Hva er vertebral arteriesyndrom?

Hva er vertebral arteriesyndromet og om det finnes effektive behandlingsmetoder, er interessert i personer som har blitt diagnostisert med en slik diagnose. Syndrom av vertebralarterien - dette er symptomer som oppstår som et resultat av sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen på grunn av klemming av vertebrale arterier.

Inntil nylig ble spaen bare funnet hos eldre mennesker. Nå er denne patologien diagnostisert selv i 20 år gammel ungdom. Det venstre sidede syndrom utvikles oftere. Denne situasjonen skyldes det faktum at den venstre arterien avviker fra aorta og den høyre arterien fra den subklave arterien.

Mekanismen for utvikling

Som et resultat av degenerative-dystrofiske endringer i ryggraden, er det en klemning av vertebralarterien og en innsnevring av dens lumen. Som et resultat, mottar hjernen ikke den nødvendige mengden næringsstoffer og oksygen, noe som fører til utvikling av hypoksi - oksygen sult.

Vertebrale eller vertebrale arterier bærer bare 30% av blodet til hjernen (de leverer også ryggmargen), de fleste næringsstoffer og oksygen kommer inn i halspulsårene.

Derfor er syndromet i vertebralarterien i de fleste tilfeller ikke en alvorlig trussel mot livet, men det kan fortsatt føre til en rekke problemer. Det kan forårsake vegetativ vaskulær dystoni, hypertensjon i hjernen og funksjonshemning.

årsaker

En rekke faktorer kan utløse vertebral arteriesyndrom. De kan deles inn i 3 store grupper:

  • Medfødte anomalier i strukturen av arterien (kinks, sterk tortuosity);
  • Sykdommer som fører til en nedgang i lumen i arterien (artrose, aterosklerose, leddgikt, Kimmery anomali, Bechterews sykdom, emboli, trombose);
  • Arteriekompresjon på grunn av utvikling av osteokondrose, skoliose, patologisk struktur av bein, muskelspasmer, tilstedeværelse av svulster i nakken.
  • Vi anbefaler deg å lese: indirekte av vertebral arterien

I følge en annen klassifisering er årsakene:

  • Vertebrogenic (de er forbundet med ryggraden): intervertebral brokk, degenerativ-dystrofiske endringer forbundet med Osteochondrose, osteophyte vekst, forårsaket spondylose, inflammatoriske fasett leddene, ryggvirvel skade;
  • Ikke-vertebral (ikke forbundet med ryggraden): aterosklerose, innsnevring av karets lumen på grunn av deres hypoplasi (underutvikling), overdreven krymping av karene, spasmer.

Bevis utviklingen av patologi som kan skarpe hodebevegelser (fliser og svinger) og en stillesittende livsstil. For å kurere syndromet er det først og fremst å eliminere årsaken.

symptomer

Symptomer på vertebral arteriesyndromet kan lignes på andre sykdommer. Disse inkluderer:

  • Hodepine - vanligvis ensidig, kan være pulserende eller brennende, intensivert etter turgåing, løping, kjøring i bytransport, sove på ryggen din;
  • Kvalme og oppkast som ikke lindrer den generelle tilstanden;
  • Krenkelser eller tap av bevissthet;
  • Numbsitet i ansiktet;
  • Visuell - plutselig alvorlig smerte i øynene, tørrhet, periodisk utseende av "tåke" eller "fluer", forbigående svekkelse av synsskarphet;
  • Auditoriske og vestibulære lidelser - periodisk forverring av hørselen, utseendet av støy i ørene, svimmelhet, krusninger i hodet;
  • Tegn på svikt i kardiovaskulærsystemet: ustabilt blodtrykk, angina angrep;
  • Hjerneforstyrrelser, ledsaget av ubalanse, ulastelig tale, forandring i håndskrift, dobling eller mørkere i øynene.

diagnostikk

Effektiviteten av behandlingen avhenger av rettidig diagnose. Derfor, før pasienten behandles, henvises pasienten til en omfattende undersøkelse. Hvis det er mistanke om vertebral arteriesyndrom, omfatter diagnosen:

  • Studier av pasientklager og medisinsk historie;
  • Neurologisk undersøkelse;
  • Radiografi av livmorhalsområdet - avslører patologiske endringer i atlanto-oksipitalt ledd;
  • Tosidig skanning av arterier - viser anomalier i karene, finner ut deres patency;
  • Angiografi av arteriene - måler hastigheten på blodstrømmen og diameteren av karene, avslører plasseringen av patologier;
  • Dopplerografi - bestemmer bruken av blodstrøm, undersøker patency av fartøyene, blodstrømmenes natur og dens hastighet;
  • Magnetic resonance imaging eller computertomografi av cervical ryggrad - avslører abnormaliteter i ryggraden;
  • Magnetisk resonansavbildning av hjernen - evaluerer tilveiebringelsen av hjerneceller med oksygen og næringsstoffer, fastslår årsaken til sirkulasjonsforstyrrelser, viser lokalisering av en klype.

Terapeutiske metoder velges for hver pasient individuelt basert på resultatene av en diagnostisk undersøkelse.

Metoder for behandling

Hvis det oppstår diagnostisert vertebral arteriesyndrom, bør behandlingen være omfattende. Det er rettet mot å eliminere patologier i livmoderhalsen og normalisere lumen av arterien.

  • Medisinske terapi;
  • fysioterapi;
  • akupunktur;
  • Manuell terapi;
  • Terapeutisk fysisk trening;
  • Ortopedisk behandling;
  • Sanatorium behandling;
  • Kirurgi.

Konservative metoder

Når stoffbehandling av syndromet brukes:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (nimesulid, Aceclofenac, Ibuprom, meloksikam, Celebrex, celecoxib) - lindre smerte, redusere betennelse, forhindre trombusdannelse;
  • Miorelaxanter (tolperison, midokalm, baclofen, drotaverin, kjent som no-shpa) - lindrer økt muskelton, lindrer kramper;
  • Vazoaktivatory (cinnarizin, agapurin, Trental, nicergolin, Cavintonum, vinpocetin, instenon) - utvider blodårer, aktiverer blodsirkulasjonen i hjernen;
  • Venotonics (troxerutin, diosmin) - forbedrer venøs utstrømning;
  • Angioprotektorer (diosmin) gjenoppretter effektiviteten av arteriene;
  • Neuroprotektorer (gliatilin, somazin, sermion) - beskytter hjernen mot uønskede faktorer, forhindrer skade på nevroner;
  • Antihypoksanter (mexidol, actovegin) - forebygge utvikling av hypoksi ved å regulere energimetabolisme;
  • Nootropics (luketam, pyracetam, thiocetam) - forbedre hjernens funksjon, øke stemningen;
  • Medisiner som gjenoppretter metabolisme i nerveceller (gliatilin, glycin, citicolin, pyracetam, semax, cerebrolysin, mexidol, actovegin);
  • Medisiner som normaliserer metabolisme gjennom hele kroppen (tiotriazolin, trimetazidin, mildronat);
  • Vitaminer som tilhører gruppe B (milgamma, neurovitamin, neurobion) - bedre ernæringen av nevroner.

