Hva er fulle av åreknuter i bekkenorganene: behandling, symptomer og fotopatologi

Åreknuter i bekkenet er en sykdom i dag.

Tidligere, da folk førte til en mer livlig livsstil, var slike sykdommer sjeldne. Hyperdynamikk, arbeid på kontoret på datamaskinen, transport gjennom transport - alt dette førte menneskeheten til behovet for å møte nye helseproblemer.

Åreknuter i det lille bekkenet er en sykdom, forbundet med en reduksjon i elastisiteten til venøs veggen. Det er forskjellige navn på denne sykdommen: varicocele (funnet hos både menn og kvinner), bunnsår i bekkenet, kronisk bekken algisk syndrom.

Årsaken til denne sykdommen skyldes ofte at den forstørrede livmoren klemmes ved å reversere blodtilførselen med karene i det små bekkenet. Ofte skjer dette fenomenet i løpet av hormonelle endringer og under graviditet.

Noen ganger er denne type av blodårer kan begynne når puberteten, fordi da den samme skjer hormonelle forandringer i kroppen, men, i motsetning til forløpet av sykdommen i voksen alder, forekommer i fravær av symptomer, av hvilke bare en kan være en økt mengde utflod fra kjønnsorganene.

Ofte med denne sykdommen Det er smerte i magen Når du er i oppreist stilling, oppstår ubehag også med fysisk aktivitet og samleie. Ikke sjeldent åreknuter i en liten bekk dekker også perineum, vulva og gluteal regionen.

Årsaker til sykdommen og i fare

Blant årsakene til liten bekkenvisikose er hyppigst endringen i forholdet mellom hormoner i kroppen og svangerskapet. For i dag til en slik sykdom kan resultere i:

• behandling med hormonelle stoffer;
• bruk av hormonelle prevensjonsmidler;
• for hyppig avbrudd av samleie som en prevensjonsmetode;
• seksuell dysfunksjon - anorgasmi (mangel på orgasme) og dyspravitasjon (smerte).
• tunge, flere fødsler;
• stillesittende, inaktivt arbeid (eller omvendt - overdreven fysisk anstrengelse);
• medfødte patologier av bindevev (svakhet i veggene i blodkar og venøse ventiler).

Det er nødvendig å i detalj ta opp spørsmålet om småbrystvaricose under graviditet.

Prosentandelen av manifestasjonen i denne perioden er langt fra lavt åreknuter i det lille bekkenet i 30 prosent av de forventede mødrene. Ofte vil graviditet være et fenomen som utløser patologi, og det er to grunner til dette.

Hvis du har mistanke om åreknuter, vil behandling med folkemidlene være den optimale løsningen i begynnelsen av sykdommen. Les mer i vår artikkel.

Det du trenger å vite er at den ikke-kirurgiske behandlingen av varicose har riktig effekt og ikke fører til komplikasjoner, les her.

Den første Er en sterk økning i nivået av kvinnelige hormoner. Den andre grunnen - komprimering av det venøse vegg livmor, øker raskt under svangerskapet, og dette fører i sin tur til dannelse av blodutløpskanalen kolatteralnyh med deltakelse i ferd med gonadal venesystem.

Etter fødselen går venene til det lille bekkenet gjennom en omvendt involeringsprosess, og venøsveggene må gjenopprettes.

Symptomatologi av sykdommen

Varicosity av bekkenorganene har uttalt symptomer, det viktigste De er:

• smerte i underlivet, gi til lumbosakral seksjonen (vondt, kan være av varierende grad av intensitet avhengig av tilstanden til organismen);
• uttalt, akutt opplevd premenstruelt syndrom;
• økt følsomhet av perineum og skjeden;
• rikelig utslipp fra kjønnsorganet;
• menstruasjonssykdommer;
• i noen tilfeller er det et brudd på vannlating;
• Følelse av tyngde i bekkenet i lang tid i en statisk stilling.

I forskjellige tilfeller kan alle symptomer, så vel som noen av dem, observeres, og de kan også uttrykkes i forskjellige grader.

Klassifisering etter grader av sykdom

Graden av åreknuter i bekkenet.

skille tre grader denne sykdommen, hvis mål er bredden av de skadede årene i diameter og lokaliseringen av lokaliseringen av hovedforstyrrelsene, venøs ektasi:

• 1 grad - diameter av venen ca 5 mm, som refererer til hvilken som helst venøs plexus i det lille bekkenet, fartøyets forløb ligner en korketrekker;
• 2 grader - årer kommer fra 6 til 10 mm i diameter med den totale typen BP, løs ektasi av eggstokkplexus;
• 3 grader - venediameteren er mer enn 10 mm med den totale typen BP, eller den viktigste typen parametrisk lokalisering.

Ovennevnte klassifisering ble foreslått av A. Volkov. Avhengig av graden av utvikling av den patologiske prosessen, velges en eller annen behandlingsmetode - fra livsstilsendringer til kirurgisk inngrep.

I første og andre grad er fullstendig gjenoppretting mulig bare ved hjelp av såkalt konservativ behandling (bruk av venotonikk, forandringer i ernæring, terapeutiske øvelser, bruk av antiinflammatoriske legemidler).

I tredje grad er det ofte ikke nødvendig å uten kirurgiske behandlingsmetoder, som dressing og embolisering av store vener, en venektomi.

Metoder for å diagnostisere sykdommen

Utelukkelig gjennom analysen av pasientens klager er det vanskelig å bestemme VRV i bekkenet fordi symptomene ligner mange gynekologiske sykdommer. Dermed gjelder de følgende metoder, tillater mer nøyaktig å diagnostisere denne sykdommen (implementert på en komplisert måte):

1. undersøkelse av bekken organer;
2. vaskulær dopplerografi med det formål å avsløre skader
3. laparoskopi (det er mulig å gå videre til neste prosedyre - ligering av eggstokkene);
4. ultralydundersøkelse (bruk som transabdominal skanning gjennom bukveggen og transvaginal - fra siden av skjeden);
5. Røntgenundersøkelse - phlebography;
6. Beregnet tomografi (i tilfeller der det er behov for ytterligere avklaring);
7. overgrazing flebografi (penetrerende diagnostisk metode).

Bildet viser hvordan bekkenbarkens åreknuter ser ut i diagnostiske undersøkelser

Slike metoder brukes til å utelukke tilstedeværelsen av andre sykdommer, og en nøyaktig etablert diagnose hindrer faren for uriktig behandling basert på en unøyaktig diagnose.

I å utføre tiltak for å motvirke denne sykdommen, bør man huske på at nærværet av åreknuter i bekken organer kan være et signal for tilstedeværelse av predisposisjon for varikøse prosesser og følgelig korrigere bildet og livsstilen din.

