Hvorfor øker økningen i blodet?

En av indikatorene som ble studert under den kliniske analysen av blod (generell analyse) er graden av erytrocytsedimentasjon, betegnet med en kort forkortelse av ESR eller ESR. Dens betydning for diagnosen sykdommer, men ikke spesifikk, men tilstrekkelig stor, som økt ESR i blodet, er en anledning til ytterligere diagnostisk søk. Hovedårsakene til denne typen avvik fra normen er gitt i denne artikkelen.

I hvilket tilfelle snakker de om akselerasjonen av ESR

Den allment aksepterte normen for hastigheten av erytrocytt sedimenteringshastighet er:

  • For voksne menn - 1-10 mm / t;
  • For kvinnelige voksne - 2-15 mm / t;
  • For personer over 75 år - opptil 20 mm / t;
  • Små barn, uavhengig av barnets kjønn - 3-12 mm / t.

Måleenheten lyder som antall millimeter som de røde blodcellene legger seg på i en time. Grunnlaget for denne diagnostiske testen er studiet av evnen til erytrocytter under egen vekt å utfelle når de bor i et vertikalt tynt glassbeholder under betingelser for å frata blodets evne til å koagulere. Derfor bestemmer verdien av ESR innholdet av røde blodlegemer og plasmasammensetning, samt deres funksjonelle evner og nytte.

Fysiologisk akselerasjon

Det er en rekke forhold hvor en høy ESR har rett til å bli betraktet som en variant av normen. Årsakene til denne økningen:

  • Enhver svangerskapstid, spesielt mot bakgrunnen av toksikose;
  • Amning og amming;
  • Bruk av stoffer som inneholder hormonelle stoffer (kjønnshormoner, p-piller);
  • Anemi av noe slag og opprinnelse;
  • Redusert vekt mot bakgrunn av underernæring (kosthold eller fasting);
  • Overvekt med fedme og en økning i antall kolesterolfraksjoner av blodet;
  • Dannelse av immunitet mot bakgrunnen av overførte smittsomme prosesser eller vaksinasjoner.

ESR som et signal om infeksjon i kroppen

En av de første tankene til en lege som oppdaget akselerasjonen av ESR, er den primære eliminering av alle slags årsaker til en smittsom natur. Dette kan være en rekke patogene mikrober, som ikke nødvendigvis må manifestere seg klinisk. I tilfeller med skjulte eller latente infeksjoner (virus, bakterier, sopp og parasittiske patogener), samt frisk bærer svikter immunsystemet ofte for å svare på dem. Derfor er andre indikatorer for generell analyse, slik som leukocytter, innenfor normale grenser. Den eneste alarmen kan være ESR. Ofte er spesifikke sykdommer forårsaket av patogene mikroorganismer (tuberkulose, syfilis, HIV-infeksjon, hepatitt) diagnostisert som sådan.

Inflammatoriske reaksjoner

Betennelse i noen del av menneskekroppen, før eller senere, vil føre til økning i ESR. Dette skyldes det faktum at under betennelsen er det en konstant frigjøring i blodet av bestemte stoffer som endrer ladningen av erytrocytmembranen eller den kvalitative sammensetningen av blodplasmaet. Jo mer uttalt betennelse i kroppen, jo mer vil akselerere ESR. Spesifikasjoner vedrørende lokalisering av prosessen for denne indikatoren kan ikke bestemmes. Det kan være betennelse i hjernen og dens membraner, mykt vev av lemmer, indre organer og tarmene, lymfeknuter, nyrer og blære, hjerte og lunger. Derfor, når man vurderer forhøyet ESR i blodet, blir oppmerksomheten nødvendigvis trukket til pasientens kliniske symptomer og tegn på sykdommen.

Overnaturlige prosesser

De fleste tilfeller av sykdommer ledsaget av purulent vevsfall, diagnostiserer ikke så mye indeksen for ESR. De er preget av et klart klinisk bilde og krever ikke et stort diagnostisk søk. Men noen ganger, i henhold til evnen til erytrocytter til nedbrekning, kan man mistenke tilstedeværelsen av suppurative prosesser. Dette er mest typisk for personer med redusert immunitet. I slike mennesker i nærvær av store abscesser (abscesser, phlegmon, furunculosis, sepsis), kan selv leukocytter ikke gå utover normen.

Autoimmune sykdommer

Veldig mye økologisk økning øker og varer lenge på høyt nivå med autoimmune sykdommer. Disse inkluderer forskjellige vaskulittider, trombocytopenisk purpura, lupus erythematosus, reumatisk og reumatoid artritt, sklerodermi. En lignende reaksjon av indikatoren skyldes at alle disse sykdommene forandrer blodplasmaets egenskaper så mye at det er overmettet med immunkomplekser, noe som gjør blodet defekt.

Ondartede neoplasmer

Moderat, men vedvarende akselerasjon av ESR hos individer etter 40 år uten synlige tegn på noen patologi, bør alarmerer den potensielle muligheten for å ha kreft. Ondartede neoplasmer av lokalisering er like i stand til å påvirke erytrocytternes evne til å bosette seg. Det er derfor ikke referert til bestemte markører for visse typer kreft. Slike pasienter er forpliktet til å gjennomgå prosedyren for forebyggende onkologisk undersøkelse, som kan utvides med ytterligere metoder i nærvær av indikasjoner. Spesielt økt ESR med kreftomdannelse av benmarg - leukemi og noen form for sykdommer assosiert med hematopoietisk vev.

Destruksjon av vev

Eventuelle destruktive endringer i aseptisk vev kan også føre til økning i ESR. Vanligvis oppstår det etter en stund etter at problemet har oppstått. Slike tilstander inkluderer hjerteinfarkt og postinfarktperiode, brudd på blodtilførsel til nedre ekstremiteter, store skader og brannskader, kirurgiske inngrep, noen forgiftninger.

Det er mange grunner til å øke ESR. Derfor kan vurderingen av denne indikatoren bare overlates til en virkelig kunnskapsrik spesialist. Ikke gjør deg selv som ikke kan bestemmes med sikkerhet.

Hva øker ESR i blodet

Erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR) er en indikator, som er av stor betydning for diagnostisering av organismen. Definisjonen av ESR brukes aktivt til å diagnostisere voksne og barn. En slik analyse anbefales å tas en gang i året, og i alderdom - hver sjette måned.

Økning eller reduksjon i antall blodlegemer i blodet (erytrocytter, leukocytter, blodplater, etc.) er en indikator på ulike sykdommer eller inflammatoriske prosesser. Spesielt sykdommer bestemmes dersom nivået av de målte komponentene økes.

I denne artikkelen vil vi vurdere hvorfor i analysen av blod økt ESR, og hva det står i hvert tilfelle hos kvinner eller menn.

ESR - hva er det?

ESR er sedimenteringshastigheten for erytrocytter, røde blodlegemer, som under påvirkning av antikoagulanter i en stund, settes ned i bunnen av et medisinsk testrør eller kapillær.

Oppgjørstiden beregnes av høyden av plasmagelaget oppnådd som et resultat av analysen, estimeres i millimeter i 1 time. ESR har en høy følsomhet, selv om den refererer til uspesifikke indikatorer.