Foreskrive om nødvendig symptomatisk behandling:

  • Antimigrene stoffer (sumatriptan) - brukes til migreneangrep;
  • Preparater, eliminere svimmelhet (betaserk, betagistin);
  • Beroligende medisiner;
  • Antidepressiva.

Fysioterapeutiske prosedyrer vil effektivt komplementere medikamentterapien:

  • Traksjon (trekkraft) i ryggraden;
  • Magnetisk terapi;
  • arsonvalisasjon;
  • Plating;
  • Diadynamiske strømmer;
  • Ultralyd eksponering;
  • Bruk av pulsstrøm;
  • phonophoresis;
  • Elektroforese.

Akupunktur lindrer smertesyndrom og lindrer nevrologiske lidelser. Spesielt utvalgte øvelser vil bidra til å styrke muskelkorsetten. Gunstig påvirke tilstanden til kroppen svømmer.

Massasjen aktiverer blodsirkulasjonen, som fyller hjernen med oksygen. Men noen manuelle prosedyrer bør utføres av en spesialist. I motsatt tilfelle kan massasje forverre situasjonen og forårsake uopprettelig skade på kroppen. Hvis det ikke er anledning til å kontakte en profesjonell massør, så hjemme, kan du bruke en rullemassasjeapparat.

Ortopedisk behandling innebærer bruk av spesielle senger. Når osteochondrosis anbefales å ha en krage av Shantz. For å fjerne smerte syndrom bruk ull skjerf, salver som inneholder slange og bie gift.

Du bør være oppmerksom på riktig ernæring, for å gi kroppen med alle nødvendige vitaminer og mineraler. Det anbefales å inkludere i kostholdet, tranebær, chokeberry, seabuckthorn, prunes, nøtter, bønner, ferskpresset juice. Det er nødvendig å fullstendig forlate alkoholholdige drikkevarer, siden de øker hypoksi.

Vanligvis utføres behandling av vertebral arteriesyndrom på poliklinisk basis. Men i alvorlige tilfeller er sykehusinnleggelse nødvendig.

Operativ inngripen

Når konservative metoder blir gjort ineffektive, og lumen i arterien innsnevret til 2 millimeter, anbefales kirurgisk inngrep.

I spesialiserte sentre for vertebrologi og nevrokirurgi utføres operasjoner på arterier ved minimalt invasive metoder ved bruk av endoskop. Det er nok å lage et lite snitt, mindre enn to centimeter, som reduserer kroppens traumer, forhindrer skade på nærliggende organer, forkorter rehabiliteringstiden.

Under det kirurgiske inngrep fjernes unormale beinvekst, den klemt arterien kuttes ut på stedet for sammenblanding, og plasten dannes. Effektiviteten av kirurgisk behandling når 90%.

forebygging

For ikke å måtte behandle syndromet i vertebralarterien, er det bedre å forhindre utvikling av patologi. For å gjøre dette bør du lede en aktiv livsstil, sove på en komfortabel seng (best av alt på ortopediske madrasser og puter). I faglige aktiviteter som krever at nakke er til stede i en stilling (for eksempel ved arbeid på datamaskinen), anbefales det å regelmessig utføre øvelser for livmorhalsdepartementet. Hvis det oppstår ubehagelige symptomer, bør du umiddelbart kontakte lege.

Syndrom av vertebralarterien

Syndrom av vertebralarterien - En rekke lidelser i vestibulær, vaskulær og vegetativ natur som oppstår i forbindelse med den patologiske innsnevringen av vertebralarterien. Har oftest en vertebrogen etiologi. Klinisk manifestert gjentatte ganger synkope, kramper basilær migrene, TIA-Barre-syndrom Leu, oftalmisk, vegetabilsk vestibular-cochlea og vestibular-ataktisk syndromer. Diagnose bidrar radiografi og REG-funksjonsprøvinger, MRI og CT-skanninger av ryggraden og hjernen, ophthalmoscopy, etc. rentoneaudiometri. Terapi involverer bruk venotonics, vaskulære og neuro-beskyttende midler, symptomatisk behandling, massasje, fysioterapi, utøve terapi.

Syndrom av vertebralarterien

vertebral arterie syndrom (SPA) - kompleks symptom som oppstår med en reduksjon av hulrommet i vertebrale arterie (PA) og overvinne dens periarterial plexus. Ifølge innsamlede data, i praktisk Neurology SPA forekommer i 25-30% av tilfellene av forstyrrelser av den cerebrale sirkulasjon, og er årsaken til 70% til TIA (forbigående iskemiske angrep). Den mest betydningsfulle faktor i syndrom etiopathogenetic virker patologi av nakkesøylen, som også er utbredt. Høy forekomst, hyppig forekomst blant de funksjonsfriske befolkningen kategorier gjør arteria vertebralis syndrom haster sosial og medisinsk problem i dag.

Anatomi av vertebralarterien

En person har 2 vertebrale arterier. De gir opptil 30% av cerebral blodtilførsel. Hver av dem avviker fra de subklave arterier på den tilsvarende siden, er rettet mot den cervicale ryggraden, hvor den passerer gjennom hullene i transversale prosesser av CVI-CII. Deretter gjør vertebralarterien flere bøyninger og passerer gjennom den store oksipitale åpningen inn i hodeskallen. På begynnelsen av broen smelter de vertebrale arteriene inn i en hovedarterie. Disse tre arteriene danner vertebrobasilarbassenget (VBB), blodet forsyner de livmorhalske segmentene i ryggmargen, medulla oblongata og cerebellum. Ved hjelp av Vellisian sirkelen, VBB samhandler med carotid bassenget, som forsyner resten av hjernen med blod.

I samsvar med de topografiske egenskapene til PA er de ekstra- og intrakraniale seksjonene isolert. Oftest er syndromet til vertebralarterien forbundet med lesjonen av den ekstrakranielle arterien. Videre kan det forekomme ikke bare under kompresjon og andre endringer i arterien selv, men også med uønskede effekter på sin vegetative perivaskulære sympatiske plexus.

