Sinus arytmi i hjertet: hva er det, symptomer, behandling, mulige komplikasjoner

Fra denne artikkelen lærer du: hvordan og av hvilken grunn utvikler sinusarytmi, og hvilke symptomer er typiske for det. Hvordan behandle patologi, og hva skal jeg gjøre for å forhindre arytmi.

Sinusarytmen - endring av lengden av intervallene mellom hjerte sammentrekninger som følge av forstyrrelser eller generering av elektriske impulser i myokardium (hjertemuskelen system). Rytmen av hjertet kan være i normalområdet (60-90 slag per minutt), og bli forstyrret hvis hjerterytme vanligvis 90 slag per minutt - snakker om sinus takykardi, hvis mindre enn 50 - av sinus bradykardi. Arrytmier kan ha en annen natur, årsaker og alvorlighetsgrad.

Problemet kan adresseres til terapeuten, men behandlingen av denne sykdommen, avhengig av årsaken, kan være i en kardiolog, en nevrolog eller en psykoterapeut.

Mekanismen for arytmi

I hjertet veggen er det en sinus node, som er kilden til elektriske impulser, som gir en reduksjon i hjerte muskel-systemet myokardium. Etter generasjonen overføres impulsen gjennom fibrene til hver muskelcelle i orgelet, som følge av at de trekker sammen.

Denne prosessen skjer ved bestemte (like) intervaller, og har normalt en frekvens på 60-90 slag per minutt. Det er denne impulsen som sikrer en jevn, konsistent og konsekvent reduksjon i ventrikkene og atriene.

Når, som følge av ugunstige faktorer, er aktiviteten til hjertets ledningssystem forstyrret, oppstår arytmi - et brudd på rytmen av sammentrekninger av hjertet (det kan være av forskjellig alvorlighetsgrad).

Årsaker til sykdom

Sinusarytmi kan forekomme i tre grupper av årsaker.

1. Eksterne uønskede faktorer

Dette stresset, tar medisiner, røyking, drikking.

Konstant stress og dårlige vaner kan føre til en irreversibel form for hjerterytmeforstyrrelser som vedvarer etter at årsakene er eliminert.

Under påvirkning av eksterne faktorer kan sinusarytmi forekomme

2. Fysiologiske forhold i kroppen

Graviditet, hormonelle endringer i ungdomsårene.

Ved fysiologiske endringer av en organisme går prosessen uavhengig, det er den reversibel.

3. Sykdommer

Dette er vanlige årsaker til sinusarytmi. Eksempler på patologier:

  • vegetativ-vaskulær dystoni,
  • hjertesvikt,
  • hypertensjon,
  • iskemisk sykdom,
  • astma,
  • hjerteinfarkt,
  • myokarditt,
  • kardiomyopati.

Ved arytmi på grunn av sykdommer, passerer den etter terapeutisk behandling.

Symptomer på arytmi

Symptomer på sinusarytmi er avhengig av graden av alvorlighetsgrad og hyppighet av sammentrekninger. Hvis uorden er mild eller moderat, kan symptomatologien være fraværende.

Symptomer ved alvorlig hjerterytmeforstyrrelse:

Hva er farlig patologi?

Hvis arytmen skyldes alvorlig skade på hjertet og andre organer, kan unødig behandling føre til alvorlige konsekvenser. Disse er:

  • dannelse av trombi;
  • iskemisk slag;
  • brudd på blodtilførselen til hjernen;
  • pusteproblemer, lungeødem;
  • besvimelse;
  • utvikling av hjertesvikt;
  • atrieflimmer;
  • hjertestans.

For å hindre utviklingen av komplikasjoner, kan det kun gis kompetent diagnose og rettidig behandling.

Diagnose av arytmi

Diagnosen "sinusarytmi" er basert på laboratorie- og maskinvareundersøkelsesdata. Pasienten må donere blod og urin til generell og biokjemisk analyse. Biokjemi utføres når årsakene til arytmi ikke er forbundet med hjerteskade.

For diagnostikk er elektrokardiografi (EKG), muligens ved bruk av fysisk anstrengelse, obligatorisk.

Gjennomføring av elektrokardiografi med trening

Om nødvendig, utpek ytterligere metoder:

  1. Bryst røntgen;
  2. ultralyd;
  3. MRI;
  4. koronar angiografi;
  5. elektrofysiologisk undersøkelse.

En informativ metode er den daglige overvåking av hjerteaktivitet i henhold til Holter. Denne studien gir en mulighet til å vurdere hjertets arbeid på ulike øyeblikk av en persons liv innen 24 timer. For dette er sensorer festet til pasientens kropp, hvor ledningene er egnet for den bærbare enheten. Den er liten i størrelse, festet til livet, og fikserer alle forandringer som oppstår i hjertet under turgåing, spising eller medisinering, følelser, søvn og andre ting. De oppnådde dataene blir behandlet og umiddelbart diagnostisert, eller tilordne spesifikke diagnostiske prosedyrer.

Daglig overvåking av hjerteaktivitet av Holter

behandling

Sinusarytmi, som har en svak eller moderat intensitet (det vil si sjeldne og ikke særlig uttalt tilfeller av hjertefrekvensreduksjon under 60 eller over 90 slag per minutt), krever ikke spesifikk behandling.

Hvis årsaken til rytmeforstyrrelser er hjertesykdom, så er behandlingen rettet mot eliminering. I tilfelle av arytmi nevrologisk eller psykologisk, må det tas forebyggende tiltak. Med en stabil form kan du søke hjelp fra en nevrolog eller en psykoterapeut.

Langvarig og intensiv sinusarytmi (med daglig gjentatte angrep i lang tid) fører til komplikasjoner, så denne form for brudd krever behandling:

  1. medisiner (de vanligste behandlingsmetoder);
  2. fysioterapi;
  3. installasjon av en pacemaker (med bradykardi);

  • cryoablation eller radiofrekvent av ledende fibre (takykardi) - en fremgangsmåte som tar sikte på å ødelegge de strukturene som forårsaker patologi ved administrering av kateteret og kulde-stråling eller radiofrekvenser.
  • medisinering

    Medisiner foreskrives av den behandlende legen etter å ha bestemt seg for bruddstykket.

    • Når arytmi forårsaket av stressfulle situasjoner, viser inntaket av glycin, novopassita, tinkturer av motherwort eller valerian, samt nevrologika.
    • I andre tilfeller kan kalium- eller natriumkanalblokkere eller betablokkere være foreskrevet.
    • I tillegg anbefales multivitaminpreparater og fytoterapi (restorativ).

    fysioterapi

    De fysiske metodene for arytmibehandling er også avhengig av dens type og intensitet.

    Vist: refleksbehandling, vannprosedyrer, magnetiske og laser effekter.

    Ikke bruk prosedyrer relatert til det elektriske feltet.

    Metoder for fysioterapi for sinusarytmi

    Kirurgiske behandlingsmetoder

    Hvis sinusarytmi i hjertet oppnår en vedvarende karakter, truende helse, bruk minimalt invasive behandlingsmetoder.

    Med bradykardi implanteres pacemakeren. Under en signifikant reduksjon i hyppigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen (under 50) genererer miniatyrapparatet plassert under kraglen en elektrisk impuls og sender den til myokardiet.

    Takykardi behandles med radiofrekvens ablation (vevs ødeleggelse) eller ved cryoablation av hjertets ledningssystem. Ablation - ødeleggelse av vev ved eksponering for radiobølger eller forkjølelse. Det innebærer søket etter strukturer som er ansvarlige for den patologiske generasjonen av puls og dens ledning langs hjertet, og deres ødeleggelse.

