Hjertesyklusfaser

Hjertesyklusen er en kompleks og svært viktig prosess. Det inkluderer periodiske sammentrekninger og avslapping, som i medisinsk språk kalles "systole" og "diastole". Det viktigste menneskelige organet (hjerte), som står på andreplass etter hjernen, ligner en pumpe i sitt arbeid.

På grunn av eksitasjon, sammentrekning, ledning, samt automatisme, gir han blod til arteriene, hvorfra det går gjennom venene. På grunn av det forskjellige trykket i karet, fungerer denne pumpen uten avbrudd, slik at blodet beveger seg uten å stoppe.

Hva er det

Moderne medisiner beskriver i tilstrekkelig detalj hva hjertesyklusen er. Alt starter med systolisk atrielle arbeid, som tar 0,1 s. Blodet flyter til ventriklene, mens de er i avspillingsstadiet. Når det gjelder ventilventilene, åpner de, og semilunarene, tvert imot, er stengt.

Situasjonen endres når atriene slapper av. Ventricles begynner å kontrakt, dette tar 0,3 s.

Når denne prosessen bare begynner, forblir alle ventiler i hjertet i lukket posisjon. Hjertets fysiologi er slik at, mens muskler i ventriklene trekkes sammen, oppstår et trykk som gradvis vokser. Denne indikatoren stiger også der det er atria.

Hvis du husker fysikkloven, blir det klart hvorfor blodet har en tendens til å bevege seg fra hulrommet hvor høyt trykk, til et sted der det er mindre.

På vei er det ventiler som ikke gir blod til atria, så det fyller hulrommet i aorta og arterien. Ventrikkene slutter å kontrakt, øyeblikk av avslapping er 0,4 s. Inntil da går blodet inn i ventrikkene uten problemer.

Oppgaven til hjertesyklusen er å støtte arbeidet til hovedkroppen til en person gjennom hele sitt liv.

En streng sekvens av faser av hjertesyklusen passer innenfor 0,8 s. Hjertepause tar 0,4 sekunder. For å gjenopprette hjertets fulloperasjon, er et slikt intervall nok.

Varighet av hjertearbeid

Ifølge medisinske data er frekvensen av hjertesammensetninger fra 60 til 80 per 1 minutt, dersom en person er i avslappet tilstand - både fysisk og følelsesmessig. Etter en persons aktivitet blir hjerteslagene hyppigere avhengig av belastningens intensitet. Ved nivået av arteriell puls kan du bestemme hvor mange hjerteslag som oppstår i løpet av 1 minutt.

Veggene i arterien svinger etter hvert som de påvirkes av høyt blodtrykk i skipene på bakgrunn av systolisk hjertefunksjon. Som nevnt ovenfor er varigheten av hjertesyklusen ikke mer enn 0,8 s. Reduksjonen i atrial varer i 0,1 sekunder, hvor ventriklene - 0,3 sek, den gjenværende tid (0,4 r) går til det relaksasjon i hjertet.

Tabellen viser nøyaktige data for hjertesyklusen.

Fra hvor og hvor blodet beveger seg

Tidsvarighet etter tid

Systolisk atriell arbeid

Diastolisk operasjon av atria og ventrikler

Wien - atria og ventrikler

Legemidlet beskriver 3 hovedfaser, hvor syklusen består av:

  1. I første omgang kontrakten atria.
  2. Systole av ventriklene.
  3. Avslapping (pause) av atria og ventrikler.

En tilsvarende tid tildeles for hver fase. Den første tar 0,1 s, den andre 0,3 s, den siste fasen er 0,4 s.

På hvert trinn er det nødvendig med visse tiltak for riktig hjertefunksjon:

  • Den første fasen innebærer fullstendig avslapping av ventrikkene. Når det gjelder klaffventilene, åpner de. Semilunar vingene lukker.
  • Den andre fasen begynner med det faktum at atriene slapper av. Semilunarventilene åpnes, vingeventilene lukkes.
  • Når en pause oppstår, åpner semilunarventilene tvert imot, og ventilene er i åpen stilling. Noen av det venøse blodet fyller atriets område, og det andre samles i ventrikkelen.

Av stor betydning er den generelle pause før en ny syklus med hjerteaktivitet begynner, spesielt når hjertet er fylt med blod fra venene. På dette tidspunktet er trykket i alle celler nesten det samme på grunn av at atrioventrikulære ventiler er i åpen tilstand.

I regionen av sinoatriale knutepunktet observeres eksitasjon, som et resultat av hvilken atriärkontrakten. Når sammentrekningen skjer, økes volumet av ventrikkene med 15%. Etter at systolen er over, faller trykket.

Hjerteduksjon

For en voksen overstiger hjertefrekvensen ikke 90 slag per minutt. Barn har ofte hjertebanken. Hjertet til et spedbarn gir 120 slag per minutt, hos barn under 13 er dette tallet 100. Dette er generelle parametere. På alle verdier er litt annerledes - det er mindre eller mer, de er påvirket av eksterne faktorer.

Hjertet er forankret i nervesnor som styrer hjertesyklusen og fasene. Impulsen som kommer fra hjernen i muskelen øker som følge av en alvorlig stressende tilstand eller etter fysisk anstrengelse. Det kan være noen andre endringer i en persons normale tilstand under påvirkning av eksterne faktorer.

Den viktigste rollen i hjertets arbeid er spilt av hans fysiologi, eller rettere, endringene som er forbundet med den. Hvis for eksempel sammensetningen av blod endres, mengden karbondioksid, er det en nedgang i oksygenivået, dette fører til en alvorlig hjerteslag. Stimuleringsprosessen intensiveres. Hvis endringer i fysiologi har påvirket karene, så reduseres hjertefrekvensen tvert imot.

Aktiviteten til hjertemuskelen bestemmes av ulike faktorer. Det samme gjelder faser av hjerteaktivitet. Blant slike faktorer - sentralnervesystemet.

For eksempel bidrar økte kroppstemperaturindekser til en akselerert hjerterytme, mens lavere, tvert imot, senker systemet. Hormoner påvirker også hjertekontraksjoner. Sammen med blodet kommer de til hjertet og derved øker frekvensen av slag.

I medisin er hjertesyklusen ansett som en ganske kompleks prosess. Det er påvirket av mange faktorer, noen direkte, andre indirekte. Men sammen, alle disse faktorene bidrar til å jobbe hjerteet riktig.

Strukturen av hjerte slår er ikke mindre viktig for menneskekroppen. Hun støtter sitt liv. Et slikt organ som hjertet er komplisert. Han har en generator av elektriske impulser, en bestemt fysiologi, kontrollerer hyppigheten av streiker. Det er derfor det virker gjennom hele kroppen.

Bare tre hovedfaktorer kan påvirke det:

  • menneskelig aktivitet;
  • arvelig predisposition;
  • økologisk tilstand av miljøet.