Årsaker til vertebral arteriesyndrom

Syndromet av kompresjon av ryggarterien er den vanligste etiologi. Årsaken rager ekstravasal faktorer Osteochondrose, ustabil ryggvirvel cervical spondylarthritis, intervertebral brokk, tumorer, strukturelle avvik (platibaziya, Klippel-Feil syndrom, Kimerli anomali struktururegelmessigheter I cervical vertebral basilær Impression), tonisk strekk i nakkemuskulaturen (lange, trapp, nedre fletning). I denne spa ofte ikke utvikler seg på grunn av innsnevring av hulrommet i arterien på grunn av sin mekaniske kompresjon, og som et resultat av refleks krampe forårsaket av klemming virkning på det sympatiske periarterial plexus.

I andre tilfeller er syndromet i vertebral arterien skyldes deformasjon - uregelmessigheter i karetmurens struktur, tilstedeværelse av kinks eller kink (patologisk tortuositet). En annen gruppe etiofaktorov SPA er okklusjonsbeskadigelser av PA i aterosklerose, systemisk vaskulitt, emboli og trombose av ulike genese. På grunn av eksisterende kompenserende mekanismer fører virkningen av bare ekstravasale faktorer sjelden til utviklingen av SPA. Som regel blir syndromet observert hvis arteriekompresjonen skjer mot bakgrunnen av patologiske forandringer i vaskulærvegg (hypoplasi eller aterosklerose).

Klassifisering av vertebral arteriesyndrom

Patogenetisk klassifiseres SPA etter type hemodynamiske lidelser. Ifølge denne klassifiseringen er syndromet til vertebralarterien av kompresjonstypen forårsaket av mekanisk kompresjon av arterien. En angiospastisk variant oppstår i reflekspasma forårsaket av stimulering av reseptorapparatet i området av det berørte vertebrale segmentet. Det manifesterer seg hovedsakelig i vegeto-vaskulære sykdommer, svakt avhengig av hodebevegelser. Irriterende SPA oppstår når fibrene i periarterial sympatisk plexus stimuleres. Det vanligste syndromet i vertebralarterien er blandet. Irritativt kompresjonstypen spa er typisk for lesjoner i den nedre nakkesøylen, og refleks forbundet med patologi av den øvre halsvirvler.

Den kliniske klassifiseringen deler SPA i dystonisk og iskemisk, som representerer stadiene av en enkelt patologisk prosess. Den dystoniske versjonen er funksjonell. På dette stadiet er det kliniske bildet preget av cephalalgia (hodepine), cochlear-vestibulær og visuelle symptomer. Cephalgia pulserende eller vondt, ledsaget av vegetative symptomer, er konstant med perioder med forsterkning, ofte provosert av bevegelser i nakken eller dens tvunget stilling.

Iskemisk SPA er et organisk stadium, d.v.s. ledsaget av morfologiske forandringer i hjernevevet. Klinisk manifestasjon av ONMC i vertebrobasilarbassenget, som kan være forbigående (reversibel) eller forårsake vedvarende nevrologisk underskudd. I det første tilfellet snakker de om TIA, i det andre - om iskemisk slag. På iskemisk stadium av spaene er det vestibulær ataksi, kvalme med oppkast, dysartri. Forbigående iskemi i hjernestammen fører til forekomsten av dråpe angrep, en tilsvarende prosess i det retikulære formasjonssonen - en syncopal ri.

Kliniske varianter av syndromet PA

Vanligvis er SPA-klinikken en kombinasjon av flere av alternativene som er oppført nedenfor, men et bestemt syndrom kan ta ledelsen.

Basilar migrene forekommer med cephalalgia i oksipitalområdet, vestibulær ataksi, flere oppkast, støy i ørene og noen ganger - dysartri. Ofte manifesterer en basilar migrene som en klassisk migrene med en aura. Auraen er preget av synsforstyrrelser: de flimrende flekkene eller iriserende striper i begge øynene, sløret syn, utseendet av "tåke" foran øynene. Ved naturen av auraen, er den basilære migrene en oftalmisk.

Barre-Liège syndromet kalles også det posterior-cervical sympatiske syndromet. Det er smerter i nakken og nakkespissen, som passerer til parietale og frontale deler av hodet. Cephalgia oppstår og forverres etter å ha sovet (i tilfelle av en upassende pute), svinger hodet, jolting ri eller går. Hun er ledsaget av vestibulo-cochlear, vegetativ og oftalmisk simtomi.

Vestibulo-ataktisk syndrom - Svimmelhet dominerer, provosert ved å snu hodet. Det er oppkast, episoder med mørkere i øynene. Vestibulær ataksi uttrykkes i en følelse av ustabilitet under turgåing, svimlende, ubalanse.

Oftalmisk syndrom inkluderer tretthet av syn under belastning, forbigående flimrende scotoma i synsfeltet, forbigående fotopsi (kortsiktige utbrudd, gnister i øynene, etc.). Midlertidig delvis eller fullstendig bilateral paroksysmal nedfall av synsfeltene er mulig. Noen pasienter har konjunktivitt: Rødhet i bindehinden, smerte i øyebollet, en følelse av "sand i øynene."

Vestibulo-cochlear syndrom manifestert av svimmelhet, en følelse av ustabilitet, en konstant eller forbigående støy i ørene, hvis natur varierer avhengig av plasseringen av hodet. Det kan være en lett grad av hørselstap med nedsatt oppfatning av hviskende tale, noe som gjenspeiles i dataene til audiogrammet. Paracusis er mulig - bedre oppfatning av lyder mot bakgrunnen av støy enn i fullstendig stil.

Syndrom av vegetative lidelser vanligvis kombinert med andre syndromer og er alltid observert i perioder med forverring Spa. Den er karakterisert ved hetetokter eller frysninger, hyperhidrose, kalde fjerne ekstremiteter, kortpustethet, takykardi, blod trykkfall, frysninger. Det kan være forstyrrelser i søvn.

Forløpende iskemiske angrep karakterisere det organiske SPA. Den mest typiske tid motoriske og sensoriske lidelser, homonymous hemianopsi, svimmelhet, oppkast, er svimmelhet ikke forårsaket av vestibulære ataksi, dobbeltsyn, dysartri og dysfagi.

Unterharnscheidt syndrom - En kort "tur" av bevissthet, provosert av en skarp sving på hodet eller dets ubehagelige stilling. Varigheten kan variere. Etter gjenopprettelse av bevissthet for en stund, blir svakhet i lemmer bevaret.

Drop-angrep - episoder av forbigående kutting av svakhet og immobilitet av alle fire lemmer med en plutselig fall. Oppstår når hodet raskt blir kastet tilbake. Bevisstheten forblir intakt.