    Radiofrekvens ablation av hjertet

    Profylakse av sinusarytmi

    For å forhindre forekomst av arytmi, er det nødvendig å følge visse anbefalinger:

    • Grense i dietten av fete og søte retter, kaffe, sterk te;
    • øke stressmotstanden (yoga, herding);
    • få nok søvn (minst 8 timer);
    • gi opp røyking og alkohol;
    • følg kroppsvekten;
    • måle blodtrykket regelmessig
    • rettidig tilgang til en spesialist selv med mindre brudd på hjerteaktivitet.

    Med sinusarytmi, kan du gå inn for sport. Når det gjelder retningen, er det best å konsultere en lege. Anbefal vanligvis ikke for aktive aktiviteter, som å løpe eller sykle.

    Generelt er prognosen gunstig, siden i de fleste tilfeller (spesielt i kombinasjon med kurative og profylaktiske tiltak) passerer sinusarytmi. Imidlertid krever noen alvorlige former konstant (til slutten av livet) mottak av vedlikeholds-legemidler. Bare i tide å ha vendt til legen, kan du stoppe utviklingen av patologi. Lytt til hjertet ditt, ta vare på det, og vær sunn!

    Det er nødvendig å vite: Hva er hjernens arytmi og hvor farlig det er

    Hjertet er et betydningsfullt organ, hvis arbeid ennå ikke er fullstendig studert, uansett suksess og gjennombrudd av moderne medisin.

    Det er en slags pumpe som pumper blod, takket være det sirkulerer gjennom sirkulasjonssystemet og nærer hele kroppen.

    Men noen ganger mislykkes hans arbeid. La oss se hva det er - sinus arytmi i hjertet, om en slik rytmeforstyrrelse er farlig og hva.

    Generell informasjon

    Sinusarytmi innebærer en svikt i hjertet, når forskjellen mellom hjertekontraksjoner er mer enn 10% (hvis denne indikatoren er mindre, er det ingen patologi). I dette tilfellet forblir pulsen innenfor normale grenser (60-80 slag per minutt).

    Sinusarytmi bør være tilstede hos en person, fordi i en rolig tilstand slår hjertet hjertelig, og som følge av spenning eller fysisk anstrengelse blir pulsen hyppigere. hun lar deg se nivået på treningen i hjertemuskelen til lasten og er innenfor visse grenser et tegn på god helse.

    Ifølge statistikk, andelen av arytmier utgjorde 10-15% av alle hjertesykdommer. De siste årene har antall tilfeller økt. Sinusarytmi er oftest observert hos eldre, så vel som de som misbruker alkohol eller rusmidler.

    Hos barn er sinusarytmi tilstede ganske ofte, men i de fleste tilfeller er det ikke en patologi, siden nervesystemet bare ikke holder tritt med den voksende organismen.

    sykdom krever ikke behandling hvis den utvikler seg mot bakgrunnen av uttalt nervøse opplevelser. Når en person slapper av, går den av seg selv. For beroligende i dette tilfellet kan du bruke urte medisiner (valerian, motherwort).

    Symptomene på sykdommen, spesielt i de tidlige stadier, manifesterer seg ikke levende. En person kan ganske lang tid ikke å gjette om eksistensen av hans helseproblemer.

    klassifisering

    Sinusarytmi er delt inn i følgende typer, på grunn av hjertefrekvens (hjertefrekvens):

    • takyarytmi, som sporer hyppige hjerteslag over 80 slag per minutt; blod fyller ikke hjertet fullt ut, på grunn av hvilket alle indre organer lider, er blodstrømmen forstyrret.

    Det er funnet hos personer med problemer med skjoldbruskkjertelen, det autonome nervesystemet;

  • Sinus bradykardi - pasientens hjertefrekvens er mindre enn 60 slag per minutt; Årsaken kan være fastende eller langvarig diett, økt intrakranielt trykk, problemer med skjoldbruskkjertelen, og ta visse medisiner.

    En reduksjon i hjertefrekvensen under 40 slag per minutt kan føre til besvimelse eller til og med hjertestans og død.

  • beats - For tidlig sammentrekning av hjertemuskelen, som skyldes nervøs overbelastning og stress, dårlige vaner, mangel på magnesium og kalium i kroppen.

    Årsaken kan også være former for iskemisk hjertesykdom og hjerte dystrofi. Hjerteutgangen er uproduktiv. Pasienten opplever en følelse av synkende hjerte, døve tremor i hjertet, en følelse av angst og mangel på luft;

  • fysiologiske (respiratorisk) sinusarytmi - er ikke en avvik fra normen, manifestert i redusert hjertefrekvens ved utånding og akselerasjon på inspirasjon.

    Overholdelse av barn og unge, hos voksne, sinus respiratorisk arytmi følger noen ganger vegetativ-vaskulær dystoni, hjernesykdommer, vises etter alvorlige infeksjoner.

  • Stadier av

    Følgende stadier av sykdommen utmerker seg:

    • Mild (moderat) sinusarytmi - i flertallet ikke manifesterer seg på noen måte, kan det være et spesifikt trekk ved en bestemt organisme, i tillegg til de eldre.

    Det er ikke en avvik fra normen hvis den er forbundet med hormonelle forandringer i kroppen (hos ungdom). Det er nødvendig å konsultere en lege for å bestemme sykdommens eksakte årsak og natur.

  • Sinusarytmi i første grad - Symptomer forekommer sjelden, og som regel går de av seg selv, opplever pasienten ikke ubehag.

    Ofte manifestert i luftveissykdommer (respiratorisk arytmi), oppdages hos ungdom i pubertet, hos idrettsutøvere, hos eldre. Det er nødvendig med en lege, spesielt hvis det er hyppig besvimelse.

  • Sinusarytmi i andre grad - symptomene uttrykkes tydeligst og eksisterer sammen med forskjellige hjertesykdommer. En person har en sterk svakhet, tretthet, dyspné.

    Det er mulighet for alvorlige komplikasjoner. Det krever en undersøkelse av alle indre organer.

  • årsaker til

    Barn og ungdom:

    • alvorlig stress, psykologisk depresjon;
    • mangler i intrauterin utvikling;
    • svulster og hjertefeil;
    • patologi av indre organer;
    • arvelighet;
    • forgiftning;
    • lange og alvorlige infeksjoner;
    • hjertesykdommer.

    Ungdom og middelaldrende folk:

    • høyt blodtrykk;
    • hjertefeil;
    • kroniske lungesykdommer og skjoldbruskkjertel;
    • alkoholisme og røyking;
    • virusinfeksjoner;
    • stress,
    • hjerteoperasjon;
    • mangel på kalium og magnesium i kroppen.

    Hos eldre mennesker sinusarytmi, i tillegg til de ovennevnte grunnene, er nesten alltid manifestasjonen av en annen hjertesykdom, en konsekvens av andre helseproblemer, inkludert aldersrelaterte. Risikofaktorer inkluderer: medisinering, rikelig fettstoffer, misbruk av kaffe og sigaretter.

    Symptomer og tegn

    Symptomer på sinusarytmi er forbundet med hjerterytmeforstyrrelser. En mann klager om "Fading" av hjertet, kortpustethet, mangel på luft, svimmelhet, svakhet og besvimelse, han har panikkanfall assosiert med en følelse av frykt og angst.