Hovedoppgavene og det overordnede bildet av behandlingen

Med hensyn til egenskapene til denne sykdommen reduseres oppgavene til alle behandlingsmetoder for bekken i bekkenet til til følgende:

1. bringe tonen i venøsveggene tilbake til normal;
2. hindre stillestående fenomener i det lille bekkenes fartøy, forhindre tilbakefall;
3. om mulig, forbedre tilstanden (trofisme) av vev.

I tråd med disse målene, og har utviklet en rekke tiltak rettet mot behandling av denne sykdommen: spesielle dietter, terapeutiske øvelser, spesielle stoffer, iført komprimering undertøy (spesifikke design strømper og strømpebukser). Generelt kombinerer stoffbehandling bruken av salver fra blodårer og venotoniske midler.

De gjenværende behandlingsmetodene er beskrevet mer detaljert nedenfor.

Konservativ behandling

Konservativ behandling av bekkenet i bekkenet gir en gradvis eliminering av symptomene på sykdommen ved å søke korrekturlesing i hverdagen - etablering av en balanse mellom aktivitet og hvile med hensyn til biorhythmmer, riktig ernæring, anvendelse av en spesiell type fysisk aktivitet og kontroll av tid som pasienten bruker i en oppreist stilling.

I tillegg anbefales behandling med phleboprotectors (Detraleks, Venoruton) og gestageniske stoffer. Veldig populært de siste årene, behandling med leeches (girudoterapiya), som er plassert i coccyx-regionen.

Kosthold, mat

Endring av mat innebærer utelukkelse av matvarer høyt i mettet fett, alkoholholdige drikkevarer. Overvekt i kostholdet skal være til fordel for matvarer med høy fiber (grønnsaker, frukt, frokostblandinger), sunne fettstoffer (vegetabilske oljer).

Kosthold med VR-vener utelukker helt bruk av skarpe og svært salte matvarer. Det er også svært ønskelig å nekte bruk av nikotin.

Gymnastikk, anbefalte øvelser

For det meste fra gymnastikkøvelser anbefales det en kompleks, utført liggende.

Det inkluderer slike kjente øvelser som "bjørk", "sykkel" og "saks", der bena er aktivt utviklet, men lumbelseksjonen er ikke overbelastet.

Slike øvelser gir et rush av blod, noe som fører til eliminering av stillestående prosesser.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk inngrep er et ekstremt tiltak som brukes når sykdommen er svært forsømt, og det er en predisponering for VR-vener. Operativ intervensjon er valgt avhengig av plasseringen av hovedbruddene, og sørger for slike prosedyrer:

• ovarievein ligering;
• ligering av kjønnsåren (ofte i kombinasjon med perinum miniphlebektomi);
• drift av Troyanov-Trendelenburg (crossectomy) - i tilfelle nederlag, også vener av nedre ekstremiteter.

Ved behov i kirurgisk inngrep er valg av passende tiltak svært individuelle, siden alt avhenger av lokalisering av lesjonen.

Forfallsforebygging

De beste forebyggende tiltakene for RV liten bekken kan bli:

• sunn mat og etter utvinning;
• rimelig fordeling av belastninger, normalisering av arbeidsforhold;
• en balansert modus på dagen, minimerer stress (en viktig faktor som påvirker nivået av hormoner);
• moderat seksuell aktivitet (sparing metoder for prevensjon);
• forebyggende mottak av venotonikk i 2-4 måneder.

Kriterier for effektiviteten av behandlingen av BPDC

Kriteriene for effektiviteten av behandlingen av denne sykdommen kan være inkluderer:

• eliminering av symptomer på VR i bekkenbunnen
• ifølge forskning - indikatorer som indikerer forbedring av venøs drenering;
• langsiktig remisjon av sykdommen;
• forbedre livsstilen som et resultat av konservative behandlingsmetoder;
• forbedring av utseendet på huden over skaderne;
• normalisering av hormonelle prosesser.

Effektiv behandling av liten bekkenvarikose påvirker positivt både pasientens fysiologiske og psykomotionelle tilstand.

Blant komplikasjonene åreknuter i det lille bekkenet, kan forekomme:

• dysfunksjonell blødning av livmoren;
• smittsomme sykdommer i livmoren, dets vedlegg;
• inflammatoriske prosesser av forskjellig alvorlighetsgrad;
• blære sykdommer;
• venetrombose av det lille bekkenet (en alvorlig, sjelden forekommende komplikasjon - observert i 2-3 prosent av alle tilfeller av sykdommen);
• gynekologiske sykdommer som følge av inflammatorisk prosess;
• smerte opplevd under samleie i nærvær av denne sykdommen kan føre til vaginisme og etterfølgende aversjon til intimt liv.

I gjennomsnitt, med lignende symptomer og manifestasjoner til en spesialist kvinner er fra 25 til 45. I overgangsalderen fortsetter bekkenet i bekkenet mer komplisert, og sannsynligheten for komplikasjoner er høyere.

Dermed er sykdommen, som er en konsekvens av den forkerte livsstilen til den moderne mannen, betydelig påvirkning av kvaliteten. Tidlig og tilstrekkelig behandling kan bremse utviklingen eller helbrede sykdommen helt.

Derfor er det viktig å være oppmerksom på tidene til symptomene på denne sykdommen og å konsultere en lege.

Full gjennomgang av åreknuter i det lille bekkenet

Fra denne artikkelen vil du lære: hvorfor åreknuter i det lille bvelnet regnes som en egen sykdom, og ikke en slags åreknuter; hos hvem denne sykdommen kan oppstå og hvorfor. Manifestasjoner og diagnostisering av denne patologien, som den behandler riktig, er sjansene for utvinning.

Åreknuter i bekkenet er svekkelsen av veggene i bekkenes indre eller ytre venøse kar, hvilket fører til en overdreven utvidelse av diameteren (ectasia). Åreknuter er ikke i stand til å sikre utstrømning av blod fra bekkenorganene, noe som fører til stagnasjon og fullstendig ødeleggelse av vaskemuren. Som et resultat - et brudd på strukturen og funksjonene til det kvinnelige reproduktive systemet.

De første stadiene av sykdommen forårsaker kun mindre ubehag i vulkanområdet og i underlivet. Kvinner med avanserte former for bekken varicer lider konstant alvorlig smerte, forskjellige gynekologiske sykdommer, infertile, ha en kosmetisk defekt i form av utvidede venøse sammenrullede knuter på perineum, labia eller ved inngangen til skjeden.

Sykdommen kan fullstendig helbredes, men livslang forebygging er nødvendig for å hindre tilbakefall. Dette problemet deles av vaskulære kirurger eller phlebologists og obstetrician-gynecologists.