Diagnose av vertebral arteriesyndrom

Syndrom av vertebralarterien diagnostiseres av en nevrolog, det er dessuten mulig å konsultere en pasient med en otolaryngolog, en oftalmolog, en vestibularolog. Under undersøkelsen kan tegn på vegetative forstyrrelser bli avslørt, i nevrologisk status - ustabilitet i Romberg-stillingen, lett symmetrisk diskoordinering ved koordineringstester. Radiografi av ryggraden i livmorhalsen er utført med funksjonelle tester i 2 fremskrivninger. Det definerer en rekke vertebrale patologier: spondylose, osteokondrose, hypermobilitet, subluxasjon av artikulære prosesser, ustabilitet, uregelmessigheter i strukturen. Hvis det er nødvendig å oppnå mer nøyaktig informasjon, utføres CT i ryggraden for å vurdere ryggmargens tilstand og røttene - ryggradens mRI.

For å studere de vaskulære lidelsene som følger med SPA, utføres rheoencefalografi med funksjonelle prøver. Som regel diagnostiserer den en reduksjon i blodstrømmen i WBB, som oppstår eller styrkes når rotasjonsprøver utføres. For tiden gir REG mulighet til mer moderne studier av blodstrøm - tosidig skanning og ultralyd av hodekarene. Bestem arten av de morfologiske endringene i hjernevæv som har oppstått som følge av ONMC i organisk fase av SPA, tillater MR i hjernen. Ifølge indikasjonene utføres viziometri, perimetri, oftalmoskopi, audiometri, kalorianalyse og andre studier.

Behandling av vertebral arteriesyndrom

I tilfeller hvor det vertebrale arterie syndrom er ledsaget av et slag, krever at pasienten sykehus Haster. I andre tilfeller, for modusvalg (innleggelse eller poliklinisk) er avhengig av alvorlighetsgraden av syndromet. For å redusere belastningen på livmorhalskragen Schantz anbefales på seg. For å gjenopprette riktig anatomisk plassering av strukturer av nakkesøylen kan påføres med en myk manuell terapi, fjerning av tonic spenning i nakkemusklene - post-isometrisk avslapning, myofascial massasje.

Farmakoterapi har vanligvis en kombinert natur. Først og fremst foreskrive medisiner som reduserer ødem, forverrende PA-kompresjon. Disse inkluderer troxorutin og diosmin. For å gjenopprette normal blodstrøm til PA anvendt pentoksifyllin, vinpocetin, nimodipin, cinnarizin. Tilsetting av neurobeskyttende midler (hjerne-hydrolysat gris meldonium, ethylmethylhydroxypyridine, piracetam, trimetazidine) tar sikte på å forebygge metabolske forstyrrelser av hjernevevet hos pasienter med risiko for cerebral iskemi. Slike terapi er spesielt viktig hos pasienter med TIA, fallangrep, Unterharnshaidt syndrom.

På samme tid, avhengig av målingene som utføres symptomatisk terapi antimigrenemidler, spasmolytika, muskelavslappende midler, vitaminer c. B, histaminlignende stoffer. Positiv effekt har bruk som ytterligere terapeutiske rehabilitering teknikker (phonophoresis, magnetisk terapi, elektroforese, DDT), akupunktur, massasje. Utenfor den akutte fasen av spaet, anbefales øvelser med treningsbehandling for å styrke nakke musklene.

Hvis det er umulig å eliminere den etiologiske faktoren, vurderes den utilstrekkelige effektiviteten av konservative tiltak, trusselen om iskemisk hjerneskade, spørsmålet om kirurgisk behandling. Kirurgisk dekompresjon av vertebralarterien, fjerning av osteofytter, rekonstruksjon av vertebralarterien, periarterial sympathectomy er mulig.

Vertebral arteriesyndrom

Syndrom i vertebralarterien er et brudd på hjernen, på grunn av den utilstrekkelige blodtilførselen på grunn av feil operasjon av vertebralarterien. Den første var i beskrivelsen av dette syndromet til legeforskerne Lieu and Barre i 1925. Grunnlaget for utviklingen av syndromet i vertebralarterien kan tjene som en sykdom forbundet med disorder av karene. I praksis er det fartøy med unormalt forandret form og struktur, de kan være for vridne eller vridd. Det er heller ikke uvanlig at fartøyene tetter inn fra innsiden og komprimerer dem fra utsiden med ulike patologier av bein og muskelvev. Alt dette fører til utseendet av vertebral arteriesyndrom.

Dessverre er denne sykdommen vanskelig å diagnostisere, som er forbundet med mange faktorer som forårsaker denne sykdommen. Først og fremst, i et slikt sykdomsløp, blir oppmerksomheten mot forandringen i blodstrømmen i systemet, fordi dette kan bli grunnlaget for utseendet av akutt smerte. Men den viktigste grunnen for bestemmelse av vertebrale arterie syndrom er forstyrrelser av nakkesøylen, nøyaktig ustabilitet av den atlas vertebra, noe som medfører svikt i metning av hjernen med blod og dets komponenter.

Vertebralarterien består av to bestanddeler, ekstrakranial og intrakranial. Sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen i første omgang på grunn av det faktum at på nivå med C1-C2 ryggsøylen vertebral arterie reservert bare mykt vev, er det ikke nok for fullstendig isolasjon av arteriene i trinnene tilstøtende elementer av de forskjellige systemer. Hva kan skje i dette tilfellet? Siden ekstrakraniell vertebrale arterie avdeling arbeidet seg gjennom nakkesøylen, som er bevegelig i forhold til ryggsøylen, kan det være gjenstand for utvikling av vaskulære spasmer refleks på grunn av kompresjon av det omgivende vev. Følgelig klemmes karene, og dermed blir strømmen av blod til hjernegruppene hemmet.

Svært ofte er det halsvirvler utsatt for sykdommer som går forut for utviklingen av vertebrale arterie syndrome: en refleks-muskulære syndromer, herniated ryggvirvel plater, spondylarthritis, forstyrrelser i stoffskiftet av mellomvirvel brusk, fasett syndrom, unkoartroz, PDS tap, osteophytes (bony utvekster). Det er også en viktig årsak til arteria vertebralis syndrom kan tjene som fartøy å finne i nærheten unkovertebralnymi spinal leddene, med andre ord, det kalles unkovertebralny syndrom. Med dette syndromet oppstår allerede mekaniske klem fartøy, hvor hulrommet i blodårene blir smalere, noe som gjør det vanskelig blodsirkulasjonen og reduserer blodstrømmen til hjernen. Unkovertebralny syndrom forekommer oftest på nivå med den femte og sjette ryggvirvler, og på nivå med den sjette og syvende, fjerde og femte skjer ganske ofte. De samme faktorer som induserer vertebrale arterie-syndrom abnormaliteter er forbundet med halsvirvler, f.eks Kimmerle uregelmessighet - ekstra ben sjakkel første halsvirvelen kan komprimere ryggarterien og reduserer derved vaskulære hulrommet.

symptomer

Syndromet til vertebralarterien bestemmes av to stadier av den kliniske utviklingen av sykdommen, den er funksjonell og organisk.