    De første tegn på sykdommen er:

    • hjertebanken hjertebank
    • smerte på venstre side av brystet, gi inn i hånden;
    • manglende evne til å ta full pust
    • kortpustethet;
    • pulsering i den tidlige regionen;
    • angrep av alvorlig svakhet, svimmelhet, besvimelse;
    • ekstremitetens kulde.

    diagnostikk

    Følgende metoder brukes til å diagnostisere sinusarytmi:

    • EKG (elektrokardiogram) - som en viktig viktig metode;
    • EFI (elektrofysiologisk studie);
    • ekkokardiogram;
    • overvåkning (episodisk, Holter);
    • test med belastning;
    • ortostatisk test;
    • laboratorietester (gi en generell blodprøve, blod for hormoner T3 og T4);
    • Bestemmelse av hjertefrekvensvariabilitet.

    Hva betyr sinus arytmi, vi fant ut, men hvordan ser det ut på EKG:

    Differensiell diagnose er å tid til å gjenkjenne sykdommen og forhindre komplikasjoner. Derfor ordinerer legen alltid EKG for rytmeforstyrrelser og som en forebyggende terapeutisk metode som gjør det mulig å gjenkjenne patologien og fungerer som en første diagnostisk metode.

    Førstehjelp

    Angrepet kan bli overrasket, det begynner plutselig og slutter også. Pasienten skal ringe til en ambulanse.

    Før brigaden kommer, må man prøve berolige en person, skape behagelige forhold, åpne et vindu, du kan gi beroligende (motherwort, valerian, valocordin).

    Hvis pasienten mister bevisstheten, Du må vippe hodet tilbake og knytte på kragen. I fravær av pust og hjertebank er det nødvendig å gjøre kunstig åndedrett før ambulansen kommer.

    Behandling og rehabilitering

    Behandlingen skal være strengt under tilsyn av en spesialist. Hovedmetoder:

    • et sunt balansert kosthold (avslag på kaffe, sterk te, alkohol, fett og søt mat);
    • nekte å røyke
    • medisinsk behandling (beroligende stoffer, beroligende midler, antiarytmiske legemidler);
    • installasjon av en pacemaker (for alvorlig sykdom);
    • kirurgisk operasjon;
    • Tradisjonell medisin (bare sammen med hovedbehandlingen og med legens tillatelse): behandling av asparges, sitroner, valnøtter og honning, hagtorn;
    • behandling med leeches.

    Hvordan å behandle sinusarytmi i hjertet i hvert tilfelle, bestemmer den behandlende legen.

    Rehabilitering etter et angrep av sinusarytmi er å få medisinsk hjelp, som vil bli rettet mot restaurering av hjerterytme (stoff eller elektrostimulering), og sikrer de mest fredelige forholdene.

    Lær mer om hva sinusarytmi betyr fra videoen:

    Prognose, komplikasjoner og konsekvenser

    Prognosen er ekstremt tvetydig. Fysiologisk arrytmi utgjør ikke en trussel mot menneskers helse. I unge mennesker er prognosen generelt gunstig. Med andre typer sykdommer er utviklingsscenariet bestemt av arten av den underliggende sykdommen.

    Komplikasjoner og konsekvenser:

    Forebygging av tilbakefall og forebyggingsmetoder:

    • positive følelser og godt humør;
    • unngåelse av stress;
    • unngå tung belastning på hjertet;
    • sparsommelig regime og så rolig som mulig;
    • behandling av samtidige sykdommer
    • riktig ernæring;
    • avvisning av dårlige vaner.

    Sinus arytmi er en et forferdelig brudd på hjertet, som nesten alltid er det et symptom på en annen sykdom. Det er svært viktig å diagnostisere sykdommen i tide og riktig og ta passende tiltak. Behandling bør kun utføres under veiledning av en spesialist.

    Sinus arytmi i hjertebehandling

    årsaker

    Sinus arytmi kan oppstå på grunn av en rekke årsaker. Til takykardi fører:

    • anemi,
    • hormonelle lidelser;
    • hypertermi;
    • økt stress på kroppen (fysisk og følelsesmessig);
    • aktivering av sympatisk nervesystem under virkningen av å ta medisiner eller andre stimulanser.

    Årsakene til bradykardi kan være:

    • overdosering av narkotika som setter ned sinusknuteprogrammets automatisme (f.eks. beta-blokkere);
    • hypotermi i kroppen;
    • mangel på skjoldbruskhormoner;
    • fra profesjonelle idrettsutøvere;
    • hos eldre på grunn av brudd på blodtilførselen;
    • syndrom av svakhet i sinusnoden, som er et tegn på en rekke sykdommer.

    Uregelmessig hjerterytme med sinusarytmi er vanligvis forbundet med å puste og er ikke en patologi hvis svingningene ikke overstiger 10%. I noen mennesker er årsaken til rytmestørrelsen en endring i kroppens stilling fra horisontal til vertikal. I dette tilfellet tjener hjertearytmi som kompenserende respons av kroppen til akutt ortostatisk hypotensjon (vertikal sinusarytmi).

    manifestasjoner

    Sinusoidal arytmi kan gi forskjellige symptomer avhengig av hjertefrekvensen. Med en økning i nummeret sitt, er det notert:

    • følelse av pulsering i hjertet og templene;
    • smerte i venstre side av brystet eller bak brystbenet på grunn av økt belastning på myokardiet;
    • følelse av mangel på luft.

    Hvis bradykardien utvikler seg, klager pasienter på en følelse av hjertesvikt, svakhet, svimmelhet.

    Med uttalt sinusarytmi kan blodtilførselen til hjernen bli svekket, noe som fører til tap av bevissthet og krever umiddelbar behandling.

    Med moderat arytmi kan symptomene være fraværende, og diagnosen er basert på undersøkelsesdataene.

    diagnostikk

    Vi anbefaler å lese artikkelen:

    Den viktigste metoden for å diagnostisere arytmi er elektrokardiografi, som kan registreres en gang, eller innen en dag (Holter-overvåking).

    Med arytmi på EKG, må det være en prong P, som indikerer at kilden til sammentrekning er sinuskoden. Pulsen endres vanligvis i større eller mindre grad. For å utelukke effekten av respiratorisk syklus på resultatene av EKG, under manipulering, blir pasienten bedt om å holde pusten hans på inspirasjonshøyde.

    For å utelukke organiske patologier i hjertet, utfør ECHO-KG. Ved hjelp av ultralyd er det mulig å bestemme tilstanden til ulike strukturer og å måle dimensjonene til kamrene. Ved invasiv elektrofysiologisk undersøkelse stimuleres sinusnoden eller deprimeres, og jeg vurderer responsen. Det utføres ikke ofte og bare på strenge indikasjoner.

    Metoder for behandling

    Ofte passerer hjerterytmeforstyrrelser uavhengig etter eliminering av årsaken som forårsaket dem, det vil si at de ikke krever spesifikk behandling. Utprøvd sinusarytmi kan imidlertid føre til nedsatt blodtilførsel til vitale organer. Derfor kan terapeutiske metoder og elektrokardiostimulering brukes til å behandle den.

    Elektrokardiostimulering utføres med en markert reduksjon i hjertefrekvensen, som følge av episoder av bevissthetstap

    Valget av en bestemt medisin bestemmes av individuelle egenskaper og bør utføres av en lege. Med sinus takykardi. relatert til stress, for bruk av beroligende midler, inkludert naturlig opprinnelse.

