktige stressforhold;
  • traumer av brystet eller bukhulen;
  • diabetes mellitus;
  • graviditet og arbeidskraft;
  • overvektig og stillesittende livsstil.

Disse årsakene fører til brudd på en aneurisme dannet på de svekkede og utarmede veggene i aorta.

Til døden som et resultat av brudd i aorta fører stratifiseringen av en aneurisme. Mekanismen for dens dannelse er følgende. På grunn av senking av kollagenstrukturer, blir integriteten til indre og midtre aorta membraner gradvis forverret. Blodstrømmen hindres i noen tid av det siste, ytre skallet på fartøyet, hvis det er skadet, og det oppstår en pause. Prosessen med aorta disseksjon kan vare fra 2 dager til flere måneder. Ved å gjennomføre kvalifiserte medisinske tiltak på dette tidspunktet vil pasienten kunne unngå umiddelbar død.

Symptomer på ruptur av aorta-aneurisme

Vanlige tegn på eksfolierende aneurisme kan være:

  • intens smerte, som er av migrerende natur;
  • hyppig puls;
  • økt eller redusert trykk;
  • nevrologiske lidelser;
  • kortpustethet;
  • ødem og andre.

Tegn på denne tilstanden ligner på sykdommer i mediastinum, pleurisy, myokardinfarkt, noe som i stor grad kompliserer diagnosen.

Med en fullstendig ruptur av aortaväggen har pasienten følgende symptomer:

  • brennende, rende smerte;
  • svimmelhet;
  • kvalme og oppkast;
  • tørr munn;
  • skinn av huden;
  • trådformet puls;
  • kald svette;
  • pusteproblemer
  • takykardi;
  • et sterkt fall i blodtrykket;
  • svakhet;
  • bevissthetstap.

Leger, etter en haster diagnose, avslører omfattende intern blødning bak brystet eller bukhulen, som fører til terminal hemorragisk sjokk.

Det bør bemerkes at alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av plasseringen av aorta-brudd. Ved blødning i retroperitonealrommet oppstår akutt langvarig smerte, som ikke stoppes av analgetika, i nedre rygg og i venstre side av magen. Klemming med hematom av iliac arterier kan føre til iskemi av underekstremiteter. Ofte er det kvalme og oppkast.

Med en aneurysm, som oppstår i bukhulen, forekommer døden i løpet av få minutter.

Aorta, bryte i organer i mage-tarmkanalen (mage, tarm), slik at pasienten blodig avføring, ukontrollerbar oppkast av blod, hemoragisk sjokk.

Hvis en aneurisme befinner seg i umiddelbar nærhet av hjertet, oppstår intens smerte i thoracic hulrom, migrerer til baksiden, nakke eller skulderområdet. I dette tilfellet ligner symptomene på aorta-brudd som manifestasjonene i mange hjertesykdommer.

Førstehjelp for ruptured aorta aneurisme

Med en så dødelig tilstand som et aneurysmbrudd, vil pasientens liv i stor grad avhenge av riktig tilveiebrakt førstehjelp. Algoritmen til de gjennomførte tiltakene bør være som følger:

  • ring en ambulanse, ta hensyn til den dødelig farlige tilstanden til pasienten;
  • Sett offeret i horisontal stilling, løft hodet litt;
  • løsne de tette klærne, unbuttoning knappene;
  • bidra til å opprettholde en stabil tilstand;
  • For å sikre tilgang til frisk luft i rommet der den skadede befinner seg
  • Ikke gi pasienten en drink, mat, avføringsmidler;
  • Ikke la panikk forekomme hos pasienten, noe som vil komplisere en allerede vanskelig situasjon;
  • en tablett av nitroglyserin under tungen kan litt redusere smerte.

Før ankomst av en ambulanse, bør ingen andre tiltak tas mot den skadede. Han trenger sterkt å bli innlagt på en spesialisert medisinsk institusjon for å gi kvalifisert behandling. Når et stort blodår bristes, trenger pasienten nødoperasjon.