Det første stadiet er preget av utseende av systematisk hodepine, ledsaget av forstyrrelser i operasjonen av det visuelle og cochleovestibulære apparatet. Smerten i dette tilfellet vises når hodet svinger og sprer seg fra occipital til frontal, har en pulserende karakter av smerte eller smerte, spesielt med langvarig hardt arbeid. Forstyrrelser i de visuelle organers arbeid er ledsaget av mørkere i øynene, utseende av gnister og ubehagelige opplevelser, som om det er sand i øynene. Brudd på aktiviteten til det cochleovestibulære apparatet ledsages i noen tilfeller av nedsatt hørsel og systematisk svimmelhet, karakterisert ved en ustabil plassering i rommet og risting under gang.

Den andre fasen, det organiske vises ved langvarig forstyrrelser i det vertebrale arterie, med sin systematisk kompresjon som allerede er mer betydningsfull for smerte opplevelser konsekvenser. I tillegg til svimmelhet og smerter i hodet vises kvalme, etterfulgt av oppkast, dysartri, iskemiske angrep når snu hodet, slippe angrep - et fall på angrep, mens personen er ved bevissthet, episoder av synkope episoder, preget av et fall i det ubevisste, som kan vare i opptil ti minutter. Den generelle tilstanden til personen er karakterisert ved generell utmattelse, sykdomsfølelse, og kan således forstyrre tinnitus. Alle disse symptomene er knyttet til forbigående hjernesykdommer.

Også i andre trinn er det forskjeller i blodsirkulasjon langs hjernestammenes kar, som igjen er delt inn i flere typer vertebralarteriesyndrom:

  • Den irriterende formen oppstår når sympatiske nerveender eller fibre sterkt stimuleres eller spenst, noe som fører til en reflekspasm i arterien;
  • Kompresjonsformen er karakterisert ved mekanisk virkning (klemming) av sirkulatorisk arterie;
  • Angiospatichesaya form lik irriterende, siden den har en refleks art, skiller seg bare ved at eksiteringen er bevegelsen av halsvirvler;
  • Den kombinerte formen skyldes kombinasjonen av symptomer på kompresjon og irrasjonell form.

Kliniske varianter av syndromet

Migrene er basilar. Karakterisert av en akutt hodepine i den occipitale delen av hodet, ledsaget av kvalme og oppkast, dysartri og ataksi, i noen tilfeller tap av bevissthet og forstyrrelse i visuelle organers arbeid. Migrene oppstår på grunn av forstoppelse (stenose) i vertebralarterien, og det er vanskelig å diagnostisere det.

Anterior sympatisk syndrom (Barre-Liège) ledsages av hodepine i cervico-occipital-regionen og går ned i frontal, parietal og temporal del av hodet. Arten av smerten, hovedsakelig pulserende, piercing og forsterket med bevegelser av hodet, kan ledsages av forstyrrelser i det visuelle systemet, det vestibulære apparatet. Hodepine oppstår fra lang gang, kjører på hester og kjører bil, smerter kan også skje om morgenen med en ubehagelig stilling i kroppen i en drøm eller ubehagelig seng og sengetøy.

Syndrom av vegetative forandringer. Dette syndromet er hovedsakelig manifestert i commonwealth med noe annet syndrom, og det er svært vanskelig å diagnostisere det separat fra det andre, da det ikke ser ut som det selv. En person kan føle en generell sykdomsfølelse i kroppen, ledsaget av en lokal endring av farge, urolig søvn, overdreven svetting, fremveksten av følelser av varme eller kalde hender og føtter.

Vestibulære-cochlea syndromet oppstår når svimmelhet og ledsaget av en lang rumling i ørene og hodet, som hindrer oppfatter lav tale. Når hodeposisjonen endres, endres støyens natur også.

Oftalmisk syndrom er forbundet med nedsatt visuell funksjon. Det er slike sykdommer som konjunktivitt, fotopsi (falsk syn på fremmedlegemer), øyemigraine. Kanskje i noen tilfeller, et delvis tap av synsfeltet, som er forbundet med en forandring i kroppen i rommet.

Episoder av fallangrep - dette er menneskets fall. Hovedsakelig forårsaket av brudd på blodtilførselsfunksjonen til hjernen, og særlig dens bestanddeler (hjernestammen og hjernen), ansvarlig for koordinering og posisjon av kroppen i rommet. Dette syndromet diagnostiseres av tetraplegi, når pasienten kaster tilbake hodet. I dette tilfellet gjenopprettes motorens evne til en person raskt.

Forbigående iskemiske anfall, eller også kjent som forbigående, er preget av symptomer som søvnforstyrrelser, syn, tale, kvalme og oppkast, svimmel, det er et problem med å svelge mat eller vann, i øynene begynner å dele seg i to. Oftest forekommer disse tegnene på det iskemiske stadium av vertebralarteriesyndromet.

Syncopal vertebral syndrom (syndrom Unterharnshayta) oppstår når blodtilførselen til patologiske forandringer av den retikulære dannelsen av hjernen og er en risiko for plutselig omdreining av hodet, fordi på dette tidspunkt personen kan falle bevisstløs.

diagnostikk

For å bestemme syndromet til vertebralarterien, er det nødvendig å gjøre mye innsats, kunnskap og bruk det nødvendige utstyret. Ofte klager pasientene med dette syndromet for akutt hodepine, nedsatt syn, noe som ikke gir et komplett bilde av sykdommen og forårsaker vanskeligheter for legen når det diagnostiseres.

For å korrekt identifisere syndromet til vertebralarterien, må legen ved behandling av pasienten etablere en av de ni kliniske varianter av syndromet eller kanskje en kombinasjon av dem. Det er også nødvendig å gi en pasient en av de undersøkelser, enten MRI eller Multispiral datatomografi, takket være denne undersøkelsen kan bestemme de ytre forandringer i ryggvirvlene av nakkesøylen, som fører til utvikling av dette syndromet. De samme grunnleggende kriterier for bestemmelse av vertebrale arterie syndrom er ultralyd-blodstrøm etter den dynamiske operasjon av halsvirvler og forandringer i kropps posisjon i rommet.

behandling

Etter å ha etablert motivet for forekomsten av vertebral arteriesyndromet, er det nødvendig å foreskrive en behandling som har to måter å eliminere syndromet på. For det første er det nødvendig å etablere blodbanens arbeid i blodtilførsel av organer, og for det andre er det nødvendig å eliminere kildene som resulterte i kompresjon av blodkar.