Hva betyr dette? Forandringen i graden av erytrocytsedimentering kan indikere utviklingen av en viss patologi av en annen natur, og til og med før manifestasjonens begynnelse av åpenbare symptomer på sykdommen.

Ved hjelp av denne analysen kan du diagnostisere:

  1. Reaksjonen av kroppen til den foreskrevne behandlingen. For eksempel med tuberkulose, lupus erythematosus, betennelse i bindevev (rheumatoid arthritis) eller Hodgkins lymfom (lymfogranulomatose).
  2. Nøyaktig skille diagnosen: hjerteinfarkt, akutt blindtarmbetennelse, tegn på ektopisk graviditet eller slitasjegikt.
  3. Å angi de latente former av sykdommen i menneskekroppen.

Hvis analysen er normal, utnevner du fortsatt en ekstra undersøkelse og analyse, siden et normalt nivå av ESR ikke utelukker i menneskekroppen en alvorlig sykdom eller tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer.

Indikatorer for normen

Normen for menn er 1-10 mm / t, for kvinner i gjennomsnitt - 3-15 mm / t. Etter 50 år kan denne indikatoren øke. Under svangerskapet, kan indikatoren noen ganger nå 25 mm / h. Slike tall er forklart av det faktum at en gravid kvinne har en anemi og hennes blod er fortynnet. Hos barn, avhengig av alder - 0-2 mm / t (i nyfødte), 12-17 mm / t (opptil 6 måneder).

Økningen, samt nedgangen i bosetningen av røde blodlegemer for mennesker i ulike aldre og kjønn, avhenger av mange faktorer. I livsprosessen er menneskekroppen utsatt for ulike smittsomme og virale sykdommer, og derfor er det en økning i antall leukocytter, antistoffer, erytrocytter.

Hvorfor er ESR i blodet over normen: årsakene

Så, på grunn av hva som er funnet i blodprøven, økte ESR, og hva betyr det? Den vanligste årsaken til høy ESR er utviklingen av inflammatoriske prosesser i organer og vev, på grunn av hvilke mange oppfatter denne reaksjonen som spesifikk.

Generelt kan vi skille mellom de følgende gruppene av sykdommer hvor sedimenteringen av røde blodlegemer øker:

  1. Infeksjon. En høy frekvens av ESR følger nesten alle bakterielle infeksjoner i luftveiene og urogenitale systemet, samt andre lokaliseringer. Vanligvis skyldes dette leukocytose, som påvirker aggregeringsegenskapene. Hvis hvite blodlegemer er normale, er det nødvendig å utelukke andre sykdommer. Ved forekomst av symptomer på infeksjon, er det sannsynligvis viral eller sopp i naturen.
  2. Sykdommer der ikke bare betennelsesprosessen blir observert, men også forfall (nekrose) av vev, blodceller og innføring av proteinavfallsprodukter i blodet: purulente og septiske sykdommer; ondartede neoplasmer; hjerteinfarkt, lunge, hjerne, tarm, lungetuberkulose, etc.
  3. Veldig mye økologisk økning øker og varer lenge på høyt nivå med autoimmune sykdommer. Disse inkluderer forskjellige vaskulittider, trombocytopenisk purpura, lupus erythematosus, reumatisk og reumatoid artritt, sklerodermi. En lignende reaksjon av indikatoren skyldes at alle disse sykdommene forandrer blodplasmaets egenskaper så mye at det er overmettet med immunkomplekser, noe som gjør blodet defekt.
  4. Nyresykdom. Selvfølgelig, i den inflammatoriske prosessen, som påvirker renal parenchyma, vil størrelsen på ESR være over normal. Imidlertid skyldes økningen i den beskrevne indeksen ganske ofte en nedgang i proteinproteinets blodnivå, som i høye konsentrasjoner går til urinen på grunn av nederlag av nyreskarene.
  5. Patologi av metabolisme og endokrin sfære - thyrotoxicose, hypothyroidism, diabetes mellitus.
  6. Malign degenerasjon av beinmargen, hvor erytrocyter går inn i blodet, ikke er klar til å utføre sine funksjoner.
  7. Hemoblastose (leukemi, lymfogranulomatose, etc.) og paraproteinemiske hemoblastoser (myelom, Waldenstrom sykdom).

Disse årsakene er mest vanlige med et høyt nivå av erytrocytt sedimenteringshastighet. I tillegg må analysen i samsvar med alle regler i testen ved passering. Hvis en person har enda en liten kulde, vil indikatoren økes.

Kvinner som skyldes hormonelle og fysiologiske endringer i menstruasjonssyklusen, graviditet, fødsel, amming og overgangsalder blir oftere utsatt for en kvalitativ og kvantitativ endring i innholdet av tørre rester i blodet. Disse årsakene kan føre til økt ESR i blodet hos kvinner opptil 20-25 mm / t.

Som du ser, er det mange grunner når ESR er over normen, og for å forstå hva det betyr er bare en analyse problematisk. Derfor kan vurderingen av denne indikatoren bare overlates til en virkelig kunnskapsrik spesialist. Ikke gjør deg selv som ikke kan bestemmes med sikkerhet.

Fysiologiske årsaker til økt ESR

Mange vet at en økning i denne indikatoren, som regel, indikerer en inflammatorisk reaksjon. Men dette er ikke en gylden regel. Hvis det er økt ESR i blodet, kan årsakene være ganske trygge og krever ingen behandling:

  • tett matinntak før testen;
  • fasting, streng diett;
  • menstruasjon, graviditet og postpartum periode hos kvinner;
  • allergiske reaksjoner, der fluktuasjonene av den opprinnelig økte frekvensen for erytrocytsedimentering
  • Tillat å dømme om riktig anti-allergisk terapi - hvis stoffet virker, vil indikatoren gradvis reduseres.

Uten tvil er det bare svært ved å avvike en indikator fra normen å avgjøre hva det betyr. Dette vil bidra til å forstå den erfarne legen og ytterligere undersøkelse.

Stiger over 100 mm / t

Indikatoren overstiger nivået på 100 m / h ved akutte smittefarlige prosesser:

En signifikant økning i normen skjer ikke umiddelbart, økningen øker 2-3 dager før den når et nivå på 100 mm / t.

Falsk økning i ESR

I noen situasjoner indikerer endringer i indikatorer ikke en patologisk prosess, noen kroniske forhold. Øk nivået av ESR kan med fedme, akutt inflammatorisk prosess. Også observerte falske endringer i ESR-priser:

  1. Med økt nivå av kolesterol i blodet.
  2. På grunn av bruk av orale prevensjonsmidler.
  3. Deretter ble hepatitt B-vaksinasjon.
  4. Med langvarig inntak av vitaminer, der et stort antall vitamin A.

Medisinsk forskning viser at ESR ofte uten grunn kan øke hos kvinner. Legene forklarer slike endringer ved hormonelle feil.