Diagnose og behandling av ruptur av aorta aneurisme

Diagnostiske tiltak for brudd på en aneurysm utføres under en kirurgisk operasjon. Moderne medisinske teknikker tillater å bestemme nøyaktig lokalisering og størrelse på hematom. For denne pasienten utfører følgende studier:

  • datatomografi;
  • aortografi av aortabuen;
  • ultralyd;
  • laparoskopi, etc.

Under diagnosen overvåkes pasientens vitale indikatorer: nivået på blodtrykk, kroppstemperatur, respirasjonsfrekvens, etc. Basert på resultatene av medisinsk forskning, er spørsmålet om behandlingsstrategien bestemt.

Ved brudd på aorta-aneurisme, er kirurgisk inngrep i avdeling for vaskulær kirurgi og samtidig behandling av symptomatisk terapi påkrevd. Konservativ behandling i dette tilfellet eksisterer ikke.

Leger på individuelt grunnlag for hver pasient velger type kirurgisk inngrep: en kavitoperasjon eller endoprosthetikk.

Når operasjonen er åpnet, åpnes bukhulen eller brøndhulen, den skadede delen av karet fjernes, og en protese er installert i stedet. Denne kirurgiske inngrep har stor blodtrykk, alvorlig generell anestesi og en lang rehabiliteringsperiode.

Endoprosthetikk utføres under røntgenkontroll. Endoprostesen går gjennom lårarterien til stedet for aneurysmbrudd og lukker fartøyets defekt. Operasjoner av denne typen er mindre traumatiske, krever ikke generell anestesi.

Målene for enhver operasjon er:

  • stopp blødning;
  • erstatning av det skadede aortasettet med en spesiell protese laget av syntetisk materiale (dacron);
  • stabilisering av hemodynamikk.

Den alvorlige tilstanden til pasienten i form av oliguri eller hemorragisk sjokk er ikke en kontraindikasjon for kirurgisk inngrep.

Intern blødning kan stoppes med ulike metoder:

  • sette en klem på fartøyet;
  • innføring av et ballonkateter i arteriel sengen;
  • ved å trykke på aorta med speilkompressor etc.

Symptomatisk terapi inkluderer:

  • fjerning av smertesyndrom (morfin intramuskulært);
  • normalisering av trykk (magnesiumsulfat intravenøst);
  • forebygging av nyresvikt osv.

Det skal bemerkes at enhver kirurgisk inngrep i rupturering av aorta-aneurisme har en høy prosentandel av dødelighet.

Konklusjon om emnet

For å forhindre brudd på aorta er det derfor nødvendig å gjennomgå årlige medisinske undersøkelser hvert år, i tilfelle det er på tide å oppdage aneurismen og fjerne den. Med sikte på å forebygge, bør man lede en sunn livsstil, ta vare på ens eget fartøy, utelukke forholdene for utvikling av aterosklerose.

video

Hvordan rengjøre kolesterolkarbonene og slippe av med problemer hele tiden?!

Forårsake symptomer på høyt blodtrykk, høyt blodtrykk og en rekke andre kardiovaskulære sykdommer er tilstoppet med kolesterol fartøy, konstant nervøs stress, langvarig og dype erfaringer, gjentatte sjokk, et svekket immunforsvar, arv, natt arbeid, eksponering for støy, og til og med et stort antall av forbruk av salt!

Ifølge statistikken kan ca 7 millioner årlige dødsfall være forbundet med høyt blodtrykk. Men studier viser at 67% av hypertensive mennesker ikke engang mistenker at de er syke!

Derfor bestemte vi oss for å publisere et eksklusivt intervju der hemmeligheten om å bli kvitt kolesterol og bringe trykket tilbake til det normale, avsløres. Les artikkelen.

Brudd på aorta: årsaker, symptomer, hvordan du unngår død, operasjon, prognose

Brudd på aorta er en alvorlig vaskulær patologi, en av de ti mest livstruende forholdene. Dødelighet fra aorta ruptur når 90%, og selv kirurgisk inngrep utført i tide er ikke alltid vellykket.