    Med arytmi med hjertefrekvens på under 45 per minutt (for profesjonelle idrettsutøvere under 35 per minutt), som er ledsaget av et brudd på den sentrale hemodynamikken, er det nødvendig å bestemme installasjonen av pacemakeren. Denne miniatyrenheten er plassert under huden i underklaverområdet. Ved hjelp av spesielle programmer utføres en elektrisk impuls langs elektrodene på ventriklene og atriene. I dette tilfellet begynner enheten å fungere når den naturlige frekvensen av kuttene faller under det etablerte kritiske nivået.

    Hjerte rytmeforstyrrelser er ikke alltid forbundet med sykdommen, de kan skyldes fysiologiske prosesser og økt aktivitet i nervesystemet. Bare en signifikant avvik fra hjertefrekvensens noma kan manifesteres ved alvorlige hemodynamiske lidelser. For behandling av disse tilstandene, brukes medisinske metoder eller elektrokardiostimulering. Forebyggende tiltak er ikke forskjellig fra de allment aksepterte og er rettet mot å opprettholde en sunn livsstil.

    Sinus arytmi

    Sinus arytmi - Dette er et brudd på arbeidet med hjerterytmen, som et resultat av at det er et brudd på hyppigheten av sammentrekninger og hjertets rytme. Med sinusarytmi oppstår ikke kardiale sammentrekninger i samme intervaller, men samtidig opprettholdes koordinasjonen eller den korrekte sekvensen av sammentrekning av hjertet.

    I visse tilfeller kan sinusarytmi presenteres som en fysiologisk tilstand, for eksempel under pusting eller etter spising, etter fysisk aktivitet, og overført stress. Med sinusarytmi, kan en person ikke merke absolutt ingen symptomer på manifestasjonen, eller de er svakt uttrykt.

    Sinusarytmi av årsaken

    Ved å forklare årsakene til sinusarytmi, identifiseres flere grupper av lidelser som forårsaker det.

    Forstyrrelser i hjertet er hovedårsaken til alvorlig sinusarytmi. Iskemisk sykdom er for det første blant utviklingsfaktorene. Med denne sykdommen er det utilstrekkelig tilførsel av oksygen til hjertemuskelen, noe som forårsaker hypoksi, ledsaget av et merket smertesyndrom i hjertet.

    Myokardinfarkt er også ledsaget av alvorlig sinusarytmi. Med det blir et bestemt sted i hjertemuskelen drept på grunn av hypoksi, etterfulgt av arrdannelse på stedet. Med hjertesvikt, observeres en tilstand der funksjonen til å pumpe blod i hjertet brytes, som også ledsages av hjerterytmeforstyrrelser.

    Kardiomyopati manifesterer, i tillegg til arytmi, strukturelle endringer i hjertemuskelen. En viss rolle er spilt av kjente eller medfødte misdannelser av hjertet; myokarditt (inflammatoriske prosesser i hjertemuskelen).

    Også årsakene til sinusarytmi kan være stater som ikke er relatert til arbeidet med kardiovaskulærsystemet. Så, med vegetativ-vaskulær dystoni, er det en neurogen karakter av sinusarytmi. Det skal bemerkes at hvis nervesystemet er forstyrret, er sinusarytmi vanligvis mild. Med bronkitt eller astma, er det en viss hypokalisk dysfunksjon, der sinusarytmi også kan forekomme. Også for ikke-hjertehensyn i forekomsten av sinusarytmi i hjertet er: diabetes. forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen, binyrene sykdommer.

    Ved bruk av visse medisiner kan reversibel sinusarytmi utvikle seg. Dette skjer ofte etter bruk av narkotika som stimulerer hjertearbeidet (glykosider); legemidler som påvirker rytmen til hjerteslag (antiarytmiske stoffer); diuretika. Drukket alkoholholdige drikker og røyking forårsaker en feil på hjertet, vanligvis slike lidelser blir irreversible, selv etter å gi opp å røyke eller drikke alkohol arytmi vedvarer, men har liten karakter.

    Sinusarytmi hos gravide utvikler seg i lys av fysiologiske egenskaper og går uavhengig etter fødselen av barnet. Dette skyldes en økning i blodvolumet og økt stress på hjertet.

    Sinusarytmi hos ungdom observeres under puberteten på grunn av økt funksjon av hormonproducerende organer (binyrene, kjønnsorganer, skjoldbruskkjertel). En slik arytmi passerer seg selv etter utløpet av puberteten.

    Sinusarytmi symptomer

    Den normale pulsen av hjertekontraksjon begynner sin dannelse i sinuskoden. Denne noden er en gruppe av spesifikke celler som er i hjertevegget og produserer en elektrisk impuls. Etter dette strømmer denne puls gjennom fibrene i hjertevegget, som kalles hjertens ledende system. Et slikt system avviker i et stort antall fibre, hvorav de minste har sin ende i hver muskel fiber i hjertevegget. Som et resultat, ved fysiologisk hjertepuls opptrer hjertemuskler arbeider rytmisk og jevnt, dvs. reduksjon utføres ved like tidsintervaller med sin optimale hastighet på omtrent 60 til 90 slag / min.

    Det er verdt å merke seg at det ledende systemet er ansvarlig for korrekt operasjon og konsistens av sammentrekninger av ventrikler og atria. Hvis det oppstår visse brudd i dette systemet, fører dette til fremveksten først og fremst av hjertesykdommer. og som følge av dette, sinus arytmi i hjertet.

    Sinusarytmi synes å være en rekke symptomer, avhengig av hyppigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen. Med en økning i hyppigheten av sammentrekninger er det: kortpustethet, følelse av syrebrist, en følelse av pulsering i templene og i hjertet, smerte bak brystbenet eller venstre i brystet. Med en reduksjon i hyppigheten av sammentrekninger er svakhet og hodepine notert. svimmelhet.

    Alvorlig sinusarytmi er ledsaget av et brudd på blodtilførselen til hjernen, noe som kan føre til tap av bevissthet. Moderat sinusarytmi har ikke alvorlige symptomer.

    Diagnose av sinusarytmi er etablert basert på pasientklager og undersøkelsesdata. Utfør elektrokardiografi, ved hjelp av hvilken detekterer endringer i hjertefrekvens. Holter-overvåking brukes også - proderura, som består av å ha et lite EKG-type apparat for pasienter innen 24 timer. Når iført Holter postene opprettholdes en dagbok, som inkluderer per diem pasient handlinger (spise, gå i trapper, løfte vekter, du går til sengs og våkner opp fra den, den emosjonelle svingninger, etc.). Etter fjerning av enheten utføres dekrypteringen med bestemmelse av resultatene på konklusjonsarket.

    I noen tilfeller utføres kardial ultralyd. I tillegg til EKG, ultralyd og holter er det nødvendig å gjennomføre en biokjemisk analyse av urin og blod, samt studiet av kjønnshormoner for å identifisere ikke-kardiale årsaker til sinusarytmi.

    Sinus arytmi hos barn

    Sinusarytmi hos barn og ungdom er en hyppig tilstand, og er hovedsakelig forårsaket av fysiologiske forhold, for eksempel som respiratorisk arytmi. Men også det kan føre til: medfødte hjertesykdommer, vegetativ-vaskulær dystoni og hormonelle forandringer, spesielt i ungdomsårene.