Økt ESR i et barn: årsaker

Økt soya i blodet til et barn er oftest forårsaket av inflammatoriske årsaker. Det er også mulig å identifisere slike faktorer, noe som fører til økning i graden av erytrocytsedimentasjon hos barn:

  • metabolske forstyrrelser;
  • blir skadet
  • akutt forgiftning;
  • autoimmune sykdommer;
  • stressende tilstand;
  • allergiske reaksjoner;
  • Tilstedeværelse av helminths eller langsom smittsomme sykdommer.

I et barn kan en økning i graden av erytrocytsedimentasjon observeres ved tanninnsnitt, et ubalansert kosthold, mangel på vitaminer. Hvis barn klager over en ulempe, bør du i dette tilfelle konsultere en lege og gjennomføre en grundig undersøkelse. Legen vil avgjøre hvorfor analysen på ESR er forhøyet, hvoretter den eneste korrekte behandlingen vil bli foreskrevet.

Hva å gjøre

Prescribing behandling med en økning i graden av erytrocytsedimentasjon i blodet er ikke anbefalt, siden denne indikatoren ikke er en sykdom.

Derfor, for å sikre at det ikke finnes patologier i menneskekroppen (eller omvendt, finner sted), er det nødvendig å tildele en omfattende undersøkelse som vil gi svar på dette spørsmålet.

Økt blod soya

Økningen i graden av erytrocytsedimentering regnes som en av de mest vanlige vitner til den inflammatoriske prosessen. Dette skyldes at ESR gjenspeiler forholdet mellom plasmaproteiner på dette tidspunktet. I den inflammatoriske prosessen vises markører i den akutte fasen i blodet, noe som medfører økning i indeksen. Hvorfor voksne kan økes ESR og hva det står, vil vi vurdere i denne artikkelen.

Hva er ESR?

Prinsippet om å bestemme hastigheten på erytrocytsedimentering er basert på det faktum at tettheten av røde blodlegemer overstiger densiteten av væskedelen av blodplasmaet. I denne forbindelse oppstår nedbør i testrøret gradvis - i noen år forblir de røde blodcellene fortsatt i en suspendert tilstand. Graden av "nedbør" avhenger av flere faktorer, og den viktigste er blodkroppens evne til å holde seg sammen. I tillegg påvirker følgende faktorer ESR:

  • antall høymolekylære forbindelser i plasma - forholdet er direkte proporsjonalt;
  • størrelsen på membranpotensialet (forskjellen mellom elektrisk ladning mellom indre og ytre side av skallet) av erytrocytene selv;
  • forskjellige biokjemiske faktorer.

akuttfaseproteiner fremkomme i blodet i utviklingen av betennelse av forskjellig opprinnelse, og disse inkluderer: C-reakivny protein, fibrinogen, ceruloplasmin og immunoglobuliner som produseres av plasmaceller.

Men ESR kan ikke betraktes som en entydig indikator på funksjonsfeil i kroppen. I visse tilfeller og ved normale verdier av sedimenteringshastigheten for erytrocytter, kan det oppstå en alvorlig inflammatorisk prosess. Og økningen indikerer ikke alltid forekomsten av noen sykdom. Normale verdier av ESR hos voksne menn bør ikke overstige 15 mm / t, og hos kvinner - 20 mm / t. I enkelte kilder, henholdsvis 10 og 15 mm / h.

Økning i graden av erytrocytsedimentasjon: årsaker relatert til sykdommer

En generell blodprøve er en obligatorisk laboratorietest i nærvær av eventuelle klager, samt årlige forebyggende undersøkelser. Forholdet mellom de forskjellige proteinfraksjonene er inkludert i sin standardliste. Etter en økning i ESR kan signalene utvikle en rekke patologiske forhold:

  1. Inntrengningen i kroppen av patogene mikroorganismer - bakterier, virus eller soppinfeksjon. I dette tilfellet kan ESR være den eneste indikatoren endret i den kliniske analysen av blodet, og symptomatologien er helt fraværende.
  2. Utviklingen av inflammatorisk reaksjon - som allerede nevnt ovenfor. I tillegg til utseendet av inflammatoriske proteiner på senkning i dette tilfellet kan avhenge av det spesifikke middel, produkter av inflammasjon, så vel som toksiner - både endogen eller eksogen opprinnelse. Dessverre, fra ESRs verdier er det umulig å bestemme den nøyaktige plasseringen av den patologiske prosessen.
  3. Tilstedeværelsen av autoimmune sykdommer - denne gruppen inkluderer sykdommer forårsaket av funksjonsfeil i immunsystemet.
  4. Statene assosiert med destruksjon, nekrose av vev: myokardinfarkt, brannskader, traumatiske skader, forgiftninger med betydelig forgiftning.
  5. Dannelsen av ondartede svulster. Med en vedvarende økning i ESR uten tilsynelatende grunn, bør det gjennomføres omfattende undersøkelser hos voksne (spesielt de som er utsatt for å utvikle neoplasmer), inkludert onkologi. Til tross for det faktum at en økning i graden av erytrocytt sedimentering ikke kan forberede seg til en bestemt lokalisering av prosessen. En særlig signifikant økning er observert i beinmargetumorer.

Separat, bør det bemerkes at økningen i senkning kan observeres i USA etter kirurgiske inngrep - i den postoperative perioden. Mellom konsentrasjonen av røde blodceller og ESR det er et omvendt forhold: de mindre erytrocyttene inneholdt i en volumenhet, jo raskere deres avsetning, på grunn av det faktum at det å ha det samme navnet membranene ladninger fra hverandre de frastøte hverandre, noe som øker holde hverandre i suspensjon. Derfor, med anemi ledsaget av erytropeni, øker også ESR vanligvis.

Fysiologisk økning i ESR hos en voksen

Noen ganger kan du møte mennesker som har en konsistent økning i ESR i den generelle blodprøven, mens de resterende parametrene gjenstår innenfor normen og fraværet av kliniske manifestasjoner av sykdommen. Og dette betyr ikke alltid at det er noen skjult patologi. Det er noen fysiologiske grunner for hvilke det kan være en økning i tallet på denne indikatoren:

  • omstillingen av den kvinnelige kroppen under menstruasjon;
  • alder er over 50 år - i dette tilfellet kan normale verdier for menn nå 20 mm / t, og hos kvinner - 30 mm / t;
  • tar hormonelle stoffer;
  • underernæring - en kraftig nedgang i kroppsvekt;
  • prosessen med dannelse av immunitet etter vaksinasjoner eller infeksjoner;
  • Fedme, ledsaget av økt kolesterol i blodet.

Det skal huskes at, ifølge noen kilder, har opptil 5% av menneskene i verden en individuell funksjon i form av økt antall erytrocytt sedimentering uten å oppleve ubehag i denne forbindelse.