Åreknuter av små bekken hos menn i en form som kvinner eksisterer ikke. Men en slik sykdom eksisterer - varicocele. Mekanismer for utseende og manifestasjon ligner de av bekkenet åreknuter. Utvidelsen av venene forekommer i venstre testikkel og i løpet av spermatiske ledninger på grunn av at blodet stagnerer i venstre testikelvein. Det kastes tilbake fra venstre renalven som testiklen vender.

Essensen av patologi, hvor alvorlig det er

De eksterne og indre kvinnelige kjønnsorganene er godt forsynt med blod. For å sikre en tilstrekkelig utstrømning av innkommende blod, er det nødvendig med et kraftig nettverk av venøse kar. Derfor er vevsystemet i bekkenet godt utviklet hos kvinner. Hver vein har sterke vegger, er utstyrt med ventiler, koblet til en rekke passerende vener. Alt dette danner et velfungerende nettverk av venøs bekken-området, som samler blod fra perineum, ytre kjønnsorganer (vulva, vagina), intrapelvic strukturer (ovariene, uterus), og transporterer den til den nedre skjørt av frakken vene.

Klikk på bildet for å forstørre

Åreknuter i bekkenet skiller seg fra friske de ved at de:

• Utvidet i diameter;
• Overstrømmer med blod;
• Overdreven forvirret;
• De har sacculære fremspring i form av noder;
• Flabby og svak.

Pelvic vener påvirket av åreknuter kan samle blod fra ytre kjønnsorganer og tarmorganer, men kan normalt ikke transportere den til større kar (en hul åre). Dette fører til at blodet stagnerer i bekkenet og penetrerer gjennom venøs veggen, påvirker de vevene som det skal strømme fra. De blir hovne, fullblodet, betent og mister deres funksjoner.

Men det meste av alle åreknuter i det lille bekkenet er farlig:

• Dyshormonale lidelser i eggstokkene;
• Uterin blødning og menstruasjonssykdommer;
• Infertilitet, trusselen om opphør av svangerskap og manglende evne til naturlig fødsel;
• Dannelsen av trombi i lumen av åreknuter, som truer deres separasjon fra formasjonsstedet og migrasjon til hjerte og lungekar. Dette er den farligste komplikasjonen som truer livet - tromboembolisme av lungearterien (PE).

Tromboembolisme av lungearterien

årsaker

I utgangspunktet forekommer åreknuter i bekkenet hos seksuelt modne kvinner:

• Opptil 20 år - 20%;
• 20-30 år - 30%
• 30 - 45 år - 50%

Mekanismer for varicose degenerasjon av bekkenets venøse system:

1. (i 80%). De er de største trunkårene som samler blod fra livmor og eggstokkene og bærer det direkte til det hule (høyre) eller til den nyrene (venstre) venen. Hvis det oppstår en sammenbrudd i dem, blokkerer dette helt den venøse utstrømningen.
2. Ensartet svekking eller ødeleggelse av venøs veggen i alle bekkenerene - de utvider seg samtidig og kan ikke kontrakt for å fremme blod til de overliggende områdene.
3. Avvisning av blod fra lårets dype vene til overfladisk genitalvein, som samler blod fra perineum og ytre kjønnsorganer, forhindrer utstrømning. Som et resultat stiger trykket i det, og dens tønne og alle tilstrømninger er varicose.

De umiddelbare grunnene til å starte disse mekanismene kan være:

• Medfødt svakhet eller dysplasi (underutvikling) av venøs veggen og ventiler.
• Hormonelle omarrangementer i den kvinnelige kroppen (pubertet, graviditet, overgangsalder, dyshormonale sykdommer i eggstokkene).
• Hyppige betennelsesprosesser, endometriose, operasjoner, limprosess i bekkenet.
• Utsatt trombose og tromboflebitt i bekkenårene.
• Tung fysisk arbeidskraft.
• Lang opphold i en liggende eller sitte stilling.
• Vektig.
• Graviditet og fødsel.
• Regelmessig avbrudd av samleie i mange år, spesielt i fravær av orgasme.
• Bøyder av livmoren posterior eller anteriorly.
• Tumorer av det lille bekkenet.
• Utelatelse av livmor.

Årsakene til åreknuter i bekkenet hos kvinner

Grader av åreknuter - klassifisering

Ifølge det anatomiske tegnet (prevalens), er åreknuter i bekkenet delt inn i tre typer:

1. Intravenøs venøs overflod;
2. Vulvar og perineal åreknuter;
3. Kombinert skjema.

For å gjenspeile naturen av patologiske forandringer, er sykdommen delt inn i tre grader:

1. Den første - de dilaterte karene i noen av de organiske bekken plexusene overstiger ikke 0,5 cm i diameter, for mye innviklet.
2. Den andre - diameteren av venene økes til 1 cm, prosessen blir utvidet til ikke bare organ plexus (livmor, eggstokk), men også i nærheten av dem (periartikulær fiber).
3. Den tredje er en forlengelse (ectasia) på mer enn 1 cm, som påvirker alle fartøyene - intraorganisk, nærorgan og stamme (stammen til eggstokken).

Jo høyere grad av sykdom, jo ​​verre er, og jo tyngre stagnasjon av blodet i bekkenet.

karakteristiske symptomer

Kvinner med åreknuter i bekkenet:

• Konstante eller periodiske smerter i magen, intensiverer mot kvelden eller etter belastningen, hovedsakelig i andre halvdel av syklusen (nærmere månedlig). På klasse 3 kan smerten være svært alvorlig.
• Kløe, brenning, puffiness og cyanose av kjønnsorganene.
• Smertefull menstruasjon og samleie.
• Rikelig menstruasjon og livmorblødning, uregelmessig syklus.
• Manglende evne til å bli gravid.
• Tykkede konvoluterte årer i perineum og labia.
• Hyppig smertefull vannlating.
• Uttalte manifestasjoner av premenstruelt syndrom.

Symptomer på åreknuter i bekkenet hos kvinner

diagnostikk

For å bekrefte diagnosen, utfør:

• Ultralyd gjennom magen og gjennom skjeden (transvaginalt) ved bruk av spesielle sensorer - dopplerografi og duplex angioscanning av bekkener. Den mest enkle og informative metoden.
• Endovaskulær flebografi - innføring av røntgenkontrastpreparater i eggstokken. Flebografi av den venstre testikulære venen med fylling av varicose-dilaterte vener med kontrastmiddel
• Beregnet tomografi med kontrast.
• Diagnostisk laparoskopi.

Metoder for behandling

Åreknuter i bekkenet sammen behandles av vaskulære kirurger eller phlebologer med obstetrician-gynecologists. Ifølge moderne ideer består behandlingen av slike retninger:

1. Normalisering av en livsstil;
2. Konservativ medisinering;
3. Kompresjons- og skleroserende terapi;
4. Kirurgisk behandling.

