Hva er ROE (reaksjonen av erytrocytsedimentasjon) i en blodprøve

Medisin er en meget mangfoldig vitenskap, fylt med mange interessante termer. Mange av dem har ett eller flere synonymer, som kan høres ganske annerledes, men betegner det samme konseptet. En av dem er ROE. Fortolkningen av denne forkortelsen lyder som reaksjonen av erytrocytsedimentering. Så kalt legene henne før. Etter vane bruker eldre leger denne termen i dag. Dette introduserer visse misforståelser blant pasienter som ikke kjenner grunnlaget for medisinsk terminologi, enn si et riktig estimat av denne indikatoren.

Hva er denne indikatoren

Reaksjonen av erytrocytsedimentasjon (ESR) kalles en av indikatorene for den generelle kliniske analysen av blod. Dens moderne navn er ESR, noe som innebærer graden av erytrocytt sedimentering. Det er basert på definisjonen av evnen til erytrocytceller å slå seg ned under tyngdekraften når de plasseres i en smal glasskapillær som simulerer en vaskulær lumen. På hvor raskt dette skjer, og verdien av ROE-indikatoren avhenger. Det måles i millimeter per time (mm / h), hvilket indikerer hvor mange millimeter erytrocytene har avgjort, og holder seg i oppreist stilling i en time.

Gjennomføring av forskning

For å bestemme ROE er det ikke nødvendig med spesielle triks og utstyr. Indikatoren undersøkes innenfor rammen av en generell blodprøve, for hvilken ekstraksjonen av kapillærblod fra fingeren utføres i henhold til den vanlige fremgangsmåten. Definisjon av ESR er en av de enkleste stadiene av klinisk analyse, siden det ikke krever manipulering av blod etter gjerdet. Det er ganske enkelt igjen i en glasskapillær i en time. Etter hendelsen av denne tiden, ser de på hvilket nivå grensen for blodseparasjon ligger på lys og mørkt lag. På høyden av lyslaget i millimeter bestemmes indeksen for den oppnådde erytrocytsedimenteringshastigheten.

Fysiologiske normer og patologiske forandringer

De normative indikatorene for EER har et ganske bredt omfang og avhenger av kjønn, alder, ernæringens natur og andre faktorer som naturlig kan påvirke dens omfang. Den differensierte normen for ROE er gitt i tabellen.

Normen og avviket fra ESR-indeksen i blodprøven

Vi fortsetter å dechiffrere resultatene av en generell blodprøve. Emnet i denne artikkelen vil være ROE-indikatoren eller reaksjonen av erytrocytsedimentering. For tiden brukes en annen betegnelse for denne indikatoren - ESR eller sedimenteringshastighet for erytrocytter. ROEN-indikatoren er spesifikk, men tillater å identifisere og bestemme intensiteten i løpet av inflammatoriske prosesser av en annen natur. Dens verdier er mye brukt av leger i diagnosen sykdommer, og i sammenheng med andre indikatorer bidrar ROE til å gjenskape et detaljert bilde av pasientens tilstand. Dynamikken til ROE-indikatoren brukes til å overvåke effektiviteten av den foreskrevne behandlingen. Avvik fra normen indikerer direkte forekomst av akutt eller kronisk betennelse eller patologiske sykdommer. Forskjellen mellom den normale og faktisk oppnådde verdien av indikatoren for reaksjonen av erytrocytsedimentering karakteriserer intensiteten av prosessen som forekommer i kroppen. ROE er bestemt fra den generelle blodprøven.

Erytrocytter er røde blodlegemer, som gir metning av kroppsvev med oksygen og fremmer oksidasjonsprosesser. I tillegg er erythrocytter involvert i lipidmetabolisme med blodplasma og opprettholder syrebasebalansen i kroppen. Rollen av røde blodlegemer i stimulerende immunitet er uunnværlig: Røde blodlegemer absorberer forskjellige giftige stoffer, men da blir de selv ødelagt. Også, røde blodlegemer påvirker prosesser med blodpropp.

For å bestemme ROE i blodprøven, legges det antikoagulant til det - anti-koaguleringsstoffet, og deretter plasseres i et vertikalt fast rør i en time. Siden plasmakonsentrasjonen er mindre enn den spesifikke massen av erytrocytene, vil de avgjøre seg under tyngdekraftsvirkningen i bunnen av røret. Som et resultat av denne prosessen skjer en stratifisering eller oppdeling i to lag i testrøret: Røde celler samler seg i det nedre laget og plasma i det øvre laget. Etter blodseparasjon kan ROE vurderes. Evalueringen er laget av høyden av det dannede plasmagel i millimeter. Høyden på grensen mellom lagene av erytrocytter og plasma er verdien av ROE, målt i millimeter per time.

Tykkelsen av erytrocytt laget avhenger av deres tilstand. Hvis kropps inflammatoriske prosesser forekommer, innholdet av fibrinogen (en av de proteiner som produseres i den akutte fasen betennelse) og globuliner (beskyttende antistoffer, aktivere blod for å bekjempe infektiøse agens) øker i blodet. Som følge av slike endringer i blodsammensetningen, holder røde blodlegemer sammen, deres sediment opptar mer volum enn vanlig, og ROE-verdien stiger.

Som regel, i løpet av den første dagen eller to etter sykdomsutbruddet, begynner ROE-verdien i dekoding av blodprøven å øke, og når maksimalt rundt den andre uken av sykdommen. Noen ganger observeres maksimalverdien av ESR i blodprøven på gjenopprettingsstadiet. Dette skyldes det faktum at kroppen produserer antistoffer med en viss tröghet, så mer pålitelig er diagnosen basert på overvåking av ESR-dynamikken, i stedet for dens individuelle måling.

De viktigste og mest brukte metodene for å bestemme EIE i blodanalyse er Panchenkov-metoden (i den såkalte Panchenkov kapillæren) og Vestergren-metoden (rørprøve).

Panchenkovs metode er designet for kapillærblod. Som en antikoagulant for bestemmelse av ROE i en generell blodprøve bruker Penchenkovs metode en 5% løsning av natriumcitrat. I en spesiell Panchenkova kapillær blod blandes med antikoagulant mot fire til en, blir blandingen avgjort i en time i en oppreist stilling, og deretter resultatet blir evaluert på en 100-millimeterskala.