ESR i svangerskapet

Under graviditeten kan det være mange faktorer som bidrar til økning i ESR. Først av alt, er det forandringer i blod - de vordende mødre til midten av graviditet, en økning av fibrinogen og kolesterol, den reduserer konsentrasjonen av kalsium, som er kjent for å redusere den senkning. I tillegg til de fysiologiske forhold som forbedrer indikatoren, bør det bemerkes at under graviditet øker risikoen for visse sykdommer, som kan føre til en enda større økning i senkning, og disse inkluderer:

  • ulike typer anemi, som ofte ledsages av erytropeni;
  • pyelonefritis, som forekommer i henhold til alle utviklingslover for inflammatorisk prosess;
  • autoimmune sykdommer - i tilfelle disponering til sykdommen, kan graviditet tjene som utgangspunkt for sin manifestasjon;
  • smittsomme patologier - organismen til den fremtidige moren som babyen utvikler blir mer utsatt for penetrasjon av ulike patogene mikrober, så gravide kvinner må følge forebyggende tiltak og gjennomgå regelmessige undersøkelser.

I henhold til standardreglene blir blod til en vanlig blodprøve gitt 4 ganger i løpet av svangerskapet, men i hvert enkelt tilfelle kan det gis ekstraforsøk. Normene til ESR for forventende mødre er noe annerledes: hvis de i første trimester ikke går langt fra tall til svangerskap, så kan det i tredje semester nå normale verdier på 40 mm / t.

Hvis vi snakker om terapi, som brukes med økt antall erytrocytt sedimenteringshastighet, bør det først og fremst rettes mot å eliminere årsakene til denne ubalansen. På grunn av ulike faktorer som påvirker ESR, bør det konkluderes med at behandlingen utføres strengt individuelt etter at legen har grundig studert hele klinisk bilde av pasienten.

Økt ESR: hva det står

Analysen av blod på ESR er enkelt og billig, så mange leger vender seg ofte til ham når de trenger å forstå om noen betennelsesprosesser finner sted. Det er imidlertid ikke entydig å lese og tolke resultatene. Om hvor mye du kan stole på analysen på ESR og om det er verdt å gjøre det i det hele tatt, bestemte jeg meg for å klargjøre med lederen av barnas polykliniske. Så, vi lytter til ekspertens mening.

Bestemmelse av reaksjon

ESR reflekterer graden av nedbør av erytrocytter i en blodprøve over en viss tidsperiode. Som et resultat er blod med en blanding av antikoagulanter delt inn i to lag: nedenfor er erytrocytter, topp-plasma og leukocytter.

ESR er en ikke-spesifikk, men sensitiv indikator og kan derfor reagere selv i det prekliniske stadium (i fravær av symptomer på sykdommen). En økning i ESR er observert med mange smittsomme, onkologiske og reumatologiske sykdommer.

Hvordan er analysen gjort

I Russland bruker de den kjente metoden til Panchenkov.

Essensen av metoden: Hvis du blander blod med natriumcitrat, koagulerer det ikke, men er delt inn i to lag. Det nedre laget dannes av erytrocyter, det øvre laget er det gjennomsiktige plasma. Prosessen med erytrocytsedimentering er forbundet med de kjemiske og fysiske egenskapene til blodet.

I dannelsen av sediment er det tre trinn:

  • i de første ti minuttene dannes vertikale klynger av celler som kalles "myntstolper";
  • tar deretter førti minutter å bosette seg;
  • ytterligere ti minutter de røde blodcellene limes sammen og komprimeres.

Dette betyr at hele reaksjonen krever maksimalt 60 minutter.

For studien, ta en dråpe blod fra fingeren, blås den inn i en spesiell rille på tallerkenen, der en tidligere 5% natriumcitratoppløsning er innført. Etter blanding oppsamles det fortynnede blodet i tynne glassgraderte kapillærrør til det øvre merket og plasseres i et spesielt stativ strengt vertikalt. For ikke å forveksle analysene, er den nedre delen av kapillæren punktert med et notat med pasientens navn. Tiden er identifisert av en spesiell laboratorieklokke med alarm. Nøyaktig en time senere blir resultatene av høyden av erytrocytkolonnen registrert. Svaret er registrert i mm per time (mm / h).

  • ta blod bare på tom mage;
  • Påfør en tilstrekkelig dyp prikk av fingerens kjøtt, slik at blodet ikke må presses ut (ved trykket blir erytrocytene ødelagt);
  • bruk en frisk reagens, tørrvasket kapillærer;
  • fyll kapillæren med blod uten luftbobler;
  • å observere riktig forhold mellom en oppløsning av natriumcitrat og blod (1: 4) under omrøring;
  • utfør en ESR-bestemmelse ved en omgivelsestemperatur på 18-22 grader.

Eventuelle brudd i analysen kan føre til upålitelige resultater. Å søke etter årsakene til feilmeldingen følger i strid med teknikken for å utføre, manglende erfaring med laboratorieassistenten.

Hva påvirker endringen i nivået av ESR

Mange faktorer påvirker graden av erytrocytsedimentering. Den viktigste er forholdet mellom plasmaproteiner. Grov-proteiner - globuliner og fibrinogen fremme agglomerering (akkumulering) og senkningshastigheten økes, og fine proteiner (albumin) redusere erytrocytt sedimenteringshastighet. Derfor, patologiske tilstander som involverer en økning i antallet av grove proteiner (smittsomme og pyo-inflammatoriske sykdommer, revmatisme, kollagensykdommer, ondartede tumorer) SR øker. Økning i ESR også forekommer med en nedgang i mengden av blod albumin (massiv proteinuri i nefrotisk syndrom, et brudd av albumin syntese i leveren parenchyma ved sin tap).

En markert effekt på ESR, spesielt i blodmangel, har et antall erytrocytter og blod viskositet og erythrocyte egenskapene seg. Økning av antallet av røde blodceller, som fører til en økning i blod viskositet, reduserer ESR, og redusere antall erytrocytter og blod viskositet ledsaget av en økning ESR. Jo større erytrocyter og jo mer hemoglobin i dem, jo ​​tyngre de er og jo større er ESR.

I ESR også påvirket av faktorer som forholdet mellom kolesterol og lecitin i plasma (med økende innhold ESR kolesterol øker), innholdet av gallepigmenter og gallesyrer (økning i antallet reduserer ESR), syre-base-balansen i blodplasma (skift til den sure siden reduserer ESR, og øker alkaliniteten).

Standarden til ESR

Indeksen for ESR varierer avhengig av en rekke fysiologiske og patologiske faktorer. Verdiene av ESR hos kvinner, menn og barn er forskjellige. Endringer i proteinsammensetningen av blodet under graviditeten fører til økning i ESR i denne perioden. I løpet av dagen er fluktuasjoner i verdiene mulige, maksimumsnivået er notert på dagtid.

ESR hos barn: vi leser analysen

Hos kiddier varierer frekvensen av erytrocytsedimentering med alderen. Normen for ESR hos barn regnes som svingninger i området fra 2 til 12 mm / t.

Hos nyfødte er denne indikatoren lavere og regnes som normal i intervallet 0-2 mm / h. Kanskje til og med 2,8. Hvis resultatene av analysen passer inn i dette området, er det ingen grunn til bekymring.

Hvis barnet er 1 måned, er det normalt at han vurderer ESR 2 - 5 mm / t (kanskje opptil 8 mm / t). Med barnets vekst til 6 måneder øker denne frekvensen gradvis: gjennomsnittet - fra 4 til 6 mm / t (kan være opptil 10 mm / t).