    Diagnosen av denne sykdommen bestemmes ut fra undersøkelsen og resultatene av undersøkelsen. De samler anamnese om klager om følelsen av "tyngde" i hjerteområdet, svakhet og kortpustethet. Opprett perioden for forekomst av lignende symptomer og årsakene knyttet til slike forhold i barnet. Utfør en generell undersøkelse av barnet med ascultation og lytte til puls. Dessuten brukes hjerte perkusjon, der det er mulig å oppdage en forstyrrelse i hjertearbeidet forårsaket av sinusarytmi. Utfør elektrokardiografi med trening og belastning, ultralydundersøkelse av hjertet ved bruk av dopplerografi. Ved alvorlig arytmi er det nødvendig med Holterforskning.

    Obligatorisk konsultasjon av barnelege og barnekardiolog er obligatorisk, i noen tilfeller er det viktig å bestå eksamen hos endokrinolog og nevrolog. Ofte, hvis det er unormaliteter i arbeidet i sentralnervesystemet, er det en forverring av hjertesystemet, så det er viktig å utelukke nervesystemets patologi.

    Behandling av sinusarytmi hos barn bør omfatte riktig organisering av arbeid og hvile. Det er ønskelig å gjennomføre behandling i et sanatorium. Dette gjelder for arytmi av mild eller moderat alvorlighetsgrad. Ved alvorlig arytmi i sinusnoden utføres behandling i pediatrisk kardiologi.

    Først av alt blir barnet tildelt en diett med begrensning av enkle karbohydrater og inntak av en stor mengde fiber (grønnsaker og frukt). En viktig betingelse er bruk av psykoterapeutiske behandlingsmetoder for å gjenopprette barnets følelsesmessige tilstand og begrense den fra stress. Et godt resultat er metoden for akupunktur og fysioterapi.

    Det er viktig å merke seg at en slik arytmi i seg selv ikke gir spesielle komplikasjoner, men det kan ha en kombinasjon med komplikasjoner av en annen, mer alvorlig sykdom. Hyppige komplikasjoner er hjertesvikt eller hjerteinsuffisiens.

    Det er viktig for barnet å skape forhold for forebygging av sinusarytmi i hjertet. Disse inkluderer: riktig kosthold, arbeid og hvile, ta vitamintilskudd og aminosyrer (Elkar ½ ts 2p / dag), begrensning av stressende situasjoner, røykeslutt og alkohol (for ungdom), forhånd diagnostisering og behandling av kardiovaskulære sykdommer karsystem og andre organer.

    Sinus arytmi EKG

    Sinusarytmi på EKG bestemmes ved periodiske endringer av R-intervaller, hvor R er representert med mer enn 0,1 sekund og ofte avhenger av pustenes type. Et karakteristisk EKG-tegn på denne sykdommen er en langsom forandring i tidsperioden for R-intervallet, hvor R etter et kort intervall sjelden følger en lang. Og også med sinus takykardi eller bradykardi, en økning og reduksjon i R-intervallet, hvor R skyldes TP-intervaller. Signifikante brudd på P-Q intervaller og Q-T intervaller er viktige.

    Under normal drift av hjertet, ektopisk automatism sentre natur, så vel som de som ligger i dens atria ha en lavere rate av diastolisk depolarisering og lav frekvens puls enn sinusknuten. På grunn av dette sinus impulser, som strømmer gjennom hjertemuskelen, som resulterer i eksitasjon av myokardium som skjære og fiber hjertevev, og derved avbryte den diastoliske depolarisering av cellene som er konsentrert i ektopiske sentre. Som en konsekvens tillater sinusrytmen ikke ektopiske sentre å fungere. Visse fibre akkumuleres i høyre atrium foran i øvre del, i midterpartiet lateralt i veggen og i nedre del nær høyre septum med en isovioventrikulær åpning. Venstre atrium inkluderer plasseringen av slike sentre øverst på baksiden og nederst. I tillegg kan celler fra de automatiske sentrene ligge i den nedre venstre del av høyre atrium i koronar sinusmunnene.

    Automatism andre sentre og automatikk av atriene kan vise sitt arbeid i slike tilfeller: med en reduksjon i sinusknuten automatikk under automatikk nivå i ektopisk hjerte; med økt funksjon av automatisme i atriumene til ektopisk senter; med blokade av sinoatriale karakter, så vel som i andre tilfeller av lange pauser i atriets opphissede arbeid. Atriens rytme kan observeres i flere uker, måneder og til og med år, og kan også være vedvarende. Det kan være kort, for eksempel hvis det blir bestemt i lange intervaller mellom syklusene i sinus-arytmen av hjertet, den sinus blokade karakter og andre former for arytmier.

    Et bestemt trekk ved den endrede rytmen i atria regnes for å være en forandring i form, amplitude og retning av P-bølgen. Denne tann endres avhengig av plasseringen i den ektopiske kilden til rytme og hastighet med retningen av bølgen med eksitasjon i atriene. For atriytrytmen er P-tannen foran QRS-komplekset. I et stort antall undersøkelser av denne rytmen har P-tannen en forskjell fra sinusrytmens P-bølge i retningen nedover eller oppover fra isolinet. Også deres forskjeller finnes i form eller amplitude i forskjellige ledninger. Et unntak kan være en rytme fra den øvre delen av høyre atrium, hvor P-tannen ligner sinus.

    Svært viktig er forskjellen i atriytrykket som erstattet sinusen en i en pasient i henhold til hjertefrekvensen, varigheten av Q-P-intervaller og størst regelmessighet. QRS-komplekset supraventrikulær region kan være avvikende i kombinasjon med grenblokk når pulsen ved 45 til 70 slag / min. Med en rask atriellytme er hjertefrekvensen 71-100 slag / min (raskere rytme kalles sinus takykardi).

    Sinus arytmi behandling

    Ofte går brudd på hjertefrekvensen uten behandling etter å ha eliminert årsaken som forårsaket dem. Med andre ord krever de ikke spesifikk eller spesifikk behandling. Men til tross for dette, med uttalt sinusarytmi, er det nødvendig å utføre medisinbehandling. Med denne form for arytmi kan både terapeutiske metoder og hjertepacemakere brukes. Denne typen terapi brukes som regel med uttalt sinus bradykardi (reduserer frekvensen av hjertekontraksjoner), som er ledsaget av et periodisk tap av bevissthet.

    Valget av medikament er forårsaket av den karakteristiske og den enkelte og bør bestemmes utelukkende av kardiolog. Men i tilfeller der sinusarytmen forårsaket av følelsesmessig ustabilitet eller stressende situasjoner, terapi kan også tildeles og en nevrolog. I slike årsaker sinusarytmen foreskrevet sedativa (Novopassit to bord. 3 r / d, Valerian eller motherwort to bord. 4 / dag, Kovralol 25 Cap. 3 r / d) og nootropika (Pantogam 1 tab. 3 p / dag av glycin 1tabl. 4 / dag sublingualt Pikamellon 2p, 40 mg / dag, Tsetirizn 1 tab. 2p / dag). Men i noen tilfeller kan det være nødvendig beroligende midler og antipsykotiske medikamenter, som direkte oppnevnt psykiater.

    Når sinus arytmi med en puls under 50 per minutt (i idrettsutøvere mindre enn 45 per minutt) hvor en markert svekkelse av den sentrale hemodynamikk, er det viktig å løse problemet ved å installere en pacemaker. Denne enheten er implantert under huden i området av kragebenet og har en miniatyrstørrelse. Ved hjelp av visse programmer sendes en elektrisk puls, som ledes langs elektrodene til atriene og ventrikkene. Enheten starter sitt arbeid når frekvensen av sammentrekninger når den nedre grensen til kritisk merke.