Behandling av åreknuter i bekkenet kan være. Til dette formål utgjør spesialister en individuell behandlingsplan, og syke kvinner må overholde medisinske og forebyggende anbefalinger for livet.

1. Normalisere livsstilen

Siden feil livsstil tjener som en forutsetning og den umiddelbare årsaken til åreknuter i bekkenårene, vil normaliseringen bidra til å kurere:

• Unngå langvarig opphold i stående eller sittende stilling (mer enn 2-3 timer uten avbrudd).
• Ikke løft vekter og gi opp hardt fysisk arbeid.
• I løpet av dagen, utfør lossing øvelser for bekkenet (øvelser "bjørk", "sykkel") eller bare ligge i 10-15 minutter med bekkenet hevet over kroppsnivå.
• Reduser vekten (med fedme).
• Ikke ta et varmt bad, erstatt det med en kontrastdusj.
• Nekter alkohol og røyking.

2. Drogbehandling

Behandling av åreknuter av en hvilken som helst grad er ikke mulig uten medisinsk støtte. I første grad er det det viktigste behandlingsmålet, med det andre og det tredje komplementet til den komplekse behandlingen.

Slike rusmidler brukes:

• Phlebotonics - styrke venøskarene (Detraleks, Fleobody, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
• Antikoagulanter - fortynnet blod, forenkler fremdriften langs karene (Cardiomagnum, Clopidogrel, Trombonet, Warfarin).
• Legemidler som forbedrer mikrosirkulasjonen (Trental, Pentoxifylline, Vazonite).

Ytterligere grupper av legemidler er foreskrevet med hensyn til eksisterende abnormiteter i kroppen:

• Forberedelser av kvinnelige kjønnshormoner (med dyshormonale lidelser).
• Anestesi og antiinflammatoriske legemidler (Ketoprofen, Ketonal, Diklofenak, Ibuprofen).
• Hemostatika - hemostatiske legemidler til behandling av livmorblodning (Dicinon, Etamsilat, Sangera, Tranexaminsyre).

3. Kompresjons- og skleroserende terapi

Et av de effektive middelene i behandlingen av åreknuter innen ytre kjønnsorganer og perineum er kompresjonseffekten. Prinsippet med denne metoden ligner bruken av elastiske bandasjer i benvarikose. Kompresjon (kompresjon) av overfladiske vener fra utsiden letter deres tømming av blod. For å skape en slik effekt er spesielle strømpebukser eller shorts fra kompresjonsmedisinsk jersey i stand. Du kan kjøpe dem i spesialiserte apotek, butikker, salonger av medisinske produkter, individuelt plukke riktig størrelse og styrke komprimering.

Skleroterapi - en punktering av en åreknute med innføring av spesielle preparater i lumen (Sclerovein, Fibrovein, Ethoxiclerol), som får det til å holde seg sammen. Slike behandlinger utføres med ekstern (subkutan) bekkenbarksvikt uten sykehusinnleggelse på sykehuset. Interne vener kan også sclerosed, men denne prosedyren er teknisk mer kompleks og foregår under driftsforhold.

4. Kirurgisk behandling

Åreknuter i bekkenet behandles best ved kirurgi med:

• 2-3 grader ectasia;
• Rapid progression av sykdommen;
• Planlegging av graviditet;
• Alvorlig smertsyndrom;
• Konstant uterin blødning og andre gynekologiske sykdommer.

Hovedtypen av operasjoner for bekkenbarken:

1. Laparoskopisk - intra-abdominal kirurgi gjennom abdominal punktering. Utfør bandasje, kryss eller fjerning av eggstokken. Dermed blir reversering av blod gjennom det eliminert.
2. Endovaskulær - en intravaskulær intervensjon utført gjennom en punktering av lårbenen. Ved hjelp av et spesielt kateter under røntgenkontrollen, er det funnet en ovarievein og embolisering utføres - overlappende lumen. Endovaskulær inngrep
3. Fjerning av åreknuter - gjennom små punkteringer eller kutt i huden, blir de endrede subkutane årene fjernet, den ytre kjønnsåren er bandasjert ved sammenløpspunktet i lårbenet.
4. Gynekologisk inngrep - fjerning av svulster, eliminering av livmorbøyninger.

outlook

Hvis åreknuter i bekkenet ikke blir behandlet i det hele tatt, utvider de seg enda mer (i 95%) over tid, noe som truer med farlige komplikasjoner. De resterende 5% - kvinner med subkutane åreknuter i 1-2 grader av perineum, i hvilken han oppsto etter fødsel, øker ikke patologien, men vil aldri passere seg selv.

Hvis du behandler sykdommen, kan du oppnå full utvinning (10-50% avhengig av graden) eller en signifikant forbedring i tilstanden (45-50%), spesielt i tilfelle kombinasjon av kirurgiske metoder med konservativ. Men i alle tilfeller, etter omfattende behandling, bør livslang forebygging utføres, som består i å observere anbefalinger om livsstil, periodisk medisinering eller kompresjonsstøtte for svekkede årer.

Åreknuter i bekkenet

Åreknuter i bekkenet - ektasi av karene i det venøse systemet i det lille bekkenet, som fører til brudd på blodstrømmen fra indre og eksterne kjønnsorganer. Det manifesteres av en synlig forlengelse av perineal- og vulvarårene, ledsaget av lokalt ødem, en følelse av tyngde og sprekker, blødninger. Karakteristisk bekkenpine, dysmenoré, dyspareunia og andre symptomer. Varicose bekken årer er diagnostisert gjennom en bekken eksamen og ultralyd til DRC, venografi, CT, laparoskopi. Behandling av syndromet kan være konservative (mottak venotonics, mosjon terapi) eller kirurgisk (scleroobliteration / gonadal vene embolisering, phlebectomy et al.).

Åreknuter i bekkenet

Åreknuter lille bekken (SPV) - en sykdom av bekken vener, i forbindelse med brudd på deres arkitektonisk og veneblod stagnasjon i bekkenet. I litteraturen er det beskrevet varikøse vener bekken også angitt ved uttrykkene "syndrom bekken venøs plethora", "Varicocele kvinner", "kronisk underlivssmertesyndrom." Forekomsten av åreknuter bekken årer øker i forhold til alder: fra 19,4% i jenter under 17 år til 80% i perimenopausal kvinner. Den vanligste patologien til bekkenårene diagnostiseres i reproduksjonsperioden hos pasienter i aldersgruppen 25-45 år. I de fleste tilfeller (80%) av åreknuter transformasjon påvirker eggstokkene årer og sjelden (1%) er observert i venene i den brede ligament. Ifølge moderne medisinske tilnærminger SPV behandling bør gjennomføres ikke bare med gynekologiske produkter, men fremfor alt, fra standpunkt Studier om vener.