Under kontroll av hjertet er mange prosesser i kroppen, spesielt for utvekslingen. Om noen sekunder kan han vise brudd, inkonsekvenser med den etablerte normen. Det er derfor folk trenger å vite hva hjertesyklusen er, hvilke faser det består av, hvilken varighet de har, og også fysiologi.

Du kan identifisere mulige brudd ved å evaluere hjertearbeidet. Og ved de første tegn på manglende kontakt med en spesialist.

Hjertefaser

Som nevnt er varigheten av hjertesyklusen 0,8 s. Stressperioden sørger for 2 hovedfaser av hjertesyklusen:

  1. Når det er asynkrone forkortelser. Perioden av hjerteslag, som er ledsaget av systolisk og diastolisk operasjon av ventrikkene. Når det gjelder trykk i ventriklene, forblir det praktisk talt det samme.
  2. Isometriske (isovolytiske) sammentrekninger er den andre fasen, som begynner litt etter de asynkrone sammentrekningene. På dette stadiet når det ventrikulære trykket parameteren der atrioventrikulære ventiler lukkes. Men dette er ikke nok til å åpne halvmånebladene.

Trykkindikatorene øker, slik at semilunarvingene åpner. Dette bidrar til at blodet begynner å forlate hjertet. Hele prosessen tar 0,25 s. Og den har en fasestruktur som består av sykluser.

  • Rask utvisning. På dette stadiet stiger trykket og når sine maksimale verdier.
  • Langsom eksil. Periode når trykkparametrene går ned. Etter at sammentringene er over, vil trykket raskt avta.

Etter at den systoliske aktiviteten til ventriklene er over, begynner en periode med diastolisk arbeid. Isometrisk avslapping. Det varer til trykket stiger til de optimale parametrene i atriellområdet.

Samtidig åpnes atrioventrikulære ventiler. Magen er fylt med blod. Det er en overgang til den hurtige fyllingsfasen. Blodsirkulasjonen utføres på grunn av det faktum at i atria og ventrikler er det forskjellige trykkparametere.

I andre kamre i hjertet fortsetter trykket å falle. Etter diastol begynner en sakte fyllingsfase, hvis varighet er 0,2 s. Under denne prosessen blir atria og ventriklene kontinuerlig fylt med blod. Når du analyserer hjerteaktivitet, kan du bestemme hvor lenge syklusen varer.

Diastolisk og systolisk arbeid tar nesten samme tid. Derfor arbeider halvdelen av det menneskelige hjerte livet, og andre halvdel hviler. Den totale tiden for varigheten er 0,9 s, men på grunn av det faktum at prosessene er overlappet på hverandre, er denne tiden 0,8 s.

Menneskelig fysiologi: perioder og faser av hjertesyklusen

Hjertesyklusen er tiden for hvilken en systole og en diastol av atria og ventrikler oppstår. Sekvens og varighet av hjertesyklusen er viktige indikatorer på den normale drift av hjerteledningssystemet og muskelsystemet. Bestemmelse av hjertesyklusen fasesekvensen er mulig med simultan grafisk registrering av endring av trykket i hulrommene i hjertet, de første segmenter av aorta og lunge stammen, lyder hjerte - phonocardiograms.

Hjertesyklusen inkluderer en systole (sammentrekning) og en diastol (avslapping) av hjertekamrene. Systole og diastole er i sin tur delt inn i perioder som inkluderer faser. Denne divisjonen gjenspeiler påfølgende endringer i hjertet.

I henhold til normer vedtatt i fysiologi er gjennomsnittlig varighet på en hjertesyklus med en hjertefrekvens på 75 slag per minutt 0,8 sekunder. Hjertesyklusen starter fra øyeblikket av atriell sammentrekning. Trykket i hulrommene i dette øyeblikket er 5 mm Hg. Systolen varer i 0,1 s.

Atria begynner å trekke seg sammen i munnen av de hule venene, som følge av at de trekker sammen. Av denne grunn kan blod under en atriell systole bevege seg utelukkende i retning fra atria til ventrikkene.

Dette følges av en sammentrekning av ventriklene, som tar 0,33 sekunder. Det inkluderer perioder:

Diastole består av perioder:

  • isometrisk avslapping (0,08 s);
  • fylle med blod (0,25 s);
  • presystolisk (0,1 s).

Spenningsperioden, som varer 0,08 s, er delt inn i 2 faser: asynkron (0,05 s) og isometrisk sammentrekning (0,03 s).

I fase asynkron reduksjons myokardiale fibre suksessivt involvert i eksitasjonen og sammentrekning. Den isometriske kontraksjon fasen for alle myokardiale fibre strekkes, noe som resulterer i at trykket i kamrene overstiger trykket i forkammeret og atrioventrikulærklaffer slam finner sted, noe som tilsvarer jeg tone hjerte. Spennings myokardiale fibre øker, vil trykket inne i ventriklene øker kraftig (80 mm Hg i den venstre, opp til 20 - til høyre) og vesentlig høyere enn trykket i den innledende delen av aorta og lunge stammen. Det beskrives deres blad ventiler, og blod fra det ventrikulære rom raskt pumpet inn i disse kar.

Deretter følger eksilperioden, som varer 0,25 s. Den inkluderer de raske (0,12 sek) og langsomme (0,13 sek) fasene av eksil. Trykket i hulrommene i ventriklene i denne perioden når maksimumsverdiene (120 mm kvikksølv i venstre ventrikel, 25 mm kvikksølv i høyre side). På slutten av utkastningsfasen begynner ventriklene å slappe av, og diastolen begynner (0,47 s). Intraventrikulært trykk senkes og blir mye lavere enn trykket i de første segmentene av aorta og lungestammen, som et resultat av hvilket blod fra disse karene langs trykkgradienten rushes tilbake til ventriklene. Semilunarventilene kollapser og den andre tonen i hjertet blir registrert. Perioden fra begynnelsen av avslapning til sammenfallet av ventiler kalles proto-diastolisk (0,04 sekunder).

Under isometrisk avspenning er hjerteventilene lukket, mengden blod i ventrikkene er uforanderlig, derfor forblir kardiomyocytens lengde det samme. Dermed navnet på perioden. På slutten av trykket i ventriklene blir lavere enn trykket i atriene. Deretter følger perioden for fylling av ventrikkene. Den er delt inn i en rask fase (0,08 s) og en langsom (0,17 s) fylling. Med en rask blodstrøm på grunn av hjernerystelse i myokardiet i begge ventriklene registreres hjerte III-tonen.

På slutten av fyllingsperioden oppstår en atriell systole. Relativt til ventrikulær syklus er det en presystolisk periode. I ventriklene, med sammentrekning av atriaen, kommer et ekstra volum blod, noe som forårsaker svingninger i ventrikulatets vegger. Hjertens IV-tone er registrert.

I en sunn person blir bare jeg og II hjertetoner normalt hørt. I magre folk kan barn noen ganger bestemme III-tonen. I andre tilfeller indikerer tilstedeværelsen av III og IV-toner et brudd på kardiomyocytternes evne til å redusere, som oppstår av forskjellige årsaker (myokarditt, kardiomyopati, myokarddystrofi, hjertesvikt).