Vestergren testmetode brukes også i utlandet. Den viktigste uoverensstemmelsen mellom denne metoden og Panchenkovs metode er egenskapene til testrørene og kalibreringskalene for å måle resultatene. Derfor kan resultatene oppnådd ved disse metodene avvike, spesielt innenfor området økte REE-verdier.

For å bestemme ROE ved metoden i Westergren brukes blod fra venen. Som antikoagulant brukes også en løsning av natriumcitrat, men i en 3,8% sammensetning. Westergren skalaen er 200 mm lang, mens Panchenkov skalaen er 100 mm, så følsomheten av blodprøven for ROE ved denne metoden er høyere. ROE er estimert i millimeter per time.

Anbefalinger for forberedelse til levering av en generell blodprøve varierer avhengig av metode valgt av lege for å bestemme ESR. Hvis du har en studie på Panchenkov, vil blodprøven bli tatt fra fingeren. Denne prosedyren krever ikke spesiell forberedelse, bortsett fra begrensningen i bruken av krydret, salt og stekt mat noen dager før studien. Hvis du trenger å gi en generell blodprøve ved hjelp av Westergren-metoden, vil blodet bli tatt fra venen. Denne studien krever abstinens fra å spise i 12 timer. Kostholdsbegrensninger på dagen før analysen forblir i kraft.

Normen for ESR i blodprøven

Normene til ESR-indeksen i blodprøven varierer avhengig av pasientens alder og kjønn. Nedenstående normer refererer til definisjonen av EOE ved Panchenkov-metoden. For nyfødte yngre enn 2 måneder, er normen mindre enn 2 mm / t, og opptil 6 måneder - fra 12 til 17 mm / t. Kvinner under 60 år er foreskrevet ikke mer enn 15 mm / t, og etter 60 år - opp til 20 mm / t. For menn under 60 år er den tillatte normen for ESR i en blodprøve ikke mer enn 10 mm / t, og eldre enn denne alderen, opptil 15 mm / t. Resultatene oppnådd av Panchenkovs metode kan omberegnes til Westergren-skalaen ved hjelp av en spesiell korrespondanse tabell.

Hva er ROE i en blodprøve?

ROE i blodet er reaksjonen eller graden av erytrocytsedimentering.
Normen for ESR for kvinner er større enn for menn.

Dette skyldes de kvinnelige kroppens fysiologiske prosesser.
Økningen i indikatoren er ofte forbundet med inflammatorisk prosess og er dens første tegn.

Norm av ESR hos voksne kvinner og menn

Antallet erytrocytsedimentasjon kan bidra til å bestemme det inflammatoriske fokuset som er tilstede i menneskekroppen.

Normen for ROE, ifølge mange eksperter, avhenger av kjønn og alder.

Kategorien voksne som ikke har fylt 50 år:

  • Kvinner fra 0 til 20;
  • Menn fra 0 til 15.

Kategorien voksne som har overskredet grensen på 50:

  • Kvinner fra 0 til 30;
  • Menn fra 0 til 20.

Alle målinger er i mm / time.

Den kvinnelige normen er større enn mannens norm. Dette skyldes de fysiologiske prosessene som er iboende bare i en kvinnes kropp.

  • menstruasjon;
  • graviditet;
  • periode etter fødsel.

Se videoen på dette emnet

Ved hvilke sykdommer er studien tildelt

I mange tilfeller kan økningen i ESR i blodet vise tilstedeværelsen av følgende sykdommer:

  1. Betennelse og smittsomme sykdommer.
  2. Sykdommer som forårsaker ikke bare betennelse, men også død av vev, er:
    • sykdommer med dannelse av pus;
    • ondartede neoplasmer;
    • hjerteinfarkt;
    • hjerneinfarkt;
    • hjerteinfarkt;
    • tuberkulose;
    • sykdommer forbundet med tarmen.
  3. Vaskulitt og sykdommer forbundet med bindevev:
    • lupus erythematosus;
    • leddgikt reumatoid;
    • revmatisme;
    • nodosa;
    • dermatomyositt.
  4. Sykdommer forbundet med metabolisme og hormonalt system:
    • diabetes mellitus;
    • hypertyreose;
    • hypotyreose.
  5. Sykdommer som oppstår på grunn av en reduksjon i røde blodlegemer i serum er:
    • anemi,
    • blodtap
    • hemolyse.
  6. Med leversykdom på bakgrunn av nefrotisk syndrom.
  7. Menstruasjon, graviditet og postpartum periode.
  8. Øk kolesterolet.
  9. Kirurgi og kirurgisk inngrep.
  10. Mottak av medisiner.
  11. Forgiftning assosiert med bly eller arsen.

Men det er verdt å vite at ROE på ulike tidspunkter i samme periode eller i forhold til forskjellige patologier gjennomgår endringer i forskjellige parametere:

  1. Hvis sedimenteringen av erytrocytter stiger veldig sterkt til verdier fra 60 til 80, kan dette skyldes alle slags tumorer.
  2. Hvis du har TB sykdom, utbruddet av sykdommen endringene er svært vanskelig å legge merke til, men om det vil forsøke å kurere eller komplikasjoner, er det mulig å observere gode resultater, som vil vokse i et hurtig tempo.
  3. Hvis pasienten lider av en akutt infeksjon, begynner hans ROE-indikatorer å endres i retning av økte endringer, bare etter noen dager.
  4. Også testen for erytrocytter er ubrukelig under de første eksacerbasjoner av appendisitt, siden de første dagene endres ikke indeksene.
  5. Hvis pasienten er i stadium av aktiv revmatisme, er en stabil økning i erytrocytsedimentering normen. Det er verdt å bekymre deg om tallene begynner å falle kraftig, dette kan signalere hjertesvikt.
  6. Når infeksjonsprosessen går, er den første som kommer tilbake til sine normer leukocytter, og bare etter en viss forsinkelse av røde blodlegemer.
↑ http: //feedmed.ru/bolezni/diagnostika/roe-krovi.html

Årsakene til at indikatoren senkes

Ofte skjer denne prosessen av følgende årsaker:

  1. Når blodet er for viskøst;
  2. Når utseendet på røde blodlegemer endres, og dette forhindrer dem i å lage pinner.
  3. Fysisk-kjemiske abnormiteter ved hvilke pH reduseres.

En slik reduksjon kan forekomme med visse typer sykdommer:

  • Nivået av bilirubin er høyt;
  • gulsott;
  • polycytemi;
  • Sirkulasjonsmangel i kronisk form;
  • Sykelcelleanemi.