Når klemme vertebrate vaskulær hevelse inntreffer, noe som er nødvendig for å eliminere stoffer som regulerer venøs utstrømning er Troxerutin, ginkgo biloba-, diosmin og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, slik som Celebrex, Lornoxicam, celecoxib. Denne terapien er primært rettet mot å eliminere de primære tegn på betennelse i vev og ødem, både lokal og ekstremitet.

Ytterligere behandling med sikte på å opprettholde vaskulær tonus og forbedring i ytelsen, vil listen over legemidler tilgjengelig nevnt nedenfor: Trentalum, vincamin, vinpocetin, caviton forte, kalsiumantagonister (nimodipin), alfablokkere (nicergolin) instenon, Sermion. Disse stoffene bidrar til å forbedre blodstrømmen gjennom karene som går til hjernen. Takk til ultralydundersøkelse, kan vi nøyaktig bestemme hemodynamikken av blodkar, noe som gjør det mulig å tildele effektive legemidler. Pasienter med arteria vertebralis syndrom alltid ha avvik i blodtilførselen til hjernen, og det er nødvendig først og fremst å ta hensyn.

Neuroprotektiv terapi

Nå medisin lokal behandling med medisiner for å forbedre energimetabolismen i hjerneregioner, som hjelper i rask grad for å gjenopprette de skadede nerveceller og slutter med utilstrekkelig tilførsel av oksygen og andre nødvendige substanser. Slike medisiner kalles nevroprotektorer, her er noen av dem:

  • Nootropes-forbedre mental aktivitet (piracetam, mexidol);
  • Kolinerge legemidler som øker cellens refleksaktivitet er citicolin og gliatilin;
  • Actovegin, cerebrolysin - legemidler som akselererer prosessen med regenerering av vev og celler;
  • Metabolismen av metabolsk terapi, som virker på stoffskiftet i kroppen som helhet - mildronat, tiotriazolin, trimetazidin.

Healing fysisk kultur, massasje, akupunktur, manuell terapi brukes når eliminering av symptomer på degenerative sykdommer. Ved eliminering av symptomer på vertebrale arterie syndrom, de følgende stoffer som reduserer sjelettmuskeltonus, undertrykke migrene og blokkerer histamin i kroppen.

Ofte er det nødvendig å bruke blandet pasientbehandling for å oppnå ønsket resultat. Bruk av medisiner med fysioterapi eller andre ikke-medisinske midler kan redusere sykdomsforløpet og forbedre resultatet ved sykdomens slutt.

Noen ganger kirurgi er nødvendig, for eksempel hvis den vertebrale arterie syndromet er forårsaket av mekanisk kompresjon av blodårer ved dannelsen av osteophytes eller herniated disk. Som et resultat, etter fjerning av årsakene til kirurgiske teknikk og rehabilitering av nødvendig medikament vertebrale arterie syndrom trekker seg tilbake, og hjernen mottar full oksygen og nødvendige næringsstoffer.

Vertebral arteriesyndrom

  • Vaskulære sykdommer med brudd på vaskulær patency, som aterosklerose, ulike artritt av emboli.
  • Endring i form av arterier (deformasjoner) - unormal tortuositet, signifikante overskudd, unormale strukturelle endringer i arteriene.
  • Ekstravasal kompresjons fartøy (arterier kompresjons osteophytes, brokk, fremspring disker, ben kompresjons anomalier, svulst, arrvev)

Gitt at årsaken til syndromet kan være forskjellige faktorer, er det noen ganger vanskeligheter med tolkningen av en slik diagnose som vertebral arteriesyndrom, ettersom dette syndromet kan defineres en rekke tilstander, så som akutte sirkulasjonsforstyrrelser. I klinisk praksis, de viktigste er degenerativ-dystrofiske endringer i nakkesøylen og de unormale fenomener på den delen av atlaset, noe som fører til avbrudd av blodstrømmen i bassenget av de vertebrale arterier og fremkomsten av symptomer på cerebral sirkulasjon.

Det er ekstrakranielle og intrakranielle deler av vertebralarterien.

En vesentlig del av den ekstrakraniale delen av vertebrale arterier passerer gjennom en bevegelig kanal dannet av hull i de tverrgående prosesser i vertebrae. En sympatisk nerve (Frank's nerve) går også gjennom denne kanalen. På C1-C2 nivået, er vertebral arteriene lukket bare med myke vev. Denne anatomiske egenskapen ved passering av vertebrale arterier og mobilitet i livmorhalsområdet øker risikoen for å utvikle kompresjonseffekter på karene fra de omkringliggende vevene betydelig.

Den resulterende kompresjon fra omgivende vev fører til vegetative arterie kompresjonsavslutninger og vaskulær innsnevring på grunn av krampe refleks, noe som fører til utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen.

Degenerative forandringer i det cervikale område (lav ryggsmerte, artritt fasett leddene, unkovertebralny artrose, ustabilitet motor segmenter, skivebrokk-, spondylose deformans, bony utvekster (osteofytter), muskelreflekssyndromer (mindreverdig skrå muskler syndrom, anterior scalene muskel-syndrom) - er ofte en årsak kompresjons vertebrale arterier og utvikling av vertebral arteriesyndrom. Ofte forekommer kompresjon på nivået på 5-6 ryggvirvler, litt sjeldnere på nivået på 4-5 og 6-7 ryggvirvler. Den vanligste årsaken til utviklingen av vertebral arteriesyndromet er et unco vertebralt syndrom. Nærheten av disse leddene til vertebralarteriene fører til det faktum at selv små utvekster i unkovertebralnyh ledd forårsake mekaniske spenning på vertebrale arterier. Med betydelige unco-vertebrale eksostoser er det mulig å få en signifikant komprimering av lumen i vertebrale arterier.

En signifikant rolle i utviklingen av vertebral arteriesyndrom er spilt av anomaliene til Kimberly, Powers.

symptomer

I følge det kliniske kurset er de to stadiene av vertebral arteriesyndrom funksjonelle og organiske.

For funksjonell fase av syndromet i vertebralarterien er en bestemt gruppe symptomer karakteristisk: hodepine med visse autonome sykdommer cochleovestibulære og synsforstyrrelser. Hodepine kan ha forskjellige former, både akutt pulserende og vondt konstant, eller øker kraftig spesielt når du svinger hodet eller langvarig statisk belastning. Hodepine kan spres fra nakkepannen til pannen. Forstyrrelser i cochleovestibulærsystemet kan manifesteres av svimmelhet av paroksysmal natur (ustabilitet svingende) eller systemisk svimmelhet. I tillegg kan det være en viss nedgang i hørselen. Brudd på det visuelle flyet kan manifesteres ved mørkere i øynene, en følelse av gnister, sand i øynene.