Ifølge statistikken har frekvensen av brudd på hovedkaret i menneskekroppen de siste tiårene økt med 7 ganger. Å lagre en pasient med denne tilstanden er uomvikelig vanskeligere enn med mange andre potensielt dødelige sykdommer - hjerteinfarkt, hjerneblødning, osv. Hvis det er mulig å diagnostisere endringer i aorta som er brutt med brudd, er det fortsatt umulig å forhindre deres moderne medisin.

Aorta - den største og, uten overdrivelse, hovedlegemet Fartøy som leverer blod til alle indre organer, uten unntak, gjennomgår en stor belastning, og volumet av blod som strømmer gjennom aorta til enhver tid, er ganske stor. Arbeide kontinuerlig og med stor innsats, er aorta utsatt for alle slags patologiske forandringer, men det virkelige problemet av de siste tiårene har blitt aterosklerose, velge aorta som de viktigste målene for ødeleggelse.

Når det gjelder brudd på aorta, betyr det vanligvis et brudd på fartøyets integritet mot bakgrunnen av en aneurisme, Årsaken til dette er atherosklerose, dystrofiske forandringer, inflammatoriske prosesser. I denne sammenheng vil den største oppmerksomheten bli utbetalt på problemet med bristet aneurisme av dette fartøyet.

Årsaker til aorta-brudd

Aorta har en ganske sterk vegg som er i stand til å motstå høyt blodtrykk og hastighet, slik at spontan ruptur av fartøyet ikke oppstår. For å bryte integriteten til aortamuren, er det nødvendig med alvorlige årsaker, inkludert:

Traumer i brystet eller i bukhulen kan føre til brudd på selv en opprinnelig uoppdaget aorta, men eksisterende aterosklerose, økt blodtrykk, medfødte anomalier øker gjentatte ganger denne muligheten. Forstyrrelser oppstår som følge av trafikulykker, stakk sår, faller fra en høyde. Vanligvis er slike hull ledsaget av skader på andre indre organer.

Aterosklerose og arteriell hypertensjon er de viktigste risikofaktorene for ikke-traumatisk aorta-brudd. På bakgrunn av disse sykdommene, dannes vanligvis en aneurisme, det vil si lokal utvidelse av fartøyets lumen opp til to eller flere ganger med tynningen av veggen.

Aterosklerose påvirker alle deler av aorta, men det er mest aktive i den abdominale del, hvor en høy grad av blodstrøm, og på grunn av utslipp av store arterielle stammene dannet de turbulente strømninger av blod, noe som bidrar til konstant skade på det indre lag (intima) av fartøyet. Lipidplakkene ødelegger veggen av aorta, deformerer og tynner den. Avsetningen av kalsiumsalter gjør fartøyet svært skjøre og sårbare. Med fremdriften av aterosklerose mot en bakgrunn av høyt blodtrykk øker lumen av arterien, og en aneurisme oppstår. Aterosklerotiske aneurysmer i ventraldelen utgjør opptil 95% av tilfellene av fartøyets utvidelser.

Aterosklerose av aorta med dannelse av aneurysm (a - thorax, b - buk)

Et spesielt sted blant årsakene er eksfolierende aneurisme, Årsaken til dette kan være hypertensjon, og spesielt dårlig er kombinasjonen av hypertensjon med aterosklerose. Økt blodtrykk forårsaker mikrotraumas av intima av aorta og dets brudd, blodstrømmer under det indre laget, og gradvis avskalere det ut i en annen lengde. Med en slik aneurysm, lever pasienten bokstavelig talt "på et pulverkål", som er i stand til å "jerking" når som helst, fordi i aneurysmssonen er det en konstant strøm av blod.

Inflammatoriske prosesser i form av syfilittisk mesaortitt, ikke-spesifikk arteritt, soppinfeksjon forårsaker dannelsen av såkalte inflammatoriske aneurysmer, som også er belagt med aorta-brudd.