Det må huskes at hver organisme er individuell. Hvis for eksempel alle andre blodindikatorer er gode, og ESR er litt overdrevet eller undervurdert, kan dette være et midlertidig fenomen som ikke truer helsen.

Inntil et år vil gjennomsnittet av ESR i gjennomsnitt betraktes som normalt ved 4 - 7 mm / t. Hvis vi snakker om barn i alderen 1 til 2 år, bør vi huske gjennomsnittlig hastighet på 5 - 7 mm, og fra 2 til 8 år, 7-8 mm / t (opptil 12 mm / t). Fra 8 år og opptil 16 kan du stole på indikatorene 8 - 12 mm.

Hvis analysen av barnet ditt har høy ESR, må du gjennomføre en mer grundig undersøkelse.

Hvis barnet ditt nylig har hatt en skade eller en sykdom, kan ESR være overskattet, og en gjentakelse av testene som bekrefter dette nivået, bør ikke skremme deg. Stabilisering av ESR vil ikke forekomme før to til tre uker. Analysen av blod hjelper utvilsomt til å bedre forstå bildet av barnets helse.

ESR hos kvinner

På en gang er det nødvendig å foreta en reservasjon om at normen til ESR er et konsept som er relativt betinget og avhenger av alder, organismens tilstand og mange andre forhold.

Betinget kan vi skille mellom følgende indikatorer på normen:

  • Unge kvinner (20-30 år) - fra 4 til 15 mm / t;
  • Gravide kvinner - fra 20 til 45 mm / t;
  • Kvinner i middelalderen (30-60 år) - fra 8 til 25 mm / t;
  • Kvinner i ærverdig alder (over 60 år) - fra 12 til 53 mm / t.

Antallet av ESR hos menn

Hos menn er den bindingsgrad og senkning litt mindre: i analysen av blodet av sunne mennesker senkning varierer i størrelsesorden 8-10 mm / h. Men hos menn eldre enn 60 år er verdien litt høyere. I denne alderen er gjennomsnittsparameteren hos menn 20 mm / t. Avvik i menn i denne aldersgruppen er ansett som en verdi på 30 mm / t, mens for kvinner tallet, om enn litt overpriset og ikke krever spesiell oppmerksomhet og regnes ikke som et tegn på patologi.

Ved hvilke sykdommer øker økningen

Å vite årsakene til økningen og nedgangen i ESR, blir det klart hvorfor endringer forekommer i denne indikatoren for den generelle blodprøven for visse sykdommer og tilstander. Så er ESR forhøyet i følgende sykdommer og tilstander:

  1. Ulike inflammatoriske prosesser og infeksjoner, som er forbundet med en økning i produksjonen av globuliner, fibrinogen og proteiner i den akutte fasen av betennelse.
  2. Sykdommer hvor det ikke er bare betennelse, men også forråtnelse (nekrose) vev, blodceller og protein henfallsproduktene inn i blodet: purulent og septiske sykdommer; ondartede neoplasmer; hjerteinfarkt, lunge, hjerne, tarm, lungetuberkulose, etc.
  3. Bindevevssykdom og systemisk vaskulitt: revmatisk feber, revmatoid artritt, dermatomyositt, periarteritis nodosa, skleroderma, systemisk lupus erythematosus og andre.
  4. Sykdommer i metabolisme: hypertyreose, hypothyroidisme, diabetes mellitus, etc.
  5. Hemoblastose (leukemi, lymfogranulomatose, etc.) og paraproteinemiske hemoblastoser (myelom, Waldenstrom sykdom).
  6. Anemi assosiert med en reduksjon av antall erytrocytter i blodet (hemolyse, blodtap etc.)
  7. Hypoalbuminemi mot nefrotisk syndrom, utmattelse, blodtap, leversykdom.
  8. Graviditet, postpartum periode, under menstruasjon.

Er det nødvendig å redusere ESR og hvordan å gjøre det?

Basert bare på frekvensen av forhøyet ESR i blodet, eller omvendt, foreskrive ikke behandling - det er ikke hensiktsmessig. Først av alt er det gjort en analyse for å identifisere patologier i kroppen, deres årsaker er etablert. Kompleks diagnostikk utføres, og først etter dataene på alle parametrene bestemmer legen sykdommen og dens stadium.

Tradisjonell medisin anbefaler å redusere sedimenteringshastigheten til kroppslegemer hvis det ikke er noen synlige grunner for en helsefare. Oppskriften er ikke komplisert: innen tre timer røde rødbeter blir kokt (ikke kuttet halen) og hver morgen er 50 ml avkok fullstendig som en profylakse. Det bør tas om morgenen før frokost for en uke, vanligvis vil det senke tallet, selv om det er betydelig forhøyet. Først etter en sju dagers pause, bør en gjentatt analyse utføres, som vil vise nivået på ESR og om kompleks terapi er nødvendig for å redusere det og kurere sykdommen.

Årsakene til dette er som følger. Hos et barn kan økningen og hastigheten på erytrocytt sedimenteringshastighet observeres ved kutting gjennom tennene, ubalansert ernæring, mangel på vitaminer. Hvis barn klager over en ulempe, bør du i dette tilfelle konsultere en lege og gjennomføre en grundig undersøkelse. Legen vil avgjøre hvorfor analysen på ESR er forhøyet, hvoretter den eneste korrekte behandlingen vil bli foreskrevet.

ESR (ESR, sedimenteringshastighet for erytrocytter): normen og avviket, hvorfor det stiger og faller

Tidligere ble det kalt ROE, selv om noen fortsatt bruker denne forkortelsen vanligvis, nå kalles de ESR, men i de fleste tilfeller bruker de et mellomrom (økt eller akselerert ESR). Forfatteren, med tillatelse fra leserne, vil bruke den moderne forkortelsen (ESR) og det kvinnelige kjønn (hastighet).

ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet), sammen med andre rutinemessige laboratorietester, refereres til som de viktigste diagnostiske indikatorene i de første stadiene av søket. ESR er en uspesifikk indikator som øker med mange patologiske forhold av helt annen opprinnelse. Folk som måtte komme til legevakten med en mistenkt en slags betennelsessykdom (blindtarmbetennelse, pankreatitt, adnexitis), vil huske at det første de tar "to" (senkning og hvite blodlegemer), som etter en time gjør at flere avklare bilde. Det er sant at den nye laboratorieteknikken kan gjøre analysen på kortere tid.