Legene legger ikke stor vekt på å redusere tilbaketrekning og anser ikke at disse indikatorene kan gjøre den riktige diagnosen.

Lær hva blodprøver på video sier

Hva å lese

  • ➤ Hva er oppskriften på å lage ingefærte med hvitløk?
  • ➤ Hvilke tegn er karakteristisk for en aneurisme i hjernens kar!
  • ➤ Hvilke tegn er relatert til de som har hjerteinfarkt hos menn?
  • ➤ Hvordan ta vare på kombinasjonshuden?
  • ➤ Hvorfor tinktur av aloe er tilberedt med honning!

Økte priser på kvinner og menn

Nivået på erytrocyt sedimenteringshastigheten kan variere i en kvinne avhengig av alder og hormonelle forandringer i kroppen.
Økt ESR i blod hos kvinner kan oppstå med menstruasjon.

Hastighetsøkningen kan påvirkes av ulike typer hormonelle svikt i kroppen, for eksempel assosiert med skjoldbruskdysfunksjon.

Analysen av rettferdig sex kan oftest sende følgende klager:

  • Smertefornemmelser i hode, skulder eller nakke;
  • Smertefornemmelser i bekkenregionen
  • Det er tegn på anemi;
  • Redusert appetitt;
  • Hvis vekten uten grunn er redusert;
  • Leddene har dårlig mobilitet.

Årsakene til økt ESR i blodet kan være forbundet med inntak av narkotika:

  1. dekstran;
  2. Vitamin A;
  3. Penicillamin procainomida;
  4. Teofyllin.

Og redusert ved mottak:

ROE i studien for tilstedeværelse av sykdommer

Analyse av erytrocytsedimentering er en mulighet til å lære om forekomsten i kroppen av visse typer sykdommer.

Hvis det er behov for mer presis diagnose, er det nødvendigvis foreskrevet et helt sett analyser. I denne forbindelse, ikke umiddelbart opprørt hvis indikatorene du ikke liker, akkurat hvordan og hva du er syk, vil kun kunne si andre tester.

Behandlingen er utnevnt, ikke av tilstanden av nivået i blodet av erytrocytsedimentasjon, men ved diagnosen som ble satt som følge av den etterfølgende fullstendige diagnosen.

Det er også verdt å huske på at hvis senkning er normalt, så du er helt frisk, dessverre, veldig ofte frekvensen økes når sykdommen er i en akutt eller kronisk form.

Derfor kan analyse av denne typen bare kalles hjelp til andre studier. Det er alltid verdt å i slike tilfeller adlyde anbefalingene fra spesialister og passere alle de diagnostiske prosedyrene uten krangling.

Å bli kvitt et høyt nivå av ROE er mulig hvis du bruker noen av måtene oppfunnet av folket. Uten å skjære halen, kokte rødbeter i tre timer, blir buljongen hellet og avkjølt.

Falsk økning i indikatorer

Svært ofte kan aktiviteten av erytrocytsedimentering utløses av noen faktorer som ikke er indikatorer for sykdommen:

  • Svært ofte kan tester vise unormale resultater dersom pasienten lider av overdreven overvekt eller fedme;
  • Også det høye kolesterolnivået i blodet på tidspunktet for analysen kan være forvirrende;
  • Hvis pasienten tar medisiner og vitaminkomplekser med vitamin A;
  • Hvis ikke så lenge siden, gjennomgikk pasienten en vaksinasjon mot hepatitt;
  • Mottak av orale prevensjonsmidler;
  • Det er også noen tilfeller beskrevet i medisinske rapporter, når økt økning hos kvinner uten spesielle grunner, og dette påvirkes ikke av nasjonalitet, alder og adresse på bostedet.
  • ➤ Hvilke andre metoder finnes for fjerning av pigmenterte flekker?

Hvordan tar testen riktig

Generelt er det ingen spesielle regler og forskjeller fra levering av andre analyser:

  1. Ikke spis i tolv timer før du tar testen.
  2. De passerer testen tidlig om morgenen på en tom mage;
  3. Det anbefales ikke å røyke en time før analysen;
  4. Om morgenen bør du ikke drikke kaffe, kefir, melk, te og juice, vann er ikke forbudt;
  5. Etter analysen, snack noe.

Økt sats i kvinner

  1. Eventuelle smittsomme sykdommer med bakterier, virus eller sopp.
  2. Maligne prosesser i hematopoiesis-systemet.
  3. Neoplasmer, inkludert:
  • eggstokk;
  • brystkjertler;
  • livmoren.
  1. Sykdommer i bekkenorganene, ledsaget av betennelse, inkludert adnexitt.
  2. Åreknuter i underlivet, ledsaget av utvikling av tromboflebitt.

Noen ganger øker EOE blod fra det rettferdige kjønet av grunner som ikke er forbundet med utviklingen av den patologiske prosessen i kroppen.

Dette er mulig i følgende situasjoner:

  1. I menstruasjonsblødningstiden.
  2. Med utilstrekkelig inntak av næringsstoffer som følge av fasting eller med strengest diett.
  3. Hvis analysen ikke utføres på tom mage, og pasienten har hatt tid til å spise godt.
  4. I postpartumperioden.
  5. Graviditet. Indeksen stiger vesentlig i de to første årene, og når maksimalt i slutten av graviditeten.
  6. Mottak av prevensjonsmidler (orale prevensiver).
  7. Alderdom.

Analysen kan føre til en unøyaktig økt verdi når:

  1. Anemi.
  2. Veksten av plasmaproteiner, annet enn fibrinogen.
  3. Forhøyet blodkolesterol.
  4. Et sterkt brudd på nyrefunksjonen.
  5. Med overdreven kroppsvekt og uttalt fedme.
  6. Transfusjon av blodsubstitutter.
  7. En feil i teknikken for å utføre en laboratorieassistent.

Økt hastighet hos menn

En økning i indeksen kan observeres med følgende patologiske forhold:

  1. Iskemisk hjertesykdom komplisert ved utvikling av akutt myokardinfarkt.
  2. Sykdommer i nyrene og urinveiene.
  3. Lesjoner av leveren.
  4. Ondartede neoplasmer, inkludert tumorer i prostata.
  5. Betennelse i bekkenområdet: prostatitt.
  6. Gipoproteinemiya.
  7. Sykdommer i bronkopulmonært system komplisert av respirasjonsfeil.
  8. Eventuelle smittsomme prosesser og sykdommer som oppstår med alvorlig betennelse.
  9. Traumatisk vevskader og brudd.
  10. Postoperativ periode.
  11. Overdreven fysisk anstrengelse hos personer hvis arbeid er knyttet til hardt arbeid eller i idrett, dersom treningsregimet ikke er riktig valgt.