Fasestrukturen til systolene og diastolen i ventriklene for klarhet er presentert i tabellen.

Hjerte syklus

Kontraktsaktiviteten til hjertet er forbundet med ventilens drift og trykket i hulrommene. Disse endringene er faseaktige og danner grunnlaget for hjertesyklusen, hvis varighet er 0,8 s, men kan variere avhengig av hjertefrekvensen. Jo høyere hjertefrekvensen er, desto kortere er hjertesyklusen og omvendt.

Hjertesyklus består av tre grunnleggende faser: atrial systole, ventrikulær systole og diastole eller total pause. Atrial systole varer i 0,1 sekund, de atrioventrikulærklaffer åpne og lukkede halvmåneformet trykk i atria tilsvare 5-8 mmHg Atrial systole slutter med stenging av atrioventrikulærklaffer og ventrikulær systole begynner, dens varighet - fra 0,33. Ventrikulære systole på sin side delt opp i perioder av spenning og blod under utvisning. spenningsperiode - 0,08 s. Den består også av to faser: induksjons reduksjon - tidsintervall fra starten av eksitasjon og sammentrekning av kardiomyocytter før lukking av atrioventrikulærklaffer, hvorpå trykket i de ventrikulære hulrom øker hurtig til 60 - 80 mm Hg og begynner fasen av isometrisk kontraksjon.

Med lukking av atrioventrikulærklaffer forekomst sammenfaller I systolisk hjertelyd. Når den er lukket halvmåneformet og atrioventrikulærklaffer fiberlengde ikke blir forandret, og bare øker spenningen i hulrommene i ventriklene, noe som resulterer i at trykket i dem, økes kraftig blir høyere enn i aorta og lungearteriene, forblir semilunære ventilene åpner og atrioventrikulær stengt, og blod strømmer inn i det disse fartøyene. Perioden for utvisning av blodet, dens varighet - 0,25. Den består av en fase av rask utstøting fase av langsom og blod utstøting. Trykket i ventriklene er: Til venstre - 120-130 mm Hg i riktig - opp til 25 - 30 mm Hg

Ventrikulær diastolen som varer 0,47 s, begynner protodiastolic med en periode (0,04 e) - en tidsperiode fra begynnelsen av trykkfallet inne i ventriklene før lukking av semilunære ventiler, hvoretter trykket fortsetter å falle i ventriklene og atrioventrikulærklaffer ikke er åpne - denne perioden isometrisk ventrikkel avslapning.

Ved utgangen av de semilunære ventilene i overensstemmelse med WHO-penetrasjon II diastolisk hjertelyd. Så snart trykket i ventriklene til å falle til 0, blir atrioventrikulærklaffer åpnes og blod strømmer fra atria til ventriklene. Denne perioden blod ventrikulære fylling som varer i 0,25 sekunder og oppdelt i REM (0,08 s) og sakte (0,17 c) fylling. Fylling periode, ledsaget av svingninger i kammerveggene, III svarer til forekomsten av hjerte tone. Ved slutten av den langsomme fyllefase opptrer atrial systole, noe som resulterer i 0,1 s "klemmes ut" på ca. 40 ml blod fra atria til ventriklene (presystolic periode), noe som fører til utseendet IV hjertelyd, og deretter begynner en ny syklus av ventrikulær kontraksjon.

Så, som følge av hjertets kontraktile aktivitet og ventilens arbeid, oppstår fire hjertetoner. Av disse er jeg en systolisk varighet på 0,11 s og II er en diastolisk varighet på 0,07 s. Disse tonene kan lyttes og registreres. III-tone tilsvarer begynnelsen av fylling av ventrikkene og vibrasjonene av veggene deres med rask blodinngang, det er godt lyttet til hos barn, det kan registreres. IV-tone skyldes atriell sammentrekning, det er bare registrert.

For en systole, med en rytme av sammentrekninger på 70 - 75 om 1 min, kaster hjertet 60-70 ml blod inn i aorta - dette er systolisk volum blod (CO). Multiplikasjon av det med antall kardiale sammentrekninger (hjertefrekvens) på 1 min, får vi minuttvolumet av blod (IOC), som er 4,5-5,0 liter, det vil si mengden blod som utløses av hjertet i 1 min.

I hvile, ikke alt blod under systolen blir utvist fra ventriklene, det er et "reservevolum" som kan brukes til å øke hjerteutgangen. For tiden beregnes verdien av hjerteindeksen - forholdet mellom IOC i l / min og kroppsoverflaten i m 2. For "standard" mann er det 3 l / min-m 2.

Hjerte syklus

Hjertesyklus kort

Hjertet samler rytmisk og syklisk. En syklus varer 0,8-0,85 sekunder, som er ca 72-75 kutt (slag) per minutt.

Grunnleggende faser:

systole - reduksjon av muskellaget (myokard) og utstøting av blod fra hjertehulene. Først trekker hjertens ører sammen, deretter atriene og etter dem ventriklene. Reduksjon går gjennom hjertet av bølgen fra ørene til ventrikkene. Sammentrekningen av hjertemuskulaturen utløses av dens eksitasjon, og eksitasjonen starter fra sinoatriale knutepunkt i øvre del av atriaen.

diastolen - avslappning av hjertemuskelen (myokard) I dette tilfellet er det en økning i blodtilførselen til myokardiet og metabolske prosesser i den. Under diastolen er hjertehulene fylt med blod: samtidig både atriene og ventriklene. Det er viktig å merke seg at blodet fylles samtidig og atria og ventrikler, tk. ventiler mellom atria og ventrikler (atrioventrikulær) i diastolen er åpne.

Full hjerte syklus

Fra utsikten over eksitasjonsbevegelsen langs hjertemuskelen, bør syklusen begynne med excitasjon og sammentrekning av atria, det er de som er begeistret av hoveddriveren til hjertets rytme - sino-atriell knutepunkt.

Sjåføren av en rytme

Føreren av en varm rytme - Dette er et spesielt område i hjertemusklen, som i seg selv genererer elektrokjemiske impulser som spenrer hjertemuskelen og fører til sammentrekning.

På personen er den ledende føreren av en rytme sinus-atriell (sino-atriell) knute. Dette er en patch av hjertevev som inneholder "Pacemaker" -celler, dvs. celler som er i stand til spontan excitasjon. Den ligger på buen til høyre auricle på stedet der den øvre vena cava går inn. Knutepunktet består av et lite antall hjertemuskelfibre innervert av nevrale endinger fra det autonome nervesystemet. Det er viktig å forstå at vegetativ innervering ikke skaper en uavhengig rytme av hjertepuls, men regulerer kun (endrer) rytmen, som er satt av pacemaker hjerteceller seg selv. I sino-atriale node kommer hver bølge av hjerteeksplitasjon, noe som fører til en sammentrekning av hjertemuskelen og tjener som en stimulans for utseendet til den neste bølgen.