Satsen for ESR avhenger av kjønn og alder

Hastigheten av ESR i blodet (og hvor ellers skal det være?) Primært avhenger av kjønn og alder, men er ikke særlig forskjellig:

  • Hos barn opptil en måned (nyfødte sunne babyer) er ESR 1 eller 2 mm / time, Andre verdier er sjeldne. Mest sannsynlig er det forbundet med høy hematokrit, en lav konsentrasjon av protein, særlig dets globulinfraksjon, hyperkolesterolemi, acidose. Graden av erytrocytsedimentasjon hos spedbarn før et halvt år begynner å variere - 12-17 mm / time.
  • Hos eldre barn er ESR noe jevnt og er 1-8 mm / t, svarende til den normale frekvensen av ESR hos en voksen mann.
  • Hos menn skal ESR ikke overstige 1-10 mm / time.
  • Normen for kvinner er 2-15 mm / time, Det bredere spekteret av verdier skyldes påvirkning av androgene hormoner. I tillegg til ulike perioder av livet til den ESR av det kvinnelige kjønn har endret eiendommen, for eksempel under graviditet fra begynnelsen av 2 terminer (4 mnd) det begynner å vokse jevnt og når et maksimum for å forlate (opp til 55 mm / h, som regnes som helt normalt). Til sine tidligere indekser, returnerer graden av erytrocytsedimentasjon etter fødselen i omtrent tre uker. Sannsynligvis, forhøyet senkning i dette tilfellet på grunn av økningen av plasmavolum under svangerskapet, å øke innholdet av globuliner kolesterolnivåer falle Ca ++ 2 (kalsium).

Accelerert ESR er ikke alltid en konsekvens av patologiske forandringer, blant annet årsaken til økningen av erytrocytsedimentasjonen, kan andre faktorer som ikke er relatert til patologi noteres:

  1. Sultne dietter, begrensningen av væskeinntak, vil trolig medføre forfall av vevsproteiner, og følgelig en økning i blodet av fibrinogen, globulinfraksjoner og følgelig ESR. Imidlertid bør det bemerkes at matinntaket er også fysiologisk akselerere ESR (25 mm / t), så gå på tom mage bedre analyse for å forgjeves ikke å bekymre deg og ikke å gi blod igjen.
  2. Noen stoffer (høymolekylære dextranser, prevensjonsmidler) kan akselerere frekvensen av erytrocytsedimentering.
  3. Intensiv fysisk aktivitet, som øker alle metabolske prosesser i kroppen, vil sannsynligvis øke ESR.

Så omtrent er endringen i ESR avhengig av alder og kjønn:

Graden av erytrocytsedimentering akselereres, først og fremst ved å øke nivået av fibrinogen og globuliner, det er, er den viktigste årsaken til økningen betraktet som en protein forandringer i kroppen, som imidlertid kan indikere utvikling av inflammasjon, destruktive endringer av bindevev, dannelse av nekrose, som gir opphav til kreft, sykdommer i immunsystemet natur. Langvarig uberettiget økning i senkningshastighet på 40 mm / time eller mer, blir det ikke bare diagnostisk men også differensial diagnostisk verdi, fordi i kombinasjon med andre hematologiske parametre bidrar til å finne den egentlige årsak til høyt ESR.

Hvordan er ESR bestemt?

Hvis du tar blod med antikoagulant og la det stå, så etter en stund kan du se at røde blodlegemer har falt ned, og en gulaktig gjennomsiktig væske (plasma) forblir på toppen. Hva er avstanden til de røde blodcellene på en time - og er graden av erytrocytsedimentering (ESR). Denne indikatoren er mye brukt i laboratoriediagnostikk, som avhenger av raden av erytrocyten, dets tetthet og viskositeten til plasmaet. Beregningsformelen er et dunkelt vridd tomt, noe som ikke sannsynligvis vil interessere leseren, særlig siden alt i praksis er mye enklere og kanskje pasienten selv vil kunne gjengi reaksjonsordningen.

Laboratory tar blod fra en finger i en spesiell glassrør som kalles en kapillær, legg den på et objektglass, og deretter plukke opp igjen i kapillær og setter i et stativ Panchenkova til en time å fikse resultatet. av plasmasøylen følgende erytrocyttene hadde slått seg og deres sedimenteringshastighet er, det måles i millimeter per time (mm / time). Denne gamle metoden kalles ESR ifølge Panchenkov og brukes fortsatt av de fleste laboratorier i post-sovjetiske rom.

Mer vidt spredt på planeten er definisjonen av denne indikatoren for Westergren, den første versjonen av dem var svært lite forskjellig fra vår tradisjonelle analyse. Moderne automatiserte modifikasjoner av definisjonen av ESR av Westergren anses å være mer nøyaktige og tillate å få et resultat innen en halv time.

Økt ESR krever en undersøkelse

Den viktigste faktoren akselererende ESR, er med rette ansett som en forandring i de fysikalske og kjemiske egenskaper og sammensetning av blod: forskyvning av protein A / G (albumin-globulin) -forholdet nedover, øker pH-verdien (pH), en aktiv mengde av røde blodceller (RBC), hemoglobin. Plasmaproteiner som utfører prosessen med erytrocytsedimentering kalles aglomerinov.

En økning i nivået av globulinfraksjonen, fibrinogen, kolesterol, økt aggregeringskapasitet av røde blodlegemer, forekommer i mange patologiske forhold, som vurderes årsaker til høy ESR i den generelle blodprøven:

  1. Akutte og kroniske inflammatoriske prosesser av smittsom opprinnelse (lungebetennelse, revmatisme, syfilis, tuberkulose, sepsis). Ifølge denne laboratorietesten er det mulig å bedømme scenen av sykdommen, prosessavstengningen, effektiviteten av behandlingen. Syntese av proteiner fra den "akutte fase" i den akutte perioden og økt produksjon av immunglobuliner midt i "militære operasjoner" øker betydelig aggregeringskapasiteten til røde blodlegemer og dannelsen av deres mynter. Det bør bemerkes at bakterielle infeksjoner gir høyere tall i forhold til virale lesjoner.
  2. Kollagenose (reumatoid polyarthritis).
  3. Hjertesykdommer (myokardialt infarkt - hjertemuskelskader, betennelse, syntese av proteiner som "akuttfase", inkludert fibrinogen, øket aggregasjon av røde blodceller, dannelse av rouleaux - økt ESR).
  4. Leversykdommer (hepatitt), bukspyttkjertel (destruktiv pankreatitt), tarm (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt), nyre (nefrotisk syndrom).
  5. Endokrine patologi (diabetes, tyrotoksikose).
  6. Hematologiske sykdommer (anemi, lymfogranulomatose, myelom).
  7. Traumer av organer og vev (kirurgiske operasjoner, skader og brudd på bein) - eventuelle skader øker evnen til erytrocytter til å aggregere.
  8. Forgiftning med bly eller arsen.
  9. Betingelser ledsaget av alvorlig forgiftning.
  10. Ondartede neoplasmer. Selvfølgelig er det usannsynlig at testen kan hevde å være den viktigste diagnostiske funksjonen i onkologi, men økningen vil på en eller annen måte skape mange spørsmål som må besvares.
  11. Monoklonale gammopatier (Waldenstrom-makroglobulinemi, immunoproliferative prosesser).
  12. Høyt kolesterol (hyperkolesterolemi).
  13. Virkningen av visse stoffer (morfin, dextran, vitamin D, metyldopa).