Årsakene til BPDC

Det patomorfe grunnlaget for åreknuter i det lille bekkenet er dysplasi av bindevev, som forekommer hos 35% av praktisk sunne mennesker. Denne tilstanden er iboende og kjennetegnes ved en reduksjon i innholdet av enkelte typer av kollagen, bevirker bindevev reduksjon av styrken i t. H. Den del av den vaskulære vegg. Den ekstreme manifestasjonen av en slik patologi kan være underutviklingen eller fraværet av en morfologisk komponent i vaskemuren. Systemisk lesjon av bindevev forklarer den hyppige kombinasjonen av BPVM med åreknuter i underekstremiteter og hemorroider. Foruten bindevev dysplasi, en viss "ødeleggende" effekt på tonen i det venøse system i bekken kvinner har kjønnshormoner (hovedsakelig progesteron), bekkensykdom, bekken venetrombose.

Faktorer som øker risikoen for åreknuter i bekkenet er alvorlig fysisk anstrengelse; Arbeid assosiert med tvunget lenge i stående eller sittende stilling; graviditet og fødsel, bekken traumer, mangel på orgasme hos kvinner. Av gynekologiske sykdommer de mest betydelig innvirkning på utviklingen av SPV har endometriose, prolaps av vagina og uterus, cancer i uterus og ovarier, uterus, etc. retroflection. Det er ikke utelukket bærerakett rolle av hormonell prevensjon og hormonerstatningsterapi.

Klassifisering av SRVMT

Åreknuter i bekkenet kan manifestere seg i to former: åreknuter av vulva og perineum og venøs overbelastningssyndrom. I mer enn halvparten av tilfellene forutsetter begge disse skjemaene og støtter strømmen av hverandre. Isolert og vulva skritt varicer ofte forekommer som et resultat av tilbakeløps av blod gjennom saphenofemoral anastomose med ytre genitale lesjoner og vene tilløpet til store vena saphena magna. Det forekommer hos 30% av gravide, etter fødselen er bevart i 2-10% av kvinnene. Den viktigste faktoren som faller ut av åreknuter i perineum og vulva er trykket av den voksende livmoren på iliac og nedre vena cava. Den patomorfologiske forutsetningen for åreknuter i det lille bekkenet er tilbakestrømning av blodet langs eggstokken.

Det er 3 grader av alvorlighetsgrad av åreknuter i det lille bekkenet, tatt hensyn til diameter og lokalisering av venøs ektasi:

1 grad - dilaterte fartøy har en diameter på opptil 0,5 cm og et innviklet kurs; lesjonen kan påvirke noen av de små bekkenet venøse plexuser;

2 grader - dilaterte kar har en diameter på 0,6-1 cm; lesjonen kan være totalt i naturen eller påvirke eggstokkplexus, eller parametriske årer eller bueformede årer av myometriumet;

3 grader - dilaterte kar har en diameter på mer enn 1 cm i varicose av den totale typen eller av hovedtypen (parametrisk lokalisering).

Symptomer på BPDC

Grunnlaget for det kliniske bildet av vulvar og perineal varicose er utvidelsen av venøse kar som er synlige i øyet i dette området. Subjektive klager kan inkludere følelser av kløe, ubehag, tyngde og sprekker i smerter i de ytre kjønnsorganene. Ved undersøkelse kan det oppdages hevelse av labia. Det er mulig å delta i spontan eller posttraumatisk blødning, oftere fremkalt av samleie eller fødsel. I lys av tynning av venøs veggen og høyt trykk i åreknuter, er stoppen av slik blødning forbundet med visse vanskeligheter. En annen komplikasjon av varicose av denne lokaliseringen kan være akutt tromboflebitt i perinealårene. I dette tilfellet oppstår intenst smerte, hyperemi og hevelse i perinealhuden. Berørte åreknuter blir tette og smertefulle for berøring. Hypertermalsyndrom utvikler seg - en økning i kroppstemperatur til 37,5-38,0 ° C.

En annen form for åreknuter lille bekken - et syndrom av venøs mengde - kan fremstille polymorf kliniske bildet, i forbindelse med det som er forveksles ofte med en inflammatorisk gynekologiske sykdommer, kolitt, cystitt, isjias, etc. Det mest konstant funksjon -. Smerte i nedre del av magen, har en annen intensitet, karakter og bestråling. Oftest pasienter beskrive sine følelser som en verkende smerte som stråler til lumbosakrale region, lysken eller skrittet. Nesten halvparten av kvinner med åreknuter små bekken notater økning i smerte i den andre fasen av menstruasjonssyklusen. Ofte er smerte provosert av samleie, langvarig sitte eller stående og fysisk anstrengelse. For syndrom venøs mengde bekken vanligvis uttrykt ved tilstedeværelse av premenstruelt syndrom, algodismenorei, dyspareuni, dizuricheskih lidelser.

Diagnose av BPDC

Diagnostisering av bekken åreknuter består av standard gynekologisk undersøkelse, ultralydundersøkelse av OMT og nedre ekstremiteter, bekken venografi, CT bekken, laparoskopi. En gynekolog og phlebologist må delta i undersøkelsen av pasienter med mistanke om HBVMT.

Ved undersøkelsen av de eksterne kjønnsorganene er det funnet en forstørret overfladisk vene i vulva og perineal regionen; når vaginal undersøkelse er bestemt cyanose av vagina av skjeden, ømhet når palpating magen. Bekreft SSRMT tillater sonografi av bekkenorganene, mens det mest informative er den kombinerte ultralyden TA + TV-tilgangen. Studien gir ikke bare en mulighet til å identifisere organisk patologi, men også med hjelp av DRC regimet oppdage konglomerater varicer med endringer i blodstrømmen, unormal blod reflux. Ifølge USG av blodårer, er en reduksjon i toppblodens strømningshastighet i livmor, eggstokk og indre iliac ader bestemt. Evalueringen Phlebology status for pasienten er tilrådelig å ultralydskanning av de nedre ekstremiteter.

For å studere lokalisering og prevalens av bekkenbark i bekkenet, blir ventilsystemets og venøsanastomosens tilstand, samt deteksjon av trombi, en overgrazing-flebografi utført. Ved venøs medfødt syndrom kan selektiv ovarografi vises, noe som tyder på innføring av kontrast direkte i eggstokkene. Med isolert vulvar-perineal varicosity brukes varikografi - kontrasten av perinealårene. I dag erstatter CT-skanning av bekkenorganer røntgenkontrastanalyse, som ikke er dårligere enn diagnostisk betydning. I rammen av differensialdiagnose, samt utilstrekkelig informasjon av de oppførte metodene, ty til diagnostisk laparoskopi.