Hjertesyklusfaser

Så begynner bølgen av sammentrekning av hjertet, provosert av en bølge av excitasjon, med atriaen.

1. Systole (sammentrekning) av atriene (sammen med ørene) - 0,1 s. Atria kontrakten og skyve blodet allerede i dem i ventrikkene. Også i ventriklene er det allerede blod som har strømmet inn i venene under diastolen, som passerer gjennom atriumet og åpne atrioventrikulære ventiler. På grunn av deres sammentrekning av atriumet blir ytterligere deler av blod tilsatt til ventrikkene.

2. Diastolisk (avslapping) av atriene Er en avslapping av atria etter sammentrekning, varer den 0.7 sekunder. Dermed overgår hvileperioden på atria langt over tiden for arbeidet sitt, og det er viktig å vite. Fra ventriklene kan blodet ikke returnere tilbake til atriumet på grunn av de spesielle atrioventrikulære ventiler mellom atria og ventrikler (tricuspid på høyre og bicuspid eller mitral, til venstre). I diastolen i atriene er veggene derfor avslappet, men blodet i dem fra ventriklene går ikke. I denne perioden har hjertet 2 tomme og 2 fylte kamre. Atritt blod begynner å strømme fra venene. For det første fyller blodet sakte det avslappede atriumet. Da, etter sammentrekning av ventriklene og avslapningen som har kommet over dem, åpner den sine ventiler med trykk og går inn i ventrikkene. Atriell diastol er ikke over ennå.

Og så, endelig, i sinoatrielt node blir født en ny bølge av spenning og under dens innflytelse atrial systole og fortsette å presse akkumulert i blodet inn i ventriklene.

3. Ventricular systole - 0,3 s. Excitasjonsbølgen kommer fra atriene, og også gjennom interventrikulær septum, og når myokardiet i ventriklene. Ventricles kontrakt. Blod under trykk utkastes fra ventrikkene inn i arteriene. Fra venstre - til aorta, å løpe langs en stor sirkulasjon av blodsirkulasjon, og fra høyre - inn i lungekroppen for å løpe langs en liten sirkel av blodsirkulasjon. Maksimal innsats og maksimalt blodtrykk tilbys av venstre ventrikel. Han har det kraftigste myokardiet fra alle hjertekamrene.

4. Diastol i ventriklene - 0,5 sekund. Vær oppmerksom på at resten varer lenger enn arbeidet (0,5 sek mot 0,3). Ventrikkene avslappet, semilunarventiler stengt ved deres kant i arteriene, de gir ikke blod tilbake til ventriklene. Atrioventrikulære (atrioventrikulære) ventiler er åpne på dette tidspunktet. Det begynner å fylle blodet i ventriklene, som kommer inn i dem fra atria, men så langt uten sammentrekning av atriene. Alle 4 kamrene i hjertet, jeg. ventrikler og atria, avslappet.

5. Totalt diastol i hjertet - 0,4 s. Veggene i atria og ventrikler er avslappet. Ventrikkene er fylt med blod som strømmer inn i dem gjennom atria fra de hule venene, med 2/3, og atriene - helt.

6. Ny syklus. Neste syklus begynner - atriell systole.

videoer: Pumping blod i hjertet

For å fikse denne informasjonen, se på det animerte skjemaet til hjertesyklusen:

Detaljer om operasjonen av hjertets ventrikler

1. Systole.

2. eksil.

3. Diastole

Ventricular systole

1. Perioden av systole, dvs. reduksjon, består av to faser:

1) Fase av asynkron reduksjon - 0,04 s. Det er en ujevn sammentrekning av ventrikulærveggen. Samtidig er det en reduksjon i interventrikulær septum. På grunn av dette oppstår trykket i ventriklene, og som et resultat lukker den atrioventrikulære ventilen. Som et resultat er ventriklene isolert fra atria.

2) Fase av isometrisk sammentrekning. Dette betyr at lengden på musklene ikke endres, selv om spenningen øker. Volumet på ventrikkene endres heller ikke. Alle ventiler er stengt, ventrikkene vegger sammen og har en tendens til å kontrakt. Som et resultat blir veggene i ventriklene anstrengt, men blodet beveger seg ikke. Men samtidig øker blodtrykket i ventrikkene, det åpner semilunarventilene i arteriene og det er et utløp for blodet.

2. Periode med utvisning av blod - 0,25 sek.

1) Fasen av rask eksil - 0,12 sek.

2) Fasen av langsom eksil - 0,13 sek.

Eksorcisme (utkast) av blod fra hjertet

Blod under trykk presses ut fra venstre ventrikel inn i aorta. Trykket i aorta stiger kraftig, og det utvides, og tar en stor del blod. Men på grunn av elasticiteten til veggen, samler aorta umiddelbart igjen og sender blod gjennom arteriene. Ekspansjon og sammentrekning av aorta genererer en tverrbølge som propagerer med en viss hastighet langs fartøyene. Det er en bølge av ekspansjon og sammentrekning av fartøyets vegg - en pulsbølge. Hastigheten hennes stemmer ikke overens med blodets hastighet.

puls - Dette er en tverrgående bølge av ekspansjon og sammentrekning av arterievegget, generert ved utvidelse og sammentrekning av aorta når den utløser blod fra hjertets venstre hjertekammer.

Diastol i ventriklene

Den proto-diastolske perioden - 0,04 s. Fra enden av sykehuset til ventrikkene til lukking av semilunarventilene. I løpet av denne perioden returnerer en del av blodet tilbake til ventrikkelen fra arteriene under blodtrykk i sirkulasjonskretsene.

Fase av isometrisk avslapping - 0,25 sek. Alle ventiler er stengt, muskelfibre er kuttet, de er ikke strukket. Men spenningen minker. Trykket i atria blir høyere enn i ventrikkene, og dette blodtrykket åpner atrioventrikulære ventiler for å passere blodet fra atriene til ventrikkene.

Fyllingsfase. Det er en vanlig diastol i hjertet, der fyllingen av alle hans kamre finner sted, først raskt og så sakte. Blod passerer gjennom atria og fyller ventriklene. Magefyll med blod for 2/3 av volumet. I dette øyeblikket er hjertet funksjonelt 2-kammer, fordi Bare venstre og høyre halvdel er delt. Anatomisk er alle fire kamre bevaret.

Presistola. Ventrikkene er fint fylt med blod som følge av atriell systole. Ventrikkene er fortsatt avslappet, mens atriene allerede er kontrahert.

Hjerte syklus. Systole og diastolisk atria

Hjerte syklus og dens analyse

Hjerte syklus - Det er en systole og en diastole i hjertet, som regelmessig gjentar i streng rekkefølge, dvs. en tidsperiode, inkludert en sammentrekning og en avspenning av atria og ventrikler.

I hjertets sykliske funksjon utforskes to faser: systole (sammentrekning) og diastol (avslapping). Under systolen blir hjertehulene frigjort fra blodet, og under diastolen er det fylt med blod. Perioden inkludert en systole og en diastol av atria og ventrikler og den følgende generelle pause kalles syklus av hjerteaktivitet.