I forskjellige perioder av samme prosess eller under forskjellige patologiske forhold endres imidlertid ikke ESR ikke like:

  • En svært kraftig økning i ESR til 60-80 mm / t er karakteristisk for myelom, lymphosarcoma og andre svulster.
  • Tuberkulose i de tidlige stadiene av senkning endres ikke, men hvis det ikke stopper eller bli en komplikasjon, indeksen fort krype opp.
  • I den akutte fasen av infeksjonen vil ESR begynne å stige bare ca 2-3 dager, men kan ikke gå ned i lang tid, for eksempel lobar lungebetennelse - krisen er over, er sykdommen viker, og ESR hold.
  • Det er usannsynlig at denne laboratorietesten vil kunne hjelpe på den første dagen med akutt blindtarmbetennelse, siden det vil være innenfor normale grenser.
  • Aktiv revmatisme kan vare lenge med en økning i ESR, men uten skremmende figurer, men reduksjonen skal være urolig når det gjelder utvikling av hjertesvikt (blodtykkelse, acidose).
  • Generelt er det totale antall leukocytter (eosinofiler og lymfocytter forbli for å fullføre reaksjonen) kommer først i remisjon med normale infeksjonsprosess, ESR noe forsinket og redusert senere.

I mellomtiden forlenget opprettholdelse av høye verdier for ESR (20-40 eller til og med 75 mm / time eller høyere) ved infeksjonssykdommer og inflammatoriske forstyrrelser av enhver art som er sannsynlig å komme på tvers av tanken av komplikasjoner og infeksjoner i fravær av eksplisitte - tilstedeværelsen noe slag da skjulte og muligens svært alvorlige sykdommer. Og selv om ikke alle cancerpasienter sykdommen begynner å øke ESR, men høy dens hastighet (70 mm / h og over) i fravær av inflammasjon er oftest tilfellet med cancer, fordi tumorer før eller senere vil forårsake betydelig skade på vevsskade som ender begynner til slutt å øke hastigheten på erytrocytsedimentering.

Hva kan bety en nedgang i ESR?

Kanskje leseren vil være enige om at vi legger liten verdi ESR, hvis tallene er i normalområdet, men en nedgang i indeksen for alder og kjønn opp til 12 mm / time fortsatt vil føre en spesielt nysgjerrige pasienter en rekke spørsmål. For eksempel ødelegger en vanlig blodprøve av en kvinne av reproduktiv alder ved gjentatt undersøkelse frekvensen av erytrocytt sedimenteringshastighet, som ikke passer inn i fysiologiske parametere. Hvorfor skjer dette? Som i tilfelle av økning, har reduksjonen i ESR også årsakene, forårsaket av en reduksjon eller mangel på evnen av røde blodlegemer til å aggregere og danne mynter.

med en reduksjon i ESR er en (eller flere) komponenter av den korrekte erytrocytsedimenteringen ikke i orden

Faktorer som fører til slike avvik, inkluderer:

  1. Økt blodviskositet, som med å øke antall røde blodlegemer (erytthia) generelt kan stoppe bosettingsprosessen;
  2. Forandringen i form av røde blodlegemer, som i prinsippet på grunn av uregelmessig form ikke kan passe inn i myntstolper (segl, sfærocytose, etc.);
  3. Endring i fysisk-kjemiske parametere av blod med et skifte i pH nedover.

Lignende blodendringer er karakteristiske for følgende tilstander i kroppen:

  • Høyt nivå av bilirubin (hyperbilirubinemi);
  • Mekanisk gulsott og som en konsekvens - utgivelsen av et stort antall gallsyrer;
  • Erythremia og reaktiv erytrocytose;
  • Sickle-celle anemi;
  • Kronisk sirkulasjonsfeil;
  • Redusere nivået av fibrinogen (hypofibrinogenemi).

Imidlertid er reduksjonen i graden av erytrocytsedimentering ikke ansett som klinisk viktige diagnostiske indikatorer, slik at dataene blir gitt til spesielt nysgjerrige personer. Det er klart at denne nedgangen i menn generelt ikke er mulig.

Bestem økningen i ESR uten at en pin i fingeren er absolutt ikke mulig, men det er mulig å anta et akselerert resultat. Økt puls (takykardi), øket kroppstemperatur (feber), andre symptomer som indikerer tilnærming av infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer, kan være indirekte tegn på forandring i mange hematologiske parametere, inkludert, og senkning.

Graden av erytrocyt sedimentering økes - hva betyr dette og hvor farlig

Sedimentasjonshastigheten (sedimentering) av erytrocytter er en analyse som brukes til å oppdage betennelse i kroppen.

Prøven er plassert i et langstrakt tynt rør, de røde blodcellene (erytrocytter) settes gradvis på bunnen, og ESR er et mål for denne bosettingsraten.

Analysen lar deg diagnostisere mange lidelser (inkludert kreft) og er en nødvendig test for å bekrefte mange diagnoser.

La oss se, hva betyr det når senkning (SR) i den generelle analyse av blod voksen eller barn heves eller senkes, bør vi være redd for slike indikatorer, og hvorfor det oppstår hos menn og kvinner?

Antallet av ESR hos menn, kvinner og barn - et bord etter alder

Normale verdier kan variere noe avhengig av utstyret til laboratoriene. Unormale resultater diagnostiserer ikke en bestemt sykdom.

Mange faktorer, for eksempel alder eller bruk av medisiner, kan påvirke sluttresultatet. Slike legemidler som dextran, ovidon, silest, teofyllin, vitamin A kan øke ESR, og aspirin, warfarin, kortison kan redusere det. Høy / lav hastighet bare fortelle legen om behovet for videre undersøkelse.

Falsk økning

En rekke forhold kan påvirke blodets egenskaper, som påvirker verdien av ESR. Derfor kan nøyaktig informasjon om den inflammatoriske prosessen - grunnen til at en spesialist tildeler overgivelsen av analysen - maskeres under påvirkning av disse forholdene.

I dette tilfellet vil verdiene til ESR bli feilaktig forhøyet. Disse kompliserende faktorene inkluderer:

  • Anemi (redusert antall røde blodlegemer, en reduksjon i hemoglobin i serum);
  • Graviditet (i tredje trimester øker økningen ca. 3 ganger);
  • Økt konsentrasjon av kolesterol (LDL, HDL, triglyserider);
  • Problemer med nyrene (inkludert akutt nyresvikt).

Tolkning av resultater og mulige årsaker

Hva betyr dette hvis frekvensen av erytrocytsedimentasjon (ESR) i en voksen eller barns blodprøve er forhøyet eller redusert, er det verdt å frykte indikatorer over eller under normal?

Høye nivåer i blodprøven

Betennelse i kroppen fremkaller liming av erytrocytter (molekylets vekt øker), noe som betydelig øker sedimenteringshastigheten til bunnen av røret. Forhøyede nivåer av sedimentering kan skyldes følgende årsaker:

  • Autoimmune sykdommer - Libman-Poser sykdom, kjempecellearteritt, polymyalgi rheumatica, nekrotiserende vaskulitt, revmatoid artritt (. Immunsystemet, - en beskyttelse av organismen mot fremmede stoffer på bakgrunn av den autoimmune prosess er feiltakelse angrep friske celler og ødelegger vev i kroppen);
  • Kreft (dette kan være en hvilken som helst form for kreft, fra lymfom eller myelom til kreft i tarm og lever);
  • Kronisk nyresykdom (polycystisk nyresykdom og nephropati);
  • Infeksjon, for eksempel lungebetennelse, bekkenbetennelsessykdom eller blindtarmbetennelse;
  • Betennelse i leddene (polymyalgi rheumatica) og vaskulære (arteritt, diabetisk angiopati av nedre ekstremiteter, retinopati, encefalopati);
  • Inflammasjon av skjoldbruskkjertelen (diffus giftig goiter, nodular goiter);
  • Infeksjoner av ledd, bein, hud eller valvulært hjerte;
  • For store konsentrasjoner av fibrinogen i serum eller hypofibrinogenemi;
  • Graviditet og toksikose;
  • Virale infeksjoner (HIV, tuberkulose, syfilis).