Behandling av BPDC

Under graviditet er det bare mulig å behandle symptomatisk behandling av åreknuter i det lille bekkenet. Det anbefales å bruke kompresjonsbelter, mottak av phlebotonics (diosmin, hesperidinum) på anbefaling av en vaskulær kirurg. I II-III trimesteret kan flebosklerose av perineal åreknuter utføres. Hvis det er stor risiko for blødning i forbindelse med åreknuter under en uavhengig fødsel, blir valget gjort til fordel for kirurgisk levering.

Konservative taktikker kan være effektive ved BPVMT på 1-2 grader. Kurs opptak venoaktivnyh og platehemmende medikamenter, NSAIDs, fysioterapi økter, stigende douche, normalisering av arbeidsforhold og fysisk aktivitet, kan valget av kompresjonsstrømper og andre tiltak bremse utviklingen av åreknuter og betydelig forbedre helsen. Hvis dysfunksjonell livmorblødning oppstår, er hemostatisk terapi foreskrevet. I noen tilfeller kan pasienten trenge hjelp fra en terapeut.

Unrestrained smertesyndrom, samt åreknuter i det lille brystet i 3. grad, tjener som indikasjon på kirurgisk behandling av patologi. Moderne metoder for minimal invasiv kirurgi inkluderer sklerobliterasjon eller embolisering av eggstokkene, som utføres under angiografisk kontroll. Under intervensjonen under lokalbedøvelse setter en sklerosant inn i fartøyets lumen eller en emboliseringsspiral settes inn, noe som resulterer i utsletting / okklusjon av gonadalve. Et mulig alternativ er reseksjon av eggstokkene med laparotom eller retroperitoneal tilgang eller endoskopisk klipping. Hvis årsaken til URVM er livets tilbakeslag, blir plasten av dets ligamentapparat produsert.

Med isolerte vulvar og perineal åreknuter kan en mini-flebektomi eller flebektomi i perineum utføres. Operasjonen blir ofte supplert med reseksjon av liten eller stor labia. I tilfelle av en kombinasjon av åreknuter i perineum og nedre ekstremiteter, er en kryssektomi indikert.

Forebygging av BPBC

Forebyggende tiltak som tar sikte på å redusere risikoen for oppstart og progresjon av åreknuter i bekkenbunnen, reduseres hovedsakelig til normalisering av livsstilen. I denne linjen spilles ledende rolle ved utelukkelse av langvarig statisk og tung fysisk anstrengelse, korreksjon av dietten (inkludert et stort antall frukt og grønnsaker), alkohol og røyking. Med de første tegn på åreknuter, terapeutisk og respiratorisk gymnastikk, bruk av komprimeringsstrikk, anbefales det å tilby forebyggende og anti-tilbakefallskurs med konservativ terapi. I dette tilfellet er det mulig å oppnå langsiktig remisjon og forbedre pasientens livskvalitet.

Sykdomsfantom eller åreknuter i bekkenet: symptomer og forebygging

Åreknuter i det lille bvelvet (HPMW) eller kronisk bekken smerte syndrom er fortsatt en eksotisk sykdom med fuzzy diagnostiske grenser for mange leger.

Dette forklarer hvorfor noen leger i lang tid ikke "merker" denne sykdommen hos pasientene, mens andre legger denne diagnosen til nesten hver andre person som lider av konstant uforklarlige smerter i underlivet.

I mellomtiden, rettidig påvisning av bekken åreknuter pasientens livskvalitet fremtid avhenger i stor grad på sin evne til å nyte den intime siden av forholdet til den elskede og mulighet til å fortsette sin familie.

Beskrivelse av sykdommen, dens utbredelse, statistiske data

Fenomenet kronisk bekkenpine er kjent for leger i lang tid. Men først den kjente mest sannsynlige årsaken til det ble åreknuter i en liten bekk. Denne sykdommen Det ble først beskrevet i 1975 og så langt har det ikke blitt studert godt nok.

Mest sannsynlig utvikler denne patologien i henhold til følgende algoritme:

1. Venøs plexus i det små bekkenet er en kompleks formasjon, inkludert både store vaskulære trunker og mindre blodårer som avviker fra dem. I dette tilfellet varierer det venøse systemet i det lille bekkenet hos menn og kvinner i deres struktur, som bestemmer seksuell spesifikasjon av sykdommen - VRVMT mye mer vanlig hos kvinner.
2. På grunn av komprimeringen av blodkar, fullstendig eller delvis blokkering av den venøse sengen, endre tonen av vaskulære vegger er brutt strøm av blod fra de dype vener bekken.
3. Som et resultat, venene slutter å utføre sine funksjoner i sin helhet: progresjon av venøs ventilinsuffisiens og normal utstrømning av blod er forstyrret.
4. I bekkenet begynner stagnerende fenomener knyttet til omvendt overføring av blod gjennom fartøyene - dette fremkaller utvidelse av vener og utvikling av åreknuter.

Det ledende symptomet er smerte, som registreres hos mer enn 90% av pasientene. Men forekomsten av denne sykdommen blant befolkningen er fortsatt uklar: i henhold til forskjellige studier varierer det fra 6 til 80%. En slik stor sammenbrudd i "vitnesbyrdet" skyldes bare at de diagnostiske legene ikke er tilstrekkelig kvalifisert når de diagnostiseres.

Årsaker og risikofaktorer

Årsakene til bekkenbarken er noen forandringer i kroppen som kan utløse starten på den patologiske mekanismen til denne sykdommen:

• inguinal brokk
• hevelse i bekkenet
• økt trykk i bukhulen på grunn av forstoppelse
• graviditet og fødsel
• gynekologiske sykdommer (bøyning av uterus, ovariecyster)

• bindevevssykdommer, særlig dens dysplasi
• stillestående fenomener i bekkenet i forbindelse med infertile sexliv
• arvelig predisposisjon og medfødt svakhet i venøse vegger

• langvarig bruk av orale prevensiver
• tendens til trombose

Faktorer av økt risiko for BPDC er:

• anstrengende fysisk arbeid;
• utilstrekkelig regelmessig eller utilfredsstillende sexliv;
• misbruk i et intimt liv forstyrret samleie
• et stort antall graviditeter og fødsler;
• hyppige gynekologiske sykdommer;
• prevensjon ved hjelp av hormonelle stoffer;
• hormonelle feil i kroppen;
• fysisk inaktivitet.

Klassifisering og stadier av åreknuter

I medisinsk miljø gjøres betinget SPV separasjon av strømningen på arten av åreknuter perineum, og de ytre kjønnsorganene (f.eks labia) og venøst ​​mengde bekken syndrom. Denne klassifiseringen er ikke særlig praktisk, siden i de fleste tilfeller finnes begge former hos pasienter samtidig, som provoserer fremkomsten av hverandre.