Atriell systole hos dyr varer 0,1-0,16 sek, og ventrikulær systole - 0,5-0,56 s. Den generelle pause i hjertet (samtidig diastol av atria og ventrikler) varer 0,4 sekunder. I løpet av denne perioden hviler hjertet. Hele hjertesyklusen fortsetter i 0,8 til 0,86 sekunder.

Atrielle arbeid er mindre komplisert enn ventrikelens arbeid. Syrens systole sikrer blodstrømmen i ventriklene og varer 0,1 s. Da passerer atria inn i diastolfasen, som varer i 0,7 s. Under diastolen er atria fylt med blod.

Varigheten av de ulike faser av hjertesyklusen avhenger av hjertefrekvensen. Med hyppigere kardiale sammentrekninger reduseres varigheten av hver fase, spesielt diastol.

Hjertesyklusfaser

under hjertesyklus forstå perioden som dekker en reduksjon - systole og en avslapning - diastolen atria og ventrikler - en generell pause. Den totale varigheten av hjertesyklusen med en hjertefrekvens på 75 slag per minutt er 0,8 sekunder.

Sammentrekningen av hjertet begynner med en systole av auriklene som varer 0,1 s. Trykket i atriene stiger til 5-8 mm Hg. Art. Systolens systole erstattes av en ventrikulær systole med en varighet på 0,33 s. Sykehuset i ventriklene er delt inn i flere perioder og faser (Figur 1).

Fig. 1. Fasene til hjertesyklusen

Stressperioden varer i 0,08 s og består av to faser:

  • Fasen av asynkron sammentrekning av ventrikulær myokardium varer i 0,05 s. Under denne fasen spredte eksitasjonsprosessen og den etterfølgende prosess med sammentrekning gjennom det ventrikulære myokardium. Trykket i ventrikkene er fortsatt nær null. Ved slutten av fasen dekker sammentrekningen alle fibrene i myokardiet, og trykket i ventriklene begynner å øke raskt.
  • Fase av isometrisk sammentrekning (0,03 s) begynner med lukking av ventiler av atrioventrikulære ventiler. Dermed er det jeg, eller systolisk, tone i hjertet. Forskyvning av ventiler og blod i side av atriumet forårsaker en økning i trykk i atria. Trykket i ventriklene øker raskt: opptil 70-80 mm Hg. Art. i venstre og opptil 15-20 mm Hg. Art. i høyre side.

Valvulære og semilunarventiler er fortsatt stengt, volumet av blod i ventriklene forblir konstant. På grunn av det faktum at væsken er praktisk talt inkomprimerbar, endrer ikke myokardfibrens lengde, bare deres stress øker. Trykket i blodet i ventriklene øker raskt. Venstre ventrikkelen får raskt en rund form og streiker mot den indre overflaten av brystveggen. I det femte intercostalområdet, på 1 cm til venstre for midklavikulærlinjen, bestemmes den apikale impuls i dette øyeblikk.

Ved enden av stressperioden blir det raskt økende trykket i venstre og høyre ventrikler høyere enn trykket i aorta og lungearterien. Blod fra ventriklene rushes inn i disse karene.

Periode for eksil Blod fra ventriklene varer i 0,25 sekunder og består av REM (0,12 s) og langsom utblåsningsfase (0,13 s). Trykket i ventrikkene øker dermed: i venstre til 120-130 mm Hg. st., og opptil 25 mm Hg. Art. På slutten av utvisningen fasen av treg ventrikkel myokard begynner å slappe av, kommer det diastolen (0,47 s). Trykkfall i ventriklene, blod fra aorta og lungearterien strømmer tilbake inn i den ventrikulære hulrom og "sparebluss" semilunære ventiler, og dermed er II, eller diastolisk, hjerte tone.

Tid fra begynnelsen av slapp av ventriklene til "slamming" av semilunarventilene kalles den proto-diastolske perioden (0,04 s). Etter slamming av semilunarventilene, faller trykket i ventrikkene. Ventiler på denne tiden er fortsatt stengt, volumet av blod som gjenstår i ventrikkene, og følgelig endres ikke lengden på fibrene i myokardet, så denne perioden kalles perioden isometrisk avslapping (0,08 s). Ved enden av sitt trykk i ventrikkene blir lavere enn i atria, åpnes atrioventrikulære ventiler og blod fra atriene kommer inn i ventrikkene. starter periode med å fylle ventrikkene med blod, som varer 0,25 s og er delt inn i rask (0,08 s) og langsom (0,17 s) fyllingsfaser.

Vibrasjon av veggene i ventrikkene på grunn av en rask tilførsel av blod til dem forårsaker utseendet til en tredje hjertetone. På slutten av sakte fyllingsfasen oppstår en atriell systole. Atria injiserer ytterligere blod inn i ventrikkene (presystolsk periode, lik 0,1 s), hvoretter en ny syklus av ventrikulær aktivitet begynner.

Oscillasjon av hjertets vegger, forårsaket av atriens sammentrekning og ekstra inntak av blod inn i ventriklene, fører til utseendet på IV-hjertetonen.

Med vanlig lytting til hjertet, er høyt I og II-toner hørbare, og stille toner III og IV oppdages bare når hjertet lyder, registreres grafisk.

Hos mennesker kan antall hjerteslag per minutt variere betydelig og avhenger av ulike eksterne påvirkninger. Når du utfører fysisk arbeid eller sportsbelastning, kan hjertet reduseres til 200 ganger i minuttet. Varigheten av en hjertesyklus vil være 0,3 sekunder. En økning i antall hjerteslag kalles takykardi, mens hjertesyklusen avtar. Under søvn reduseres antall hjerteslag til 60-40 slag per minutt. I dette tilfellet er varigheten av en syklus 1,5 s. Redusere antall hjerteslag som kalles bradykardi, dermed øker hjertesyklusen.

Struktur av hjertesyklusen

Hjertesyklusene følger med frekvensen satt av pacemakeren. Varigheten av en enkelt hjertesyklus avhenger av hyppigheten av hjertekontraksjoner, og for eksempel ved en frekvens på 75 slag per minutt er det 0,8 sekunder. Den generelle strukturen til hjertesyklusen kan representeres i form av et skjema (figur 2).

Som det fremgår av fig. 1, med en varighet av hjertesyklusen på 0,8 s (ved en frekvens på 75 bpm) er auriklene i en systol-tilstand på 0,1 s og en diastol-tilstand på 0,7 s.

systole - Fasen av hjertesyklusen, inkludert en sammentrekning av myokardiet og utvisning av blod fra hjertet inn i det vaskulære systemet.

diastolen - Fase av hjertesyklusen, inkludert avslapping av myokardiet og fylling av hulrommene i hjertet med blod.