Lange og langvarige episoder av vaskulære lidelser fører til dannelsen av vedvarende foki av iskemi i hjernen og utviklingen av den andre (organiske) stadier av vertebral arteriesyndrom. I det organiske stadium av syndromet er det symptomer på både forbigående og vedvarende hemodynamiske lidelser i hjernen. Forbigående hemodynamiske forstyrrelser blir manifestert ved symptomer som svimmelhet, kvalme, oppkast, dysartri. Videre er det karakteristiske former iskemiske anfall som forekommer i løpet av en omdreining eller vippe av hodet i hvilken det kan være episoder av forekomsten med den lagrede bevissthet, såkalte rulle - angrep og angrep av bevisstløshet i opp til 10 minutter (episoder av synkope episoder). Symptomatologi regresses vanligvis i horisontal stilling, og antas å være forårsaket av forbigående iskemi i hjernestammen. Etter slike episoder kan generell svakhet av tinnitus bli observert i vegetative lidelser.

I henhold til typen hemodynamiske lidelser er det flere varianter av vertebralarteriesyndromet (kompresjon, vanning, angiospatisk og blandet form).

Innsnevring av fartøyet med kompresjonsalternativet oppstår på grunn av mekanisk kompresjon på arteriens vegg. I den irriterende typen utvikler syndromet som et resultat av reflekspasm i karet på grunn av vanning av sympatiske fibre. I klinikken er det ofte kombinert (komprimeringsirriterende) varianter av vertebralarteriesyndromet. Med den angiospastiske varianten av syndromet er det også en refleksmekanisme, men oppstår ved stimulering av reseptorene i regionen til motorsegmentene i den cervikale ryggraden. Med en angiospastisk variant dominerer vegetative-vaskulære sykdommer og symptomene er ikke så sterkt betinget av svingning av hodet.

Kliniske typer syndrom

Anterior sympatisk syndrom (Barre-Liège)

Zadne-cervical syndrom er preget av hodepine med lokalisering i cervico-occipital regionen med bestråling til den fremre delen av hodet. Hodepine, som regel, er ofte konstant om morgenen, spesielt etter å ha sovet på en ubeleilig pute. Hodepine kan oppstå når du går, kjører, beveger seg i nakken. Hodepine kan også være pulserende, piercing med lokalisering i cervico-occipital regionen og med bestråling inn i parietale frontale og temporale soner. Hodepine kan forsterkes ved å snu hodet og er ledsaget av både vestibulære og visuelle og autonome sykdommer.

Migrene Basil

Basilar migrene oppstår ikke som følge av vertebral arterie komprimering, men på grunn av stenose i vertebral arterien, men klinisk har mye felles med andre former for vertebral arteriesyndrom. Vanligvis begynner migreneangrep med en skarp hodepine i baksiden av nakken, oppkast, noen ganger med bevissthetstap. Det er også synsforstyrrelser, svimmelhet, dysartri, ataksi.

Vestibulo - cochlear syndrom

Forstyrrelser fra høreapparatets side manifesteres i form av støy i hodet, reduserer oppfatningen av hviskende tale og registreres ved endringer i dataene med audiometri. Støy i ørene har en vedvarende og langvarig karakter og en tendens til å forandre seg når hodet beveger seg. Cochlear lidelser er forbundet med svimmelhet (både systemisk og ikke-systemisk).

Oftalmisk syndrom

Med oftalmisk syndrom i forgrunnen kan visuelle forstyrrelser som ciliary scotoma, nedsatt syn på fotopsien også være symptomer på konjunktivitt (lakrimation av konjunktival hyperemi). Å falle ut i synsfeltene kan være episodisk og er hovedsakelig forbundet med en forandring i hodeposisjonen.

Syndrom av vegetative forandringer

Som regel manifesterer vegetative lidelser seg ikke isolert, men er kombinert med et av syndromene. Vegetative symptomer er vanligvis følgende: En følelse av varme, en følelse av kalde ekstremiteter, svette, endringer i kutan dermografi, søvnforstyrrelser.

Forløpende (forbigående) iskemiske angrep

Iskemiske angrep kan forekomme i iskemisk stadium av vertebral arteriesyndromet. De vanligste symptomene på disse angrepene er forbigående motoriske og sensoriske lidelser, tåkesyn, hemianopsi, ataksi, svimmelhet, kramper, kvalme, oppkast, svekket tale, svelge, dobbeltsyn.

Syncopal Vertebral Syndrome (Unterharnshait Syndrome)

Episoden av synkopalt vertebralt syndrom er en akutt nedsatt blodsirkulasjon i regionen av retikulær dannelse av hjernen. Denne episoden preges av en kortvarig funksjonsfeil med en skarp sving på hodet.

Episoder av fallangrep

Episode slipp angrep (dråpe) er forårsaket av blodsirkulasjon i halehjernestammen og lillehjernen og åpen klinisk tetraplegic ved tilting av hodet. Restaurering av motorfunksjoner er rask nok.

diagnostikk

Diagnose av vertebral arteriesyndrom presenterer visse vanskeligheter og forekommer ofte som en hyperdiagnose og hypodiagnose av syndromet i vertebralarterien. Hyperdiagnose av syndromet skyldes ofte utilstrekkelig undersøkelse av pasienter, spesielt i nærvær av vestibulo-ataktisk og / eller cochleært syndrom, når legen ikke kan diagnostisere sykdommen i labyrinten.

For å etablere diagnosen av en vertebral arteriesyndrom, er tre kriterier nødvendige.

  1. Tilstedeværelsen i klinikken av symptomer på en av de 9 kliniske alternativene eller en kombinasjon av alternativer
  2. Visualisering av morfologiske endringer i livmoderhalsen med hjelp av MR eller MSCT, som kan være hovedårsakene til utviklingen av dette syndromet.
  3. Tilstedeværelsen av ultralydsundersøkelse av endringer i blodstrømmen under ytelse av funksjonelle tester med fleksjon - forlengelse av hoderotasjonen av hodet.

behandling

Behandling av vertebralt syndrom (vertebralt) består av to hovedretninger: forbedring av hemodynamikk og behandling av sykdommer som fører til kompresjon av vertebrale arterier.

medisinering

Anti-inflammatorisk og anti-ødembehandling er rettet mot å redusere det perivaskulære ødemet som oppstår på grunn av mekanisk kompresjon. Preparater som regulerer venøs utstrømning (trokserutin, ginkgo-biloba, diosmin). NSAIDs (celebrex, lornoxicam, celecoxib)

Vaskulær terapi tar sikte på å forbedre hjernesirkulasjon, som hemodynamiske forstyrrelser forekommer i 100% av pasienter med dette syndrom. Moderne diagnostiske metoder tillater å vurdere effektiviteten av behandlingen med disse legemidlene, og dynamikken i blodstrømmen i karene i hjernen ved hjelp av ultralyd-undersøkelse. For vaskulær terapi følgende stoffer anvendt: derivater av purin (Trental) vinca-derivater (vincamin, vinpocetin) kalsiumantagonister (nimodipin) alfa-blokkere (nicergolin) instenon Sermion.