For å utelukke feilen og oppnå det sanne resultatet av analysen, blir blodprøven for ROE tatt om morgenen, på tom mage. Før de tar testen i to dager, nekter de fra fete, krydrede, salte og stekte matvarer. Dagen før blodprøven er tatt, blir alle idretter avbrutt. Unngå bruk av beroligende og hypnotiske stoffer, det er bedre å avstå fra å gjennomføre fysioterapiprosedyrer og radiografi.

For å utelukke den tekniske feilen, kan studien gjennomføres parallelt i to forskjellige laboratorier.

Råd av tradisjonell medisin for normalisering av forhøyet blod EOM

Blant den tradisjonelle medisinen for å redusere og normalisere forhøyet ROE i fravær av alvorlig patologi, kan du bruke avkok av betehale på 50 ml på tom mage. Behandlingen foregår med en syv-dagers kurs. Gjenta om nødvendig det.

For å forberede buljongen, bruk den røde rødbeter. Den vaskes grundig og, uten å rense og holde haler, setter på en langsom brann i tre timer. La avkjøle, og deretter det resulterende kjøttkraftfilteret.

Du kan bruke betesaft. Hvis du ikke har en juicer, bare hakk kokte rødbeter og ikke krydre det, spis det som en selvstendig parabolen i løpet av dagen.

Et middel som gjøres med sitronsaft og hvitløk hjelper mye. Et hundre gram av sistnevnte er malt til en tilstand av vassdrag, kombinert med presset juice fra omtrent seks sitroner. Den resulterende blanding lagres i kjøleskap. Deretter må den resulterende vasselen blandes med saften av seks eller syv sitroner. Drikk legg i kjøleskapet og ta om kvelden på en teskje, fortynnet med et glass kokt vann.

Hvis en økning i ESR skyldes en betennelsesprosess eller en infeksjon, vil midler som er rettet mot å lindre betennelse og styrke immuniteten fungere. Det anbefales å drikke urte medisinske urter med anti-inflammatorisk virkning.

Disse inkluderer:

En positiv handling vil ha te med bringebær, honning eller sitron.

Folkemidlene kan bare være et nyttig tillegg til grunnleggende terapi av pasientens sykdom, utpekt av den behandlende legen, etter en grundig undersøkelse og etablering av en eksakt årsak.

Den generelle oppfatning av hvem tok disse midlene

Å besøke mange fora og medisinske steder, ser ut til at behandlingen av økt ESR med rødbete er veldig populær. Mange merker en signifikant reduksjon i økt hastighet etter en uke med bruk av sukkerroer. Du kan lese mange positive og entusiastiske anmeldelser og anbefalinger for behandling med røde rødbeter.

Grunnprinsipper for ernæring i patologi

  1. I kostholdet forsøker de å inkludere et tilstrekkelig antall matvarer rik på fiber og vitaminer. Maten skal være godt balansert.
  2. En god effekt vil være bruk av sitrusfrukter, som har en antiviral effekt og bidrar til å styrke immunforsvaret og styrke kroppens forsvar. De kan brukes som frittstående tallerken eller lagt til en rekke salater.
  3. Som en drink er ferskpresset juice, for eksempel fra oransje, egnet. Menyen anbefaler å inkludere te med sitron og honning.
  4. Fra kostholdet er det nødvendig å utelukke alle stekt og fettstoffer.
  5. Det maksimale volumet av produkter med høyt kaloriinnhold minsker.
  6. I lys av den underliggende sykdommen foreskrives et strengt definert kosthold for å øke effektiviteten av grunnleggende terapi og den raskeste reduksjonen av forverring av den patologiske prosessen.

Hvis det oppdages en økt ROE, er det nødvendig:

  1. Sett årsaken.
  2. Undergå et behandlingsforløp av den underliggende sykdommen.
  3. Dynamisk observasjon til normale blod-EF-verdier blir gjenopprettet.

Hva er ROE og aldersnorm for kvinner og menn

Skjemaer med medisinske analyser inneholder symboler og tall som kun er forståelige for spesialister. En av dem er ROE i blodet. La oss se hva denne diagnostiske indikatoren betyr, og hvilke prosesser i kroppen sier han. Forkortelsen av denne studien har i dag endret seg noe og ser ut som ESR, men dens essens har forblitt den samme.

Gjennomføring av forskning

Først, la oss se hva RoE er. Erytrocytter som blodelementer har en bestemt masse og til slutt bosette seg, men ikke alltid med samme akselerasjon. Hastigheten avhenger av erytrocytene selv og sammensetningen av plasmaet. Hvis immuniteten er aktiv, blir plasmaet tykkere på grunn av ekstra proteinfraksjoner. Sistnevnte reduserer prosessen med å bosette røde blodlegemer, noe som gjenspeiles i ROE (erytrocytt sedimenteringsreaksjon).

Studien gjennomføres om morgenen på tom mage. Dagen før er det nødvendig å nekte fra skarp, stekt og feit mat. Før prosedyren kan du bare drikke vann, du kan ikke drikke alkohol, røyk, og også nervøs, slik at de opprinnelige dataene ikke endres.

Studien begynner med blodprøver fra fingeren til kapillærene med en antikoagulant som står i oppreist stilling i et Panchenkov-stativ. I 1 time er blodet delt inn i lag. En kolonne av plasma vises over laget av sedimenterte erytrocytter. Høyden i mm / hr er ROE i blodprøven.

Det er også en mer nøyaktig moderne automatisert modifikasjon av Westergren-studien, der resultatene oppnås om 30 minutter, men det brukes sjelden.

Normen av ESR etter alder

For å forstå hvilken retning studiene endres, styres de av normene for ESR i blodet, avhengig av kjønn og alder.

Tabell 1A. Normen av ESR etter alder.

Tabell 1B. Normen for ESR hos kvinner etter alder.

En ROE-test kan tildeles dersom det er kvinnelige klager:

  • uforklarlig vekttap
  • anemi,
  • ømhet i bekkenregionen;
  • hodepine;
  • dårlig mobilitet av leddene.

Økt ESR oppstår under menstruasjon og graviditet. I postpartumperioden normaliseres verdiene til den diagnostiske indeksen.