    Ved behandling av sinusarytmi bør også generelle anbefalinger følges, der en diett med begrensning av mel, fett og søt, begrensning av fysisk aktivitet og stressende øyeblikk er foreskrevet. Det er nødvendig å ta multivitaminer (kalium aspartam og magnesiumsulfat). Obligatorisk behandling av arytmi er fytoterapi (kamille, salvie, bringebærblad, etc.) og fysioterapi uten bruk av nåværende (Magnetolaser).

    Sinusarytmi i svangerskapet, som regel, krever ikke spesifikk terapi, da det ofte går etter fødsel. men det er fortsatt viktig for gravide kvinner å følge forholdsregler og forebyggende tiltak. Disse inkluderer: forhåndsinnstilling av en gravid kvinne til perinatologen; et rettidig besøk til perinatologen (en gang i måneden til 12 uker, en gang i uka til 30 uker, en gang i uka til slutten av graviditeten); gjennomføre ulike tester under graviditet (Holter studie, EKG, ekkokardiografi); tar multivitaminer for gravide kvinner; balansert og rasjonell ernæring med en stor mengde fiber; obligatorisk overholdelse av resten og arbeidet regime; begrensning av stressende situasjoner.

    + Behandlingsmidler

    Sinus arytmi

    Sinus arytmi står for vekslende perioder med økt frekvens og puls retardasjon som et resultat av ujevn generering av eksitasjonspulsene i sinusknuten. Skille utgangspunktet to typer av sinus-arytmen: respiratoriske, eller cyklisk arytmi (inspiratoriske hjertefrekvensen øker gradvis og bremses under utånding) og den sinus-arytmen som er uavhengig av puste (den ikke-cyklisk sinus arrhythmia). Den sistnevnte kan være to utførelsesformer: periodisk sinusarytmen (gradvis akselerasjon og retardasjon av hjertefrekvensen uten hensyn til å puste) og ikke-periodisk (ikke periodisitet i akselerasjon og retardasjon hjerte aktiviteter).

    Små svingninger i hjertefrekvensen, avhengig av fasene av respirasjon, er et fysiologisk fenomen. Med respiratorisk arytmi, utsettes disse svingningene kraftig. Sinusarytmi er ofte kombinert med sinus bradykardi.

    Etiologi. RSA er vanlig og observert hos friske mennesker i alle aldre med bevart funksjonell tilstand av hjertet, oftest hos ungdom i puberteten og hos eldre mennesker med autonome forstyrrelser tilhørende ikke-kardiale (feber, infeksjon sykdom en periode med rekonvalesens, lungetuberkulose, emfysem, fedme, hypertensjon, pleuro-perikardiale voksninger, økt intrakranialt trykk) og betydelig mindre hjerte (revmatisk hjertesykdom, hjerte, hjerteinfarkt, ervervet hjertesykdom) sykdom i noen narkotika effekter (morfin, digitalis, vagotoniske midler).

    Med slike organiske hjertesykdommer som myokarditt, reumatisk carditt, hjerteavvik, medfødte hjertefeil, respiratorisk arytmi forsvinner vanligvis. Dette observeres imidlertid ikke alltid.

    Non-RSA kan observeres i friske eller relativt friske mennesker med en vegetativ dystoni, etter trening, under rekonvalestseitsii, men oftere i pasienter med organiske lesjoner av hjertemuskelen: med hjerteinfarkt myokard, myokardiosklerose, reumatisk carditt, myokardiopati, forgiftning med digitalispreparater.

    Patogenesen. Åndedrettsarytmi er forbundet med refleksendringer i tonen i vagus og sympatiske nerver under inspirasjon og utløp. Det ujevne utseendet til NM-pulser i sinusnoden er forbundet med en rekke reflekser.

    Bainbridge Reflex. Under innånding øker en større strøm av blod til hjertet trykket på baroreceptorene til høyre atrium og hule vener, noe som fører til stimulering av sympatisk nerve og akselerasjon av hjertekontraksjoner. Utånding ledsages av en omvendt effekt (en uttynding av hjerteslag).

    Pressor refleks. Under inspirasjon øker slagvolumet hjerter og trykket i aorta. Dette fører til irritasjon av pressor reseptorene i aortabuen og en søvnig sinus med en økning i vagaleffekten.

    Hering-Breyer refleks. Stretching av lungen under inspirasjon irriterer endene av de afferente nervefibrene og forårsaker undertrykkelse av vagusnerven med økningen av hjertekontraksjoner. Under utånding stimulerer vagusnerven og senker hjerteslaget.

    Inhortiv arytmi kan også være resultatet av vibrasjoner i tonen i det autonome nervesystemet, som imidlertid ikke er avhengig av fasene av pusten. I noen tilfeller spiller organiske endringer i sinusknudeområdet - hypoksi, betennelse, degenerasjon, sklerose - en rolle.

    Sinus Arrhythmia Clinic adskiller seg ikke med noen uttrykte funksjoner. Klager er vanligvis fraværende. Bare sporadisk er det hjertebank, en følelse av preordial ubehag (ujevn hjertekontraksjoner, en følelse av fading).

    Pulsen, hjertefrekvensen akselererer og senker deretter. Med respiratorisk arytmi er det en klar forbindelse med fasene av puste (innånding - akselerasjon, utandring - senking av hjertet); med ikke-respiratorisk periodisk arytmi - gradvis (uniform) akselerasjon og senking av hjertefrekvensen, uavhengig av respirasjon; med ikke-pustende aperiodisk arytmi - ujevn akselerasjon og redusert hjertefrekvens uansett pusten.

    Styrken og sonoriteten til hjertetonene endres ikke.

    Åndedretts arytmi etter holding av pusten, atropin, mosjon, mental spenning (irritasjon av det sympatiske nerve) forsvinner etter et dypt åndedrag, når du trykker på carotis sinus (Chermeka-Hering test) eller natuzhivaPri med et dypt åndedrag (Valsalavy prøve), ved hvile eller søvn (irritasjon av vagusnerven) - forsterkes.

    Hemodynamikk med sinusarytmi endres ikke. På en elektrokardiogrambølge P av sinus opprinnelse, uregelmessig rytme med korte og lange intervaller Р-Р, frekvens 45-100 i 1 min.

    Diagnose er ikke vanskelig. Når differensialdiagnose av ikke-RSA, særlig dens aperiodisk form må skilles fra atrial fibrillering, atrial og sinus-arytme, ufullstendig atrioventrikulær blokkering II utstrekning sinuauricular blokade.

    Behandling. Med sinusarytmi behandling ikke nødvendig. Med sterk vagotoni gjelder atropinsulfat. Hvis sinusarytmi er en konsekvens av hjertesykdom eller rusmiddeleksponering, behandling den underliggende sykdommen eller uttaket av riktig medisinering.

    Prognose i de fleste tilfeller gunstig. Når sinusarytmi oppstår, pasienter med organisk skade hjerter prognosen avhenger av løpet av den underliggende sykdommen.

    forebygging - behandling underliggende sykdom.

    Sinus arytmi

    Sinus arytmi - Dette er et brudd på arbeidet med hjerterytmen, som et resultat av at det er et brudd på hyppigheten av sammentrekninger og hjertets rytme. Med sinusarytmi oppstår ikke kardiale sammentrekninger i samme intervaller, men samtidig opprettholdes koordinasjonen eller den korrekte sekvensen av sammentrekning av hjertet.