Neuroprotektiv terapi

Et av de mest moderne områder av medisinsk behandling er bruken av medikamenter for å forbedre den energetiske prosesser i hjernen, noe som bidrar til å minimere skader på nerveceller på grunn av episodiske forstyrrelser i blodsirkulasjonen. Av neurobeskyttende midler innbefatter kolinergiske legemidler (citikolin, gliatilin), forbedrer legemiddel regenerering (aktovegin, cerebrolysin) noootropy (piracetam, mexidol), metabolsk terapi (mildronat Thiotriazoline, Trimetazidine)

Symptomatisk terapi inkluderer bruk av slike legemidler som muskelavslappende midler, antimigrainer, antihistaminer og andre.

Behandling av degenerative sykdommer inkluderer ikke-behandlingsmetoder, for eksempel treningsterapi, fysioterapi, massasje, akupunktur, manuell terapi.

I de fleste tilfeller kan bruk av en omfattende behandling som inkluderer både medisinering og behandling uten behandling, bidra til å redusere symptomer og forbedre blodsirkulasjonen i hjernen.

Kirurgiske behandlinger blir brukt i tilfeller der det er alvorlig arteriell kompresjon (skiveprolaps, osteofytter) og bare operative dekompresjon kan oppnå kliniske resultater.

Bruk av materialer er tillatt når du spesifiserer en aktiv hyperkobling til en permanent artikkelside.

Symptomer og behandling av vertebral arteriesyndrom

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er en vertebral arteriesyndrom. Hvilke sykdommer fører til utseendet av patologi. Manifestasjoner av dette syndromet og undersøkelsesmetoder for diagnose. Metoder for korrigering av de oppstod overtredelsene.

Vertebrale arterie syndrom (forkortet som SPA) kalte blandings symptomer i hjernen, vaskulær, og autonome systemer for enhver bakgrunns lesjon plexus arterien seg, deformering av dens vegg eller lumen innsnevring.

I et medisinsk miljø slik patologi som vanligvis forbindes med cervicalcolumna lidelser, som er predisponert men noen pasienter er de anatomiske trekk relatert arterie eller vaskulær sykdom, som fører til endringer i den elastisitet av veggen, og (eller) den innsnevring av lumen.

Uavhengig av årsaken er kliniske manifestasjoner av syndromet forbundet med to mekanismer som ofte kombinerer, forverrer sykdomsforløpet:

  1. Kompresjonen eller komprimeringen av arterien fører til brudd på blodstrømmen i hjernens del.
  2. Irritasjon, eller vanning, av nervefibrene som omgir fartøyet, fører til aktivering av stoffer som forårsaker innsnevring av arterievegg. Dette forstyrrer videre strømmen av blod til strukturen i sentralnervesystemet.

Negative manifestasjoner av SPA inkluderer:

  • økt risiko for akutt utvikling av cerebral blodtilførsel av midlertidig eller permanent karakter (forbigående iskemisk angrep, slag);
  • redusert arbeidsevne på grunn av behovet for en rekke restriksjoner på bevegelsen og forholdene i det omkringliggende rommet;
  • betydelig psykologisk ubehag på bakgrunn av kliniske manifestasjoner, spesielt hos unge pasienter.

Å utføre den nødvendige behandlingen reduserer signifikantene til syndromet betydelig, men eliminerer det ikke helt. Selv etter kirurgiske korreksjonsmetoder, er det ofte restvirkninger av sykdommen, behovet gjenstår for en restriktiv modus for arbeid og hvile. Terapi reduserer risikoen for akutte vaskulære manifestasjoner fra hjernen og risikoen for dødelige blodstrømssykdommer.

Problemet med diagnose, valg av administrasjons taktikk og behandling av pasienter med SPA, behandles av nevrologer og nevrokirurger.

årsaker til

Faktorer som øker risikoen for utvikling:

Brudd på veggenes struktur

Arteritt (betennelse i veggen)

Trombose og emboli

Syndrom av vertebral arterien oppstår med følgende sykdommer som forårsaker kompresjon av fartøyet:

  • Osteochondrosis - patologisk ødeleggende endringer av disken mellom to ryggvirvler, som begynner i den sentrale delen (kjernen), gradvis strekker seg til hele motordelen av vertebraen.
  • Deformerende spondylose - forandringer er knyttet til kroppens aldringsprosesser, når, mot bakgrunnen av en nedgang i blodstrømmen i kapillærene, blir intervertebralskivene forstyrret, de mister deres elastisitet og reduserer størrelsen. Dette fører til dannelse av benutviklinger (osteofytter) på fremre og laterale deler av ryggvirvlene.
  • Deformerende spondylartrose er en patologi av de intervertebrale leddene, som oppstår på grunn av yrkesfare eller egenskaper ved dannelsen av muskel-skjelettsystemet.
  • Deformering av osteoartrose i ryggraden er en av elementene i systemisk destruktiv lesjon av leddene til slitasjegikt. Påvirker to eller flere motorsegmenter i ryggvirvlene.
  • Ossificans ligamentoz (Fore sykdom) - systemisk svikt av ligament human skjelettsystemet, karakteriseres ved avleiring av kalsium i leddbånd som progressivt reduserer deres utvidelsesevne og bevegelighet.
  • Anomaly Kimmery - patologisk struktur av den første livmorhalsen.
  • Basilarinntrykk - dislokasjon av oksepitalbenet, det er deprimert i kranialhulen, klemmer ryggraden.
  • Skader av livmoderhalsen, forbundet med en skarp overextensjon.
  • Leddgikt i nakke muskler i bestemte posisjoner av hodet.

Destruktive endringer i cervikal lokalisering av osteokondrose fører til utviklingen av SPA i 42,5-50% av pasientene.

klassifisering

Syndrom av vertebralarterien er klassifisert av hovedårsaksmekanismen for forekomsten, men i de fleste tilfeller har sykdommen en blandet natur.

Les Mer Om Fartøyene