Siden ESR er en uspesifikk markør for inflammasjonsfokus og korrelerer med andre årsaker, bør resultatene av analysen tas i betraktning sammen med pasientens helsemessige historie og resultatene av andre undersøkelser (generell blodanalyse - utvidet profil, urinalyse, lipidprofil).

Hvis den eneste forhøyede indeksen i analysen er ESR (på bakgrunn av fullstendig mangel på symptomer), kan en spesialist ikke gi et eksakt svar og gjøre en diagnose. I tillegg, Normalt resultat utelukker ikke sykdom. Moderat forhøyede nivåer kan skyldes aldring.

Svært store indikatorer har vanligvis gode grunner, for eksempel multiple myeloma eller gigantisk arteritt. Personer med Waldenstrom-makroglobulinemi (forekomst av patologiske globuliner i serum) har ekstremt høye nivåer av ESR, selv om det ikke er betennelse.

Denne videoen beskriver normer og avvik for denne indikatoren i blodet:

Lav ytelse

En lav sedimenteringshastighet er som regel ikke et problem. men kan være forbundet med slike avvik som:

  • Sykdom eller tilstand som øker produksjonen av røde blodceller;
  • Sykdom eller tilstand som øker produksjonen av leukocytter;
  • Hvis en pasient gjennomgår behandling for en inflammatorisk sykdom, er sedimenteringshastigheten som går ned et godt tegn og betyr at pasienten reagerer på behandlingen.

Lav verdi kan skyldes følgende årsaker:

  • Økt glukose nivå (hos diabetikere);
  • Polycytemi (preget av økt antall erytrocytter);
  • Sikkelcelleanemi (genetisk sykdom forbundet med patologiske forandringer i form av celler);
  • Alvorlig leversykdom.

Årsakene til reduksjonen kan være noen faktorer, for eksempel:

  • Graviditet (nivåer av ESR senkes i første og andre trimester);
  • anemi,
  • Menstruasjon;
  • Legemidler. Mange rusmidler kan falt redusere testresultater, for eksempel diuretika (diuretika), og ta medisiner med høyt kalsiuminnhold.

Økt data for diagnose av kardiovaskulære sykdommer

Hos pasienter med angina pectoris eller hjerteinfarkt, brukes ESR som en ytterligere potensiell indikator for iskemisk hjertesykdom.

ESR brukes til å diagnostisere endokarditt - Infeksjon av endokardiet (indre lag av hjertet). Endokarditt utvikler seg mot bakgrunnen av migrasjon av bakterier eller virus fra hvilken som helst del av kroppen gjennom blodet i hjertet.

For diagnosen "endokarditt" må en spesialist foreskrive en blodprøve. Sammen med høye nivåer av sedimenteringshastighet, endokarditt er preget av en reduksjon i blodplater (mangel på sunne røde blodlegemer), blir pasienten ofte diagnostisert med anemi.

På bakgrunn av akutt bakteriell endokarditt, graden av sedimentering kan øke til ekstreme verdier (ca. 75 mm / time) er en akutt inflammatorisk prosess preget av en alvorlig infeksjon i hjerteventilene.

I diagnosen kongestiv hjertesvikt nivåene av ESR er tatt i betraktning. Dette er en kronisk progressiv sykdom som påvirker hjertemuskelen. I motsetning til den vanlige "hjertesvikt", refererer stillestående til scenen hvor overskytende væske akkumuleres rundt hjertet.

For å diagnostisere sykdommen, i tillegg til fysiske tester (elektrokardiogrammer, ekkokardiogrammer, MR, stresstester), blir blodprøveresultater tatt i betraktning. I dette tilfellet analysen på den utvidede profilen kan indikere tilstedeværelse av unormale celler og infeksjoner (sedimenteringshastigheten vil være høyere enn 65 mm / time).

ved hjerteinfarkt En økning i ESR er alltid provosert. Koronararterier leverer oksygen fra blodet til hjertemuskelen. Hvis en av disse arteriene er blokkert, blir en del av hjertet berøvet oksygen, en tilstand kalt "myokardisk iskemi" begynner.

På bakgrunn av infarkt når ESR toppverdier (70 mm / t og over) i løpet av uken. Sammen med økningen i sedimenteringshastigheten vil lipidprofilen vise forhøyede nivåer av triglyserider, LDL, HDL-kolesterol og serumkolesterol.

En signifikant økning i hastigheten av erytrocytsedimentering er notert i bakgrunnen akutt perikarditt. Dette er en akutt inflammasjon av perikardium, som starter brått, og fører til at blodkomponenter slik som fibrin, røde blodceller og hvite blodlegemer, for å trenge inn i rommet av perikardium.

Ofte er årsakene til perikarditt åpenbare, for eksempel et nylig hjerteinfarkt. Sammen med økte nivåer av ESR (over 70 mm / t) økt ureakonsentrasjon i blodet som følge av nyresvikt.

Graden av erytrocytsedimentering økes betydelig mot bakgrunnen av tilstedeværelsen av en aneurysm i aorta thorax eller bukhule. Sammen med høye verdier av ESR (over 70 mm / t), vil blodtrykket økes. Ved pasienter med aneurysm blir en tilstand som kalles tykt blod ofte diagnostisert.

funn

ESR spiller en viktig rolle i diagnosen kardiovaskulære sykdommer. Indikatoren er forhøyet mot bakgrunnen til mange akutte og kroniske sykdomstilstander karakterisert ved vevnekrose og betennelse, og er også et tegn på blodviskositet.

Høyere nivåer korrelerer direkte med risikoen for å utvikle hjerteinfarkt og hjerteinfarkt. Ved høye nivåer av sannsynlighet og mistanke om hjerte-og karsykdommer Pasienten sendes for videre diagnose, inkludert et ekkokardiogram, en MR, et elektrokardiogram for å bekrefte diagnosen.

Følgelig vil en høy sedimenteringshastighet korrelerer med økt sykdomsaktivitet og indikerer tilstedeværelse av slike mulige tilstander slik som kronisk nyresykdom, infeksjoner, betennelser i skjoldbruskkjertelen, og til og med kreft, mens lave verdier indikerer mindre aktiv utvikling av sykdommen og dens regresjon.

Selv om noen ganger selv lave nivåer korrelerer med utviklingen av visse sykdommer, for eksempel polycytemi eller anemi. I alle fall er en spesialists konsultasjon nødvendig for riktig diagnose.

Les Mer Om Fartøyene