Fig. 2. Diagram over den generelle strukturen i hjertesyklusen. Mørke firkanter viser sykehuset til atria og ventrikler, lys - deres diastol

Ventrikkene er i en systolisk tilstand på ca. 0,3 s og i en diastol-tilstand på ca. 0,5 s. Samtidig er i tilstanden diastoleatrium og ventrikler ca. 0,4 s (total diastol i hjertet). Systole og diastol i ventriklene er delt inn i perioder og faser av hjertesyklusen (Tabell 1).

Tabell 1. Perioder og faser i hjertesyklusen

Ventricular systole 0.33 s

Spenningsperioden er 0,08 s

Den asynkrone reduksjonsfasen er 0,05 s

Fasen med isometrisk sammentrekning er 0,03 sek.

Periode for eksil 0,25 s

Fasen med rask eksil - 0,12 sek

Fasen av langsom eksil - 0,13 s

Ventrikulær diastol 0,47 s

Avslappingstid - 0,12 sek

Proto-diastolisk intervall - 0,04 sek

Fase av isometrisk avslapping - 0,08 sek

Fyllingsperiode - 0,25 s

Rask fyllingsfase - 0,08 s

Fasen med langsom fylling er 0,17 s

Fase av asynkron reduksjon - innledende fase av sammentrekningen ved hvilken eksitasjonsbølgelengde forplantes gjennom den ventrikulære myokardium, men samtidig reduksjon kardiomyocytter frakoblet og trykket i ventriklene - 9 6-8 til 10 mm Hg. Art.

Fasen av isometrisk sammentrekning - stadium av systole, hvor lukking av atrioventrikulære ventiler oppstår og trykket i ventrikkene øker raskt til 10-15 mm Hg. Art. i høyre og opptil 70-80 mm Hg. Art. til venstre.

Fasen med rask utvisning - stadium av systole, der det er en økning i trykk i ventrikkene til maksimale verdier - 20-25 mm Hg. Art. i høyre og 120-130 mm Hg. Art. i venstre og blod (ca. 70% av den systoliske utkastningen) kommer inn i det vaskulære systemet.

Fasen av langsom eksil - stadium av systole hvor blod (de resterende 30% av systolisk utkastning) fortsetter å strømme inn i karsystemet med en langsommere hastighet. Trykket avtar gradvis i venstre ventrikel fra 120-130 til 80-90 mm Hg. i høyre - fra 20-25 til 15-20 mm Hg. Art.

Den proto-diastolske perioden - En overgangsperiode fra systole til diastole, hvor ventriklene begynner å slappe av. Trykkfall i venstre ventrikkel til 60-70 mm Hg. i karakter - opp til 5-10 mm Hg. Art. På grunn av det større trykket i aorta og lungearterien, lukker semilunarventilene seg.

Perioden med isometrisk avslapping - diastolstadiet, hvor de ventrikulære hulrom isoleres ved lukkede atrioventrikulære og semilunarventiler, er de isometrisk avslappet, trykket nærmer seg 0 mm Hg. Art.

Rask fyllingsfase - diastolstadiet, hvor atrioventrikulære ventiler åpnes og blodet rushes med stor fart inn i ventriklene.

Fasen med langsom fylling - diastolfasen, hvor blodet sakte kommer inn i atriumet gjennom de hule venene og gjennom de åpne atrioventrikulære ventiler inn i ventrikkene. På slutten av denne fasen er ventriklene 75% fylt med blod.

Presistolisk periode - stadium diastol, som sammenfaller med atriens systole.

Atriell systole - sammentrekning av atriens muskulatur, hvor trykket i det høyre atrium stiger til 3-8 mm Hg. i venstre - opp til 8-15 mm Hg. Art. og i hver av ventriklene mottar omtrent 25% av det diastoliske blodvolumet (15-20 ml hver).

Tabell 2. Karakterisering av faser av hjertesyklusen

Sammentrekningen av myokardiet i atriene og ventriklene begynner etter deres excitasjon og siden pacemakeren befinner seg i det høyre atrium, strekker dets handlingspotensial i utgangspunktet til myokardiet til høyre og deretter det venstre atrium. Følgelig reagerer myokardiet til høyre atrium med eksitasjon og sammentrekning noe tidligere enn myokardiet i venstre atrium. Under normale forhold starter hjertesyklusen med en atriell systole, som varer 0,1 s. Den ikke-samtidige dekning av myokardial excitasjon av høyre og venstre aurikler reflekteres ved dannelsen av P-bølgen på EKG (figur 3).

Selv før atriens systole er AV-ventiler i åpen tilstand og hulromene til atriene og ventriklene er allerede i stor grad fylt med blod. Graden av dilatasjon av de tynne veggene i myokardiet atrialt med blod er viktig for stimulering av mekanoreceptorene og produksjonen av det atriale natriuretiske peptid.

Fig. 3. Endringer i hjerteytelsen i ulike perioder og faser av hjertesyklusen

Under den atrielle systolen kan trykket i venstre atrium nå 10-12 mm Hg. st., og i høyre - opp til 4-8 mm Hg. Atrielle fyllinger i tillegg fyller ventrikkene med et volum blod som ligger i ro om 5-15% av volumet som er på denne tiden i ventriklene. Volumet av blod som kommer inn i ventrikkene i sykehuset i atria, med fysisk anstrengelse kan øke og utgjør 25-40%. Volumet av ekstra fylling kan øke til 40% eller mer hos personer eldre enn 50 år.

Blodstrømmen under trykk fra atriumet bidrar til strekk av ventrikulær myokardium og skaper betingelsene for deres mer effektive etterfølgende sammentrekning. Derfor spiller atriene rollen som en slags forsterker av ventrikulær kontraktilitet. Hvis denne atrielle funksjonen brytes (for eksempel med atrieflimmer), reduseres effektiviteten av ventriklene, deres funksjonelle reserver reduseres og overgangen til en kontraktil myokardfunksjon blir akselerert.

I det øyeblikk atrielle systole er a-bølge registrert på pulsens kurve, i noen mennesker, når du registrerer et fonokardiogram, kan den fjerde tonen i hjertet registreres.

Volumet av blod som er plassert etter atriens systole i ventrikkelen (på slutten av diastolen) kalles selvfølgelig-diastolisk.Den består av volumet blod som gjenstår i ventrikkelen etter forrige systole (endelig systolisk volum), volumet av blod fyller hulrommet i ventrikkelen under diastolen til atriens systole, og det ekstra volum blod som kommer inn i ventrikkelen i sykehuset i atriaen. Størrelsen på det end diastoliske blodvolumet avhenger av størrelsen på hjertet, mengden blod som strømmer fra venene og en rekke andre faktorer. I en sunn ung person i ro kan den være rundt 130-150 ml (avhengig av alder, kjønn og kroppsvekt kan variere fra 90 til 150 ml). Dette volumet blod øker trykket i hulrommene i ventrikkene, noe som under syllens systole blir lik trykket i dem og kan svinge i venstre ventrikkel innen 10-12 mm kvikksølv. st, og i høyre - 4-8 mm Hg. Art.