Hvis normen hos kvinner øker, er det nødvendig med ytterligere undersøkelse, da blodegenskapene endres på grunn av:

  • reduksjon i albumin-globulinkoeffisienten;
  • endringer i pH i blodplasma;
  • metning av røde blodlegemer med et respiratorisk protein.

Økning i ROE

En økning i reaksjonen av erytrocytsedimentering er ikke alltid et tegn på patologiske fenomener i kroppen. Det kan påvirkes av fysiologiske prosesser:

  • Intensiv fysisk aktivitet, akselerert metabolisme.
  • En rekke medikamenter, spesielt prevensjonsmidler, dextranpreparater med høy molekylvekt.
  • Diett der konsentrasjonen av plasmaproteiner øker på grunn av begrenset vanninntak. ESR øker etter et måltid (opptil 25 mm / t), og derfor får blod til analyse på tom mage.

Vekstraten for erytrocytsedimentering forekommer også i patologier av forskjellig etiologi, blant dem:

  • svekkelse av kroppens forsvar;
  • utvikling av tumorprosessen;
  • dannelse av nekrose;
  • destruktiv endring i bindevev;
  • Fokus på betennelse.

For en lege er en langvarig økning i ESR i blodet opp til 40 mm / t i kombinasjon med andre laboratorietester av stor diagnostisk verdi.

Årsaker til forhøyet ROE

Økning av nivået av plasmaproteiner, kolesterol (http://proflady.ru/lechenie-i-profilaktika/kak-snizit-kholesterin.html), evnen av blodceller for å aggregere relatert til følgende patologiske tilstander:

  • Kronisk eller akutt betennelse i smittsom natur. ESR lar deg finne ut på hvilket stadium sykdommen er, om behandlingen er effektiv. Ved viral infeksjon i kroppen har indeksen mindre parametere sammenlignet med bakterielle infeksjoner.
  • Eksponering for visse medisiner.
  • Hyperkolesterolemi.
  • Uttalt forgiftning av kroppen, spesielt tungmetaller.
  • Traumer av organer som følge av skade, kirurgisk inngrep.
  • Forstyrrelser i funksjon av endokrine kjertler, økt tyroksin og trijodtyronin (skjoldbruskhormoner).
  • Lesjoner av leveren, nyrene, tarmene, bukspyttkjertelen.
  • Sykdommer i hjertet.
  • Revmatoid artritt.

Nivået på ESR opptil 70 mm / time uten betennelse kan snakke om onkologisk prosess. Denne reaksjonen av erytrocytsedimentering kan observeres med forskjellige neoplasmer, slik som lymfosarcom, myelom og andre.

Redusert ESR

Nedgangen i nivået av ESR kan være et tegn:

  • hjertesykdommer;
  • kronisk mangel på blodtilførsel;
  • dehydrering;
  • viral hepatitt eller cirrhose (http://proflady.ru/zdorove/samostoyatelnoe-ochishchenie-pecheni.html);
  • erytrocytose - reaktiv økning i antall erytrocytter;
  • endre strukturen av hemoglobin (http://proflady.ru/lechenie-i-profilaktika/prichiny-i-lechenie-vysokogo-urovnya-gemoglobina.html);
  • seglcelleanemi, hvor røde blodlegemer har formen av en segl, snarere enn biconcave-disker, noe som reduserer nedsatt frekvens
  • høye nivåer av albumin i blodplasmaet, og øker dets viskositet.

Reduksjon i ESR er også kjent med oppkast og diaré.

ROE varierer ulikt på forskjellige stadier av engang en patologi:

  • Med tuberkulose kan ESR forbli uendret, unntatt i tilfelle forsømte tilfeller eller til sykdommen er forsterket av en komplikasjon.
  • Den akutte perioden med smittsomme sykdommer er ledsaget av økt ESR bare fra 2-3 dager. Samtidig, med diagnosen "croupøs lungebetennelse", holder indikatoren i en høyde, selv om krisefenomenene har gått.
  • Til å begynne med akutte blindtarmbetennelse (http://proflady.ru/lechenie-i-profilaktika/simptomy-appenditsita.html) laboratorieverdier forblir uendret.
  • En liten økning i ESR observeres med aktiv reumatisme, men reduksjonen kan indikere acidose eller fortykkelse av blodet.
  • Den svimlende infeksjonsprosessen er ledsaget av normaliseringen av det totale antall leukocytter, ROE senker senere.

ESR hos barn

Hos barn er svingninger i ROE i en eller annen retning ikke et tegn på infeksjon. Bekymret ved verdier over 15 mm / t. Verdier på 40 og mer mm / h angir nøyaktig en patologisk prosess.

Å øke ESR hos et barn kan føre: ondt i halsen, influensa, allergi, kulde. Noen ganger kan årsaken være mangel på vitaminer i babyens diett eller i det faktum at tennene er hakket. Men oftest stiger normen for ESR hos barn av følgende fysiologiske årsaker:

  • mottak av hormonelle legemidler under amming;
  • anemi,
  • vaksinasjoner;
  • egenskaper av ammende mor.

For å forstå at ESR over normal verdi uten spesiell blodprøve er umulig. På økt kroppstemperatur og takykardi kan man bare mistenke en nærliggende infeksjonsprosess, som vanligvis følger med de endrede hematologiske indeksene.

Etter å ha funnet ut hvilken type patologi, utføres passende behandling, utført under medisinsk tilsyn med regelmessig levering av tester for å bestemme dynamikken til pasientens tilstand.

Hastigheten av ESR i blodet

Generell informasjon

Nye metoder for å diagnostisere og bestemme årsakene til sykdommer vises regelmessig i moderne medisin. Likevel, definisjonen en indikator på ESR i humant blod er fortsatt en effektiv diagnostisk metode. Den brukes til diagnose, både hos barn og voksne. En slik studie er også foreskrevet når man henviser til en lege til en pasient som er bekymret for en bestemt sykdom, og under forebyggende undersøkelser.

Enhver lege kan tolke denne testen. ESR er inkludert i gruppen Vanlige blodprøver (KLA). Hvis denne indikatoren økes, er det nødvendig å bestemme årsaken til et slikt fenomen.

Hva er ESR i blodet?