    I visse tilfeller kan sinusarytmi presenteres som en fysiologisk tilstand, for eksempel under pusting eller etter spising, etter fysisk aktivitet, og overført stress. Med sinusarytmi, kan en person ikke merke absolutt ingen symptomer på manifestasjonen, eller de er svakt uttrykt.

    Sinusarytmi av årsaken

    Ved å forklare årsakene til sinusarytmi, identifiseres flere grupper av lidelser som forårsaker det.

    Forstyrrelser i hjertet er hovedårsaken til alvorlig sinusarytmi. Iskemisk sykdom er for det første blant utviklingsfaktorene. Med denne sykdommen er det utilstrekkelig tilførsel av oksygen til hjertemuskelen, noe som forårsaker hypoksi, ledsaget av et merket smertesyndrom i hjertet.

    Myokardinfarkt er også ledsaget av alvorlig sinusarytmi. Med det blir et bestemt sted i hjertemuskelen drept på grunn av hypoksi, etterfulgt av arrdannelse på stedet. Med hjertesvikt, observeres en tilstand der funksjonen til å pumpe blod i hjertet brytes, som også ledsages av hjerterytmeforstyrrelser.

    Kardiomyopati manifesterer, i tillegg til arytmi, strukturelle endringer i hjertemuskelen. En viss rolle er spilt av kjente eller medfødte misdannelser av hjertet; myokarditt (inflammatoriske prosesser i hjertemuskelen).

    Også årsakene til sinusarytmi kan være stater som ikke er relatert til arbeidet med kardiovaskulærsystemet. Så, med vegetativ-vaskulær dystoni, er det en neurogen karakter av sinusarytmi. Det skal bemerkes at hvis nervesystemet er forstyrret, er sinusarytmi vanligvis mild. Med bronkitt eller astma, er det en viss hypokalisk dysfunksjon, der sinusarytmi også kan forekomme. Også til noncardia ved tilfeller med sinus-arytme innbefatter: diabetes, tyroid forstyrrelser i arbeidet, adrenal sykdom.

    Ved bruk av visse medisiner kan reversibel sinusarytmi utvikle seg. Dette skjer ofte etter bruk av narkotika som stimulerer hjertearbeidet (glykosider); legemidler som påvirker rytmen til hjerteslag (antiarytmiske stoffer); diuretika. Drukket alkoholholdige drikker og røyking forårsaker en feil på hjertet, vanligvis slike lidelser blir irreversible, selv etter å gi opp å røyke eller drikke alkohol arytmi vedvarer, men har liten karakter.

    Sinusarytmi hos gravide utvikler seg i lys av fysiologiske egenskaper og går uavhengig etter fødselen av barnet. Dette skyldes en økning i blodvolumet og økt stress på hjertet.

    Sinusarytmi hos ungdom observeres under puberteten på grunn av økt funksjon av hormonproducerende organer (binyrene, kjønnsorganer, skjoldbruskkjertel). En slik arytmi passerer seg selv etter utløpet av puberteten.

    Sinusarytmi symptomer

    Den normale pulsen av hjertekontraksjon begynner sin dannelse i sinuskoden. Denne noden er en gruppe av spesifikke celler som er i hjertevegget og produserer en elektrisk impuls. Etter dette strømmer denne puls gjennom fibrene i hjertevegget, som kalles hjertens ledende system. Et slikt system avviker i et stort antall fibre, hvorav de minste har sin ende i hver muskel fiber i hjertevegget. Som et resultat, ved fysiologisk hjertepuls opptrer hjertemuskler arbeider rytmisk og jevnt, dvs. reduksjon utføres ved like tidsintervaller med sin optimale hastighet på omtrent 60 til 90 slag / min.

    Det er verdt å merke seg at det ledende systemet er ansvarlig for korrekt operasjon og konsistens av sammentrekninger av ventrikler og atria. Hvis det i dette systemet er visse brudd, innebærer dette fremveksten først og fremst av hjertesykdommer, og som følge av dette, sinusarytmi i hjertet.

    Sinusarytmi synes å være en rekke symptomer, avhengig av hyppigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen. Med en økning i hyppigheten av sammentrekninger er det: kortpustethet, følelse av syrebrist, en følelse av pulsering i templene og i hjertet, smerte bak brystbenet eller venstre i brystet. Med en reduksjon i hyppigheten av sammentrekninger, er svakhet, hodepine, svimmelhet notert.

    Alvorlig sinusarytmi er ledsaget av et brudd på blodtilførselen til hjernen, noe som kan føre til tap av bevissthet. Moderat sinusarytmi har ikke alvorlige symptomer.

    Diagnose av sinusarytmi er etablert basert på pasientklager og undersøkelsesdata. Utfør elektrokardiografi, ved hjelp av hvilken detekterer endringer i hjertefrekvens. Holter-overvåking brukes også - proderura, som består av å ha et lite EKG-type apparat for pasienter innen 24 timer. Når iført Holter postene opprettholdes en dagbok, som inkluderer per diem pasient handlinger (spise, gå i trapper, løfte vekter, du går til sengs og våkner opp fra den, den emosjonelle svingninger, etc.). Etter fjerning av enheten utføres dekrypteringen med bestemmelse av resultatene på konklusjonsarket.

    I noen tilfeller utføres kardial ultralyd. I tillegg til EKG, ultralyd og holter er det nødvendig å gjennomføre en biokjemisk analyse av urin og blod, samt studiet av kjønnshormoner for å identifisere ikke-kardiale årsaker til sinusarytmi.

    Sinus arytmi hos barn

    Sinusarytmi hos barn og ungdom er en hyppig tilstand, og er hovedsakelig forårsaket av fysiologiske forhold, for eksempel som respiratorisk arytmi. Men også det kan føre til: medfødte hjertesykdommer, vegetativ-vaskulær dystoni og hormonelle forandringer, spesielt i ungdomsårene.

    Diagnosen av denne sykdommen bestemmes ut fra undersøkelsen og resultatene av undersøkelsen. De samler anamnese om klager om følelsen av "tyngde" i hjerteområdet, svakhet og kortpustethet. Opprett perioden for forekomst av lignende symptomer og årsakene knyttet til slike forhold i barnet. Utfør en generell undersøkelse av barnet med ascultation og lytte til puls. Dessuten brukes hjerte perkusjon, der det er mulig å oppdage en forstyrrelse i hjertearbeidet forårsaket av sinusarytmi. Utfør elektrokardiografi med trening og belastning, ultralydundersøkelse av hjertet ved bruk av dopplerografi. Ved alvorlig arytmi er det nødvendig med Holterforskning.

    Obligatorisk konsultasjon av barnelege og barnekardiolog er obligatorisk, i noen tilfeller er det viktig å bestå eksamen hos endokrinolog og nevrolog. Ofte, hvis det er unormaliteter i arbeidet i sentralnervesystemet, er det en forverring av hjertesystemet, så det er viktig å utelukke nervesystemets patologi.

    Behandling av sinusarytmi hos barn bør omfatte riktig organisering av arbeid og hvile. Det er ønskelig å gjennomføre behandling i et sanatorium. Dette gjelder for arytmi av mild eller moderat alvorlighetsgrad. Ved alvorlig arytmi i sinusnoden utføres behandling i pediatrisk kardiologi.