Medfødte aneurismer oppstår når bindevev i kroppen er uholdbar på grunn av genetiske anomalier. Et levende eksempel er Marfan syndromet, når aneurysmer av mange fartøy og andre defekter av indre organer oppdages.

Risikoen for ruptur av aorta-aneurisme avhenger av dens struktur, volum og årsak. Så, saksat og fusiform aneurysmer utmerker seg. Sakkelignende formasjoner representerer fokalprespresjon av en av veggene i fartøyet, og spindelformasjoner er en diffus prosess som påvirker hele omkretsen av aorta. Sacus-lignende utvidelser er ofte fylt med trombotiske overlegg som styrker den tynne vaskemuren, så risikoen for brudd er større i spindelformet aneurisme.

Størrelsen på fartøyets fremspring spiller en viktig rolle. Jo større diameteren av aneurysmen er, desto større er trykket på det bevegelige blodet på det, så store hulrom bryter oftere.

Manifestasjoner av aorta brudd

Symptomer på tilstedeværelse av aorta-aneurisme er avhengig av plasseringen, og hvis integritet er kompromittert, blir de nesten stereotype og koker ned til akutt blodtap og sjokk.

Ruptur av abdominal aorta manifesterer som tegn på den såkalte "akutte buken", slik at pasienten oftest faller i hendene på en vanlig abdominal kirurg. Blant klagerne - intens smerte i magen, alvorlig svakhet, mørkere i øynene. Ofte vokser symptomatologien så raskt at pasienten ikke har tid til riktig å fortelle om symptomene hans, raskt inn i en sjokkstatus.

Brudd på aneurysmen i abdominal aorta med utstrømning av blod inn i retroperitonealrommet fortsetter med konstant smerte i magen. Hvis blodet rushes i retning av det lille bekkenet, sprer smerten seg inn i inngangssonen, perineum, bena. Hvis bruddstedet er høyt, kan det oppstå hjertesmerter som ligner infarkt. Volumet av retroperitoneale hematomer etter brudd på aorta er ca. 200 ml, men kan være mer.

Når du fyller blod i bukhulen, øker sjokkens tilstand raskt, pasienten pales, mister bevisstheten, pulsen blir threadlike, og blodtrykket faller kraftig. Typisk smerte og oppblåsthet, hvor tilstedeværelsen av væske er bestemt, er tegn på irritasjon av bukhinnen uttrykt.

Død ved ruptur av abdominal aorta kommer raskt med fenomenene hemorragisk sjokk (akutt blodtap) og akutt hjertesvikt. Blodet slutter å bevege seg gjennom karene, vender ikke tilbake til hjertet, og det stopper. Andre organer mangler også arteriell blodtilførsel, men på grunn av utviklingshastigheten til dødelige komplikasjoner har de ikke alltid tid til å manifestere seg.

Aneurysmer av den stigende aorta svært ofte ledsaget av lagdeling, blant årsakene - aterosklerose, syfilis, hypertensjon. Pasienter før pause klager over brystsmerter, hjerteområde, dyspné, hjertebank, svakhet. De samme symptomene er typiske for mange andre kardiovaskulære sykdommer, derfor kan diagnosen av en aneurisme bli forsinket. Med utvidelsen i aorta-buen, kan tegn på patologi inkludere svelgeforstyrrelser, hesende stemmer, hoste, og hvis luftrøret eller store bronkier klemmes opp, oppstår alvorlig dyspnø.

Kompresjon av den overlegne vena cava med en aneurysmal pose forårsaker hevelse i nakken, ansiktet, overkroppen, manifesterer seg som hodepine, luftveissykdommer. Cervical vener svulmer kraftig, huden får en cyanotisk nyanse.