De som er tildelt en slik studie, er interessert i hva de skal gjøre for analysen av ESR, og hva det er. Så forkortelsen til ESR er hovedbokstaver i begrepet "erytrocytt sedimenteringshastighet". Ved hjelp av denne testen er det således mulig å bestemme den nøyaktige sedimenteringshastigheten erytrocytter i blodet.

erytrocytter - dette er kjent for å være røde blodlegemer. Når du handler på dem antikoagulanter i en viss periode legger de seg ned på bunnen av kapillar- eller testrøret. Tiden for hvilken blodprøven tatt fra pasienten er delt inn i øvre og nedre lag er definert som ESR. Det anslås av høyde sjiktet plasma, som er oppnådd i undersøkelsesprosessen, i millimeter i 1 time. Indikatoren for ESR er uspesifikk, men den har høy følsomhet.

Hvis frekvensen av ESR i blodet økes, kan dette tyde på utvikling av en rekke lidelser i kroppen. Så, noen ganger er det en indikator på utviklingen av smittsomme, onkologiske, reumatologiske og andre patologier før manifestasjonen av åpenbare symptomer på sykdom. Følgelig, hvis nivået på ESR er normalt, utpeker legen, om nødvendig, andre studier.

Antallet av ESR for kvinner er 3 til 15 mm / t. Men du må ta hensyn til at denne indikatoren avhenger av alder - i normen kan det være forskjellig for kvinner opptil 30 og etter 30 år. Om nødvendig er normen for erytrocytter i blodet av kvinner også bestemt. Hos gravide øker ESR, fra den fjerde måneden. Det skal huskes at frekvensen av ESR hos gravide kvinner kan variere avhengig av svangerskapet.

Antallet av ESR hos menn er fra 2 til 10 mm / t. I den generelle blodprøven bestemmes også erytrocytter i menns blod.

Hastigheten av ESR i blodet hos barn avhenger av pasientens alder.

Betydningen av dette i diagnostiseringsprosessen er viktig for:

  • differensiering av diagnose (blindtarmbetennelseog ektopisk graviditet, angina pectorisog hjerteinfarkt, revmatoid artritt og artroseog andre);
  • Bestemmelsen av organismenes respons i behandlingsprosessen av pasienter tuberkulose, Hodgkins sykdom, revmatoid artrittog andre;
  • Definisjonen av sykdommen som flyter er skjult (men det bør tas hensyn til at selv normale verdier av ESR ikke utelukker utviklingen av sykdommen i kroppen eller neoplasma).

Noen ganger er dette konseptet betegnet som ROE. Indikatoren for ESR i blodet og ESR er identiske begreper. Når vi snakker om ESR i blodet, forstår vi at dette er erytrocytt sedimenteringsreaksjon. En gang i medisinen ble dette konseptet brukt, det vil si normen for ESR i blodet for kvinner, normen for ESR i barns blod, etc. ble bestemt. For tiden anses dette konseptet for foreldet, men noen leger forstår hva som er ROE i blodprøven, hva er ROE i onkologi, og så videre.

Sykdommer der det er økt ESR i blodet

Hvis pasienten har økt ESR i blodet, betyr det dette av legen under diagnosen. Tross alt er denne indikatoren for mistanke om utvikling av en bestemt sykdom svært viktig for diagnosen. En kvalifisert lege under diagnosen tar ikke bare hensyn til at pasienten har økt denne verdien, men bestemmer også hva andre symptomer tilsier. Men fortsatt er denne indikatoren svært viktig i mange tilfeller.

ESR: en økning i sykdommer

Økt ESR i blod av et barn og voksen observeres hvis det er a bakteriell skade - i den akutte fasen av bakteriell infeksjon.

Det spiller ingen rolle hvor infeksjonene er lokalisert: det inflammatoriske reaksjonsbildet av det perifere blodet vil fremdeles vises.

Denne verdien økes alltid i en voksen person hvis det er det virusinfeksjonssykdommer. Fra hvilken denne indeksen økes spesifikt, bestemmer legen ved fullstendig undersøkelse.

Således snakker vi om utvikling av en viss patologisk prosess, hvis ESR er høyere enn normalt. Hva dette betyr, avhenger av verdien av indikatoren. Meget høye verdier - mer enn 100 mm / t - forekommer i utviklingen av smittsomme sykdommer:

Under utviklingen av en smittsom sykdom, betyr denne verdien ikke stiger sterkt, økningen er observert i 1-2 dager. Hvis pasienten har gjenopprettet, vil ESR økes noe i flere uker eller måneder. Årsakene til den høye ESR i normale hvite blodceller kan tyde på at personen har nylig hatt en virusinfeksjon: dvs. hvite blodlegemer er tilbake til det normale, og senkning av røde blodlegemer - ennå.

Årsakene til økt ESR i blodet hos kvinner kan være assosiert med graviditet, så under legen tar legen nødvendigvis hensyn til disse årsakene til økt ESR i blodet hos kvinner.

Økningen i ESR er et typisk tegn på følgende sykdommer:

  • sykdommer i galdekanalen og leveren;
  • inflammatoriske sykdommer av purulent og septisk natur (reaktiv leddgikt og andre);
  • svakhet i blodet (anemi segl, hemoglobinpatier, anisocytosis);
  • sykdommene i hvilke ødeleggelse av vev og nekrose(fornærmelse, hjerteinfarkt, tuberkulose, ondartede neoplasmer);
  • patologi av endokrine kjertler og metabolske forstyrrelser (fedme, diabetes, cystisk fibroseog andre);
  • malign degenerasjon av beinmargen, hvor erytrocytter går inn i blodet, ikke klar til å utføre umiddelbare funksjoner (multippelt myelom, leukose, lymfom);
  • autoimmune sykdommer (sklerodermi, lupus erythematosus, revmatisk feberog andre);
  • Akutte tilstander hvor blodet blir mer viskøst (diaré, blødning, oppkast, postoperative forhold og andre).

Normale og patologiske parametere av ESR

I medisin er de fysiologiske grensene for denne indikatoren bestemt, noe som er normen for visse grupper av mennesker. De normale og maksimale verdiene er vist i tabellen:

  • nyfødte barn: normen er 0-2 mm / h, maksimalverdien er 2,8 mm / t;
  • 1 måned: normen er 2-5 mm / t;
  • 2-6 måneder.: normen er 4-6 mm / t;
  • 6 måneder - 1 år: normen er 3-10 mm / t;
  • 1-5 år: normen er 5-11 mm / t;
  • 6-14 år gammel: normen er 4-12 mm / t;
  • fra 14 år gammel: normen - hos jenter 2-15 mm / t, hos gutter 1-10 mm / t.
  • kvinner under 30 år: normen er 8-15 mm / t;
  • over 30 år gammel: tillatt akselerasjon opp til 20 mm / t.
  • menn under 60 år gammel: normen er 2-10 mm / t;
  • over 60 år gammel: normen er opptil 15 mm / t.