For et tidsintervall på 0,12-0,2 s, som svarer til intervallet PQ EKG-virkningspotensialet til SA-noden forplanter seg til den apikale område ventrikkels myokardium i hvilken magnetisering begynner hurtig sprer seg i retning fra toppen til bunnen av hjertet og fra den endokardiale til den epikardiale overflaten. Etter eksitasjonen begynner sammentrekningen av myokardiet eller systolen i ventriklene, hvorav også avhenger av hyppigheten av sammentrekninger av hjertet. I hvile er det ca 0,3 s. Ventricular systole består av perioder spenning (0,08 s) og utvisning (0,25 s) blod.

Systolen og diastolen til begge ventriklene utføres nesten samtidig, men fortsetter i forskjellige hemodynamiske forhold. En ytterligere detaljert beskrivelse av hendelsene som oppstår under systolen vil bli vurdert i tilfelle av venstre ventrikel. Til sammenligning er det gitt noen data for høyre ventrikel.

Perioden av ventrikulær spenning er delt i faser asynkron (0,05 s) og isometrisk (0,03 s) reduksjon. Kortsiktig fase av asynkron sammentrekning ved begynnelsen av systolen i ventrikulær myokardium er en konsekvens av den ikke-samtidige dekning av excitasjon og sammentrekning av forskjellige deler av myokardiet. Excitasjon (tilsvarer en tann Q på EKG) og reduksjon av infarkt først skjer i papillære muskler, til den apikale del av interventrikulære septum, og den ventrikulære apeks og en tid på omtrent 0,03 forlenge den gjenværende myokardium. Dette sammenfaller i tide med registreringen på EKG-bølgen Q og stigende del av tannen R til toppen (se figur 3).

Hjertets apex samler seg tidligere enn sin base, så den apikale delen av ventriklene trekkes i retning av basen og skyver blodet i samme retning. Unådde eksitasjons- deler av ventrikulære myokardium på dette tidspunkt kan være noe strukket, slik at volumet av hjertet er praktisk talt uendret, blodtrykket i kamrene er ikke vesentlig endret og forblir lavere enn trykket av blodet i store skip over Trikuspidalklaff. Blodtrykk i aorta og andre arterielle fartøy fortsetter å falle, nærmer seg verdien av minimal, diastolisk, trykk. Imidlertid forblir tricuspid vaskulære ventiler lukket for tiden.

Atria på dette tidspunktet slapper av og blodtrykket i dem avtar: for det venstre atrium i gjennomsnitt med 10 mm Hg. Art. (presystolsk) til 4 mm Hg. Art. Ved slutten av fase av asynkron sammentrekning av venstre ventrikel, øker blodtrykket i det til 9-10 mm Hg. Art. Blod, under trykk fra myocardiums kontraktsende topp, plukker opp ventilene til AV-ventilene, de lukker, antar en posisjon nær horisontal. I denne posisjonen holdes ventilene av senene i papillarmuskulaturen. Forkorting av størrelsen av hjertet fra topp til bunn, som i kraft av størrelses uendret sene trådene kan føre til at vrengingen ventilklaffer atrium, motvirket av en reduksjon av papillarmuskler av hjertet.

På tidspunktet for lukning av atrioventrikulære ventiler, Første systolisk tone fase av den asynkrone fase ender og den isometriske kontraksjonsfasen begynner, som også kalles fasen for isovolumetrisk (iso-volumisk) sammentrekning. Varigheten av denne fasen er ca. 0,03 s, dens gjennomføring faller sammen med tidsintervallet der den nedadgående delen av tannen er registrert R og stammenes opprinnelse S på EKG (se figur 3).

Siden lukking av AV-ventiler under normale forhold blir hulrummet til begge ventriklene lufttett. Blod, som alle andre væsker, er inkomprimerbart, slik at sammentrekningen av myokardfibre forekommer i konstant lengde eller i isometrisk modus. Volumet av hulrommene i ventriklene forblir konstant, og sammentrekningen av myokardiet forekommer i det isovolumiske regimet. Økningen i stress og kraft av myokardiekontraksjon under slike forhold blir transformert til et raskt økende blodtrykk i hulrommene i ventriklene. Under påvirkning av blodtrykket til området AB - oppdeling skjer se momentan forskyvning mot forkammerets, blir overført til det venøse blod som strømmer inn i og er reflektert på utseendet venøse puls-bølgekurve. Innen en kort periode av tid - ca. 0,04 til blodtrykket i venstre hjertekammer hulrom når en verdi sammenlignes med verdien på dette punkt i aorta, er det redusert til et minimumsnivå - 70 til 80 mm Hg. Art. Blodtrykk i høyre ventrikel når 15-20 mm Hg. Art.

Overskudd av blodtrykket i venstre ventrikkel av størrelsen av diastolisk blodtrykk i aorta er ledsaget av åpning av aortaventilen og endringsperiode periode myokardial blod utstøting spenning. Årsaken til åpningen av fartøyets semilunarventiler er blodtrykkshastigheten og den lommebokseffekten av strukturen. Ventilflappene presses mot veggene av karene ved blodstrømmen som utkastes i dem ved ventrikkene.

Periode for eksil Blodet varer ca. 0,25 s og er delt inn i faser rask utvisning (0,12 s) og langsom eksil blod (0,13 s). I løpet av denne perioden forblir AV-ventiler lukket, semilunarene forblir åpne. Den raske utvisningen av blod i begynnelsen av perioden skyldes en rekke årsaker. Fra begynnelsen av eksitering av kardiomyocytter har ca. 0,1 s gått og handlingspotensialet ligger i platåfasen. Cellen fortsetter å motta kalsium gjennom de åpne, sakte kalsiumkanalene. Dermed fortsetter høyspenningen av myokardfibre som allerede har kommet til begynnelsen av eksil, å øke. Myokardium med større kraft fortsetter å komprimere det avtagende volumet av blod, som er ledsaget av en ytterligere økning i trykket i kaviteten i ventriklene. Graden av blodtrykk mellom kaviteten i ventrikkelen og aorta øker og blodet begynner å bli utvist i aorta ved høy hastighet. I fasen med rask utvisning i aorta, utløses mer enn halvparten av støtvolumet av blod som utkastes fra ventrikkelen i løpet av hele eksilperioden (ca. 70 ml). Ved slutten av fasen med rask utvisning av blod, når trykket i venstre ventrikel og i aorta sitt maksimum - ca 120 mm Hg. Art. hos unge i hvile, og i lungekroppen og høyre ventrikel - ca 30 mm Hg. Art. Dette trykket kalles systolisk trykk. Fasen med rask utvisning av blod utføres i tidsperioden når tannens ende er registrert på EKG S og den isoelektriske delen av intervallet ST før begynnelsen av spissen T (se figur 3).