Ruptures av den stigende aorta og buen er også fulle av akutt sirkulasjonsmangel, manifesteres av intens smerte bak brystbenet, mellom skulderbladene, og hvis bunten sprer seg lavere i thorax- og bukdelene, så går smerten etter det. Ut av defekten av den stigende aorta eller med en overordnet brudd, kan blod komme inn i hulrommet i hjertetskjorten, forårsaker tamponade og hjertestans. Med en lokalisering av gapet er det et sjokk.

Med utvidelsen av lumen i thoracale aorta, er det smerter fra ryggen, brystområdet, halsen, kjeften, mellom skulderbladene. Ofte er det tegn på komprimering av luftveiene - kortpustethet, pusteløs pust, en følelse av mangel på luft.

Ruptur av aneurismer av thorakalaorta er ledsaget av økning av sjokksymptomer (hud blekhet, kald klam svette, takykardi, plutselig trykkfall), en plutselig vinning retrosternal smerte, ryggen mellom skulderbladene, som kan forplante seg i tilfelle av bunten og på buken. Skade av fartøyet over nullpunktet av nyrearteriene bidrar akutt ischemi og nyre-svikt. I dette tilfellet er mengden av frigjort urin det viktigste prognostiske kriteriet. Hvis urinen er liten eller ikke i det hele tatt, er det sannsynlig at akutt nyresvikt.

Som allerede nevnt ovenfor er aorta-bruddet i en avdeling en dødelig patologi, for likvidasjon av hvilke kirurgens disposisjon til tider er et spørsmål om timer eller minutter. I løpet av denne tiden må du sette riktig diagnose og gjøre en suturfeil. Det er bra, hvis på sykehuset vil det være en vaskulær kirurg, etter alle eksperter innen abdominal patologi har ikke alltid erfaring med å jobbe med blodårer. På et sykehus kan det ikke være de nødvendige forholdene for en slik operasjon, spesielt for små regionale institusjoner.

Den viktigste dødsårsaken med aorta-brudd er akutt blødning med hemorragisk sjokk, som fører til hjertesvikt og arrestasjon. Andre organer opplever akutt hypoksi, som manifesteres ved nyresvikt, hjerne-dysfunksjon i form av bevissthet og koma, et brudd på respiratorisk funksjon.

En aneurisme i aorta-buen kan føre til slag på grunnlag av tromboembolisme, blødning inn i brysthulen, spiserør, mage del av spalten kan finne sted med den massive blødning i tarmen, inferior vena cava.

Behandling av aorta-brudd

Behandling av aorta-brudd krever akutt kirurgisk inngrep, og selv om dødeligheten selv etter operasjonen er ganske høy, er det en dødsdom for pasienten å avvise det. Ved brudd på aneurysmene i hovedfartøyet kan kirurger møte ulike vanskeligheter, alt fra utstyret og erfaringen til de ansatte og slutter med pasientens tilstand.

Kirurgisk behandling av aorta ruptur er umulig for akutt hjerteinfarkt, hjerneslag, og hvis pasientens alder - mer enn 75 år, er det en kritisk fall i hemoglobinnivå, høyt blod kreatinin, og det er ingen bevissthet - å redde sjansene er svært små.

Det er svært viktig å vurdere nyres funksjon, siden prognosen blir ekstremt dårlig hvis den brytes. I de pasientene som i utgangspunktet hadde nyrene deres behandlet med urin, i postoperativ periode utvikler den akutte mangelen på dette organet, som er dødsårsaken selv med en uklanderlig operasjon.

Hvis du mistenker at noen ruptur av aneurisme aorta pasienten bør plasseres i en intensivavdeling, hvor i en svært kort tid å forberede seg til drift og samtidig undersøkelse - ultralyd, CT scan, blodprøver og urinprøver.

operasjonen

Intervensjoner for aorta-brudd er komplekse og heller risikable. Fra klarheten avhenger hastighet og konsistens av kirurgens handlinger suksessen av behandlingen og pasientens liv. Teknikken til selve operasjonen er valgt ut fra den spesifikke kliniske situasjonen og pasientens tilstand, og den minste avviket fra den planlagte planen kan koste liv.