ESR i svangerskapet

Hvis denne verdien økes når av graviditet, Dette regnes som en normal tilstand. Hastigheten av ESR under graviditet er opptil 45 mm / t. Med slike verdier trenger den forventende mor ikke lenger å undersøke og mistenke utviklingen av patologi.

Metoder for analyse av blod SSR

Før dekoding, som betyr ESR i blodprøven, bruker legen en bestemt metode for å bestemme denne indikatoren. Det bør tas hensyn til at resultatene av forskjellige metoder er forskjellige og ikke sammenlignbare.

Det er nødvendig å ta hensyn til, før du utfører en analyse av blod-ESR, at verdien som er oppnådd avhenger av flere faktorer. Generell analyse bør utføres av en laboratoriespesialist, bare kvalitative reagenser brukes. Analyse hos barn, hos kvinner og menn, utføres på betingelse av at pasienten ikke spiser minst 4 timer før prosedyren.

Hva betyr verdien av ESR i analysen? Først av alt, tilstedeværelsen og intensiteten av betennelse i kroppen. Derfor, i nærvær av avvik, blir pasienter ofte tildelt biokjemisk analyse. Tross alt, for kvalitativ diagnose er det ofte nødvendig å finne ut hvor mye protein det er i kroppen.

ESR av Westergren: hva er det?

Den beskrevne metoden for bestemmelse av ESR - Westergren metode - for i dag oppfyller kravene i Den internasjonale komiteen for standardisering av blodforskning. Denne teknikken er mye brukt i moderne diagnostikk. For en slik analyse er det nødvendig med venøst ​​blod, som blandes med natriumcitrat. For å måle ESR måles avstanden til stativet, måling er tatt fra plasmaets øvre grense til øvre grense av erytrocytene som har avgjort. Måling utføres 1 time etter at komponentene er blandet.

Det skal bemerkes at hvis ESR økes for Westergren, betyr dette at for diagnosen er dette resultatet mer veiledende, spesielt hvis reaksjonen akselereres.

ESR for Winthrob

hjerte Winthrough metode - Undersøkelse av ufortynnet blod, som ble blandet med antikoagulant. Tolk den ønskede indikatoren kan være på skalaen av røret, som er blodet. Imidlertid har denne metoden en betydelig ulempe: hvis indeksen er høyere enn 60 mm / t, kan resultatene være upålitelige på grunn av at røret er tilstoppet av de oppgjorte røde blodceller.

ESR ifølge Panchenkov

Denne metoden innebærer studier av kapillærblod, som er oppdrettet med natriumcitrat - 4: 1. Da blir blodet plassert i en spesiell kapillær med 100 divisjoner i 1 time. Det skal bemerkes at når man bruker Westergren og Panchenkovs metoder, oppnås de samme resultatene, men hvis hastigheten økes, viser Westergren-metoden høyere verdier. Sammenligning av indikatorene er i tabellen under.

Samtidig benyttes også spesielle automatiske målere aktivt til å bestemme denne indikatoren. For å gjøre dette behøver laboratorietekniker ikke å fortynne blodet manuelt og holde orden på tallene.

Indikatoren for ESR i blodet: hva betyr visse betydninger?

Som tidligere nevnt er de normale ESR-verdiene for en sunn mannlig kropp 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm pr. Time, for kvinner er normalverdien 2 til 15 mm / t. Derfor, for kvinner, anses verdien 12, 13, 14, 15 som normal. Imidlertid kan indikatorene for kvinner i voksen alder normalt være 16, 17, 18, 19, 20.

Hvis verdien overskrider normen av flere enheter, kan blodtilstanden betraktes som relativt vanlig. Det vil si at indikatoren 21, 22 i en kvinne kan betraktes som akseptabel, så vel som verdiene på 23, 24 mm / t. Når en kvinne bærer et barn, er denne verdien enda større. Derfor har fremtidige mødre ingen grunn til å tro på en hastighet på 25, noe som betyr noe ubehagelig. Under graviditeten kan analysen vise 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 er heller ikke tegn på utvikling av patologiske prosesser hos gravide kvinner.

Denne indikatoren øker med alderen. Derfor, hvis ESR-verdien er angitt hos eldre pasienter, er dette symptomet på hvilken sykdom den er, og hva det betyr, bestemmer legen ved hjelp av skiltene. Normalt for eldre er indikatorene 43, 50, 52, 55 mm / h, etc. Men hos ungdom er verdiene 40-60 mm / h - muligens et sertifikat for alvorlige brudd. Derfor, etter å ha mottatt disse analysene, er det nødvendig å konsultere i detalj om hvorfor ESR er 60, hva det kan være, og å gjennomgå videre forskning.

Lav verdi

Vanligvis er årsakene til den lave verdien av denne indikatoren forbundet med kroppsutmattelse, vekttap, inntak av kortikosteroider, hyperhydrering, muskelatrofi. Noen ganger er ESR redusert i hjertesykdommer og blodårer.

Hva påvirker indeksen for ESR?

Både hos kvinner og menn påvirkes nivået av ESR av en rekke ulike faktorer, både fysiologiske og patologiske. Nøkkelfaktorene som mest påvirker analysen, er identifisert:

  • Når det er bestemt ved forskjellige metoder - ifølge Westergren et al. - er frekvensen av ESR hos kvinner i blodet høyere enn hos menn. Så, ESR 25 i en kvinne kan være normen. Dette skyldes kroppens fysiologiske egenskaper hos kvinner.
  • Hva er normen for ESR i en kvinnes blod, avhenger av om hun er gravid. For forventede mødre er normen fra 20 til 45 mm / t.
  • En høyere ESR er observert hos kvinner som tar prevensjonsmidler. Under slike forhold kan det være en ESR på 30 i en kvinne. Hva dette betyr, om det er en patologi, eller det er et spørsmål om en normal fysiologisk indeks, bør legen definere.
  • Om morgenen er hastigheten som de røde kroppene oppgjør høyere enn på dagtid og om kvelden, det er heller ingen forskjell i alderen her.
  • Tegn på akselerert sedimentering er observert når de eksponeres for akuttfaseproteiner.
  • Hvis betennelse utvikler seg og infeksjonsprosessen, endres verdiene en dag etter det. hvordan du starter leukocytoseog hypertermi. Det er på den første dagen av sykdommen, kan indikatoren være 10, 14, 15 mm / t, i en dag å stige til 17, 18, 20, 27, etc.
  • ESR er forhøyet dersom kroppen har et kronisk betennelsesfokus.
  • En lavere verdi er notert når økt blodviskositet.
  • Reduksjon i sedimenteringshastigheten skjer under påvirkning av anisocytter og sfærocytter, og frekvensen blir større under påvirkning av makroceller.