    Først av alt blir barnet tildelt en diett med begrensning av enkle karbohydrater og inntak av en stor mengde fiber (grønnsaker og frukt). En viktig betingelse er bruk av psykoterapeutiske behandlingsmetoder for å gjenopprette barnets følelsesmessige tilstand og begrense den fra stress. Et godt resultat er metoden for akupunktur og fysioterapi.

    Det er viktig å merke seg at en slik arytmi i seg selv ikke gir spesielle komplikasjoner, men det kan ha en kombinasjon med komplikasjoner av en annen, mer alvorlig sykdom. Hyppige komplikasjoner er hjertesvikt eller hjerteinsuffisiens.

    Det er viktig for barnet å skape forhold for forebygging av sinusarytmi i hjertet. Disse inkluderer: riktig kosthold, arbeid og hvile, ta vitamintilskudd og aminosyrer (Elkar ½ ts 2p / dag), begrensning av stressende situasjoner, røykeslutt og alkohol (for ungdom), forhånd diagnostisering og behandling av kardiovaskulære sykdommer karsystem og andre organer.

    Sinus arytmi EKG

    Sinusarytmi på EKG bestemmes ved periodiske endringer av R-intervaller, hvor R er representert med mer enn 0,1 sekund og ofte avhenger av pustenes type. Et karakteristisk EKG-tegn på denne sykdommen er en langsom forandring i tidsperioden for R-intervallet, hvor R etter et kort intervall sjelden følger en lang. Og også med sinus takykardi eller bradykardi, en økning og reduksjon i R-intervallet, hvor R skyldes TP-intervaller. Signifikante brudd på P-Q intervaller og Q-T intervaller er viktige.

    Under normal drift av hjertet, ektopisk automatism sentre natur, så vel som de som ligger i dens atria ha en lavere rate av diastolisk depolarisering og lav frekvens puls enn sinusknuten. På grunn av dette sinus impulser, som strømmer gjennom hjertemuskelen, som resulterer i eksitasjon av myokardium som skjære og fiber hjertevev, og derved avbryte den diastoliske depolarisering av cellene som er konsentrert i ektopiske sentre. Som en konsekvens tillater sinusrytmen ikke ektopiske sentre å fungere. Visse fibre akkumuleres i høyre atrium foran i øvre del, i midterpartiet lateralt i veggen og i nedre del nær høyre septum med en isovioventrikulær åpning. Venstre atrium inkluderer plasseringen av slike sentre øverst på baksiden og nederst. I tillegg kan celler fra de automatiske sentrene ligge i den nedre venstre del av høyre atrium i koronar sinusmunnene.

    Automatism andre sentre og automatikk av atriene kan vise sitt arbeid i slike tilfeller: med en reduksjon i sinusknuten automatikk under automatikk nivå i ektopisk hjerte; med økt funksjon av automatisme i atriumene til ektopisk senter; med blokade av sinoatriale karakter, så vel som i andre tilfeller av lange pauser i atriets opphissede arbeid. Atriens rytme kan observeres i flere uker, måneder og til og med år, og kan også være vedvarende. Det kan være kort, for eksempel hvis det blir bestemt i lange intervaller mellom syklusene i sinus-arytmen av hjertet, den sinus blokade karakter og andre former for arytmier.

    Et bestemt trekk ved den endrede rytmen i atria regnes for å være en forandring i form, amplitude og retning av P-bølgen. Denne tann endres avhengig av plasseringen i den ektopiske kilden til rytme og hastighet med retningen av bølgen med eksitasjon i atriene. For atriytrytmen er P-tannen foran QRS-komplekset. I et stort antall undersøkelser av denne rytmen har P-tannen en forskjell fra sinusrytmens P-bølge i retningen nedover eller oppover fra isolinet. Også deres forskjeller finnes i form eller amplitude i forskjellige ledninger. Et unntak kan være en rytme fra den øvre delen av høyre atrium, hvor P-tannen ligner sinus.

    Svært viktig er forskjellen i atriytrykket som erstattet sinusen en i en pasient i henhold til hjertefrekvensen, varigheten av Q-P-intervaller og størst regelmessighet. QRS-komplekset supraventrikulær region kan være avvikende i kombinasjon med grenblokk når pulsen ved 45 til 70 slag / min. Med en rask atriellytme er hjertefrekvensen 71-100 slag / min (raskere rytme kalles sinus takykardi).

    Sinus arytmi behandling

    Ofte går brudd på hjertefrekvensen uten behandling etter å ha eliminert årsaken som forårsaket dem. Med andre ord krever de ikke spesifikk eller spesifikk behandling. Men til tross for dette, med uttalt sinusarytmi, er det nødvendig å utføre medisinbehandling. Med denne form for arytmi kan både terapeutiske metoder og hjertepacemakere brukes. Denne typen terapi brukes som regel med uttalt sinus bradykardi (reduserer frekvensen av hjertekontraksjoner), som er ledsaget av et periodisk tap av bevissthet.

    Valget av medikament er forårsaket av den karakteristiske og den enkelte og bør bestemmes utelukkende av kardiolog. Men i tilfeller der sinusarytmen forårsaket av følelsesmessig ustabilitet eller stressende situasjoner, terapi kan også tildeles og en nevrolog. I slike årsaker sinusarytmen foreskrevet sedativa (Novopassit to bord. 3 r / d, Valerian eller motherwort to bord. 4 / dag, Kovralol 25 Cap. 3 r / d) og nootropika (Pantogam 1 tab. 3 p / dag av glycin 1tabl. 4 / dag sublingualt Pikamellon 2p, 40 mg / dag, Tsetirizn 1 tab. 2p / dag). Men i noen tilfeller kan det være nødvendig beroligende midler og antipsykotiske medikamenter, som direkte oppnevnt psykiater.

    Når sinus arytmi med en puls under 50 per minutt (i idrettsutøvere mindre enn 45 per minutt) hvor en markert svekkelse av den sentrale hemodynamikk, er det viktig å løse problemet ved å installere en pacemaker. Denne enheten er implantert under huden i området av kragebenet og har en miniatyrstørrelse. Ved hjelp av visse programmer sendes en elektrisk puls, som ledes langs elektrodene til atriene og ventrikkene. Enheten starter sitt arbeid når frekvensen av sammentrekninger når den nedre grensen til kritisk merke.

    Ved behandling av sinusarytmi bør også generelle anbefalinger følges, der en diett med begrensning av mel, fett og søt, begrensning av fysisk aktivitet og stressende øyeblikk er foreskrevet. Det er nødvendig å ta multivitaminer (kalium aspartam og magnesiumsulfat). Obligatorisk behandling av arytmi er fytoterapi (kamille, salvie, bringebærblad, etc.) og fysioterapi uten bruk av nåværende (Magnetolaser).

    Sinusarytmi i svangerskapet, som regel, krever ikke spesifikk terapi, da det ofte går etter fødsel, men gravide kvinner må fortsatt observere forholdsregler og forebygging. Disse inkluderer: forhåndsinnstilling av en gravid kvinne til perinatologen; et rettidig besøk til perinatologen (en gang i måneden til 12 uker, en gang i uka til 30 uker, en gang i uka til slutten av graviditeten); gjennomføre ulike tester under graviditet (Holter studie, EKG, ekkokardiografi); tar multivitaminer for gravide kvinner; balansert og rasjonell ernæring med en stor mengde fiber; obligatorisk overholdelse av resten og arbeidet regime; begrensning av stressende situasjoner.

    Les Mer Om Fartøyene