Du kan også finne klassifisering av sykdommen grunnet årsaken til utseendet. I denne forbindelse er BPMW delt inn i:

• hoved~~POS=TRUNC - forårsaket av utilfredsstillende arbeid med venøse ventiler
• sekundær - utvikler som en komplikasjon av eksisterende inflammatoriske, gynekologiske eller onkologiske sykdommer i indre organer.

Det er også et forsøk på å klassifisere denne sykdommen på grunnlag av alvorlighetsgraden av patologien. I denne forbindelse 3 stadier av bekkenbarken:

Hva er farlig og vil konsekvensene

Denne typen vaskulær patologi Det kan ikke kalles en dødelig sykdom. Tid funnet, er det godt egnet til medisinsk korreksjon. Men hele problemet er at det ikke er så lett å finne det. I dette spiller en rolle og utilstrekkelig kjennskap til sykdommen, og lav bevissthet om de fleste leger-diagnostikere.

Så det viser seg at pasienter lider av denne sykdommen i årevis uten å vite det. Og i deres kropp i mellomtiden det er mange irreversible endringer:

• Varicer utvikler seg i den patologiske prosess relaterte områder er inkludert - det er den utvidelse av reproduktive organer, vener (f.eks åreknuter i penis), perineum og nedre ekstremiteter.
• Det er vedvarende dysfunksjon av de indre kjønnsorganene, som kan føre til infertilitet eller manglende evne til å utholde graviditet hos kvinner.
• På grunn av smertsyndromet utvikler ulike psykomotoriske forstyrrelser som en type neurastheni.
• På grunn av kronisk smerte, forverring under intimitet, kan en person helt gi opp sex.
• De mest sjeldne og samtidig de mest alvorlige komplikasjonene i bekkenet varicosity er blodpropp og tromboembolisme i lungene. de forekommer i ca 5% av tilfellene, men er alltid dødelige.

symptomatologi

De karakteristiske symptomene på åreknuter og små bekkenbeholdere som krever behandling til en lege for behandling inkluderer:

• Kroniske smerter. Smerteopplevelser er oftest lokalisert i underlivet, noen ganger "gi" til lysken og nedre ryggen. Styrke i andre halvdel av menstruasjonssyklusen hos kvinner, etter samleie eller langvarig stående på føttene.
• Utslipp fra kjønnsorganet. Dette er et typisk "kvinnelig" symptom. Samtidig er utslippet vanlig i utseende og har ikke en ekstern lukt. Pasienten blir bare advart av deres uvanlig store antall.
• Eksterne tegn på sykdommen - Vaskulære stjerner eller forsterkning av det venøse mønsteret på hofter, i perinealområdet - forekommer hos omtrent halvparten av pasientene. Hos menn kan det være en liten utvidelse av venene på penis.
• Menstruelle uregelmessigheter hos kvinner og vannlidelser hos pasienter av begge kjønn er sjeldne og indikerer en forsømt form av sykdommen.

Når skal du se en lege og til hva?

Noen av symptomene ovenfor kan være grunnen til å kontakte en lege. Det er umulig å utsette, siden det vil ta lang tid å finne ut de sanne årsakene til ubehag og formålet med effektiv behandling.

diagnostikk

Ifølge amerikanske forskere, i begynnelsen av 2000-årene, ble bare 2% av pasientene med BPDC diagnostisert riktig. Noen ganger var resultatet av en diagnostisk feil fjerning av reproduktive organer hos kvinner, selv om dette kunne unngås hvis de mest nøyaktige metodene for å diagnostisere bekkenbarken:

• Ultralyd og dopplerografisk undersøkelse av årer - gir mulighet til å mistenke åreknuter
• venography - invasiv undersøkelse, som gjør det mulig å nøyaktig bestemme tilstedeværelsen og omfanget av sykdommen;
• laparoskopi - uerstattelig i differensialdiagnostikken av BPHMT fra lignende med hensyn til symptomer på gynekologiske sykdommer (endometriose, myom, kolpitt).
• Selektiv ovariografi - Undersøkelse av tilstanden av vener med innføring av kontrastmedium, regnes som den mest objektive diagnostiske metoden.
• Datamaskin eller magnetisk resonansavbildning lar deg avklare detaljene i sykdomsforløpet og skille den fra andre ikke-gynekologiske patologier som ligner symptomatologi (leddsykdommer, Crohns sykdom, etc.).

Metoder for behandling

Ved behandling av BPVMT settes følgende oppgaver:

• normalisere tonen på fartøyene;
• forbedre ernæringen av vev;
• hindre stagnasjon og mulige komplikasjoner.

Behandling av åreknuter i bekkenbeinene kan samtidig gå i flere retninger, mens Kirurgisk inngrep er bare nødvendig for de tre stadiene av sykdommen.

Åreknuter i bekkenet: behandling og forebygging

Åreknuter hos kvinner er oftest forbundet med tyngde i beina, med forstørrede vener på benens kalv og med ubehag under lang sitte eller gå. Få mennesker vet at åreknuter også er i det små bekkenet, noe som forårsaker stor ubehag for det rettferdige kjønn og betydelig begrenser livskvaliteten.

I denne artikkelen ser vi på sykdommen, snakker om behandling og, viktigst, om forebygging av denne sykdommen.

Noen data om sykdommen

Åreknuter i det lille bekkenet hos kvinner (VRVMT) - et komplekst medisinsk problem. Mange tilfeller av vellykket behandling av denne kroniske sykdommen er beskrevet. Imidlertid blir BPVM ofte ikke diagnostisert. Med denne sykdommen er sannsynligheten for diagnostiske feil høy, særlig i tidlig stadium.

SRVMT er forårsaket av to hovedårsaker:
1. Obstruksjon av bekkenbensens vener (eggstokkene, rørene, livmoren), noe som fører til økt trykk i de underliggende områdene og deres ekspansjon.
2. Blokkering av store venøse trunker, hvor et omfattende nettverk av "rundkjøring" (veiviser) måter av venøs utstrømning utvikler seg med deres ekspansjon.

Med GRBMT forekommer det med økende frekvens. Så kan det bli funnet hos 20% av jentene i en alder av 17 år. Hos kvinner i perimenopause (45-50 år) er forekomsten av BPVM allerede 80%.
80% av alle tilfeller av BPHMT - eggstokkene. Svært sjelden (1%) er det åreknuter av livmorets brede ledd.