Økt ESR hos barn

I tilfelle når ESR-frekvensen hos barn overskrides, utvikler kroppen sannsynligvis en smittsom inflammatorisk prosess. Men det bør tas hensyn til når Panchenkov ESR bestemmer at barna (eller endrede) og andre parametere i UAC er økt (hemoglobin og andre). Også hos barn med smittsomme sykdommer, forverres den generelle tilstanden. Med smittsomme sykdommer er ESR høyt i barnet for den andre tredjedagen. Indeksen kan være 15, 25, 30 mm / t.

Hvis røde blodlegemer er forhøyet hos et barn i blodet, kan årsakene til denne tilstanden være som følger:

  • forstyrrelser av metabolske prosesser (diabetes, hypotyreose, giperterioz);
  • systemiske eller autoimmune sykdommer (astma bronkial, revmatoid artritt, lupus);
  • blodsykdommer, hemoblastoses, anemi;
  • sykdommer der det oppstår vevsfalltuberkulose, hjerteinfarkt, onkologiske sykdommer).

Det bør tas i betraktning: hvis selv etter utvinning økes erytrocytt sedimenteringshastigheten, betyr dette at prosessen er normal. Bare normalisering er langsom, men omtrent en måned etter sykdommen, bør normal ytelse gjenopprettes. Men hvis det er tvil om gjenoppretting, må du gjøre en ny undersøkelse.

Foreldre skal forstå at hvis et barn har røde blodlegemer høyere enn normalt, betyr det at den patologiske prosessen i kroppen finner sted.

Men noen ganger, hvis babyen har en liten økning i røde blodlegemer i blodet, betyr det at noen relativt "ufarlige" faktorer påvirker:

  • hos spedbarn kan en liten økning i ESR være forbundet med et brudd på morens diett på naturlig fôring;
  • Tanntidsperioden;
  • etter å ha tatt medisiner (paracetamol);
  • ved mangel på vitaminer;
  • ved bot.

Dermed, hvis erytrocytene i blodet økes, betyr dette at barnet utvikler en viss sykdom. Det er også en statistikk over hyppigheten av økning av denne verdien for forskjellige sykdommer:

  • i 40% av tilfellene indikerer høye verdier smittsomme sykdommer (respiratoriske sykdommer, tuberkulose, urinveis sykdommer, hepatittvirus, soppsykdommer);
  • i 23% onkologiske prosesser forskjellige organer;
  • i 17% revmatisk feber, systemisk lupus;
  • i 8% cholelithiasis, betennelse i fordøyelsessystemet, bekkenorganer, anemi,ENT sykdommer, skade, diabetes, graviditet;
  • 3% - nyresykdom.

Når økningen i ESR kan betraktes som trygg?

Som kjent viser økningen i erytrocyter i blodet som regel at en bestemt inflammatorisk reaksjon utvikler seg i kroppen. Men noen ganger er årsakene til økningen i røde blodlegemer i blodet av kvinner og menn ikke så kategoriske.

Vi snakker først og fremst om allergi, når analysen av menn og kvinner bidrar til å bedømme om antiallergisk behandling er utført på riktig måte (det er nødvendig å ta hensyn til svingningene i den økte opprinnelige ESR). Det vil si hvis den kliniske effekten av legemidlet finner sted, så vil gradvis økningen av ESR hos menn i blodet, som hos kvinner, komme seg.

For å øke denne indikatoren kan også en god frokost før analysen, den kan endres og en streng diett, sult.

ROE kan variere under menstruasjon, under graviditet og etter fødsel.

Falske positive ESR analyser

I medisin er det også begrepet falsk positiv analyse. En slik analyse på ESR vurderes hvis det er faktorer som denne verdien avhenger av:

  • anemi(det er ingen morfologisk forandring i erytrocytter);
  • økning i konsentrasjonen av plasmaproteiner, med unntak av fibrinogen;
  • hyperkolesterolemi;
  • nyreinsuffisiens;
  • fedme høy grad;
  • graviditet;
  • den eldre personen;
  • introduksjon dekstran;
  • en teknisk feil studie;
  • mottak vitamin A;
  • Nylig vaksinering mot hepatitt B.

Hva om årsakene til økningen ikke er bestemt?

Hvis analysen utføres normalt, men årsakene til økt erytrocytt sedimenteringshastighet ikke kan etableres, er det viktig å gjennomføre detaljert diagnostikk. Det er nødvendig å utelukke onkologiske sykdommer, så bestemmes lymfocytter, GRA, normen for leukocytter hos kvinner og menn. I analyseprosessen blir andre indikatorer tatt i betraktning: om gjennomsnittlig volum erytrocytter økes (hvilket betyr at legen vil forklare) eller det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer senkes (hvilket også betyr at spesialisten bestemmer). Det er også urintester og mange andre studier.

Men det er tilfeller der høye indikatorer på ESR er en funksjon i kroppen, og de kan ikke reduseres. I dette tilfellet anbefaler eksperter regelmessig medisinsk undersøkelse, og hvis det er et visst symptom eller syndrom, se lege.

Hvordan redusere ESR i blodet?

Om metodene hvordan man reduserer denne indikatoren ved hjelp av medisiner, vil legen fortelle detaljert etter den gjennomførte forskningen. Han vil foreskrive et behandlingsregime når diagnosen er gjort. Det anbefales absolutt ikke å ta medisin uavhengig. Du kan prøve å redusere det med folkemessige rettsmidler, som hovedsakelig er rettet mot å gjenopprette normal funksjon immunsystem, så vel som rensing av blod. Effektive folkemedisiner kan betraktes som avkok av urter, te med bringebær og sitron, sukkerroer, etc. Hvor mange ganger om dagen å ta disse midlene, hvor mye du trenger å drikke, er det verdt å lære av en spesialist.

Les Mer Om Fartøyene