Eksempel på brudd på aorta - stigende (a) og abdominal (b), der operasjonen kan være effektiv

Med brudd på thorax aorta operasjonen utføres ved åpen tilgang, hvor brystet åpnes, fjerning av skipsveggen er fjernet og integriteten er gjenopprettet, muligens ved bruk av en syntetisk protese. Utløpet av blod i pleurhulen eller perikardiet krever drenering ved evakuering av væsken. Hvis den supra-valvulære rupsen følger med alvorlige laster, er det tilrådelig å bytte ut ventilen etter å ha gjenopprettet tilstrekkelig hemodynamikk.

Med rygg i abdominal aorta Kirurgen gjør innsnitt bukveggen fra den nedre ende til brystbenet og skamartikulasjon. Slik tilgang tillater gjennomtrengning og god oversikt over den abdominale aorta, den del som er under punktet for opprinnelsen av nyrearterier, og oppdele området i bekkenarteriene. Deretter, tynntarmen eller forskjøvet, eller er avledet fra magen ved tidspunktet for kirurgi for å forbedre synligheten blir duodenum fjernes, peritoneum dissekeres og ligament, hvorved kirurgen når aorta og blodstrømmen opphører gir høyere diskontinuitetsverdier steder klemme aorta.

Dersom aneurisme ligger i nærheten av nyrearteriene, da det kan være noen vanskeligheter, fordi klemmingen av aorta over disse fartøyene er fylt med renal insuffisiens, derfor, hvis behovet er der fremdeles, er det nødvendig å minimalisere tiden som brukes på klemmeområdet av aorta over nyrearteriene.

Når den kritiske tilstand for pasienten, massive retroperitoneal hematom, når det ikke er tid for å søke etter aneurisme hals og fordeling av den underliggende aorta tillates terminering av subdiaphragmatic nivå av blodstrømmen, men i løpet av denne manipulasjonen bør være minimal, ettersom klem av aorta er ledsaget av ischemi og nyre, og abdominale organer.

Det neste trinn av operasjonen blir den egenskap å fjerne aneurisme med trombotiske impositions, ateromatøse masser, er hele hulrommet av aneurismen forbruker anbefales ikke, da økt blodtap og varighet av intervensjonen. Vanligvis fjernes den fremre delen av aorta og noen av aortas laterale vegger.

Etter fjerning av aneurysmen utføres protese del av fartøyet enten med en direkte protese eller bifurcation. Med en beredskapsoperasjon som tar sikte på å redde livet, er direkte proteser mer hensiktsmessig, siden det på kort tid gjør det mulig å gjenopprette patenen av arterien. Etter protesen fjernes klemmene fra aorta forsiktig og sakte for å hindre en skarp omfordeling av blod, kirurgen kontrollerer igjen effekten av å stoppe blødningen.

proteser (a) og minimalt invasiv stenting (b) av aorta

Hvis det er en mulighet for lekkasje av blod, blir bukhulen plassert drenering. I tilfeller der legen utelukker denne muligheten, er det ikke behov for drenering, og bukhulen kan syes tett.

Det foreligger data om muligheten for å utføre endovaskulær stenting, Når et rør settes inn i aorta lumen uten åpen tilgang til fartøyet. Denne operasjonen er mye mindre traumatisk, men den er langt fra alltid mulig - strukturen av en aneurisme, bruddnivået, mangel på tekniske evner og opplært personell kan bli et hinder.

Aorta aneurisme er en ekstremt farlig sykdom, og brudddet er dødelig, så det er viktig å oppdage patologi i tide og om mulig å gjennomføre planlagt behandling. Prognosen forblir alvorlig, dødeligheten ved brudd når 90%, mens planlagt behandling gir et godt resultat, og sannsynligheten for et dødelig utfall ikke overstiger 5%. Pasienter som er i fare bør observeres hos kardiolog og vaskulær kirurg, og gjennomgår periodisk ultralydundersøkelse av aorta tilstanden.

Les Mer Om Fartøyene