Årsaker og mekanismer i sykdomsutviklingen

Grunnlaget for BPHMT er bindevevsdysplasi. Dette er et brudd på strukturen og funksjonen av bindevev i hele kroppen. Det manifesteres av svakheten til elementene som forbinder cellene i alle vev. En av konsekvensene av bindevev dysplasi er svakheten i vaskulære vegger, spesielt i fartøy med en liten mengde muskelvev, det vil si i årene. Årsaken til dysplasi av bindevev regnes som ugunstige effekter av fosteret under graviditet, miljøforurensning.
BPVMT oppstår på grunn av følgende provokasjonsfaktorer:
- Stå lenge i stående eller sittende under profesjonelle aktiviteter tung fysisk arbeidskraft;
- hyppig bruk av avbrutt samleie som metode for prevensjon, anorgasmia
- hyppig graviditet og fødsel
- Mange gynekologiske sykdommer, for eksempel endometriose, salpingitt, eggstokkesykdommer, uterinbøyning tilbake (retrofleksjon);
- forstyrrelser i menstruasjonssyklusen, økte nivåer av østrogener; kanskje en viss negativ rolle spilles av hormonbehandling og hormonell prevensjon.

Symptomer på sykdommen

Det hyppigste tegn på BPHMT er kronisk smerte i underlivet. Oftest er de vondt, trekker, "gir" tilbake og lyske. Halvparten av pasientene har smerte verre enn menstruasjon. Smerter kan provoseres ved lengre opphold i en sittende eller stående stilling, med stor fysisk anstrengelse. Noen ganger blir årsaken til smerteforsterkning samleie.

Mange kvinner rapporterer en økning i utslipp fra kjønnsorganet uten grunn. Karakterisert ved smertefull menstruasjon, er premenstruelt syndrom uttrykt.

En av manifestasjonene av BPBC er ømhet i perineal regionen. Det kan være lidelser i vannlating.

Ved undersøkelse kan du se åreknuter på hoftene, baken, perineum.

Diagnostiske metoder

Den viktigste metoden for diagnose av BPVM er ultralyddopplerografi av vener i det lille bekkenet. I denne studien blir venene visualisert ved hjelp av ultralyd. Skjermen viser forstørrede, innviklede vener i det lille bekkenet, blodstrømningshastigheten i dem reduseres. Tegnene på dysfunksjon av venøse ventiler er bestemt.
En informativ metode for diagnose av BPVM er en overgrowth phlebography. Denne studien av vener, som er forbundet med fylling av deres kontrastmateriale, er tydelig synlig på radiografien. Resultatet er en serie bilder av vener, hvor collaterals, forstørrede vener, trombose-steder, ventiler er sett. Kontraindisert metode for intoleranse av jod (er en del av kontrasten) og graviditet.
Hvis det er mistanke om BPDC, utføres laparoskopi: undersøkelse av bekkenhulen med et endoskop gjennom en liten punktering i bukveggen.

Den mest informative studien er selektiv ovarografi: Røntgenundersøkelse av eggstokkene med bruk av kontrast.

Med henblikk på differensial diagnose med andre sykdommer i bekkenorganene, kan en CT-skanning utføres.

Det er nødvendig å foreta en differensialdiagnose av sykdommer så som inflammasjon av vedhengene, endometriose, uterin prolaps, postoperativ neuropati, en betennelse i tykktarmen eller blæren, isjias, hofte patologi.

behandling

Behandling av BPDC er rettet mot å oppnå følgende mål:
1. Avslutning av omvendt blodstrøm gjennom æggene til eggstokkene.
2. Normalisering av blodårene, bedre blodtilførsel av vev.
3. Tilbaketrekking av symptomer: smerte, blødning og så videre.

Behandling av HAART inneholder to hovedkomponenter:
1. Kursinntak av medisiner for eksacerbasjon.
2. Kontinuerlig bruk av kurativ fysisk utdanning for å forebygge tilbakefall.

I medisinsk terapi spilles hovedrollen av venotoniske legemidler (forbedrer tonen i venene) i kombinasjon med angiagreganter (hindrer dannelsen av blodpropper i blodårene). Pentoksifyllin er også indikert.

Det moderne venotoniske stoffet er "Flebodia 600" (diosmin). Det kan foreskrives i perioden II - III trimester av graviditet. Diosmin reduserer uttrekningen av vener, reduserer blodstagnasjonen i blodet, forbedrer utløpet av lymfe og bidrar til å fjerne hevelse. Det normaliserer mikrosirkulasjonen i vev, og forbedrer blodtilførselen. "Flebodia 600" har en anti-inflammatorisk effekt.

Ta denne medisinen 1 tablett om morgenen på tom mage i løpet av opptil 4 måneder.

Hvis de gjentatte kursene av venotoniske legemidler er ineffektive, er kirurgisk behandling mulig.
Den beste metoden er kunstig okklusjon (embolisering) av eggstokkene. Det utføres ved bruk av et spesielt skleroserende middel, som injiseres gjennom et tynt kateter under den radiologiske kontrollen. Slike inngrep er lavt traumatisk og effektiv.
Hvis dette ikke er mulig, utføres kirurgisk fjerning av de berørte årene.
Symptomatisk behandling er bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer i tilfelle smertsyndrom.

Folkemidlene

De mest populære folkemidlene for åreknuter er hestkastanje, løvetannrot, te sopp (chaga). Tilberedt på mange måter normaliserer infusjoner og farmasøytiske tinkturer av disse midlene venøs tone. De kan brukes til å behandle åreknuter av ikke bare de nedre ekstremiteter, men også det lille bekkenet.

forebygging

1. Normalisering av arbeidsforhold med unntak av et lengre opphold i en sittende eller stående stilling. Produksjonsgymnastikk, regelmessig brudd på arbeid. Utelukkelse av tung fysisk anstrengelse, løft av vekter.
2. Normalisering av avføringen, bli kvitt forstoppelse. I dietten bør det være mer vegetabilsk fiber og vegetabilsk olje. Avslag fra alkohol og røyking. Utelukkelsen av mat fra skarpe og salte matvarer.
3. Daglig stigende kontrastdusj på perinealområdet.
4. Øvelser i liggende stilling med hevede ben ("sykkel", "bjørk", "saks").
5. Åndedrettsgymnastikk: Sakte pust med deltagelse av magemuskler.
6. Bruk av spesielle medisinske strømpebukser av kompresjonsklasse II.
7. Profylaktisk mottak av venotoniske legemidler i kurs 3 til 4 ganger i året.

Effektiv behandling blir gjenkjent når symptomene på sykdommen stopper, venøs utstrømning er forbedret i henhold til instrumentelle studier, forbedrer pasientens livskvalitet.

Til hvilken lege å søke

Hvis diagnosen allerede er etablert, er det bedre å bli behandlet av en phlebologist - en spesialist i vene sykdommer. I tilfelle kvinnen ikke vet årsaken til konstant smerte i underlivet, anbefales det å konsultere gynekologen. I vanskeligheter undersøkes en nevrolog eller urolog. Kvalifikasjon av radioterapi og ultralyd diagnostikk spiller en viktig rolle i anerkjennelsen av sykdommen. Behandlingsspesialisten er en fysioterapeut, en fysioterapeut, en ernæringsfysiolog, og i noen tilfeller en vaskulær kirurg.