Med en rask utvisning av til og med 50% av slagvolumet, vil blodstrømmen i aorta på kort tid være ca. 300 ml / s (35 ml / 0,12 sek). Gjennomsnittlig utstrømning fra den arterielle delen av det vaskulære systemet er ca. 90 ml / s (70 ml / 0,8 s). Således går mer enn 35 ml blod inn i aorta på 0,12 s, og i løpet av samme tid strømmer ca. 11 ml blod ut av det inn i arterien. Tydeligvis, for å imøtekomme en større mengde blod i en kort tid i forhold til utstrømningen, er det nødvendig å øke kapasiteten til fartøyene som tar dette "overskytende" volum blod. En del av den kinetiske energien til det kontraherende myokardiet vil bli brukt ikke bare på utvisning av blod, men også på strekk av elastiske fibre i aortavegg og store arterier for å øke deres kapasitet.

Ved begynnelsen av fasen med rask utvisning av blod, er strekk av veggene til karrene relativt enkle, men da mengden blod utvises og karene strekkes mer og mer, øker motstanden mot strekk. Grensen for strekking av elastiske fibre er utmattet og stive kollagenfibre av veggene i karrene begynner å strekkes. Motstanden av blod hindres av motstanden til perifere blodårer og blod. Myokard trenger å bruke mye energi for å overvinne disse motstandene. Akkumulert i fase av isometrisk spenning, er den potensielle energien i muskelvev og de elastiske strukturer i myokardiet i seg selv utmattet og kraften i reduksjonen avtar.

Hastigheten for utvisning av blod begynner å synke, og fasen for rask utvisning er erstattet av en fase med langsom eksil, som også kalles fase av redusert eksil. Dens varighet er ca 0,13 s. Frekvensen av reduksjon i volumet av ventrikkene minker. Blodtrykk i ventrikkelen og i aorta i begynnelsen av denne fasen minker nesten med samme hastighet. På denne tiden lukker de langsomme kalsiumkanalene, plassen av actionpotensialet slutter. Kalsiumopptaket i kardiomyocyttene minker og myocytmembranen kommer inn i den 3-terminale repolariseringsfasen. Systolen, perioden for utvisning av blod og diastolen til ventrikler (korresponderer i tid til fase 4 av handlingspotensial) er fullført. Implementeringen av redusert ejektion skjer i tidsintervallet når EKG registrerer en tann T, og slutten av systolen og begynnelsen av diastolen forekommer på tidspunktet for tannens slutt T.

I systolen til hjertets ventrikler blir mer enn halvparten av det endelige diastoliske blodvolumet (ca. 70 ml) utvist fra dem. Dette volumet ble kalt sjokkvolum av blod.Støtvolumet av blod kan øke med en økning i myokardial kontraktilitet, og omvendt reduseres med utilstrekkelig kontraktilitet (se nedenfor for å pumpe hjertefunksjon og myokardial kontraktilitet).

Blodtrykket i ventriklene i begynnelsen av diastolen blir lavere enn blodtrykket i arteriekarene som drenerer fra hjertet. Blodet i disse karene opplever virkningen av kreftene av strakte elastiske fibre i karossens vegger. Lumen av karene er gjenopprettet og et visst volum blod blir utvist fra dem. En del av blodet strømmer til periferien. En annen del av blodet er forskjøvet i retning av hjerteventriklene, fyller i sin bakoverbevegelse lommer vaskulær Trikuspidalklaff, hvis kanter er lukket og holdes i denne tilstand blodtrykkssenkning oppsto.

Tidsintervallet (ca. 0,04 s) fra begynnelsen av diastol til kollaps av vaskulære ventiler ble kalt proto-diastolisk intervall.På slutten av dette intervallet blir den andre diastoliske gon i hjertet registrert og lyttet. Når EKG og fonokardiogrammet synkroniseres, registreres begynnelsen av den andre tonen etter slutten av T-bølgen på EKG.

Diastol i ventrikulær myokardium (ca. 0,47 s) er også delt inn i perioder med avslapping og fylling, som i sin tur er delt inn i faser. Siden lukningen av semilunar vaskulære ventiler har ventrikulære hulrom blitt lukket ved 0,08, siden AV-ventiler fortsatt er stengt på denne tiden. Avslapning av myokardiet, hovedsakelig på grunn av egenskapene til elastiske strukturer av sin intra- og ekstracellulære matriks, utføres under isometriske forhold. I hulrommene i hjertets ventrikler, forblir mindre enn 50% av blodet etter systolen til det sluttdiastolske volumet. Volumet av hulrommene i ventriklene endres ikke i løpet av denne tiden, blodtrykket i ventriklene begynner å senke raskt og har en tendens til å være 0 mm Hg. Art. Husk at ved dette tidspunktet har blodet allerede returnert til atriumet i ca 0,3 s og alt trykk i atriene har gradvis økt. På det tidspunktet når blodtrykket i atriene overskrider trykket i ventrikkene, åpner AV-ventiler, den isometriske avslapningsfasen slutter og fyllingsperioden med blodet i ventriklene begynner.

Påfyllingsperioden varer ca. 0,25 s og er delt inn i faser av rask og sakte fylling. Umiddelbart etter åpningen av AV-ventiler flyter blodet raskt fra atriumet til ventrikkelen gjennom trykkgradienten. Dette tilrettelegges av noen sugende handling av avslappende ventrikler, forbundet med deres ekspansjon under virkningen av de elastiske kreftene som har oppstått under komprimering av myokardiet og dets bindevevsramme. I den tidlige fase av rask fylling kan registreres på phonocardiogram lydvibrasjoner i en tredje diastolisk hjertelyd, som er på grunn av åpningen av AV ventilene og rask overgang av blod inn i ventriklene.

Som ventrikulær fylling trykkfall av blod mellom atriene og ventriklene og avtar etter omtrent 0,08 s rask fylling fase er erstattet med en langsom fyllingsfasen av ventriklene med blod, som varer i ca. 0,17 sekunder. Fyllingen av ventriklene med blod i denne fasen blir utført i hovedsak ved å opprettholde i å flytte blod gjennom blodkarene til den gjenværende kinetiske energi, gir det foregående hjerteslag.

0,1 s før slutten av fylling fase av langsom ventrikulær blod hjertesyklusen er fullført, er det et nytt aksjonspotensial i en pacemaker utføres ved atrial systole ventriklene er fylt og slutt-diastoliske blodvolum. Dette tidsintervallet på 0,1 sek, som avslutter hjertesyklusen, kalles noen ganger periode tilleggs fylling ventrikler under atriens systole.

Den integrerte indeksen som karakteriserer hjertets mekaniske pumpefunksjon, er volumet av blod pumpet av hjertet per minutt eller minuttvolumet av blod (IOC):

IOC = hjertefrekvens • VO,

hvor HR er frekvensen av kardiale sammentrekninger per minutt; VO er hjertevolumet av hjertet. I normal, i ro, er IOC for en ung mann ca 5 liter. IOC-regulering utføres av ulike mekanismer ved endring i hjertefrekvens og (eller) VO.

Effekten på hjertefrekvensen kan gis gjennom en endring i egenskapene til cellene i pacemakeren. Påvirkningen på VO oppnås gjennom effekten på kontraktiliteten til myokardiale kardiomyocytter og synkroniseringen av dens sammentrekning.

Les Mer Om Fartøyene